«Новый гипноз. Глоссарий, принципы и метод»

ХЕЛЕН СИНГЕР КАПЛАН

Godin

LA NOUVELLE HYPNOSE:

vocabulaire, principe et metode

Introduction a lhypnotherapie ericksonienne

Albin Michel

Жан Годэн

НОВЫЙ Гипноз:

глоссарий, принципы и метод

Введение в эриксоновскую гипнотерапию

Издательство Института Психотерапии

Москва

2003

Годэн Ж.

Новый гипноз: глоссарий, принципы и метод. Введение в эриксоновскую гип-нотерапию / Перев. с франц. С. К. Чернетского. - М.: Изд-во Института Пcиxoтeрапии, 2003. - 298 с.

Ouvrage, publiee avee laide du Ministere Francais charge de la Culture • Centre National du livre

Издание осуществлено с помощью

Министерства Культуры Франции

(Национального центра книги

Перед вами не просто словарь, объясняющий термины и понятия, а совершенно особая книга. Она переведена на все европейские языки и многократно издавалась по обе стороны океана. Книга дает глубокое и во многом новое представление о гипнозе как методе и определяет его место в современной психотерапии. В ней детально описывается подход, способствующий личностной интеграции человека и его мобилизации для поиска решения.

кроме объяснения терминов, понятий, явлений и подходов, связанных с новым гипнозом, здесь приведены подробные записи гипнотических сеансов с пошаговыми комментариями, которые помогают понять не только «как это делается», но и почему, с какой целью.

Она будет полезна не только профессионалам, использующим гипнотический подход, но и начинающим, а также тем, кто не занимается психотерапией профессионально, но стремиться расширить собственные возможности.

ISBN 5-89939-099-9

© Изд-во Института Психотерапии, 2003

содержание

От переводчика..........................................................................................................6

Предисловие П. Вацлавика.........................................................................................7

К читателю................................................................................................................9

Благодарности............................................................................................................11

Часть I. ГЛОССАРИЙ...................................................................................................13

Часть II. ПРИМЕРЫ ТЕРАПевтиЧЕСКОГО ГИПНОЗА

с комментАРИями и ключЕВыми слоВАми..........................................................187

1. Простейшая индукция.......................................................................................191

2. Классическая индукция при симпаталгии

(Васкулярные лицевые боли)...........................................................................198

3. Парадоксальная индукция. Терапия без внушения...............................................208

4. Индукция посредством левитации руки...............................................................216

5. Подход при функциональных болях....................................................................224

6. Подход при болях органического генеза.............................................................233

7. Упорядоченная возрастная регрессия.................................................................242

8. Эмотивный пациент, особенности подхода.........................................................255

9. Индукция/обучение состоянию релаксации..........................................................272

10. Традиционный гипноз.....................................................................................275

Указатель словарных статей........................................................................................285

Литература................................................................................................................290

Qt переводчика

Жан Годэн - известный французский ncиxиaтp, доктор медицины и пcиxoлoгии, профес-cop, основатель и руководитель парижского Института Милтона Эpикcoна, а также выходяще-го в Париже журнала «Феникс», посвященного проблемам эриксоновской терапии. Наследи-ем Милтона Эриксона он заинтepecoвалcя, имея огромный врачебный (Годэн начинал свою медицинскую карьеру как врач общей пpaктики, много лет работал в Африке), психиатричес-кий, Психотерапевтический опыт. Он был одним из пepвыx, кто открыл Эриксона для Фран-ции. Предлагаемая вниманию читателей книга переведена на все европейские языки, много-кратно издавалась и в Старом, и в Новом Свете. На русском языке издается впервые.

Название книги символично: помимо своей основной задачи, сформулированной в заг-лавии, в ней дается очень глубокое и во многом новое представление о гипнозе в широком омыСле этого слова.

- В первой части книги при переводе порядок словарных статей coxpaнен, то есть он соответ-ствует латинскому алфавиту. Это сделано для того, чтобы не нарушать авторский замысел. Отыс­кать любое из ключевых понятий (они помечены звездочками - *) можно, пользуясь автороким перечнем ключевых слов, приведенным в конце книги.

Выражаю искреннюю благодарность доктору психологии Михаилу Гинзбургу, любезно согласившемуся редактировать этот перевод.

Сергей К. Чернетский

предисловие

Почему в предисловии к своей книге о новом гипнозе Жан Годэн обращается к тем, кто не является безусловным приверженцем гипноза?

Жан Годэн - последователь Эриксона, и ему ведомо, что труды Эриксона стали базой как для нашего сегодняшнего мышления, так и для расцвета мировой психотерапии. Еще в 1953 году Бейтсон старался обратить внимание Эриксона на парадоксы, возникающие в процессе человеческого общения. Подобно Эриксону, мы предпочитаем знание-умение абстрактному теоретическому знанию, мы стараемся пользоваться простым языком - языком пациента и, конечно, так же, как и Эриксон, ценим юмор. Наши работы определенно не ограничиваются областью гипноза, они устремлены к поиску новых путей.

Жан Годэн верен Эриксону и в своем уважении к тому, что он называет «озарениями», другими словами, к эриксоновскому интуитивному подходу. Но он не воспринимает все напи­санное Эриксоном как догму. Годэн не только отбрасывает некоторые эриксоновские техники или делает вид, что они ему не известны, - подобно некоторым новейшим исследователям, таким, как Барбер, он ставит под сомнение само понятие «гипнотического состояния», припи­сываемое Эриксону.

В противовес этому Жан Годэн старается определить место гипноза в рамках современ­ной психологии, беря на вооружение принципы, которые Институт психических исследований развивал на протяжении десятилетий: речь идет об отказе от линейного типа объяснений в пользу причинности «циркулярного» типа, о предпочтении информационной концепции, а не концепции энергетической (либидо), слишком долго использовавшейся для объяснения всего в психологии, и особенно об интересе к тем изменениям, которых мы добиваемся в психоте­рапии, называя их «изменениями второго порядка». С этой точки зрения психотерапия - это прежде всего изменение рамок.

Эта книга посвящена методам, которыми Эриксон пользовался в последние годы своей жизни. В ней детально описывается подход, цель которого - способствовать личностной ин­теграции пациента и его мобилизации для поиска решения. В противоположность более ста­рому представлению о гипнозе здесь больше не идет речь о коммуникации, направленной на выявление предполагаемых причин из прошлого или предлагающей некие идеи, но о подходе освобождающем и по-настоящему психотерапевтическом.

Сам Эриксон не обобщил важнейшие результаты своей работы, но существует множе­ство трудов, в которых делаются подобные попытки. Однако ни один из них не сравним с данной книгой: это свод интуитивных постижений Эриксона, где они систематизированы и представлены в доступной форме. Этот синтез, осуществленный прагматичным практиком, -прекрасное введение в гипноз для тех, кто его для себя открывает, и справочное руководство для всех остальных.

Двигаясь от представлений Эриксона, Жан Годэн развертывает свою собственную кон­цепцию гипноза. Верный совету Эриксона, он стремится уточнять значения терминов: по­нятие установки для него - это краеугольный камень всего свода, определение понятия вну­шения он считает неудовлетворительным и приводит его анализ и т. д. По его словам, понятия подобны деталям часового механизма и успех зависит от их правильного соединения.

Но что же такое сам гипноз? Жан Годэн предлагает нам метафору - образ Аполлона де Беллака. Аполлон де Беллак существует постольку, поскольку благодаря ему, если верить фран­цузскому юмористу Жироду, люди становятся лучше и красивее. Если же реальное существо­вание подобного образца прекрасного ставится под сомнение, то возникает вопрос: разумно ли отказываться от возможности ему следовать?

Какой толк непрестанно задаваться вопросом, является ли гипноз состоянием, которое действительно существует как таковое? Все, что считается специфическим для гипноза, мож­но наблюдать и вне его. Гипноз «не более чем культивирование определенных феноменов». Для Жана Годэна гипноз - это полезное понятие в той мере, в какой понятие может быть полезным. Это та гипотеза, благодаря которой удается достичь активной, позитивной и дей­ственной Для пациента мобилизации. С этой же позиции Жан Годэн трактует пример с тучным пациентом, сумевшим похудеть более чем на тридцать килограммов. «Это произошло безбо­лезненно, - заявлял тот. - Это не я, это мое бессознательное!» Представляет ли теоретичес­кий интерес уточнение понятия «бессознательного» в данном случае?

Гипноз, представленный таким образом, обладает не большей и не меньшей реальнос­тью, чем восемнадцатый верблюд из басни. Существуют способы психологического функцио­нирования, некоторые из них помогают достичь желаемых изменений. Психотерапия - это не что иное, как включение личностных механизмов пациента с помощью оператора, находяще­гося за пределами системы, откуда ему удобно менять ее функционирование.

Если отвлечься от слова «гипноз», то становится понятным, что этот подход существенно не отличается от используемого нами.

Я искренне надеюсь, что книга будет принята и признана так, как она этого заслуживает за все те богатства, которые она в себе несет.

Пол Вацлавик Пало Альт, март 1992

К ЧИТАТЕЛЮ

Гипноз - трудный предмет. Гипноз изменился. Появление «нового гипноза» ставит под сомнение иные привычные нам формы гипноза. Данные иногда очень противоречивы.

Эта книга приводит в систему, логически группирует многочисленные фактические данные. Она задумана как практическое руководство и отправной пункт для новых раз­мышлений.

О книге

Это произведение - не словарь, а скорее руководство. В алфавитном порядке сгруп­пированы понятия, необходимые для понимания целого; значение каждого из них по­могает раскрытию остальных. Каждое имеет свое место, как камень в постройке. Их не обязательно прочитывать от А до Z. Можно, например, начать с понятия определение гипноза (или с любого другого) и проследить углубление его значения, продвигаясь от понятия к понятию, следуя сноскам, пока наконец вопрос не будет изучен всесторонне. При каждом новом прочтении понимание будет углубляться в свете возникающих новых вопросов. у

Каждое понятие сопровождается аналогом на немецком, английском, испанском и итальянском языках*.

Приведенные здесь понятия выбраны по признаку полезности. Каждое из них долж­но содержать в себе:

• либо экспериментальные данные, которыми нельзя пренебречь,

• либо теоретический интерес,

• либо практический совет.

Если это не всегда очевидно для какого-то из них, значит, данное понятие необходи­мо для чего-то иного, например, для анализа совершенной в процессе терапии работы. Эта книга - не энциклопедия по гипнозу, а результат выжимки, естественной селекции и свободна от всего необязательного.

Форма произведения оправдана сложностью проблемы гипноза. Рассматривать понятия одно за другим - единственный способ не запутать их во множестве вопросов, которые гип­ноз ставит перед нами. Эта книга, возможно, первая в своем роде, и я надеюсь, что подобная форма глоссария окажется полезной и для других исследований.

Язык книги

Он сознательно выбран простым; этот язык служит общим знаменателем для различных психотерапевтических школ. Он также делает книгу доступной широкому читателю.

' В русском издании приводятся только аналога терминов на английском языке, как наиболее распространенном.

9

Синтез

В книге изложена точка зрения на новый гипноз, наиболее распространенный в настоя­щее время во Франции. Я обязан ею в первую очередь Эриксону, но также и Араозу, Барберу, Сарбэну, Вайтценхофферу... и всем остальным.

Субъективное

Эта книга - итог личного пути. Полагаю, что она показывает нынешнее состояние гипно­за так, как я это понимаю.

благодарности

Идея написания этой книги относится к 1981 году, когда состоялась моя беседа с Уилья­мом О'Ханлоном. Мы говорили о пользе книги-справочника, где были бы собраны наилучшие определения понятий. Я благодарю Билла за эту идею.

Составление перечня понятий было почти закончено к 1985 году, когда другая коллектив­ная работа отвлекла мое внимание. Теперь стало ясно, что несколько лет дополнительного созревания пошли на пользу.

В настоящее время эта книга представляет собой результат диалогов и споров со мно­гими собратьями по профессии и друзьями, которых я не перечисляю из опасения кого-нибудь не назвать. Многие сегодня превосходят меня в мастерстве. Наши вклады заключа­лись в совместном «обкатывании» подхода, клинические результаты которого нас почему-либо удивляли.

Этой книгой я обязан прежде всего гению Эриксона, который я открыл для себя более двадцати лет назад, прочитав предисловие к книге моего учителя Гартланда. Немалым трудом оказалось открывать для себя Эриксона, «озарения» которого, по воле случая разбросанные в комментариях к примерам из жизни, сохранялись его сотрудниками. Блестящее собрание его учеников: Барбер (Жозеф), Хейли, Лэнктон, Ластиг, О'Ханлон, Розен, Росси, Япко, Зейг и др. -дали мне очень многое.

Другие ученые, такие, как Араоз, Барбер (Теодор), Сарбэн и Вайтценхоффер, придали мне критической смелости и укрепили в стремлении прояснить и уточнить значение понятий, которыми мы пользуемся. Не знаю, в какой степени они узнают себя в этом произведении, но тем не менее воздаю им должное.

Другое направление мысли, которое не может игнорировать современная психология и которое необходимо для понимания гипноза, представлено огромным вкладом Бейтсона и его сотрудников: Дона Джексона, Фиша, Гельмика Бэвина, Вацлавика, Уикленда... Эти исследова­ния в Пало Альто действительно представляют собой современный порыв к преодолению ус­таревшей концептуализации в психологии, слишком часто задыхающейся в терминах линей­ной причинности и энергетического баланса. Таков дух наших размышлений.

У меня не хватает слов, чтобы выразить мою признательность мадам Элизабет Эриксон; без ее ободрения и любезных свидетельств ее симпатии дар, полученный нами от Эриксона, не был бы полным.

Благодарю также всех своих иностранных друзей, присоединивших свои размышления к нашим, воех эриксонианцев Франции, без устали работающих в рамках нашего института или в нашем журнале, участвующих в наших собраниях. В какой-то мере они все являются соавто­рами этой книги. Отдельная благодарность тем, кто занимался редактированием и изданием, отдавая этой работе частицу себя: Илоне и Жан-Жаку Эйо, Элизабет Лаборд, Сильвиан Гарнье и Жаку Келе.

*Гипноз - это полная жизни связь,

возникающая в одном человеке

при горячей поддержке другого».

Ответ Эриксона коллеге

(Дж. Зейг, «Семинар с Милтоном Эриксоном»)

«We является ли новый гипноз

наукой о механизмах бессознательного

и о способах их активизации,

то есть новой главой в психологии?»

(Кандид)

Часть I ГЛОССАРИЙ

ABREACTION. ОТРЕАГИРОВАНИЕ

En.: Abreaction

Во время гипноза у пациентов может происходить отреагирование, то есть бурное прояв­ление эмоций.

Вероятность этого процесса выше, если пациент в прошлом пережил травмирующие собы­тия. Отреагированию, как правило, способствует возрастная регрессия*, но оно может возни­кать и спонтанно, без специального внушения*, когда эмоции, связанные с травмирующей ситу­ацией, как бы высвобождаются из-под гнета. Отреагирование всегда действует освобождающе, но для того чтобы обеспечить это терапевтическое действие, желателен хотя бы минимум опыта. Поэтому для того чтобы выбрать оптимальную технику, перед началом гипнотического сеанса необходимо провести тщательную беседу (анамнез*), (См.: травматический невроз*.)

ABSORBTION. ПОГЛОЩЕННОСТЬ

En.: Absorption

Сила воображения*, или поглощенность воображаемым, коррелирует с природной спо­собностью к гипнотическому функционированию. Другими словами, она присуща всем.

Теллеген и Аткинсон (Tellegen, Atkinson, 1974) разработали вопросник, позволяющий оценить эту способность в баллах, и смогли увязать количество получаемых баллов со способ­ностью функционировать* гипнотически.

Во время гипноза способность к поглощенности усиливается.

ACCEPTATION DES SUGGESTIONS. ПРИНЯТИЕ ВНУШЕНИЙ

En.: Acceptance of suggestions

На заре появления* гипноза считалось, что магнетизер, которого позже стали называть гипнотизером, обладает властью навязывать свои внушения* пациентам, которые вдруг ста­новятся пассивными (см. Месмер*, Пюисепор*, Брэйд*, Льебо* и Бернгейм*).

Бернгейм хорошо понимал разницу между принятием внушения и его реализацией, но он полагал, что оба эти параметра усиливаются как в обычном, так и в вызванном (гипнотичес­ком) сне (1916).

Считалось даже, что в гипнотическом состоянии человека можно заставить принять любую идею и/или совершать поступки, противоречащие его взглядам (см.: принуждение в гипнозе*).

Такое понимание противоречит нашему определению* гипноза. Можно управлять реа­лизацией внушений (см. идесдинамизм*), но не их принятием. Пациент в гипнозе -волен отка­заться от того, что ему не подходит, более того, в новом гипнозе* оператор постоянно просит пациента сотрудничать и подвергать критике то, что он ему предлагает, чтобы все возникаю­щие феномены исходили только от пациента.

ACCEPTER. ПРИНИМАТЬ

En.: To accept

Чтобы помочь пациенту достичь гипнотического состояния и что-то изменить в себе, новый гипноз* рекомендует:

• принимать то, что несет в себе пациент, то есть его идеи, его заботы, его речь... Это единственно конструктивная исходная позиция (Erickson, 1986);

* принимать пациента таким, каков он есть, с его «референтными рамками»*. Как только пациент осознает, что вы понимаете его симптомы, его состояние, что вы готовы зани­маться этим состоянием, таким, каково оно есть, он сможет обрести ориентацию на ре-

1 альность и дать ей нужное направление (Erickson, 1986).

С этого момента в новом гипнозе становится возможным сопровождение* пациента в его опыте* и в его работе* (Erickson & Rossi, 1981).

ACCOMPAGNEMENT. СОПРОВОЖДЕНИЕ

En.: Accompaniment

С психологической точки зрения сопровождать кого-либо означает начать действовать вместе с ним.

«Войти в гипноз» - значит приступить к психологическому действию, априори неосуще­ствимому в одиночку; поэтому сопровождение необходимо. Суть любого подхода в гипнозе и в психотерапии заключается в умении сопровождать пациента. Заглавие книги Сиднея Розена (1982) «Мой голос будет сопровождать тебя» повторяет излюбленную фразу Эриксона.

Сопровождение пациента предполагает принятие* в качестве исходной позиции того, что пациентом предлагается. В частности, использующая* и парадоксальная* индукции* утилизируют то, что пациент умеет делать, или то, что он уже делает. Только на этой еснове возможно что-то новое.

Качество сопровождения - предмет особой заботы* терапевта.

ACCOMPAGNEMENT DANS UN SOUVENIR. СОПРОВОЖДЕНИЕ В ВОСПОМИНАНИИ

En.: Accompany througt a memory

Сопровождение в воспоминании - это простой способ индукции* гипноза*. Он состоит в том, что пациента просят вспомнить эпизод из его жизни, когда он хорошо себя чувствовал, например, вспомнить свой отпуск. Благодаря оператору, соблюдающему определенные прин-

16

цилы (см.: заботы*), пациент получает возможность пережить эти воспоминания намного ярче, чем он смог бы это сделать один, и постепенно достичь удовлетворительного уровня* гипноза. Это-прекрасный и мягкий метод индукции*. Что может быть проще, чем сказать пациенту, жалующемуся, что ему не по себе: «Вспомните мгновения, когда вы чувствовали себя хорошо и уверенно, чтобы мы могли использовать это воспоминание как ресурс» (см.: гипноз, слово*).

AGIR SUR QUELQU' UN. ВОЗДЕЙСТВОВАТЬ НА КОГО-ЛИБО

En.: To act on someone

Желание влиять* на других, к сожалению, является существенной частью человеческих отношений. Некоторые техники претендуют на использование гипноза в этом направлении1.

Гипноз - это психотерапевтический* подход, используемый профессионалами, имею­щими надлежащую квалификацию, поэтому вторжение* для нас является подводным камнем, который следует обходить.

Эриксон в игровой форме, используя примеры из своей практики, показал нам, чего не следует делать. Однажды его старший сын остался с ним дома. Сын вел беседу, общим зна­менателем которой была тема автомобиля и использования ключей. Эриксону вдруг захоте­лось протянуть ему ключи от машины и предложить покататься. В последний момент он удер­жался, подумав, не было ли со стороны сына манипуляции* (Erickson, 1986).

Этот случай является хорошим примером косвенного* внушения с некоторыми элемен­тами психического принуждения (см.: истории*).

AIGUILLAGE. ОРИЕНТИР

En.: Switching

Гипноз является разновидностью психического функционирования*, в условиях которого появляется возможность устанавливать для пациента подобие «ориентиров», способствующих определенному направлению мыслительного процесса.

Например, если во время гипнотического сеанса слышится шум, он может мешать. Но если пациент предупрежден оператором о том, что возможен шум и что этот шум не помеша­ет, он получит соответствующий психологический ориентир и не будет подскакивать при каж­дом постороннем звуке.

Это объясняет и оправдывает употребление нами шаблонных фраз*. Ориентиры присут­ствуют на всех этапах гипнотического сеанса.

ALLUSION. НАМЕК

En.: Allusion

Намек - это активизирующее* внушение. Его цель - активизировать определенные пси­хические ассоциации пациента.

10фициально признанные эриксоновсхие институты отвергают «дикое» обучение так называемым эриксоновским техникам в коммерческих целях!

2-2917 17

Например, если мы говорим пациенту, пребывающему в гипнотическом состоянии, о свежем воздухе, то весьма вероятно, что мы увидим, как он сделает глубокий вдох.

Такое предложение* посредством намека не предполагает принуждения. Оно может быть принято или отвергнуто пациентом на бессознательном уровне, не помешав продолжению сеанса. В той мере, в какой «ответ» пациента непроизволен, его поведение можно с полным правом расценивать как гипнотическое.

Вот как действовал Эриксон, когда однажды он захотел увидеть автоматическое* письмо: «Как правило, если есть бумага и карандаш, то можно что-нибудь написать. Часто не знают, что будет написано. Наверняка карандаш, который я взял, уже писал раньше. Сейчас левша взял бы каран­даш левой рукой...» (Erickson & Rossi, 1981). При этом пациент как бы говорит себе: «Я правша и беру карандаш правой рукой...»

ALTERATIONS SENSORIELLES. ИСКАЖЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ

En.: Sensory alterations

Делез (Deleuze, 1813) одним из первых показал, что в гипнозе возможны изменения ощущений, как следствие внушений*. Идея ощущения делает возможным само ощущение, позволяя добиваться различных эффектов, подобно тому, как идея движения способствует его реализации (см.: идеомоторный феномен*). Эстрадные* гипнотизеры широко используют эту любопытную особенность на горе участников демонстраций, с наслаждением грызущим картошку, поданную как нежный фрукт.

Иногда сенсорные искажения возникают спонтанно после начала гипнотической индук­ции. В таких случаях достаточно просто успокоить пациента, поскольку эти феномены быстро поддаются контролю. В клиническом гипнозе сенсорные искажения используются только для контролирования боли*.

AMBIGUITE.

НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ, ДВОЙСТВЕННОСТЬ

En.: Ambiguity

Гипноз - это область, для которой характерна двойственность. Часто пациент не может сказать, находится или находился ли он в гипнозе (даже если по опыту знает, как это обычно происходит); точно так же он не всегда может отличить, грезил* ли он во сне или это была простая задумчивость. Он не может ясно ответить на многие вопросы, в связи с чем очень уместен афоризм Руслана: «Это состояние не связано с категориями пространства и времени» (Roustang, 1990).

Граница между желаемым и возможным размыта:

• некоторые пациенты не знают, симулировали* они или нет (Erickson & Rossi, 1981);

• иные говорят примерно так: «Думаю, что я мог бы опустить руку (действовать, говорить и т. д.), но полагаю, что не хотел этого делать...»

Кажущаяся нам ясной и определенной граница между хотением и способностью не все­гда такова в психопатологии: Джон Хартланд, длительное время возглавлявший Британское

18

общество медицинского и стоматологического гипноза, любил повторять по поводу некоторых пациентов-невротиков: «Они говорят, что не могут; окружающие утверждают, что они не хо­тят... на самом деле они не могут хотеть...» (Hartland, 1971).

AMBIVALENCE. АМБИВАЛЕНТНОСТЬ

En.: Ambivalence

Амбивалентность - это свойственная человеку установка, при которой мы хотим чего-либо и одновременно желаем противоположного. Например, мы хотим измениться и одно­временно отвергаем изменение*; мы хотим двигаться вперед и в то же время нам хочется сопротивляться*... Искусство терапевта вообще и гипнолога в частности состоит в умении приспособиться к этому факту и научиться давать выход (поочередно или одновременно) этим противоречивым стремлениям пациента. Проблема скорее практическая, нежели теоретичес­кая, поскольку в действительности мы имеем дело с сопротивлением* и способами его пре­одоления.

Например, терапевт в определенный им момент позволяет сопротивлению выразиться, одновременно удовлетворяя двум устремлениям: одна рука может левитировать, в то время как другая сопротивляется (см. лример Ноэми). Использование парадокса* также может быть решением проблемы (см. также Erickson & Rossi, 1981).

AMNESIE. АМНЕЗИЯ

En.: Amnesia

Амнезия, то есть забывание того, что происходило во время гипнотического сеанса, яв­ляется частью специфических* феноменов гипноза, с которыми иногда приходится встречать­ся. Она наступает либо после соответствующего внушения*, сделанного во время гипноза (см. традиционная* индукция), либо (у некоторых пациентов) спонтанно (при этом трудно быть уверенным, что не было безмолвного* внушения, отвечающего ожиданиям* пациента). Согласно Брэйду*, амнезия - это неотъемлемая часть того, что он называл гипнозом. Однако в настоящее время слово «гипноз» употребляют вне связи с массивной амнезией, которая, кстати, встречается все реже и реже.

Это забывание, коль скоро оно возникает, может быть тотальным и тревожить пациента, который не знает, что он мог совершить или что с ним могли сделать, какие внушения* могли быть внедрены в его психику без его ведома (постгипнотическое* внушение). Впрочем, еще Бернгейм заметил и Фрейд подтвердил это, что такое забывание, против ожидания, не является необратимым, и некоторые негипнотические, требующие терпения подходы помогают восста­новить забытое.

Определенный свет на эти феномены пролили опыты Эрнеста Хилгарда (см. скрытый наблюдатель*).

Амнезия как таковая не является обязательной составляющей нового гипноза. Тем не менее, если оператор в ходе сеанса посчитал полезным восстановить в памяти пациента не­которые забытые им события, в конце сеанса он может найти удобным (и оправданным) по­просить пациента забыть их снова. В еврей практике мы просим пациента помнить то, что может быть ему полезно, и забыть остальное (см. шаблонные* фразы).

2* 19

Гипнотическую амнезию не следует смешивать с широко используемой процедурой струк­турированной* амнезии.

AMNESIE STRUCTUREE. СТРУКТУРИРОВАННАЯ АМНЕЗИЯ

En.: Structured amnesia

Структурированная амнезия - это техника, суть которой состоит в том, что нациент теря­ет нить воспоминаний после выхода из транса*.

Эта процедура, изобретенная Эриксоном, заключается в произнесении одной или не­скольких фраз в начале сеанса (якорь*) и в их точном повторении в тот момент, когда пациент ресриентируется*. Пациент, переживая два сходных момента, склонен идентифицировать их, в его представлении они сливаются, и он забывает то, что происходило между ними (см. пример Солен). Затем терапевт отвлекает* внимание пациента, чтобы он окончательно поте­рял связующую нить. Известно, что так же забываются ночные сновидения, если в момент пробуждения человек чем-то отвлекается.

Этот способ хорош во всех случаях, когда терапевт не хочет, чтобы пациент сознательно вмешивался в бессознательные* процессы, приведенные в действие во время сеанса, напри­мер, чтобы пациент не пытался анализировать использованные в ходе сеанса метафоры*.

В противоположность классической гипнотической амнезии* пациент при «пробужде­нии» помнит, что все прошло хорошо. Если в дальнейшем он забывает детали происходивше­го, то у него не остается никаких поводов для тревоги. (См. также Erickson & Rossi, 1981,1989 и Erickson, 1986.)

AMPLIFIER. УСИЛИВАТЬ

En.: To amplify

В новом гипнозе оператор* тщательно наблюдает* за пациентом. Все, что идет в желае­мом направлении (см. признаки*), подкрепляется, усиливается: «Да, хорошо» или просто «Да». Эта возвращаемая информация (обратная связь*) позволяет пациенту усиливать появляю­щийся феномен, не осознавая, каким образом это достигается. Таков же принцип приборов биологической обратной связи*.

В своей психотерапевтической практике Эриксон усиливал положительные элементы, просто констатируя их наличие, довольствуясь на первых порах совсем небольшими сдвига­ми. Возникал эффект снежного кома. (См. Вацлавик и др., 1974/1975, предисловие Милтона Эриксона.)

Терапевт должен учиться следовать знакам*, подаваемым пациентом (Erickson & Rossi, 1981).

ANALGESEE. ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

En.: Analgesia

Обезболивание заключается в исчезновении болезненных ощущений при сохранности всех прочих, например тактильных.

20

В гипнозе можно иногда добиться анестезии*, но анальгезию, которой вполне доста­точно для клинических целей, получить намного проще, хотя бы заместив боль другим ощу­щением: жара, холода, ползания мурашек... Для этой же цели можно использовать обра­зы*: «Я уколю вас, но вы почувствуете только давление, как будто я уколол вас сквозь кожа­ную перчатку...»

На практике понятия анестезии и анальгезии часто смешивают.

ANALOGIE. АНАЛОГИЯ

En.: Analogy

Аналогия - это сравнение, призванное облегчить психологическую работу*. В отличие от метафоры* пациент видит здесь логическую связь.

Аналогии гипнотической* ситуации часто используются перед сеансом, чтобы демисти­фицировать этот феномен: «Это можно сравнить с ситуацией в зале ожидания, когда вы пере­стаете обращать внимание на окружающее...»

Во время гипноза терапевт часто прибегает к аналогиям, например, при левитации руки он спрашивает: «Какой другой части вашего тела ваше бессознательное могло бы придать стремление двигаться?» (Robinot, 1988).

В терапевтическом плане аналогии используются часто, например, аналогию между суще­ствующей тревожащей ситуацией и другими ситуациями, заведомо безопасными или уже став­шими таковыми.

Как отмечали Эриксон и Росси, «аналогия - психотерапевтическое средство, эффективное постольку, поскольку оно обращено одновременно к сознанию и к бессознательному» (Erickson & Rossi, 1976).

ANAMNESE. АНАМНЕЗ An.: Anamnesis

Анамнез, или предварительная беседа, в обычном медицинском понимании касается прошлых страданий и болезней. Для Милтона Эриксона это означало нечто совсем другое.

К вопросу: «Когда вы почувствовали себя плохо?» - он не забывал добавлять: «А когда вы хорошо себя чувствуете?» или «Опишите мне, что требуется для того, чтобы стало лучше...» и т. д. Он был убежден, что упоминание о позитивном* опыте должно вызывать благоприятные ассоциации* и на этом следует акцентировать внимание.

Эриксон также считал, что разрешение симптома* может не иметь никакой связи с при­чиной его возникновения. «Следовательно, прошлое не интересовало его с точки зрения по­иска в нем причин страданий или симптомов, как ключа к выздоровлению. Как изменить про­шлое, исходя из существующей реальности - вот в чем существо вопроса; прошлое - это непосредственно то, что должно быть пересоздано с помощью расширения и усиления скры­тых возможностей, проявляющихся при общении с терапевтом. Другими словами, прошлое нужно не расшифровывать, а переплавлять под нажимом будущего» (Roustang, 1990).

21

«Вероятные ресурсы* и описание мироощущения пациента - вот что его в конечном счете интересовало» (Van Dick, 1980). Во время сбора анамнеза «терапевт знакомится с объе­мом жизненного опыта пациента, с его навыками, которые могут быть использованы в даль­нейшем. Пациенты являются пленниками систем, не позволяющих им использовать* соб­ственные возможности в своих интересах. Этот навык у людей пока еще не на высоте» (Erickson & Rossi, 1979).

Отметим также, что сбор анамнеза для любого гипнотералевта - это момент, который стараются использовать для того, чтобы установить контакт с пациентом.

И наконец, в гипнозе минимум анамнеза позволит уберечься от необдуманных действий (см. предосторожности* в гипнозе).

ANCRAGE. ЯКОРЬ

En.: Anchoring

Я употребляю этот термин в более узком смысле, чем другие. «Установить якорь» означает для оператора что-то сказать или что-то сделать в определенный момент и сказать, или сделать в точности то же самое спустя некоторое время - например, в начале и в конце гипнотического сеанса (см.: структурированная* амнезия), как это показано на примере Солен.

Когда эта процедура используется в середине сеанса, то два идентичных якоря охватыва­ют предложение*, которое следует забыть.

ANESTHESIE. АНЕСТЕЗИЯ

En.: Anesthesia

Изменение чувствительности - один из специфических* феноменов гипноза. Помимо все­го прочего, гипноз позволяет добиваться полной или частичной потери чувствительности (см. обезболивание*).

Эти феномены в определенной степени могут быть получены путем прямого* внушения: «Я уколю вас, и вы ничего не почувствуете».

Милтон Эриксон на 3-м Л/!еждународном кс«тмсхя в Париже в 1965 году представил ряд гипно­тических процедур, позволяющих обучать пациента контролю над своей болью* (Erickson, 1967).

По сообщению английского хирурга Эсдайля* (1846), при вызываемых им посредством магнетических пассов гипнотических состояниях, длившихся около двух часов, ему удавалось добиваться у туземцев-бенгальцев спонтанной анестезии всей поверхности тела с одновре­менной каталепсией*. (Трудно проверить, не было ли там немого* внушения. Нам не удава­лось воспроизвести этот феномен.)

ANTICIPATION. ПРЕДВОСХИЩЕНИЕ

En.: Anticipation

Во время гипноза часто приходится описывать пациенту то, что действительно проис­ходит, чтобы он чувствовал, что его сопровождают* («Я вижу, что ваши глаза моргают и

22

начинают закрываться...»), а также для того, чтобы усилить* непроизвольно возникающие феномены.

Иногда бывает, что оператор предвосхищает появление феноменов, которые только-только намечаются. Например, если наблюдается подрагивание только одного пальца, можно вну­шить, что произойдет настоящее движение.

Иногда Эриксону удавалось внушить закрывание глаз, просто сказав «совсем закрыты...» в тот момент, когда он замечал такое стремление (Lastig, 1974). Этот способ косвенного* внушения аналогичен использованию свершившегося действия*.

Предвосхищение - это нечто среднее между простым прямым* внушением и ратифика­цией* феномена, при которой инициатива передается пациенту. Оно эффективно именно сво­ей двойственностью.

APOLLON DE BELLAC. АПОЛЛОН ДЕ БЕЛЛАК

Статуя Аполлона де Беллака, образца исключительной красоты, никогда не существова­ла. Зато упоминания о его существовании позволяют пациентам становиться красивее и луч­ше (Giraudoux, 1947).

1. В Институте психических исследований Пало Альто* не без юмора называли «при­емом Беллака» психотерапевтический прием, позволявший добиваться терапевтических из­менений* при заметной экономии средств. Вот пример, приведенный Вацлавиком и его коллегами (1974/1975): невротик, страдавший фобией, боялся заходить в крупные магази­ны, опасаясь обморока. Терапевту удалось уговорить его «в виде опыта» зайти в магазин и самому растянуться на полу, как только он почувствует, что обморок приближается. Пациент повиновался... но ни разу не имел случая произвести такой опыт, поскольку тщетно ожидал повторения знакомых ощущений! В другом примере молодая служащая жаловалась на труд­ный характер своего начальника, но терапевты предположили, что она сама неосознанно провоцировала конфликты. Они убедили ее дождаться ближайшей ссоры и обратиться к патрону со словами: «Я хотела бы сказать вам... хотя это и нелегко... что когда вы так со мной разговариваете, мне неприятно!» - и покинуть комнату раньше, чем он успеет отве­тить (Watzlawick & coll., 1974/1975). Легко догадаться, что ей так и не представился случай последовать этому совету, поскольку ее патрон «изменился» и стал вежливым и приятным в обращении.

Прием Беллака психологически очень поучителен, он помогает объяснить такое поня­тие, как «установка»*, от которой зависит психологическая перестройка или, по меньшей мере, перестройка типов психологических трансакций, что очень близко.

Мы считаем, что благотворным воздействием гипноза мы часто бываем обязаны именно изменению установки* и что каждый раз, когда это возможно, работа с внутренней позицией пациента является наиболее верным подходом.

2. Может быть, Аполлон де Беллак - всего лишь интересная метафора гипнотического феномена, о сущности которого мы не перестаем себя спрашивать?

23

APPOSITION D'OPPOSES.

ПРОТИВОПОСТАВЛЕНИЕ

ПРОТИВОПОЛОЖНОСТЕЙ

En.: Apposition of opposites

Способ внушения, или содействия внушению*, основанный на использовании уравнове­шивающего свойства речи. Высокое напоминает нам о низком и т. д. Например: «В то время, как ваш кулак сжимается, все ваше тело расслабляется...», или: «Пока левая рука остается тяжелой, правая рука может становиться легче...», «Когда ваша рука поднимается, ваши веки опускаются». (Пример Нозми. См. Erickson & Rossi, 1979.)

Это один из видов косвенного* внушения.

APPRENTISSAGE. ОБУЧЕНИЕ, НАВЫК

En.: Learning

1. Мы рассматриваем гипноз как психическое функционирование*, отличающееся от обыч­ного и являющееся результатом обучения.

Предстоит научиться неделанию, невмешательству, отстраненности*. Когда нашим па­циентам это не удается с первой попытки, мы склонны говорить о сопротивлении*, тогда как на самом деле они еще не успели научиться новому типу поведения.

Нужно также научиться управлять трансом*. Вначале феномены нередко возникают бес­порядочно: спонтанная возрастная регрессия*, парестезии, анестезия*, иллюзии, смещение времени* и т. д. Пациенты, научившись однажды стабилизировать эти вторичные проявле­ния, могут позволить своим бессознательным процессам свободно взаимодействовать с бес­сознательным терапевта без посредства сознания (Erickson & Rossi, 1976).

2. В психотерапии понятие навыка является первостепенным:

• обучение дружественному, непринужденному восприятию своего телесного образа,

• социальные навыки,

• обучение новым психологическим трансакциям, характерным для данного жизненного этапа: флирт, создание очага и т. д. (см.: жизненные этапы*).

В конечном счете все преимущества гипнотерапии* можно выразить понятиями сознатель­ного и бессознательного обучения: «От пациента требуется использовать все свои способности к обучению посредством опыта. Это может подразумевать любые виды физиологических процес­сов, психологических ответов и неврологических проявлений» (Erickson, 1983/1986).

APPRENTISSAGE INCONSCIENT. БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ

En.: Unconscious learning

Такое название вполне оправданно, если обучение совершается в области, не подчиняю­щейся воле и не осознаваемой (биологическая обратная связь*, перенос навыков*, гипноз*...).

24

Для Эриксона было ясно, что транс представляет собой состояние активного обучения без участия сознания (Erickson & Rossi, 1976). Преимущество гипноза состоит в том, что не требу­ется точно знать, чему научился пациент: «По-настоящему важен сам факт приобретения зна­ния и возможности его использования при появлении стимула» (Erickson & Rossi, 1981).

APPRENTISSAGES PRECOCES

(REFERENCES AUX).

НАЧАЛЬНЫЕ НАВЫКИ (УПОМИНАНИЕ О НИХ)

En.: Early learning sets

Речь идет о теме, которая часто звучит с различными вариациями в гипнотических сеан­сах Милтона Эриксона. Например: «Вы приобретаете навыки, но вы толком не знаете, о чем идет речь. Это похоже на ваши первые дни в школе. Когда нужно было учить буквы, вы не знали, как за это взяться: b очень походило на d... (и так далее). Но ваше бессознательное тем временем конструировало внутренние образы, благодаря которым вы теперь свободно читае­те, к своему большому удовлетворению...»

Эти несколько шаблонных фраз* позволяют создать нужную метафору* в рамках неболь­шой возрастной регрессии*. Такая беседа может в нескольких словах изложить типичные эрик-соновские методы: последовательное принятие*, контекстуальное* внушение, импликацию*... (Erickson & Rossi, 1981).

В очень редких случаях, если обучение чтению было для пациента кошмаром, ему можно предложить другой пример обучения. В любом случае необходимо тщательно наблюдать* за пациентом, чтобы дать обратный ход* в случае неудачи.

APPROCHE. ПОДХОД

En.: Approach

1. На определенном этапе Эриксон заменил термин «гипнотическая техника» словом «подход». Он подразумевал под этим, что прекращает применять определенные рецепты и начинает работать в сотрудничестве с личностью, которая является уникальной: «Мы говорим о подходе, имея в виду, что у нас есть множество средств, чтобы научить, как испытать то, что мы называем терапевтическим трансом» (Erickson & Rossi, 1981).

Слово «техника» остается уместным, когда идет речь о применении определенной про­цедуры, в основном в традиционном гипнозе и в некоторых особых случаях нового гипноза.

2. Различают прямой и косвенный подход.

Прямой подход относится прежде всего к традиционному гипнозу; он осуществляется в виде прямых* внушений.

Для нового гипноза характерен косвенный подход, при котором пациент побуждается к активному участию.

Наконец, можно назвать и полупрямой подход: • это может быть подход, который под видом директивное™ на самом деле использует в

качестве внушения только косвенные и открытые предложения (см. пример Ноэми);

25

или это подход полностью разрешающий, который неявно использует замаскированное прямое внушение (см. пример Жака), чтобы воздействовать на телесном уровне.

ARTEFACTS. АРТЕФАКТЫ

En.: Artefacts

Феномен гипноза невозможно изучать, не обращаясь к контексту* опыта. Если в дей­ствиях терапевта проявляется или подразумевается та или иная установка*, то, как нам теперь кажется, и гипнотический ответ также испытывает влияние этой составляющей*.

В эпоху Фрейда* во время гипноза было в обычае говорить с пациентом командным или по меньшей мере отеческим тоном. Появлявшаяся психологическая регрессия не могла не быть связана с этим. ,

Как не вспомнить обольщающую позицию классических гипнотизеров, их падкость на реакции «обожания» со стороны пациентов, их многочисленные белее или менее безобидные прикосновения, прежде чем делать заключения о природе перенося? во время гипноза? Фрейд заинтересовался проблемой эротизации* гипнотической ситуации, когда одна пациентка «упала в его объятия» после сеанса. Насколько я знаю, в новой гипнотической практике такого никог­да не случается!

Все, что не обязательно и нежелательно в гипнозе, заслуживает, по моему мнению, на­звания артефакта (Godin, 1991a),

Здесь затрагивается важная проблема: не слишком ли часто гипноз смешивают с други­ми психологическими феноменами, тесно с ним связанными?

ASSOCIATION LIBRE. СВОБОДНАЯ АССОЦИАЦИЯ

En.: Free association

Гипноз - это разновидность психологического функционирования*, тесно связанная с «депотенциализацией сознательного»*. В определенный момент содержание психики начи­нает образовывать связи согласно новым законам, которые по определению являются закона­ми свободных ассоциаций.

Гипноанализ интересуется этими появляющимися в гипнозе ассоциациями, пытаясь трак­товать их в аналитическом плане (см. Palaci, 1987).

Эриксоновская гипнотерапия довольствуется использованием этого психологического функционирования в интересах пациента: «Вы произносите фразы, порождающие опреде­ленные естественные ассоциации в душе пациента. Именно эти его внутренние ответы и явля­ются сутью гипнотического внушения*» (Erickson & Rossi, 1981).

ASSOCIER. АССОЦИИРОВАТЬ, ОБЪЕДИНЯТЬ

En.: To associate

1. Ассоциирование (говорят также сцепление) внушений*, или предложений* является существенным механизмом любого гипноза.

26

К тому, что в настоящий момент происходит или неизбежно должно произойти, присо­единяют внушение, которое хотят видеть реализованным. Например: «С каждой ступенью лестницы [воображаемой], по которой вы спускаетесь, ваше состояние углубляется...», или: «В то время как ваша рука опускается, она становится все более напряженной...» и т. д. (см. установка*).

Поскольку внушенные феномены провоцируют друг друга, можно говорить об ассоциа­тивной петле. «Чем сильнее это произойдет, тем полнее это наступит, и чем полнее это насту­пит, тем сильнее... и так далее». Ассоциация и ассоциативная петля, создавая кумулятивный эффект, дают начало тем необычным феноменам, которые наблюдаются в гипнозе и для объяс­нения которых нет необходимости говорить об особых* процессах.

Новый гипноз тоже использует ассоциирование феноменов, но более сдержанно: «С каж­дым вдохом вы сейчас расслабляетесь все больше...» Эриксон рекомендует также объединять произносимые нами фразы союзами, даже если логически это не совсем оправданно (см.: составное* внушение).

2. Иногда ассоциирование нескольких вопросов в их временной последовательности по­зволяет использовать ассоциативные механизмы для упорядочивания* психики.

В одном из примеров Эриксон намеренно объединяет два вопроса: «Была ли вам знако­ма эта тревога, когда вы были ребенком?» и «Какой ваш любимый вид спорта?» (Erickson, 1983/1986). Такие формулировки благодаря своей временной последовательности задают направление, в котором будет совершаться внутренняя работа*.

3. См.: цепи ассоциаций*.

ATTENTES. ОЖИДАНИЯ

En.: Expectations

1. В гипнотическом опыте имеет значение не только то, что говорит или делает оператор. Убеждения пациента (и оператора*) определяют (вербально и невербально, сознательно и бессознательно) то, что должно произойти (Godin, 1991a).

