Деменция является синдромом, обусловленным заболеванием мозга, как правило, хронического или прогрессирующего характера, при котором имеются нарушения ряда высших корковых функций, включая память, мышление, ориентировку, понимание, счет, способность к обучению, язык и суждения. Сознание не изменено. Как правило, имеются нарушения когнитивных функций, которым могут предшествовать нарушения эмоционального контроля, социального поведения или мотиваций. Этот синдром встречается при болезни Альцгеймера, цереброва-скулярном заболевании и при других состояниях, первично или вторично воздействующих на мозг (МКБ-10).
Патологические состояния, возникающие и этиологически связанные с возрастным периодом старше 60 лет, называются заболеваниями позднего возраста. Экспертами ВОЗ принята следующая возрастная классификация: человека в возрасте 60 – 74 лет следует считать пожилым, с 75 лет – старым, с 90 лет – долгожителем. Среди психических расстройств у данной категории людей наиболее частыми являются деменции, при этом нередко довольно трудно разграничить начальные стадии деменции и забывчивость при нормальном старении, когда происходит закономерное снижение уровня функционирования нервной системы. Деменция выявляется у 5–8% пожилых лиц, причем с увеличением возраста на каждые 10 лет распространенность деменции удваивается. Основными причинами деменций в позднем возрасте являются болезнь Альцгеймера (БА) и сосудистая деменция (СоД), значительно реже – дисметаболические расстройства, опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, нормотензивная гидроцефалия, болезнь Паркинсона, инфекционные заболевания центральной нервной системы и др.
Выявление причины деменции имеет важное значение, поскольку в ряде ситуаций адекватное лечение может привести к обратному развитию нарушений либо затормозить прогрессиро-вание патологического процесса. Кроме того, прогнозирование течения заболевания, основанное на правильной диагностике, позволяет пациенту и членам его семьи планировать свои действия.
В 2000 г. в мире выявлено около 20 млн больных с деменцией, в 2020 г. их количество может возрасти до 41 млн, а в 2040 г. – до 81 млн.
Деменция при болезни Альцгеймера Этиология и патогенез
Комментарии к книге «Частная психиатрия», Валентина Алексеевна Карпюк
Всего 0 комментариев