«Размышления практикующего врача о здоровье работников газовой промышленности»

Светлана Владимировна Фомичева, Илья Владимирович Фомичев Размышления практикующего врача о здоровье работников газовой промышленности Введение

Одна из причин плачевного состояния сегодняшней медицины, на наш взгляд, состоит в том, что на каком-то этапе ее развития как науки произошел разрыв между опытом народной и официальной медицины.

Наиболее эффективными можно считать только те методы, которые применяются достаточно давно и объяснены с точки зрения официальной науки. Один из принципов нашего подхода к лечению – это синтез всех знаний в таком непростом искусстве, как восстановление здоровья человека.

В этой книге мы предприняли попытку синтезировать научные разработки официальной медицины и так называемой народной. Кроме того, мы попытались ответить на некоторые вопросы, неизбежно встающие перед человеком, который хочет помочь выздороветь другим людям.

Любая реакция организма происходит не только почему-то, но и зачем-то. Зачем человеку высокая температура? Для того чтобы выздороветь. Организм человека всегда этого хочет. Как же мы ему в этом помогаем? Мы принимаем все болезненные ситуации как негативное проявление. Возможно ли отнестись к болезни, как к желанию организма выздороветь? С учетом того, что причина многих заболеваний неизвестна, а если и известна, то устранить ее или повлиять на нее невозможно, предлагается симптоматическое лечение как самый простой выход. Как с ветряными мельницами, официальная медицина борется с симптомами. Беспросветное лечение по типу боль – обезболивающее, спазм – спазмолитическое, гипертония – гипотензивное и т. д. приводит в тупик. Чем больше применяется симптоматическое лечение, тем большее прогрессирование симптома обеспечивается больному в будущем. Любое действие рождает противодействие. К примеру, спазм – это ответ организма на какую-то причину. Причина, как правило, остается невыясненной, по канонам традиционной медицины назначается спазмолитик. Спазм сначала проходит, самочувствие улучшается, но причина не устраняется и организм отвечает еще большим спазмом. Снова назначается спазмолитик, и так бесконечно. Замкнутый круг. Причинно-следственные связи всех заболеваний и симптомов конкретного больного с индивидуальными особенностями развития остаются недостижимыми для нормализующего воздействия. У больного жалобы на боли в сердце? Он направляется к кардиологу. Головные боли? – Добро пожаловать на прием к неврологу. Проблемы с ЖКТ? Вам еще и к гастроэнтерологу! Каждый из узких специалистов определяет заболевание по своему профилю и назначает курс лечения. Мы часто встречаем больных, которым каждый специалист назначает как минимум три препарата. В нашем примере три умножаем на три – получаем девять препаратов! Больному назначается слишком много препаратов, а ведь каждый из них имеет свои осложнения. В дальнейшем разобраться в том, где симптомы заболевания, а где осложнения медикаментозного лечения, бывает очень сложно. К тому же каждый препарат обладает фармакологическим действием, которое может вступать в конфликт с действием другого препарата.

Природа человека, как и вообще природа, не терпит обмана. Мстит за обман. В частности, симптоматическое лечение имеет эффект «рикошета»: при отмене химпрепаратов возвращаются клинические симптомы, часто более выраженные, чем до начала лечения. Через определенное время начинается борьба с осложнениями от медикаментозного лечения. Итак, опять порочный круг, из которого в традиционной медицине нет выхода.

Отсутствие решения ключевых вопросов о первоначальных причинах возникновения заболевания каждого конкретного больного уводит от эффективного лечения.

Большинство авторов отмечают полное отсутствие зависимости между клиническими проявлениями и прижизненными изменениями клеток в пораженных органах. Увлечение клеточными изменениями и оценкой клинической симптоматики не пролило свет на возможности выхода из тупика. Как взаимодействуют органы и системы при одинаковой патологической ситуации и в чем кроется настоящая причина сбоя в целом организме, которая и привела к заболеванию? Если вовремя не найти причину, то и в других органах начнутся патологические изменения. Большинство авторов отмечают полное отсутствие зависимости между клиническими проявлениями и прижизненными изменениями клеток в пораженных органах [2, 4, 10, 24, 26, 27, 31, 35].

Здесь можно вспомнить слова Залманова из книги «Тайная мудрость человеческого организма». Он пишет о том, что современная медицина ищет причины заболевания у смерти, т. е. анализирует истинные причины посмертно. И заболевание трактует как причину смерти. В то время как болезнь необходимо рассматривать как условие жизни. При изменении условий жизни изменяются и возможности приспособления организма к внешней среде. Компенсаторные возможности организма, выработанные миллионами лет эволюции, огромны. Смерть наступает при истощении этих приспособительных возможностей. Человек вообще проживает гораздо меньше, чем может прожить. Отсутствие синтеза взглядов и теорий в происхождении причин болезней в конечном счете становится тупиком для людей.

За последние годы количество лекарственных препаратов возросло в десятки и сотни раз, но болезней не становится меньше, а результаты лечения не становятся более утешительными. В нашем сознании воспитана вечная надежда на новый ряд лекарственных препаратов, вновь открытый более совершенный механизм их действия, но проходит время и надежда сменяется разочарованием. При практическом применении нового препарата оказывается, что он не так уж и хорош, а после применения курса иногда наступает и ухудшение состояния больного. Медикаментозная терапия не устраняет сложные взаимосвязи заболеваний, уводит от действительно эффективного лечения.

Когда мы рассматриваем картину какого-либо заболевания, возникает вопрос: каким образом происходит его развитие? Это тот вопрос, на который отвечает официальная медицина. Ответам на подобные вопросы посвящено огромное количество научных работ, над многими вопросами работают НИИ. Много стараний врачей уходит на поиски диагноза, т. е. для определения четких рамок процессов, которые происходят в организме. Мы же задаем себе еще один вопрос – для чего появляются определенные симптомы заболевания или какие проблемы организм хочет и может решить с помощью именно таких реакций? Это тот вопрос, который возникал у нас всегда при анализе истинных причин болезней.

Природа вообще и природа человека развивались так, чтобы спастись при любых чрезвычайных обстоятельствах. Для этого и предусмотрены огромные запасы всего того, что может спасти в таких обстоятельствах. Эволюцию не обманешь. Если у индивида нет приспособления и нет компенсаторных механизмов, он погибает. А природа жива. Может быть, огромный путь, который прошел человек до сегодняшней вершины, спасет его же от преступлений против природы?

Если представить себе, что любая реакция организма, будь то лихорадка, воспаление, гипертония и т. д., является условием выживания, компенсации, выздоровления, восстановления оптимальных условий внутренней среды (гомеостаза), то подход к лечению становится совсем другим.

Хорошо изучены механизмы возникновения гипертонии.

Но зачем гипертония организму?

Если на начальных этапах развития гипертонической болезни основная причина не устраняется – основная причина ее возникновения, то болезнь усугубляется до тех пор, пока организм не начинает уничтожать себя по частям: инсульт, инфаркт и т. д. Поэтому очень важно выявить факторы, приводящие к возникновению гипертонии, и устранить их. Назначение препаратов, снижающих давление, временно улучшает самочувствие, но не решает проблему в целом.

Для ответа о причине гипертонии нужно оценить механизмы возникновения данного заболевания. Например, гипоксия (недостаток кислорода) в официально признанных механизмах возникновения этого синдрома считается следствием гипертонии [2, 26]. А если рассмотреть недостаток кислорода как причину возникновения гипертонии? И сама гипертония является компенсаторной, а ее цель – увеличение доставки кислорода тканям и снятие кислородного голодания. При таком рассмотрении вопроса необходимо не снижать давление, а увеличивать прием тех природных веществ, которые обеспечивают доставку кислорода к периферическим тканям. Это процесс спасения организма от двух недугов: самой причины, гипоксии, и ее следствия – гипертонии.

В том же случае, когда назначаются препараты, снижающие артериальное давление, проблема недостатка кислорода не решается, возврат гипертонии обеспечен вновь и вновь. Таким образом, проблема гипертонии усугубляется. Поэтому гипертоническая болезнь считается неизлечимой, требующей постоянного приема препаратов.

Здесь также огромное и трагическое для больных противоречие. Вопрос таков: как же можно утверждать необходимость пожизненного приема препаратов, если излечение при таком подходе считается невозможным? Если невозможно излечение, то зачем столько препаратов, регулирующих артериальное давление? Понятно, что принимать препараты при плохом самочувствии приходится, чтобы снять гипертонический криз и его возможные осложнения. Здесь необходимы фармакологические средства.

После гипертонического криза, как правило на начальных этапах, наступает светлый период течения болезни. Вот это драгоценное время для того, чтобы определить, чего же не хватает организму для здоровья. В нашем случае проблема будет решена, если человек найдет путь к здоровью и изменит питание, образ жизни, подберет носители кислорода в виде определенных витаминов, химических элементов, трав. В этих случаях гипертония как болезнь не возвращается. При сохранении старых ошибок возвращаются старые болезни.

Гипертония как механизм компенсации, то есть механизм выживания, является только сигналом внутренних неполадок. Это только крик о помощи. Снижая кровяное давление, мы только прерываем крик, но реальной помощи организм не получает – это лишь временное затишье. Гипертония превращается из друга во врага тогда, когда нарушения внутренней среды истощают все механизмы компенсации, все механизмы приспособления к возникшим условиям, все силы для выживания.

Любая реакция организма формировалась для целей выживания организма за миллионы лет эволюции человека.

Приведем еще один пример.

Зачем нужно воспаление?

Организму необходимо восстановление структуры органа. Каким образом? Воспаление – это, конечно, ответ на внедрение чужеродного агента [2, 3]. Приток клеток в месте внедрения, в конечном счете, нужен для восстановления структуры и как следствие функции органа, а не образование рубцов, как сейчас считается. Хроническое воспаление органов – самый модный диагноз последнего времени. Это такое состояние, когда организму внешние и внутренние условия не дают завершить восстановление органа. Не зря отсутствие заживления кожных ран является одновременно и симптомом цирроза печени, и симптомом недостатка цинка [1, 4, 20, 24]. Раннее отсутствие воспаления ведет к дефекту тканей. Противовоспалительные средства, конечно, уменьшают отек и боли, т. е. приносят облегчение самочувствия сейчас, в данную минуту, но это облегчение оборачивается затем повторными воспалительными реакциями. Организм не завершил цепь распада тканей и дальнейшего очищения очагов инфекции, с последующим восстановлением. Поэтому не происходит полного восстановления структуры и функции.

Таким образом, при бесконтрольном применении противовоспалительных средств происходит хронизация воспаления, а все хронические воспаления неизлечимы и склонны к рецидивам.

Воспаление – это один из способов освобождения от патогенных микроорганизмов, очищения, и поэтому вся противовоспалительная терапия в принципе снимает антимикробный барьер. Воспалительный процесс как эволюционно приобретенный процесс имеет своей целью санацию организма от инфекций. В ситуации, когда воспаления как защита отсутствуют, склеротическая ткань является складом микроорганизмов, в том числе и внутри клеток. Отсутствует реакция клеток организма на это чужеродное внедрение. Окружающая клетки ткань перестает быть питательной средой для таких клеток. Белки, питающие клетку, перестают проникать сквозь клеточные мембраны, поэтому их скапливается много в межклеточном пространстве. Ткань, где скапливается много микроорганизмов, без реакции защиты становится склеротической.