Чтобы вызвать гипнотическое состояние, достаточно умело использовать ожидания. Во время одной демонстрации Эриксон попросил резистентного пациента подняться на эстраду. Несмотря на то, что терапевт ничего не предпринимал, пациент вскоре погрузился в гипноти­ческое состояние. Позже Эриксон объяснил это так: «Нас на сцене было двое, и нужно было, чтобы хоть один из нас что-нибудь делал!»

Кроме того, ожидания и настрой оператора проявляются невербально*, и от этого зави­сит, насколько легко ему удается вызывать диссоциацию* (Erickson & Rossi, 1981).

Гипноз - это не что иное, как конкретная реализация наличествующих установок*, то есть ожиданий, и именно поэтому гипноз традиционный отличается от нового гипноза: раз­личны их предпосылки. Поэтому и само слово* «гипноз» следует употреблять осторожно. Сло­во само по себе способно мобилизовать как ожидания, так и сопротивление*.

2. Ожидания - это элемент, которым не следует пренебрегать в терапии. В частности, наклеивание ярлыков при диагностировании состояния пациентов может закреплять имею­щиеся у них нарушения. «Тот, кто принимает гипотезу айсберга и соответственно определяет свою цель, возможно, спровоцирует эффект Розенталя...» (Watzlawick & coll., 1974/1975). Дей­ствительно, Розенталь показал, что ожидания являются важным и часто недооцениваемым элементом в психологии (Rosental, 1966).

27

ATTITUDE.

УСТАНОВКА, НАСТРОЙ, ВНУТРЕННЯЯ ПОЗИЦИЯ

En.: Attitude

1. Это ключевое понятие гипноза. Из всех наших понятий* оно наиболее полезно для понимания гипнотических феноменов. Здесь нет никакой магии. Любая разновидность психи­ческой деятельности* может просто быть результатом внутренней позиции человека, то есть сосредоточенности его внимания в определенном направлении.

' Отсюда следует ряд выводов:

• чтобы добиться этого особого функционирования, нужно, чтобы пациент внутренне при­нимал его или желал (сознательно и/или бессознательно, говорит Эриксон);

• наш пациент погружается в гипноз, если он понял или научился испытывать* соответ­ствующий гипнозу внутренний настрой;

• мы сможем помочь нашим пациентам функционировать гипнотически, только если сами будем иметь должную установку;

• установка является также результирующей всех знаний и предубеждений протагонистов, и часто не осознается как таковая. В традиционном* и в новом* гипнозе установки раз­личны.

2. Понятие установки заслуживает того, чтобы в психотерапии ему уделялось гораздо больше места, чем обычно отводится. Хорошие терапевтические результаты часто связаны с простым изменением внутренней позиции наших пациентов. Это особенно заметно в гипно­терапии* (см. Ноэми, Ундина). Одно только изменение установки позволяет пациенту изме­ниться самому или, точнее, перейти от изменения первого порядка к изменению второго порядка (Watzlavick & coll., 1974-1975).

ATTITUDE HYPNOTIQUE. ГИПНОТИЧЕСКАЯ УСТАНОВКА

En.: Hypnotic attitude

В практике закрепилось выражение «гипнотическое состояние»*. Оно традиционно свя­зывается с гипотетическим существованием определенного психологического феномена, ко­торый рассматривается как измененное состояние сознания*. Было бы лучше и психологи­чески правильнее говорить о «гипнотической установке».

Поскольку определенные установки* позволяют «брать в скобки»* некоторые функции* нашей психики и высвобождать ее автоматическую* деятельность, термин «гипнотическая» вполне оправдан. Но понятие установки остается первостепенным в изучении гипноза и полу­чаемых с его помощью психологических и физиологических изменений.

Установка действует как ориентир*. Если гипнотическое функционирование* является результатом установки, ничто не мешает мне изменить эту установку и выйти из данного со­стояния, если я этого хочу, потому что мое сознание не упразднено. Если же, напротив, я полагаю, что гипноз - это состояние, в котором я теряю над собой контроль, я, быть может, не сделаю даже минимального усилия, чтобы от него освободиться. В этом заключается причина недоразумений, связанных с гипнозом, а точнее, причина существования двух гипнозов, кро­ющаяся в их предпосылках и в формирующих их установках.

28

ATTITUDE INCONSCIENTE. БЕССОЗНАТЕЛЬНАЯ УСТАНОВКА

En.: Unconscious attitude

Понятие установки требует уточнения. В какой мере мы ответственны за наши установ­ки? В какой степени мы способны влиять на них?

Следуя Милтону Эриксону, хотя он явно и не использовал такое разделение, мы можем различать сознательную и бессознательную установки.

1. Сознательная позиция - это та, которая принимается сознательно, с пониманием причины. Она, как правило, может становиться бессознательной. Иногда возникает конфликт между сознательной и бессознательной установками, и пациент говорит: «Это сильнее меня...»

2. Бессознательные установки встречаются в психологии повсюду, они незаметно влия­ют на нес. Мы можем судить о них лишь косвенным образом. Эти установки записаны внутри нас, как парадигмы*. То, что Эриксон называл референтными рамками*, близко к понятию бессознательной установки.

Гипноз как точка соединения между сознательным и бессознательным, может предоставить возможность как конфронтации, так и гармонизации этих двух регистров. Только такой особый тип функционирования, каким является гипноз, позволяет менять требующие изменения бессозна­тельные установки и определяемое ими поведение. Мы никогда не добьемся этого, если будем использовать только возможности сознания. Сознательная установка при посредстве гипноза мо­жет стать своего рода клавиатурой для воздействия на нас и наши бессознательные установки (концентрируясь перед важным действием, мы включаем подобный же механизм).

Объяснение гипноза состоянием транса* означает тавтологию (Sarbin, 1989). А вот гово­рить, что гипноз является предпочтительным видом психической деятельности*, достигаемым благодаря сознательной установке, значит пользоваться подлинно психологическим языком.

AUTOMATE. АВТОМАТ

En.: Automaton

Гипноз эстрадный* и в меньшей степени гипноз традиционный* иногда создают иллю­зию о возможности превращения пациента в робота по приказу гипнотизера.

Согласно Льебо (1866), «усыпленный» превращается в автомат. Чтобы показать, как мо­жет выглядеть этот феномен, процитируем Бернгейма* (1916): «Таковы двигательные фено­мены внушения. Чрезмерно подчиняемые (sic) пациенты, обнаруживающие эту столь частую особую внушаемость*, напоминают настоящие автоматы, приводимые в действие волей опе­ратора. Я говорю: «Встаньте» - и он встает; один это делает медленно, другой - после неко­торого колебания или после повторного императивного внушения; возможны разные вариан­ты. Я говорю: «Идите» - он идет. «Садитесь» - он садится. Я говорю: «Вы больше не можете двигаться» - и он останавливается, как пригвожденный к полу. Вы можете идти только назад, но не вперед» - ой пятится. «Ваша правая нога парализована» - он волочит эту ногу и хорошо владеет другой. «Ваши ноги больше не могут держать вас» - он падает, как парализованный».

Заключение Бернгейма очень интересно и снимает обвинения с гипноза, не признавая за ним подобную власть (Bernheim, 1916): «Все вышеописанные феномены: моторные, сен-зитивные, сенсорные, иллюзии, галлюцинации - являются производными от этой присущей людям внушаемости; мозг способен воспроизводить их во время сеанса, так же, как он вос-

29

производит их спонтанно; вот что я стремился выявить в каждом из этих феноменов. Так называемый гипнотический сон вовсе не обязателен для их появления».

Подобные феномены, конечно, существуют, но для их возникновения достаточно соот­ветствующего внушения и внушаемости пациента. Гипноз, с нашей точки зрения, это нечто совсем другое.

AUTOMAT1SME. АВТОМАТИЗМ

En.: Automatic response

Согласно Вайтценхофферу, гипноз представляет собой переход с уровня сознательно-волевой деятельности на уровни, где в большей или меньшей степени преобладают автома­тизмы (1988, II, стр. 9).

По его мнению, гипнотическое внушение* - это разновидность коммуникации*, вызываю­щая появление автоматизмов. Автоматизм может быть направлен на достижение определенной цели, на решение проблемы и создавать впечатление сознательного, осмысленного действия. Гипнотизер по своему выбору может либо привести автоматизм в действие, либо дать ему про­явиться спонтанно, он может также направлять его, изменять, включать в цепь других автоматиз­мов и в результате создавать более сложный искусственный автоматизм (Weitzenhoffer, 1988).

Поскольку только феномены, появляющиеся без участия воли*, заслуживают называться гипнотическими, новый гипноз принимает эти определения.

AUTORITAIRE. АВТОРИТАРНЫЙ (ПОДХОД)

En.: Authoritarian (approach)

Гипноз Долгое время ассоциировался с авторитарным подходом, и многие эстрадные гипнотизеры имеют обыкновение говорить приказным тоном. Среди медиков такое тоже еще встречается, но в более мягкой форме.

В новом гипнозе почти не используется прямой* подход, и если это все-таки происходит, то выглядит примерно так: «Не согласитесь ли вы...?», «Я хотел бы...». Обороты типа «Я хочу, чтобы...» используются в исключительных случаях (см. пример Ноэми). Эриксон не отвергает авторитарный подход полностью, он может использоваться в определенных случаях (Erickson, 1986). Психотерапия зачастую состоит в том, чтобы дать возможность пациенту испытать не­что новое. Поэтому язык приказаний иногда может оказаться нужнее, чем язык рекомендаций (Watzlawick, 1988).

AUTOSUGGESTION. САМОВНУШЕНИЕ

#

En.: Self-suggestion

Это внушение, которое делается самому себе (Erickson & Rossi, 1981). 1. В повседневной жизни и при самогипнозе в частности мы можем делать внушение* сами себе. Этот подход неожиданно позволяет добиваться результатов, прежде казавшихся не-

30

возможными. Эмиль Куэ (1915) и Шарль Бодуэн* (1915) показали, что образы, спроецирован­ные путем самовнушения в будущее, активизируют бессознательную умственную деятельность, направленную на достижение цели.

2. Следуя гипотезе, согласно которой во время гипноза пациент поддается только тем внуше­ниям, которые для него приемлемы, Араоз утверждает, что любое гипнотическое внушение можно рассматривать как самовнушение (1982). До него это отмечал и Эриксон: «Действия терапевта побуждают пациента внушать самому себе» (Erickson & Rossi, 1976).

Это противоречит точке зрения классических гипнотизеров, смешивающих гипноз и вну­шение и с помощью этой уловки (см. принуждение* в гипнозе), успешно навязывающих паци­ентам поведение, на которое не было получено согласия.

AUTO-HYPNOSE. САМОГИПНОЗ

En.: Self-hypnosis

Под самогипнозом подразумевается феномен, эквивалентный гипнозу*, но достигаемый без участия другого человека.

По мнению разных авторов, данное понятие охватывает две возможности.

1. Первичный самогипноз - это результат личной практики, цель которой - погрузить­ся* в себя. Такая практика близка к различного рода медитациям, но кроме особых и исключи­тельных случаев не обладает ни той интенсивностью, ни теми возможностями, которые дости­жимы в процессе гипноза, вызванного с помощью другого лица. В опытах* самогипноза при­мечательна особая активность пациента и то, что в его воображении сеанс происходит с учас­тием другого лица. Именно так нашему другу Виктору Раушу удалось перенести холецистекгомию под самогипнозом (Rausch, 1980).

2. Вторичный самогипноз заключается в воспроизведении гипнотического состояния после сеанса обычного гипноза, во время которого оператором была внушена эта возможность ре-индукции*.

Во время самогипноза пациент одновременно является оператором, то есть он вполне может производить внушения* самому себе (см. самовнушение*). Прочие достоинства гипно­за, такие, как релаксация*, личностная интеграция*, усиление способности к творчеству и т. д. также сохраняются.

AUTO-HYPNOSE NEGATIVE (NSH). НЕГАТИВНЫЙ САМОГИПНОЗ

En.: Negative self-hypnosis

Понятие предложено Араозом в 1981 г. для описания негативного самовосприятия, ле­жащего в основе формирования бессознательных патогенных процессов* («Я ничего не стою», «Я никогда не достигну этого...»).

Негативный самогипноз способствует формированию образов* и мощному самовнуше­нию*. Поскольку подобное негативное мышление не является осознанным и сам этот процесс

31

ускользает от критики, оно квалифицируется Араозом как гипнотическое. Терапевтический гипноз определенно является методом выбора при решении этого круга проблем, которые очень характерны для сексопатологии (Araoz, 1982). \

AUTRE (SOUCI DE IS). ДРУГОЙ (ЗАБОТА О ДРУГОМ)

En.: Care (for the other)

В новом гипнозе главным действующим лицом является пациеит. Недостаточно просто говорить с ним, как при обычной беседе, или так, как это делается в традиционном гипнозе*. На самом деле должна происходить не передача информации пациенту, а сопровождение* его в пути следования и в психологической работе*.

В новом гипнозе недостаточно говорить с другим; говоря, нужно одновременно быть в гармонии с ним Если оператор не имеет доступа к личностным устремлениям пациента, за­дача может показаться невыполнимой. Но определенным приемам можно научиться. С помо­щью упражнений* учатся подстраивать свою речь к речи пациенту (см. резонанс* слов) и овладевают некоторыми техниками, такими, как употребление неопределенных слов*, что здесь особенно важно.

В любом случае, если сопровождение выполняется правильно, оператор говорит для (вместо) пациента

в

BARBER. БАРБЕР

Барбер Теодор-Ксенофонт (1969), как и Сарбен (1950), отвергает понятие измененного состояния сознания*. В своих опытах он использует простой метод с тремя группами испыту­емых:

• первая группа участвует в гипнотической процедуре,

• второй группе дают краткий инструктаж, призывающий постараться ответить на внуше­ние (инструкции, мотивирующие к выполнению задания),

• третью группу просто просят вообразить то, что им внушено.

После такого вступления всем испытуемым давались одни и те же внушения*, а затем их ответы сравнивались. Барбер проанализировал таким образом множество феноменов, счита­ющихся специфичными* для гипноза, включая возрастную регрессию*, амнезию*, галлюци­нации*, нарушения восприятия* (внушенная глухота, цветовая слепота), снижение болевой* чувствительности, смещение времени*, изменение памяти* и т. д. Он пришел к следующим выводам:

• Положительных ответов на все виды внушений во всех группах получено больше, чем предполагалось. Другими словами, испытуемым без подготовки удавалась и возрастная регрессия*, и галлюцинации*, и амнезия*, и обезболивание*.

• Результат мало зависел от гипнотической процедуры.

• Мотивирующая процедура позволяла достичь примерно таких же результатов, как и гип­нотическая.

Таким образом Барбер подвергает критике расхожие убеждения; он показывает, на­пример, что, сделавшись «слепыми» и «глухими», пациенты продолжают по-прежнему вос­принимать и обрабатывать информацию вопреки приобретенному недостатку* т. д. Работы Барбера убеждают нас, что индукция* - это только хорошо отработанный способ помочь пациенту привести в действие нужные установки*. Вспомним, что «простое осознание «не­значительности страдания и важности физической целостности» может дать тот же эффект, что и гипнотическая индукция, во время которой то же самое говорит пациенту гипнотизер» (Rosen, 1982/1986).

BAUDUIN. БОДУЭН

Шарль Бодуэн (1893 - 1963), как и Эмиль Куэ, является представителем так называемой '' «новой нансийской школы». Их основной вклад заключается в том, что они предложили рас-ксматривать бессознательное как организованное целое, способное разумно действовать для {достижения определенной цели. Эта положительная концепция бессознательного предваряла Еэриксоновскую.

»— 2917

33

BERNHEEM. БЕРНГЕЙМ

Ипполит Бернгейм (1840 - 1919) практиковал гипноз так же, как Льебо, но пришел к заключению, что сон* (как обычный, так и искусственно вызванный), не является необходи­мым условием для реализации гипнотических феноменов*, просто «все внушенные идеи стре­мятся реализоваться». «В действительности это означает: нет гипнотизма, есть только внуше­ние; то есть не существует особого искусственного, анормального, или истерического состоя­ния, которое можно было бы квалифицировать как гипноз; существуют только проявления чрезвычайно сильного внушения, которые удается получить в состоянии физиологического, или вызванного сна» (Bernheim. 1916). Далее он уточняет: «Сон усиливает внушаемость*,Тю-первых, потому, что он делает пациента доверчивее*, ограничивая его способность рацио­нально мыслить, во-вторых, потому, что воображение* доминирует и усиливает идеодинами-ческий* фактор; вот два элемента, составляющие механизм внушения».

Предшественники Бернгейма, конечно, использовали внушение* и зачастую «наивным» образом, но Бернгейм впервые отождествил гипноз и внушение, он дал жизнь этой идее, получившей затем развитие. Поскольку единственным способом индукции*, известным в ту эпоху, было прямое внушение*, смешения этих двух понятий (гипноза и внушения) невозмож­но было избежать. Это тем более вероятно, что, как мы теперь знаем, в определенных случаях внушение тоже оказывает лечебное действие.

BIOFEEDBACK.

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ

En.: Biofeedback

Французский язык усвоил этот английский термин для обозначения приборов, информи­рующих нас о наших собственных физиологических процессах и позволяющих научиться кон­тролировать то, что обычно происходит автоматически и бессознательно.

Действие наиболее подобных приборов основано на измерении мышечного тонуса, тем­пературы и электрического сопротивления кожи. Поскольку эти три параметра меняются в зависимости от деятельности вегетативной нервной системы, они могут эффективно исполь­зоваться для обучения релаксации*; кроме того, они могут служить информационным сред' ством во время гипноза.

1. Для приверженцев нового гипноза* гипнотическая индукция* отчасти сравнима с ис­пользованием аппарата биологической обратной связи. Оператор информирует пациента та­ким образом, что тот продвигается к гипнотическому функционированию помимо собствен­ных волевых усилий и даже не осознавая, как это происходит (см. бессознательное обуче­ние*). Для этого оператору достаточно говорить «да» или «очень хорошо» по мере появления симптомов, таких, например, как движения век, чаще всего не уточняя, к чему относятся его слова.

2. Существует опыт использования некоторых приборов биологической обратной связи для гипнотической индукции по принципу ассоциативной петли*, например, электродермог-рафа (измерителя электрического сопротивления кожи): «Чем сильнее становится звук, тем глубже вы погружаетесь в гипнотическое состояние...». В этом случае гипноз ассоциируется*

34

с постепенно усиливающейся релаксацией*, которая, в свою очередь, делает звук более гром­ким! И так далее.

BOUCLE ASSOCIATIVE. АССОЦИАТИВНАЯ ПЕТЛЯ

En.: Associative loop См.: Ассоциировать*.

BRAID. БРЭЙД

Джеймс Брайд (1895-1960), шотландский хирург, дал гипнозу его теперешнее имя (само слово, кстати, было использовано Эненом де Кувильером еще в 1820 г.). Он считал гипноз «особым типом сна» или «нервическим сном». Природу этого феномена он считал нервно-физиологической, тесно связанной с фиксацией взгляда. В конце своей жизни Брэйд начал признавать значение психологического фактора. Он просил пациента фиксировать взгляд на объекте, одновременно вызывая в уме представление о неудержимом желании закрыть глаза; к этому способу прибегали впоследствии многие гипнотизеры.

Мы не станем оспаривать предложенную Брэйдом концепцию (1846), в которой гипноз приравнивается к состоянию психологической поглощенности*: «Я мог убедиться, что гипноти­ческое состояние было по преимуществу состоянием душевной сосредоточенности, в продол­жение которой все способности души пациента были настолько поглощены одной идеей, что на какое-то время он становился полностью закрыт и безразличен ко всем прочим соображениям и влияниям» (см.: Erickson & Rossi, 1981). По Брэйду, систематическая амнезия* сеанса является обязательной частью этого феномена.

CADRE DE REFERENCE. РЕФЕРЕНТНЫЕ РАМКИ

En.: Frame of reference

Понятие референтных рамок очень важно в психологии, и в частности, в эриксоновокой психотерапии. Речь идет об имеющихся у нас бессознательных воззрениях, управляющих нашим поведением.

Отдельно взятые поступки трудно понять, если не соотносить их с системой отсчета (Watzlavick & coll., 1967/1972). Референтные рамки - это метаструкгура, придающая смысл словам, используемым на первом уровне. (Erickson & Rossi, 1981). Это понятие близко к тому, что мы называем бессознательной установкой*.

Нам нелегко составить представление о референтных рамках наших пациентов и научить­ся уважать их. Услышанные слова сами по себе ничем нам не помогут: «Слова «Прекрасный день сегодня!» для земледельца могут означать, что пришло время косить, а для жениха - нечто совсем другое... В психотерапии нас интересуют именно референтные рамки» (Erickson & Rossi, 1981). Эриксон предлагает нам учиться этому. Он посвящает воззрениям пациентов многие страницы своих все более лаконичных записей. «Таким образом, - заключает он, - вы учитесь уважать системы и референтные рамки других людей» (Erickson & Rossi, 1981). Эрик­сон предлагает с этой же целью расспрашивать пациентов о наиболее неожиданных событиях в их жизни (Erickson, Rossi & Rossi, 1976).

Появление психологической проблемы связано с тем, что сознание пациента охватывает только первый уровень и не может постичь метаструктуру (см. изменение*). Только косвен­ный* подход [и гипноз] могут работать на этом уровне. Эти метауровни имеют некоторое отношение к правому полушарию*, они проявляются в символах*, в создании образов*, в иррациональных формах жизненного опыта (Erickson & Rossi, 1981).

Главная цель терапии - обогащать референтные рамки (Watzlavick & coll., 1967/1972), то есть расширять жизненные горизонты пациентов (Erickson, Rossi & Rossi, 1976). Изменение референтных рамок является главным элементом психотерапии* в нашем ее понимании. По сути, скачок с логического уровня на уровень более высокий - это единственное изменение*, дающее возможность вырваться из системы (Watzlavick & coH., 1974/1975).

CANALISER. НАПРАВЛЯТЬ

En.: To channel

Концепция направления важна, когда нужно изменить* тип психологического функцио­нирования*. Таким образом, для достижения гипноза терапевты, использующие эриксоново-кий подход, направляют в нужное русло то, что уже присутствует в душе пациента, вместо того, чтобы пытаться внести что-то извне. Эриксон охотно сравнивал психотерапевтическое

36

вмешательство с созданием русла реки. «В гипнозе ваша задача - направлять мысли пациен­та, направлять цепь его умозаключений на терапевтические пути» (Erickson, 1983-1986). В психотерапии*, если нужно помочь пациенту по-другому организовать свою жизнь, терапевт исследует его жизненный багаж, его возможности и видит то, что может быть использовано самим пациентом для достижения цели (Erickson, Rossi & Rossi, 1976). Это предполагает ува­жительное отношение к имеющимся психологическим структурам. Пациенту с тревожно-мни­тельным складом, страдавшему преждевременной эякуляцией и привыкшему носиться со сво­ими опасениями, Эриксон внушил, что эякуляция может слишком запаздывать, и тогда дей­ствительно будет о чем тревожиться. Пациент продолжал тревожиться, но его опасения стали более «конструктивными». Этот метод, основанный на уважении душевной структуры пациен­та (в гипнозе или без гипноза) получил название «сохранение катехизиса» (O'Halon & coll., 1987). Очевидно, что пациент имеет свои собственные схемы поведения, от которых ему трудно отказаться: «Вы пускаете в ход нечто, но так тонко, что его собственные принципы поведения напелняют эту новую форму» (Erickson & Rossi, 1981).

CANAUX DE COMMUNICATION. КАНАЛЫ КОММУНИКАЦИИ

En.: Communication channels

Каналы коммуникации соответствуют органам чувств. У каждого человека преобладает один или несколько из этих «средств связи». Во время предварительной беседы мы услышим, как пациент-визуал охотнее будет говорить: «Я вижу...», аудиал: «Я вас прекрасно слышу...», а третий скажет: «Я чувствую, что это правильно...» Данные понятия, впервые предложенные Альфредом Бинэ, очень интересовали Эриксона и были подхвачены и разработаны его ком­ментаторами, в частности, Бэндлером и Гриндером (1975).

Для того чтобы облегчить установление контакта с пациентом, полезно использовать пред­почитаемый им канал коммуникации. Во время гипноза, когда контакт уже установлен, найти нужное воспоминание проще, если ощущения одновременно вызываются в разных модаль­ностях. В этом случае сопровождение в воспоминании* способствует обогащению опыта* па­циента благодаря тому, что задействуются все органы чувств. Как отмечает Араоз (1982), мо­билизация в воображении всех каналов коммуникации сама по себе является гипнотической индукцией*.

CATALEPSIE. КАТАЛЕПСИЯ

En.: Catalepsy

Это слово традиционно обозначает один из специфических* гипнотических феноменов, заключающийся в сохранении пациентом положения тела, приданного ему оператором.

По-видимому, мы имеем здесь дело с присущим человеку механизмом, аналогичным тому, который удерживает нашу голову прямо, хотя мы не следим за ее положением. У Эриксона не вызывало сомнений, что каталепсия - это просто форма «хорошо сбалансированного мышечного тонуса» (Erickson & Rossi, 1981). Это «экономичное» поведение, поскольку легче оставить руку висящей в воздухе, чем выработать решение о том, нужно ли ее опустить (Erickson & Rossi, 1981).

37

Каталепсия - это поведение, вписывающееся в рамки определенного отношения*: оно выражает скорее активную, чем пассивную установку* (Erickson & Rossi, 1981) и может быть невербальным ответом на невербальную просьбу. Действительно, для того чтобы быстро выз­вать каталепсию, достаточно, приподняв руку пациента, таким образом невербально попро­сить его оставить ее висящей в воздухе.

Нас удивляет, что, пережив опыт* каталепсии, пациенты часто заявляют, что это не каза­лось им странным, как будто, занятые другим, они забыли о своих руках.

Этот феномен представляет определенный практический интерес:

• Гипноз, по-видимому, довольно изменчивое состояние, которое может в некоторой степени стабилизироваться с помощью каталепсии.

• Каталепсия как невербальная форма, без сомнения, является средством выбора для вы­сокоинтеллектуальных пациентов. Она позволяет им «преодолевать свои приобретенные ограничения* (Erickson & Rossi, 1981).

• Это неожиданное для самого пациента поведение может некоторым образом послужить для него ратификацией*.

• Феномен интересен также тем, что может быть использован как метафора*. Описаны и другие формы каталепсии во время гипноза (см. Bernheim, 1916). Они не

представляют для нас интереса, кроме, может быть, каталептической ригидности всего тела; эта форма настолько же несжиданна, насколько легко достижима и конечно же неспецифична для гипноза. •

CENESTHESIES. КИНЕСТЕЗИИ

En.: Cinesthesias

Кинестезии - это внутренние ощущения нашего тела В начале гипнотического сеанса обычно просят пациента сосредоточить внимание «на ощущениях, которые он получает от свое­го тела», а также на ощущениях «релаксации* и комфорта, постепенно наполняющих его».

Это превосходный способ фиксировать внимание*. Кроме того, это способ отстраниться от внешнего мира и повернуться к своему внутреннему миру. Чтобы помочь пациенту сосредото­читься на кинестезиях, можно, например, воспользоваться последовательным принятием*.

Во время сеанса, особенно если это один из первых сеансов, пока у пациента еще не выработались навыки стабилизации появляющихся феноменов, могут ощущаться необычные кинестетические изменения: ползание мурашек, ощущение отсутствия руки или ноги. При появлении таких непредвиденных феноменов важно ободрить* пациента несколькими шаб­лонными фразами*.

chalnes dissociations psychologiques. цепи психологических ассоциаций

En.: Psychological association chains

Наши идеи и мысли ассоциируются в соответствии с определенными принципами, обра­зуя ассоциативные цепи. Благодаря механизму свободной ассоциации* при бессознательном функционировании* выявляются самые неожиданные ассоциации.

38

Гипнотерапия пользуется ассоциативными цепями свободно, то есть «терапевт предлагает (пациентам) вербальные ассоциации, которые их индивидуальность может использовать или отвергнуть» (Erickson & coll., 1976). Именно поэтому в гипнозе нужно постоянно следить за резо­нансом*, который вызывают ваши слова, чтобы не дать хода нежелательной ассоциативной цепи.

Многоуровневая* речь и косвенное* внушение нередко используются с целью эффек­тивной и тонкой активизации полезных ассоциативных цепей. Эриксоновский подход стре­мится активизировать ассоциативные цепи и с их помощью мобилизовать застывшие пози­тивные психические структуры, рассматривая это как свою стратегию.

С той же целью Эриксон иногда давал своим пациентам прозвища (Rosen, 1982/1986), Нам тоже приходилось это делать (см. пример Ундины). Мы считаем, что всякий раз, как пациент слышит это имя, психологические ассоциации, связанные с достигнутым успехом, а также самообладание и самоуважение активизируются вновь.

CHALLENGE. ВЫЗОВ

En.: Challenge См.: deft*, (вызов)

CHANGEMENT. ИЗМЕНЕНИЕ

En.: Change

Добиться необходимого пациенту изменения - вот цель психотерапии*. Такое изменение можно рассматривать как результат психического упорядочивания*, а в некоторых случаях -просто как следствие изменения установки*. В новом гипнозе парадоксально то, что пациент иногда не осознает происшедшей внутри него перемены. Иногда он осознает это спустя мно* го месяцев (см. пример Нозми).

Вацлавик, Уикленд и Фиш вслед за Бейтсоном ввели представление о том, что существу­ют два различных типа изменений: изменение первого порядка, остающееся в той же структу­ре, и изменение второго порядка, перемещающее проблему в рамки нового измерения (Ар­химед, Ньютон). «Обычно считают, что изменение второго порядка появляется неожиданно, подобно внезапному озарению, непредсказуемо, в конце долгой и трудной эмоциональной и душевной работы, иногда в мечтах, иногда подобно акту божественной благодати» (Watzlavick & coll., 1974/1975).

Психотерапевтический подход Милтона Эриксона* (который разделяют специалисты Института психических исследований Пало Альто) подразумевает, что интересующие нас из­менения - это изменения второго порядка. Благодаря тому, что гипноз предполагает разрыв с тем состоянием, которое ему предшествовало, он благоприятствует творческой способнос­ти*, to есть появлению новых структур, или изменению второго порядка.

CHARCOT. ШАРКО

Жан Мартен Шарко (1825 - 1893), профессор неврологии в Сальпетриере, способствовал популярности гипноза (к тому времени уже слегка забытого) в университетской среде- Будучи

39

опытным невропатологом, он придавал большее значение физическим проявлениям гипноза, которые наблюдал постоянно, в ущерб его психологическим параметрам. Его полемика с Нан-сийской школой, позднее продолженная Бернгеймом, занимала тогда все умы и стимулировала исследовательскую деятельность. Шарко предпринял попытку систематизации, сравнивая гип­нотические феномены и истерические проявления. Он предоставлял проводить сеансы гипноза своим интернам и поэтому не мог клинически оценить тонкости гипнотических феноменов. «Догмат Сальпетриера» был опубликован Полем Рише (1881).

Концепция трех стадий гипноза (летаргия, каталепсия и сомнамбулизм) заимствована из литературы по истерии. Бернгейм в противовес этим концепциям утверждал, в частности, что гипноз не имеет никакого отношения к истерии и что описанные состояния встречались толь­ко среди пациентов Сальпетриера!

CLINIQUE (HYPNOSE). КЛИНИЧЕСКИЙ (ГИПНОЗ)

En.: Clinical (hypnosis)

Клинический гипноз - это нечто совсем иное, нежели гипноз экспериментальный*. В этом заключается основа многих недоразумений.

Трудоемкие и тонкие клинические индукции - плохой материал для эксперимента. Пара­метры, интересующие клиницистов, отличаются от тех, которые изучаются в эксперименте. В результате выводы экспериментаторов, относимые ими к тому, что они именуют гипнозом*, составляют главу в психологии, наименее нас интересующую.

Клиницисту, напротив, для работы необходима подходящая, разумная и эффективная модель, а также простой понятийный* аппарат. Мы стремимся доказать, что природа гипноза как явления такова, что позволяет клиницисту самому выбирать используемую им модель. Модель, предлагаемая нами здесь, доказала свою эффективность. Ее уже выбрали для себя многие клиницисты.

COERCITION DE LHYPNOSE. ПРИНУЖДЕНИЕ В ГИПНОЗЕ

En.: Hypnotic coercion

В обывательском* представлении гипноз - это техника, позволяющая оказывать воздей­ствие на другого человека посредством более или менее тайных приемов, иногда незаметно для «жертвы», кроме того, появление феномена гипноза в научном мире произошло благода­ря Месмеру*, Пюисепору*, Брайду*, Бернгейму* и Фрейду*, разделявших такое представле­ние. Фариа* и Шарко* в силу разных причин принадлежали к той части исследователей, кото­рые не считали гипноз средством господства или влияния на других.

Некоторые представители Нансийской школы даже утверждали, что с помощью гипноза можно заставить наиболее внушаемых пациентов совершить «самые страшные преступления» (Bemhaim, 1916). Уже в наши дни один из заслуживающих доверия авторов (Campbell Pern, 1990) приводит случай с эстрадным* гипнотизером, который во время сеанса с участием де­вяти женщин совершил покушение на стыдливость пяти из них, описавших впоследствии свое поведение как непроизвольное и крайне неприятное.

40

Лоуренс и Перри в своем превосходном труде (1988) сделали полный обзор случаев подобного использования гипноза. Они отмечают, что представление о насильственных воз­можностях гипноза, или магнетизма, имеет психологические корни в идентификации с древ­ними верованиями, в том числе с колдовством (стр. XVII). Были описаны и обсуждались мно­гочисленные судебно-медицинские случаи (стр. 240-280). В частности, Лиежуа (1897) в своей лаборатории добивался от испытуемых признания долгов, денежных подарков, фальсифика­ции документов. Лоуренс и Перри с юмором рассказывают о молодом враче Томасе Питте, который во время поездки в поезде гипнотизировал баронессу Ротшильд и, чтобы убедить ее в своей успешности, «позаимствовал» в качестве доказательства ее драгоценности. Позже он был задержан и с трудом доказал свои честные намерения (стр. 283).

Я лично думаю, что гипноз не имеет отношения к этим феноменам и что речь здесь идет об самоисполняющихся предсказаниях* (Godin, 1990е). Гипноз в этом случае - только фактор под­держания веры. Бели я действительно считаю, что способен подчиниться кому-m, эю может в конце концов осуществиться. Этт банальный, несмотря на свою важность, феномен мало и плохо изучен. Он лежит в основе исторического заблуждения*, смешивающего гипноз и внушение*.

«Транс никоим образом не способствует реализации того, что внушено» (Erickson, Rossi & Rossi, 1976). Эриксон также говорит о пациентах: «Они свободны выйти из транса в любой момент, не согласуя это с вами» (там же).

COEXISTENCE DES. HYPNOSES. СОСУЩЕСТВОВАНИЕ ТИПОВ ГИПНОЗА

En.: Coexistence of different types of hypnosis

Возможно ли объединить традиционный* и новый* гипноз и использовать оба вида гип­ноза во время одного сеанса?

Эти подходы отличаются тем, что по-разному насыщены внушением*. Дантист индуцирует гипноз более прямым и быстрым способом, но он может также пользоваться выгодами более тонкого подхода, свойственного новому гипнозу. Психотерапевт* ждет, пока его пациент научит­ся надлежащим образом функционировать на бессознательном уровне (Godin, 1991b), но может при случае использовать прямое* внушение; это показано в случае, если требуется воздейство­вать на соматические симптомы или разорвать определенный порочный круг.

И наоборот, часто бывает, что традиционные гипнотизеры включают в произносимый ими текст косвенное* и открытое* внушения. Порой очень трудно провести границу между этими двумя видами гипнотизма без учета их базовых гипотез, кроме того, анализ затрудня­ется из-за их косвенного и невербального характера.

COGNITIVO-COMPORTEMENTALE (RECHERCHE). КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ (ПОИСК)

En.: Cognitive-behavioral (research)

Многие исследователи, в частности в США и Канаде, работают в этом направлении. В работе «Гипноз: когнитивно-бихевиоральная перспектива» (1989), мы встречаем известные в области гипноза имена: Барбер, Шейвз, Коэ, Д'Эон, Диамонд, Флинн, Джонс, Линн, Радтке, Сакс, Сарбен, Спанос... Эти авторы подвергают критике концепции традиционного* гипноза.

41

В частности, они отрицают существование особых* процессов и приписываемую им в гипнозе роль. Их интерпретацию специфических* феноменов можно выразить так: это социальное поведение, направленное на достижение определенной цели самим пациентом. Большинство названных авторов отвергают значимость гипнотической индукции* и утверждают, что обыч­ные инструкции дают тот же результат. Эти позиции очень близки к нашим.

Однако эти исследователи обходят молчанием огромное терапевтическое наследие Эрик-сона, неотделимое от клинической практики. Они не используют, подобно нам, понятие бес­сознательного*, теоретическую и особенно практическую полезность которого мы хорошо знаем (они предпочитают выражение «без ведома пациента»). Наш прагматический подход застав­ляет нас, в отличие от них, рассматривать некоторые феномены как целостные сущности. Некоторые понятия, такие, как транс", для нас незаменимы. Именно используя эти понятия, а также алогичные методы, например некоторые виды индукции*, мы помогаем пациентам оп­ределять их установки и пожинать плоды этого (см.: Аполлон де Беллак*).

COMMUNICATION. КОММУНИКАЦИЯ

En.: Communication

1. В гипнозе, как и любой другой сфере, коммуникацией называют то, что объединяет, то есть то, что передается между партнерами вербально или невербально.

Информация - это всего лишь один из элементов коммуникации. Коммуникация часто содержит просьбу или указание, сформулированные либо безмолвные. В любой коммуника­ции содержится непосредственно воспринимаемое послание. Между тем тот, кто является объектом коммуникации, не знает, до какой степени его ассоциативные процессы задейство­ваны при этом в самых разных направлениях. Например, подход Эриксона нацелен на моби­лизацию и использование всего спектра возможных ответов пациента (Erickson & Rossi, 1981).

2. На практике коммуникация выражается двумя способами: дигтальный использует слова, а аналоговый - преимущественно жесты и интонации (Watzlavick & coll., 1967/1972).

Эти способы выражения могут как взаимно дополнять, так и противоречить друг другу, как в случае, приведенном Джеем Хейли, когда одна женщина заявляла, что любит своего мужа, но при этом загораживала рот рукой, что являлось сообщением, опровергающим или изменяющим смысл первого (Haley, 1973/1984). Аналоговый язык, по нашему мнению, ближе к явлениям бессознательного, поэтому в нашей практике так важно наблюдение* за пациентом.

3. Лингвистика может пролить свет на содержание многих коммуникаций, в частности, на некоторые терапевтические коммуникации (Bandler & Grinder, 1975).

4. Современные концепции меньше внимания уделяют природе гипноза как искусствен­ного состояния личности и больше - конкретным проявлениям коммуникаций, приводимым им в действие (Haley, 1973/1984). И наконец, гипноз для нас неотделим от отношения*, под­разумевающего оказание помощи.

COMMUNICATION HUMAINE (HYPNOSE ЕТ). ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ ОБЩЕНИЕ (И ГИПНОЗ)

En.: Human communication (and hypnosis)

Каким образом изучение гипнотических явлений может пролить свет на область человечес­ких отношений? Может ли гипноз, как в это долго верили, быть техникой, способной превратить

42

коммуникацию в средство установления господства над другим? И наоборот, в какой мере гипг ноз может стать объектом самобытной и освобождающей коммуникации, то есть истинно психо­терапевтического* подхода?

Надеюсь, что эта книга поможет прояснить этот сложный вопрос; для нас гипноз - это прежде всего разновидность человеческого общения. Но природа и качество коммуникаций*, которые при этом используются, могут очень варьировать в зависимости от воззрений опера­тора и его выбора.

COMMUNICATION SUBLIMINALE. ПОДСОЗНАТЕЛЬНАЯ КОММУНИКАЦИЯ

En.: Subliminal communication

В повседневной жизни мы нередко делаем головой утвердительные или отрицательные знаки или отвечаем на улыбку, не замечая этого. Именной такой вид коммуникации мы стара­емся развить в гипнозе. Поэтому мы очень внимательны к сообщениям, которые пациент посылает нам ненамеренно, часто не осознавая этого. Некоторые виды поведения, не являясь формально коммуникативными, тем не менее содержат для нас послание: например, покаш­ливание. Подобным же образом оператор может дать понять или почувствовать пациенту, что данное поведение заслуживает того, чтобы быть генерализованным* (минимальные призна­ки*). Сигналим* развивает эти подсознательные реакции.

Во время гипнотического сеанса оператор сам действует как бы в состоянии гипноза. Благодаря этому он чувствителен к малейшим знакам, подаваемым пациентом, и способен отвечать на них так, как не смог бы, если бы использовал только свой рассудок. В частности, мы полагаем, что если используемые нами метафоры хороши, то они явно подсказаны наши­ми пациентами. Терапевт становится как бы рупором пациента.

Выражение подсознательная коммуникация, которое мы используем, оправдано для обо­значения этого оригинального вида общения, наполненного подсознательным содержанием.

Выражение, которое Фрейд придумал для психоанализа, - «общение бессознательного с бессознательным» - удачно описывает сущность коммуникации в новом гипнозе (Freud, 1912).

comportements. виды поведения

En.: Behaviors

1. Поведение во время гипноза.

Взрослые пациенты, настраиваясь на транс*, сохраняют неподвижность с самого начала сеанса (см. признаки*). Но бывает и по-другому. Возможно появление движений. Одни из них означают сопротивление*, другие - то, что пациент погрузился в мир своих образов*.

2. Виды индуцированного поведения.

Традиционный гипноз может вызывать искажения восприятия*, которые иногда и лежат в основе определенных видов поведения. Кроме того, он может непосредственно вызывать более или менее сложные виды поведения во время или после сеанса (см. постгипнотическое* внуше­ние). Наиболее распространено мнение о том, что существует определенная граница и с помо­щью гипноза нельзя, например, добиться аморального поведения (см. принуждение*).

43

Практикующие традиционный* гипноз иногда стремятся непосредственно влиять на по­ведение и в случаях лечения зависимости (пищевой, табачной и т. д.) внушают своим пациен­там - чаще авторитарно, иногда покровительственно - изменение поведения с помощью положительных или отрицательных образов*.

Новый гипноз*, ориентированный скорее на психологическое упорядочивание*, не при­дает такого значения простому внушению в подобных случаях. Проблема курения, если брать тот же пример, должна решаться дифференцированно и в сотрудничестве с пациентом: зна­чение курения для пациента и для ребенка, которым он был, повторное принятие решения, проекция* в будущее, проживаемое по-разному, перераспределение энергии, использова­ние ресурсов, полученных в другом контексте, и обращение к метауровням (см. системы от­счета*), для некоторых пациентов - одновременно с оживлением интереса к понятиям усилия и овладения, развитие возможностей амнезии* и так далее в контексте захватывающих и зна­чимых для данного лица метафор... Направление движения в действительности можно выб­рать, только находясь в пути, так как задачу нельзя отделить от контекста и от особенностей личности в целом. Изменение поведения возможно только «через прибавление».

CONCEPTS. ПОНЯТИЯ

En.: Concepts

1. Гипноз вписывается в психологические понятия. Часто забывают, что понятия в психо­логии имеют относительное значение: в биологии макула отличается от папулы, и эта истина всегда верна. В психологии же понятия имеют спорную, временную, не всегда очевидную ценность. Это искусственные подразделения, расположенные в системе психологической ре­альности, сложной и зыбкой. Поэтому понятия, касающиеся гипноза, часто не что иное, как остатки понятий прежних поколений.

Однако используемые понятия могут приобретать неожиданную значимость: психология является по преимуществу областью самоисполняющихся предсказаний*. Следовательно, слова, которые мы употребляем, иногда отражают только иллюзорную реальность наших убеж­дений и не имеют универсального значения. Поэтому наша позиция должна быть в высшей степени критичной. Психология научила нас формулировать наши понятия в рамках их приме­нения. То есть речь идет о рабочих понятиях.

Гипноз придает нашим понятиям новое измерение: я называю это «операторными понятия­ми». Некоторые слова, например, использовавшиеся Милтоном Эриксоном, служат для получения определенного эффекта и употребляются не в их прямом значении. Если Эриксон говорит о бес­сознательном* как о сущности, отделенной от пациента, то этот термин подготавливает почву* для достижения пациентом состояния гипнотического функционирования (см.: пользоваться диссоци­ативными* терминами). Понятие транса* также оправдано в той мера, в какой оно позволяет паци­енту обрести внутреннюю установку*, необходимую для совершения определенной работы*.

Тот факт, что концепции Эриксона изменились за годы его практики, отражает не просто изменение стиля: когда слово «подход»* приходит на смену слову «техника», слово «вызывать» -на смену слову «контролировать» или когда вместо «манипулировать» говорят "способствовать», речь идет о настоящей революции - как в теории, так и в практике (Erickson & Rossi, 1981).

2. Опыт подсказывает, что при разборах видеозаписей сеансов участники всегда приводят множество объясняющих понятий, почерпнутых в школах и ученых обществах. Ясно, что все эти

44

понятия имеют право на существование, но в действительности речь идет чаще всего о работе на ином уровне - иногда можно сказать «на качественно ином уровне».

Работа, представленная в этой книге, сама по себе является результатом выбора; поэтому ее элементы складываются как детали часового механизма и составляют неделимое целое. Использо­ванный в этой работе намеренно простой язык может служить «общим знаменателем» для сложных языков многочисленных современных психологических школ.

