В условиях перегрузки этапа, неблагоприятной боевой обстановки объем медицинской помощи вынужденно сокращается. Решение об этом принимает старший медицинский начальник. Минимальный объем медицинской помощи для каждого этапа предусматривает перечень медицинских мероприятий, отказ от выполнения которых ведет к гибели раненого в ближайшие часы. Такие мероприятия называются неотложными и выполняются по жизненным показаниям.
Порядок оказания медицинской помощи раненым на любом этапе:
1. прием и размещение
2. осмотр с определением характера травмы, тяжести и диагноза
3. медицинская сортировка
4. оказание медицинской помощи всем нуждающимся с соблюдением очередности
5. подготовка к дальнейшей эвакуации.
На всех этапах эвакуации, начиная с МПП, и во всех функциональных подразделениях проводится медицинская сортировка раненых, представляющая собой непрерывный процесс. Медицинская сортировка – это распределение раненых и пострадавших на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-эвакуационных мероприятиях. В условиях военного времени сортировка должна быть быстрой, точной, надежной и полной.
Различают сортировку внутрипунктовую и эвакотранспортную. При внутрипунктовой сортировке выделяют группы раненых в соответствии с их нуждаемостью в однородных лечебно-профилактических мероприятиях и определяют, в какое именно функциональное подразделение данного этапа и в какую очередь должен быть направлен пострадавший. Эвакотранспортная сортировка имеет своей целью распределить раненых на группы и определить, в какую очередь, каким видом транспорта, в каком положении (сидя, лежа) и куда именно следует эвакуировать пострадавших.
В процессе медицинской сортировки в приемно-сортировочных отделениях всех пораженных разделяют на следующие группы:
1. подлежащие изоляции или специальной обработке, так как представляют опасность для окружающих;
2. нуждающиеся в помощи, которая должна быть оказана на данном этапе;
3. подлежащие дальнейшей эвакуации (помощь оказывается на следующем этапе);
4. легкораненые, которые остаются на данном этапе до выздоровления или могут быть сразу возвращены в строй;
5. агонирующие, нуждающиеся лишь в облегчении страданий.
Одна из первостепенных, но трудных и сложных задач – выделение из общего потока пораженных безнадежных и смертельно раненных.
К ним относятся пораженные со следующими состояниями:
1. высокое повреждение спинного мозга
Комментарии к книге «Военно-полевая хирургия», Сергей Анатольевич Жидков
Всего 0 комментариев