Целью лечения необходимо ставить не снятие воспаления, а предоставить организму возможность восстановить самого себя.

Особенности развития заболеваний у работников нефтегазовой промышленности

Современная газоперерабатывающая промышленность является одной из наиболее развитых отраслей народного хозяйства, имеющих тенденцию к дальнейшему росту.

За последние 15–20 лет заметно вырос объем добычи, очистки и дальнейшей переработки природного газа.

Особую актуальность в этой связи представляют данные об особенностях биологического воздействия на организм природного газа в дозах малой интенсивности и хронического воздействия на работников газовой промышленности.

Известно, что во время технологических операций теряется до 10 % добываемого газа. Поэтому такие сильные яды, входящие в состав добываемого газа, как сероводород, меркаптаны, сероуглерод, серный ангидрид, сернистый ангидрид, серная пыль, присутствуют в воздухе рабочей зоны одновременно в большей или меньшей концентрации. Будем называть эти соединения «сернистые соединения газа» или «серосоединения».

Сероводород является раздражающим и удушающим газом. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны – 10 мг/м3, в смеси с углеводородами – 3 мг/м3, в воздухе населенных мест 0,008 мг/м3, класс опасности 2. Сернистый ангидрид – удушающий газ, предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 10 мг/м3, в населенных пунктах 0,05 мг/м3, класс опасности 3. Меркаптаны – сильные нервные яды, вызывают паралич мышечных тканей. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны – 0,8 мг/м3, в населенных пунктах – 9·10-6. Сероуглерод – сильный нервный яд. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 1 мг/м3, класс опасности 2. Серная пыль накапливается в организме человека, нарушая процессы обмена серосодержащих соединений. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 6 мг/м3, класс опасности 4. Серный ангидрид аналогичен сернистому ангидриду. Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 1 мг/м3, в воздухе населенных пунктов 0,1 мг/м3, класс опасности 2.

Сочетание этих веществ многократно усиливает токсическое действие на организм человека.

Все изменения, происходящие у работников газовой промышленности, описанные ниже, были изучены при концентрациях, не превышающих предельно допустимые в воздухе рабочей зоны.

Известны два основных типа воздействия серосоединений на организм человека: первое – поражение в результате прямого воздействия на слизистые оболочки, второе – системная интоксикация.

Одними из самых опасных особенностей серосоединений являются их кумулятивное действие, медленное выведение из организма и как следствие – системная хроническая интоксикация.

Одним из первых органов, который подвергается воздействию токсических веществ, является печень (это орган, через который проходит вся кровь организма и очищается от вредных веществ). В то же время печень – это единственный орган, где может образовываться, перерабатываться и утилизироваться холестерин. Поэтому изменения в печени приводят к изменению количества холестерина и, в конечном итоге, к различным заболеваниям, в том числе таким опасным и распространенным, как атеросклероз, инсульт, инфаркт, аневризма аорты.

Поэтому рассматривать вопрос нормальной физиологии и токсичности серосоединений мы начнем с печени.

Печень – это уникальный орган по количеству функций и по возможности самовосстановления.

Со времен Древней Греции было известно о способности печени к восстановлению. Об этом гласит легенда о прикованном к скале Прометее и орле, который прилетал каждый день и выклевывал печень, но каждый день печень восстанавливалась. В 1886 г. впервые появились работы о возможностях полного восстановления печени. И в течение всех лет с тех пор интерес к этому вопросу не угасает. В экспериментах удавалось восстановить целую печень после удаления до 4\5 массы данного органа. В настоящее время принципы пересадки печени также основаны на способности этого органа к самовосстановлению.

Профессор Шулутко Б.И. в своей монографии «Болезни печени и почек» пишет: «В настоящее время расширяется новое направление в лечении заболеваний печени. Работы последних лет показывают, что даже в условиях тяжело пораженной печени при регенерации возможно восстановление нормальной структуры, что способствует выздоровлению без активного назначения различных лекарственных препаратов, поэтому привлечено внимание к максимальной стимуляции регенерации».

Можно предположить, что для регенерации должны быть созданы условия. Тогда какие это условия?

Ответ на этот вопрос искали многие ученые, хирурги, патологоанатомы. В свое время мы познакомились с замечательным ученым, хирургом Д.В. Усовым. Положительные результаты своего лечения он изложил в монографии. Он предлагал излечивать печень при помощи введения кислорода в толстый кишечник путем хирургического вмешательства.

Мы же предлагаем снимать кислородное голодание терапевтическими методами.

Изменения в печени неизбежно приведут к изменению количества холестерина в крови, так как печень является органом, в котором образуется холестерин и происходит его перевод в другие вещества.

Польза и вред холестерина. Особенности обмена холестерина у работников газовой промышленности

Теперь поговорим о холестерине. Повышения этого показателя крови боятся многие, что неудивительно, ведь от последствий повышения холестерина, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и многие другие, смертность гораздо выше, чем от других заболеваний.

Уровень холестерина и триглицеридов в крови – это биохимический показатель качества обмена жиров (липидов). Их повышение может являться одной из причин развития атеросклероза. Атеросклероз является одним из последствий нарушения липидного обмена. Вредные производственные факторы, несбалансированное питание, избыточный вес, стрессы, курение, алкоголь могут являться причинами таких нарушений. Этот набор назван в официальной медицине «факторами риска» развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний. Факторы риска, то есть условия, при которых происходит нарушение липидного обмена, существуют, но не всегда приводят к развитию заболеваний [26].

Поэтому зададимся вопросом: почему при одинаковых условиях у одних возникают одни заболевания, у других – другие, а у третьих их вовсе нет? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть функции и движение холестерина в организме.

Итак, в пище присутствуют четыре больших класса органических веществ: белки, углеводы, нуклеиновые кислоты и липиды. Холестерин (ХС) и триглицериды (ТГ) не похожи по структуре, но относятся к жирам. Они поступают в организм человека в составе мяса, молочных продуктов и др. И синтезируются организмом человека преимущественно в печени и в жировой ткани (это касается только триглицеридов). Подавляющая часть холестерина синтезируется самим организмом и только 20 % поступает с пищей.

Как и другие липиды, холестерин и триглицериды являются незаменимыми компонентами клеточных мембран. Из холестерина в печени образуются желчные кислоты, а потом желчь. Желчь необходима не только для всасывания жиров из пищи. Холестерин – исходный источник для синтеза стероидных гормонов (кортизола в надпочечниках – необходим для синтеза адреналина и норадреналина, прогестерона в яичниках – половой гормон женщин, тестостерона в яичках – половой гормон мужчин) и также ряда других гормонов. В коже из холестерина образуется витамин Д. Триглицериды – это основные жиры, находящиеся в жировой ткани. Их главная функция энергетическая: триглицериды являются альтернативным глюкозе источником энергии. При недостатке глюкозы начинают сжигаться триглицериды. Поэтому, когда мы голодаем, мы худеем. Но необходимо запомнить, это нам пригодится позже, что без кислорода триглицериды не могут сжигаться.

Как все жиры, холестерин и триглицериды нерастворимы в воде. Поэтому, чтобы доставить их по назначению, необходимо связать их с водорастворимыми веществами. Этими веществами в организме служат белки. Эти белки называются апобелками (или апопротеинами), а комплекс белков и липидов называется липопротеинами. Липопротеины состоят из липидной сердцевины, которая окружена водорастворимыми апобелками. В крови циркулируют четыре вида липопротеинов с различным содержанием холестерина, триглицеридов и апобелков. По содержанию этих и, соответственно, относительной плотности различают: хиломикроны, липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Рассмотрим каждый из них:

1. Хиломикроны – это самые большие частицы и имеют самую низкую плотность. Хил омикрон на 90 % состоит из триглицеридов и содержит всего 5 % холестерина, остальное – апобелок и другие липиды. После того как пища поступила в 12-перстную кишку, начинают выделяться желчь и соки поджелудочной железы, благодаря которым происходит расщепление жиров. А благодаря микрофлоре и ворсинкам кишечника они всасываются. Апобелок (белок, переносящий липиды в крови), который находится в клетках кишечника, набирает триглицериды и переносит их с током крови в жировую ткань, где они депонируются, и в мышцы, где используются как источник энергии. В жировой ткани триглицериды хранятся в адипоцитах (жировых клетках), и при недостатке глюкозы они расщепляются с образованием большого количества энергии. Поэтому когда мы занимаемся физкультурой, то мы худеем. А оставшийся в хиломикроне холестерин поступает в печень.

2. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) образуются в печени. Они состоят из триглицеридов (60 %), холестерина (15 %), апобелка (10 %) и других липидов. Главная функция ЛПОНП – транспорт триглицеридов, образованных в печени, в жировые и мышечные клетки. Таким образом, природа продублировала поступление триглицеридов в жировую и мышечную ткани. Необходимо отметить, что процессы всасывания триглицеридов из кишечника и синтез триглицеридов в печени взаимосвязаны. Но об этом мы расскажем ниже.

3. По мере передачи триглицеридов жировой и мышечной ткани липопротеин очень низкой плотности уменьшается в размерах, становится более плотным и переходит в липопротеин низкой плотности (ЛПНП) и содержит уже 10 % триглицеридов и 55 % холестерина, а остальное – апобелок (белок, переносящий липиды в крови) и другие липиды. Теперь функция комплекса заключается в переносе непищевого холестерина ко всем тканям. Основным переносчиком холестерина в организме является именно ЛПНП (70 %). Потом обедненный комплекс поступает снова в печень, где и утилизируется. Именно ЛПНП является опасным для развития атеросклероза.

4. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это самый малый комплекс и самый плотный, т. к. содержит 50 % апобелков и всего 20 % холестерина, а остальное – другие липиды.

Функции холестерина

ЛПВП синтезируется в печени и поначалу состоит в основном из одного апобелка, но по мере циркуляции в кровотоке он насыщается холестерином. Их основная функция – транспортировать излишки холестерина из непеченочных клеток обратно в печень для дальнейшей утилизации. Около 30 % холестерина входит в состав ЛПВП. Этот комплекс очень полезный. Чем выше уровень физической нагрузки, тем больше липопротеидов высокой плотности циркулирует в крови.

Таким образом, в печени у холестерина несколько путей: либо образование желчных кислот, либо поступление в свободном виде в желчь (крайне малая часть), либо образование комплекса с апобелками (белок, переносящий липиды в крови) [8,26].

Необходимо отметить, что холестерин и первичные желчные кислоты похожи по структуре, но отличаются, в частности, отсутствием у холестерина аминокислотной связи. И перевод из холестерина в желчные кислоты происходит только в печени, и только в присутствии кислорода. Первичные желчные кислоты синтезируются в печени из холестерина и секретируются в желчь в виде соединения с аминокислотами, в частности с аминокислотами глицином и таурином.

Уровень холестерина тесно связан с уровнем желчных кислот: чем больше холестерина синтезируется печенью, тем меньше синтезируется желчных кислот, и наоборот. Это связано с тем, что они похожи по химической структуре (стероидных), но отличаются по функциям. Желчь, в состав которой входят и желчные кислоты, и свободный холестерин, наряду со многими другими веществами поступает в желчный пузырь, а оттуда – в двенадцатиперстную кишку либо в нее напрямую. Это зависит от приема пищи, состава пищи и т. д. Во время приема пищи открывается сфинктер между желчевыводящим проходом и 12-перстной кишкой (фатеров сосочек) и желчь начинает выполнять свои функции по перевариванию пищи. Интенсивность всасывания холестерина из пищи в кишечнике регулируется желчными кислотами: чем больше желчных кислот, тем меньше холестерина усваивается.