CONDITIONNEMENT. ОБУСЛОВЛИВАНИЕ

En.: Conditioning

Спрашивается, дает ли концепция обусловливания, пришедшая к нам в основном из ра­бот Павлова* и Скиннера, что-либо для понимания гипноза?

Павлов (1951), как и Халл (1933), объясняет всю совокупность гипнотических явлений феноменом обусловливания.

Заслуживают упоминания следующие эксперименты, позволившие объективировать фе­номен гипноза (Rojnov, 1965): вначале экспериментаторы вызывают у пациента сосудистую реакцию в такой последовательности: звон колокольчика - прикладывание к коже нагретого предмета - регистрация плетизмографического1 ответа. Этот опыт объективируется графи­ческой записью. Вскоре звона колокольчика становится достаточно для того, чтобы весь фе­номен проявлялся полностью.

У тех же пациентов в гипнотическом состоянии звон колокольчика не вызывал подобной реакции. Это соответствовало теории Павлова, который в гипнозе видел только состояние торможения. К счастью, гений экспериментаторов подсказал им пронаблюдать, что произой­дет, если произнести в гипнозе слово «колокольчик»... Реакция появилась снова и куда более сильная, чем раньше!

Понятие "вторая сигнальная система* используется здесь вместо понятия «внушение»*, которое следовало бы применить. Здесь определенно есть направление для интересных ис­следований. Пока что автор ничего больше не смог нам сообщить.

CONFUSION. ЗАМЕШАТЕЛЬСТВО

En.: Confusion

1. «Замешательство - это основа большинства моих индуктивных подходов» (Erickson, 1980,1).

Неудивительно, что переход от одного способа функционирования* к другому предполага­ет наличие периода относительного замешательства. Неудивительно также, что это замешатель­ство используется для получения гипноза. Можно сказать, что пациенту помогают депотенциа-лизировать сознательное*. Этому же служит характерное для стиля Эриксона использование изумления* и бессмыслицы* (Godin, 1988a). Замешательство может быть более систематичес­ким. Например, начиная гипнотический сеанс, Эриксон словами предлагал сесть в одно кресло, а жестом в это время показывал на другое (Erickson & coll., 1976). Иногда сложные и неожидан­ные фразы позволяют прервать рассудочную активность пациента, которая мешает проявлению

1 Графическая запись сосудистой реакции.

45

феномена: «Я здесь, вы - там, и мое здесь - это ваше там, а ваше здесь - это мое там...» [для такого нужна решимость!] (Watzlavick, 1988).

Сказать, что замешательство - это неотъемлемая часть любой гипнотической индук­ции*, может быть, и будет преувеличением, но опыт подсказывает, что в той или иной мере оно встречается очень часто. Например, беспорядочное путешествие по времени - это пре­красный способ подготовить пациента к возрастной регрессии* (см. пример регрессии у ар­тиста). Простого упоминания о грезах* и о том, что можно грезить, что ты грезишь, к примеру, часто бывает достаточно для того, чтобы способствовать гипнозу.

Как отмечает Эриксон, это не должно становиться предметом особой заботы, так как доста­точно бывает того замешательства, которое уже наличествует у пациента (Enckson & coll., 1976). Наконец, еще одним источником замешательства служат изумляющие пациента феномены - напри­мер, рука, которая сама поднимается, или просто спонтанные искажения восприятия*, часто со­провождающие начало гипноза.

2. Относительное замешательство является постоянным элементом нашего психотерапевти­ческого подхода и вне гипнотической индукции. '

Замешательство естественным образом предшествует возникновению любой по-настоя­щему новой идеи (изменение* второго порядка). Замешательство по определению присутствует на путях, уводящих от избитых дорог. Всякая слишком ясная идея сцепляется с другой подобной же идеей. Творчество не допускает образования подобных цепочек. Поддерживать у пациента во время гипноза определенную степень замешательства при условии, что он доверяет вам, явля­ется творческой, вполне законной позицией, обещающей плодотворное обновление. Эриксон готовит своих пациентов к обретению новых референтных рамок*, провоцируя, запутывая их или используя отрицательные эмоции (Rosen, 1982/1986). И наконец, объяснение какой-либо новой для пациента идеи после периода относительного замешательства увеличивает вероятность твор­ческого усвоения.

Но хотя замешательство и полезно в условиях гипноза, необходимо следить, чтобы оно не стало для пациента источником беспокойства; и тем более им нужно пользоваться так, чтобы у пациента не возникало ощущения, что над ним насмехаются.

congruence / non-congruence, incongruence. конгруэнтность / неконгруэнтность, инконгруэнтность1

En.: Congruency-incongruency

В гипнотической практике и, в частности, во время сопровождения в воспоминании*, недостаточно следить за связностью речи. Слова, образы или выражения могут не соответ­ствовать ситуации, переживаемой пациентом и неизвестной оператору. Например, если вы пытаетесь вызвать у пациента представление об удовольствии шагать по сухим листьям, тогда как воспоминания, в которые он погрузился, относятся к весне, это может помешать опыту* вплоть до того, что пациент выйдет из гипнотического состояния. Инконгруэнтность может возникнуть в любой момент: например, при ошибочной ратификации* телесных ощущений. Любая неконгруэнтностъ идет вразрез с гипнотическим функционированием и способствует

1 Неологизм, которым мы злоупотребляем1 46

«пробуждению» пациента. Существуют способы обеспечения благоприятных условий для гип­нотического сопровождения* (см. забота о другом*).

С другой стороны, если речь идет о гипнозе или о релаксации*, не следует забывать о простых, но конгруэнтных пояснениях*, создающих удовлетворительные условия подготовки к опыту и необходимую мотивацию*.

CONNEXIONS PSYCHOLOGIQUES. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СВЯЗИ

En.: Psychological connections

Мы полагаем, что использование гипноза психотерапевтично в той мере, в какой этот тип психологического функционирования* способствует образованию новых психологических связей (Araoz, 1982).

Это не означает ни копирования пациентом идей или принципов терапевта*, ни разъясне­ния пациенту его поведения. Но это означает, что пациент ставит под сомнение некоторые свои идеи, к которым он прежде не мог отнестись критически или, подвергая их критике, не мог отреагировать на это. Слова терапевта - не более чем материал, с помощью которого пациент приводит в порядок свое собственное внутреннее содержание. Благодаря гипнозу он также по­лучает возможность, используя бессознательные механизмы*, установить преемственность между решениями, идущими из детства (сценарии*) и тем опытом, который он приобрел позже, то есть своей взрослой психикой. Творческая способность*, возрастающая благодаря гипнозу, по­зволяет пациентам находить новую путеводную нить и переструктурировать опыт своей жизни.

Все это в какой-то мере укрепляет новые ассоциативные связи, для того чтобы получаемые сведения гармоничнее интегрировались психикой и могли появляться новые возможности.

CONTENU DUNE INDUCTION. СОДЕРЖАНИЕ ИНДУКЦИИ

En.: Induction content

Что можно наблюдать в процессе гипнотической индукции? Если иметь в виду только ее вербальный аспект, то произведенный нами анализ нескольких записей гипнотических сеан­сов выявил целый ряд сходных пунктов, несмотря на то, что некоторые из них встречаются только при определенных видах гипноза.

В первом приближении мы чаще всего встречаем следующее.

1. Просьбы, которые иногда приобретают характер утверждения:

• расслабиться,

• уменьшить бдительность,

• сосредоточиться на сообщениях оператора,

• отвлечься от окружающего,

• отдаться игре воображения и фантазии,

• дать возможность некоему поведению появиться «спонтанно»,

• более уточненные просьбы...

2. Нельзя оставить без внимания импликации*, дополняющие картину:

47

* предположение, что оператор - это некто могущественный,

* предположение, что оператор может говорить вместо пациента, как если бы они стали едины,

* импликации посредством слов или образов: закрывание глаз предполагает идею сна и покоя...

* безмолвные импликации, определяемые тем, что уже известно пациенту, и т. д.

В заключение можно сказать, что большой ошибкой является сведение процесса гипно­тической индукции к простому ритуалу. В настоящее время необходим сравнительный струк­турный анализ существующих типов гипнотической индукции.

CONTEXT. КОНТЕКСТ

En.: Context

Подобно тому, как психоделические' «путешествия» зависят и от окружающих обстоя­тельств, и от вида употребляемого вещества, контекст гипнотического опыта неотделим от самого опыта.

Поэтому очень важно следить за окружающими условиями, использовать благоприятные моменты, подготавливать опыт с помощью ободряющей беседы и интегрировать его в тера­певтическую процедуру. Иногда залогом успеха является игровой характер опыта; для некото­рых пациентов это необходимое условие преодоления сопротивления (см. пример Ноэми).

Действия терапевта создают психологический контекст: взаимное расположение* участ­ников, манера выражать свои мысли, наличие или отсутствие касаний и т. д.; все это ориенти­рует мыслительные и бессознательные психологические процессы, приведенные в действие во время сеанса (см. артефакт*).

CONTES. СКАЗКИ

En.: Tales

1. Слушая детскую сказку, дети и взрослые переносятся в мир воображения. При созна­тельном или бессознательном соучастии пациента это может стать началом подлинной гипноти­ческой индукции* (см. истории*). «Терапевтические достоинства волшебной сказки объясняют­ся тем, что пациент находит решения собственных проблем, погружаясь- в сказочное повество­вание о себе и своих внутренних конфликтах в данный момент своей жизни» (Bettelheim, 1976).

2. Гипнотическая индукция возникает тем вернее, чем полнее речь рассказчика воспро­изводит структуру* гипнотического транса* и использует определенные формулировки. Рас­сказанная определенным образом сказка может быть использована для вызывания сна* или для передачи метафорических* сообщений. Однажды, когда непосредственная работа с со­всем маленькой девочкой, страдавшей серьезными двигательными нарушениями, получен­ными вследствие неудачной прививки, оказалась невозможной, мы записали аудиокассету (см. запись*), в которой по-своему рассказали историю Спящей Красавицы (Godin, 1989c). У нас нет сведений именно об этом ребенке, но нам известно, что по крайней мере одна девуш­ка с подобным же заболеванием смогла изменить свою жизнь благодаря такой кассете.

Используя знания о гипнозе, сказки можно выбирать и приспосабливать в зависимости от конкретных проблем: 'Спящая красавица» - при работе с детьми, переживающими кризис,

1 Достигаемые с помощью веществ-галлюциногенов.

48

'Мальчик с пальчик» - с детьми брошенными, «Ослиная шкура» - если подразумеваются проблемы инцеста и т. д., как это с успехом уже делали многие наши друзья.

CONTINUUM. КОНТИНУУМ

En.: Continuum

Представляет ли собой гипноз явление из категории «все или ничего» или он развивается по типу континуума? На первый взгляд гипнотический опыт* кажется развивающимся подоб­но прогрессии.

Применительно к традиционному* гипнозу исследователи создали шкалы* глубины гип­ноза, в которых наивысшей степенью считался сомнамбулизм*, хотя и признавалось, что мало кто способен достичь такого глубокого состояния.

Наша точка зрения иная. Разумеется, иногда нам приходится ради удобства говорить о глубине*, чтобы обозначить степень индивидуальной поглощенности* пациента своими гре­зами* или воспоминаниями. Но мы думаем, что психологическое функционирование'', вклю­чающее в себя множество различных измерений, не может описываться как континуум (см. Petot, 1990). Кроме того, вызванное «сомнамбулическое состояние» (имеющее мало общего с естественным сомнамбулизмом) является спорным понятием; то, что обозначают этим тер­мином, никак не может рассматриваться в качестве модели гипноза или наивысшей стадии гипнотического состояния.

В своей последней работе Вайтценхоффар (1989) выдвигает гипотезу о том, что гипно­тический опыт развивается в виде континуума до того момента, пока новые феномены (типа сомнамбулизма) не начнут развиваться в ином направлении.

CONTR6LE. КОНТРОЛЬ

En.: Control

1. Понятие контроля над ситуацией во время сеанса - ключ к различению традиционно­го* и нового* гипноза.

В первом случае предполагается, что правила игры диктует оператор*, тогда как в новом гипнозе именно пациент является ведущим, действуя при этом в соответствии с предложени­ями* оператора.

Анализ гипнотических сеансов показывает, что объяснения*, указания и сообщения*, которые давались в ходе сеанса, отличались в том и другом случае. В новом гипнозе пациента просят «присутствовать», и вопросы, которые ему постоянно задают, показывают, что его со­трудничество необходимо; предполагается, что он непрерывно обыгрывает свои собственные возможности; например, при возрастной регрессии* ему объясняют, что он «может одновре­менно находиться там и здесь»...

Эриксон настаивает на том, что пациент может в любой момент убедиться в своей спо­собности сопротивляться оператору (Erickson & Rossi, 1979), поэтому совершенно нормально и даже желательно, чтобы пациенты отвергали или изменяли то, что им внушают, и приспо­сабливали это к своим собственным потребностям (Erickson & Rossi, 1979).

2. Цель гипноза, как мы ее понимаем, состоит в том, чтобы дать возможность пациентам улучшить и усилить свой личностный контроль.

4-2917

49

1 Как ни парадоксально, но приобретение навыка отстраненности* является условием улуч­шения контроля (Erickson & Rossi, 1979).

CONVERSATIONNELLE (HVPNOSE). ГИПНОЗ-БЕСЕДА

En.: Conversational (hypnosis)

„ Новый гипноз перестал быть неким ритуалом и часто принимает форму простой беседы. Но эта беседа имеет свои правила: с согласия пациента оператор* использует свои знания о механизмах бессознательного* для достижения определенных эффектов. Он непрерывно под­крепляет то, что ведет пациента в избранном направлении. Во время гипнотической сессии, к примеру, можно было с удивлением наблюдать Эриксона, говорящего с пациентом обо всем и ни о чем: о детском саде, об обучении, о воображаемом, о комфорте, о возможностях наше­го бессознательного, о мигательном рефлексе и т. д. (Erickson & Rossi, 1976).

Тема беседы очень изменчива - это производная от занятий и потребностей пациента (см. использующая* индукция*) и от конечной цели (подготовка* почвы). При сопровожде­нии в воспоминании* как бы просто рассказывают о выбранном воспоминании. Существуют виды индукции, осуществляемой с помощью расспроса*.

Во время такой беседы пациент постепенно начинает заметно двигаться, его речь из­меняется и становится более медленной; в дальнейшем, как правило, он начинает объяс­няться с помощью легких движений головы или пальцев [подача сигналов*). Его сообщения начинают касаться сведений, содержавшихся до этого в подсознании (подсознательная* коммуникация).

COOPERATION. СОТРУДНИЧЕСТВО

En.: Cooperation

Гипноз можно определить как сотрудничество, а отнюдь не как состояние восприимчиво­сти* пациента, позволяющего другому влиять* на себя. Подобная установка* богата новыми возможностями.

Это сотрудничество возможно лишь в том случае, если сознание пациента не отключено и его отстраненность*, не будучи отрешенностью, является отстраненностью условной. Во время такого сотрудничества оператор* помогает пациенту увидеть, что тот обладает несжи-данными* для него самого возможностями. Перед тем как приступать к какому бы то ни было действию, в новом гипнозе хорошим тоном считается спросить согласия у пациента. Это со­трудничество также предполагает, что вопреки некоторым утверждениям между оператором и пациентом не происходит слияния*.

creativite. творческая способность

En.: Creativity

Творческая способность позволяет нам вырваться из плена привычных психологических ассоциаций* и готовых идей, упорядочивая* материал, которым мы располагаем, по-новому, более глобально, подчиняясь новому смыслу. Гипноз усиливает творческую способность.

50

Творческие моменты возникают в обыденной жизни спонтанно, особенно когда наруше­ны привычные модели поведения. Они как бы учащаются в определенных обстоятельствах: йога, дзен, шок, замешательство*... и гипноз. То новое, что при этом появляется, становится решающим элементом любой оригинальной идеи, инсайта' или личностной перестройки.

Что касается психологических проблем, то они возникают, когда пациент больше не по­зволяет жизненным обстоятельствам побуждать его к подобной творческой реорганизации (Erickson & Rossi, 1979). Нарушения являются результатом дезорганизации, влекущей за со­бой понижение жизненной энергии, то есть дефицит творчества, неспособность к альтерна­тивному поведению (Barbier, 1989). Напротив, гипнотическое состояние, предполагающее разрыв с обыденным функционированием*, является возможностью для упорядочивания.

С помощью таких творческих актов мы можем освободиться от «перекосов» и ограниче­ний*, которые на нас накладывает наше прошлое (Erickson & coll., 1976).

В эриксоновской гипнотерапии терапевту присуще творчество. Он вынужден испытывать свою изобретательность и открытость своей психики, чтобы быть созвучным опыту, пережи­ваемому пациентом (Amestoy, 1989). Отсюда и его стремление функционировать более или менее «гипнотически».

CREDIVITE. ДОВЕРЧИВОСТЬ

En.: declivity

Бернгейм* сообщал, что позаимствовал это понятие* у Дюрана де Гро для осмысления гипнотических феноменов, которые он вызывал.

«Доверчивость, которую теологи называют верой, дана нам для того, чтобы мы могли верить на слово, не требуя в подтверждение сказанного логических или материальных доказа­тельств. Это узы для разума. [...] Крайнее проявление доверчивости называется легковерно­стью. Доверчивость физиологична; легковерность - это недостаток» (Bernheim, 1916).

Новый гипноз* не требует принятия на веру немотивированных утверждений, как это делается в традиционном гипнозе: «На счет пять ваши глаза закроются...» Речь идет только об опыте*, от которого ожидаются определенные эффекты.

CYCLE ULTRADIEN. УЛЬТРАДИАННЫЙ ЦИКЛ

En.: Ultradian cycle

Росси считает, что в повседневной жизни наше сознание подобно непрерывно пульсиру­ющему потоку. Оно колеблется от состояния бдительности, ориентированности на внешнюю реальность до «повседневного транса» (см. транс*.) Такие колебания совершаются циклами по 90 минут, она стали известны благодаря исследованиям сна. Росси объясняет этим изме­нение уровня гипнабельности* в течение дня (Erickson & Rossi, 1981).

1 Внезапное осознание.

D

DECHARGER LA RESISTANCE. РАЗРЯДИТЬ СОПРОТИВЛЕНИЕ

En.: To discharge resistance

Эриксон отмечает, что в случае неудачи у пациента появляются дополнительные шансы на успех. Сопротивление* исчезает, как по волшебству, как будто пациент, удовлетворившись тем, что доказал свою способность к сопротивлению, согласился играть снова.

Эриксон иногда сознательно пользовался подобной стратегией предварительной неуда­чи (Enckson & Rossi, 1979), и пациент как бы разряжал свое сопротивление. Иногда, прежде чем просто начать внушение, он предлагал пациенту несколько видов внушения на выбор и просил отбросить некоторые из них.

Другая разновидность этого способа заключается в «установке громоотвода» (Enckson & coll., 1976). Здесь происходит кристаллизация на каком-нибудь одном слове всей агрессивно­сти пациента, накопленной им в результате директивной позиции терапевта. В примере Ноэ-ми мы находим разработанный пример такой процедуры.

Подобным же образом метод последовательного отрицания* способствует индукции у некоторых трудных пациентов (Enckson & Rossi, 1981).

DEFI. ВЫЗОВ

En.: Challenge

Это ключевой феномен традиционного* гипноза, который прекрасно отражает психоло­гическую природу данного подхода. Он состоит в том, что пациенту бросают вызов, навязывая определенное поведение.

Формулировка* здесь является как бы внушением* наоборот: «Чем больше вы пытаетесь согнуть руку, тем меньше вам это удается и тем более несгибаемой она становится...» Вызов -это извращенная форма внушения. Поскольку пациент уже принял некоторые внушения, он открыт для последующих внушений, а эта формулировка* как бы меняет полюса имеющегося акта доброй воли, она действует, внося путаницу на уровне установок* пациента. Таким обра­зом, подобная практика действует как подтверждение* власти другого человека над собой.

Данный психологический феномен существует и под этим названием занимает свое ме­сто в арсенале наших понятий*. Но он не входит в новый гипноз*, который далек от утвержде­ния власти оператора и занят поисками наибольшей самостоятельности для пациента; новый гипноз также не стремится делать акцент на неудачах. «В терапевтическом подходе вызов никогда не используется» (Enckson & coll., 1976).

Однако данная практика используется в классических шкалах* гипнабельносги*, где она является одной из многих подобных. Это сводит гипноз до уровня властвования и определяет соответствующую его форму.

52

DEFINITION DE LHYPNOSE. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГИПНОЗА

En.: Definition of Hypnosis

Личное определение

Чтобы охватить различные формы гипноза, для Медико-хирургической энциклопедии нами было предложено следующее определение (Godin, 1991b):

Тип психологического функционирования*, при котором пациенту благодаря вмешатель­ству другого лица удается абстрагироваться от окружающей действительности, полностью со­храняя связь с сопровождающим. Это «отключение реакции ориентации на внешнюю реаль­ность», предполагающее определенную отстраненность*, эквивалентно особому типу функ­ционирования, к которому относятся как к состоянию*.

Такой особый тип функционирования способствует появлению новых возможностей воз­действия психики на тело, или психологической работы* на бессознательном уровне.

Вот другие определения, способные по-новому осветить всю сложность этого феномена.

Определение Британской медицинской ассоциации (1955): Преходящее состояние измененного внимания у пациента, состояние, которое может быть вызвано другим человеком и в котором могут спонтанно или в ответ на вербальные или иные стимулы появляться различные феномены. Эти феномены включают в себя изменения сознания и памяти*, повышенную восприимчивость* к внушению* и появление у пациента реакций и идей, не свойственных ему в обычном состоянии духа. Кроме того, такие феноме­ны, как анестезия*, паралич, мышечная ригидность и вазомоторные изменения, могут быть в этом состоянии вызваны или устранены.

Определение Советской медицинской энциклопедии (Hoareau et Peigne, 1982): Особое искусственное состояние человека, вызванное внушением*, отличающееся из­бирательностью реакций и проявляющееся повышением восприимчивости* к психологичес­кой активности гипнотизера и понижением чувствительности к другим влияниям.

Определение Шертока (1979):

Гипнотическое состояние возникает как измененное состояние сознания*, на фоне кото­рого оператор* может провоцировать искажения волевой сферы, памяти* и чувственного вос­приятия* - например, при лечении болевых синдромов.

Определение Лоуренса и Перри (1988):

Гипноз, по утверждению Бернгейма*, не существует. Существует всего лишь взаимодей­ствие между данным контекстом и способностью пациента отвечать этому контексту.

DEMYSTIFIER. ДЕМИСТИФИЦИРОВАТЬ

En.: Demystify

Многие наши современники, особенно те, кто видел гипноз на эстраде*, сознательно или бессознательно опасаются гипнотического опыта*. Об этом свидетельствуют как их слова,

53

так и их невербальная* установка. Поэтому очень важно давать предварительные объясне­ния*, чтобы демистифицировать в их глазах этот феномен.

Еще один простой способ демистификации заключается в использовании простого со­провождения в воспоминании* (см. пример Жака). Этот опыт успокаивает пациентов своей простотой, и они изъявляют готовность участвовать в более убедительных опытах.

Демистификация феномена гипноза в равной степени необходима практикующим вра­чам, для которых гипноз долгое время был связан с понятиями, к которым они испытывали предубеждение.

DEPLACEMENT DE LA RESISTANCE. СМЕЩЕНИЕ СОПРОТИВЛЕНИЯ

En.: Displacing resistance

Иногда Эриксону приходилось, следуя псевдологике бессознательного, смещать сопро­тивление*: «Возможно, вы могли бы быть загипнотизированы; вполне вероятно также, что вы не сможете быть загипнотизированы. Испробуем этот стул; если не удастся, то мы сможем...» (Enckson & coll., 1976). Переместить сопротивление на стул - способ алогичный, использую­щий механизмы бессознательного.

Сопротивление вполне может быть перемещено на человека: после тщетных попыток Эриксон поручал продолжение сеанса своему сотруднику (менее опытному, чем он сам) и выходил из комнаты... унося вместе с собой сопротивление пациента (Erickson & Rossi, 1981).

depontentialisation du conscient. депотенциализация сознательного

En.: Depotentialising the conscious set

Французский перевод английского неологизма, использовавшегося Эриксоном для вы­деления важного момента любого гипнотического транса* (см. структура* транса*), который следует сразу за фиксацией внимания* и предшествует приведению в действие бессозна­тельных* механизмов. Это ученое слово просто обозначает процесс, с помощью которого пациент забывает об окружающем в пользу внутренней активности (см. Erickson & Rossi, 1979).

Средства, наиболее часто используемые оператором*, чтобы помочь пациенту депотен-циализировать свое сознательное, - это отвлечение*, замешательство*, шок, изумление* или психическое насыщение*.

DIRECTIVE IMPLIQUEE. ИМПЛИЦИРОВАННОЕ УКАЗАНИЕ

. En.: Implied directive

Неудачно выбранное ученое слово, использовавшееся Эриксоном и Росси. (Erickson & Rossi, 1979). Пациенту сообщают, что от него ждут каких-либо непроизвольных действий,

54

сигнализирующих о том, что ожидаемое впечатление, воспоминание или другой столь же не­произвольный феномен уже возник. Например: «Когда ваше бессознательное будет готово, оно заставит вас сделать очень глубокий вдох...»

Имплицированное указание имеет сходство с сигналингом*, оно связано с ожиданием чего-то, о чем нужно сигнализировать. «Имплицированное указание способствует наступле­нию состояния интенсивной работы*» (Erickson & coll., 1976).

Сама процедура вначале была описана Чиком и Ле кроном (1968), затем Эриксоном и Росси; она включает в себя три фазы:

• вступление, привязанное ко времени: Как только...

• внушение пациенту, что что-то происходит внутри него: ...Ваше бессознательное совер­шит эту работу...

• просьба отвечать посредством непроизвольных действий: ...Ваш палец приподни­мется.

DIRECTTVITE. ДИРЕКТИВНОСТЬ

En.: Directivity y

Гипноз является директивным подходом в той мере, в какой оператор* направляет паци­ента.

В традиционном гипнозе* оператор всегда сам определяет развитие событий, и зача­стую весьма авторитарно*; в новом гипнозе* оператор определяет вместе с пациентом то, что будет сделано, но не то, как это будет происходить. Предполагается, что бессознатель­ное* пациента ответственно за то, что появляется в ответ на предложения* оператора (Godin, 1990а). Оператор направляет бессознательную деятельность* пациента к достижению гип­нотического транса*. Параллельно он активно ищет вместе с пациентом то, к чему тот в конечном счете стремится, и помогает добиться этого. Он действует подобно акушеру или как катализатор.

В традиционном гипнозе подход прямой*, то есть внушение* навязывается извне.

В новом гипнозе* открытые*, активизирующие* и косвенные* внушения не имеют целью навязать что-либо. Их функция исследовательская*.

Иными словами, индукция и ведение сеансов могут быть более или менее прямыми или директивными в зависимости от конкретного случая и обстоятельств.

DISPONIBILITE. ГОТОВНОСТЬ

En.: Resposive attentiveness

Вольный перевод «responsive attentiveness» (Erickson, 1980, I) для описания установки пациента, который в данный момент внимателен и расположен слушать.

Когда Эриксон собирался выбрать хорошего пациента для демонстрации гипноза*, он искал среди присутствующих тех, кто обнаруживал такую установку*.

С этой точки зрения гипноз является состоянием повышенной готовности (Erickson & Rossi, 1981).

55

DISPOSITION D'ESPMT.

ПСИХИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ

En.: Mind set

Психическая предрасположенность показывает, чего можно ожидать от действия бессоз­нательного механизма*.

Ее легко выявить при помощи детской игры: «Вы знаете, какого цвета мел... Вы знаете, какого цвета обычно бывает бумага... Вы можете представить себе цвет заснеженных вер­шин... Теперь прошу вас быстро ответить: что пьют коровы?» Если вы ответили «молоко», то остались в дураках, как и более 85% наших соотечественников.

Использование психической предрасположенности, являющееся косвенным* внушени­ем, это, разумеется, психологическая манипуляция*, играющая на автоматизмах человечес­кой психики. Если присмотреться, то подобное использование психической предрасположен­ности ведет пациента в заданном направлении. Но фактор принуждения этим и ограничивает­ся, и пациент в конечном счете сам выберет свой собственный ответ. Не теряя способности к свободному суждению, он получит дополнительную возможность использовать его.

Последовательное принятие* является частным случаем использования психической пред­расположенности.

DISSOCIATION. ДИССОЦИАЦИЯ

En.: Dissociation

1. Так обозначается активность, обычная в поле нормального сознания, но переставшая быть таковой.

Рука, застывающая в каталепсии*, не ощущаемая более пациентом, - это признак дис­социации. Когда Эриксон внушает Монди (Lustig, 1974), чтобы тот смотрел на свое тело, сидя­щее на соседнем стуле, речь тоже идет о диссоциации. Когда пациент покидает свое тело, страдающее во время перевязки, и воображает, что он находится в соседней комнате и смот­рит телевизор, - это телесная диссоциация (Errckson & Rossi, 1979). Воскрешать в памяти воспоминания* о летнем отдыхе - это небольшая временная и пространственная диссоциа­ция.,. Благодаря гипнозу мы можем пользоваться удивительными формами диссоциации, та­кими, как диссоциирование эмоций при мысленном переживании травмирующей ситуации (Erickson & Rossi, 1979), что очень актуально при лечении травматического невроза*.

Психическое функционирование* во время гипноза приспосабливается к подобным ви­дам диссоциации (см. логика* транса). Пациенту как бы удается «брать в скобки»* некоторые свои психические функции* или он соглашается временно отказаться от своего критического мышления. Слово «диссоциация» может быть использовано для описания всех гипнотических феноменов, поскольку, если они изолированы от контекста, то их можно назвать диссоцииро­ванными.

2. Бауэре (Bowers, 1976J употребляет термин «диссоциация», объясняя его значение та­ким образом: «Диссоциацию я понимаю как готовность регистрировать (а иногда и реагиро­вать на) информацию, которая не воспринимается сознательно». Феномен, о котором здесь упоминает Бауэре, по нашему мнению, типичен для гипноза.

56

DISSOCIATION DE LA CONSCIENCE. ДИССОЦИАЦИЯ СОЗНАНИЯ

En.: Dissociation of the conciousness

Делез (1813), а затем де Фариа* отмечали, что во время гипноза пациенты иногда ведут себя как другая личность. Но идея диссоциации сознания восходит к Пьеру Жанэ (1889), не­смотря на то, что он никогда не употреблял этого выражения: Жанэ* говорил о том, что дея­тельностью психики, диссоциированной от сознания, можно объяснить гипнотическое состо­яние. Он отмечал, что под гипнозом появляются как бы две души: одна - связанная с сознани­ем и волей, а другая - вне воли и сознания, но способная управлять сложными видами дея­тельности. Он имел в виду автоматические действия, диссоциированные от нормального сознания, ускользающие от сознательного контроля пациентов.

Хилгард предложил (1977) под названием новую концептуализацию теории Жанэ, обо­значив термином неодиссоциация, он рассматривает работу психики как соединение подсис­тем, которыми гипноз может манипулировать (см. скрытый наблюдатель*). В гипнозе некото­рые функции могут изолироваться или диссоциироваться. Иерархичность познавательных функций и их взаимные отношения представляют собой основу деятельности сознания. Гип­ноз - всего лишь одно из наглядных проявленийэтого.

Вполне авторитетные современные авторы (Опте & One, 1986) полагают, что в гипнозе личность разделяется. Они считают, что отчеты, которые дают пациенты, хорошо отражают снижение их контроля над своим поведением. Те же, кто придерживается теорий, не призна­ющих существования особых* процессов, считают, что подобные объяснения неверны и рас­сматривают гипноз как целенаправленное поведение (Sarbin, 1984; Lynn, 1989).

DISSOCIATION (PARLER EN TERMES DE).

ДИССОЦИАЦИЯ

(ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДИССОЦИАТИВНЫМИ ТЕРМИНАМИ)

En.: Dissociation (speaking in terms of)

Во время гипноза оператор как бы обращается к бессознательному* пациента, пусть даже это утверждение выглядит несколько условно. Как бы то ни было, в предварительных объяснениях*, данных пациенту, всегда упоминают о том, что будут адресоваться «к его бес­сознательному». Таким же образом говорят о пальце, «который отвечает», и когда обращаются к пациенту, его просят «позволить своему телу...», или «позволить своему дыханию...» и т. д.

Таким образом, к пациенту обращаются как к диссоциированной совокупности, и это не­сомненно способствует гипнозу. Можно расценивать такой способ как метафорическую* речь.

DISTANCE. ДИСТАНЦИЯ

En.: Distance

От человека к человеку и от культуры к культуре меняется представление о физической дистанции, которая должна отделять нас от другого человека. Жители Средиземноморья, на-

57

пример, держатся ближе к собеседнику, чем жители Севера. В гипнозе слишком большая близость может ощущаться как вторжение*. Напротив, значительное расстояние может пере­живаться как установка* на отдаление. Гипнотерапевт должен следить за тем, чтобы дистан­ция была комфортной для пациента, постоянно спрашивая его и наблюдая* за его реакциями при приближении и удалении. От такого рода деталей зависит легкость и качество гипноти­ческого опыта*.

DISTORTION DU TEMPS. ИСКАЖЕНИЕ ВРЕМЕНИ

En.: Time distortion

Субъективное искажение времени является одним из специфических* феноменов гипноза.

После гипнотического опыта пациенту часто кажется, что сеанс длился минут десять, тогда как он занял полчаса. Возможно и обратное. Не менее удивительны сообщения некоторых пациентов после небольшого хирургического вмешательства, например: «Сколь­ко времени длилось вмешательство? - Несколько минут!» (в действительности гораздо дольше). И наоборот, после гипнотического сеанса той же продолжительности: «Сколько времени длилось ваше воображаемое приключение? - Много часов!» (Жак Келе, личное сообщение).

Во время гипноза искажение времени можно получить простым внушением* (Erickson & coll., 1976). Используя свои шаблонные фразы*, мы часто говорим пациенту, что тот может по своему усмотрению изменять время, проживаемое в гипнозе. Этот простой риторический прием делает такую возможность доступнее для пациента и облегчает ему функционирование* внут­ри воображаемого мира (см. ориентир*).

При повторяющихся болевых* приступах практика смещения времени очень уместна, поскольку больные таким способом могут сокращать продолжительность страдания, субъек­тивно увеличивая периоды благополучия.

distraction, отвлечение

En.: Distraction

1. Гипнотическое состояние заключается в абстрагировании от определенной части ре­альности, и поэтому его следует расценивать как развитие феномена отвлечения.

Простая рассеянность, если она направляется оператором*, может способствовать появ­лению новых возможностей в психофизиологическом плане, но возникает вопрос, правомер­но ли в этом случае пользоваться термином «гипноз». Нечто подобное происходило с малень­ким Робертом; в этом примере Эриксон сопровождал* своего трехлетнего сына в отвлекаю­щей психологической работе, позволяя ему забыть о боли (Haley, 1973/1984).

2. кроме того, если пациента что-то неожиданно отвлекает, то при умелом использова­нии это обстоятельство может способствовать гипнотической индукции*, поскольку фиксирует внимание* и депотенциализирует сознание*. Это удачный момент для того, чтобы бессозна­тельное прислушалось к тому, что отказывался слышать пациент. Чтобы утилизировать отвле­чение, достаточно просто сказать пациенту: «Сейчас имеет значение только работа вашего бессознательного...» (Erickson & coll., 1976).

58

3. В момент реориентации* тоже используется отвлечение, чтобы пациент смог хорошо различать транс* и состояние бодрствования (Erickson & coll., 1976). С помощью отвлечения пациент как бы теряет нить воспоминаний о том, что происходило в трансе (см. структуриро­ванная амнезия*).

DOUBLE LIEN. ДВОЙНАЯ СВЯЗЬ

En.: Double bind

Согласно Эриксону и Росси, двойная связь - это предложение достаточно упрощенного и иллюзорного выбора (Erickson & Rossi, 1976, стр.62.): «Желаете ли вы испытать транс глубо­кий или средний?» Предлагается альтернатива, но результэт в любом случае будет один и тот же (Erickson & coll., 1976, стр. 62).

Двойная связь, не имеющая ничего общего с понятием, предложенным Бейтсоном, это связка, адресующаяся к непроизвольным видам поведения: «Какая из ваших рук поднимется первой?» (См. Erickson & Rossi, 1979). Двойная связь - это косвенное* внушение.

В некоторых случаях двойная связь более разработана. Эриксон задает вопрос: «Считае­те ли вы, что находились в трансе?» Отрицательный ответ может означать: я не знал этого. Если пациент отвечает: «Нет, я не был в трансе», Эриксон добавляет: «Прекрасно, вы действи­тельно не знали об этом!» Двойная связь в этом случае должна подтвердить то, что исходит от самого пациента, иначе она бесполезна и нежелательна (Erickson & Rossi, 1981).

Иногда двойная связь бывает более тонкой. Одна из моих пациенток с навязчивыми иде­ями накопила сопротивление* во время индукции, проходившей особенно трудно. Намерева­ясь использовать каталепсию* руки как метафору*, я приподнял ее руку... которая начала опускаться... Я поспешил добавить: «И теперь эта рука опустится...» Рука тотчас застыла, как бы противореча врачу и ясно показав, какая внутренняя работа произошла перед этим. Двой­ная связь характерируется тем, что играющий первым всегда выигрывает.

DOULEUR (CONTRULE DE LA).

БОЛЬ (КОНТРОЛЬ НАД БОЛЕВЫМИ ОЩУЩЕНИЯМИ)

En.: Pain (control)

Многообразные возможности, которые предоставляет гипноз, могут быть использованы и для контролирования боли.

Терапевту следует вместе с пациентом исследовать определенное количество возможнос­тей и приспособиться к конкретной ситуации. Вклад Милтона Эриксона, обнародованный им на Парижском конгрессе 1965 года (Erickson, 1965), был определяющим в этой области. Методики, которые мы здесь перечислим, могут показаться сложными для применения. В действительно­сти опыт показывает, что нужно просто вежливо, пользуясь простым языком, попросить пациен­та, «не согласится ли он подождать, чтобы узнать, что произойдет» (Barber Joseph, 1990).

Способ контролировать боль местным воздействием

1. Простое внушение*.

Эффект простого внушения может быть значительным: «Я могу уколоть вас, и вы почувству­ете только давление...» Как правило, анальгезия* (сохранение неболевой чувствительности) до­стигается гораздо легче, чем истинная анестезия (полное исчезновение чувствительности).

59

При хронических болях Эриксон просил пациентов уменьшить боль на одну сотую. Оче­видно, что они не могли уловить такого различия. Мало-помалу он увеличивал процент. Та­ким, казалось бы, нелогичным способом ему удавалось достичь значительного контроля. Он как бы очень мягко направлял психику другого к совершению необходимой работы.

2. Внушение посредством воображения.

Гипноз часто состоит в игре с образами*: «Вообразите, что вы носите толстую кожаную перчатку... Я сейчас уколю только эту перчатку...» Если вызвана анальгезия руки (это особен­но легко сделать после каталепсии* или левитации* руки), вполне можно попросить пациента перенести анальгезию на щеку или на верхнюю челюсть для облегчения стоматологического вмешательства, поднеся туда эту руку. Такой ритуал как бы позволяет совершиться невиди­мой, но нужной психологической работе*.

3. Подмена ощущения.

Очень удобно попросить пациента вызвать в одном из участков тела какое-либо ощущение: холод, тепло, покалывание, зуд или другое. Любое из этих ощущений, которое пациент в состоянии вызвать, способно в достаточной степени заместить собой предшествовавшее ему чувство боли.

4. Перемещение ощущения.

Если не удается полностью устранить боль, иногда можно сместить ее хотя бы немного. Это может оказаться эффективным, так как одни виды локализации более мучительны и труд­но переносимы, чем другие. Кроме того, это полезно уже тем, что является первым шагом к контролю над болевыми ощущениями. Иногда удается распределить боль на две области, например, боль в руке можно уменьшить, разделив ее между двумя руками (Quelet, 1990).

5. Разделение боли.

Характеристики, которыми пользуются пациенты, чтобы описать свои боли, могут быть изменены. Если устранить боль невозможно, вначале следует сосредоточиться только на не­которых ее аспектах. «Разделяй, чтобы властвовать», - говорит Эриксон. Боль режущая, как от острого ножа, может притупиться, хотя и останется временно жгучей и колющей. Определен­ные качества боли исчезли и, соответственно, изменились слова, которыми пациент ее опи­сывает. Мало-помалу боль будет ослабевать.

6. Новая интерпретация ощущений.

Этот метод близок предыдущему, но имеет иную точку приложения. Уподобление неко­торых видов боли вибрации или другим ощущениям, соответствующим тому или иному кон­тексту, например, плаванию на корабле или езде мотоцикле (хороший пример для стоматоло­га), изменит субъективное переживание этих болей и сделает их менее жестокими.

Способ контролировать боль общим воздействием

1. Временной и пространственный уход

В гипнозе пациентов очень часто просят что-нибудь вспомнить (лучше хорошее), чтобы занять его сознание. Таким образом страдание вытесняется образами, не связанными с ним. Это очень эффективно и способствует интенсификации гипноза.

2. Привлечение прошлых ощущений.

Мы можем обратиться к телесным ощущениям, предшествовавшим болезни, и попросить пациента тщательно беречь их и использовать для противодействия теперешнему дискомфорту.

3. Искажение времени*.

Еще один способ представлен искажением времени. Периоды страдания могут субъек­тивно укорачиваться, а периоды относительного благополучия - удлиняться.

4. Амнезия*.

Еще одна практика состоит в том, что пациент воспитывает в себе определенную сгюсобнссть к забвению. Если он может забыть, сколько времени продолжались его страдания, это поможет

60

ему меньше переживать ожидание боли и таким образом уменьшить ее. Эриксон утверждает, что любая боль на одну треть состоит из воспоминаний о боли, пережитой ранее, и на одну треть - из ожидания будущей боли. Боль - это конструкция, в которой есть эмоциональные составляющие. Примечание. Особенно поучительны рассказы Эриксона о некоторых его терапевти­ческих подходах в трудных случаях. Можно, например, упомянуть историю Кэти и ее речита­тива (Enckson & Rossi, 1979, с комментариями Lodeon, 1986); историю мозолей (Enckson & Rossi, 1979, с комментариями Roustang, 1990) или примеры Эриксона (1983-1986).

DUREE DUNE SEANCE DHYPNOSE. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ГИПНОТИЧЕСКОГО СЕАНСА

En.: Length of hypnotic session

Сколько времени посвящают гипнотическому сеансу?

Согласно нашим записям* средняя продолжительность составляет около получаса. С очень эмотивными* или резистентными* пациентами приходится работать около часа. Но ничто не мешает нам, если время ограничено, сказать пациенту, что его бессознательное будет рабо­тать в его пользу... до следующего сеанса. Эриксон рассказывал, что в 1952 году ему требова­лось обычно от четырех до воами часов, чтобы должным образом вовлечь пациента в работу! (Enckson, 1980, 1).

Нежелательно действовать слишком быстро, поскольку пациенту необходимо время. Полагаю, что мы обязаны с уважением относиться к периодам задумчивости. В некоторых случаях (при нестложной помощи или в стоматологии) вполне уместно действовать быстрее, пользуясь прямыми* внушениями, но работа при этом совершается несколько иная.

DYADE. ДИАДА

En.: Diade

Представленная в литературе концепция гипноза включает в себя понятие диады. Вот мнение Вайтценхоффера: «Гетерогипноз - это состояние транса, характеризующееся уста­новлением диадных отношений между двумя человеческими существами. Один из членов диады намеренно отказывается от самоконтроля и самоопределения. Он уступает контроль другому члену диады» (Wefeenhoffer, 1988, 1, 14). (См. слияние*.)

Это не касается нашей практики. Новый гипноз обучает пациента, не требуя от него отказа от контроля* (см. отстраненность*).

Тем не менее можно было бы говорить о диаде в широком смысле слова, поскольку оба партнера становятся участниками приключения, связанного с бессознательным.

DYNAMIQUE DE LA TRANSE HYPNOTIQUE. ДИНАМИКА ГИПНОТИЧЕСКОГО ТРАНСА

En.: Transe dynamic См. структура* транса.

E

ECHELLE D'HYPNOTISABILITE. ШКАЛЫ ГИПНАБЕЛЬНОСТИ

En.: Hypnotisability scales

Шкалы гипнабельности создавались для измерения готовности быть загипнотизирован­ным. Они обладают спорной валидностью, так как отражают только готовность быть загипно­тизированным с помощью традиционного гипноза*.

Следует отметить, что в этих шкалах мы встречаем три типа внушений*:

• первые информируют пациеитов о том, что с ними что-то происходит,

• вторые - о том, что пациенты больше не могут совершать те или иные действия (вы­зов*),

• третьи связаны с искажениями восприятия*. Некоторые шкалы хорошо известны:

1. Вайтценхоффер и Хилгард (1959).

2. Шор и Орн (1962) (см. традиционная индукция*).

3. Барбер и Калверлей (1963). В данном случае авторы квалифицируют (с полным пра­вом) эти шкалы как шкалы внушаемости* (Barber, 1969.)

4. Одна из новейших шкал была создана Спаносом, Радтке и др. в 1983 г. (Bertrand, 1989). Стабильность показателей этих шкал во времени заставляла думать, что они отражают

некую константу человеческой личности, интерпретируемую как «готовность испытать диссо­циацию»* (Spanos & Chaves, 1989).

