«Травматология»

PocketPC optimization by Amadis

Правильная и быстрая диагностика - залог успешного лечения. Ориентировочный диагноз определяют по сведениям, которые сообщают о месте происшествия очевидцы при вызове скорой помощи. Основой для такого диагноза служат обстоятельства травмы, общее состояние пострадавшего и явные повреждения, которые может выявить неспециалист. Более точные сведения сообщают работники ГАИ, милиции, медработники. Предварительный диагноз (догоспитальный) устанавливает врач бригады скорой помощи и травматолог поликлиники или травмпункта. Главным в этом диагнозе является определение опасных для жизни повреждений или повреждений, которые могут дать опасные осложнения. Направленный поиск таких повреждений составляет важный принцип диагностики при острой травме.

Общий вид больного, его двигательная активность, психическое состояние сразу же ориентируют врача в тяжести повреждения. Выяснение механизма травмы и продолжительность посттравматического периода определяют тактику обследования пострадавшего. При изолированной нетяжелой травме врач имеет возможность подробно ознакомиться с анамнезом: как упал, как лежал, что почувствовал, смог ли самостоятельно встать и т. д. Хороший контакт с пострадавшим, который четко локализует свои жалобы, значительно облегчает постановку диагноза.

При тяжелой политравме, сопровождающейся нарушением сознания, диагностическое обследование осуществляют одновременно с оказанием этапной помощи, реанимацией и лечением. Несмотря на многообразие сочетаний различных поражений, в клинической картине тяжелой политравмы можно выделить несколько основных поражений, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего. '