Рассмотрим желчные кислоты более подробно, так как они играют очень важную роль при всасывании холестерина из пищи. Желчь, выработанная в печени, содержит первичные желчные кислоты. Они имеют по две активные аминокислотные связи. В процессе переваривания на место аминокислот встают жирные кислоты, содержащиеся в пище, и эти комплексы всасываются в кишечнике.

Далее желчные кислоты как бы отдают жирные кислоты. После этого желчные кислоты в подвздошной кишке всасываются в кровь и соединяются с белками, преимущественно с альбуминами и в меньшей степени с глобулинами, и только 15 % находятся в свободном состоянии. В течение однократного прохождения крови через печень гепатоциты (клетки печени) улавливают 90 % циркулирующих желчных кислот. Поступившие в печень желчные кислоты подвергаются биотрансформации с последующей секрецией в желчные капилляры. Это называется печеночно-кишечный кругооборот желчных кислот [4, 13, 24].

Однако не все первичные желчные кислоты подвергаются всасыванию в подвздошной кишке. Около 10–15 % не всасываются, а проходят дальше в восходящую часть толстого кишечника. Там под действием нормальной кишечной флоры (в основном, бифидобактерий) происходит отщепление аминокислот (таурина и глицина) и первичные желчные кислоты превращаются во вторичные желчные кислоты. Если же этот процесс не происходит, то левая половина толстого кишечника подвергается мощному интоксикационному и канцерогенному процессу.

Желчные кислоты облегчают расщепление жиров, с одной стороны, с другой – активируют поджелудочные и кишечные ферменты (липазы). В слизистой оболочке кишечника желчные кислоты активируют процесс всасывания холестерина и имеют большое значение для формирования хиломикронов в клетках микроворсинок кишечника. Желчные кислоты являются одними из веществ, которые стимулируют мышечные сокращения кишечной трубки, то есть продвижение пищевого комка вместе с перемешанными с ним ферментами, соками и т. д. [4, 13, 24]. Следовательно, чем меньше желчных кислот в кишечнике, тем меньше, слабее сокращаются мышцы кишечной трубки, тем больше участков атонии в кишечнике.

Теперь опишем те изменения, которые происходят у работников газовой промышленности. Сероводород является разрушителем клеточных мембран любых клеток, и в первую очередь клеток печени, головного мозга, половых клеток, т. к. он нерастворим в воде, но растворим в жирах, которыми богаты эти органы. При хроническом воздействии сернистых соединений газа в клетках печени (гапатоцитах) происходит разрушение сначала внутренних структур клетки, затем повышается проницаемость клеточной мембраны, целостность клетки нарушается и в конечном итоге происходит смерть печеночной клетки [3]. Далее происходит следующее:

1. Кровь, которая должна пройти через печень, застаивается там и не подвергается очистке, в том числе и от токсичных вторичных желчных кислот.

2. При разрушении клеток печени происходит уменьшение синтеза собственного холестерина, т. к. печень является самым большим поставщиком холестерина и единственным органом, где происходит перевод холестерина в желчные кислоты и образование желчи.

3. Чтобы увеличить количество желчных кислот, организм увеличивает выработку холестерина, но при недостатке кислорода холестерин не может переводиться в желчные кислоты. С одной стороны, у работников газовой промышленности может быть повышен холестерин, что будет проявляться в плохом переваривании пищи, дисбиозе, хроническом недостатке кислорода и, конечно, риске развития атеросклероза и других заболеваний, связанных с гипоксией (недостатком кислорода). С другой стороны, холестерин может быть и пониженным, что говорит о серьезной дисфункции печени, что также сопровождается глубокой гипоксией.

4. При небольшом количестве желчных кислот кишечная трубка сокращается вяло, что способствует гнилостным процессам в кишечнике и развитию дисбиоза.

Кишечно-печеночная циркуляция холестерина, желчных кислот у здорового человека

Постоянство внутренней среды в кишечнике и его особенности у работников газовой промышленности

Важнейшим показателем нормального состояния желудочно-кишечного тракта человека является постоянство среды в каждом отделе. При этом общеизвестно резкое различие содержимого разных отделов и, в первую очередь, рядом расположенных. Так, в пищеводе среда нейтральная (pH=7), в желудке резко кислая (pH=2), а в 12-перстной кишке – щелочная (рН=8,5–9).

Значение высокой кислотности желудка не исчерпывается созданием необходимых условий для оптимального действия пепсина (главный фермент желудка), который вовсе не действует при нейтральной или щелочной среде. Кислая среда обеспечивает надежную дезинфекцию пищевого комка. Возникает вопрос: каким же образом поддерживается постоянство среды в каждом из отделов? Почему, несмотря на выхождение кислого желудочного содержимого в 12-перстную кишку, в ней сохраняется щелочная среда? Ответ очевиден – адекватная работа сфинктерного аппарата.

Во время выхождения порции желудочного содержимого в 12-перстную кишку происходит снижение pH. Сфинктер между желудком и 12-перстной кишкой (привратник) сразу закрывается, и перистальтические движения желудка ни к чему не приводят. Сфинктер закрыт до тех пор, пока pH не поднимается до 7,0 (нейтральная кислотность) и выше. Это происходит за счет желчи, которая является прямым антагонистом желудочного содержимого. Тогда привратник открывается и пропускает следующую порцию пищи. Вот почему полный срок эвакуации желудочного содержимого составляет 2,5–3 часа.

Далее жиры в 12-перстной кишке под действием перистальтики и желчных кислот намыливаются, как мыло, и на границе поверхности жир-вода вступают в действие поджелудочные ферменты, которые переводят липиды в триглицериды. Однако поджелудочные ферменты при оптимальном для них pH 8,0–9,0 (щелочная кислотность) могут переводить обратно глицериды в жиры. Чтобы этого не случилось, по ходу продвижения пищевого комка желчные кислоты опять вступают в действие и снижают pH до 6,0–7,0 (нейтральная кислотность). Это оптимальное значение для действия кишечных ферментов. В толстом же кишечнике основную роль играет микрофлора [9, 13, 19].

Сероводород оказывает наиболее токсическое свое воздействие в щелочной среле. В более кислой среде токсичность сероводорода уменьшается. Поэтому организм, чтобы защитить себя, повышает pH в желулке. При этом повышенная кислотность желудочного сока влияет на стенки желулка и может их повредить. При повреждении стенок желудка включается другой механизм защиты стенок желудка от кислого содержимого путем открытия клапана между желудком и 12-перстной кишкой. При этом не только щелочное содержимое 12-перстной кишки попадает в желудок, снижая кислотность желудочного сока, но и кислое содержимое желудка забрасывается в 12-перстную кишку. Пищевой комок в таких случаях не подвергается адекватной дезинфекции в желудке и не обрабатывается в достаточной степени щелочной средой 12-перстной кишки. Как следствие этого, пищевой комок не стимулирует поджелудочную железу и печень на открытие клапанов или стимулирует их неадекватно составу и объему пищи. Следовательно, небольшое количество желчи и малое содержание в ней желчных кислот приводит к недостаточному расщеплению жиров. Это опасно не только нарушением пищеварения.

Жиры являются основным источником энергии для организма, источником необходимых ненасыщенных жирных кислот, жирорастворимых витаминов, они экономят потребление многих витаминов и ускоряют их синтез бактериальной флорой кишечника, удерживают белковое и углеводное равновесие, увеличивают способность организма к напряжению, влияют на функцию эндокринных желез, на процесс свертывания крови, являются основным каркасным элементом клеточных мембран, а также влияют на многие другие процессы жизнедеятельности.

При недостаточном расщеплении жиров не происходит их адекватного усвоения. Жиров может всасываться недостаточно вследствие нехватки желчных кислот либо может всасываться избыток жиров вследствие команды из центральной нервной системы о недостатке липидов в клетке. При этом в последнем случае липиды все равно не попадают в клетку, так как недостаточно для этого расщеплены. А в крови липидов много. В этом случае неутилизированные жиры откладываются в жировую ткань. И, как правило, и в том и в другом случае в клетке наблюдается дефицит липидов.

Микрофлора кишечника человека и влияние сероводорода на ее состав

В одном грамме тонкокишечного содержимого здорового человека содержится от 5 до 10 тысяч основных видов кишечных микробов (колибактерии, бифидумбактерии, лактобациллы, энтерококки). Причем количество от 12-перстной кишки до подвздошной кишки возрастает. Точно в таком же объеме толстокишечного содержимого находится от 30 до 40 миллиардов микробов. Помимо указанных выше основных представителей микрофлоры, в толстой кишке имеется до 240 видов микроорганизмов.

Ферменты микроорганизмов толстой кишки вызывают окончательное расщепление углеводов, белков и жиров, в результате чего образуются либо полезные вещества, либо токсические. Это зависит от состава микрофлоры. Нормальная кишечная микрофлора образует полезные вещества, патогенная микрофлора образует большое количество газов (углекислый газ, метан, сероводород), токсические вещества (фенол, скатол, индол, крезол и другие). Это приводит к повышению внутрибрюшного давления, плохому перевариванию пищи, возникает чувство распирания живота, изжога. Токсическое действие этих веществ может вызывать головные и суставные боли, плохое самочувствие. Подавляющее большинство представителей нормальной микрофлоры составляют бифидумбактерии и колибактерии. При этом они могут продуцировать антибактериальные вещества против патогенных микробов.

Хирург-гастроэнтеролог Витебский Я.Д. пишет, что один и тот же вид бифидумбактерий у ребенка обладает выраженным противораковым действием, в то время как у пожилых людей способствует развитию рака.

Также в последние годы увеличивается число научных публикаций о способности определенных разновидностей (штаммов) микроорганизмов (в частности, лактобацилл) снижать холестерин крови. Хотя есть штаммы микроорганизмов, которые повышают уровень холестерина в крови. Микроорганизмы также являются обязательными участниками перевода холестерина в желчные кислоты, и наоборот [19, 21, 34].

Академик Шендеров Б.А. в своих трудах отмечает, что кишечные бактерии участвуют в метаболизме желчных кислот и активно влияют на обмен холестерина. Если сохранена способность бактерий выводить излишки желчных кислот и холестерина, соответственно нет излишнего накопления.

Полезные и вредные для человека эффекты кишечной микрофлоры

Нормальная кишечная микрофлора обеспечивает устойчивость организма ко многим кишечным инфекциям, расщепляет целлюлозу, дезактивирует кишечные ферменты, переводит первичные желчные кислоты во вторичные, синтезирует ряд витаминов – В1, В2, В12, К, тиамин, никотиновую кислоту, биотин, пиридоксин, фолиевую, аскорбиновую кислоты. Обладает иммунизирующими свойствами, оказывает влияние на процесс смены эпителия слизистой оболочки, ускоряя его.

Существует много причин, по которым бактерии теряют свойство выводить излишки холестерина и желчных кислот. Это антибиотики, другие лекарственные препараты, влияющие на перистальтику и нормальную микрофлору, гиповитаминозы, гипоксия, несбалансированное питание, гиподинамия и др. В таких случаях начинается застой в кишечнике. Организм в таких случаях повышает количество желчных кислот в желчи с целью снятия интоксикации и очищения, для поддержания оптимальной внутренней среды.