Эти шкалы являются для психологов источником сведений о феноменах внушения. Но для нас они абсолютно бесполезны, поскольку наша практика и получаемые с ее помощью эффекты есть нечто совершенно иное.

ECRITURE AUTOMATIQUE. АВТОМАТИЧЕСКОЕ ПИСЬМО

En.: Automatic writing

Среди классических возможностей гипноза существует и возможность писать автомати­чески*, иногда не зная содержания написанного. Сюрреалисты, не обращала к гипнозу, ув­лекались этой игрой, дававшей, как им казалось, удивительные результаты.

Милтон Эриксон часто пользовался этим подходом в клинических исследованиях* (Erickson & Rossi, 1979); Эрнест Хилгард также использовал автоматическое письмо в своих поисках, например, для подтверждения феномена скрытого наблюдателя*.

Эта практика обычно требует много времени и тренировки, поэтому я рекомендовал бы ее просто как курьез. В рамках упражнений, предлагаемых нашим студентам, редко кто из

62

испытуемых не достигает начальной стадии каракуль, но потом мало кто может прочитать написанное.

В клинике автоматическое письмо может послужить вступлением к знакомству с бессоз­нательным. Эриксон любил рассказывать историю молодой женщины, неожиданно для себя написавшей: «Могу ли я выйти замуж за Гарольда?» - тогда как она была помолвлена с другим (Rosen, 1982/1986). И она вышла замуж за Гарольда!

EGO OBSERVER. ЭГО-НАБЛЮДАТЕЛЬ

En.: Ego observer

В большинстве трансов*, говорил Эриксон, «всегда сохраняется некая постоянно присут­ствующая часть пациента, которая спокойно наблюдает и бодрствует. [...] Поэтому некоторые пациенты уверяют, что не были загипнотизированы, так как смешивают это самонаблюдение с состоянием ясного сознания в обиходном значении этого слова» (Enckson & coll., 1976).

Мы видим это в практике нового гипноза*: пациент остается бдительным и наблюдает Возникает вопрос, бывает ли иначе при других формах гипноза. Существование обширной амнезии* после некоторых видов гипноза, казалось бы, свидетельствует в пользу этого. Но даже и в таких случаях тот факт, что пациента невозможно заставить сделать все что угодно, подтверждает постоянное присутствие бессознательной бдительности.

EMERGENCE DE LHYPNOSE DANS LE MONDE SCIENTIFIQUE. ПОЯВЛЕНИЕ ГИПНОЗА В НАУЧНОМ МИРЕ

En.: Emergence of hypnosis in the scientific world

Обстоятельства, при которых гипноз вошел в историю научной мысли, таковы, что про­должают оказывать влияние на наши современные представления о нем. Например, на кон­цепцию гипноза накладывают отпечаток упоминания о сне* и представления о пассивности*, которую подразумевает гипноз.

Полную информацию об истории гипноза можно найти у Бэрруканда (1967), Элленберге-ра (1970) и у Лоуренса и Перри (1988).

Вероятно, еще в древности использовались - зачастую в лечебных целях - возможности некоторых психологических состояний; людей изумляли их проявления в магическом или ре­лигиозном контексте.

Со времен Месмера* можно проследить историю сменявших друг друга концепций. Их авторы иногда в чем-то предвосхищали появление нового гипноза. Понятие гармонии Месме­ра, понятие о том, что загипнотизированный знает, что для него полезно, выдвинутое Пюисе-гюром*, признание ведущей роли за пациентом, как это понимал Фариа*, важность исключи­тельного внимания, на которое указывал Брайд*, утверждения Жанэ* о необходимости разде­лять гипноз и внушение... Все эти представления вполне современны.

Со времен Бернгейма* и его школы утвердился определенный тип гипноза. Труды и серьезность этих исследователей заслуживают уважения. Но, будучи ограничены концепция-

63

ми и психологическими знаниями своей эпохи, они смешивали гипноз и внушение. Именно так можно понять «историческое заблуждение* гипноза».

EMOTIVITE. ЭМОТИВНОСТЬ

En.: Emotivity

Различие между пациентом резистентным* и пациентом эмотивным чисто теоретичес­кое. Тем не менее, имея дело с трудными пациентами, иногда следует делать выбор между двумя тактиками.

В действительности пациент резистентен постольку, поскольку нам вместе с ним не удалось найти адекватной установки* и нужного языка*. В таком случае логично попы­таться последовательно использовать различные подходы*. Впрочем, это не является аб­солютным правилом. Некоторые эмотивные пациенты, будучи чрезмерно мотивированы, при попытке достичь отстраненности* испытывают квазиконституциональные затрудне­ния, поскольку вое новое повергает их в состояние тревоги. В этих случаях будет правиль­ным продолжить тот же простой подход в сочетании с утомляющим пациента многослови­ем, позволяя ему «израсходовать адреналин». Другими словами, нужно просто запастись дополнительным временем. Разумеется, наши слова и наше отношение* к происходяще­му должны ободрять* пациента настолько, насколько он в этом нуждается (см. пример с эмотивным пациентом).

ENCHAlNER. СЦЕПЛЯТЬ

En.: Chaining См.: ассоциировать*.

ENFANCE. ДЕТСТВО En.: Childhood

1. Ребенок сильнее, чем взрослый, бывает поглощен* игрой своего воображения, он постоянно как бы забавляется этим. Поэтому малоопытные гипнотерапевты часто счита­ют, что потерпели с ребенком неудачу, так как тот во время гипноза оставался подвиж­ным и способным к общению. На самом деле результаты часто бывают позитивными и неожиданными.

Часто спрашивают, с какого возраста можно применять гипноз. Правильнее было бы сформулировать вопрос по-другому: что именно подходит для ребенка данного возраста? Добиться внимания самых маленьких можно, например, с помощью кукольного театра. Более старших детей можно спросить, какой мультфильм у них самый любимый, и постараться сде­лать так, чтобы они снова увидели его в своем воображении, или еще лучше, чтобы они пред­ставили себе, что смотрят телевизионные программы, которые никогда не видели! В это вре­мя они будут слушать слова терапевта с должной мерой рассеянности*. Гипноз для детей -

64

это главным образом вопрос творчества и изобретательности. (О работе с детьми см. Lehrer & Booth, 1990.)

Эриксон приводил исполненные юмора примеры, в которых показывал, как он вызывал гипноз у детей, которых совсем не знал. (См. Письма Милтона Эриксона к Андре Вайтценхоф-феру за 1961 г., приведенные в книге Erickson & Rossi, 1981.)

2. Чтобы способствовать наступлению гипноза у взрослого, часто приходится обращать­ся к его детству.

ENREGISTREMENT DES SEANCES,

UTILISATION DES CASSETTES.

ЗАПИСЬ СЕАНСОВ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАССЕТ

En.: Taping sessions

1. Аудиокассеты

Если пациентам рекомендуются упражнения по самогипнозу* или релаксации*, жела­тельно просить их прослушивать аудиокассеты, записанные во время сеанса. Араоз (Araoz, 1982 и 1985) советует не пренебрегать этой возможностью использования современной тех­ники. Прослушивание кассеты подобно повторению* упражнения.

Иногда пациенты сами себя записывают на кассету, чтобы практиковать самогипноз* и самовнушение*. Мне приходилось также давать пациенту записанную кассету в том случае, когда обычный подход оказывался невозможным, особенно при работе с маленькими детьми* (см. сказки*).

2. Видеокассеты

Видеозапись незаменима в гипнотерапии*. Вопреки тому, что обыкновенно думают (в частности, психологи), она совершенно не мешает во время сеанса, поскольку психологичес­кие механизмы позволяют абстрагироваться от этой помехи. Разумеется, пациентов следует предупреждать, для них это послужит дополнительным подтверждением серьезности проис­ходящего. Я думаю, что вскоре эта процедура сделается обязательной. Все ученые работают с точными данными - с материалами, цифрами... Одни психологи основываются на собствен­ной памяти. Между тем они лучше других понимают, сколь немногого это стоит! Анализ ви­деозаписи выявляет все, что могло ускользнуть от наблюдения, и дает возможность самонаб­людения.

Некоторые предосторожности:

• Лично я никогда не записываю предварительную беседу, так как это может быть нетак­тичным.

• Я всегда предлагаю пациенту стереть запись после просмотра, если он этого хочет, а некоторым предлагаю в перерывах между сеансами держать записи у себя (еще никто не принял это предложение).

• Впоследствии, если лента кажется мне подходящей для обучения, я сообщаю об этом пациентам, и до сих пор все охотно давали свое согласие.

5 - 2917

65

ENSEIGNEMENT DE LHYPNOSE. ОБУЧЕНИЕ ГИПНОЗУ

En.: Teaching hypnosis

Обучая гипнозу, мы всегда оказываемся перед выбором: достичь ясности за счет упро­щения или вдаваться в детали, теряя из виду целое (Zeig, 1980). Но гипноз ставит и свои особые проблемы, поскольку делает больший акцент на опыте*, а не на понимании, кроме того, сам опыт является производным от личных качеств.

Попытки превратить эриксоновские подходы в готовые модели и пользоваться доступной скороспелым умельцам экспресс-терапией из десяти пунктов кажутся мне вредными. При­близить к пониманию может только стиль работы. «Метод обучения Милтона Эриксона был таков, что в душе ученика озарению всегда предшествовало замешательство» (Van Dick, пре­дисловие к Zeig, 1980). Эриксон также доверял бессознательному обучению* и очень умело использовал поочередно право- и левополушарные функции* (см. Watzlawick, 1978/1980, Па­мяти доктора Милтона Эриксона).

К несчастью, Эриксон сейчас хорошо продается, и всевозможные инструкторы торопли­во процветают. Напомним, что впредь до новых постановлений только Институты Милтона Эриксона признаются Фондом Милтона Эриксона (Феникс, Аризона) и квалифицированы во Франции как ее представители.

ERICKSON, MILTON Н. ЭРИКСОН, МИЛТОН

«Милтон Эриксон является величайшим гипнотизером всех времен» (Леон Шерток, лич­ное сообщение).

Эриксон (1901 - 1980), американский психиатр, в значительной мере является автором понятия изменение референтных рамок*, используемого в новом гипнозе. Он сам страдал от физических недостатков (дальтонизм, дислексия), и эти жизненные препятствия позволили ему понять, как можно научиться использовать все свои ресурсы. В возрасте 17 лет, заболев полиомиелитом, он в течение некоторого времени был парализован и случайно открыл для себя самогипноз. (В 50 лет у него возникнет рецидив болезни, и он проведет свои последние годы в инвалидном кресле.)

Его подход базируется на длительной практике и интересе к постижению нового опыта. Маргарет Мид (Margaret Mead, 1977) утверждает, что Эриксон никогда не решал проблему уже известным ему способом, не испробовав вначале нового и оригинального решения (что ему почти всегда удавалось). Его прагматическая позиция позволила ему открыть, что гипноз может быть совсем не тем, чем его принято было считать. Постоянное обращение Эриксона к бессознательному* как к некой сущности при объяснении психологических феноменов позво­лило ему занять особое место в литературе по этому вопросу.

Профессиональный путь Эриксона

Он учился в Висконсинском универоитете и получил степень доктора медицины одновре­менно с должностью преподавателя психологии в Главном госпитале Колорадо (Colorado General Hospital). После специализации в Колорадском психиатрическом госпитале (Colorado Psychopatic Hospital) он начал свою психиатрическую деятельность в госпитале Род Айленда (Rhode Island

66

State Hospital). В 1930 г. он стал штатным сотрудником госпиталя Вочестера (Массачусетс) (Worcester State Hospital (Massachusetts) и главным психиатром службы исследований. Четыре года спустя в Элоизе (Boise, Michigan) он начинает руководить отделом психиатрических иссле­дований в Главном госпитале Уэйна. Он стал профессором в колледже Университета Уэйна и руководителем психиатрического семинара. Одновременно он был в течение непродолжитель­ного времени вторым профессором клинической психологии в Истлэнсинге, в Университете штата Мичиган. В1948 г. в основном из-за состояния здоровья он обосновался в Фениксе (Аризона) и открыл частный консультативный кабинет. Эриксон состоял одновременно членом Американс­кой психиатрической ассоциации, Американского психологического общества и Американского общества психопатологии. Будучи почетным членом многих обществ медицинского гипноза Ев­ропы, Латинской Америки и Азии, он являлся, кроме того, основателем и президентом Амери­канского общества клинического гипноза. Он организовывал семинары и конференции в США и многих других странах (см. также Elizabeth Erickson, 1988).

erotisation de la situation dhypnose. эротизация гипнотической ситуации

En.: Erotic stimulation the hypnotic situation

Присущи ли отношениям, возникающим во время гипноза, любовные или эротические элементы?

1. Данная идея, получившая вульгарное распространение, не совсем лишена оснований. Этому в значительной степени послужила не всегда верная практика первых гипнотизеров. С самого начала в секретном донесении королю (Bailly, 1784) магнетизм был признан опасным для состояния нравов. Отметив особо, что именно мужчины всегда гипнотизируют женщин, автор донесения описывает гипнотическую практику того времени в следующих выражениях: «Человек, который гипнотизирует, обычно сжимает колени женщины своими; колени и все нижние части тела, таким образом, соприкасаются. Рука лежит на подреберье, иногда - ниже, над областью яичников. Таким образом, одновременно осязаются многие части тела, в близ­ком соседстве с наиболее чувствительными из них. [...] Близость становится все более тес­ной, дыхание смешивается, все физические ощущения мгновенно разделяются, и взаимное влечение полов должно действовать с наибольшей силой; неудивительно, что кровь воспла­меняется. [...] Тем временем кризис продолжается, в глазах мутится. [...] Веки становятся влажными, дыхание укорачивается, прерывается, грудь быстро поднимается и опускается. [...] У живых и чувствительных женщин крайней степенью, пределом самых нежных чувств часто являются конвульсии. За этим следует изнеможение, упадок сил, разновидность сна чувств, являющегося необходимым отдыхом после сильного волнения».

Другие авторы не преминули разъяснить, что «магнетическими полюсами являются в особенности груди, с которыми следует обходиться заботливо и любезно» (Polet, 1784). Этот в высшей степени остроумный автор рассказывает историю, произошедшую с неким отцом Эрвье, который спросил пациентку: «Вы ничего не начинаете чувствовать, мадемуазель?» - и услышал в ответ: «А вы, отец мой?» (цит. по: Laurence & Perry, 1988).

Позже гипнотические техники изменились, но прикосновения и соблазняющие установ­ки продолжали играть в индукции* значительную роль. Следует признать, что подобные уста­новки* способствуют гипнозу. Вспомним, что еще Фрейд был озадачен, когда одна из паци-

67

енток при пробуждении обвила его шею руками. После этого Фрейд сравнил гипноз с состоя­нием любви: «Соответствие налицо. Та же покорность, та же податливость, то же отсутствие критики по отношению к гипнотизеру, как по отношению к объекту любви. То же исчезновение личной инициативы: ни малейшего сомнения, гипнотизер занял место идеального «Я». [...] Просто в гипнозе отношения еще более ясны и интенсивны, так что легче объяснить любов­ное состояние гипнозом, чем наоборот» (Фрейд, цит. по Шертоку, 1984).

2. В новом гипнозе отношения между партнерами, насколько мне известно, более не содержат подобных характеристик.

ERREURE HYSTORIQUE DE LHYPNOSE. ИСТОРИЧЕСКОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ

в отношении гипноза

En.: Historical error of hypnosis

С момента появления* гипноза в поле зрения науки практики начали «изобретать» гип­ноз, думая при этом, что «открывают» его.

До последнего времени отсутствовало понимание того, что получаемые феномены опреде­ляются конкретными методами работы и что они могут быть иными, если взяться за это по-другому. Была предпринята попытка проанализировать глобальный феномен, наиболее часто квалифицируемый как измененное состояние сознаний, приводящий в действие особые про­цессы*

В конце XIX века гипноз стали отождествлять с внушением*. Но в то время гипноз вызы­вали посредством каскада внушений и подобное смешение было неизбежным! Иначе и быть не могло. Заблуждение заключалось в неверном обобщении констатируемых фактов, как если бы делалась попытка характеризовать все море, наблюдая его с мыса Горн... и забывая о метеорологических условиях.

ESDAILE. ЭСДАЙЛЬ

Эсдайль был английским хирургом, практиковавшим в Бенгалии (около тысячи опера­ций, из которых триста - достаточно сложных). Он использовал единственный метод обезбо­ливания - месмеризм (Esdaile, 1850). Методика, которую применял Эсдайль, была очень по­учительной; продолжительность одной попытки составляла от одного до двух часов, порой тре­бовались многие дни «месмеризации». Эсдайль особенно настаивает на важности физического контакта: «Садитесь так, чтобы вы могли дотронуться своим лицом до его лица и в случае необ­ходимости положить свою руку на его эпигастрий. [...] Спокойно повторяйте процедуру в тече­ние четверти часа, не переставая осторожно дышать на голову и глаза пациента. Осуществляют­ся продольные пассы, затем руки располагаются поверх и по сторонам желудка. Могут помочь пот и слюна [sic]. Желательно не проверять эффект, разговаривая с пациентом. [...] Впослед­ствии спящий как бы пробуждается от кошмара и ничего не может вспомнить».

Пациенты Эсдайля (которые плохо представляли себе, что происходит, часто даже не знали, что будут прооперированы) демонстрировали каталепсию* и анестезию всего тела. Эсдайль отмечал также, что при гипнотической анестезии снижается потеря крови и вероят­ность послеоперационных инфекционных осложнений.

68

ESPACE TRANSITIONNEL. ПЕРЕХОДНОЕ ПРОСТРАНСТВО

En.: Transitional space

Наш друг Жан Адриан (1991) развивал идею, что метафора* может рассматриваться как «переходное пространство» в понимании Винникотта (Winnicott, 1971/1975).

В самом деле: «Метафора - это прежде всего область пациента, то есть метафора долж­на способствовать отождествлению пациента с героем метафоры. Пациент должен суметь увидеть себя в этом герое, то есть здесь происходит как бы вживание. Метафора - это также область терапевта; пациент встретит в метафоре то, что терапевт поместит в нее, какое-то знание, какое-то содержание, то есть то, что пациенту раньше не было присуще. Это место встречи имеет двойственный характер: пациент вживается в него и оно является внешним объектом для пациента. Эта двойная характеристика напоминает о переходном пространстве Винникотта.

Напоминаю, что переходное пространство дает пациенту возможность быть одно­временно «Я» и «не-Я». Метафора, наполненная содержанием, которое вкладывает в нее пациент, - это пространство «Я». То, что вложено туда терапевтом, - это пространство «не-Я».

Это рассуждение, очевидно, распространяется и на новый гипноз и на наш терапевти­ческий подход, строящийся на игре тонких взаимоотношений двух личностей, на их умении обмениваться и разделять.

ETAPES VITALES. ЖИЗНЕННЫЕ ЭТАПЫ

En.: Life stages

Эриксон отмечал, что психические нарушения, на которые жалуются пациенты, появля­ются чаще всего тогда, когда пациенту приходится лицом к лицу встретиться с трудностями при переходе от одного жизненного этапа к другому.

Например, момент ритуалов ухаживания является решающим жизненным этапом, спо­собным обернуться трудностями, если своевременно не были получены некоторые основ­ные навыки*. Прежде чем начать сексуальную жизнь, молодые люди должны освоиться со своим собственным телом и накопить социальные навыки, позволяющие встречаться с ли­цами противоположного пола. Ритуалы обольщения требуют изучения и контролирования новых схем поведения, и личность должна приспособиться к этому. Женитьба и ее след­ствия создают новые трудности, которые нужно преодолеть. Рождение детей и искусство их воспитания снова требуют психического приноравливания, как и все семейные дилеммы, возникающие в супружестве. Затем родителям будет нелегко учиться жить в отрыве от сво­их детей. Трудности, связанные со старением, станут заключительной фазой, которую при­дется преодолевать.

Во всех случаях терапевт* будет стремиться помочь пациенту научиться новым психоло­гическим взаимодействиям, и гипноз будет преимущественным средством доступа к отдален­ным по времени ресурсам, способствующим успешному прохождению жизненного пути. Мно­гочисленные примеры из практики Эриксона, иллюстрирующие вое эти этапы, приведены в труде Джея Хейли (Jay Haley, 1973/1984).

69

ЁТАТ DHYPNOSE. ГИПНОТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

En.: Hypnotic state

Еще два столетия назад было замечено, что определенные действия некоторых лиц по отношению к другим лицам вызывают столь неожиданное поведение, что для его объяснения (Или из-за отсутствия такового) прибегли к понятию* особого состояния (см. измененное со­стояние сознания*), в которое предположительно входит пациент.

В настоящее время мнения расходятся: следует ли расценивать гипноз как состояние, подразумевающее перерыв в обычном состоянии бодрствования, или как проявление доста­точно известных психологических механизмов? (См.: особые процессы*.) Позиция Эриксона тто этому поводу недостаточно ясна. По мнению Росси, Эриксон несомненно придерживался «этатистской» концепции (Erickson & Rossi, 1974). Примеры же, почерпнутые у самого Эриксо­на, заставляют обратиться к определению состояния, которое мы скорее назвали бы функци­ональным. Вот аналогия гипнотического состояния, данная Эриксоном: «Когда вы читаете книгу, а ваша жена в это время разговаривает с вами, случается, что вы не сразу отвечаете ей. Спустя десять минут вы говорите: «Ты что-то мне сказала?»» (Erickson & Rossi, 1981).

Другое направление (см. Барбер*) отказывается объяснять гипноз в терминах состояния.

Нам же кажется предпочтительным говорить не о состоянии, а об особом типе функцио­нирования*, присущем человеческой психике. Вместе с тем, если предположить, что это нео­бычное функционирование психики может искусственно поддерживаться и содержать новые возможности, то не будет формальных возражений против того, чтобы говорить об особом состоянии, даже если его характеристики размыты и плохо поддаются описанию.

Мы, как и Араоз (1982), считаем, что гипноз приводит в действие психическую актив­ность, скорее связанную с опытом, нежели критическую, скорее субъективную, чем ориенти­рованную на внешнюю реальность, содержащую больше первичных, чем вторичных процес­сов, и больше связанную с деятельностью недоминирующего полушария*.

И наконец, некоторые уподобляют гипноз физиологическому состоянию ваготонии, дей­ствительно соответствующему нашему определению релаксации*, которую терапевт часто стре­мится вызвать в начале сеанса. Ощущение комфорта, экономия движений, желание бездей­ствовать и т. п. составляют эту картину (Erickson & Rossi, 1979).

ЁТАТ МОШИЕ DE CONSCIENCE. ИЗМЕНЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СОЗНАНИЯ

En.: Altered state of consciousness

Простая, на первый взгляд, концепция. Достаточно простое определение измененных состояний сознания, предложенное Арнольдом Людвигом (Arnold Ludwig, 1969), на которое ссылается Вайтценхоффер, не ставит никаких проблем: «...существенное отклонение субъек­тивного опыта, или психологического функционирования от определенных основных норм».

Шерток, обращаясь к этому понятию, уточняет его значение, резюмируя точку зрения традиционалистов* (1989): «Измененные состояния сознания могут отличаться в некоторых своих проявлениях, но, на наш взгляд, они демонстрируют нечто общее - обязательную, более или менее выраженную потерю пациентом своей идентичности на протяжении транса».

Для Вайтценхоффера состояния транса* являются подгруппой измененных состояний созна­ния. Гипнотические состояния* являются подгруппой состояний транса (Watzenhoffer, 1988, 2).

70

В противоположность этому другие исследователи, например, Сарбен (1950) или Бербер (1969), решительно отбросили понятие измененных состояний сознания. Они ищут объясне­ния в другом - на уровне ролей, которые играют пациенты.

Проще говоря, если учитывать только «то, что появляется», в какой мере мы можем ут­верждать, что сознание пациента в гипнотическом состоянии изменено?

Если оставить в стороне сомнамбулические* состояния, которые мы рассматриваем от­дельно, то наблюдателей поражает в гипнозе прежде всего «некоторая» потеря критического мышления. Поскольку критическое мышление - это явление из разряда «все или ничего», следует ли, против очевидности, допустить, что наши пациенты могли потерять его в ходе сеанса? Как в таком случае они смогли бы сотрудничать с нами? С моей точки зрения, речь не идет об альтернативе: состояние бодрствования или гипнотическое состояние, наличие или отсутствие критического мышления. Пациенты удерживаются на грани двух типов функциони­рования и могут постоянно и по своему желанию в любое мгновение «входить» и «выходить» из определяемого таким образом транса. Этот-то меняющийся уровень условной отстраненнос­ти*, являющийся предметом обучения*, по моему мнению, и характеризует нашу новую кон­цепцию гипноза.

ETHIQUE. ЭТИКА

En.: Ethics

Чтение этой работы ясно показывает, что практика гипноза ставит этические проблемы, и эти проблемы очень различаются для традиционного* и для нового гипноза*. Не следует забывать, что многие считают гипноз аморальным и опасным.

Анри Эй (Henri Ey, 1963, предисловие) выдвигает моральную проблему «взлома личности, порабощения пациента через его отношение к хозяину-гипнотизеру». Если подобные выраже­ния теперь, может быть, и вызывают смех, то сама проблема вторжения* является подводным камнем, который мы должны научиться обходить. Дикая практика внушения*, которой не чужд ни один из видов гипноза, ставит правовые проблемы, даже если она вполне благонамеренна.

Практика гипноза в рамках клиники не дает надежных рецептов. Как отмечает Орн (Опте, 1972), терапевт, использующий гипноз, должен, как и другие врачи, действовать в союзе со здоровыми желаниями и стремлениями пациента, но для неумелого терапевта вполне оче­видна опасность объединиться с деструктивными аспектами личности пациента и усилить его деструктивное поведение.

С учетом всего этого становится ясно, что гипноз должен быть достоянием квалифициро­ванных профессионалов: медиков, психологов и некоторых представителей парамедицинской практики в жестких этических рамках той профессии, где они официально признаны. Респек­табельные гипнотические общества фиксируют этические принципы в своих уставах.

EXERCICES. УПРАЖНЕНИЯ

En.: Exercises

1. Новый гипноз - это прежде всего опыт* и обучение*. Сеансы гипноза рассматривают­ся как упражнения, и хорошо, если при работе с пациентами будет использоваться это слово, чтобы устранить всякие кривотолки по поводу нашей практики.

71

2. Учить* гипнозу означает прежде всего предлагать разработанные и сопровождаемые комментариями упражнения.

EXPECTATIONS. ВЫЖИДАНИЕ

En.: Expectations См. ожидания*.

EXPERIENCE. ОПЫТ

En.: Experience

1. Гипнотический сеанс - это прежде всего опыт. Это опыт телесный, опыт эмоциональ­ный и опыт межличностной встречи*. Он затрагивает всю психику. Такой опыт может быть очень оригинальным, например, когда оживают диссоциированные воспоминания. Это также опыт, от которого ждут результата. Научиться испытывать важнее, чем пытаться понять (Rosen, 1982/1986). И очень важно говорить об опыте, когда мы обращаемся к нашим пациентам, чтобы их установки* были ориентированы в этом направлении.

Гипнотический опыт не является ни статичным, ни незыблемым. Его можно представить себе как поток взаимодействующих образов*, ощущений, чувств, личных ассоциаций*, свя­занный с полученными внушениями*. В этом потоке опыта сосуществуют конкретные и абст­рактные помыслы, основанные на реальности и на фантазиях, они нагромождаются друг на друга и могут действовать одновременно, вызывая ответы, связанные с потребностями и ожи­даниями пациентов (Sheehan & McConkey, 1982).

2. Пациент должен нечто испытать и таким образом, может быть, обнаружить глубокие корни. Испытывать, вместо того чтобы понимать, часто представляет собой путь к разблоки­рованию в психотерапии. Вацлавик (Watzlawick, 1974/1975) с юмором рассказывал историю одной пары, у которой давно прекратились сексуальные отношения, пока однажды у друзей их общая кровать не оказалась у стены и муж, как обычно, не захотел встать с кровати... О даль­нейшем умолчим.

Психотерапия не всегда столь проста, но прохождение через опыт остается необходимо­стью, и гипноз уже по одной этой причине оказывается наилучшим подходом.

EXPERTMENTALE (HYPNOSE). ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ (ГИПНОЗ)

En.: Experimental (hypnosis)

Экспериментирование - это залог научного подхода. К сожалению, строгая научность до последнего времени связывалась только с традиционным* гипнозом. Вайтценхоффер утвер­ждает, что психологи-экспериментаторы интересовались внушением* потому, что эта пере­менная лучше всего поддавалась измерению (1989,1). Но гипноз в этом контексте предстает скорее как некая техника, позволяющая устранить независимого арбитра в пациенте, чем как упражнение, развивающее свободные ассоциации*.

72

В эксперименте независимая переменная может быть легко представлена стандартизован­ными ритуалами, тогда как терпеливые индивидуальные индукции*, учитывающие конкретные потребности пациентов и приспособленные к их реакциям, никогда не смогут быть закодирова­ны. Промежуточные переменные, представляющие ценность для нового гипноза, - это установ­ки*, ожидания*, мотивации* не принимаются в расчет. Что касается зависимой переменной, то она до сих пор была представлена наблюдением за внушенным поведением пациентов.

Для нас гипноз - это личный опыт*, во время которого важно только то, что переживает­ся пациентом (Erickson & Rossi, 1981), а не выполнение им чьих-либо просьб. Клинициста скорее интересуют эффекты, полученные в результате того, что было активизировано во вре­мя упражнения. Другими словами, экспериментирование законно, но пока не ясно, каким образом оно могло бы уловить нюансы изменчивой психической деятельности при клиничес­ком гипнозе.

EXPLICATIONS AU SUJET. ОБЪЯСНЕНИЯ ПАЦИЕНТУ

En.: Explanations to the subject

Поскольку мы считаем, что гипноз - это конкретизация определенных установок*, на первом плане для нас стоят убеждения пациента, поэтому первостепенное значение имеет предварительное объяснение. Предубеждения пациентов (так же, как и операторов) лежат в основе различий в полученных гипнотических состояниях. Действительно, у наших пациентов часто бывают совсем иные представления о гипнозе, чем у нас, и наши объяснения должны быть направлены на демистификацию* предстоящего опыта*. Добавим к этому, что объясне­ния следует давать понятным пациенту языком*, то есть его языком (Watzlawick, 1978-1980).

EXPLORATION. ИССЛЕДОВАНИЕ

En.: Exploration

1. Новый гипноз предполагает, что гипнотический опыт* - это исследование, результа­ты которого не могут быть предсказаны заранее. Во время сеанса оператор шаг за шагом исследует различные возможности пациента: возможности воображения* и визуализации*, идеомоторной* и чувственной реакции, искажения времени*, возрастной регрессии* и т. д.

Это исследование имеет целью узнать, что может быть использовано в последующей работе; параллельно оно позволяет включиться в деятельность на бессознательном уровне.

Гипноз предоставляет и другие оригинальные возможности в области исследования. Полезной может оказаться активизация грез*. Тот факт, что пациент способен сообщать нам о том, что им самим не осознается, например, с помощью сигналинга*, является для психоте­рапевта удивительным ресурсом.

2. Гипноанализ пользуется гипнозом для исследования >- гипнотическое состояние в данном случае является исключительно удобной моделью свободной ассоциации* (Palaci, 1983).

FAIT ACCOMPLI. СВЕРШИВШИЙСЯ ФАКТ

En.: Fait accompli

1. Чтобы побудить пациента верить чему-либо, следует стремиться не вступать в проти­воречие со свершившимся фактом. Именно поэтому традиционный гипноз* действует с помо­щью последовательных внушений*, причем каждое удавшееся прямое* внушение играет роль свершившегося факта.

2. Идеомоторный* феномен, традиционно считающийся квинтэссенцией гипнотичес­кого феномена, тоже ставит пациента перед свершившимся фактом. Когда вмешивается критика, бывает уже слишком поздно блокировать развитие этого феномена. При индукции посредством левитации* руки свершившийся факт помогает начать гипноз. В новом гипно­зе* при косвенных внушениях* свершившийся факт используется несколько по-другому: психическая предрасположенность* хорошо иллюстрирует это и избавляет от дополнитель­ных пояснений. То же самое относится к последовательному принятию*, импликации*, дуб­лированию* и т. д.

3. Я рекомендую использовать свершившийся факт при обучении релаксации*. Суще­ствует метод, при котором используется эффект изумления для контроля достигнутого состо­яния, когда пациент оказывается перед фактом, что его похвалили, и в дальнейшем уже не может заявить, что ему что-то не удалось.

FARIA. ФАРИА

Аббат де Фариа (1755-1819) был португальским монахом, открывшим в 1815 году пуб­личные курсы магнетизма в Париже.

Он первым осознал, что магнетизм - это феномен прежде всего психологический и уподобил его «люцидному сну»*. Фариа выдвинул важную идею ложного наделения полномочиями, объясняющую ошибочное стремление гипнотизируемых приписывать оператору власть. Для него внушениями* было то, что мы теперь назвали бы побужде­нием к возникновению люцидного сна. Говоря о концентрации, Фариа рассуждал иног­да вполне современно: «Не парадоксально ли заявлять, что мы влияем на наши соб­ственные действия и в то же время не осознаем собственного влияния?» (Faria, J., 1819).

Вот буквальное описание его методики: «Посадите пациента перед собой, предложив ему закрыть глаза и собраться*. После этого сосредоточьтесь сами, и когда ваше воображение усилится, произнесите громким и повелительным голосом: «Спите!» Если попытка не удается, повторите ее еще один или два раза, и если это не окажет никакого действия, значит, пациент не подвержен усыплению».

74

FERMETURE DES YEUX. ЗАКРЫВАНИЕ ГЛАЗ

En.: Eye closure

Спонтанное или намеренное закрывание глаз является классической, но не обязатель­ной принадлежностью гипноза. Оно символизирует отрыв от окружающей реальности.

В традиционном гипнозе* закрывание глаз является первой стадией, которой стараются добиться, связывая с этим идею сна* (см. традиционная индукция*). В новом гипнозе* глаза тоже могут закрываться по просьбе оператора или спонтанно. .

Иногда глаза пациента не закрываются, но взор становится как бы отрешенным, что подтверждается отсутствием реакции, когда рукой проводят перед его лицом. Наш друг Жак Келе несколько раз наблюдал у пациентов мидриатические' зрачки при том, что свет опера­ционной лампы был направлен им в лицо (личное сообщение).

У детей* в гипнозе, а также при ограниченном* гипнозе глаза обычно остаются открытыми.

FIXATION DE I/ATTENTION. ФИКСАЦИЯ ВНИМАНИЯ

En.: Fixating attention

Фиксация внимания является частью любой гипнотической индукции, и фиксация взгля­да по методу Брайда широко практикуется до сих пор.

Во время индукции пациента часто просят сконцентрировать внимание на своем дыха­нии. Для фиксации внимания успешно используются внутренние образы, воспоминания или озабоченность пациента (Erickson & coll., 1976).

Согласно Эриксону, фиксация внимания - это первая из пяти стадий, обнаруживаемых в структуре* любого гипнотического транса*. «Все гипнотические техники в основном сконцен­трированы на ориентации внимания пациента на его внутренних ощущениях и переживаниях» (Erickson, 1983/1986). Фиксация внимания является состоянием нестабильным и быстро ис­чезает, если не перейти к следующей стадии гипнотического транса, которая есть не что иное, как депотенциализация* сознательного (Erickson & coll., 1976).

FLOUS (MOTS). НЕОПРЕДЕЛЕННЫЕ (СЛОВА)

En.: Vague (words)

В своей речи Эриксон охотно использовал расплывчатые термины и обобщения, по­скольку это позволяло пациенту активно привлекать свои собственные образы* и свои соб­ственные ассоциации.

Первое упражнение*, которое мы предлагаем обучающимся, состоит в сопровождении пациента в приятном воспоминании с использованием максимально неопределенных слов (Bandler & Grinder, 1975). Точно так же, вместо того чтобы сказать пациенту, что он может почувствовать, как по его букам ползают мурашки (что часто действительно бывает), его про­сят обратить внимание на «ощущения», которые у него появляются. Такой комментарий успо­коит пациента и будет соответствовать любому возможному ощущению.

1 Расширенные.

75

FOCALISER. ФОКУСИРОВАТЬ

En.: To focus

Фиксация внимания*, с которой начинается любой гипноз, фокусирует поле сознания таким образом, что сознательное внимание к окружающемуЧ-нижается.

В дальнейшем гипноз позволяет фокусировать сознание с интенсивностью, невозмож­ной при обычной психической деятельности* (Erickson & Rossi, 1979). Такая возможность изо­ляции, которую предоставляет гипноз, помогает рельефнее выделить определенные темы или проблемы; она позволяет гипнотическому состоянию раскрыть свои терапевтические воз­можности. Подобная изоляция сравнима с эффектом диафрагмы или с «зумом» в физическом мире.

Что касается фокусирования на личности оператора, которое происходит по-разному в традиционном* и в новом гипнозе, то оно лежит в основе возникновения особого рода отно­шений*, являющихся одной из характеристик гипноза.

FONCTIONNEMENT (MODE DE). ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (ВИДЫ)

En.: Functional style

Гипноз, о котором для удобства говорят как о состоянии*, является особым типом функ­ционирования человеческой психики.

Речь не идет о простой формулировке. Действительно, если состояние предполагает наличие свойств, которые можно учесть, то этого нельзя сказать о типах деятельности, кото­рых может быть множество. Что общего между тем и другим - это уже второй вопрос. Всегда полезно знать, какие именно психологические функции* задействованы в том или ином слу­чае. За счет присущей ему способности «брать в скобки»* определенные психические функ­ции гипноз благоприятствует другим возможностям функционирования.

fonctions psycologiques. психологические функции

En.: Psychological functions

1. Гипноз позволяет «брать в скобки»* некоторые психологические функции и таким обра­зом избирательно активизировать другие. Вот хороший пример изолирования функций в гипно­зе (Erickson & Rossi, 1979). Во время одной демонстрации Эриксон хотел доказать оригинальную способность пациентов в гипнозе играть со своим собственным сопротивлением*. Пациентка, добровольно вызвавшаяся для демонстрации, очень подходила для этого, несмотря на то, что была уверена в обратном. Эриксон попросил ее «предоставить своему бессознательному* право продемонстрировать тем или иным способом, что она очень хорошая пациентка, но так, чтобы сама она не отдавала себе в этом отчета сознательно и в то же время сохраняла активность на сознательном уровне. Другими словами, чтобы то, что демонстрирует пациентка, видела только аудитория. Через некоторое время рука пациентки начала левитировать* без участия ее созна-

76

ния, в то время как она сама продолжала извиняться, что мало подходит для демонстрации. Она сохраняла способность смеяться и шутить с аудиторией, в то время как Эриксон предлагал меди­кам проверить спонтанную анестезию*, развивавшуюся без ее ведома в одной руке с сохране­нием чувствительности во второй. Эта молодая женщина оказалась способна сохранять свое сопротивление, демонстрируя признаки настоящего гипноза.

В будущем должен возрасти интерес исследователей к избирательным изменениям не­которых психических функций при том или ином типе гипноза. (См.: содержание индукции*.)

2. Возможность избирательной активизации некоторых психических функций - это ключ к пониманию терапии гипнозом.

FORMULATION. ФОРМУЛИРОВАНИЕ

En.: Formulating

Словесное выражение коммуникации* очень важно вообще и в гипнотической практике в частности (Parodi, 1988).

1. Что касается гипнотической индукции, то умелое использование тонкостей языка, ис­кусство переходов*, забота о резонансе* слов, учет буквального восприятия и т. д. способ­ствуют возникновению гипнотического состояния. Любая неловкость или незнание элемен­тарных правил вызывают сопротивление* или пробуждение*. Обучение* новому гипнозу* в значительной мере заключается в критике словесных формулировок учащихся.

Принято говорить, что в гипнозе следует избегать отрицаний, так как «бессознательное их не понимает». Между тем отрицание в гипнозе используется. (Чтобы не употреблять «нега­тивное» слово, мы заменяем его противоположным по значению, предваряя его отрицанием.) К тому же употребление в начале гипноза фраз с двойным отрицанием - это испытанный способ использования замешательства*.

2. В гипнотерапии* владение формулировками - это важное средство приведения в дей­ствие бессознательных процессов.

3. Что касается изучения эффектов гипноза, то здесь значение формулирования часто недооценивается (см. вопресник*).

FRACTIONNEE (HYPNOSE). ФРАКЦИОННЫЙ (ГИПНОЗ)

En.: Fractionated (hypnosis)

Еще традиционные гипнотизеры заметили, что дробление гипноза, то есть проведение нескольких следующих друг за другом маленьких сеансов «углубляет» гипноз.

Глубина* для нас - это не главное. В новом гипнозе часто случается прерывать опыт на несколько минут, чтобы спросить пациента, желает ли он продолжать (см. пример Жака). Такой образ действия исключительно удобен для терапевта и позволяет ему установить обрат­ную связь*, кроме того, сам пациент как бы успокаивается и, следовательно, смелее перехо­дит к отстраненности*. Реиндукция* не потребует дополнительного времени, если мы услови­лись с пациентом о сигнале*; кроме того, можно прибегнуть к невербальному* внушению реиндукции (пример Жака).

77

FUSION. СЛИЯНИЕ

En.: Fusion

Гипноз - это межличностный опыт в контексте отстраненности*, что делает ситуацию очень необычной. Пациент находится в психологическом резонансе со словами, произноси­мыми другим человеком. Для нас слияние этим и ограничивается.

Некоторые авторы все представляют по-другому (см. диада*) и предполагают, что паци­ент в гипнотическом опыте теряет свою идентичность (см. измененное состояние сознания*). Согласно Халлу (Hull, 1933), гипервнушаемость* и диссоциация* сознания способствуют тому, что слова гипнотизера приобретают значение реальных стимулов. Его голос как бы расширяет психические процессы пациента, и это открывает простор широкому спектру искажений вос­приятия* (Erickson & Rossi, 1981). Некоторые экспериментаторы полагают также, что в рамках раппорта* отдельные пациенты начинают объединять себя с оператором до такой степени, что перестают отличать собственное поведение от внушенного (Lynn & coll., 1988).

Наконец, некоторые психоаналитики большое значение придают понятию аффективного слияния во время гипноза (Chertok, 1989).

L

G

GENERALISE!*. ОБОБЩАТЬ, ГЕНЕРАЛИЗОВАТЬ

En.: To generalize

Под генерализацией понимается распространение эффекта, полученного локально. На­пример, каталепсия* предплечья может легко распространиться на вою руку. Как только полу­чен какой-либо эффект, очень просто сказать пациенту, что он может распространяться само­стоятельно.

Этот процесс интересен прежде всего для терапии, когда небольшое улучшение может генерализоваться, вызывая эффект «снежного кома» (Erickson, 1974/1975). В некоторых случаях пациенты стоматолога после гипнотической анальгезии* без каких-либо дополнительных вну­шений* обнаруживали явное изменение и улучшение своего душевного состояния (Quelet, 1991).

GLISSEMENT DANS LES SUGGESTIONS. СОСКАЛЬЗЫВАНИЕ ВО ВНУШЕНИЯХ

En.: Change in type of suggestion

1. В традиционном гипнозе используются прямые внушения*. При этом очень важным моментом мне представляется соскальзывание в типах внушений*, предлагаемых пациенту. Вначале делается акцент на обычном внушении, которое, между прочим, может быть простым самовнушением (см. традиционный гипноз*). Постепенно оператор переходит к приказани­ям, усиливая свою господствующую позицию, и наконец начинает принимать решения вместо пациента. Это внушение, при котором не признается, но подразумевается, что пациент боль­ше не имеет собственной воли. Такая спираль отражает стратегию принятия доминирующей роли. Делегирование инициативы оператору как бы расширяется без ведома пациента, так, что он не отдает себе в этом отчета, вплоть до его полного отказа от действия.

2. Порой в новом гипнозе используется соскальзывание в предлагаемых пациенту воп­росах, но это не имеет ничего общего с ситуацией, описанной выше (см. расспрос*).

GLOBES OCULAIRES. ГЛАЗНЫЕ ЯБЛОКИ

En.: Eyeballs

1. R.E.M. (Rapid Eue Movement). Движения глазных яблок. Движения глаз, заметные под закрытыми веками, возникают во сне при появлении сновидений*. Они свидетельствуют так­же и о появлении образов во время гипноза (Erickson & Rossi, 1979).

2. Со времен Брэйда некоторые гипнотические техники требуют от пациента поднимать глаза кверху, например, фиксируя взор на предмете, который оператор держит приподнятым.

79

Можно также попросить пациента, закрыв глаза, «как бы посмотреть изнутри на середину своего лба». Такая практика предполагает активизацию неврологических механизмов, способ­ствующих гипнозу. Герберт и Давид Шпигель утверждают, что способность заводить глаза вверх (которую легко измерить) пропорциональна гипнабельности* (Spiegel & Spiegel, 1978).

GOUROU. ГУРУ

En.: Guru

Психиатр, склоняющийся к практикам духовных наставников Индии (Vigne, 1991), заяв­ляет о сходстве между их методами и практикой Эриксона*: «Среди множества терапевтичес­ких рецептов Эриксона некоторые можно часто встретить у индийских гуру, например, откры­тое внушение*, при котором обходят сопротивление* пациента, говоря о ком-нибудь другом или рассказывая историю*, кажущуюся свободной ассоциацией терапевта, но в действитель­ности относящуюся к пациенту». Последовательное принятие* и трюизм* также используются гуру. Кроме того, «хороший терапевт подобно хорошему гуру быстро научается говорить на языке* пациента и использовать то, что пациент привносит с собой. [...] [Эриксон] советовал своим пациентам пробуждать собственные ресурсы* с помощью самогипноза*, что прибли­зительно соответствует концентрации (dharana) в йоге, и просил их помнить: «Вы уже знаете, но еще не знаете, что знаете». Этот совет мог бы служить хорошим определением медитации (Фуапа)».