В таких случаях синтез желчных кислот в печени увеличивается и потребность в холестерине и кислороде возрастает. Если весь процесс идет оптимально, то концентрация желчных кислот в желчи возрастает и происходит стимуляция мышц кишечника.

В случаях, когда застой в кишечнике возникает слишком часто, то, естественно, скорость кишечно-печеночной циркуляции возрастает. При этом рано или поздно истощаются и холестерин, и вещества, которые переводят холестерин в желчные кислоты. Потребность в кислороде возрастает, но количество органических носителей кислорода уменьшается. Значит, в этой ситуации увеличение холестерина является компенсаторной реакцией. Организм начинает больше всасывать его из пищи и синтезировать печенью, для того чтобы перевести в желчные кислоты и тем самым увеличить стимуляцию кишечника, что необходимо для нормализации условий внутренней среды (гомеостаза).

В рабочих зонах и прилегающих окрестностях газоперерабатывающих и газодобывающих предприятий были проведены исследования влияния сероводорода на состав микрофлоры. Выяснилось, что его токсическое воздействие сказывается и на составе, и на качестве микрофлоры. Было установлено, что сероводород снижает полезную микрофлору (бифидо-, лактобактерии и другие) и способствует патологическому размножению стафилококков [6, 7].

Стафилококки в небольших количествах являются компонентом нормальной микрофлоры кишечника. В большинстве случаев (60 % людей) после занесения стафилококка организм освобождается от него, 20 % не поддерживают носительство и остальные 20 % являются упорными носителями. При этом вышесказанное никак не отражается на заболеваемости человека. Но есть определенный порог, при котором стафилококк становится причиной заболеваний. Стафилококк вырабатывает токсины, которые способны разрушать клеточную мембрану всех органов, но в первую очередь клеточную мембрану эритроцитов, соединительной ткани и клеток иммунной зашиты, способен вокруг себя свертывать плазму, инактивировать противобактериальные системы. Стафилококк печально знаменит своей быстрой адаптацией к антибиотикам [21].

Схема жизнедеятельности патогенных (вредных) бактерий

1 – прилипание бактерий к поверхности слизистой;

2 – формирование колоний;

3 – продукция колониями бактерий токсинов;

4 – развитие бактерий внутри биопленки;

5 – выход бактерий из пленки, внедрение их в более глубокие окружающие ткани, выработка патогенными бактериями токсинов

При этом патогенная стафилококковая микрофлора, которая контактировала с сернистыми соединениями газа, приобретает особые свойства, которые основаны на усиленной способности удерживаться в своей нише.

Во время исследования были получены данные, из которых следует, что чем ближе к месту добычи и переработки природного газа, тем выше процент людей с упорным носительством, и наоборот [6, 7].

Возникновение дисбактериоза у работников газовой промышленности в пользу стафилококков приводит к общей интоксикации продуктами жизнедеятельности этих микроорганизмов, повышению уровня холестерина в крови и снижению уровня желчных кислот.

Опасность кислородного голодания

Еще одним условием для снижения уровня холестерина является достаточное поступление кислорода в клетки печени.

При исследовании печени у больных с повышенным холестерином Серов В.В и Шехтер А.В. отмечали недостаток кислорода, из-за чего тормозится процесс превращения холестерина в желчные кислоты. Запускается еще один патологический механизм накопления неусвоенного холестерина.

Первое, что доступно наблюдению как показатель усвоения 2, – это дыхание. Глубина, частота дыхательных движений – все это требует оптимизации у больного с повышенным холестерином. Однако кислород не сразу достигает работающей клетки. Представьте себе цепочку людей, которые передают какой-нибудь предмет. В старину так тушили пожар, передавая по цепочке ведра с водой от реки до места пожара. Кислород можно себе представить в виде этого ведра с водой. Когда кислород достигает клетки, то она должна быть готова принять его. Если ворота для кислорода открыты, то кислород проникает в клетку и используется ею.

Усвоение работающими клетками кислорода – процесс непростой. Все вещества проникают в клетки через определенные «ворота» – рецепторы, расположенные на оболочке мембраны. Эволюционно рецепторы сформировались таким образом, чтобы пропускать внутрь клетки необходимые для жизни клетки вещества. Рецепторы пропускают внутрь не только кислород, но и химические элементы, аминокислоты, витамины, необходимые на данный момент для выполнения своей функции. Само проникновение внутрь клетки уникально. Это явление происходит по принципу саморегуляции, или «по требованию». Эволюция создала такой механизм, что клетка внутрь ничего лишнего старается не пропустить. В таких случаях она «закрывает ворота».

Схема утилизации кислорода

Некоторые внешние для клеток вещества имеют свойство «закрывать ворота» – это яды, продукты распада, сложные соединения белков и липидов (например, простагландины).

Эти вредные вещества начинают взаимодействовать с рецепторами: «блокируют» их и необходимые вещества (в том числе и кислород) внутрь клетки не поступают.

Получается, что внутрь клетки кислород не поступает, а вне клетки кислорода достаточно. То же самое происходит и с другими веществами. Голод во время изобилия.

Выше было сказано, что триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках, могут сжигаться только в присутствии кислорода. Поэтому при недостатке кислорода в клетках, жир которых должен сжигаться при потребности организма в энергии, не сжигается и организм просит еды, тогда мы толстеем. Обратите внимание: полные люди, как правило, всегда хотят есть. В клетки ничего не попадает, они всегда голодные.

Схема работы каналов (рецепторов) на мембране клеток

Внеклеточная среда содержит питательные вещества

Внутриклеточная среда

У работников газовой промышленности вопрос недостатка кислорода в клетках выходит на первый план. Серосоединения, входящие в состав природного газа, блокируют транспортировку кислорода на нескольких этапах. Первый этап – это недостаток кислорода уже в легких. Сернистые соединения газа, проникая в конечные отделы легких, где и происходит обмен между воздухом внешней среды и кровью, вызывают отек в бронхах и инфильтрацию клетками лимфатической системы (организм пытается защититься от токсинов). Второй этап – серосоединения напрямую блокируют вещества, которые отвечают за расправление бронхов после выдоха (после обмена между внешним воздухом и кровью бронхи спадаются). Третьим этапом блокировки кислорода является связывание металлов в эритроцитах, отвечающих за перенос кислорода от легких к тканям. Серосодинения блокируют железо в эритроцитах, которое является центральным звеном для получения кислорода и его переноса к тканям. Эритроциты не выполняют своей полной функции, то есть насыщенность эритроцитов кислородом падает. Четвертым этапом блокировки является сосудистая стенка, у которой под действием серосоединений газа повышается проницаемость и близлежащие ткани пропитываются эритроцитами, что, конечно, приводит к затруднениям при передаче кислорода от эритроцитов к тканям. Пятым этапом является блокирование ряда ферментов и целых ферментных систем, в частности ферментов, ответственных за перенос кислорода из эритроцита в клетку. То есть та самая цепочка, по которой кислород переходил в клетку, рвется.

Что же происходит, когда клетка не получает необходимого количества кислорода? Начинается лавинообразный процесс, при котором образуются активные формы кислорода – свободные радикалы. Свободный радикал – это высокоактивный химический агент, готовый соединиться с чем угодно и с кем угодно. В том числе может начаться неконтролируемый процесс соединения активного кислорода с липидами, который называется перекисным окислением липидов. Но необходимо отметить, что те же самые процессы запускаются и при постоянном избытке кислорода [33].

При достаточно низкой интенсивности перекисное окисление липидов относится к нормальным процессам, происходящим в клетке. Продукты перекисного окисления липидов крайне токсичны, но в небольших количествах необходимы для обновления липидов, входящих в состав клеточной мембраны, активации ряда мембранных белков, улучшения проницаемости клеточных мембран; продукты перекисного окисления связаны со скоростью клеточного деления, ответственны за различные формы защитных реакций клетки, также они регулируют переключение метаболических путей и синтез внутренних структур клетки. Кроме этого, продукты перекисного окисления липидов участвуют в синтезе ряда стероидных гормонов, гормонов щитовидной железы, участвуют в образовании тромбов, являются регуляторами синтеза и распада соединительной ткани, участвуют в метаболизме железа, являются регуляторами сосудистого тонуса. В месте воспаления именно продукты перекисного окисления липидов вызывают активацию и миграцию лимфоцитов, стимулируют фагоцитоз. В противовес перекисному окислению липидов стоит система антиоксидантной защиты. Самая важная составляющая этой системы это группа ферментов (их насчитывается более сотни), которые получили название цитохром Р-450. Функция этой системы, кроме регулирования количества продуктов перекисного окисления липидов, заключается в биотрансформации токсических продуктов, выработанных при стрессе, нейтрализации поступивших в клетку веществ, не являющихся участниками нормальных процессов в клетке и подлежащих удалению.

Сероводород является прямым антагонистом антиоксидантной защиты цитохрома Р-450. Поэтому при воздействии сернистых соединений газа организм подвергается мощному нападению и при этом он обладает ослабленной защитой.

Обмен холестерина и эндокринология

Существует также тесная связь между обменом холестерина и заболеваниями эндокринной системы.

Эндокринология – это наука о гормонах, железах, их вырабатывающих, и тканях, на которые гормоны влияют. Гормонами называются химические посредники, передающие информацию клеткам и регулирующие разнообразные физиологические функции.

Эндокринная система во многом аналогична нервной системе, и обе эти системы функционируют как единое целое. Они являются системами приспособления к условиям внешней среды, определяют рост организма, старение, размножение и особенности поведения каждого из нас. Отмечено множество заболеваний, при которых происходит повышение холестерина, например: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, алкоголизм, заболевания почек с почечной недостаточностью, панкреатит, закупорка желчных протоков и др. Пониженное содержание холестерина также приводит к печальным последствиям. Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, васкулиты и др.) отмечается понижение уровня холестерина, в этих состояниях уменьшается синтез всех гормонов, образующихся с его участием [8, 22]. Это сопровождается недостатком многих важных гормонов. При этих состояниях в официальной медицине применяется заместительная гормональная терапия, которая имеет много жизнеопасных осложнений.

Важную роль играют гормоны и в течении ишемической болезни сердца. Гормоны влияют на сократительную способность сердца, уровень и скорость обменных процессов, становление адаптационных механизмов. Причем важен не один конкретный гормон, а баланс всех гормонов. Поэтому при недостатке одного гормона уже не получится той реакции, которая необходима. Организм максимально будет стараться компенсировать недостаток гормонов, но рано или поздно произойдет истощение тканевых ресурсов. Получается цепочка: если понижено содержание одного гормона – повышается содержание другого гормона, который может компенсировать недостаток, после истощения и этого гормона повышается следующий и так далее. Холестерин является основой для синтеза многих гормонов, и при блокаде синтеза гормонов из холестерина происходит повышение холестерина и понижение гормонов.

Возникает вопрос: зачем снижать уровень холестерина, не создавая условий для перевода в необходимые гормоны?

Кровь как жидкая и твердая субстанция. Особенности изменений в крови у работников газовой промышленности

Одной из причин возникновения опасных для жизни заболеваний является образование тромбов. Поэтому постараемся объяснить причину их возникновения и влияние на этот процесс холестерина.

Кровь – это удивительная жидкость, созданная природой, но при определенных условиях она может стать твердым телом (тромбом). Образование тромбов – явление эволюционно оправданное. Целью образования тромба является остановка кровотечения, причем независимо от причин его возникновения. Наиболее часто встречаются кровотечения травматические, послеродовые, менструальные. Жидкая кровь, становясь тромбом, закупоривает кровоточащий сосуд и сохраняет организм от излишней кровопотери, недостатка кислорода, обезвоживания и смерти.

В жидкой части крови (плазма), в клетках крови, в сосудах, вокруг сосудов находятся белки и липиды, регулирующие текучесть крови. Белки и липиды, которые переводят кровь в твердое состояние, называются гиперкоагулянтами. Кровь в жидком состоянии имеет гиперкоагулянты в неактивном состоянии (прокоагулянты) или они находятся внутри клеток (в тромбоцитах, в эритроцитах, в межклеточной жидкости, т. е. в основном веществе соединительной ткани или в сосудистой стенке). Один из основных белков-гиперкоагулянтов – фибриноген, который путем каскадных реакций превращается в твердый фибрин.

Белки и липиды, обеспечивающие жидкое состояние крови, называются гипокоагулянтами. В текучей крови они находятся в активном состоянии. Между веществами гипокоагулянтами и гиперкоагулянтами существует динамическое равновесие.

Схема образования атеросклеротических бляшек и тромбов в сосудах

1 – дисфункция эндотелия сосуда;

2, 3 – накопление холестерина и формирование бляшек;

4 – тромб в сосуде и его закупорка

Нормальная вязкость крови

Образование тромбов

Кровотечения

Динамическое равновесие осуществляется в присутствии ионов кальция и магния. Поэтому сдвиг между соотношением этих веществ может привести к сдвигу между веществами разнонаправленного действия. Нарушение равновесия в сторону превалирования гипокоагуляции или гиперкоагуляции ведет или к кровотечениям, или к ненужным тромбозам соответственно.

Клинически тромбозы сосудов вызывают аневризмы, инфаркты, инсульты, гангрены и много других неприятностей. Эти осложнения являются одними из проявлений атеросклероза в сочетании с повышенной вязкостью крови.

Итак, гиперкоагуляционные факторы (способствующие образованию тромбов) находятся в стенках сосудов и тромбоцитов. Поэтому при атеросклерозе любые неблагоприятные воздействия, такие как стресс, интоксикации (в том числе и алкогольная), инфекция, травма, опухоль, переедание, повышение артериального давления, могут привести к повышенному распаду стенок сосудов и тромбоцитов и выбросу из них факторов гиперкоагуляции.

При наличии атеросклероза в сочетании с повышенной вязкостью крови и нарастании гиперкоагуляционных свойств крови (функция: образование тромбов) происходит повышение белков-прокоагулянтов (неактивные белки, которые в активном состоянии образуют тромбы) и они зависят от витамина К.

Синтез витамина К, как и других регуляторов вязкости крови, находится в зависимости от количества и качества желчи в толстом кишечнике.

Витамин К всасывается в кишечнике при обязательном участии микрофлоры кишечника и имеет, естественно, ряд витаминов-антагонистов (никотиновая кислота, витамин А) [12, 19, 34]. При динамическом равновесии между синтезом витамина К и его антагонистами нарушения вязкости крови не происходит и в этих условиях атеросклероз протекает без гиперкоагуляционных осложнений, т. е. без развития местного тромбоза, осложнениями которого являются инфаркт, инсульт, гангрена и т. д.

В тех случаях, когда мутация микрофлоры кишечника приводит к высокому синтезу витамина К или при неэффективном синтезе витаминов и ферментов – антагонистов витамина К, происходит повышение вязкости крови [34].

Как известно, по механизму действия лекарства, снижающие вязкость крови (непрямые антикоагулянты), являются конкурентными антагонистами витамина К. Витамин К является предшественником протромбина и многих других факторов свертывания [7, 9, 10]. Длительное время состояние повышенной свертываемости может никак не проявляться. Но приходит время и при стрессе, переедании, сахарном диабете и воздействиях некоторых других неблагоприятных факторов происходит выброс гормонов стресса, которые повышают уровень сахара в крови, также происходит увеличение уровня липидов и множество других каскадных реакций, вязкость крови еще больше повышается и возникает тромбоз в тех сосудах, где имеются липидные отложения.

При разработке патогенетических концепций, на наш взгляд, происходит недостаточный учет динамичности и изменчивости микрофлоры кишечника, особенно ее ферментативного аппарата. Если в патогенезе развития синдромов на первое место поставить индивидуальные сочетания нарушений витаминсинтетических, ферментообразовательных, антитоксических и других функций кишечной флоры, то становится понятной связь гиперлипидемии, гиперхолестеринемии, гиперкоагуляции у больных ишемической болезнью сердца.

Все стандарты лечения, применяемые в настоящее время, не учитывают этих особенностей, как, впрочем, и не учитывают особенностей тех процессов, которые протекают в организме при хроническом отравлении серосоединениями.

Продукты перекисного окисления липидов, образующиеся при хронической гипоксии, обладают свойством активировать прокоагулянты (неактивные белки, которые в активном состоянии образуют тромб). Кроме того, при увеличении проницаемости мембраны и распаде клеток (эритроцитов, тромбоцитов, элементов соединительной ткани и др.) в результате перекисного окисления липидов, гипоксии и прямого действия серосоединений происходит выброс веществ, которые способствуют тромбообразованию.

Развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, или ДВС-синдром. Суть этого процесса заключается в следующем: сначала образуется большое количество тромбов вследствие выброса гиперкоагуляционных веществ, а потом происходит истощение этих веществ. На смену гиперкоагуляции приходит гипокоагуляция (кровь не может свертываться или свертывается, но лишь при большой потере крови).

У работников газовой промышленности ДВС-синдром усугубляется недостаточной выработкой витамина К, который является фактором регуляции свертывания крови и синтезируется только здоровой микрофлорой кишечника, а у подавляющего большинства работников газовой промышленности наблюдается дисбиоз. Как правило, при этом у них отмечается вялотекущий ДВС-синдром, находящийся на разных стадиях процесса.

Так почему в стандартах лечения не учитывается связь между витаминами, макро– и микроэлементами и бактериальной флорой у больных и работников газовой промышленности?

Мы предлагаем для нормализации повышенной или пониженной свертываемости у больных применять комплекс трав, микроэлементов и витаминов, которые обладают уникальным свойством регулировать процессы свертывания и текучести крови. Это естественные вещества-регуляторы.

Атеросклероз

Большинство наших читателей волнует проблема повышения холестерина в связи с развитием атеросклероза.

Термин «атеросклероз» происходит от греческих слов athere – пшеничная кашица и sclerosis – твердый, сочетание которых подчеркивает две стороны этого патологического процесса – отложение жировых масс (имеющих на поздних стадиях вид кашицы) и развитие соединительной ткани с утолщением и деформацией стенки артерий.

Так как же происходят отложение холестерина в стенки сосуда и, как следствие, уменьшение его диаметра? Как пишет академик Вихерт А.М. об атеросклерозе: «…начало заболевания характеризуется не повышенным содержанием липидов, а первичным нарушением самой сосудистой стенки». Поэтому обратим свое внимание на сосудистую стенку. Рассмотрим для начала нормальную сосудистую стенку.

Стенка сосуда состоит из трех оболочек. Внутренняя оболочка сосудистой стенки состоит из эпителия, клетки которого имеют вид неправильных звезд с различным количеством лучей. Концы этих лучей соединяются между собой, образуя пленку, похожую на очень мелкое сито. Эпителий лежит на внутренней эластической мембране. Поэтому кровь в сосуде соприкасается и с мембраной, и с эпителием. Далее находятся соединительная ткань, межклеточное вещество и клетки иммунитета (лимфоциты, моноциты), а также клетки, которые содержат факторы свертывания (гиперкоагуляционные белки). Средняя оболочка отграничена от внутренней оболочки еще одной мембраной. Эта оболочка состоит из мышечного слоя с небольшим количеством соединительной ткани. На границе между средней и наружной оболочками также есть мембрана. Наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани с мелкими сосудами, питающими мышечный слой, и нервных окончаний, регулирующих тонус сосуда. Необходимо отметить, что мембрана – это один из видов соединительной ткани, но только очень плотной [27].

Что же такое соединительная ткань? Соединительная ткань – несущая конструкция органов. Если представить себе любой орган в виде здания, то соединительная ткань выполняет роль цемента. Зависит ли качество здания от качества цемента? Конечно, зависит! Поэтому качественная соединительная ткань – это одно из условий здорового органа. Функций у соединительной ткани очень много. Кроме защитной, строительной, соединительная ткань определяет скорость восстановления органа после воспаления, травмы, инфекции и т. д., несет питающую функцию рядом расположенных тканей, адсорбирует все отработанные клетками вещества и с помощью лимфы доставляет их в главный фильтрационный центр – печень. Она может удерживать жидкость, но кроме полезной жидкости может накапливать и токсические вещества. Последняя функция крайне важна для развития атеросклероза, о чем пойдет речь ниже.

Соединительная ткань – очень динамичная структура. Синтез и распад идут постоянно. В начале жизни синтез соединительной ткани, как и всех структур, превалирует над распадом. У здорового человека среднего возраста синтез соединительной ткани равен распаду. При старении начинает превалировать распад. Но существует ряд состояний, при которых образование соединительной ткани уменьшается или превалирует распад. К таким состояниям относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм, синдром Морфана и др.

В сосудах много соединительной ткани, и от ее состояния во многом зависит и состояние сосудов. В норме у каждого из нас от рождения до старческих лет в сосудистой стенке, во внутренней оболочке, может возникать ограниченный отек. Это происходит из-за пропитывания соединительной ткани элементами плазмы крови через внутреннюю эластичную мембрану (первая мембрана между кровью и сосудом). В основном это белково-липидные комплексы, волокна фибрина и липопротеиды очень низкой плотности. В этом нет ничего страшного, т. к. у 100 % детей в возрасте до 10 лет обоего пола наблюдается эта картина, но никто не считает их больными атеросклерозом. Да лее, если соединительная ткань находится в динамическом равновесии между распадом и синтезом, в функционально здоровом состоянии, отек спадает и атеросклероз не развивается. Но если соединительная ткань в организме человека, и сосуда в частности, не имеет вышеописанных свойств, то происходит отек волокон самой соединительной ткани (коллагеновых и эластических волокон). Волокна соединительной ткани начинают набухать, границы истончаются и в конце распадаются. Распавшаяся соединительная ткань провоцирует разрастание средней оболочки, в частности гладко-мышечных волокон. Также в межклеточном веществе внутренней оболочки начинают вырабатываться вещества, предшественники хрящевой ткани, которые как магнит начинают притягивать из крови липопротеиды низкой плотности, соединяться с ними, образовывая прочные комплексы. Разрастание гладкомышечных клеток приводит к разрыву внутренней эластической мембраны сосуда с одновременным утолщением внутренней оболочки. Сначала в гладко-мышечных клетках не содержится липидов, но со временем они напитываются холестерином и, перегруженные жиром, распадаются с высвобождением липидов в окружающие ткани. Необходимо отметить, что в норме на поверхности внутренней оболочки постоянно образуются тромбы (состоящие из тромбоцитов или фибрина), но они подвергаются лизису (распаду). В месте разрыва внутренней эластической мембраны этого не происходит, что дает начало образованию фиброзной бляшки или способствует ее росту. Фиброзная бляшка – это и есть начало атеросклероза. Далее происходит еще большее утолщение внутренней оболочки и разрастание фиброзной бляшки, что приводит к закупорке или уменьшению просвета сосуда. В поздних стадиях атеросклероза наблюдаются осложнения в виде изъязвления, что приводит к разрыву сосуда. Другим осложнением является кальцификация сосуда, что более часто случается с сосудами сердца.