И в заключение: «Учитель, видя абсолютное во воем, обращает на всех, особенно на просящих совета, безусловно благосклонный* взор».

н

HALLUCINATION. ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ

En.: Hallucination

Во время гипнотических сеансов пациенты в той или иной степени бывают захвачены продукцией своего воображения*. Многие, воспринимая обращенные к ним внушения*, гото­вы скорее руководствоваться сказанным, чем своими ощущениями. В таких случаях говорят о галлюцинациях. Бывает также, что пациент по просьбе оператора как бы забывает некоторые факты реальности: в таких случаях говорят о негативных галлюцинациях.

Гипнотические галлюцинации имеют особый характер, поскольку пациент нередко мо­жет одновременно видеть и не видеть (логика* транса), менее всего беспокоясь о таком про­тиворечии.

В традиционном гипнозе вызванные галлюцинации считаются главной характеристикой всего феномена (см. слияние*).

Эта эффектная способность, хотя и существует, но не представляет, по нашему мнению, никакой терапевтической ценности (кроме, может быть, случаев терминальных болей*). На­против, она может даже подвести пациента неприятным или опасным образом. Вот почему в новом гипнозе* воздерживаются от вызывания галлюцинаций, особенно во время демонстра­ций. Кроме того, формулировки*, используемые в новом гипнозе, не способствуют безогово­рочному принятию вызываемых феноменов, поскольку постоянно уточняется, что речь идет об игре пациента со своими собственными возможностями: «Вы знаете, что можете в одно и то же время находиться там и здесь...» (Erickson & coll.,-1976).

HARMONIE (SOUCI DO- ГАРМОНИЯ (ЗАБОТА О...)

En.: Matching

Таким образом мы обозначаем понятие*, приблизительно соответствующее matching Эриксона, pacing Бэндлера и Гривдера и I'appariement Вайтценхоффера.

В хорошем гипнотическом трансе важно находиться в гармонии с пациентом, поскольку пациент, не имея возможности анализировать происходящее, будет чувствительным к каче­ству взаимодействия*. Такая установка* будет способствовать развитию отстраненности*, от которой зависит гипноз.

Поэтому в наших гипнотических упражнениях* мы требуем от обучающихся:

• максимально использовать слова, выражения и образы, которые пациент употреблял, сообщая свой анамнез*, и которые определенным образом отражают его мир. Взаимо­действие облегчает также выбор каналов коммуникации*, предпочитаемых пациентом;

* самому принимать положение, сходное с положением пациента, поскольку поза всегда связана с переживанием и эмоциями;

6-2917

81

• дышать синхронно с пациентом, так как это способ существовать в одном ритме с ним. Для этого достаточно говорить в тот момент, когда пациент делает выдох!

HEMISPHERES CEREBRAUX. ПОЛУШАРИЯ МОЗГА

En.: Cerebral hemispheres

1. Среди исследований, посвященных нейрофизиологической деятельности во время гипноза, один из наиболее многообещающих путей - изучение полушарий мозга. Однако подведение итогов этих исследований не является предметом нашей книги. Кроме того, мы считаем, что такой способ рассмотрения проблемы схематичен.

Мы можем пока признать, что данный подход метафоричен* (Bower, 1976 и Wgtzlawick, 1980).

Совершенно очевидно, что нейрофизиологическая модель, использующая различия в деятельности полушарий мозга, подразумевалась Эриксоном в его работе с пациентами за­долго до многих открытий в данной области. Мы полагаем теперь, что такая «непосредствен­ная работа с бессознательным*» может быть средством общения с правым, недоминирую­щим полушарием, которое, возможно, отвечает за психосоматические симптомы. Речь идет о функционировании* на уровне первичных процессов, архаичного языка, эмоций, простран­ства и формы (то есть образов*) (Erickson & coll., 1976).

2. Нам представляется интересным, что артисты также прибегают к особому типу функ­ционирования, используя язык, которой иногда сравним с нашим (Edwards, 1979). Им важно «почувствовать себя перенесенными», «не ощущать течения времени», «отвечать без слов», «отрешиться от общепринятой символики*» и т. д. Самогипноз* также близок к этому.

HISTOIRES. ИСТОРИИ

En.: Stories

В использовании терапевтических историй много общего с гипнотическим подходом: фиксация внимания*, иногда замешательство*, метафорическая* стимуляция и т. д., за ис­ключением явных проявлений транса*.

По свидетельству Розена, человек, слушающий рассказ Эриксона о том, как он учился стоять после полиомиелита, находится в квазигипнотическом состоянии и даже испытывает нечто сходное с возрастной регрессией* (Rosen, 1982/1986).

1. Зейг (Zeig, 1980) перечисляет преимущества использования анекдотов в терапии: они не пугают, они привлекательны, дают ощущение независимости (пациент сам делает заклю­чения), позволяют преодолеть сопротивление* изменениям, с их помощью можно контроли­ровать возникшую связь, они способствуют психической гибкости, могут провоцировать заме­шательство, улучшают запоминание.

2. Иногда Эриксону в терапевтических целях случалось рассказывать подряд много исто­рий определенной направленности. Эти истории имели как бы общий знаменатель. Супру­жеской паре, в которой муж страдал фантомными болями, а жена мучилась от шума в ушах, Эриксон рассказал несколько историй, не имевших между собой видимой связи, но показы­вавших каждая по-своему, как можно, постепенно приспосабливаясь, справиться с нежела­тельными ощущениями (Erickson & Rossi, 1979). Пациенты слушали эти истории, не придавая

82

им особого значения, но благодаря своей внутренней потребности в синтезе они незаметно для себя испытывали их влияние. Очевидно, что таким способом пациент воспринимает толь­ко то, что для него приемлемо.

3. В гипнозе все, что говорится терапевтом, приобретает большую значимость; терапев­тическая история или просто одно слово, взятое из истории, может вызвать «мини-сатори» -просветление, по терминологии дзен (Rosen, 1982/1986).

HUMOUR. ЮМОР

En.: Humor

1. Сеанс гипноза, проводимый Эриксоном, больше напоминал скетч комедианта-юмо­риста, чем выступление гипнотизера (Godin, 1988a). Терапевтические средства, которые он использовал, часто были забавными: изумление*, бессмыслица, замешательство*, неожи­данные реплики, игра слов и рифмы были его обычными рабочими инструментами. Эриксон был также мастером парадокса* - еще одной пружины юмора.

Юмор использует двухуровневую речь*, то есть один смысл нормально достигает созна­ния, а второй проявляется через некоторое время... Многоуровневая речь, которую предлага­ет Эриксон, действует по тому же принципу. Первый смысл воспринимается немедленно, его роль состоит в том, чтобы отвлечь внимание. Второй смысл идет скрытыми путями и стано­вится стимулом, приводящим в действие процессы*, эффект которых ожидается после неко­торого созревания.

Обращение к юмору - это хороший способ понять] почему новый гипноз не является простой манипуляцией*. Смех, как и гипноз, это феномен, который не достигается волевым усилием, особенно в одиночку. Это личная реакция, разделяемая другим человеком, состоя­ние отстраненности, которое не может быть навязано.

Рассказы Эриксона часто полны юмора. Стоит прочесть его письма за 1961 год к Вайт-цекхофферу, в которых он рассказывает, как в залах аэропорта применял неожиданное руко­пожатие или брал за руку пассажира, носившего перстни, под предлогом полюбоваться ими и забавлялся, оставляя его на некоторое время в каталепсии*! (Erickson & Rossi, 1981).

2. Юмор - это и терапевтическое оружие. «Юмор производит короткое замыкание в защитных механизмах нашего характера» (Maruani, 1989). В итоге «чем больше юмора человек вносит в жизнь, тем лучше он себя чувствует» (Erickson, цит. по: Rosen, 1982/1986; см. также Erickson, 1991).

HYPNOSE OU HYPNOSES?

ГИПНОЗ ИЛИ ГИПНОЗЫ? (См. определение*)

En.: Hypnosis or types of hypnosis?

Как отмечает Вайтценхоффер, «на протяжении 150 лет, в течение которых говорилось о гипнотизме, исследователи обозначали этим словом многие душевные состояния, которые хотя и имели определенные точки соприкосновения, но очень различались между собой. Пра­вильнее было бы говорить о многих гипнозах, а не об одном» (Weitzenhoffer, 1988).

Следует признать, что действительно существуют различные гипнозы, каждый из кото­рых может иметь интересные терапевтические параметры. Они имеют свои концепции, свою

83

практику и, без сомнения, свои, отличающиеся от других результаты. Мы выделим здесь только два главных современных направления - традиционный гипноз*, который мы также называем гипноз-внушение, и новый гипноз*.

Из этого не следует, что авторитетные специалисты, не пользующиеся понятием «новый гипноз*», например, из-за неприятия его гипотез*, должны быть непременно отнесены к сфере традиционного гипноза. Скажем так: их работа и их выводы получили иное развитие.

HYPNOSE (UTILITE DU CONCEPTE DO-ГИПНОЗ (ПОЛЕЗНОСТЬ ПОНЯТИЯ)

En.: Hypnosis (usefulness of the concept)

Некоторые полагают, что понятие* гипноза бесполезно, потому что все гипнотические фено­мены могут возникать и вне гипноза. Однако мы хотели бы сохранить это понятие: мы не объясня­ем гипноз особыми* процессами, которые заслуживали бы в этом случае особого наименования; но утверждаем, что гипноз - это результат определенной внутренней установки*, базирующейся на определенных понятиях, в первую очередь - на понятии гипноза. В конце концов, так ли уж важна реальность феномена гипноза? Известно, что нечто происходит в определенных ситуациях, и только это имеет значение. Гипноз представляет собой культуру определенных психологических феноменов. Под этим названием он представляет новую главу в психологии.

HYPNOSE DE CULTURE. ГИПНОЗ КУЛЬТУРЫ

En.: Cultural hypnosis

Связи между гипнозом и внушением* таковы, что во время гипнотического опыта идеи его участников стремятся конкретизироваться.

Слова, невербальное поведение, ожидания участников, как бы они ни были неуловимы, неосознанны или неявны, неизбежно становятся частью этого феномена.

Бернгейм* оспаривает выводы Шарко*, упрекая его в использовании «гипнотизма куль­туры» (1916). Он проводит аналогию с нарушением, которое тот со всей добросовестностью описал в своих первых книгах. Речь идет о чувственно-чувствительной гемианестезии, при которой некоторые больные теряли всякую чувствительность в одной половине тела. Болезнь была реальной, поскольку наблюдались ее симптомы... пока однажды Бернгейм не заметил, что при тщательном обследовании такие нарушения выявлялись у здоровых пациентов. Эта болезнь чудесным образом исчезала, когда ее переставали искать (Bernheirn, 1916).

На сегодняшний день, по моему мнению, всякий гипноз является гипнозом культуры (см. пластичность* гипноза).

HYPNOSE (LIMITES). ГИПНОЗ (ГРАНИЦЫ)

En.: Hypnosis (borderline)

Необходимые и достаточные условия, позволяющие говорить о гипнотическом трансе, по нашему мнению, таковы. Нужно, чтобы существовала культура некоего типа психической

84

деятельности* в рамках отношений* между двумя личностями, вызывающая определенные типичные виды поведения.

Вместе с тем в литературе встречаются расширенные определения гипнотического со­стояния, не соответствующие этим трем критериям.

Например, Милтону Эриксону случалось признавать гипнотическими бессознательные процессы, приводимые в действие терапевтом с помощью средств, соответствующих его пред­ставлениям о гипнозе, и протекающие без явного гипнотического транса. Чтобы дать опреде­ление этим пограничным ситуациям, некоторые говорят о «гипнозе без гипноза». Вайтцен-хоффер отвергает такой не вполне научный способ постановки проблемы. Скорее можно было бы говорить о «гипнотизме без гипноза» (Weitzenhoffer, 1988, II).

И наоборот, в определенных ситуациях пациенты, вне всяких гипнотических процедур, демонстрируют поведение, напоминающее то, которое наблюдается при трансах*. Шерток, вслед за Ференци, рассказывает о пациентах, которые во время психоанализа самостоятель­но входили в состояние транса, и подчеркивает, что психоаналитикам, даже если они никогда не столкнутся с этим, очень важно иметь представление а гипнозе (Chertok, 1979). Такие ситуации, даже если некий ритуал имел место, можно было бы назвать «гипноз без гипнотиз­ма» (Godin, 1991b).

Наконец, существуют другие ситуации, отнесение которых к гипнотическим спорно. В ключевые моменты нашей жизни мы все переживали ситуации, оставлявшие в нашей психике следы, не доступные критическому мышлению. Существуют также некоторые внушения, кото­рые, будучи некогда восприняты нами, подобно парадигме* направляют нашу бессознатель­ную деятельность. Араоз, пытаясь дать определение некоторым из этих феноменов, говорит о негативном* самогипнозе.

Итак, можно ли распространить определение гипноза на все бессознательные процессы? Эриксон иногда делает это в ущерб ясности. Рустан по этому поводу замечает, что гипнотическое состояние становится «геометрическим пространством бессознательного поведения» (Roustang, 1991), и резонно прибавляет: «В свете этого формальный гипноз будет всего лишь частным случа­ем, искусственно вызванным и выделенным для потребностей терапии из универсального фено­мена, который мог бы характеризовать все человеческие отношения» (ibid., стр. 42).

HYPNOSE (LE МОТ). ГИПНОЗ (СЛОВО)

En.: Hypnosis (the word)

1. Решить, будете вы употреблять слово «гипноз» в присутствии пациента или нет, можно только в зависимости от контекста.

Не пользоваться этим понятием* не означает обманывать пациента, если то, что пациент понимает под этим словом, значительно отличается от того, что он вправе получить в резуль­тате нашего вмешательства. Слово «гипноз» способно вызвать ожидания* как благотворные, так и порождающие сопротивление*. Некоторые думают, что Эриксону следовало заменить слово «гипноз», поскольку оно связано с негативными ассоциациями. Другие полагают, что он сохранил это слово специально, чтобы максимально мобилизовать* пациента.

2. Спрашивается, может ли употребление этого слова усиливать сам феномен?

В эксперименте Спаноса, Радтке-Бодорик и Старма (Spanos, Radtke-Bodorik и Starm, 1980) двум группам пациентов были даны одинаковые инструкции, но первым инструкции были представлены как гипнотические, а вторым не говорилось этого; сами инструкции были

85

строго идентичными. Последующий опрос показал, что участники первой группы говорили о состоянии «более глубоком*», чем участники второй группы. ч

HYPNOSE MULTIPLE. МНОЖЕСТВЕННЫЙ ГИПНОЗ

En.: Groupe hypnosis

Мы определили гипноз как взаимодействие двух личностей. Между тем появление гип­нотических феноменов, если пациенты к ним готовы и это не противоречит их ожиданиям*, вполне возможно и при участии двух и более пациентов.

Эриксону случалось, когда он сталкивался с резистентным* (-ной) пациентом (-кой), про­сить их прийти в сопровождении друга (или подруги). Получив согласие второго человека, Эрик-сон начинал его гипнотизировать, адресуя сообщения* им обоим и в первую очередь,* конечно, основному пациенту. Оба пациента входили в гипноз* (Haley, 1973/1984). В одном из упражне­ний, которые мы предлагаем обучающимся, требуется гипнотизировать наблюдателя незаметно для него. Для этого достаточно адресовать вербальные сообщения пациенту, а невербальные -наблюдателю. Это не более чем учебное упражнение, но его результаты поразительны.

Существует также гипноз коллективный, иногда осуществляемый с помощью телевиде­ния. В СССР один психиатр был постоянным объектом внимания прессы, проводя публичные телевизионные гипнотические сеансы. Возникает вопрос,* оправдывают ли положительные результаты, полученные у некоторых пациентов, те несчастные случаи, которые неизбежны после каждого такого представления? Как бы то ни было, внимания заслуживают подходы и техника, выработанные любым практиком (Gamier et Godin, 1991).

HYPNOTHERAPIE. ГИПНОТЕРАПИЯ

En.: Hypnotherapy

Терапевтическая ценность гипноза была замечена очень давно. В свете наших тепереш­них знаний представляется очевидным, что в основе улучшений, отмечаемых при использова­нии всех форм гипноза, лежат очень разные механизмы. Перечислим некоторые терапевти­ческие возможности, которые могут быть реализованы (преднамеренно или непреднамерен­но) во время гипнотических сеансов: ■ терапевтическую составляющую часто содержат простые внушения*;

• ' все специфические феномены*, развивающиеся во время гипноза, могут также обладать

терапевтическим эффектом;

• гипноз может создавать условия для исцеляющего отреагирования*;

• гипноз позволяет усваивать новый материал, предоставляемый терапевтом, и изменять референтные рамки*;

• благодаря возрастной регрессии* гипноз позволяет по-новому переживать прошедшие события;

• он создает возможность для приобретения новых навыков и для переноса навыков;

• он является областью обретения опыта;

• он способствует восстанавливающим отношениям*;

• он способствует сознательно/бессознательной интеграции и т. д.

86

HYPNOTISABILITE. ГИПНАБЕЛЬНОСТЬ

En.: Hypnotisabih'ty

Традиционный гипноз* подразумевает, что способность быть загипнотизированным обусловлена неким неизменным качеством личности, выраженным в большей или меньшей степени.

От двадцати до тридцати процентов популяции считаются негипнабельными (см. шка­лы*). По нашему мнению, шкалы поглощенности* воображаемым скорее отражают то, чем определяется легкость вхождения в гипноз.

Мы считаем, что в рамках корректно проведенного сеанса каждый из нас по-своему спо­собен на определенный гипнотический ответ*. При этом появление каких-либо зрелищных эффектов вовсе не обязательно. Важные и удивительные результаты нередко бывают след­ствием опыта*, казавшегося поверхностным.

HYPNOTISER. ГИПНОТИЗИРОВАТЬ

En.: To hypnotize

Научный мир, за небольшими исключениями, признает существование гипнотических феноменов и роль, которую играет так называемый оператор* или сопровождающий*. В оби­ходе говорят, что оператор гипнотизирует пациента.

Нам кажется неразумным гипнотизировать без серьезной подготовки. С другой сторо­ны, мы считаем, что для этого не требуются и энциклопедические знания. Необходим ми­нимум (триста пятьдесят) простых понятий. Слишком много идей во время работы только мешает.

HYPNOTISMES (CLASSIFICATION DES). ГИПНОТИЗМ (КЛАССИФИКАЦИЯ)

En.: Types of hypnotism (classification of)

Мы можем принять терминологию Вайтценхоффера (1988): классическим гипнотизмом он называет все, что было сделано до конца XIX века, это означает, в частности, все наблюде­ния от Месмера* до Шарко*.

Термином традиционный гипнотизм он обозначает всевозможные практики, существо­вавшие с начала века, практически начиная с Бернгейма* и до пятидесятых годов, то есть «гипнотизм-внушение».

Термином нетрадиционный гипнотизм он объединяет очень разные практики, описание которых постепенно появляется в медицинской литературе, в частности те, в которых обнару­живается влияние Милтона Эриксона. Сюда же входит описываемый здесь новый гипнотизм.

По мнению Вайтценхоффера, следует уделить особое место полутрадиционному гипно­тизму, в котором находят себя многие современные практики, включая его самого - что, по моему мнению, создает преимущество и неудобство, позволяя уходить от выбора между не­совместимыми гипотезами*.

87

HYPOTHESES SOUS-JACENTES A LHYPNOSE. БАЗОВЫЕ ГИПОТЕЗЫ ГИПНОЗА

En.: Underlying hypotheses of hypnosis

Существование гипноза редко ставится под сомнение, поскольку с этой областью связа­ны многие известные имена (Павлов, Фрейд,..). При этом имеется в виду некая единая гипо­теза.

Напротив, гипотезы, служащие для объяснения самого феномена могут быть очень раз­ными (см. классификация гипнотизма*). Я позволю себе сформулировать это так:

- В традиционном гипнозе* имеется в виду состояние, в которое «погружаются» под влиянием оператора*. Это состояние обладает определенными характеристиками, среди кото­рых описана возможность попасть в подчинение, быть вовлеченным в любовную связь и т. д. Наш друг Жак Келе (личное сообщение) предлагает нам рассматривать пациентов в традици­онном гипнозе как находящихся под гипнозом.

- В новом гипнозе* имеется в виду тип функционирования, к которому «приглашаются» в рамках общения двух личностей. Такая динамика вовлекает всю психику и при этом характе­ризуется изменчивостью характеристик. Ничто не обязательно (но все возможно) (Godin, 1990a). Вот почему Жак Келе предлагает считать пациентов нового гипноза находящимися в гипнозе.

IDEODINAMISME. ИДЕОДИНАМИЗМ

'En.: Ideodynamics

Бернгейм (как и Лейкок в 1845 г. и в особенности Карпентер в 1880 г.) проявлял большой интерес к так называемому щесщинамическому феномену. Этот природный феномен имеет свойство усиливаться во время гипноза. Суть его состоит в следующем: если в нашей голове появляется некая идея, то она стремится реализоваться. Такова природа идеомоторного*, идеосенсорного и прочих феноменов. Именно этот механизм, проявляясь, создает впечатле­ние, что гипнотизируемый подчиняется приказаниям, тогда как он всего лишь автоматически осуществляет сообщенные ему идеи.

Этот феномен сравним с рефлексом, с той только разницей, что мы вправе относить локализацию данного «короткого замыкания» к более высоким отделам нервной системы. Усиление идеодинамического феномена под гипнозом происходит в силу того, что в гипно­зе возможно диссоциирование* психических функций* (Erickson & Rossi, 1981). Согласно Бернгейму, механизм внушения* в основном можно описать следующей формулой: «повы­шение возбудимости идеомоторных, идеосенсорных, идеокогнитивных и идеоэмотивных рефлексов».

IDEOMOTEUR (PHENOMENE). ИДЕОМОТОРНЫЙ (ФЕНОМЕН)

En.: Ideomotor (phenomenon)

Это наиболее употребительный из идеодинамических* феноменов. Если я с достаточ­ной интенсивностью думаю о том, что моя рука стала легкой, то она в конце концов припод­нимется.

«Идеомоторные движения являются обычными и совершаются в состоянии бодрство­вания; это происходит, когда мы киваем головой, слушая собеседника, с которым соглас­ны, когда мы морщимся перед незнакомым блюдом или когда нажимаем воображаемую педаль тормоза, пытаясь затормозить автомобиль, в котором едем пассажиром... В той мере, в какой мы совершаем эти движения непроизвольно и как бы рефлекторно, они являются идеомоторными» (Turner, 1991).

Подобные процессы усиливаются в гипнотическом трансе*. Вот как это интерпретирует Бернгейм*. В нормальных условиях человеческий разум старается критически осмыслить пред­лагаемые ему идеи. Впечатление обрабатывается и анализируется в рамках сложного душев­ного процесса, который завершается либо его принятием, либо нейтрализацией. Таким обра-

89

зом психика может отвергнуть подобное впечатление. В противоположность этому, у гипноти­зируемого превращение мысли в действие происходит так быстро, что интеллектуальное про­тиводействие не успевает развиться. Когда интеллект вмешивается, бывает уже слишком по­здно. Речь идет о свершившемся факте*, который с изумлением констатируется. Если я гово­рю гипнотизируемому: «Ваша рука остается согнутой», мозг реализует эту идею тотчас же, как только она сформулирована. Рефлекс немедленно передается от коркового центра, где идея через посредство слухового нерва была воспринята, к двигательным центрам, вызывая дви­жение мышц-сгибателей.

Идеомоторным феноменом можно объяснить многие известные методики. Шеврейль (1854) интересовался «волшебной палочкой» и движениями маятника, которые как бы вели за собой руку исследователей. Он пришел к заключению, что в основе этого фено­мена были едва заметные движения, связанные с содержанием мыслей пациента и не осознаваемые им.

Важно помнить, что маятник Шеврейля и идесмоторный феномен не нуждаются в гип­нотическом состоянии*. В действительности они сами вызывают гипноз (Erickson & Rossi, 1981).

IMAGES. ОБРАЗЫ

En.: Images

Действенность произносимых в гипнозе* слов пропорциональна их способности вызы­вать образы, и если эффект заставляет себя ждать, опытный оператор* не замедлит приба­вить несколько образов, по возможности ярких. (Принято считать, что для создания образов подходят все каналы коммуникации*.)

Это утверждение можно проиллюстрировать небольшим упражнением, которое, если произносить слова не спеша, позволяет без затруднений перейти к анальгезии*, что особен­но интересно и полезно при работе с детьми*:

«Если вы посмотрите на свою руку и представите себе, что каждый палец связан с нервом определенного цвета, то вы можете проследить путь этих нервов вдоль всей руки, затем по позвоночному столбу... до самого мозга. Вы можете вообразить, что эти нервы достигают как бы коробочки, форму и цвет которой вы представите себе сами. Внимательно разглядывая эту коробочку, вы можете обнаружить выключатели и выбо­рочно отключать ток, идущий к вашей руке».

После этого вы можете проверять чувствительность обеих рук путем покалывания и пос­ле непродолжительной тренировки добиться неплохого уровня анальгезии*.

Поражает, что научные истины совершенно не применимы при обращении к подобным образам. Это маленькое упражнение, простое и удобное в работе, часто повторяют как гипно­тическое упражнение, тогда как оно представляет собой всего лишь умело проведенное вну­шение*. Оно имеет целью сопровождение* пациента в его психической работе. Это доказыва­ет, что использование некоторых естествейных феноменов в терапевтических целях не требу­ет ритуала индукции*. Использование или неиспользование слова «гипноз» зависит от согла­шения или от конкретного случая (см. также Araoz, 1990).

90

IMAGES CULTURELLES DE LHYPNOSE. КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ГИПНОЗЕ

En.: Cultural images of hypnosis

Если судить по литературе или по кино, то гипноз* имеет скорее негативный образ. Он ассоциируется с состоянием, которое может вызываться определенными повторяющимися словесными ритуалами и способно превратить активного, ответственного и организованного субъекта в пассивный автомат*.

На первый взгляд, некоторые гипнотические практики дают основания для такого сужде­ния (Spanos & Chaves, 1989); такие концепции интересуют нас не только теоретически, но и потому, что они известны нашим пациентам (см. демистификация*).

Культуральные представления о гипнозе меняются постольку, поскольку нам удается доказать, что традиционный* гипноз - это всего лишь частный (и крайний) случай более широкого феномена, который не сводится к внушению*. Вот почему эпитет новый гипноз необходим.

IMAGINATION. ВООБРАЖЕНИЕ

En.: Imagination

Дар воображения соответствует способности функционировать гипнотически (см.: по­глощенность*). Акт воображения - это и причина, и следствие гипноза

Кроме того, это причина гипнотических эффектов: сам факт представления своего тела тяжелым или легким (см.: релаксация*) позволяет изменять мышечный тонус и тонус перифе­рических сосудов; это справедливо и для других физиологических изменений.

С точки зрения психотерапии вызывание образов* и манипулирование ими в ходе гипноза* является основой символической* работы и дает возможность глубинного упорядочивания*.

При травматическом* неврозе игра с образами является средством, позволяющим по-новому переработать травмирующие переживания (Reitter, 1990).

Мы обозначаем гипноз как культуру определенных психофизиологических феноменов, которые в основном выходят за рамки обычного погружения в сферу воображения. Напомним фразу современника и друга Месмера: «Если Месмер не имел других секретов, кроме умения использовать воображение на пользу здоровья, не является ли одно это чудесным даром? Если медицина воображением есть наилучшая медицина, то не ею ли мы должны занимать­ся?» (D'Eslon, 1784).

IMPLICATION. ИМПЛИКАЦИЯ

En.: Implication

Импликация (или допущение) - это косвенное* внушение, которое может быть исполь­зовано в гипнозе (Erickson, 1983/1986). Оно заключается в упоминании о том, что должно быть внушено, как об уже свершившемся факте*.

Внушение касается не явного объекта коммуникации, а второстепенной части предложе­ния*: «Я думаю, что при встрече на следующей неделе вы сможете ясно увидеть...» Терапевт,

91

не показывая этого явно, подразумевает, что пациент даст свое согласие на предполагаемую встречу.

Импликация может иметь терапевтическую направленность: когда маленькая дочь Эрик-сона вернулась от дантиста, удрученная объемом установленной у нее во рту «аппаратуры», он вескликнул: «Это ужасно, какое несчастье, тебе потребуется некоторое время, чтобы к этому приспособиться!» (Erickson & Rossi, 1979). Импликация может быть окрашена юмором: «Ста­райтесь не входить в гипноз, пока не устроитесь удобно в кресле», или: «По всему видно, что вы не войдете в гипноз... сейчас!» (войдете, когда «сейчас» пройдет) (Erickson & coll., 1976).

Импликация - это прежде есего мастерство словесной манипуляции*. Она может быть также способом тонкой ориентации пациента в заданном направлении, то есть подключения определенных психических процессов*.

INCONGRUENCE. ИНКОНГРУЭНТНОСТЬ

См.: конгруэнтность*.

INCONSCIENT. БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ

En.: Unconscious

«Восприятие бессознательного зависит от метода, применяемого для доступа к нему» (Vigne, 1991).

Именно поэтому Эриксон пользуется собственным определением бессознательного, ко­торому больше всего состветствует название неосознанное. «Оно не является для него (как для Фрейда) импульсом угрозы, перевернувшим сознательную жизнь, который приходится подавлять» (Roustang, 1990). Бессознательное - это тот огромный компьютер, который не­прерывно трудится для нашей пользы, обрабатывая данные, постоянно и неосознанно вос­принимаемые нами, осуществляя, таким образом, наш личностный синтез. Оно является хра­нилищем следов всего нашего прошлого опыта, среди которого есть множество неизвестных нам ресурсов* (см. Erickson & coll., 1976). Важно отметить, что бессознательное не является для нас неизменным. «Наши повседневные переживания воздействуют на наше бессозна­тельное так же, как и на наше сознание» (Rosen, 1982/1986).

Оказывается, что в гипнозе пациенты наиболее близки к тому, что Эриксон называет бессознательным обучением (см. Rosen, 1982/1986).

Согласно Эриксону, приближающемуся в этом к концепции Куэ (1915) и Бодуэна* (1951), наше бессознательное действует разумно и целенаправленно, но не явно для нас, организуя наше поведение. По Бодуэну и Куэ, для этого в большинстве случаев достаточно способности нашей психики создавать образы. Для нас средством выбора является гипноз.

Разумное использование понятия «бессознательное» позволяет изящно разрешить про­блему принадлежности гипнотического поведения. Теперь уже не оператор* является твор­цом появляющихся феноменов и не воля пациента. Ответственность за то, что появляется, очень логично приписать бессознательному пациента.

Можно ли все, что есть в нас бессознательного, законным образом приравнять к сущно­сти, обозначаемой этим термином? Реальность ли это или только метафора*? (См. Erickson & Rossi, 1981.) Эриксона эта проблема интересует не как теоретика, а как практика. Данное

92

понятие* служит ему для того, чтобы вызывать гипноз и помогать пациенту совершать психо­логическую работу* (рабочая концепция). Тучный пациент, похудевший на 30 кг, в интервью канадскому телевидению заявил: «Разумеется, я не ем так много, как раньше, но это мне ничего не стоит, так как это мое бессознательное!» Мы совершили бы ошибку, обходясь без этого понятия!

В заключение приведем одну удачную формулу (Sytviane Gamier, личное сообщение): «В традиционном гипнозе бессознательное программировалось как машина; в новом гипнозе к бессознательному обращаются как к высшей сущности, хранилищу возможных программ».

INCORPORER.

ИНКОРПОРИРОВАТЬ, ВКЛЮЧИТЬ В СОСТАВ

En.: Incorporate

Во время сеанса гипноза могут появляться внешние шумы или другие помехи. Чтобы уменьшить их влияние, можно сказать (как делают некоторые): «Вы не слышите шум», но при этом создается риск негативной парадоксальной* индукции. Гораздо удобнее использовать эти явления, сказав пациенту: «Вы можете включить шум в ваши грезы...», или просто: «Будь­те внимательны к тому, что вы слышите в своих грезах...» (нередко пациенты слышат свою собаку, в то время когда лает моя). Таким образом, моменты отвлечения* могут с успехом использоваться и содействовать гипнотическому состоянию.

Таким же образом можно использовать и поведение пациента во время сеанса (обратная связь*).

INDICATEURS DE LA TRANSE. ПРИЗНАКИ ТРАНСА

En.: Trance indicators

Не существует признаков, позволяющих тестировать гипноз в прямом смысле слова, и те гипнотические проявления, которые оператор* усиливает, являются таковыми только предпо­ложительно.

Классические признаки гипнотического состояния свидетельствуют прежде всего о со­стоянии релаксации*, которую обычно стараются вызвать в начале гипноза: тоническая не­подвижность, разглаживание лицевых мышц, опущенные веки, замедление дыхания, психо­моторная заторможенность, замедление рефлексов (мигательного, глотательного и т. д.), мы­шечные подергивания, легчайшие движения головы, кажущееся отсутствие инициативы... (Enckson & coll., 1976). По мере того, как оператор ратифицирует* эти признаки как знаки гипноза, он способствует появлению и стабилизации гипнотического функционирования*.

Знаки пассивного подчинения являются критериями внушения*, которое может приме­шиваться (или не примешиваться) к феномену гипноза.

Появление так называемых специфических феноменов, таких, как каталепсия* или спо­собность контролировать боль*, скорее впечатляюще, но никоим образом не специфично.

Типичная гипнотическая реакция - это реакция, которая возникает неожиданно*, в ос­новном в ответ на сообщение* оператора, и рассматривается пациентом как непроизволь­ная*. В этом смысле незаменимым индикатором, свидетельствующим о совершающейся ра­боте*, очевидно, является сигналим* (Erickson & Rossi, 1981).

93

INDICATIONS/CONTRE-rNDICATIONS. ПОКАЗАНИЯ / ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

En.: Indications

В этой книге автор стремится дать представление о подходе, в котором мало внимания уделяется нозологиям1. Гипноз используют не как средство против какой-либо болезни или нарушения, а сообразуясь с пациентом и его потребностями.

Практически все нарушения в той или иной степени лечатся с его помощью. Перечислить их невозможно, так как все области медицины так или иначе причастны к гипнозу. Не суще­ствует иного критерия, кроме суждения опытного практика перед лицом конкретной пробле­мы. Разумеется, классический перечень показаний к гипнозу заслуживает того, чтобы с ним ознакомиться (см. медицинское* применение).

В области психотерапии дело обстоит так же, и только опытный практик вправе составить мнение по конкретному случаю. Долгое время психоз расценивался как абсолютное противо-, показание для гипноза. Теперь это не так, и тем не менее в данном случае необходим очень осторожный подход (Lavoie, 1988). Я полагаю, что пациенты, страдающие паранойей, психо­патией или перверсиями, имеют спорные показания к гипнозу.

INDICES MINBMAUX. МИНИМАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ

En.: Minimal cues

В гипнозе очень важно умение наблюдать*, чтобы усиливать то, что идет в нужном на­правлении и давать обратный ход* в случае неудачи. Поскольку любое непроизвольное пове­дение является гипнотическим и часто оно бывает едва заметным, нас очень интересуют ма­лейшие признаки такого поведения. Небольшое изменение дыхания, слегка нахмуренные брови, перемена позы и т. д. всегда требуют обратной связи*, их следует принимать во вни­мание как возможных носителей «послания»* (гримасы, мимика, выражающая благополучие или тревогу, и т. д.). См. также: индикаторы* гипноза.

induction, индукция

En.: Induction

Гипнотические опыты* традиционно начинаются с индукции. Имеются в виду более или менее ритуализованные начала, предположительно способные облегчить доступ к гипноти­ческому функционированию* и сравнимые с «дебютами» в шахматах.

Форма индукций с течением времени менялась. В разное время предпочтение отдавалось то прикосновениям (Месмер*), то магнетическим пассам (Пюиселор*), приказаниям уснуть (Фа-риа*), фиксации взора (Брейд*), внушению сна (Льебо*), прямому внушению (Бернгейм*, Фрейд), обаянию (эстрада*)... И несть числа предлагавшимся ухищрениям и способам.

В новом гипнозе* индукции менее формальны и не содержат монотонных повторений. Гипноз приобретает вид беседы*. Сопровождение в приятном воспоминании* - это простой и сдержанный способ, позволяющий освоиться с эриксоновскими подходами.

' Классификация болезней.

94

Эриксон советует по мере возможности применять утилизирующие* индукции, в кото­рых в качестве отправной точки принимается то, что уже имеется в душе пациента; в крайнем случае индукция становится парадоксальной*.

Несмотря на то, что в новом гипнозе терапевт в каждом отдельном случае приспосабли­вает свой подход к индивидуальности пациента, замечено, что каждый оператор имеет свои излюбленные методы. Индукция представляет собой выбор терапевта в его опыте и подразу­мевает ответственность* за то, «загон действует.

INFLUENCE. ВЛИЯНИЕ

En.: Influence

Воображать, что общение* возможно без влияния, было бы иллюзией (Watzlawick & coll., 1967/1972). Вопрос в том, изменяет ли гипноз силу влияния одной личности на другую?

1. Классический гипнотизер производит впечатление на пациентов и культивирует их зависимость; достигнутое таким образом гипнотическое состояние предположительно усили­вает внушаемость*. Как говорил Вайтценхоффер, «это подводит нас к другому, отнюдь не единственному определению гипнотизма: это разновидность влияния одной личности на дру­гую с использованием такого средства или уловки, как внушение*» (1989,1).

2. Новый гипноз*, как и всякая психотерапия, стремится быть эффективным. В этом смысле вмешательство терапевта оказывает решающее влияние на пациента. Вместе с тем терапевт остерегается влиять на пациента, максимально избегая навязывания своих личных взглядов и не поощряя его зависимость. Качество межличностной связи* и уважение, которое пациент может испытывать к личности того, кто помогает ему, вписываются в рамки обычного взаимного влияния при встречах* людей.

См.: воздействовать* на кого-либо и манипуляция*.

INGREDIENTS. СОСТАВЛЯЮЩИЕ

En.: Ingredients

Не всегда просто определить, что же является наиболее существенным в гипнотическом сеансе (см.: артефакт*).

1. Правильнее было бы проанализировать содержание* того, что говорил оператор во время индукции*, вместо того чтобы рассматривать гипноз как целостный ответ на ритуал индукции. Для того чтобы быть полным, подобный анализ должен учитывать «что говорится, как говорится, когда говорится и где говорится» (Weitzenhoffer, 1976). Мы охотно добавим: учитывать также характер взаимодействия между партнерами на сознательном и бессозна­тельном уровнях.

2. Когда мы смотрим эстрадный гипнотический сеанс, мы как бы присутствуем при раз­витии сомнамбулического* состояния; при этом налицо банальная подчиняемость внушени­ям*; бросается в глаза также игровой момент и удовольствие от разыгрывания спектакля. Следует ли удовлетвориться одним из этих возможных объяснений или можно допустить, что различные причины смешиваются и взаимодействуют, порождая сложное поведение, квали­фицируемое как гипнотическое* (Godin, 1988a),

95

3. Проблема приобретает дополнительную сложность в связи с тем, что гипноз i имеет терапевтическую направленность и ничто не мешает терапевту в ходе гипноза одноврЫ менно использовать другие специфичные подходы. Поэтому не всегда легко выделить состав- ляющие зриксоновского «терапевтического коктейля».

INTEGRATION. ИНТЕГРАЦИЯ

En. : Integration

Слово «интеграция» используется в новом гипнозе для обозначения бессознательной работы*, содействующей единству и гармонии нашей личности.

Согласно Эриксону, психотерапевтическая направленность заключается в интеграции наших , сознательных и бессознательных составляющих. Гипноз* облегчает этот процесс*, способствуя бес-' сознательному функционированию. В частности, во время возрастной регрессии* слабо интегриро­ванные островки нашей личности получают дополнительную возможность быть переработанными, чтобы лучше ассимилироваться всей целостностью нашей психики (См. Erickson & Rossi, 1981).

Как говорил Эриксон, «интегрирование эмоциональных и интеллектуальных параметров , прошлого опыта в систему взглядов взрослого - это терапевтический фактор. Это эмоцио- . нальное переучивание, позволяющее пациенту реорганизовать и реассоциировать свой опыт» (Erickson & Rossi, 1979).

interaction, взаимодействие

En.: Interaction

Новый гипноз рассматривает гипнотерапию как результат взаимодействия двух личнос­тей. С этой точки зрения:

1. Терапевт учится отслеживать знаки* (сигналы), исходящие от пациента (Erickson & : Rossi, 1981). Эти знаки являются сообщениями* пациента. Показывая, что мы их воспринима­ем, мы тем самым изменяем позицию пациента по отношению к нам и к себе самому. Таким образом он сможет двинуться дальше. Другими словами, терапевт побуждает пациента отве­чать* и взаимодействовать с ним.

2. Речь идет также и о взаимодействии двух бессознательных*. Оператор*, психическая деятельность которого тоже, без сомнения, несколько «гипнотична», без опасений доверяется { собственной творческой активности, так как уверен, что пациент сделает выбор и не воспри­мет то, что ему не подходит. При таком типе связи оператор оказывается «управляемым» со стороны пациента. Это уже ближе к диалогу пациента с самим собой. Вспомним фразу Жака J Паласи: «Пациент использует психику оператора, чтобы совершить работу, которую он не < смог бы проделать в одиночестве» (личное сообщение).

intrusion, вторжение

En.: Intrusion

Традиционный* гипноз заслуживает упрек в том, что он вторгается в чужую психику, 1 поскольку предполагается, что оператор манипулирует идеями, чувствами и поведением па-1

96

циеитов. Он навязывает свой выбор, получив действительное или предполагаемое согласие пациента; это ставит серьезные этические* проблемы, хотя и недостижимо в полной мере.

Новый гипноз* принимает все это во внимание и постоянно заботится о том, чтобы не допускать вторжения. Он учит контролировать внушения* и действует преимущественно посред­ством открытых* и активизирующих* внушений. При этом любые реакции являются благотвор­ными, потому что определяются самим пациентом. Что касается косвенного* внушения, то оно направлено скорее на активизацию процессов, а не на манипулирование содержанием.

INVOLONTAIRE. НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ

См.: произвольное/непроизвольное.

IRRATIONALITE. ИРРАЦИОНАЛЬНОСТЬ

En.: Irrationality

Гипноз рассматривается как иррациональное явление, и несомненно, несколько пугает этим. Бессознательная деятельность, к которой мы обращаемся, подчиняется внутренней ло­гике, то есть правилам, не следующим путями привычных рассуждений.

Так, например, в трансе* возможно сосуществование противоречий, и самого пациента это удивляет меньше, чем кого-либо (см. логика*). Подобным же образом бессознательные и алогичные механизмы* могут быть поняты и использованы оператором (см. косвенное* вну­шение). Нам случается также обращаться к иррациональному, чтобы использовать перемеще­ние: Жозеф Барбер, к примеру, переместив боль до самых кончиков пальцев, просил затем пациента избавиться от нее, дав ей «упасть» или вырваться наружу! (Barber & Adrian, 1982).

ISOLATION SENSORIELLE. СЕНСОРНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ

En.: Sensory isolation

Сенсорная изоляция - это экспериментальная методика, в ходе которой пациенты полу­чают как можно меньше внешних раздражителей.

Благодаря аппаратуре, называемой обычно «пузырь», стало возможным значительно уменьшить количество слуховых, зрительных и особенно проприоцептивных стимулов (Lilly, 1977). Некоторые авторы предлагают сенсорную изоляцию в качестве терапевтической техни­ки, создающей, в числе прочего, исключительные возможности для релаксации*. Условия сенсорной изоляции представляют собой отрыв от окружающего, что перекликается с нашим определением* гипноза. Действия этого подхода частично накладываются на наши, о чем свидетельствует используемый словарь терминов, очень близкий к словарю нового гипноза (Remond, 1990).

Когда эксперимент дополняется межличностной связью с сопровождающим, сенсорная изоляция становится полностью сравнимой с нашим гипнозом. Сенсорная изоляция, без со­мнения, один из интереснейших путей исследования.

Эти выводы близки к выводам более старых авторов, сближавших гипноз с сенсорным ограничением (Kubie et Margolin, 1944; Gill et Brenman, 1959).

7-2917

JANET. ЖАНЭ

Жанэ (1859-1947), будучи учеником Шарко, в конце концов принял точку зрения Бернгейма (Laurence & Perry, 1988). Он интенсивно занимался гипнозом и был основателем теории (см. диссоциация*) и практики (см. память*), ставших вехами в истории гипноза. В 1886 г. Жанэ при работе со своей пациенткой Люси (а в 1889 г. с пациенткой Мари) предпринял попытку изме­нения психотравмирующих воспоминаний. Он много сделал для превращения гипноза в пси­хотерапию*. Огромное влияние Фрейда (которого Жанэ упрекал в заимствовании некоторых своих идей) затмило образ Жанэ. Жанэ воспринимал гипноз как низший вид психической деятельности, но не как сон* (Janet, 1889).