Что же нам предлагает официальная медицина? Во многих странах, в том числе и в России, лечение заболеваний, связанных с атеросклерозом, опирается на стандарты, разработанные в США. Так, на 3 редакции Национальной образовательной программы США по холестерину с поправками от 2002 и 2004 гг. были введены новые критерии метаболического синдрома. Этот синдром включает в себя повышение инсулина крови, снижение чувствительности тканей на инсулин, повышение триглицеридов крови, высокий уровень липопротеидов низкой плотности (с большим содержанием холестерина) и липопротеидов очень низкой плотности (с большим содержанием триглицеридов), низкий уровень липопротеидов высокой плотности (белки, которые собирают холестерин из тканей), абдоминальное ожирение (окружность талии, измеренная на уровне пупка, у мужчин составляет более 102 см, у женщин более 88 см). Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при этом сочетании повышен в 20 раз. Нам предлагаются препараты (статины, секвестранты, фибраты, пробукол), которые во время применения могут снизить липопротеиды низкой плотности, но потом возникают осложнения после отмены, так как проблема не решена, а у каждого из этих препаратов есть серьезные побочные эффекты.

В официальной медицине больным с повышенным содержанием холестерина крови рекомендуют диету с низким содержанием жиров, низкокалорийную и т. д. В части случаев это помогает. Но существуют группы больных, которые очень стараются соблюдать самые строгие диеты с низким содержанием жиров, а показания холестерина не изменяются либо прогрессируют, а следовательно, прогрессируют и явления атеросклероза, гипертонии и т. д.

Конечно, некоторые рекомендации по диете, например питание не менее 6 раз в сутки вне зависимости от количества пищи, помогают снизить количество липопротеидов низкой плотности. Безусловно, огромное значение имеет физическая нагрузка, которая повышает липопротеиды высокой плотности, что крайне полезно для лечения атеросклероза. По данным члена-корреспондента Академии медицинских наук А.М. Вихерта, ожирение значительно меньше влияет на развитие атеросклероза, чем низкая физическая активность. Но соблюдение диеты и физическая активность – это лишь начало выздоровления.

Итак, возникает вопрос: почему проблема повышенного холестерина не всегда решается с помощью диеты?

Проблема холестерина должна опираться на устранение гипоксии, гиповитаминоза, нормализацию продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту, устранение аутоинтоксикации и дисбиоза.

Недостаток кислорода является одной из причин повышения холестерина и связанных с этим заболеваний человека.

Повышение холестерина, развитие атеросклероза и как следствие – всех связанных с этим заболеваний у работников газовой промышленности протекают по несколько другим законам.

Сера является одним из главных элементов соединительной ткани. Именно на ее основе и построены все волокна соединительной ткани. В природе соединения серы встречаются в основном в двух видах. Первый вид – легкая S 32, так называемая «биогенная». Именно этот вид серы входит в состав как соединительной ткани, так и других тканей организма. Второй вид серы – S 34, так называемая «химическая».

Сероводород переволит биогенную серу в химическую. Таким образом, возникает слабость соединительной ткани, изменяются ее свойства. Она уже не может выполнять тех функций, которые присущи нормальной соединительной ткани. В сосудах это приводит к развитию вышеописанных процессов, последствием которых является атеросклероз.

При сочетании с процессом перекисного окисления липидов, который запускается во всех органах и тканях, с недостатком кислорода, изменением свойств крови, ослаблением иммунитета и рядом других процессов, которые запускаются при хроническом воздействии серосоединений, необходимо применять средства, направленные на снижение токсической нагрузки на организм, защищать организм от вредного воздействия сернистых соединений природного газа.

В клинической практике мы применяем все доступные методы для нормализации процессов доставки кислорода тканям и работающим клеткам. Кислород обеспечивает окислительные реакции организма. В результате именно окисления холестерин переводится в желчные кислоты.

Надо заметить, что переизбыток кислорода также вреден. Ученые из Новосибирска провели исследование: клетку насыщали кислородом при помощи фармакологических препаратов [8]. Насыщение клетки происходило быстро, а потом разрывалась клеточная мембрана и клетки погибали. Как же избежать перенасыщения кислородом? На наш взгляд, оптимальную доставку кислорода к клетке обеспечивают при помощи натуральных носителей кислорода.

Защита организма от вредных веществ. Особенности иммунитета у работников газовой промышленности

Клиницистам хорошо известен тот факт, что обострению атеросклероза предшествуют инфекционные заболевания. И, наоборот, у больных атеросклерозом чаще возникают пневмонии, пиелонефриты, ангины и другие заболевания, в основе которых лежит ослабление иммунитета.

Непросто вспомнить, кто первым вложил в слово «иммунитет» биологический смысл. Но сделал это человек, знакомый с юриспруденцией. Дело в том, что юристы и дипломаты издавна именуют иммунитетом неприкосновенность личности, исключительное право не подчиняться законам. У римлян так называли освобождение от податей и повинностей, которое даровалось отдельным лицам и целым общинам за ратные заслуги или в пору больших бедствий. Логически задача иммунитета та же – обеспечить неприкосновенность личности, освободить от «дани» (болезней). При внешней простоте, подмеченной в глубокой древности, иммунитет – сложнейшая функция, где сфокусирована совместная деятельность многих клеток, тканей и жидких сред организма.

Что же такое иммунитет в современном понимании? Вот определение ведущего иммунолога, академика Р.В. Петрова: «Иммунология – наука об иммунитете – изучает генетические, молекулярные и клеточные механизмы реагирования организма на чужеродные субстанции, именуемые антигенами». Для организма вся окружающая среда является чужеродной. Возникает естественный вопрос (который возникает при анализе), каким образом организм переводит чужое в свое? В своей жизни мы потребляем «чужие» вещества – пищу, воду, воздух – и переводим эти вещества в структуру своего тела, мысли, чувства, движения. Кроме того, вокруг нас и внутри нас находится огромное количество микроорганизмов, которые могут быть друзьями или врагами. Каким образом организм понимает, что ему необходимо, а что вредно? Система иммунитета сформировалась именно с целью отличать нужное от ненужного, полезное от вредного, свое от чужого. Чужое и вредное распознается, разрушается и выводится из организма.

В ситуациях, когда неприкосновенность организма нарушена, возникает естественный ответ – воспаление. Воспаление сопровождается повышением всех уровней иммунологической защиты.

По нашему мнению, воспаление – это крайняя мера защиты организма от чужеродных веществ. Воспаление направлено на ограничение и разрушение чужеродного агента. Всем известно, что патогенные микроорганизмы вызывают воспаление. Также воспаление вызывают механические травмы, электротравмы, ожоги, воздействие химических веществ. В конечном счете, воспаление необходимо для восстановления структуры органа и внутренней среды. При недостаточном иммунитете воспаление переходит в хроническое, которое течет по замкнутому кругу, сопровождается массивным повреждением и рубцеванием тканей и становится отрицательным явлением для организма. Но если убрать воспаление, то исчезнет регенерация органа и полное восстановление организма будет невозможным [22]. Инфаркт миокарда протекает по тем же законам, что и хроническое воспаление.

При инфаркте миокарда вследствие атеросклеротического поражения сосуда, питающего сердце, происходит омертвение части сердечной мышцы (миокарда). Эта часть сердца становится «чужой». Заживление инфаркта миокарда происходит по законам течения воспаления: отек ткани, приток клеток крови к месту инфаркта и либо замещение мышечной ткани рубцовой тканью, либо восстановление мышечной сердечной ткани.

При хроническом воздействии серосоединений происходят необратимые изменения в органах иммунитета – селезенке и тимусе. Клетки этих органов, ответственные за выработку клеток иммунитета, замещаются соединительной тканью, сами клетки иммунитета становятся неполноценными. Это приводит к угнетению иммунной системы.

Кроме изменений в органах иммунитета, происходят изменения и в процессах воспаления на клеточном уровне. В основе этих процессов лежит повышение перекисного окисления липидов.

Перекисное окисление липидов при воспалении запускает механизмы зашиты – приток в место воспаления клеток иммунитета, таких как лимфоциты, макрофаги и других. Кроме того, клетки иммунитета выбрасывают во внеклеточную среду активные формы кислорода (которые и запускают механизмы перекисного окисления липидов), что оказывает прямое разрушающее воздействие на чужеродные микроорганизмы или омертвевшие ткани.

Перекисное окисление липидов – это физиологический процесс, но при повышенной выработке продуктов перекисного окисления липидов происходит угнетение процессов иммунитета. При ослабленном иммунитете не происходит восстановление клеток органа и выведение чужеродных агентов. Поэтому вместо здоровой ткани формируется соединительная ткань, в результате чего орган не может полноценно выполнять свои функции. Происходит хронизация процесса воспаления. Чужеродный агент остается в очаге, он лишь ослаблен, но не уничтожен. При воздействии неблагоприятных для организма факторов он вновь активизируется и очаг воспаления становится еще больше.

Наш подход к лечению и практические предложения по профилактике заболеваемости

При проведении авторских схем лечения мы обязательно учитываем иммунологический статус организма и стадии воспалительной реакции. С учетом вышесказанного мы подбираем травы, химические элементы, которые регулируют воспаление и нормализуют иммунитет.

Наш клинический опыт привел нас к мысли, что необходим поиск более эффективных методов лечения.

Обязательным условием предлагаемого авторами восстановления графика движения пищевого комка является ликвидация витаминного дисбаланса.

Для нормального течения физиологических процессов организму кроме белков, жиров, углеводов необходимы витамины и химические элементы. Витаминами называются низкомолекулярные, природные, органические, биологически активные вещества, абсолютно необходимые для нормальной жизнедеятельности любого организма, выполняющие в нем регуляторные функции. Они не являются источниками энергии и не используются как пластический материал для построения клеток и тканей. Витамины регулируют и активируют обмен веществ, они проявляют свое действие в очень малых дозах и количествах.

В ряде случаев имеет место определенный шаблон, не позволяющий эффективно использовать эти лечебные средства. Выпускаемые комплексы витаминных препаратов рассчитаны в основном на профилактику витаминной недостаточности, в то время как у больного человека чаще всего превалирует недостаток одного или нескольких витаминов [12, 14, 25, 32].

Витамины теснейшим образом связаны с химическими элементами. Химические элементы участвуют во всасывании и обмене витаминов, и их недостаток часто сопровождается гипо-, или авитаминозом. Поэтому в клинике необходимо выделять нарушения минерального обмена и своевременно корригировать его [1, 17, 20, 29].

Дефицит витаминов в пище, нерациональное питание, нарушение кишечной микрофлоры, дисбактериоз привели к тому, что Минздраву пришлось признать, что гиповитаминоз в России носит круглогодичный характер и охватывает все регионы страны. То же и с минеральными компонентами пищи. Их значимость для здоровья еще недостаточно осознана даже для таких общеизвестных элементов, как кальций, магний, калий, железо, не говоря о селене, цинке, хроме, молибдене и др.

Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность для здоровья нынешнего и будущего поколений. Коррекция этого дефицита достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм.

При различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях, потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает.

...