LACHER-PRISE. ОТСТРАНЕННОСТЬ

En.: Letting go

Гипнотический эффект заключается во временном забвении внешней реальности. По­скольку в обычной жизни мы привыкли постоянно сохранять бдительность, в случае гипноза можно говорить об отстраненности, о потере этой бдительности. Оператор* - это тот, кто помогает нам добиться такой отстраненности.

Отстраненность - процесс личностный, определяющийся присущими нам механизма­ми*. В какой-то степени отстраненность помогает оператору устанавливать доверительные отношения* с пациентом, поскольку произносимые им слова становятся единственными вне­шними стимулами.

В традиционном гипнозе* пациент, по-видимому, теряет бдительность именно потому, что поддается впечатлению, или потому, что играет в самозабвение.

В новом гипнозе качество отстраненности психологически иное. Это условная отстранен­ность. Пациент как бы учится отстраненности, сохраняя способность мгновенно возвращать кон­троль над своими действиями. То, что отстраненность дает возможность для лучшего самоконт­роля, может показаться удивительным. Между тем близкую аналогию можно увидеть в обучении плаванию: раскрепощение является условием действительного контроля над ситуацией.

LANGAGE. РЕЧЬ

En.: Language

1. Следуя Эриксону, мы полагаем, что обычная речь может быть тонким и эффективным рабочим инструментом. В нашем подходе* это дает определенные преимущества:

• простая, понятная пациенту речь или, что еще лучше, речь, свойственная самому паци­енту, несомненно позволяет установить с ним наилучшую психологическую связь* (Watzlawick, 1978/1980);

• согласно нашей гипотезе, гипноз* и психотерапия* являются делом самого пациента. Мы только предоставляем ему возможность совершить эту работу*. Пациент может эф­фективно действовать, только используя присущую ему речь (Erickson, 1983/1986);

• мы замечаем, что только простой язык может служить общим знаменателем для ныне существующих научных языков. Для нас это возможность широкого и в некотором роде мультидисциплинарного взгляда на проблему, что не исключает возможности продол­жить исследования в рамках других школ, привносящих свои концептуальные ценности.

2. Эриксон пользуется преимущественно простонародным языком или языком детства*, «чтобы добраться до глубины источников, таящихся в душах пациентов». Он подыскивает «ми-фопоэтические» приемы (не основанные на каких-либо концепциях), такие, как аналогия*, метафора*, загадки, шутки и всевозможные игры на словесном и образном* уровнях. Взаимо-

99

действуя таким образом, он дает возможность преодолеть привычные референтные* рамки или дополнить их (Erickson & Rossi, 1979).

3. Невербальный язык* является неотъемлемой частью инструментария терапевта (Erickson, 1983/1986).

LANGAGE A PLUSIEURES NIVEAUX. МНОГОУРОВНЕВАЯ РЕЧЬ

En.: Multilevel language

1. Словесная формулировка может содержать много смысловых уровней: так, перечиты­вание книги позволяет обнаруживать в ней все новые смысловые уровни.

2. В терапии возможна одновременная передача нескольких смыслов:

* метафора* - это исключительно многоуровневый язык;

* юмор* является другим примером многоуровневой речи;

* контекстуальное* внушение - это наиболее простой из двухуровневых языков... Многоуровневая речь, согласно Эриксону, является способом активизации бессознатель­ных процессов*: в то время как первый смысловой уровень занимает сознание, последую­щие, оставаясь нераспознанными, достигают цели, взаимодействуя с бессознательными ас­социативными психологическими цепями. Общение на двух уровнях - это наш первый подход для непосредственной работы с бессознательным. Мы используем слова с коннотациями и импликациями так, чтобы, пока осознаваемые референтные рамки* воспринимали сообще­ния* на одном уровне, бессознательное рассматривало совокупность других сообщений, зак­люченных в тех же словах (Erickson & Rossi, 1979).

В одном из примеров Эриксон разговаривает с пациенткой, незаметно для нее исполь­зуя слова, содержащие сексуальные коннотации. Если проблема, как и предполагает Эрик­сон, имеет сексуальную этиологию1, возникнет резонанс*, активизирующий ассоциации*, связанные с этой проблемой и направляющий пациентку к источнику затруднений. Если гипо­теза терапевта ошибочна, пациентка просто не воспримет предложенное и ничто не будет потеряно. Если искомый материал не окажется слишком травмирующим для пациента, тера­певту останется только ждать, пока пациент придет в сознание (Erickson & Rossi, 1979), если только активизированные таким образом процессы не выльются в интегрирующую* работу*, не осознаваемую пациентом.

Многоуровневая речь позволяет также предложить пациенту решения или изменение референтных рамок*, не осознаваемые им. Предложенные таким образом идеи могут быть приняты или отвергнуты, но, будучи приняты, они действительно становятся идеями пациен­та. Таким образом, он осознает эти решения как свои. Двухуровневая речь вызывает пред­ставления, не навязывая их, в рамках повышенной творческой способности* гипнотического состояния.

Наконец, Росси отмечает, что многоуровневая речь, как и метафора, может использо­ваться двояко: детерминистически и недетерминистичесщ в последнем случае возможно достижение совершенно нового результата, неожиданного как для терапевта, так и для паци­ента (Erickson & Rossi, 1979).

' Причину

100

LASSER. УТОМЛЯТЬ

En.: To bore

При анализе записей гипнотических сеансов Милтона Эриксона иногда встречаются про­должительные и, вероятно, утомительные пояснения. В этом следует видеть необычный, но эффективный метод, постепенно превращенный Эриксоном в настоящую стратегию* дости­жения отстраненности*.

Пациент через определенное время как бы перестает слушать и полностью переключа­ется на свои грезы*. Но он продолжает слышать слова терапевта, и эти слова имеют тем больший резонанс на бессознательном уровне, чем меньше он их слушает. Подобным же образом нам случается повторять одни и те же слова дважды на протяжении гипнотического сеанса (см. пример Жака); здесь повторение только кажется излишним, поскольку уровень восприятия всякий раз иной (Erickson & coll., 1976).

LEVITATION DU BRAS. ЛЕВИТАЦИЯ РУКИ

En.: Arm levitation

Индукция* посредством левитации руки - одно из ранних изобретений Эриксона. Летом 1923 г. Эриксон занимался изучением феномена автоматического письма* и заметил, что инструкции, которые при этом использовались, вызывали гипноз. Он упростил инструкцию, попросив карандаш только приподняться; вскоре он понял, что карандаш и бумага не обяза­тельны. Действуя таким образом, он впервые вызвал глубокий транс с помощью левитации руки у своей младшей сестры Берты.

Индукция посредством левитации руки (которую я часто использовал лет двадцать назад) заключается в последовательном описании пациенту того, как его рука будет отрываться от опоры и приподниматься, причем гипноз должен наступить в момент касания рукой лица. Эту индукцию можно рассматривать как полупрямой подход*, имеющий свои показания (см. при­мер Нозми).

Идеомоторный* феномен, и только он, ответственен за действие этого механизма. Но, поскольку необходимые и достаточные элементы, составляющие динамику* транса, налицо, этот непроизвольный ответ быстро становится гипнотическим.

LIEBEAULT. ЛЬЕБО

Опост Льебо (1823 - 1904) - врач, узнавший однажды из публикации о гипнотической анальгезии*. Он заинтересовался этим феноменом и впоследствии заинтересовал им Берн-гейма*. Льебо заметил и доказал, что магнетические пассы не обязательны и фиксация взгля­да* также не является необходимой. Что же остается кроме внушения?

Для Льебо гипноз - это сон, сходный с нормальным сном (если не считать, что пациент остается «в раппорте» с оператором) и вызванный внушением. Непрерывно глядя пациенту в глаза, он объявлял, что тот должен чувствовать, описывая симптомы приближающегося сна. Подобная индукция* вскоре получила широкое распространение.

101

LIMITATIONS ACQUISES. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ

En.: Learned limitations

Человек не использует все ресуроы*, которыми располагает.

Отрицательный опыт прошлого лежит в основе опасений или принятых когда-то реше­ний, давно забытых, но оставивших свой след в нашей психике и блокирующих наше мышле­ние и поведение. Многие наши действия определяются сценариями*, созданными нами са­мими и находящимися вне досягаемости нашего теперешнего сознания. Осознаваемые гра­ницы этих запретов не подвластны нашей критике. Приобретенные ограничения затрудняют и замедляют психологическую работу*. Многие из них действуют как постгипнотические* вну­шения (см. негативный самогипноз*). Сознательные усилия по освобождению от них приво­дят к появлению новых ограничений и иногда поддерживают и усложняют имеющиеся про­блемы (Vfetzlawick & coll., 1974/1975).

Гипноз дает возможность психике действовать вне этих приобретенных ограничений и, следовательно, получить доступ к новым процессам интеграции*.

«Они (пациенты в гипнозе) получают свободу преодолевать собственные ограничения, и таким образом их собственные терапевтические возможности могут реализоваться без по­мех» (Erickson & Rossi, 1979). Поэтому говорят о терапевтическом* трансе, чтобы обозначить период, во время которого пациенты получают способность выйти за пределы привычных референтных рамок*, ограничивающих их, и испытать другие модели внутреннего функцио­нирования (Erickson & coll., 1976).

litteralisme. литерализм, буквальность

En.: Literalism

Разобщенность психологических функций* в гипнозе - причина любопытного явления: пациент, отвечая на поставленный вопрос, часто понимает его буквально.

Например, если пациента спрашивают, хочет ли он назвать свое имя, он нередко отвечает: «Да», вместо того чтобы назвать имя. В одном из примеров (возрастная регрессия*) я говорю пациенту, что он будет хорошо чувствовать себя после этого «освежающего» сеанса. И хотя сеанс проходил погожим августовским днем, пациент при пробуждении попросил укрыть его!

Эриксон дает несколько рекомендаций, связанных с буквальным пониманием. Напри­мер, при работе с пациентами, страдающими зудом, он не советует применять слишком про­стые внушения*, скажем, внушать, что зуд исчезает: пациент услышит другие обертоны этого слова (зуд как неудержимое стремление, зуд социального преуспеяния, самореализации лич­ности и т. д.), и эффект окажется непредсказуемым (Enckson & Rossi, 1979). В другом приме­ре Эриксон советует прямо не внушать выздоровление от предменструальных мигреней, не добавив при этом: «...во всех случаях, когда это вас устраивает». Пациентка на самом деле хотела бы сохранить такое удобное извинение в тех ситуациях, «когда это ее устраивает», и бессознательно хорошо понимала, что не может принять внушение в буквальном смысле.

Итак, во время гипноза следует следить за формулированием* наших предложений* и постоянно думать о возможных эффектах (см. восприимчивость*). Некоторые слова обладают

102

скрытым резонансом*, о котором следует помнить: «провоцировать», «выдыхать» (фр. испус­тить дух) и т. п.

LOGIQUE DE LA TRANSE. ЛОГИКА ТРАНСА

En.: Trance logic

Тип психического функционирования* при гипнозе и возможная избирательная концен­трация таковы, что пациент утрачивает привычную для нас ориентировку в пространстве и времени.

В этом контексте логические противоречия теряют свой тревожащий характер. Пациент легко допускает для себя возможность одновременно находиться там и здесь, возможность видеть нечто (галлюцинация*) и одновременно не видеть этого (поскольку он видит сквозь нее) и т. д.

Для обозначения такого особого восприятия феноменов Мартин Орн (Огпе, 1959) гово­рил о логике транса (trance logic). Рустан также упоминает об этой особенности как о составля­ющей гипнотического состояния - «сосуществовании или идентичности противоположных ка­честв, таких, как тепло и холод, темнота и свет, пространство замкнутое и открытое, гиперес­тезия и анестезия, общительность и замкнутость, сосредоточенность и беззаботность, внима­тельность и рассеянность и т. д. Первый вывод, который напрашивается (добавляет он)' это состояние не определяется категориями места и времени» (Roustang, 1991).

LOIS DE LA SUGGESTION. ЗАКОНЫ ВНУШЕНИЯ

En.: Laws of suggestion

Наша реакция на внушение* вообще и гипнотическое внушение в частности является производной от отношений с оператором*, от нашего с ним психического взаимодействия, от природы того, что внушается, и от манеры проведения внушения.

Некоторые исследователи пытались выявить законы внушения (Baudoum, 1951, Wertzenhoffer, 1989). В частности, сама процедура внушения является мощным дополнитель­ным фактором успешного принятия и реализации последующих внушений, независимо от того, идет ли речь о собственно внушении (соответственно нашему определению) или о вну­шении в широком смысле, то есть в обиходном понимании этого слова.

Нет ничего удивительного в том, что гипноз* часто смешивали с внушением, поскольку были времена, когда индукция* осуществлялась исключительно с помощью серии внушений (в частности, внушение сна* являлось дополнительным способом обеспечения пассивного восприятия внушений) (Godm, 1990a).

м

MAGBE. МАГИЯ

En.: Magic

1. Практика нового гипноза с большой осмотрительностью пользуется эффектными фе­номенами, которые могут восприниматься как магические, иметь магический резонанс*. Ис­ключение может составить каталепсия* руки, поскольку пациенты в гипнозе парадоксальным образом не испытывают большого удивления перед этим необычным феноменом.

2. На практике мне часто приходится пользоваться выражением «как по волшебству». Подобные выражения, хорошо понятные каждому пациенту, позволяют избегать возможной инконгруэнтности* и экономят время. С другой стороны, слово «волшебство», вызывающее резонанс с миром детства*, может только способствовать гипнозу. Будучи употреблено в та­ком смысле, это слово освобождается от всякого намека на мистификацию.

MAOTRISE. САМОКОНТРОЛЬ

En.: Mastery

Практика гипноза позволяет пациенту научиться лучше владеть собой.

1. Гипноз может быть приспособлен для обучения психической гимнастике, позволяю­щей пациенту по-настоящему стать самим собой. Обучение состоянию отстраненности* (зна­чительно отличающемуся от состояния отрешенности) способствует владению собой.

2. Для усиления самоконтроля пациента во время сеанса могут использоваться всевоз­можные подходы. Среди них:

• релаксация*, участвующая в нейровегетативном самоконтроле (с использованием био­логической обратной связи*, позволяющей закреплять достигнутый успех, делая его оче­видным для пациента);

• модель самоконтроля (mastery model), выделенная Гербортом Ластигом (1974) на основе фильма «Искусство Милтона Эриксона», заключается в том, что пациент, находящийся в гипнозе, вовлекается в процесс противопоставления позитивных образов негативным эмоциям. Такой метод, соответствующий взаимному угнетению бихевиористов, учит па­циента контролировать захватывающие его эмоции;

• предварительная визуализация* трудных ситуаций позволяет пациенту впоследствии легче их преодолевать;

• гипноз предоставляет возможность ваять под контроль некоторые компульсивные1 про­явления, например при травматическом* неврозе;

• и наконец, самогипноз, которому пациент обычно обучается, является личным средством самоконтроля.

1 Не поддающиеся контролю

104

MANIPULATION. МАНИПУЛЯЦИЯ

En.: Manipulation

В обиходном смысле слово «манипулировать» означает использовать кого-либо в своих целях. Практика эстрадных гипнотизеров подразумевает, что гипноз дает возможность мани­пулировать (см. принудительный эффект*). В действительности слово «манипуляция» может подразумевать нечто более сложное.

Вот резюмированные мною (Godin, 1991d) размышления Рустана (1990) о практике Мил-тона Эриксона: Рустан, сохраняя верность эриксоноеской манере, борет в качестве исходного неприемлемое для нас утверждение, что гипноз манипулирует открыто и что Эриксон делает то же самое, но более тонко. Подыскать соответствующие примеры, в частности, относящиеся к «стратегическому*» периоду* Эриксона, не составляет труда. Исходя из этого, Рустан обо­значает параметры проблемы:

• амбивалентность* пациента и двойственность* просьбы являются действующими факто­рами;

• следующим шагом является констатация того, что Эриксон опирается на мир пациента, чтобы помочь ему испытать нечто новое. Для этого он «пользуется оружием, которое предоставляет ему пациент», и этот способ является уважительным по отношению к па­циенту. «Тем самым, даже если его действия являются результатом хитроумной страте­гии, он никоим образом не принуждает, более того, он подчеркивает двойственность своей просьбы. Ликвидировать эту двойственность либо с помощью гипноза, либо по­средством интерпретации, которую следовало бы назвать неуважительной, означало бы лишить пациента чего-то важного»;

• что же тогда остается от манипуляции? «Не является ли она после этого формой перехода между состоянием подчиненности пациента своему симптому и свободой, которую он приобретает по отношению к нему? [...] Его манипуляция - это не что иное, как эффек­тивное подстрекательство к свободе».

Если в рамках нового гипноза* гипнотерапевт стремится не манипулировать пациентом, это не означает, что он вообще ничем не манипулирует. Бессознательные механизмы* паци­ента активизируются таким образом, что включение определенных процессов* становится неизбежным, и в некоторых случаях имеет место манипулирование образами* психики паци­ента с целью подчинения их его собственному контролю.

MARCHE ARRIERE. ОБРАТНЫЙ ХОД

En.: Back-track

Гипнотизировать* означает действовать с целью помочь пациенту достичь определенно­го типа функционирования*. Наблюдение* за пациентом для нас все равно что показания на приборной доске, и сигналы*, подаваемые нам пациентом, соответственно оцениваются: если они указывают на продвижение в желаемом направлении, мы продолжаем наши действия. В противном случае мы даем обратный ход. В примере Солен в тот момент, когда я говорю, что у каждого в детстве* были прекрасные минуты, я отмечаю, что ее лицо напрягается, как будто мои утверждения ее не устраивают. Я заканчиваю фразу, просто говоря: «...бывают также и трудные минуты». Когда мы замечаем, как сдвигаются брови или пациент подает любой дру-

105

гой знак, свидетельствующий об инконгруэнтности* наших слов или действий, осторожность ': требует нейтрализовать наше высказывание очень простым способом, прибавив, например: «если только этот опыт не был другим для вас... или, возможно, это произойдет в следующий раз». У пациента в гипнозе ритм несколько замедлен, и это позволяет нам среагировать преж­де, чем он сам прервет течение сеанса. Пример Ноэми показывает, как можно удержать тон­чайшую ситуацию.

MECANISMES INCONSCIENTS. БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЕ МЕХАНИЗМЫ

En.: Unconscious mechanisms

1. Человеческая психика включает в себя механизмы, наличия которых мы не осозна­ем. Они существуют скрыто от нас, и для того чтобы они проявились, необходима некоторая подготовка. Обратимся к примеру психической предрасположенности* в случае с «коровой, пьющей молоко». На этом примере видно, как бессознательные механизмы могут быть ис­пользованы для манипуляции; задача психотерапевта - использовать их в терапевтических целях.

Различные виды внушения* (прямое*, косвенное*, активизирующее* и т. д.) раскрывают эти механизмы, используя их: последовательное принятие*, например, основано на исполь­зовании определенной психической инертности и т. д. Бессознательные механизмы подчиня­ются не рациональной, а собственной логике.

2. Другие механизмы, имеющие мало общего с первыми и отличающиеся очень высоким уровнем сложности, невидимо для нас способствуют синтезу нашей личности и достижению нами определенных целей, Они лежат в основе нашей индивидуальности. Эриксон упоминает о них как о сущности, которую он называет бессознательное*.

MEDICO-LEGAUX (ASPECTS). МЕДИКО-ПРАВОВЫЕ (АСПЕКТЫ)

En.: Forensic aspects

1. С самых первых шагов развития гипноза с его помощью получали материал для судеб­ных процессов. Достаточно исчерпывающее исследование этого вопроса провели Лоуренс и Перри (1988). В частности, считалось, что гипноз может служить причиной правонарушений (см. принуждение* в гипнозе). В свое время заниматься гипнотерапией разрешалось только в присутствии третьего лица, чтобы не быть потом обвиненным в злоупотреблении ситуацией. Сам Бернгейм попал под суд (но был оправдан) в 1895 г. в результате смерти пациента после гипнотического сеанса (эмболия легочной артерии).

Теперь мы не считаем, что гипнотическая практика с этой точки зрения ставит больше проблем, чем любая другая лечебная деятельность.

2. Оригинальное использование гипноза предлагалось органами правосудия и даже по­лицией, в частности, в Соединенных Штатах. Предполагалась избирательная активизация па­мяти* свидетелей. В настоящее время в большинстве государств подобная практика запре-

106

щена. Действительно, находящийся под гипнозом человек склонен поддаваться влиянию* на­водящего расспроса* (Laurence & Perry, 1988). Наконец, как подтверждал Мартин Орн (Огпе, 1979), в некоторых случаях гипноз делает очевидным для пациента то, что, возможно, суще­ствовало только в его воображении. В этом смысле гипноз «изменяет точку зрения в воспоми­наниях» со всеми медико-правовыми последствиями.

MEMOIRE (MODIFICATION DE LA),

OU HALLUCINATION* RETROACTIVE.

ПАМЯТЬ (ИЗМЕНЕНИЕ),

ИЛИ РЕТРОАКТИВНАЯ ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ*

En.: Memory (modification of)

Благодаря гипнозу можно изменять воспоминания пациента. Пациент рассказывает о своем воспоминании и при этом производит впечатление человека, вполне уверенного в сво­их утверждениях. Во время гипноза ему внушают, что события происходили по-другому. При пробуждении он усваивает новую версию и не подозревает о том, что воспринял внушение* (Bemheim, 1916).

Лоуренс и Перри (1983) взялись повторить опыты по изменению содержания воспоми­наний, используя современные средства контроля. Они пришли к заключению, что гипноз действительно в некоторых случаях дает такую возможность (см. внушение, переходящее за границы сознательного*).

Жанэ* использовал этот способ при лечении травматического* невроза. Эриксон обра­щался к этой технике в психотерапии (случай известен под названием «Человек из февраля»), но не обобщил ее.

Такое активное вторжение* в содержание памяти другого человека мне лично кажется авантюрным; современное использование гипноза предоставляет достаточно разумных воз­можностей, чтобы обойтись без столь деликатной практики, о которой я упоминаю только для того, чтобы быть точным.

MESMER. МЕСМЕР

Франц Антон Месмер (1734 - 1815), доктор медицины, перевернул весь медицинский мир Франции около двух веков назад с помощью того, что он называл «животным магнетиз­мом» (Mesmer, 1799).

Магнетическое лечение заключалось в установлении раппорт* с пациентом в контексте тщательно поддерживаемого ожидания*. Прикосновение* также занимало значительное мес­то в месмеровской связи «врач-пациент» (Godin, 1990d). Месмер организовывал также кол­лективные сеансы, используя свой знаменитый якобы намагнетизированный бак. При этом четвертая часть пациентов демонстрировала крайне театральные приступы двигательного воз­буждения, которые, согласно Месмеру, являлись составной частью достигнутого состояния и были необходимы для выздоровления. Остальные засыпали или теряли сознание. Месмер придерживался теории, согласно которой в основе этих проявлений лежат флюиды, испуска­емые людьми.

107

MESSAGE. ПОСЛАНИЕ

En.: Message

1. В практике терапевтического гипноза о послании можно говорить благодаря широте значе­ния этого слова Здесь не содержится иного послания, кроме «Возьмите оттзетственность на себя». Постоянное обращение Эриксона к семейным и сельским ценностям или к значительности самого факта жизни (Van Dtck, 1988) отражает только здравый смысл и не имеет ничего общего, напри­мер, с ежедневным навязыванием нам рекламой далеко не безобидных идей. Единственное ре­альное послание Зриксона, которое я смог обнаружить, читая между строк, вероятно, следующее: «Вы можете привнести в свой опыт приветливость и юмор*» (Erickson, 1991).

2. Бейтсон и его коллеги обозначают словом «послание» всю совокупность коммуникации (Watzlawick & coll., 1967/1972).

METAPHORE. МЕТАФОРА

En.: Metaphor

Традиционное (со времен Аристотеля) определение таково: скрытое уподобление или образное сближение слов на основе их переносных значений: например, «корабль вспахивает море».

Метафора настолько привычна, что ее перестают замечать (Villien, 1989). Эриксон пользу­ется этим понятием, обращаясь к этимологии (meta-pherim нести сверх) для обозначения «средства, позволяющего вносить новые значения в сознание» (Erickson & Rossi, 1979).

В действительности слово или фраза могут быть носителями ассоциаций или иметь мно­го разных значений; рассказанная история также может нести в себе скрытый смысл... Мы привыкли говорить о метафоре или о метафорическом подходе в широком смысле, чтобы обозначить способ выражения, несущий в себе множество всевозможных значений. В мета­форе содержится явное послание, удерживающее внимание на сознательном уровне; более важным является второй смысл, который, как и в юморе*, «продвигается» независимо и скры­то. Этот второй смысл, будучи связан с проблемами пациента, может способствовать разви­тию осознавания, но прежде всего он создает возможность психического упорядочивания*. Он позволяет достичь психических уровней, к которым сознание не имеет доступа.

Метафора - это подход, используемый в терапии и помимо гипноза; но особое значение она приобретает в гипнозе, поскольку метафорический язык является по преимуществу язы­ком правого полушария* (Erickson & Rossi, 1979).

Метафора, в частности, позволяет выходить за пределы психологических ограничений* (Erickson & Rossi, 1979). Одной из своих пациенток, склонной к суициду, Эриксон с энтузиаз­мом рассказывал о круговороте жизни с помощью метафор, почерпнутых им в городском ботаническом саду (Lodeon, 1986). Благодаря этому молодая женщина решается внести новое содержание в свою жизнь и вскоре покидает город, никого не предупредив.

Если же метафора по той или иной причине не подходит пациенту (если в основе ее лежит неверное предположение), пациент не воспримет ее, и ничто не будет потеряно. Суп­ружеской паре, страдавшей сексуальной дисгармонией, Эриксон как бы в виде отступления рассказывает о ресторанных «удовольствиях»... например о том, что некоторые любят апери­тив, а другие предпочитают сразу приступать к основному блюду и т. д. (Haley, 1973/1984).

108

Но если пациенты узнают свою проблему, Эриксон дает обратный ход и начинает говорить о другом. Многочисленные истории, рассказанные Эриксоном, были прежде всего полезными метафорами. Названия глав в книге Розена, где собраны эти истории (1982/1986), указывают направления: изменить бессознательное, довериться бессознательному, обучение на опыте, принять на себя ответственность за свою жизнь, обрести непредвзятый взгляд и т. д.

Открытая метафора ограничивается лишь намеком на актуальные или минувшие пробле­мы. Важно, что «метафора «облечена» реальностью, актуальной для того, кто ее слушает» (Turner, 1989).

Умение предлагать метафоры достигается в результате внимательного анализа клини­ческих случаев, однако лучшие метафоры рождаются спонтанно в течение сеанса (см. пере­ходное пространство*). Когда метафора создается прицельно, мы охотнее называем ее мета­форическим внушением*.

METAPHORE DE LA SITUATION D'HYPNOSE. МЕТАФОРА ГИПНОТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

En.: Metaphor for the hypnotic situation

1. Использование метафор* или аналогий* перед погружением в гипноз может помочь некоторым пациентам понять, чего от них ждут: «Когда бывает скучно, часто начинают гре­зить...»

2. Начиная индукцию*, можно метафорически напомнить о гипнотической ситуации, не упоминая об этом открыто, в частности, при использовании техники сопровождения в вообража­емом мире: «Этот пейзаж, который открывается перед вами, удивителен, он переносит вас в другой мир... он может казаться немного нереальным... но по существу это очень приятно...»

3. Сеанс гипноза сам по себе может быть метафорой: для Ноэми, не выносящей дирек­тивное™, сознательно выбран вполне директивный метод*. Для Ундины, которая не может научиться плавать, сеанс гипноза является аналогией: чтобы действовать в гипнозе, нужно научиться бездействовать и не страшиться эксперимента; то же самое требуется и в воде.

MILTON-THERAPIE. МИЛТОН-ТЕРАПИЯ

En.: Milton-Therapy См. периоды* Эриксона.

MIME ET HYPNOSE. ПАНТОМИМА И ГИПНОЗ

En.: Pantomime and hypnosis

Примечательно, что в гипнотическое состояние можно погрузить и с помощью пантоми­мы (Erickson, 1980,1). Действительно, пантомима никогда не содержит элементов принужде­ния, и мимикой вряд ли можно передать что-либо, кроме моделей поведения в конфузион-ном* или, самое большее, игровом контекстах.

109

После вызывающего замешательство рукопожатия Эриксон следующим образом дей­ствовал с теми людьми, языка которых он не знал: «...Я осторожно поглаживаю тыльную сто-, рону своей руки и улыбаюсь, словно мне нравится это ощущение. Затем я щиплю себя за руку, выкручивая кожу, явно причиняя себе боль и изображая на лице крайнее удивление и изумление, сменяющееся довольной улыбкой, как если бы я ничего не чувствовал. Я беру ее руку и делаю то же самое. Она с удивлением поворачивается к моему переводчику. [...] Видя, как я энергично щипал и выкручивал кожу на ее руке, наблюдатели приблизились, чтобы проделать то же самое, и пациентка сама опробовала свою руку. Она спросила у присутствую­щих, что же случилось с ее рукой, не умерла ли она, тоном, который переводчик определил как встревоженный...» (Erickson, 1980,1).

Эриксон также доказал, что гипноз можно вызывать у глухонемых, пользуясь языком жестов (там же, стр. 337).

MOBILISATION. МОБИЛИЗАЦИЯ

En.: Mobilization

Новый гипноз* нацелен на то, чтобы мобилизовать пациента, а не указывать ему, что нужно делать. На это же направлена и эриксоновокая гипнотерапия.

Гипноз позволяет разблокировать «застывшие» ситуации (см. сценарий*). Гипнотичес­кий транс* как бы дает возможность высвободить ассоциации, которые до этого невозможно было мобилизовать (примеры Ноэми, Ундины).

Оператор может не знать причину нарушений и тем не менее иметь возможность помочь пациенту, поскольку пациент мобилизуется для совершения полезной для него работы* (см. внушение открытое* и активизирующее*) на бессознательном уровне. Такая терапия мобили­зацией обескураживает многих врачей, поскольку привычная медицинская схема приучила нас к последовательности: диагностика - лечение.

motivation, мотивация

En.: Motivation

Один из факторов успешности гипноза - мотивация пациента, поэтому первостепенное значение имеют предварительные разъяснения*.

Но мотивацию не следует смешивать со «стремлением к результату», которое блокирует процесс отстраненности* или заставляет пациента подыгрывать терапевту. Сильная мотива­ция при хронических болях* дает хорошие результаты даже у пожилых пациентов, у которых бывают слабо выражены внешние признаки гипноза.

MOUVEMENTS. ДВИЖЕНИЯ

En.: Movements

Во время гипноза большинство пациентов остаются почти неподвижными; другие совер­шают как бы зачаточные движения, которые могут быть связаны с переживаемыми в это вре-

110

мя образами (например, при воспоминании о партии в теннис). Некоторые движения требуют интерпретации: возбуждение, выход из определенного состояния и т. п. Особонно подвижны бывают дети*. Эриксон и Росси, впрочем, утверждают, что ребенок, смотрящий фильм, со­вершает движения, но если он смотрит тот же фильм в состоянии гипноза, то остается непод­вижным. Транс - это возможность диссоциации* между идеаторной и двигательной сферами (Erickson & coll., 1976).

MUSIC-HALL. ЭСТРАДА

En.: Music-hall

Гипноз как представление - это карикатура на традиционный* гипноз; гипнотизер как бы отдает приказания вдруг поглупевшему пациенту, который их исполняет (см. автомат*).

Отбор лиц, пригодных для того, чтобы служить мишенью, является определяющим фак­тором эстрадного гипноза. Лица внушаемые* или невнушаемые, но с установкой* на подчи­нение, как бы получают возможность усыпить в себе всякую способность к критике и делеги­ровать другому свою личную инициативу.

Всегда заметно, что начальные внушения* касаются только простых, банальных идеомо-торных* актов. Но поскольку идея оформлена как приказание, ее идеодинамическая реализа­ция выглядит как покорность. Такие импликации*, повторяясь, становятся успешнее и убеди­тельнее и усиливают эффективность внушения*, приводя к передаче еласти гипнотизеру (см. соскальзывание при внушениях*.)

Поскольку очевидно, что на подобных спектаклях гипнотизируемые не обязательно явля­ются «подставными лицами», эти феномены чрезвычайно интересуют психологов, несмотря на то, что речь здесь идет скорее о внушении, чем о гипнозе. Диссоциация* психических функций* и подключение бессознательных видов поведения превращают такие представле­ния в особую разновидность гипнотического опыта*.

MYTHES. МИФЫ

En.: Myths

Мифы являются попытками объяснить трудные для понимания феномены pvi-Strauss, 1958). Миф, как правило, обращается к историям или феноменам, которые постичь проще. Нам необходимы образы*, для того чтобы мыслить.

Появление* гипноза в мире науки потребовало обращения к образам, метафорам* и мифам, с которыми прочно связаны имена великих предшественников. Некоторые мифы яв­ляются помехами, вводя в обиход небезобидные понятия; например миф об одержимости или о подчинении хозяину. «Мифы - активные элементы гипноза» (Godin, 1991a).

Образы же, напротив, хорошо вписываются в техническую мифологию нашей эпохи; их преимущество состоит в том, что они не делают акцент на власти терапевта: «Ваш мозг рабо­тает как компьютер. Вы можете научиться брать в скобки* некоторые аспекты вашего «Я», в частности, вы отключаетесь о того, что вас окружает в настоящий момент. Теперь ваша энер­гия полностью используется для внутренней работы*... Ваш мозг может начать поиск воспо­минаний, о которых вы не подозреваете... Он способен включать программы* поиска реше­ний, не передавая этого на экран вашего сознания, и т. д.»

N

NON-VERBAL. НЕВЕРБАЛЬНОЕ

En.: Non-verbal

В практике гипноза нельзя забывать о невербальных средствах. Невербальное сооб­щение обычно передается жестами: приближение или отстранение, гримасничание, под­несение руки ко рту, перекрещивание рук и т. д. - это послания, которые мы должны расшифровывать. Тон* голоса также несет сообщения помимо слов. Когда нет соответ­ствия между вербальным сообщением (дигитальным) и сообщением невербальным (ана­логовым), мы говорим, что первое диктуется сознанием, а второе отражает содержание бессознательного.

Невербальные послания могут быть сознательными. Эриксон мог вздыхать, подчеркнуто расслабляться, иногда закрывать глаза на несколько мгновений (Enckson & coll., 1976). Нако­нец, такие формы поведения, как каталепсия*, могут быть квалифицированы как невербаль­ные ответы на невербальные просьбы.

В гипнотической практике невербальные бессознательные проявления касаются, по-ви­димому, обоих партнеров; поэтому видеозапись* незаменима.

NON-VOLITION (IMPRESSION DE). НЕПРОИЗВОЛЬНОСТЬ (ВПЕЧАТЛЕНИЕ НЕПРОИЗВОЛЬНОСТИ)

En.: Non-volition (impression de, of)

Опыт превращения содержания коммуникации* в непроизвольное* поведение является одним из признаков гипноза.

В экспериментальном гипнозе многие пациенты действительно описывают свое поведение в гипнозе как непроизвольное, хотя в разных исследованиях в зависимости от использованных гипнотических процедур цифры значительно колеблются. Согласно данным Спаноса (1989), только 45% пациентов заявили, что их поведение определенно не было произвольным (см. двойственность*). Некоторые считают, что впечатление непроизвольности поведения является ситуационно обусловленным и пропорциональ­но понятливости пациента и его желанию сообразовываться с просьбами оператора (Lynn, 1989).

Мы считаем, что только феномены, переживаемые как непроизвольные, заслуживают названия гипнотических.

112

NOUVELLE HYPNOSE. НОВЫЙ ГИПНОЗ

En.: New hypnosis

Выражение «новый гипноз» впервые появилось в книге Даниэля Араоза (1982) Впослед­ствии он именно так озаглавил работу (1985), посвященную определенной области практики. Новый гипноз является прямым продолжением работ, известных под названием новая нан-сийская школа (Бодуэн*, Куэ). Он соответствует тому, что Вайтценхоффер называет нетради­ционным гипнотизмом. Новый гипноз во многом создан Милтоном Эриксоном, но в равной степени связан с именами Теодора Барбера, Сарбэна, Вайтценхоффера и др.

Наши исследования и практика, описанные здесь, соответствуют этому направлению. На протяжении многих лет мы узаконивали во Франции эту терминологию, в частности, в сооб­щении на международном семинаре в университете Пантера: «Традиционный гипноз и новый гипноз: разрыв или преемственность?» (Godm, 1990). Слова «новый гипноз» фигурируют так­же в заглавии французского журнала «Феникс».

В то же время новый гипноз является прямым преемником наблюдений и исследований в сфере гипноза, проводившихся во всем мире со времен Месмера* Однако его нередко рассматривают как частный случай гипноза, при этом исследователи порой наивно делают излишний акцент на внушении* (см. гипотезы*).

8-2917

о

OBSERVATEURE CACHE. СКРЫТЫЙ НАБЛЮДАТЕЛЬ

En.: Hidden observer

Речь идет о феномене, описанном Хилгардом и Хилгардом (1975) и пролившем новый свет на гипнотические опыты*. Во время сеанса «гипнотической глухоты» кому-то пришла в голову идея задать пациенту следующий вопрос: «Несмотря на то, что вы глухи вследствие гипноза, возможно существует какая-то часть вас, которая слышит мой голос и принимает информацию. Если это так, то я хотел бы, чтобы ваш указательный палец подал мне знак». (Этот способ общения, рекомендованный Эриксоном, уже стал обычным в клинической прак­тике.) Ко всеобщему изумлению, палец приподнялся! Пациент тут же вмешался: он был очень взволнован, так как почувствовал движение своего пальца и не мог понять причины этого. Таким образом, его состояние уже не могло быть квалифицировано как полная глухота.

Хилгард продолжил подобные эксперименты и заметил, что пациенты в гипнозе могут заявлять о своей нечувствительности к болевым раздражителям, тогда как автоматическое письмо*, которое тот же самый пациент выполнял одной из диссоциированных* рук, свиде­тельствовало о восприятии определенного уровня боли*, соответствующего восприятию вне гипноза. Для удобства обозначения Хилгард говорил о такой информации как о доступной скрытому наблюдателю, понимая, что это всего лишь метафора*, которая ни в коем случае не означает существования некой второй личности со своей собственной жизнью, некоего гомун­кулуса1 , живущего в глубинах личности.

OBSERVATION. НАБЛЮДЕНИЕ

En.: Observation

Чтобы заниматься новым гипнозом, очень важно научиться кропотливому наблюдению за пациентом - хотя бы для того, чтобы располагать адекватной обратной связью* и вовремя давать обратный ход* в случае неудачи.

Следует принимать во внимание определенный набор показателей* и минимальных при­знаков*: приободряется* ли пациент? Пытается ли он справиться с определенными синесте­зиями*? Не является ли то, что мы наблюдаем, отражением усилившихся грез? Идет ли речь об ответе или о невербальном сосбщении, которое нам нужно расшифровать? Совершается ли психологическая работа на бессознательном уровне, оез ведома пациента и не она ли определяет его мимику? (Erickson & Rossi, 1979). Это информация первостепенной важности.

Очевидно, что внимательнее всего следует наблюдать за малейшими признаками дис­комфорта у пациента, чтобы соответственно реагировать (Erickson & coll., 1976). В этом смыс­ле показателен пример с Ундиной.

1 Маленькое подобие нас самих.

114

OPERATEUR. ОПЕРАТОР

En.: Operator

В ситуации гипноза принято следующее обозначение ролей: оператор и пациент.

Термин «оператор» предпочтительнее, чем «гипнотизер», который наводит на мысль о старой практике или о выступлениях на сцене. Говорят также о гипнотерапевте, иногда о гип­нологе. Было бы желательно, чтобы два последних названия в будущем стали привилегией терапевтов, получивших серьезную подготовку в рамках своей дисциплины (терапия, стома­тология, акушерство, психиатрия, психология...). В самом деле эмоции - это динамит, с кото­рым нельзя играть.

Роль оператора так определяется в новом гипнозе*: «Во время гипноза именно пациент сохраняет контроль*, в то время как терапевт яеляется поставщиком стимулов и нужных ре­ферентных рамок*, помогающих пациенту испытать и выразить новые возможности» (Erickson & Rossi, 1979).

PALO ALTO. ПАЛО АЛЬТО

Под именем «группа из Пало Альто» известны два сообщества ученых, которые часто смешивают. В 1953 г. группа исследователей под руководством Бейтсона предпринимает ис­следование по коммуникации; в это же время начинается их сотрудничество с Эриксоном, уже прославившимся как мастер трансов* и парадоксов*. В 1966 г. эта работа была продолжена Центром быстрой терапии под руководством Фиша, который привлек большинство участни­ков группы из Пало Альто к изучению процессов изменения в рамках Института психических исследований. Наиболее известными из участников были Джексон, Фиш, Вацлавик, Уиклеод и Хельмик Бевин.

В своей работе (Wafelawick & coll., 1974/1975) авторы уточняют: «Очень важным, без сомнения, было то, что все мы имели подготовку в области гипнотизма и применяли ее на практике - это не только придавало нам определенную уверенность при прямых воздействи­ях, но и позволило соприкоснуться с захватывающими новаторскими техниками Милтона Эрик-сона, которому мы многим обязаны».

Этим исследователям мы обязаны нашими воззрениями на процессы изменения*, эф­фекты изменения референтных рамок* и на понятие круговой причинности. В настоящее время их исследования касаются не только гипноза как такового, но и всей совокупности процессов коммуникации, лежащих в основе терапевтического изменения (см. Аполлон де Беллак*).

PARADIGME. ПАРАДИГМА

En.: Paradigm

Значение слова «парадигма», интересующее нас в данном случае, касается границ, оп­ределяющих наше мышление: принципы, которые лежат в основе наших идей и узаконивают их, являются парадигмами. Парадигма - это последнее «почему».

Но в какой мере мы являемся хозяевами подобной энграммы? Случается, что восприня­тые нами в раннем детстве послания становятся неустранимыми величинами; решения, при­нятые нами, когда мы были меленькими, развиваются в бессознательные сценарии*, а вну­шения*, воспринятые в особом эмоциональном контексте, действуют подобно постгипноти­ческому* внушению (см. негативный* самогипноз.)

Гипнотерапевт не может пренебрегать этими понятиями, так как терапия гипнозом - это возможность личностного упорядочивания, и все неосознаваемое должно быть объектом его исследования (см. референтные рамки*).

116

PARADOXE. ПАРАДОКС

En.: Paradox

1. Парадокс - это средство, используемое для развития заблокированной психологичес­кой ситуации.

Милтон Эриксон рассказывал, что в'возрасте восьми лет он жил на ферме своих родите­лей. Однажды теленок уперся перед входом в стойло, отказываясь войти туда, причем его сопротивление* было прямо пропорционально усилиям, которые прилагались, чтобы заста­вить его войти. Юному Милтону пришла в голову гениальная догадка: спокойно подойти к теленку сзади и потянуть его за хвост. Побуждаемый с обеих сторон, теленок ворвался в стой­ло, втянув ребенка за собой. В последующем паредокс получил «право на существование» и в профессиональной сфере.

Эриксон использует его, чтобы вызывать гипноз у резистентных пациентов: «Постарай­тесь не входить в гипноз... пока то или иное ...»(Enckson, 1983/1986). См. также пример Нозми.

В то время, как изменение* первого порядка всегда кажется основанным на здравом смысле, на рецептах типа «побольше того же самого», изменение второго порядка кажется странным, неожиданным, противоречащим здравому смыслу; в процессе изменения присут­ствует парадоксальный элемент (Watzlawick & coll., 1974/1975). Вот почему использование парадокса - главный элемент эриксоновской терапии, чему можно найти множество приме­ров у Хейли (1973/1984). «Парадокс, как и замешательство*, способствует депотенциализа-ции* сознательных установок*» (Erickson & Rossi, 1981). Паредокс присутствует в игре, в юмо­ре* и творчестве*, которые являются составляющими частями нашей терапии (Watzlawick & coll., 1967-1972).

2. Парадоксальные вкрапления составляют загадку гипноза. Сообщение*, адресованное пациенту, в действительности выглядит так: «Постарайтесь действовать непроизвольно*...». Другими словами: «Будьте спонтанны!» Чтобы разрешить этот парадокс, по словам Бейтсона (1975), нужно сменить уровень. Когда пациент не способен ответить на ситуацию, он может перейти на более высокий уровень абстракции, прибегнуть к благоразумию, к юмору, нако­нец, к психозу... (Erickson & coll., 1976). Здесь же пациент адаптируется, входя в гипнотичес­кий транс* (Haley, 1984).

PARENTHESES. «СКОБКИ»

En.: Parentheses

1. Гипноз позволяет изолировать отдельные психологические функции*, «их как бы уда­ется взять в скобки». Другими словами, можно добиться временного «зависания» определен­ной психической активности в пользу другого ее вида. Пациенту нужно научиться как бы жон­глировать таким избирательным частичным функционированием*.

2. Во время пересказа терапевтической истории* или сказки* с целью введения в гипноз часто приходится «открывать скобки», рассказывая историю в истории, и таким образом мно­жество историй могут встраиваться в следующих друг за другом скобках. Этот способ хорош для фиксации* и насыщения* внимания, он также способствует структурированной* амнезии (Lankton & Lankton, T983).

117

PASSIVITE. ПАССИВНОСТЬ

En.: Passivity

Многие смешивают гипноз с состоянием пассивности. Согласно Вайтценхофферу, «па­циент всегда находится в пассивном состоянии духа, тогда как оператор* - всегда в активном душевном состоянии, с начала до конца действия» (1988, II).