–  ВАША ПИЩА ДОЛЖНА БЫТЬ ЛЕКАРСТВОМ, А ВАШЕ ЛЕКАРСТВО ДОЛЖНО БЫТЬ НИШЕЙ.

(ГИППОКРАТ)

Витамины действуют в организме разнонаправленно. Например, витамин А уменьшает всасывание холестерина, снижает артериальное давление и ритм сердца, но он может вызвать повышение уровня билирубина и как следствие – приступ желчно-каменной болезни и кровотечение.

Витамин Д, наоборот, увеличивает уровень холестерина, повышает артериальное давление, вызывает сердцебиение.

Витамин С, аскорбиновая кислота, участвует во многих реакциях организма – в образовании гормонов коры надпочечников, активирует иммунитет, формирует соединительную ткань. При передозировке может вызвать риск повышенного тромбообразования, обострение сахарного диабета.

Витамин С, аскорбиновая кислота, переводит трехвалентное железо, находящееся в пище, в двухвалентное состояние. Только в двухвалентном состоянии железо всасывается:

Витамин РР, никотиновая кислота, нормализует нервно-мышечную передачу при редком сердечном ритме, нормализует его. Но при передозировке может вызвать сахарный диабет и повышение мочевой кислоты вплоть до приступа острой подагры.

Как мы видим, лечение витаминами должно быть строго индивидуальным, с учетом всех возможных последствий.

Всасывание витаминов находится в тесной связи с обменом химических элементов.

Обмен кальция тесно связан с витамином Д:

Существуют и другие связки всасывания витаминов и химических элементов. Доказано, что витамин А обусловливает всасывание цинка, йода, серы:

Пример принципа нормализации минерального обмена в зависимости от диагнозов

Таким образом, назначая витамины, необходимо определить наличие недостаточного поступления в организм химических веществ.

Рассмотрим еще одно серьезное препятствие, которое возникает при восстановлении витаминного и минерального обменов. Препятствие это дисбактериоз – изменения состава и качества нормальной флоры желудочно-кишечного тракта.

Витамины и химические элементы, которые человек получает вместе с пищевыми продуктами, должны пройти обработку нормальной кишечной флорой. Фильтр, который создает нормальная кишечная флора, переводит необходимые для жизни вещества в биодоступную форму. Если этот процесс нарушается, то целый ряд веществ не усваивается. Мало того, при подобной ситуации витамины и химические элементы становятся ядами. Этот же механизм лежит в основе индивидуальной переносимости биологически активных веществ.

Нормальные кишечные бактерии распознают, перерабатывают и синтезируют ряд витаминов. Доказано, что бактерии, которые находятся в восходящем отделе толстого кишечника, синтезируют витамины К, B1, В6, В12, РР, фолиевую кислоту.

Только те витамины, которые прошли через фильтр нормальной кишечной флоры могут принять участие в обмене веществ, в синтезе тканевых белков-ферментов гормонов. Следовательно, для восстановления здоровья, нормализации обмена веществ, в том числе и обмена холестерина, необходимо создать условия для нормальной кишечной флоры.

В сознании современных врачей существует непререкаемая установка на лечение антибиотиками. Даже при незначительных признаках воспаления практически каждый больной, у которого появлялось даже незначительное повышение температуры, получал антибактериальную терапию. Первые сеансы проводимой терапии приводят к снижению температуры и уменьшению симптомов интоксикации. Наступает светлый период болезни. В дальнейшем, при проведении повторных курсов антибактериальной терапии, светлые промежутки укорачиваются, т. к. гибнет не только вредная, но и хорошая, витаминсинтезирующая флора. На место нормальной флоры приходит другая, которая обладает свойствами выделять токсины.

Создавая невыносимые условия для одних микроорганизмов, антибиотики генерируют другие, способные выживать в новых условиях. По отношению к нормальным видам микроорганизмов – это мутантные виды.

Взаимодействие и взаимосвязь витаминов, химических элементов и микрофлоры кишечника

Флора человека, так же как и любая флора природы, приспосабливается к новым условиям существования гораздо быстрее, чем макроорганизм может приспособиться к ней.

Микроорганизмы гораздо древнее человека и приспособительных механизмов у них больше.

Со времени появления микробиологии как науки человечеству показалось, что оно нашло путь к здоровью. Найдены микроорганизмы, которые разделены по разным характеристикам на роды, семейства, трибы, классы и т. д.

Выявлено, что многие из них являются возбудителями ряда заболеваний. Это значит, что при появлении определенных симптомов у человека чаще всего выделяются микроорганизмы с описанными признаками. Но такие же микроорганизмы могут быть найдены и у здорового человека и тогда их считают сапрофитами.

В процессе эволюции микроорганизмов происходили изменения их свойств в зависимости от условий существования. Ни один новый вид микроорганизмов не возник без изменений условий внешней среды.

Эта эволюция проанализирована в монографии В.М. Жданова и Л.К. Львова.

Возникает вопрос: при каких условиях микроорганизм становится паразитом, постепенно меняясь и приобретая вредные для человека свойства. На месте микроорганизмов-друзей, которые синтезируют витамины, аминокислоты способствуют всасыванию химических элементов, освобождают от излишков холестерина, когда появляются злейшие враги, выделяющие в процессе своей жизни массу веществ, вредных для человека.

Именно с этим злейшим врагом человечество ведет химическую войну. В конечном же итоге ведется война с живой клеткой.

Только плохая микробная клетка не виновата в том, что она такая плохая. Все свои вредные для человека свойства она приобретает с целью выживания в новых для нее условиях. Когда изменяются внешние условия, тогда изменяется и микробная клетка.

Десятки и сотни веществ антибактериального действия блокируют обмен вредных микроорганизмов, но микроорганизмы не исчезают, а эволюционным путем приобретают другие свойства, превращаются в другие виды.

Несмотря на огромное количество медикаментов, обладающих антибактериальными свойствами, количество заболеваний инфекционной природы растет. Появилось много микроорганизмов, на которые антибактериальные вещества не действуют вообще.

Убивая вредный микроорганизм, современная терапия не ставит перед собой задачи создать условия для существования хороших для человека бактерий, которые на конкурентной основе не дадут развиваться вредным.

Человек как биологический объект наиболее молод, и все время эволюционного развития шло приспособление микрофлоры к человеку, и наоборот. Без этого взаимозависимого и единственно возможного в данных условиях процесса невозможно существование ни одного биологического вида. Приспособительные механизмы флоры значительно древнее, чем приспособительные механизмы хозяина флоры, и поэтому в борьбе за существование всегда оказывается победителем микроорганизм.

Мутация флоры, или превращение хороших бактерий в плохие, происходит на протяжении довольно длительного времени и столько же времени происходит накопление болезней.

Процесс восстановления нормальной флоры с мощным ферментативным аппаратом с витаминсинтетическими, антитоксическими функциями является столь же продолжительным, как и процесс появления патогенной.

По меткому замечанию прекрасного врача Б.Е. Вотчала, инфекции, первое время прекрасно поддающиеся воздействию антибактериальной терапии, с течением времени оказывались все более нечувствительными к такому воздействию. Он сравнивал это явление с каплей дегтя в бочке меда.

Эти слова написаны более 40 лет назад.

В настоящее время создается впечатление, что бочка меда превратилась в бочку дегтя.

В настоящее время применение антибактериальных средств стало массовым и бесконтрольным. Многие поколения применяют антибактериальные средства, накапливая явления дисбиоза, ферментативной недостаточности, гипо– и авитаминоза.

Если мать применяла антибактериальную терапию, то у нее нарушилась нормальная флора. Это нарушение проявляется не только у матери, но и передается потомству. У детей дисбиоз может проявляться недостаточным синтезом ферментов. В таких случаях появляются непереносимость продуктов питания, аллергия.

Желудочно-кишечный тракт – это первый орган, который ответственен за превращение чужеродных пищевых веществ в собственные ткани организма и в энергию. Все процессы, происходящие в желудочно-кишечном тракте, направлены на эффективное использование пищевых веществ с минимальными энергетическими затратами [14].

Схема клапанов желудочно-кишечного тракта

Человеческий организм очень динамичен. В нем постоянно происходит распад клеток и веществ и синтез новых. Скорость синтеза и распада регулируется многими факторами, в число которых входят ферменты, витамины, химические вещества, гормоны. При восстановлении здоровья необходимо учитывать состояние равновесия между синтезом необходимых веществ и распадом и выведением ненужных и токсических.

...

Сфинктеры пищеварительного тракта

1-7 – сфинктеры в полости рта и ротоглотки; 8 – перстнеглоточная мышца; 9 – верхний сфинктер пищевода; 10 – нижний кардиальный сфинктер пищевода; 11 – пилорический сфинктер желудка; 12 – бульбо-дуоденальный сфинктер; 13 – сфинктер Хелли добавочный (Санториниева протока); 14 – сфинктер Одди-Бойдена общего желчного протока; 15 – сфинктер Вестфаля главного (Вирсунгова) протока; 16 – сфинктер Одди-Шрайбера большого дуоденального сосочка; 17 – сфинктер пузырного протока Люткенса; 18 – сфинктер общего печеночного протока Мириззи; 19 – сфинктер Капенджи; 20 – сфинктер Окснера; 21 – дуодено-еюнальная складка Трейца; 22 – сфинктер илеоцекальный Варолиуса (илеоцекальный клапан); 23 – сфинктер основания червеобразного отростка (заслонка Герлаха); 24 – сфинктер Бузи, проксимальнее илеоцекального сфинктера; 25 – сфинктер Гирша на середине восходящей части ободочной кишки; 26 – сфинктер Кэннона-Бема – правый печеночный изгиб ободочной кишки; 27 – сфинктер Хорста – середина поперечной ободочной кишки; 28 – сфинктер Кэннона – вблизи левого селезеночного изгиба ободочной кишки; 29 – сфинктер Пайра-Штрауса – под селезеночным изгибом; 30 – сфинктер Балли – переход нисходящей ободочной в сигмовидную кишку; 31 – сфинктер Росси-Мютье – добавочный сфинктер в середине сигмовидной кишки; 32 – сфинктер О. Берна-Пирогова-Мютье – переход в прямую кишку; 33 – третий ректальный сфинктер (складка); 34 – внутренний непроизвольный сфинктер прямой кишки; 35 – наружный произвольный сфинктер прямой кишки.

Большое влияние на авторов произвели опубликованные работы Я.Д. Витебского, профессора, доктора медицинских наук, хирурга, создателя Центра гастроэнтерологии в г. Кургане. Настоящий врач и ученый всю жизнь искал ответы на вопросы, которые ставила перед ним жизнь.

Мы преклоняемся перед врачами, которые не боятся смотреть в глаза трудным и нерешенным вопросам и брать на себя огромную ответственность за правильные ответы.

Яков Давидович Витебский обосновал научное направление, которое назвал клапанная гастроэнтерология.

В настоящее время ученики профессора продолжают работы в данном направлении.

В 2008 году вышла в свет замечательная научная монография Л.Л. Колесникова – «Сфинктерология». Исследования этого профессора признаны приоритетными.

С точки зрения врачей-практиков мы очень надеемся, что данное направление будет развиваться.

В чем же смысл учения о клапанах, или сфинктерах, нашего организма?

Необходимо рассматривать весь желудочно-кишечный тракт как единую гидравлическую систему, действие которой направлено на обеспечение продвижения пищевого комка. Во время продвижения происходят химические реакции, расщепление пищевых веществ и всасывание необходимых. От ненужных организм освобождается.

Что же такое клапан или сфинктер желудочно-кишечного тракта?

Желудочно-кишечный тракт можно рассмотреть как мышечную трубу, которая имеет различную толщину мышечного слоя. В некоторых местах имеются утолщения мышечного слоя по сравнению с близлежащими участками. Эти утолщения обозначены как клапаны, или сфинктеры.

Клапаны расположены таким образом, что они ускоряют или замедляют продвижение пищевого комка и определяют скорость этого продвижения.

В разное время и различными авторами было описано 35 клапанов. Большинство клапанов названо именами авторов, которые в результате своих научных исследований обнаружили их.

Однако при дальнейших исследованиях было обнаружено, что набор клапанов у каждого конкретного человека индивидуален, хотя есть клапаны, которые присутствуют у всех. Другими словами, существуют клапаны, которые присутствуют у всех людей, но остальные – могут отсутствовать у некоторых. Набор клапанов дается человеку его генетической программой.

Следовательно, продвижение пищевого комка у каждого человека происходит с индивидуальными особенностями, но по единому принципу – сверху вниз [30].

Питание должно быть индивидуализированным. Отмечаются значительные колебания в строении желудочно-кишечного тракта, в наличии или отсутствии клапанов, в их анатомическом строении.

Взаимозависимость строения ободочной кишки, расположения клапанов от формы живота

(по Колесникову Л.Л., 2008 г.)

Анатомическое расположение тонких кишок, длина брыжейки, длина отделов толстого кишечника, особенности строения прямой кишки и мышц тазового дна – это генетически определенные данные. Эти особенности отражают характер питания предков. Именно индивидуальные особенности строения желудочно-кишечного тракта у каждого человека не позволили оценить клинические методы диагностики заболеваний.

Наличие или дефицит ферментов, витаминов, химических элементов ускоряют или замедляют перистальтику желудочно-кишечного тракта, нормализуют или усугубляют имеющиеся особенности его.

Характер питания должен соответствовать ферментативным и анатомическим особенностям строения желудочно-кишечного тракта.

Мы применяем авторский метод диагностического и лечебного мануального воздействия.

Кроме обследований, принятых в официальной медицине, мы определяем состояние клапанного аппарата, клинических и лабораторных признаков витаминной и микроэлементной недостаточности, предлагаем программу восстановления графика движения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.

Лечебные травы концентрируют определенные витамины и химические элементы. Индивидуальный подбор трав приводит к положительному результату и уменьшает риск осложнений от применения витаминов [28].

Подобными методами возможно не только вывести излишки холестерина, но и направить холестерин и липиды на выполнение их функций, необходимых для жизнедеятельности организма.

Авторы предлагают осуществлять принцип оздоровления следующими способами:

– индивидуально подбирать продукты питания, травы, витамины, химические элементы – в зависимости от уровня задержки продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту;

– проводить диагностическую и лечебную мануальную терапию, направленную на снятие спазмов клапанов желудочно-кишечного тракта, выпрямление острых углов кишечника, а также ускорение продвижения пищевого комка на местах застойных участков (авторское свидетельство на изобретение 2123834 от 27 декабря 1998 г.);

– подбирать физические упражнения, направленные на восстановление продвижения пищевого комка;

– восстанавливать нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта на основе собственной флоры организма, саморегуляцию очистительных механизмов организма.

Схема вариантов нарушения работы сфинктеров толстого кишечника

Схема вариантов расположения кардиального сфинктера желудка

Схема вариантов расположения сфинктера Одди-Бойдена (общего желчного протока) (по Байтингеру В.Ф., 1994 г.)

Мы не можем сказать, что дали ответы на все вопросы, возникающие как у больных, так и у практикующих врачей, но подобный подход может быть перспективным. Глубокий анализ, а также синтез научных разработок и опыта так называемой народной медицины приведет к решению многих лечебных проблем во всех направлениях терапии. Для этого необходимо учитывать весь опыт выживания, которое накопило человечество.

Мы в своей лечебной практике задаем в качестве основного следующий вопрос:

– Каких природных веществ не хватает организму для того, чтобы быть здоровым?

Лечение рассматривается нами с точки зрения восстановления адекватного продвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Оптимальное продвижение возможно при максимальной ферментативной переработке пищи, отсутствии задержки ее продвижения по желудочно-кишечному тракту, своевременном осуществлении моторно-эвакуаторной функции различных отделов желудочно-кишечного тракта, при максимальном выведении токсинов из организма.

...

–  Я НАПРАВЛЯЮ РЕЖИМ БОЛЬНЫХ К ИХ ВЫГОДЕ СООБРАЗНО С МОИМИ СИЛАМИ И МОИМ РАЗУМЕНИЕМ, ВОЗДЕРЖИВАЯСЬ ОТ ПРИЧИНЕНИЯ ВСЯКОГО ВРЕДА И НЕСПРАВЕДЛИВОСТИ

(ГИППОКРАТ)

Послесловие

Мы не сомневаемся в том, что принципы лечения, предлагаемые в данной публикации, вызовут самые разноречивые отклики. Применение предлагаемого подхода к лечению позволило нам достигнуть больших положительных результатов. Мы начали использовать описанный метод с 1989 года, а с 1995 года сконцентрировались на работниках нефтегазовой промышленности. За это время мы накопили большой опыт в лечении больных, занятых в данной сфере.

На основе наших данных мы можем с уверенностью говорить, что использование молока для снижения интоксикации не только мало эффективно, но при лактозной недостаточности у 80 % населения может приводить, при постоянном приеме молока, к различным заболеваниям.

Поэтому мы предлагаем использовать природные вещества, которые бы снизили токсическое влияние добываемого газа у работников нефтегазового сектора.

Литература

1. Авиын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека – этиология, классификация, органопатология. – М.: Медицина, 1991. – 496 с.

2. Алмазов В.А., Чирейкин Л.В. Трудности и ошибки диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. – Ленинград: Медицина, 1985. – 285 с.

3. Боев В.М., Сетко Н.П. Сернистые соединения природного газа и их действие на организм. – Медицина, 2001. – 216 с.

4. Болезни печени и желчевыводящих путей. Руководство для врачей. Под ред. И. Т. Ивашкина. – М.: ООО Издат. Лом М-Вести, 2002.-416 с.

5. Бухарин О.В., Вадышев А.В., Гильмутдинова Ф.Г., Фомичева С.В. Способ лечения дисбиоза кишечника А.с. РФ 2123834. Бюл. 22 от

6. Бухарин О.В., Литвин В.Ю. Патогенные бактерии в природных экосистемах. – Екатеринбург: Уральское отделение РАН, 1997. – 268 с.

7. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. – М.,Медицина, 1999. – 365 с.

8. Бышевский А.Ш., Терсенев О.А… Биохимия для врача. – Екатеринбург.: Изд-во Уральский рабочий, 1994. – 383 с.

9. Витебский Я.Д. Основы клапанной гастроэнтерологии. – Челябинск: Южно-Уральское книжное издательство, 1991. – 304 с.

10. Вихерт А.М. Атеросклероз. Руководство по кардиологии. Т.1. Под редакцией Е.И. Чазова. // АМН СССР. – М: Медицина, 1982, с. 417–443.

11. Вотчал Б.Е. Очерки клинической фармакологии. М.: Медицина, – 1965 – 489 с.

12. Горбачев В.В., Горбачева В.Н.,Витамины, микро– и макроэлементы. Справочник. – М.: Книжный дом, Интерпрессервис, 2002. – 544 с.

13. Джозеф М. Хендерсон. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. – М. – СПб.: Бином-Невский Диалект, 1997. – 287 с.

14. Доронин А.Ф., Шендеров Б. А. Функциональное питание. – М.: Грантъ, 2002. – 296с.

15. Жданов В.М., Львов Д.К. Эволюция возбудителей инфекционных болезней АМН СССР. – М.: Медицина, 1984. – 272 с.

16. Залманов А. С. Тайная мудрость человеческого организма. Глубинная медицина. – СПб, 1991. – 345 с.

17. Зидва Дж. Ф., Пэннед П. Р. Клиническая химия в диагностике и лечении. Пер. с англ. – М., Медицина, 1988. – 528 с.

18. Колесников Л.Л. Сфинктеродогия – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -152 с.

19. Красноголовец И.Н. Дисбактериоз кишечника. – М.: Медицина, 1989. – 240 с.

20. Кудрин А.В., Скальный А.В., Жаворонков А.А., Скальная М.Г., Громова О.А. Иммунофармакология микроэлементов. – М.: Изд-во КМК, 2000. – 537 с.

21. Маянский А.Н. Патогенетическая микробиология. Руководство. – Н. Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2006. – 520 с.

22. Механизмы иммунопатологии. Пер. с англ. Под ред С.Коэна., П.А.Уарда., Р.Т.Мак-Класки. – М.: Медицина, 1983. – 400 с.

23. Петров Р.В. Иммунология. – М.: Медицина, 1982. – 382 с.

24. Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей. – М.: Медицина, – 1998. – 703 с.

25. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины и микроэлементы. – М.: АЛЕВ-В, 2003. – 670 с.

26. Руководство по кардиологии. Т.З. Болезни сердца. Под ред. Е.И. Чазова. АМН СССР. – М.: Медицина 1982. – 624 с.

27. Серов В.В., Шехтер А.В. Соединительная ткань. – М.: Медицина 1981. – 312 с.

28. Соколов С.Я. Фитотерапия и фитофармакология. Руководство для врачей. – М.: Медицинское информационное агентство. 2000. – 976 с.

29. Сусликов В.Л. Геохимическая экология болезней. Т.2., Атомовиты. – М.: Гелиос АРВ, 2000. – 672 с.

30. Сфинктеры пищеварительного тракта. Под ред. Байтингера В. Ф. – Томск: 1994. – 201 с.

31. Усов Д.В. Регенерация печени и обратимость цирроза в клинической практике. – Тюмень: Изд-во Вектор-Бук ЛТД. 1994. – 384 с.

32. Фомичева С.В. Гильмутдинова Ф.Г. Витамины и микроэлементы в клинике внутренних болезней. – Оренбург: 1994. – 45 с.

33. Шанин Ю.Н., Шанин В.Ю., Зиновьев Е.В. Антиоксидантная терапия в клинической практике. – СПб.: 2003, ЕЛБИ СГТБ, – с. 128.

34. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Т. 2. Социально-экологические и клинические последствия дисбаланса и микробной экологии человека и животных. – М.: Гранть – 1998. – 413 с.

35. Шулутко Б.Н. Болезни печени и почек. СПб. – С. – П.: Издательство Санитарно-гигиенического института. 1993, – с. 480.

ОглавлениеВведениеОсобенности развития заболеваний у работников нефтегазовой промышленностиПольза и вред холестерина. Особенности обмена холестерина у работников газовой промышленностиПостоянство внутренней среды в кишечнике и его особенности у работников газовой промышленностиМикрофлора кишечника человека и влияние сероводорода на ее составОпасность кислородного голоданияОбмен холестерина и эндокринологияКровь как жидкая и твердая субстанция. Особенности изменений в крови у работников газовой промышленностиАтеросклерозЗащита организма от вредных веществ. Особенности иммунитета у работников газовой промышленностиНаш подход к лечению и практические предложения по профилактике заболеваемостиПослесловиеЛитература