Отождествление гипноза с пассивным состоянием восходит к первоначальным представ'' лениям, когда гипноз считали родственным сну*. В самом деле, если пациенту внушают сон, как в традиционном* гипнозе, его установка* будет пассивной, так что приведенное выше утверждение не лишено смысла.

Новый гипноз*, напротив, стремится к развитию состояния активного сотрудничества*. Вот почему (кроме некоторых оправданных исключений) в новом гипнозе не используется терминология, подразумевающая идею пассивности.

И наоборот, состояние вызванного сомнамбулизма* (в той мере, в какой оно существует и насколько я могу судить о нем) определенно является пассивным.

PATHOLOGIE. ПАТОЛОГИЯ

En.: Pathology «

Милтон Эриксон был одним из первых, кто поставил под сомнение нозологичес­кий1 принцип. Ярлыки действительно способны закреплять страдания, ничего не разъяс­няя. Эриксоновский подход «не патологичен»: «Его интересует только здоровье»; «В этой области не существует истины, только полезные для дела условности» (Lankton, 1991).

Читая публикации Эриксона, можно найти несколько простых идей, которые, не претен­дуя на то, чтобы охватить всю область психиатрии, тем не менее выявляют его осторожное отношение к понятию патологии. Вот некоторые из них:

• Эриксон больше интересуется пациентом, чем «наукой о пациентах». В частности, он считает, что «симптом может разрешиться с помощью работы* на психодина­мическом уровне, необъяснимо для пациента [и для терапевта!]» (Erickson & Rossi, 1979). Он также не придает большого значения этиологии2, поскольку «искать при­чину симптома означает стремиться действовать в линейной системе» (Lankton, 1991).

• Эриксона интересует развитие личности в экологических рамках более широкой систе­мы. С этой точки зрения нарушения появляются, «когда система* (индивидуум, семья, общество и т. д.) не способна больше к самостоятельному изменению* и оказывается вовлеченной в бесконечную игру» (Watzlawick, 1974/1975).

• Нарушения возникают тогда, когда пациент сталкивается с непреодолимыми трудностя­ми, то есть если он не научился необходимым трансакциям для перехода от одного жиз­ненного этапа* к другому (Haley, 1973/1984).

• В основе нарушений также лежит неадекватное программирование. Пациенты - это, как правило, люди, страдающие избытком запрограммированности* и потерявшие вслед-

10снованный на классификации болезней. 2 Изучению причин.

118

ствие этого контакт со своим «Я» (Erickson & coll., 1976). Терапия должна восстановить равновесие.

Пациенты становятся пациентами именно потому, что более не находятся в раппорте со своим бессознательным (Erickson & coll., 1976), или потому, что пытаются делать то, с чем их бессознательное* справляется лучше них (Erickson & coll., 1976). В этом смысле транс* терапевтичен.

Подводя итог, можно сказать, что симптомы обычно связаны с потерей индивидуальнос­ти пациента, и поэтому лечение должно способствовать раскрытию личности (Erickson & Rossi, 1976).

PAUSES. ПАУЗЫ

En.: Pauses

Паузы в речи терапевта небезразличны для пациента. Начать фразу и не закончить ее сразу - прекрасное средство открытого* внушения или передачи скрытого смысла.

В первом случае фраза повисает в воздухе, и пациент (бессознательное* пациента, гово­ря словами Эриксона) начнет искать все ее возможные значения. Обратимся к лримеру с Жаком: «Это воспоминание позволит вам воспользоваться... благоприятными ассоциациями...» (окончание фразы не идет в счет). Глагол «воспользоваться» без дополнения включает поток ассоциаций* в рамках активизированного таким способом механизма поиска*. Все, что воз­никнет в связи со словом «воспользоваться», будет делом пациента и только его одного (Erickson & coll., 1976).

Но пауза может также изменять равновесие предложения* и служить средством на­поминания о втором смысле или средством включения одного послания в другое (см. кон­текстуальное* внушение). В одном из примеров Эриксон говорит: «Когда вы грезите но­чью...» - и делает паузу, чтобы дать время на развитие импликаций* (сексуальных) со словом «ночь». (Erickson & Rossi, 1979). Часто Эриксон останавливался после какого-ни­будь слова на три-четыре минуты, чтобы дать пациенту время для внутренней работы (Rosen, 1982/1986).

О незавершенных фразах см. также Erickson & Rossi, 1979.

PAVLOV. ПАВЛОВ

Иван Петрович Павлов (1849-1936) интересовался гипнозом, который он рассматривал как промежуточное состояние между сном и бодрствованием. В этом состоянии на фоне огра­ниченного как топографически, так и по степени интенсивности кортикального торможения, существуют «точки бдительности», позволяющие существовать раппорту* между гипнотизе­ром и гипнотизируемым. Сон и гипноз, таким образом, различались только количественно (Hoareau et Peigne, 1982). Эта теория основана на понятиях кортикального возбуждения и торможения.

Речь человека становится таким же материальным стимулом, как стимулы физические (см. обусловливание) (Chertok, 1963).

119

PERCEPTION (NIVEAU DE). ВОСПРИЯТИЕ (УРОВЕНЬ ВОСПРИЯТИЯ)

En.: Perception (level of)

1. Традиционный гипноз* сосредоточивает внимание на лености оператора: «Слушайте,! мой голос, только мой голос...». Эриксон научил нас поступать наоборот: «Вам не обязательно,) слушать меня, так как некоторая часть вас самих слушает меня и может отбирать из моих слов • то, что принесет вам пользу...». Уровень восприятия, таким образом, различен; мы полагаем, что при обращении к пациенту, который перестает нас слушать, феномен сознательного кри-, тического блокирования изменяется, и воспринятое предложение* оказывает иной эффект.' Бессознательные эффекты при этом максимальны. Вот почему нам нередко приходится спе­циально утомлять* пациента, чтобы он перестал нас слушать.

2. В гипнозе пациент не всегда ориентируется в своих ощущениях и не всегда способен однозначно сказать, является ли движение, которое он только что совершил, произвольным* или нет. В предельных случаях сознание и двигательная активность диссоциированы* на­столько, что после явной левитации* руки пациент скажет, что ее не было, или наоборот, будет утверждать, что чувствовал левитацию, которой на самом деле не существовало.

periode post-hupnotique. постгипнотический период

En.: Post-hypnotic period

Мгновения, следующие за пробуждением*, могут быть продолжением гипнотического состояния*, и в этот момент мы должны быть особенно бдительными.

Эриксон советует как можно яснее разграничивать состояние гипноза и постгипнотичес-кий период и как следует разделять эти два момента в сознании пациента. Для этого он пред­лагает при пробуждении отвлекать* внимание пациента, что способствует забыванию и раз­граничивает эти два момента.

Нередко в постгипнотический период пациент некоторое время пребывает в неуверен­ности, не зная точно, в каком он состоянии. При этом очень легко, если нужно, реиндуциро-вать гипноз простым вопросом: «Считаете ли вы, что сейчас полностью проснулись?», тоном* голоса предполагая (импликация*) сомнение. Реиндукция* при этом гарантирована.

PERIODES D'ERICKSON DANS SA PRATIQUE DE L'HYPNOSE. ПЕРИОДЫ ГИПНОТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ ЭРИКСОНА

En.: Periods in Erickson's pratice of hypnosis

В терапевтической практике Эриксона, связанной с использованием гипноза, можно схе­матически выделить три различных периода.

120

1. В первый период Эриксон пользовался понятиями, унаследованными от XIX века, до­стигнув при этом неоспоримой виртуозности. В это время им были изобретены стратегии*, сделавшие эту технику более эффективной и приспособленной к конкретному пациенту. По­этому данный период можно обозначить как стратегический. Эриксон полагал, что гипноз и, в частности, постгипнотическое* внушение могут позволить пациентам приобретать опыт нового поведения и даже приступать к реорганизации своей психики. Хорошие примеры по­добной практики содержатся в книге Джея Хейли (1973/1984). Этот увлекательный труд дает представление о творческой способности* Эриксона.

2. Постепенно Эриксон начал интересоваться терапевтическим действием гипнотичес­ких трансов*, что совпало с подлинной революцией в его концепции гипноза. Мы говорим об эриксоновской гипнотерапии, чтобы обозначить новый подход, который Эриксон особенно развил к концу своей жизни (Enckson & Rossi, 1976, 1979,1981).

Параллельно Эриксон старался найти средства, «способствующие» гипнозу. Эти приемы больше не были простыми внушениями*. Они представляют собой вербальные техники, при­водящие в действие бессознательные психические механизмы*, позволяющие пациенту лег­че достигать гипнотического состояния и инициирующие желаемые изменения*.

3. Наконец, существует еще одна практика, к которой Эриксон наиболее охотно обра­щался ближе к концу своей жизни. Она не так явно, но вполне определенно связана с гипно­зом. Эриксон использует все предыдущие открытия, но не стремится специально вызывать состояние гипнотического транса. Эта динамика может реализоваться в простой беседе; она основывается на тончайшем знании психологии и нюансов речи. Об этом оригинальном тера­певтическом подходе невозможно в точности сказать, является ли он гипнотическим. Не зная, как определить его, я во время одной конференции упомянул о нем как о Милтон-терапии. С тех пор я не нашел лучшего определения. (Пример этого подхода («Заторможенность Анны») можно найти у Хейли, 1985,1,123,149; тот же пример, с комментариями приведен у Годэна, 1992а.)

Сейчас врачи любых психотерапевтических ориентации говорят, что если они и не ис­пользуют эриксоновскую гипнотерапию как таковую, то все равно не работают «как раньне». В таких случаях я думаю о Милтон-терапии.

PHENOMENES SPECIFIQUES DE LHYPNOSE. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГИПНОТИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ

En.: Specific phenomena of hypnosis

Гипноз способствует развитию любопытных повторяющихся феноменов, называемых специфическими гипнотическими феноменами. В действительности ни один из этих феноме­нов не является специфичным для гипноза, поскольку каждый из них может как бы случайно возникать в негипнотических ситуациях. Например, в определенных ситуациях человек может не чувствоваться боль* (Dousse, 1991).

Возрастная регрессия*, каталепсия*, искажение времени*, искажения восприятия*, вну­шенное постгипнотическое поведение, автоматическое письмо*, позитивные и негативные галлюцинации*, изменение памяти* (ретроактивная галлюцинация) являются частью этих феноменов.

121

Развиться они могут не у каждого. Возможна избирательная предрасположенность к неко- ,> торым из них, а реализация трех последних является делом исключительным. Но гипноз позво-. ляет развивать их. Кроме того, они являются разновидностями гипнотического функцио ния* и представляют собой полезный для пациента навык*, помимо всякого иного практическо- *' го использования. Поэтому сеанс гипноза призван кратко исследовать* каждое из этих состоя­ний.

Согласно Эриксону и Росси, специфические феномены являются элементами диссоции* > рованных* видов поведения, нормальных на определенном этапе развития (Erickson & Rossi, f 1979), и становятся понятными, если считать, что гипноз базируется на активизации нервных ■ связей, относящихся к детству или к младенчеству (Erickson & Rossi, 1979). , ™

Гипнотические феномены вызываются благодаря особой природе возникающей связи* и в той мере, в какой они согласуются с потребностями пациента (Erickson & Rossi, 1979).

PHRASES DE ROUTINE. ШАБЛОННЫЕ ФРАЗЫ

En.: Routine phrases

Новый гипноз* не пользуется заранее заготовленными словесными формулами. Тем не менее практика доказала полезность некоторых фраз, и они повторяются при многих индук­циях*. Такие фразы призваны направлять установки* пациента подобно указателям*. Напри­мер: «Если я говорю что-то, что вам не подходит, вы можете не слышать этого...». Некоторые из рутинных фраз способствуют внутреннему поиску: «Очень хорошо, продолжайте...», «Инте­ресно, не правда ли?» (Erickson & Rossi, 1979).

Таких шаблонных фраз довольно много, ими не следует пренебрегать. Они не заучива­ются наизусть, но с приобретением терапевтического опыта легко приходят на память. Эрик-сон справедливо полагал, что стандартный набор «гипнотических» слов имеет ограниченное применение, потому что свой словарь следует приспосабливать к пациенту (Erickson & Rossi, 1981).

PHYSIOLOUIE DE L'ETAT HYPNOTIQUE. ФИЗИОЛОГИЯ ГИПНОТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

En.: Physiology of the hypnotic state

1. Физиологические критерии гипноза

Ученые до сих пор не смогли прийти к согласию относительно физиологических критериев состояния транса*1. Физиологические критерии, использовавшиеся до настоящего времени, сви­детельствуют о состоянии релаксации* (Godin, 1957). Электроэнцефалографические исследования недостаточно убедительны. Больше обнадеживают исследования дифференцированной деятель­ности мозговых полушарий* (Watzlawick, 1978/1980). Возможно изучение вызванных потенциалов (Comas, 1.991). Зато предметом более углубленного изучения следовало бы сделать наблюдения клиницистов: действительно, врачи, пользующиеся гипнозом для обезболивания*, свидетельству­ют, что кровотечение при этом бывает менее обильным и заживление происходит быстрее (Quelet,

' Очень серьезные исследования проводятся в настоящее время во Франции в рамках C.N.R.S.

122

1991, стр. 16). Эсдайль* отмечал, что в послеоперационный период было меньше инфекционных осложнений, если использовался гипноз-, и это без специального внушения (Esdaile, 1850). Мы также знаем, что меняются процессы обусловливания* (Rojnov, 1965). 2. Возможные физиологические изменения при гипнозе Возможность появления физиологических изменений «по команде», по-видимому, зна­чительно увеличивается при гипнотическом функционировании. В нашу задачу не входит раз­вивать здесь эту тему, которой в исследованиях по гипнозу уделяется достаточное внимание (Edmonston, 1979; Chertok, 1979). В качестве документального свидетельства достаточно упо­мянуть фликтену', полученную в результате внушения (Chertok, 1979). Терапевтическая па­раллель этого - лечение ожогов и кровотечений (Swirsky-Sacchetti et Margolis, 1986).

Резюмируя сказанное, можно сделать вывод, что гипноз позволяет развивать воздей­ствие психики на тело. Этим объясняется возрождение интереса врачей к данной практике.

plan dune seance dhypnose, souci de cheminement logique. план гипнотического сеанса, стремление к логическому развитию

En.: Plan of an hypnotic session

Новый гипноз должен приспосабливаться к пациенту, следовательно, он не может быть запрограммированным. Тем не менее его гибкость не бессистемна и минимум направленно­сти все же необходим.

В качестве упражнения я предлагаю ученикам провести хотя бы один четко спланирован­ный сеанс. Он включает в себя следующие фазы.

Предварительная часть. В этот момент забота оператора состоит в подготовке* сеан­са. Ему следует:

• добиться доверия

• прояснить ожидания*;

• приспособиться к мотивации* пациента, чтобы он приобрел необходимую установку* на реализацию опыта*.

Араоз (1982) резюмирует все это аббревиатурой Т.Е.А.М. (напоминающей о работе в команде), что означает: Trust (Доверие), Expectations (Ожидания), Attitudes (Установки), Motivation (Мотивация).

Постановка. К этому времени сеанс подготовлен:

• принятием некоторых мер предосторожности*;

• предусмотренным в случае необходимости якорем* (структурированная амнезия*);

• постановкой сигналинга*. Собственно индукция. Она состоит:

• из указаний оператора: «Сядьте, пожалуйста, вот так...», «Вам не обязательно...» и т. д.;

• из выбора вида индукции*: сопровождение пациента в приятном воспоминании* доволь­но несложно (Жак), иногда достаточно имплицированных* указаний или последователь­ного принятия* (Алкмена), возможны парадоксальные* индукции (Ундина) и т. д

'Волдырь.

123

Индукция заканчивается ратификациями*. Рабочая фаза. В этой фазе:

• исследуются ответы пациента в различных гипнотических областях и возможность i терапевтического использования;

• приводятся в действие бессознательные процессы: поиск воспоминаний и ощущений, > бывших до болезни (пример Жака), обыгрывание рождающихся в душе пациента обра» { зов (травматический невроз*), осуществление открытых или мобилизующих внушений) (метафоры*) и т. д.,

• проводятся, по мере необходимости, терапевтические* внушения и постгипнотические* внушения, которые, по нашему мнению, являются внушениями открытыми*. Окончание*. В этот момент

• дается указание «выйти из состояния» со всеми его особенностями;

• внушается ощущение благополучия и восстановления того, что было изменено;

• даются указания о возможной реиндукции* и указания по самогипнозу*. Продолжение. Оно включает в себя:

• повторение якоря*, если желательна структурированная амнезия*;

• отвлечение*, чтобы лучше вьщелить «гипнотический» момент;

• интервью по поводу сеанса (вежливое, но короткое, чтобы пациент сознательно не вме­шивался в начавшиеся процессы).

Разумеется, в повседневной практике все эти моменты перемешиваются, порядок может меняться в интересах используемой тактики, в частности, фаза индукции уже может включать в себя терапевтические элементы.

Демонстрацию тщательно спланированного гипнотического сеанса можно найти в при­мере Мадам В. (Malarewicz et Godin, 1986). Речь идет о демонстрации, проведенной мною в ревматологической клинике перед врачебной аудиторией, во время которой я намеревался наглядно, пункт за пунктом подтвердить все фасты, сообщенные мной на конференции. Вкратце следует заметить, что этот сеанс, проведенный скорее с назидательной целью, имел самый благоприятный эффект: пациентка смогла снова приступить к работе, оставленной два года назад, причем получаемая ею терапия осталась прежней, и в течение года после сеанса она не обращалась к врачам.

PLASTICITE DE LHYPNOSE. ПЛАСТИЧНОСТЬ ГИПНОЗА

En.: Plasticity of hypnosis

Конечно, было бы нелепо спрашивать, какой гипноз является настоящим, потому что гипноз может быть разным. Современные представления позволяют нам внимательнее всмот­реться в то, что в прошлом было описано под термином «гипноз».

• Феномены, полученные Месмером*, вполне могут быть связаны с ожиданиями* пациен­тов и с немым* внушением.

• Сомнамбулические* феномены ставят перед нами нерешенную задачу. Существует ли подлинное состояние* в неврологическом смысле этого слова, как бы вырастающее из общих гипнотических проявлений, или мы имеем дело с феноменом истерического по­рядка, то есть с бессознательным поведением со сложной мотивацией?

124

• Многие феномены классического гипноза объяснимы в рамках гипноза культуры*.

• Наконец, на законах внушения* и психологической эксплуатации идеомоторного* фено­мена основана большая часть традиционного и эстрадного* гипноза.

Мы думаем, что вправе выбирать (сознательно или бессознательно) ту модель гипноза, которая больше нам подходит, в зависимости от наших знаний, целей и стремлений. Новый гипноз представляется нам особенно удачным, поскольку не вызывает ни недомолвок со сто­роны терапевта, ни сопротивления* со стороны пациента. Именно это мы имели в виду, когда говорили о «философии гипноза» (Godin, 1989b).

POSITION DES PARTENAIRES.

ВЗАИМНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ПАРТНЕРОВ

En.: Placement of the partners

На заре развития гипноза оператор часто стискивал колени пациента своими коленя­ми. Я лично имею обыкновение устанавливать кресла приблизительно в семидесяти пяти сантиметрах одно от другого, развернутыми на три четверти, при этом партнеры располага­ются так, чтобы было удобно вести видеозапись*. Такое расположение позволяет краем глаза наблюдать за пациентом, не беспокоя его. Желательно, чтобы кресло было удобным. Мне представляется важным, чтобы пациент сохранял сидячее положение, подразумеваю­щее активную позицию*, а не положение лежа, которое скорее подходит для релаксации*. Руки пациента располагаются на подлокотниках или на бедрах. Эриксон рекомендовал, что­бы руки пациента не соприкасались, но никак не объяснял этот совет (Enckson & coll., 1976).

Во время сеанса голова пациента может резко наклониться, что впоследствии вызовет боли. Желательно предупредить это простой фразой: «Ваша голова может держаться сама», или: «Ваше бессознательное* способно удерживать вашу голову». После этого я всегда на­блюдал, как пациент немедленно принимал нормальное положение и потом говорил, что был удивлен автоматизмом* своего движения.

position haute, позиция превосходства

En.: One-up position

Расхожее представление о гипнозе всегда предполагает превосходство оператора и под­чиненность пациента.

Новый гипноз* предполагает участие взрослых партнеров, равноправных и выполняю­щих общую работу, один из которых сопровождает другого. В виде исключения может слу­читься, что оператор умышленно займет главенствующую позицию (случай Ноэми). Очень редко бывает, чтобы врач, практикующий новый гипноз, включался в игру пациента, стремя­щегося к подчиненности или пассивности*. Иногда именно оператор систематически занима­ет подчиненное положение и просит пациента помочь ему.

Распределение ролей может меняться с течением времени и становиться объектом не­мых «соглашений» между участниками сеанса; но оператор сохраняет бдительность и осозна­ет эти перемены. Это не безразлично для успеха гипнотического опыта, особенно для его последствий (см. артефакт*).

125

POSITIVITE. ПОЗИТИВНОСТЬ

En.:Positiveness

1. В новой гипнотерапии существует предположение, что природа ориентирована пози-.j тивно, следовательно, наше бессознательное* призвано защищать нас. Работа терапевта 0г«| раничивается тем, что он способствует процессам*, благотворная природа которых не подле-1 жит сомнению.

2. Для получения доступа к нашим скрытым ресурсам* мы используем позитивные i смыслу слова, должным образом ориентирующие цепочки* психологических ассоциаций. Слова, ] негативные или имеющие болезненный резонанс не используются, по крайней мере, в нача-Н ле сеанса. Тем не менее иногда в психотерапевтических целях, имея в виду изменение рефе-' рентных рамок* или отреагирование*, негативные переживания с предосторожностями вызы­ваются повторно и негативные слова могут использоваться как стимулы.

precautions, предосторожности

Fr., En.: Precautions

Гипноз не является опасным подходом. Тем не менее определенные меры предосторож­ности необходимо соблюдать.

Необходим минимальный анамнез*. Помимо прочего, он помогает выявлению психоло­гических травм (см. отреагирование*).

Я советую разъяснять пациенту, что он в любой момент волен делать то, что считает нужным, в частности, самостоятельно выйти из гипноза, если пожелает. Такой ориентир* очень важен для того, чтобы избежать тревоги, которая может возникнуть в ходе сеанса. Несложно соблюдать и другую предосторожность: пациенту следует сказать, что если мы сами пожела­ем остановить опыт, то слегка похлопаем его по плечу. В данном случае речь идет о невер­бальном сигнале пробуждения*, к которому мы можем прибегнуть в случае надобности.

Предосторожности устные, используемые входе работы, являются частью шаблонных фраз*. Многие из них бесценны, поскольку позволяют создать благоприятные условия для работы.

Определенных предосторожностей требует и прямое* внушение. Относительная «прину­дительность» гипноза, конечно, не достаточна для того, чтобы заставить пациента выполнить неприемлемое для него приказание, но она может вызывать напряжение и стать причиной осложнений*. Прямое терапевтическое* внушение, вделанное из лучших побуждений, риску­ет оказать давление на не готового к этому пациента.

Постгипнотическое* внушение следует применять с осторожностью, поскольку предпо­лагается, что оно запечатлевает в душе пациента тип поведения, который пациент не реализо­вал бы спонтанно. Его нужно использовать только открыто.

Сразу после выхода пациента из гипнотического состояния следует восстанавливать то, что было изменено: мышечный тонус, ощущения, искажение времени*, возврат в настоящее время и т. д. Точно так же и укрепляющие внушения - внушение благополучия, доверия (Hartland, 1971) - являются полезными ориентирами, которыми не следует пренебрегать.

В виде дополнительной меры предосторожности при работе с пожилыми или больными людьми я советую терапевтам положить руку на запястье пациента, одновременно контроли­руя мышечный тонус и пульс.

126

Наконец, в отличие от Эриксона, я утверждаю, что нежелательно гипнотизировать* своих детей или родственников, поскольку старые неурегулированные отношения могут оказаться плохо контролируемым материалом (см. трансфер*).

PREDICTIONS REALISANTE. САМОИСПОЛНЯЮЩЕЕСЯ ПРЕДСКАЗАНИЕ

En.: Self-fulfilling prophecy

1. Из общей психологии известно, что предсказание (или ожидание*) склонно реализо-вываться только потому, что в него верят.

Гипноз станет тем, что о нем думает пациент, и это имеет крайне важные и зачастую непредсказуемые последствия теоретического и практического плана. В частности, если па­циенты действительно верят, что попадут в зависимость от оператора, то вполне возможно, что в определенной мере так и будет (см. принуждение* в гипнозе).

Этодрамат.мщюгипнгоздеанипри

Демистифицированный гипноз, к счастью, лишен этого вредоносного свойства.

2. С другой стороны, объяснения*, даваемые пациенту по поводу возможностей его бес­сознательного*, также являются исполняющимися предсказаниями, из которых мы можем извлечь только пользу. В этом не следует видеть только простое внушение*. (См. также Watzlawick & coll., 1967/1972.)

PREPARATION. ПОДГОТОВКА

En.: Preparation

Гипноз, как и все психологические феномены, не существует изолированно. Он связан с тем, что ему предшествует, и его восприятие будет различным - в зависимости от существующей психи­ческой предрасположенности* и контекста. Следовательно, индукция* должна быть подготовлена.

Развитие ожидаемого гипнотического феномена также зависит от подготовки. Прежде чем добиваться даже частичной амнезии*, Эриксон учил нас беседовать с пациентом о легкости, с которой забывают. Таким же образом упоминание (в виде трюизма*) о том, что рука может стать легче, или об изумлении* подготавливает почву для каталепсии* руки (см. пример Жака).

Последовательности принятия* и отрицания* также готовят почву для формирования соответствующей установки*.

В действительности любая беседа с пациентом является подготовкой к терапевтическому подходу и помогает сделать последующий опыт* правдоподобным для пациента (см. перехо­ды*). Акцент на ожиданиях* является частью этой подготовки.

PRISE DE CONSCIENCE. ОЗАРЕНИЕ

En.: Insight

Повторяем, что пациент никогда не теряет сознания во время гипнотического сеанса*. Содержания сознания следуют одно за другим, иногда нанизываясь друг на друга, подобно

127

фантазиям; но в конце сеанса пациент утверждает, что все время знал, что находится: одновременно отсутствуя.

Результатом бессознательной работы может стать озарение (инсайт). И наоборот, i ент может обнаруживать спонтанное желаемое изменение поведения, не осознавая этого.

И наконец, одни пациенты свое улучшение и положительные сдвиги считают : терапевта (см. эмотивный* пациент), тогда как другие не усматривают здесь никакой i или им требуется для этого от одного до нескольких месяцев (пример Нозми).

PROCESSUS INCONSCIENTS. БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ

En.: Unconscious processes

Информация обрабатывается психикой посредством бессознательных процессов. Интег-, рирование* новых данных и процесс вспоминания подчиняются определенным законам; лич- j ностный синтез осуществляется постоянно, этот процесс не доступен для волевого* вмеша­тельства. Новый гипноз* действует на уровне бессознательных процессов, иногда ускоряя их : течение, а иногда избирательно активизируя некоторые из них (см.: ассоциативные* цепи), например, приводя в действие механизмы решения проблем.

Примером спонтанного действия целенаправленного бессознательного механизма явля­ется решение математической задачи, которое утром приходит как бы само собой, тогда как 1 накануне вечером человек безуспешно пытался его найти.

Бессознательные процессы не являются особыми* процессами.

PROCESSUS SPECIAUX. ОСОБЫЕ ПРОЦЕССЫ

En. Special processes

Традиционный взгляд на гипноз предполагает, что гипнотические феномены возникают как следствие неких механистических сил или душевных процессов, выходящих за рамки обыч­ной психологии. Эти концепции называются теориями особых процессов (Spanos & Chaves, 1989).

Под таким углом зрения гипнотические феномены всегда воспринимаются как нечто та­кое, что «случается с пациентом». Гипнотические процедуры приводят к особым когнитивным изменениям (гипнотическое состояние*), которые, в свою очередь, значительно увеличивают вероятность появления автоматических ответов на внушение*.

Другое современное направление старается опровергнуть эти концепции. (См. Сарбен*, Барбер*. когнитивно-поведенческие* исследования.) «В действительности гипнотический эффект связан здесь не с особыми нейрофизиологическими механизмами и не с произволь­ной имитацией, а с бессознательной душевной деятельностью, направляемой сознательным стремлением достичь поставленной цели» (Widkxher, 1992).

Эти теории по-разному объясняют необычность наблюдаемых феноменов. Например: «...Постгипнотическая амнезия вызывается избирательной временной невнимательностью, затрудняющей нормальный процесс вспоминания. (...) Правильнее было бы говорить не о невнимании, а о негативном, не осознаваемом внимании, позволяющем избегать автомати­ческой процедуры идентификации» (Widlocher, 1992).

128

Дискуссия, в которой участвовали Эриксон, Барбер, Сарбен и Вайтценхоффер в мае 1960 г. (Erickson, 1980, II), выявила взвешенную позицию Эриксона. Отвечая Сарбену, который упре­кал его в определении гипноза как «внутриличностного» поведения, Эриксон намеренно упро­щает свой подход к понятию «состояние сознаниях это просто данность, изменяемая в зави­симости от обстоятельств. В ответ на упреки Барбера в том, что Эриксон признает существо­вание несколько таинственного и магического состояния транса, позволяющего совершаться необычным вещам, Эриксон ответил, что в настоящее время мы не имеем адекватных кон­цепций* и вынуждены создавать наиболее удобный язык*.

Наша работа направлена именно на уточнение нашего языка и места гипноза в концепту­альных рамках современной психологии.

PROFONDEUR DE LHYPNOSE. ГЛУБИНА ГИПНОЗА

En.: Depth of hypnosis

На первый взгляд гипнотическое состояние* представляется как бы имеющим опреде­ленную глубину, сравнимую с более или менее выраженной поглощенностью каким-нибудь занятием (см. континуум*).

Существуют классические индикаторы* транса*, которые, как полагают, свидетельству­ют о глубине состояния. Самоотчет пациента, самостоятельно оценивающего глубину соб­ственного состояния, тоже иногда рассматривается как достоверный. Эта оценка может да­ваться и непроизвольно, посредством сигналинга*.

Наконец, мимика пациента при пробуждении и время, необходимое ему для реориента-ции*, также являются возможными элементами уточнения глубины.

Традиционный* гипноз предполагал необходимость глубокого гипноза, поскольку эф­фективность была пропорциональна глубине состояния. В новом гипнозе* пациенту дается возможность функционировать на таком уровне поглощенности*, который ему подходит. Во всяком случае до сих пор не было замечено соответствия между предположительной глубиной состояния транса и связанными с ним результатами. Я лично считаю, что для сознательно-бессознательной интеграции благоприятны скорее некоторые пограничные состояния, неже­ли так называемые глубокие состояния.

Что касается появления специфических гипнотических феноменов, то они, парадоксаль­ным образом, не связаны с предполагаемой глубиной. Например, каталепсия* у некоторых пациентов развивается только в поверхностном состоянии, у других - только в глубоком, на­конец, у третьих - только в моменты перехода от поверхностного к глубокому состоянию (Enckson, 1980,1). Иногда пациенты, у которых амнезия* развивается в легком гипнотическом состоянии, не способны достичь ее в более глубоком трансе (Erickson, 1980,1, стр. 59).

В действительности эта глубина не является одномерным феноменом. Вслед за Шором Пето предлагает создавать многомерные шкалы (1991). Эриксон утверждает, что транс может быть одновременно поверхностным и глубоким! Это не имело бы смысла, если бы речь шла о физическом феномене. «Очень важно убедиться в том, что ваш пациент может находиться в одно и то же время в очень легком и в очень глубоком трансе; в очень легком трансе в связи с одной частью реальности и в трансе глубоком - в связи с другой ее частью» (Erickson, 1983/1986). ч

Для теоретиков, отрицающих понятие особых* процессов, понятие глубины состояния не более чем артефакт*, свидетельствующий только о «понимании гипноза как явления, появив-

9-2917

129

шегося в конкретных исторических условиях и в определенном культурном контексте» (Radtke,| 1989).

Хилгард (1965), напротив, сохраняет эти понятия и различает понятия восприимчивости* (поведенческие ответы) и глубины (субъективные ответы).

PROGRAMMER. ПРОГРАММИРОВАТЬ

En.: To programm

Традиционный* гипноз претендует на программирование пациентов (на лучшую жизнь, на избавление от симптома и т. д.). Реализация постгипнотического* внушения свидетель­ствует в пользу возможности такого программирования. Мы более не стремимся к подобному программированию, за некоторыми исключениями (например, пациент, программирующий анестезию* на определенное время), зная о сопутствующих ему случайностях и риске (см. предосторожности*).

Вместо программирования современный гипноз предлагает пациенту помощь в обрете­нии свободы от предшествующих, но все еще действующих программ (см. сценарии*). Такое «распрограммирование» открывает путь для творческой* способности и позволяет формиро- • вать новые модели поведения.

Эриксон и Росси отмечают, что «программа» - забавное слово для обозначения нашего призыва к пациенту использовать свои собственные возможности (ErickSon & Rossi, 1981). В эриксоновской психотерапии программирование пациента исключается; зато благодаря гипно­терапии мы можем быть у истоков открытий, которые сделает пациент «при условии, что то, что предлагается, приемлемо для его собственных референтных рамок» (Erickson & Rossi, 1981).

PROGRAMMATION NEURO-LINGUISTIQUE. НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКОЕ ПРОГРАММИРОВАНИЕ

En.: Neuro-Linguistic Programming

«Нейро-лингвистическое программирование (НЛП) имеет своим объектом моделирова­ние человеческой исключительности. Под этим я подразумеваю определение и кодирование характерных поведенческих структур известных личностей для совершенствования индивиду­ального поведения. Цель состоит в том, чтобы позволить заинтересованным лицам освоить эти навыки и интегрировать их в свой личный профессиональный репертуар простым и дей­ственным способом. В избранной области личность получает возможность систематически достигать тех же успехов, что и смоделированный нами талантливейший специалист» (Джон Гриндер, основатель НЛП, 1984).

Изобретатели НЛП попытались выявить «то, что делают в действительности» Милтон Эриксон, Вирджиния Сатир и Фредерик Перлз. кроме того, у них возникла интересная идея использовать работы лингвиста Шомски для анализа того, что говорят терапевты. Они обра­щаются к сложным трансформациям, бессознательно осуществляющимся на речевом уровне и позволяющим переходить от глубокой структуры фразы (ее полного, идеального значения) к поверхностной структуре, существующей в реальности (усеченному и деформированному выражению). Например, анализ слов Эриксона (Bandler и Grinder, 1975) выявляет очень не-

130

полные поверхностные структуры, позволяющие пациенту самому восполнять недостающее (см. неопределенные* слова).

Несмотря на то, что многочисленные специалисты НЛП объявляют себя наследниками Милтона Эриксона, новый гипноз и НЛП не следует смешивать. Каждая из этих дисциплин имеет свой объект, свои методы, свои показания, свою квалификацию и свою клиентуру.

PROGRAMMES DE RECHERCHE. ПРОГРАММЫ ПОИСКА

En.: Research programs ,

Опыт показывает, что в гипнозе пациент способон подобно компьютеру запускать про­граммы поиска решений проблем, и мы всегда говорим нашим пациентам, что их бессозна­тельное* может превосходно находить решения там, где их сознание и воля* бессильны (см. бессознательный поиск*).

Это утверждение соответствует действительности, поскольку рациональный или рассу­дочный подход способен сосредоточиваться только на одной проблеме одновременно, тогда как аналоговое и целостное функционирование, свойственное бессознательному, почти одно­временно может рассматривать бесчисленное количество возможностей. Фокусировка* и дис­социированное* функционирование психики, являющиеся видами гипнотического функцио­нирования, делают возможным запуск таких программ поиска.

ROJETER DANS L'AVENIR. ПРОЕЦИРОВАТЬ В БУДУЩЕЕ

En.: To project in future

В новом гипнозе* пациентов почти всегда просят не только находить воспоминания*, но и проецировать свои грезы* в будущее; им нередко предлагают увидеть себя такими, какими они хотели бы быть через три или шесть месяцев. Эта практика, к примеру, успешно исполь­зуется при работе со страдающими ожирением (см.: бессознательное*).

Такое предвосхищение грядущих достижений является очень мощным психотерапевти­ческим инструментом. Пациент как бы определяет направляющую линию и предоставляет своему бессознательному работу по ее осуществлению.

PROPOSITION. ПРЕДЛОЖЕНИЕ

En.: Proposal

Термин «предложение» намного удачнее термина «внушение*», поскольку вся современ­ная литература по гипнозу наводит на мысль о том, что гипнотическое внушение* связано с принуждением (см. коммуникация*).

Пациенту должно быть совершенно ясно, что он волен не принимать то, что ему не под­ходит из сказанного терапевтом. Хорошо, если мы хотя бы между собой пользуемся языком*, отражающим наши представления.

9* 131

PSYCHANALYSE. ПСИХОАНАЛИЗ

En.: Psycho-analysis

Может ли психоанализ помочь пониманию гипноза? Фрейд изучал гипноз вместе с I ко* и Бернгеймом*, пользовался им и в итоге отказался от него. Напомним, что в ту: гипноз сводился к внушению*, ограничения которого нам известны (см.: раппорт*). По Фрейду, многие психоаналитики использовали свои знания и опыт для дешифровки гипн ческих феноменов, делая акцент на особых качествах возникающих отношений (см.: фер*). Этому предмету посвящены многочисленные труды Шертока (1963, 1979, 1984). считаем, что значимость подобных исследований весьма относительна из-за их исключи ного интереса к методам индукции традиционного гипноза (см.: артефакты*).

Гипноз, которому эти исследования тем не менее послужили на пользу, в настоящее 1 время стал целостным психотерапевтическим подходом, и многие психоаналитики принима*'; ют участие в наших размышлениях (см. Palaci, 1987).

PSYCHOTHERAPIE. ПСИХОТЕРАПИЯ

En.: Psychotherapy

В истории психотерапии гипноз играл исключительную роль. Эволюцию этого понятия* можно проследить от простого внушения выздоровления, применявшегося Льебо*, до кон­цепций Фрейда и Павлова (Gamier, 1991) С тех пор, как отмечает Зейг, мы видим, что те, кто занимался гипнозом, создали новые виды психотерапии: гештальт-терапия Фрица Перлза, поведенческая терапия Джозефа Вольпе, трансактный анализ Эрика Берна (Zeig, 1985/1988). Напомним, что вое ученые из Института психических исследований в Пало Альто* также зани­мались гипнозом и посещали семинары Милтона Эриксона (Watzlawick, 1974/1975).

Отказ Фрейда от гипноза долгое время давал основание считать, что гипноз, который путали с внушением*, не является истинной психотерапией. С тех пор практика показала, что гипноз открывает иные перспективы, нежели внушение.

В чем особенность эриксоновской психотерапии? «Она не основана на анализе отноше­ний между пациентом и терапевтом, как в психоанализе, она не является действием терапев­та, как в случае поведенческого подхода. Напротив, мы полагаем, что психотерапия осуществ­ляется самим пациентом, а терапевт только предоставляет возможность и создает соответ­ствующий контекст для этого» (Godin, 1987).

Эриксон, предпочитавший метафоры* абстракциям, часто говорил о реке, как о примере естественного процесса, который нельзя остановить, но можно направить* в нужную сторо­ну... Еще есть стволы деревьев, плывущие по реке и в какой-то момент застревающие. Если хватит сноровки освободить дерево, являющееся «ключевым» в этом заторе, все элементы возобновят свое движение... Эриксон любил также рассказывать о лошади, найденной однаж­ды во владениях его семьи. Кому она принадлежала, никто не знал. Юный Эриксон вывал лошадь на дорогу, и она сама нашла нужный путь (Rosen, 1982/1986).

Эриксону было ясно, что «к психотерапии прибегают не для того, чтобы прояснить не подлежащее изменению прошлое, а потому, что не удовлетворены настоящим и хотят изме­нить к лучшему свое будущее. В каком направлении и до какого предела нужно меняться? Этого не знают ни пациент, ни терапевт. [...] Я воспринимал большую часть своей терапевти-

132

ческой работы как способ открыть путь потокам изменений, бурливших в пациенте и внутри его семьи» (Enckson, 1974/1975).

Отметим, что представления Эриксона очень современны В противоположность специ­алистам минувшего века, предпочитавшим понятие энергии (что обнаруживается, например, в психоанализе), теперь главным звеном в науке является информация, и первостепенным становится понятие системы (см. Watzlawick & coll., 1967/1972).

Подход Эриксона интегрируется со многими направлениями исследования. В настоящее время он, парадоксальным образом, находится на пересечении различных психотерапевти­ческих подходов. Подобно психоанализу, он интересуется символами*, но идет в этом на­правлении дальше, поскольку использует метафорический метод общения с пациентами. По­добно поведенческой психотерапии, он обращается в своей работе к категориям обучения* и разучивания. Подобно гуманистической терапии, он доверяет возможностям развития чело­веческого потенциала (см.: бессознательное*). Системные* и парадоксальные* подходы, как и краткие виды терапии (Институт психических исследований в Пало Альто) многим обязаны Эриксону, и это охотно признается (Godin, 1987).

Вот сводная схема связей эриксоновского подхода с другими видами психотерапии, представленная мною на конференции в рамках курсов клинического гипноза Марка Броде-на (J. Godin, 1980, неопубликованное).

PUYSEGUR. ПЮИСЕГЮР

Арман, Мари-Жак де Шастне, маркиз де Пюисегюр (1751 - 1825) был последователем Месмера*, но в отличие от последнего никогда не наблюдал у своих пациентов конвульсий. Один из них, напротив, продемонстрировал однажды состояние «податливости», при котором он ни на мгновение не прерывал словесного диалога со своим магнетизером. При пробужде­нии* пациент ничего не помнил. Пюисегюр повторил этот опыт с другим пациентом и квали­фицировал его как «вызванный сомнамбулизм*». Согласно Пюисепору, от десяти до двадцати пациентов давали подобные реакции; в этом случае «действие гипнотизера на пациента срав­нимо с действием магнита на магнитную стрелку». Пюисегюр так объяснял наблюдаемые фе­номены: «Вы усыпили его волевым актом, волевым актом вы его и разбудите».

Q

QUESTIONNAIRE. ОПРОСНИК

En.: Questionnaire

Субъективные феномены особенно трудно идентифицировать с помощью слов, и мы | должны быть чрезвычайно критичны к сообщениям пациента, что подтверждает следующий | опыт:

• в рамках эксперимента Барбер, Далаль и Калверлей (1968) задавали следующий вопрос. репрезентативной группе пациентов: «Испытывали ли вы состояние* гипноза как суще­ственно сходное с состоянием бодрствования?» Они получили 83% утвердительных отве­тов;

• сформулировав вопрос по-другому («Испытывали ли вы состояние* гипноза, как суще­ственно отличающееся от состояния бодрствования?») и задав его не менее репрезента­тивной группе, они собрали 72% утвердительных ответов.

Без комментариев!

QUESTIONNEMENT. РАССПРОС

En.: Questioning

Расспрос является превосходным средством косвенного внушения.

1. Расспрос позволяет вводить открытые* внушения:

«Что сейчас произойдет? Как ваше бессознательное поступит с этой проблемой? Про­изойдет ли это? Или вот это? Или что-то другое?»

2. Расспрос способен активизировать цепочки* психологических ассоциаций: «Удовлет­ворены ли вы этим ощущением комфорта?» Можно предположить, что спрошенный таким образом пациент оживит свои давние воспоминания*.

3. Расспрос позволяет вводить косвенные* внушения (Enckson & coll., 1976): «Сколько времени потребуется вам, чтобы войти в транс? Как вы узнаете, что вошли в

транс? Что вы хотели бы сейчас испытать в этом трансе, пока он продолжает углубляться?» (Erickson & Rossi, 1979). Или еще: «Как вы узнаете, в какой момент вы входите в транс, Ма­рия?» (Erickson, 1983/1986).

Умело задавая вопросы, вполне возможно произвести полную гипнотическую индукцию*. Б этом случае Эриксон советует использовать соскальзывание* в типе вопросов: вначале воп­росы адресуются пациенту, обладающему сознанием и волей; постепенно в них начинают упоминаться виды поведения, не достижимые волевым усилием, так что пациенту, чтобы от­ветить на них, приходится переходить к гипнотическому типу функционирования.

4. Расспрос может использоваться для терапевтических целей (Cudicio.1988).

R

RAPPORT. РАППОРТ

En.: Rapport

Гипнотический опыт, предполагающий и личную вовлеченность, и отстраненность*, не может существовать без интенсивной психологической связи* между партнерами.

Месмер* говорил о раппорте, пытаясь дать определение природе «магнетической» связи, подчеркивая, что она исключает всех прочих людей. Мы сохраняем это назва­ние, сознавая однако, что природа связи может быть очень разной в каждом отдельном случае.

Мы также можем предположить, что данный опыт* будет в той или иной степени обра­щен к опыту более древнему, или архаическому (и укоренен там). Ференци упоминал об от­цовском и материнском типах раппорта (Sabourin, 1985). Фрейд и некоторые его последова­тели (Gill и Brenman, 1959; Kubie и Margolin, 1944) видели в нем связь, обусловленную меха­низмами психологической регрессии или имеющую природу либидо. Здесь вполне уместен вопрос, правомерно ли анализировать природу гипнотической связи в терминах трансфера* (см. Erickson & Rossi, 1981).

Новый гипноз* стремится быть просто упражнением*, в котором один взрослый ведет другого через опыт, и это происходит при условии доверительных отношений. В новом гипнозе принято считать, что только поведение самих гипнотизеров лежит в основе «мас­сивных» трансферентных феноменов (Henry Ey, 1963), которые могли быть описаны (см.: артефакты*).

RASSURER. ОБОДРЯТЬ

En.: To reassute

Необычность гипнотических феноменов может тревожить пациентов. Наблюде­ние* за пациентами позволяет убедиться, что в большинстве случаев они оценивают гипнотический опыт как проходящий в атмосфере доверия. Тем не менее необходимо ободрить их, сказать им, что все происходящее совершенно нормально, сообщив* эту импликацию* тоном* голоса или просто сказав: «Да», «Хорошо» или «Это интерес­но, не правда ли?» Пациент, как правило, отвечает легкими движениями головы. Можно добавить: «Вы видите, что по-прежнему сохраняете присутствие...» или (почему бы и нет): «Прошу вас оставаться бдительным, чтобы мы могли вместе обсудить этот инте­ресный опыт». Фрагментированный* подход дает возможность пациенту ободриться самому.

135

RATIFIER. РАТИФИЦИРОВАТЬ

En.: To ratify

Ратифицировать означает дать пациенту заметить, что нечто происходит или пр ло (см.: признаки*).

Ратификация не обязательна, но она часто положительно влияет на продолжение опь пациент как бы говорит себе: «Что-то происходит... но все хорошо... я могу двигаться дальше... Вслух пациент, конечно же, этого не произносит (см. Erickson & coll., 1976). Обычно \ ция производится в момент окончания индукции*, если только его можно определить.

Что же в действительности ратифицируется? Все, что появляется, то есть феномены,! возникающие спонтанно. Например: «Вы заметили, что ваше дыхание стало медленнее и * ровнее? Вы знаете, что мышцы вашего лица...» и т. д. Ратифицируются также непроизволь-; ные ответы: «Видите, ваш палец подает знак «да»...» и т. д. (Erickson & Rossi, 1981). Ратифи"' кация может быть непрямой: «Если вы достигли транса, то ваше бессознательное может дать .' знак, приподняв одну из ваших рук...» (Erickson & coll., 1976).

REAMENAGEMENT. УПОРЯДОЧИВАНИЕ

En.: To rearrange

Активизация бессознательной деятельности во время гипноза идет в направлении упоря­дочивания множества данных, непрерывно воспринимаемых нашей психикой, то есть в на­правлении интеграции* личности.

«Неадаптированные фрагменты, которые представляют собой приобретенные нами зап­реты*, захватываются в сети психических ассоциаций*, и наша воля бессильна нас от них освободить. Состояние гипноза благодаря своему свойству «брать в скобки*» высвобождает эти ассоциации, позволяя появляться новым, более интегрированным структурам. [...] Гип­ноз, то есть освобожденное функционирование бессознательного, дает начало обновлению творческой способности» (Godin, 1987). К этому добавляются слова терапевта, позволяющие исследовать нужные направления и давать ход развивающимся процессам. Другими словами, гипноз - это возможность психического упорядочивания (см.: связи*.)

RE-CADRAGE.

ИЗМЕНЕНИЕ РЕФЕРЕНТНЫХ РАМОК,

ПЕРЕОСМЫСЛЕНИЕ

En.: Refraining

Так принято называть вид вмешательства, осуществляемый с помощью или без помощи гипноза, при котором терапевт своими комментариями изменяет точку зрения пациента на переживаемую им ситуацию.

Понятийный и эмоциональный контекст оказывается измененным, будучи перемещен в другие рамки, лучше соответствующие фактам данной ситуации (изменение* второго поряд­ка). Смысл для пациента меняется полностью (Watzlawick и coll., 1974/1975). Эти авторы гово­рят о сходстве данного феномена с юмором* (Koestler, 1965).

136

Например, ученик колледжа, которому угрожало исключение из учебного заведения, ре­шил отомстить, работая как можно меньше. Его мать, следуя хорошему совету, объяснила сыну, что такая позиция только обрадует руководителя колледжа, «который, конечно, решил оставить тебя на второй год». Ученик решил отомстить, трудясь как можно лучше, чтобы надежды препо­давателя не оправдались (Watzlawick и coll., 1974/1975). Ребенок писал «наоборот», и все упреки были бесполезны. Эриксон выучился писать так же, как он, и убедил ребенка, что имеет перед ним преимущество, владея двумя способами письма. И тому захотелось тоже научиться «двум способам письма» (Erickson & coll., 1976). Попросив женщину оказывать сопротивление своему мужу, страдавшему импотенцией, Эриксон «перенес преграду вовне». Ситуация психологически изменилась и в результате получилось так, будто «муж насилует свою жену» (Rosen, 1982/1986).

Говоря в терминах более отвлеченных, изменять рамки означает переносить внимание на принадлежность того же объекта к другому классу явлений. Восприняв однажды объект как относящийся к определенному классу явлений, крайне трудно увидеть его как явление другого порядка (Watzlawick и coll., 1974/1975).

Изменение рамок предполагает, что терапевт овладеет языком* пациента, а не наобо­рот, потому что это быстрее и экономичнее. Изменение референтных рамок не концентриру­ет внимание на чем бы то ни было - не приводит к осознанию, но обучает новой игре, делая правила старой недействительными (там же, стр. 126).

Изменение референтных рамок всегда используется при работе с гипнотическими транса­ми* (там же, стр. 123).

RECAPITULATION.

РЕЗЮМЕ, КРАТКОЕ ПОВТОРЕНИЕ

En.: Recapitulation

Вызвать повторную индукцию* гипноза можно, просто попросив пациента, уже имеющего такой опыт, вспомнить все происходившее как можно детальнее: «Не могли бы вы вспомнить комнату, где вы находились... кресло... голос, который вы слышали... воспоминания, пришедшие к вам, и т. д.»

Индукция с помощью резюме может применяться к людям, резистентным* в настоящий момент, но в прошлом имевшим удовлетворительный гипнотический опыт. Это особенно не­обходимо пациентам, воспринявшим от их «гипнотизера» постгипнотическое* внушение не быть гипнотизируемым другим лицом.

Мы внушаем находящемуся в гипнозе пациенту использовать резюме, чтобы обучить его самогипнозу*.

receptivite. восприимчивость

En.: Receptivity

1. Гипноз часто определяют как состояние повышенной восприимчивости - в том смыс­ле, в каком Бернгейм* говорил о состоянии обостренной внушаемости*.

До сих пор специалисты, практикующие традиционный или полутрадиционный гипноз, полагают, что «загипнотизированный находится в состоянии восприимчивости и пассивности» (Weitzenhoffer, 1988, II).

137

Наша точка зрения несколько иная. Разумеется, в гипнозе, как и при сенсорной i ции*, пациент может стремится к поиску дополнительной стимуляции. В этом смысле i говорить об относительном повышении восприимчивости.

Но нас интересует, действительно ли пациент, будучи в гипнозе, легче воспринимает i усваивает внушаемые ему идеи или же он только соглашается принять к сведению, затем воспринять или отвергнуть те идеи, которые в обычном состоянии он постарался бы] минимизировать, то есть отказался бы рассматривать. Мы думаем, что этим и ограничив принудительный эффект гипноза и косвенного* внушения, практикуемых по нашему методу.'! Понятие готовности*, на наш взгляд, лучше определяет то, что происходит в гипнозе.

2. Нас интересует и другой аспект восприимчивости. Гипнотический опыт в действитель! ности выявляет, что:

• пациент отвечает* автоматически на произносимые оператором слова; еще более удиви­тельно то, что телесная активность пациента как будто бы управляется его словами. Эта способность, хорошо описанная во многих трудах по гипнозу, существует также и в но-, вом гипнозе. Терапевт использует этот механизм, чтобы вызвать релаксацию* или дру­гой нужный для медицинских целей эффект;

• гициотвтпнсиессхябсЯ интшэ1внсхлъю«резда

оператора*. В одном упражнении*, используемом при обучении, предлагается рассказывать пациснту-добровольцу детскую сказку и при этом постепенно нагнетать напряжение (медведь, чудовище, людоед...). Получаемые при этом эмоциональные реакции достойны удивления.

RECHERCHE D4CONSCIENT. БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЙ ПОИСК

En.: Unconscious search

Порой мы не можем найти нужное слово и замечаем, что оно приходит, когда мы пере­стаем его искать. Таким же образом нам случалось без усилия накодить решение поставлен­ных перед нами задач.

Это тот самый вид бессознательного поиска, который мы развиваем в гипнозе*, так как мы полагаем, что бессознательное функционирование* эффективнее сознательного усилия или по крайней мере дополняет его.

REGRESSION. РЕГРЕССИЯ

En.: Regression См.: раппорт*.

REGRESSION EN AGE. ВОЗРАСТНАЯ РЕГРЕССИЯ

En.: Age-regression

Известная способность переживать в гипнозе прошедшие события (Erickson & coll., 1976) в ответ на просьбу или спонтанно (см.: огреагирование*).

138

Под этим названием объединены различные уровни импликации - от приятного легкого фантазирования до интенсивного переживания «как наяву» определенных моментов прошло­го. Любопытно отметить, что пациенты легко переходят с одного уровня на другой. Считается бесспорным, что пережитые таким образом воспоминания в действительности являются ре­конструкцией, осуществленной нашей теперешней психикой.

Для удобства можно назвать минимальной регрессией простое припоминание момента из прошлого и истинной регрессией - систематический возврат во времени, организованный в точной перспективе.

Чтобы добиться возрастной регрессии, как правило, достаточно попросить об этом паци­ента, расспросив его затем о достигнутом результате (см. пример Жака). Далее мы обычно сразу переходим от прошлого времени к настоящему (Erickson & Rossi, 1979). Чтобы способ­ствовать развитию феномена, можно также, как это иногда делал Эриксон, попросить пациен­та представить себя в другой комнате пытающимся вспомнить момент из прошлого (Erickson & coll., 1976). Систематическая возрастная регрессия может потребовать специального под­хода с использованием замешательства* и постепенного восхождения во времени (см. при­мер регрессии у артиста).

Возрастная регрессия в той или иной степени является частью любого гипноза: воспоми­нание может служить прекрасной индукцией*. Гипнозу способствуют любые обращения к дет­ству*. Наконец, возрастная регрессия - это главный элемент гипнотерапииТДействительно, все эти перемещения назад и вперед во времени способствуют интеграции сознательного и бессознательного; тяжелые моменты, пережитые еще детской психикой и не интегрирован­ные удовлетворительным образом, получают возможность быть усвоенными психикой взрос­лого.

Терапевтическое применение возрастной регрессии иногда требует особых подходов (см.: травматический* невроз).

REINDUCTION.

ПОВТОРНАЯ ИНДУКЦИЯ, РЕИНДУКЦИЯ

En.: Reinduction

Вызвать гипноз повторно - совсем не то же самое, что вызвать его первый раз; опреде­ленные навыки* обычно облегчают последующий опыт*.

Состояния гипноза и самогипноза* могут быть достигнуты при использовании знака*, который уже вызывался у пациента во время сеанса (постгипнотическое* внушение). Иногда это безмолвный знак (см. пример Жака).

Не следует выбирать в качестве сигнала повторной индукции то, что в повседневной жизни может появиться случайно: обратный счет, произнесение ключевого слова, пожатие руки... Если такая последовательность вдруг возникнет случайно, пациент, разумеется, не превратится в робота, но он испытает некоторое замешательство*, что в определенных обсто­ятельствах может стать помехой. Я рекомендую реиндукцию посредством внушения резюме*, данного во время гипноза; это предполагает сознательное решение пациента. В некоторых случаях (например, повторяющиеся терминальные боли*) можно попросить пациента автома­тизировать феномен, обусловив* повторную индукцию гипнотических состояний самим появ­лением болей.

139

RELATION. ОТНОШЕНИЕ, СВЯЗЬ

Ail

En.: Relation ,f

Всякий гипноз существует в рамках особой связи (см.: раппорт*). Она предполагает дом верительное отношение и особый тип коммуникации* и исключает позицию превосходства*! для любого из партнеров.

В гипнотическом* сеансе забота* оператора состоит в поддержании постоянного o6w информацией с пациентом (см.: знак*). Начиная с обычного диалога, оператор постепенна! способствует установлению подсознательного* типа коммуникации [сигналинг*).

В практической работе Эриксон настаивает на несбходимости обмена между партнера-'J ми, «give and take» (Erickson & coll., 1976). «Своими действиями он [оператор] устанавливает J атмосферу положительной мотивации» (Erickson & coll., 1976) и «готовности продолжать».

Закономерен вопрос, является ли гипноз чем-то иным, кроме как одной из разновидно-: стей связи?

RELATIVISER UNE PROPOSITION. ПРИДАВАТЬ ПРЕДПОЛОЖЕНИЮ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР

En.: To weigt a suggestion

Всегда лучше формулировать предположение* так, чтобы оно имело относительный ха­рактер и не смогло стать неконгруэнтным* или войти в противоречие с фактами. Вместо того чтобы говорить: «Вы испытываете чувство комфорта», лучше сказать: «Ощущение комфорта, которое вы открываете...». Такая манера изъясняться приближается к использованию неопре­деленных* слов или к предложениям, привязанным ко времени*. Этому необходимо научить­ся, чтобы практиковать новый гипноз*, поскольку любая неконгруэнтность ведет к восстанов­лению реакций ориентации во внешней реальности и действует в направлении, противопо­ложном желаемому. Эта методика гораздо важнее, чем кажется на первый взгляд.

RELAXATION. РЕЛАКСАЦИЯ

En.: Relaxation

Понятие релаксации полезно для понимания и практики гипноза, но в данном случае нередко происходит ошибочное смешение двух феноменов.

Я называю релаксацией противоположный состоянию волнения тип нейровегетативной деятельности, для обучения которому существует специальная методика (Godin, 1957). Схе­матически, с физиологической точки зрения, это состояние соотносимо с активизацией пара­симпатической системы (Benson, 1975).

В большинстве гипнотических индукций* наблюдается прохождение через состояние релакса­ции, которому оператор способствует, чтобы облегчить наступление гипноза В традиционном* гип­нозе часто прибегают к перечислению, одного за другим, сегментов тела: «Ваш лоб расслабляется, ваша спина расслабляется, ваши руки... и т. д.» (см.: восприимчивость*). С другой стороны, Вайтцен-хоффер не водит проявлений релаксации в методах индукции с помощью левитации руки* (1988,1).

140

В начале гипнотического сеанса мы используем слова, напоминающие о снятии напря­жения или о комфорте (интерконтекстуальное* внушение) и таким образом способствуем ре­лаксации. При продолжении опыта нейровегетативная деятельность пациента начинает зави­сеть от вызываемых образов. Если пациент вообразит, что бежит стометровку, он обнаружит признаки симпатотонии (отсюда - предосторожности* при работе со слабыми пациентами).

Многие врачи, не осмеливающиеся произнести слово гипноз*, говорят о релаксации или используют другие выражения, напоминающие о релаксации. Некоторые смешивают в одном действии практику релаксации, предложенную, к примеру, Шульцем (Schultz, 1956/1958), и гипноз. Я же, напротив, полагаю, что следует выбирать: новый гипноз - это тонкий метод, тогда как методы релаксации имеют характеристики стандартной процедуры (см. наш при­мер). Тем не менее эти подходы могут успешно использоваться в ходе одного и того же сеан­са. Релаксация может также служить альтернативой гипнозу в тех редких случаях, когда паци­енты не достигают необходимой степени отстраненности*, которая подразумевается при гип­нотическом функционировании*.

RENCONTRE. ВСТРЕЧА

En.: To meet

Традиционный* гипноз признает определение гипноза, данное Орном: «...Это состояние или условие, при котором воспринятые внушения* вызывают искажения на уровне восприятия и памяти» (Опте, 1977).

В противовес этому Араоз, первый теоретик нового гипноза, отвергает идею того, что воспринятые внушения* способны что-либо вызывать. «Только стремление пациента пере­жить личный опыт может вызвать изменения» (Araoz, 1982).

Данное противоречие может быть преодолено, поскольку, как мне кажется, эти два про­цесса не являются взаимоисключающими. Я сказал бы, что оба стремления одинаково необ­ходимы, и только исключительный акцент на одном из них создает проблему. Стремление пациента пережить незнакомый ему опыт* встречается с предложением*, внушенным другим человеком, в рамках опыта, переживаемого ими обоими.

Важно, что предложения вначале воспринимаются без их осмысления. Только в последу­ющем пациент использует свое критическое мышление, принимая или отвергая воспринятые данные. В таком смысле гипноз - это встреча (см.: переходное пространство*).

Нельзя рассматривать человека как изолированное существо. Мы сталкиваемся здесь с пара­доксом* гипноза: чтобы воздействовать на себя, нам необходимо вмешательство другого человека

reorientation. реориентация, восстановление ориентировки

En.: Reorientation

В тот момент, когда пациент выходит из гипнотического состояния, он ресриентируется. Иногда образно говорят, что он «собирается», «просыпается» или «выходит из состоя­ния». При этом он демонстрирует определенное типичное поведение: легкие движения рука-

141

ми и корпусом, потирание глаз и - очень часто - широкую улыбку. Если подобное i отсутствует, есть все основания сомневаться в реальности гипнотического опыта*.

REPONDRE. ОТВЕЧАТЬ

En.: To respond

Новый гипноз гарантирует, что гипноз никоим образом не подразумевает подчиненное* i ти пациента. Только вследствие иллюзии ученое сообщество могло склоняться к подобной \ точке зрения (см.: появление* гипноза).

Напротив, «гипноз - это ответ». Развитию этой идеи, предложенной Эриксоном, посвя-, щена вся данная работа.

То же самое касается и терапии: «В гипнотерапии весь вопрос состоит в том, чтобы предоставить пациенту возможность ответить на идею» (Erickson & Rossi, 1981).

Гипнотический ответ имеет особенность как объединять, так и изолировать сознатель­ный и бессознательный виды деятельности. Это одновременно результирующая указаний те­рапевта и ожиданий* и потребностей пациента. Его источник - необъятный резерв навыков* пациента.

REPRISE. ВОЗВРАТ

En.: Return

Слово «возврат» употреблялось Шульцем для обозначения процедуры, соблюдаемой при выходе из состояния релаксации*.

Пациент должен вначале потянуться, потом сделать глубокий вдох и, наконец, открыть глаза. Шульц настаивал на важности соблюдения такой последовательности (Godin, 1957).

Что касается выхода из гипноза, то в данном случае чаще говорят о процедуре за­вершения*. Советы Шульца также могут быть полезны; они особенно показаны при само­гипнозе*.

RESISTANCE. СОПРОТИВЛЕНИЕ

En.: Resistance

Для нас сопротивление - это все то, что противостоит изменению в целом и вхождению в гипнотический тип функционирования в частности. Сюда относится и сопротивление давле­нию со стороны другого человека.

Согласно классической схеме Эриксона, мы можем расценивать как вариант бессозна­тельного сопротивления ситуацию, при которой пациент хочет быть загипнотизированным, но не достигает необходимой отстраненности* из-за определенной бессознательной внутрен­ней позиции*; и наоборот, мы можем говорить о сознательном сопротивлении, когда пациент отвергает гипноз по соображениям логического порядка, но может проявить себя как «хоро­ший пациент», как только будет использован адекватный подход (см.: интерконтекстуальное* внушение).

142

Сопротивление является для нас разновидностью установки*. В это понятие* следует также включить амбивалеитность* пациентов, которые в одно и то же время хотят и не хотят (Erickson & Rossi, 1979). Таким образом, наши слова и формулировки* должны учитывать потребность пациента двигаться вперед и его потребность сопротивляться.

Как бы то ни было, именно понятие сопротивления придает гипнотической практике ее клинический интерес. В действительности речь уже не идет о применении каких-то рецептов, важно постоянно знать,! до каких пор и как мы хотим помогать пациенту. Отметим теперь, что работа* с сопротивлением никоим образрм не является просто его устранением в целях ус­пешного проведения гипнотического сеанса; речь всегда идет о применении терапевтическо­го подхода.

Для преодоления сопротивления Эриксон советует нам менять подход до тех пор, пока не будет найден язык*, подходящий пациенту, с согласия пациента как бы подбираются ключи к нему. Но следует знать, что сопротивление, не будучи интеллектуальным процессом, может быть преодолено только с помощью иррациональных* подходов, близких к косвенным* вну­шениям. Некоторые из них немыслимы без юмора*: парадокс*, разрядка*, смещение* или использование* самого сопротивления.

RESISTANCE AUX SUGGESTIONS. СОПРОТИВЛЕНИЕ ВНУШЕНИЯМ

En.: Resistance to suggestions

Исследователи пытались опытным путем определить способность пациентов сопротив­ляться внушениям во время гипноза (Levitt & coll., 1990).

Так, например, чтобы усилить мотивацию пациентов, второй экспериментатор предлагал им деньги. Число пациентов, которые не могли сопротивляться, колебалось от 33 до 53%. Мы считаем этот эксперимент недостоверным, так как стремление продолжать играть роль «хоро­шего гипнотического пациента» может само по себе быть сильнее финансовой мотивации (Lynn, 1990).

Психологи пытались выяснить, можно ли заставить причинить неприятность себе самому или другим. Роуленд (1939) просил засунуть руку в коробку со змеями (обезвреженными, о чем пациент не знал). Некоторые делали это, другие выходили из гипноза. Он просил также плеснуть в экспериментаторов серной кислотой, что некоторые и делали. Эти эксперименты были повторены, в частности, Орном и Эвансом (1965), которые брали в качестве контрольной группы резистентных к гипнозу пациентов; они с удивлением наблюдали то же безответствен­ное поведение в обеих группах. Экспериментаторы сделали вывод, что «неявные признаки» позволяли пациентам догадываться, что ситуация не была реальной.

Итак, внушению свойственно принуждение*, и оно сильнее, чем обычно представляется (Milgram, 1965).

Что касается гипноза, то старая точка зрения Сибли (Sibley, 1904) хорошо выражает наше мнение: «Существуют очень восприимчивые люди, которые не подозревают, что способны сопротивляться власти гипнотизера. Они ждут, что на них повлияют, и сдаются после малей­шего усилия. Они могли бы сопротивляться, если бы знали, что могут это, и совершили бы необходимое усилие» (см.: самосбывающееся предсказание*).

143

RESISTANCE EXPERIMENTALE. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ

En.: Experimental resistance

Опыт с детьми* позволяет нам лучше проиллюстрировать то, что мы расцениваем i «сопротивление*, спровоцированное оператором».

Эриксон показывал ребенку разноцветные шарики и предлагал выбрать один, но : лял, что может предсказать, какой будет сделан выбор, и даже записывал его на клочке ( ги. Дети обожают подобные вызовы. Эриксон уточнял: «Видишь, ты можешь выбрать г красный, голубой с желтыми полосами, зеленый с белыми полосами, фиолетовый и т. д.» I бы случайно он называл все, кроме зеленого. Разумеется, именно зеленый и будет вь (Егюкэоп & coll., 1976).

RESONANCES DES MOTS. СЛОВЕСНЫЙ РЕЗОНАНС

En.: Resonance of words

В гипнозе крайне важен резонанс используемых слов. Резонанс конкретного слова мо­жет быть использован как психологический ориентир*.

С другой стороны, мы должны помнить, что самые нейтральные слова могут иметь отрицательный резонанс для данного пациента: услышать, что в трансе* можно чув­ствовать себя, как в коконе, будет катастрофой для человека, страдающего клаустрофо­бией.

Эриксон цитирует случай с пациенткой, у которой происходила возрастная регрессия, когда она слышала слово *doggy»', содержавшее для нее инфантильные коннотации (Erickson, I, 19).

RESPIRATION. ДЫХАНИЕ

En.: Breathing

1. Чтобы фиксировать внимание* пациента, одновременно ориентируя его внутрь самого себя, существует прекрасный и широко распространенный способ, заключающийся в просьбе сконцентрироваться на своем дыхании.

2. Приступая к гипнозу, оператор синхронизирует свой ритм дыхания с дыханием паци­ента (забота о гармонии*). Дыхание пациента замедляется по мере наступления релаксации*, при этом меняется и тон* голоса оператора. Если затем дыхание пациента снова ускорится, следует спросить себя: занят ли пациент в своем воображении какой-либо активной деятель­ностью, выходит ли он из гипноза (например, если ему что-то не подходит) или, непредви­денно для терапевта, он столкнулся с эмоционально значимым материалом в рамках спонтан­ной возрастной регрессии* (отреагирование*).

'Собачка (англ)

144

RESPONSABILITE. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

En.: Responsability

Недостаточно спросить себя, кто ответственен за происходящее в гипнозе. В нашей концепции гипноза (Godin, 1988a):

• ответственность за принятие решения лежит на пациенте,

• ответственность за то, «как это делается», лежит на терапевте,

• ответственность за работу* принадлежит бессознательном/ пациента.

В традиционном* гипнозе предполагается, что терапевт ответственен за работу, осуще­ствляемую пациентом.

RESSOURSE. РЕСУРСЫ

En.: Ressources

1. Практика нового гипноза постоянно свидетельствует о том, что мы располагаем внут­ренними ресурсами, о которых не подозреваем. Гипнотическое функционирование - один из этих природных ресурсов, который, в свою очередь, позволяет высвобождать новые ресурсы.

Ресурсы состоят из забытых навыков*, из потенциальных незавершенных программ или еще не использованных данных. Весь наш прошлый опыт* всегда что-то дает нам; даже наши неудачи, если решиться их пересмотреть, содержат полезные составляющие. Эриксон срав­нивал все эти ресурсы с «большим хранилищем», из которого мы должны научиться черпать. «Подход Эриксона нацелен на мобилизацию и использование личного репертуара возможных ответов пациента для получения терапевтически значимых ответов, ранее недостижимых для пациента» (Erickson & Rossi, 1981, предисловие).

Благодаря гипнозу становится возможным фокусирование* на этих ресурсах и появление по­лезных психологических ассоциаций*. Иногда перенос таких навыков является результатом созна­тельного намерения, иногда же включение нужных процессов происходит автоматически* и бес-сознательно. Наше умение в области гипноза далеко превосходит наши знания в этой же области.

2. Слово «ресурс» имеет, по-видимому, великолепный резонанс*. Очень многие пациен­ты при его упоминании «ощущают... нечто». (С этого момента их речь становится, как прави­ло, менее ясной, но не важнее ли тот факт, что нечто начинает происходить?)

RETROACTION (FEEDBACK). ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ

En.: Feed-back

Практикующие новый гипноз всегда помнят, что речь идет о сотрудничестве*, и не забы­вают сигнализировать пациенту о том, что им удается наблюдать. Их действительная цель -помочь пациенту реализовать то, о чем он вовсе не подозревал. При этом, как правило, про­исходит возврат информации:

• либо в открытой форме: «Это хорошо - позволить своему телу глубоко вздохнуть»;

• либо просто говоря «Да», как бы подтверждая, что принято некое послание. В этом слу-, чае пациент, возможно, не узнает причину комментария. Подобным же образом прибо-

10-2917

145

ры биологической обратной связи* сигнализируют пациенту о физиологической активно- & сти, не осознаваемой им, позволяя конкретизировать феномен и начать его подчинение; волевому контролю. В гипнозе этот возврат информации, или обратная связь, делает 1 возможным бессознательное обучение*, составляющее суть опыта* в трансе*.

REVEIL. ПРОБУЖДЕНИЕ

En.: Wake-up

Слово «пробуждение» используется для характеристики момента выхода из гипнотичес­кого состояния с тех самых пор, когда гипноз сравнивали со сном*.

Эта терминология, хотя и освященная практикой, не вполне адекватна, и некоторые па­циенты резонно возражают, что они «не спали». Говорят также о возвращении, о восстановле­нии. Пробуждение происходит обычно по просьбе оператора. Иногда пациенты пробуждают­ся сами, в частности, если исследование затронуло чувствительные моменты (Enckson & coll., 1976). Нередко наблюдение за пациентами позволяет опережать их желания: «Теперь я знаю, ' что вы хотите проснуться...» (Erickson & Rossi, 1981).

REVEIL PARTIEL DE LA ТЁТЕ. ПАРЦИАЛЬНОЕ ПРОБУЖДЕНИЕ ГОЛОВЫ

En.: Wake-up from the neck-up

В гипнозе вполне возможно обращение к пациенту с просьбой «разбудить одну только голову и оставить в гипнозе все остальное тело» (как будто это имеет смысл). Если объяснить пациенту, что это возможно, он, как правило, начинает разговаривать, иногда открывает гла­за, полностью сохраняя свое состояние внутренней поглощенности*. Нередко голос пациента при этом меняется (см. пример с хондрокальцинозом); следует помнить, что некоторым па­циентам не удается заговорить до полного выхода из гипноза (см. пример возрастной регрес­сии у артиста). Данная процедура интересна тем, что пациент может сообщать нам информа­цию сразу и словесно, в отличие от сигналинга*, когда он должен выбирать только между «да» и «нет». Это также упражнение, обучающее новому виду гипнотического функционирования*.

REVE. ГРЕЗЫ

En.: Dream

Обращение в гипнозе к грезам всегда очень продуктивно, поскольку грезы переводят человека на уровень бессознательного функционирования.

Если говорить о грезах, появляющихся в процессе гипноза, то они могут напоминать простую задумчивость, связанную с воспоминаниями* или сновидениями. Возможен переход от одного к другому, описаны также промежуточные состояния.

Грезы появляются в ответ на просьбу, оставаясь при этом полностью аутентичными для пациента и, парадоксальным образом, связанными со словами, произносимыми оператором*.

146

Можно также попросить пациента, находящегося в гипнозе, вновь увидеть сновидения прошедшей ночи, даже если он забыл их. Нередко пациент выполняет эту просьбу вплоть до того, что, вздрогнув, просыпается в тот же момент, что и прошедшей ночью.

кроме того, можно попросить пациента, находящего в гипнотическом состоянии, чтобы он увидел определенный сон следующей ночью. Чтобы получить информацию, вы можете попросить пациента, чтобы его сон был связан с тем, что он думает о гипнотическом подходе, который вы используете при работе с ним. Вайтценхоффер рассказывал случай с пациенткой, говорившей, «что ее преследовал паук, опутывавший ее паутиной». Терапевт может также попросить пациента, чтобы его грезы были связаны с его проблемами, о которых он мог бы затем рассказать. Нередко этот простой способ дает терапевту* довольно ясную и полезную информацию.

Можно предположить, что некоторые образы, некоторые грезы, появляющиеся во время гипноза, являются свидетелями психологической работы*, совершающейся на бессознатель­ном* уровне.

RIRE. СМЕХ

En.: Laugh

1. Родство между смехом и гипнозом очевидно:

• смех, как и гипноз, является непроизвольным феноменом;

• смех - это также ослабление бдительности*, отстраненность*;

• как и гипноз, смех редко возникает у человека в одиночестве, кроме тех случаев, когда он вспоминает какую-нибудь предшествовавшую ситуацию;

• невозможно принудить кого бы то ни было смеяться.

2. Часто можно наблюдать, как пациенты смеются в начале гипнотического сеанса. Опе­ратор должен использовать этот феномен, просто сказав, к примеру: «Смеяться - это хоро­шо... хорошо, что вы сохраняете чувство юмора...»

3. Любопытно, что если пациентам под гипнозом внушать, что они смотрят смешной фильм их зачастую охватывает непреодолимый смех. Некоторые при этом видят смешные картины, другие - нет.

10*

SARBIN. САРБЭН

Сарбэн первым отказался от объяснения гипноза в терминах измененного состояния сознания* (Sarbin, 1950). Он отмечает, что используемые для гипноза метафоры* являются производными от уровня развития науки в данную эпоху. Первоначально гипнотические мета­форы заимствовались из мира машин или медицины, и все они «помещали» причинный фак­тор внутрь личности (Sarbin, 1989).

Сарбэн же, напротив, заимствует свои новые метафоры из области социальной психоло­гии: в жизни мы, как актеры, руководствуемся взятыми на себя социальными ролями; эти роли - продукт соглашения и молчаливого их признания в рамках конкретной ситуации. В гипнозе все точно так же (Sarbin, 1954). Словами и тоном голоса оператор выявляет некий статут, которому пациент должен отвечать. В этом случае индукция - это формальная церемо­ния, облегчающая вхождение личности в роль гипнотизируемого пациента. Когда оператор говорит то, что противоречит очевидному, пациент вступает в игру «чур, это серьезно...» и участвует в действиях, создающих иллюзии (Sarbin, 1989).

Гипнотическая ситуация разыгрывается как «мини-драма», в зависимости от укоренив­шихся в культуре концепций. Согласно Сарбэну и в противоположность тому, что говорят сами пациенты, здесь не идет речь о чем-то, что «происходит с ними». Эти формы поведения ка­жутся странными не потому, что имеют необычные причины, а потому, что гипнотическая ситуация определена как «лежащая в основе необычного поведения». Сарбэн отмечает, что, объявляя свое поведение бессознательным, они проявляют уважение к правилам игры, по­скольку получали указания, в которых, по меньшей мере, молчаливо подразумевалось, что происходящее носит непроизвольный характер.

Эти концепции полезны нам для критического осмысления упрощающих воззрений про­шлого века. Мы полагаем, что в новом гипнозе пациенты имеют дело со своими собственны­ми фактами, собственными образами и собственными механизмами.

SATURER. НАСЫЩАТЬ

En.: To saturate

Насыщение - это одна из техник, направленная на депотенциализацию сознательного*. Она состоит в том, что пациенту предлагается задание, тробующес такого уровня психическо­го функционирования, который трудно поддерживать долго.

Например, пациента просят сосчитать в уме от ста в обратном порядке. (Hartland, 1971; Erickson & coll., 1976). Оператор беседует с занятым подобным образом пациентом. Эриксон иногда просил своих пациентов-музыкантов вспомнить какую-то мелодию, в то время как сам беседовал с ними (Erickson & Rossi, 1979).

148

Существует метод индукции*, при котором два оператора одновременно говорят с паци­ентом. В результате происходит психическое насыщение, очень часто облегчающее наступ­ление гипнотического состояния.

SCENARIO. СЦЕНАРИЙ

En.: Script

В психологии этим термином принято обозначать повторяющиеся типы поведения неко­торых пациентов.

Они как бы стремятся снова и снова проигрывать одну и ту же сцену, чтобы доказать что-то себе самим или другим людям. Эти сценарии, будучи детально проработаны, остаются неизвестными самому пациенту и, подобно парадигме*, не обсуждаются и не подлежат об­суждению.

В таких случаях гипноз имеет терапевтическое значение, если позволяет изменить уста­новку* пациента. Пример Ноэми показывает, как она открывает в себе самой возможность нового поведения, чего ей не удавалось сделать усилием воли*. Пример Ундины позволяет увидеть, что она идет теперь в бассейн не для того, чтобы доказать свою неспособность пла­вать, а для того, чтобы наконец попытаться чему-нибудь научиться.

SENSORIALISATION. СЕНСОРИАЛИЗАЦИЯ

En.:Sensory involvement

Воспоминание, замысел или любой феномен воображения* может переживаться по-раз­ному - с большей или меньшей интенсивностью. Если взять на себя труд и потратить время, чтобы вызвать в памяти зрительные, слуховые, кинестетические образы и соответствовавшее им окружение (погода, одежда и т. д.), воображаемое становится более чувственным, то есть пациент вспоминает все намного интенсивнее, кроме того, по замечанию Араоза, поскольку все каналы коммуникации* мобилизуются, мы получаем все условия для возникновения гип­нотического состояния.

Нередко можно видеть, как в сноподобном состоянии у пациента возникают двигатель­ные феномены (движения рук и т. д.).

SEQUELLEDE LHYPNOSE. ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПНОЗА

En.: Sequalae of hypnosis

Специалисты иногда описывают отрицательные последствия гипнотических сеансов: мигрени, головные боли, головокружения, тошноту, тоску, различные виды напряжения... Та­кие проявления часто возникают после эстрадных* гипнотических сеансов (Laurence & Perry, 1988). Наш опыт показывает, что эти феномены появляются чаще всего тогда, когда во время сеанса имело место принуждение.

Прямое* внушение не способно заставить пациента под гипнозом делать все что угодно, но у нас есть основания думать, что некоторые внушения* создают условия для душевного

149

конфликта. В частности, постгипнотическое* внушение способно создавать напряжение, осо­бенно если оно не было реализовано.

В новом гипнозе* подобные феномены больше не наблюдаются. Как только пациент сообщает нам о легкой тревоге или некотором дискомфорте, что бывает очень редко, мы повторно вызываем гипноз и очень осторожно его завершаем. В подобных случаях мы пред­лагаем пациенту научиться легко преодолевать такие явления (см.: Ундина). Для этого паци­ента просят вызывать у себя какое-нибудь приятное воспоминание всякий раз, как появляется негативная эмоция, и объединяют это с сигналингок?. Таким образом пациенту помогают приобрести полезный навык*, применимый и в других ситуациях.

Состояние дискомфорта может наступить, если пренебречь завершением гипноза.1 Час или два спустя после завершенного с коллегой упражнения* молодая сотрудница попросила меня вмешаться. Оператор предложил ей вообразить путешествие на самолете, что она охот­но сделала. Но быстрый возврат не оставил ей времени «приземлиться». Простая повторная индукция и корректное завершение все поставили на свои места. Хорошее средство для за­вершения гипноза - сказать пациенту, что он может вернуться «как по волшебству*». При такой предосторожности* любая инконгруэнтность* станет невозможной.

SEQUENCE D'ACCEPTATION. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЕ ПРИНЯТИЕ

En.: Yes set

Последовательное принятие относится к косвенным* внушениям. Оно заключается в кон­статации очевидных фактов, с которыми пациент может только соглашаться: «Вы сидите здесь... вы можете слышать... и т. д.», и в «сцеплении» с ними предложения*, к реализации которого мы стремимся, например: «...Вы можете внимательно следить за...» Использование последо­вательного принятия - одно из самых эффективных средств утилизации внушения* и в этом смысле оно носит характер манипулирования* (см.: Enckson & coll., 1976).

В новом гипнозе* последовательные принятия особенно часто используются для сосре­доточения пациента на собственной кинестетике* («Вы можете ощутить, что происходит сей­час в вашем теле...», или «...ощущать состояние комфорта и релаксации по мере того, как они развиваются» и т. д.). В последнем случае последовательное принятие способствует достиже­нию феноменов, которые нельзя получить одним усилием воли.

Последовательное принятие - это частный случай психической предрасположенности*.

SEQUENCE DE NEGATION. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЕ ОТРИЦАНИЕ

En.: No set

В противоположность последовательному принятию, построенному так, чтобы пациент много раз подряд сказал «да», последовательное отрицание позволяет добиваться ответа «нет».

Например: «Вы не любите такую плохую погоду?», или: «Вас не затруднит расположиться в этом кресле?» Для последовательности отрицания не имеет значения конкретное содержа­ние фраз.

150

Использование отрицания - это средство разрядить* сопротивление* пациентов. Неко­торые люди в детстве, находясь в атмосфере принуждения, не имели возможности говорить «нет», и теперь они как бы стремятся наверстать упущенное: «Отрицание использует негати­визм некоторых пациентов таким образом, что они освобождаются от сопротивления и на­правляют свою энергию в другое русло» (Erickson & coll., 1976).

SIGNAL. СИГНАЛ

En.: Signal

Сигнал позволяет привести в действие запрограммированные во время традиционного гипноза установки*.

В эстрадном гипнозе сигналы широко используются: «Когда я сделаю это, вы впадете в гипноз!» В экспериментальном гипнозе (см.: шкалы*) сигнал приводит в действие постгипно­тическое* внушение.

Для достижения вторичного самогипноза* во время гипнотического сеанса используется сигнал. Для получения первичного самогипноза, необходимого при хирургическом вмеша­тельстве, пациент решает, что сигналом станет контакт скальпеля с его брюшной стенкой, добиваясь этим максимума мотивации* (Rausch, 1980).

SIGNALING. СИГНАЛИНГ, ПОДАЧА СИГНАЛОВ

En.: Signaling

Мы оставили это английское слово без перевода для обозначения практики, часто ис­пользуемой в современном клиническом гипнозе.

Его формулировка проста: «Ваше бессознательное может подать мне знак... слегка при­подняв этот палец...» (Erickson & Rossi, 1981). На практике мы рекомендуем придерживаться определенного порядка (см.: пример Жака), чтобы не встревожить пациента неожиданным характером этого метода.

С 1938 года Эриксон осваивал использование спонтанных движений головы и рук паци­ента и с юмором говорил, что политики предпочитают задавать вопросы тем, чьи головы пока­чиваются в вертикальном направлении. Практика сигналинга была разработана в ходе семи­нара с участием Эриксона и Ле крона в 1952 г. Именно Ле крон (1954) опубликовал первую статью на эту тему (Erickson & Rossi, 1981). Примеры можно найти в многочисленных публи­кациях Эриксона и других исследователей, а также в наших упражнениях.

Движения* пальцев при сигналинге отличаются от произвольных движений. Иногда Ле Крон предлагал пациентам помочь движению пальца усилием воли. Что оставалось думать, если в ответ на подобное предложение начинал приподниматься другой палец? Такой ответ, возможно, означал, что задание не было понято или что на него нельзя ответить в рамках «да/ нет». Тогда для разрешения этого «темного пункта» пациенту были заданы другие вопросы (Erickson & Rossi, 1981).

Метод подачи сигналов является достоверным индикатором* гипноза и может также рас­сматриваться как средство его углубления (Erickson & Rossi, 1981).

151

Что же касается утверждения о том, что сигналинг - это «истинный голос бессознатель­ного*», то Эриксон и Росси предпочитают говорить, что «ответ исходит от подсистемы нашей психики, диссоциированной* от сознательного ядра личности» (Erickson & Rossi, 1979).

SIGNE. ЗНАК

En.: Sign

Для получения информации от пациента в начале гипнотического сеанса знак часто пред­почтительнее, чем речь, которая сильнее беспокоит пациента. Например: «Как только вы удобно устроитесь... как только вы найдете приятное воспоминание... вы подадите мне знак паль­цем...» Здесь речь идет о сознательном и произвольном ответе. Желательно, чтобы коммуни­кация* постепенно становилась автоматической, вовлекающей в работу бессознательные уровни (сигналим*).

SILENCES. МОЛЧАНИЕ

En.: Silence

Паузы, соблюдаемые оператором* во время гипнотического сеанса, позволяют пациенту отдаваться свободному «движению души», не будучи потревоженным разговором, который всегда рискует оказаться неконгруэнтным*. Однако при этом следует не позволять тревожно­му пациенту чувствовать себя брошенным.

Можно также предупредить пациента, что временами потребуется молчание. После ус­тановления такого ориентира* пациент начинает использовать эти паузы для углубления сво­ей поглощенности*. Кроме того, такие мгновения тишины часто необходимы пациенту для совершения внутренней работы*. Можно внушить ему, чтобы он подал знак*, когда будет готов продолжать.

В некоторых случаях молчание оператора, в соединении с позицией ожидания*, стано­вится для пациента внушением, указывающим, что от него чего-то ждут. Практика некоторых терапевтов (Эрнест Росси) характеризуется такой позицией невмешательства во внутреннюю работу пациента.

SIMPLICITY. ПРОСТОТА

En.: Simplicity

Практика гипноза проста. Тем не менее не следует забывать:

• чтобы понять, что такое гипноз, необходимы определенный уровень культуры и знаком­ство с основными понятиями (здесь мы даем определение тремстам пятидесяти поняти­ям); с другой стороны, рискованно заниматься терапией без достаточной профессио­нальной подготовки;

• гипнозом не следует заниматься, не испытав этот опыт на себе и не узнав значение задействованных в нем факторов (формулировки* и т. д.).

152

Трудности, с которыми приходится сталкиваться, практикуя два основных типа гипноза, о которых мы говорили, отличаются:

• новый гипноз* относительно сложнее, он требует тонкости формулировок;

• традиционный гипноз* и прямое* внушение проще для практического применения. Вме­сте с тем воздействовать на другого - означает решиться на определенный шаг, что часто заставляет колебаться.

Когда читают об удивительных эффектах, которых можно добиться с помощью гипноза, возможно, задаются вопросом, какие же словесные ухищрения при этом используются. Рис­куя разочаровать читателя, повторю, что нет ничего проще. Достаточно в простых выражениях попросить пациента, «если он не возражает», сделать то-то или то-то (см. Joseph Barber, 1989).

SIMULATION. СИМУЛЯЦИЯ

En.: Simulation

Симулировать гипноз*, как правило, несложно. В современных опытах используют конт­рольную группу пациентов, симулирующих гипноз, отобранных среди людей, предположи­тельно, наименее гипнабельных. Наблюдателям не удается обнаружить различия.

Интересно также, что симуляция транса* для некоторых является способом его дости­жения. Эриксон порой рассказывал некоторым резистентным* пациентам историю* Долли (Rosen, 1982), молодой резистентной пациентки, которую он попросил симулировать транс, детально описывая свои ощущения. Ей полностью удалось достичь удовлетворительного гипнотического состояния. Пациенты идентифицировали себя с Долли и сами входили в транс.

Означает ли это, что всякий гипноз - это бессознательная симуляция? Поскольку опре­деленные так называемые внутренние гипнотические установки* позволяют добиваться тера­певтического эффекта, который до этого был невозможен, обращение к понятию* симуляции не представляет интереса

После опыта некоторые пациенты заявляют, что симулировали гипнотическое состояние или утверждают, что не знают, было ли это симуляцией (см.: неопределенность*). «Такое объяснение они дают опыту, который не могут осмыслить... Это интерпретация в рамках ра­ционального мышления» (Erickson & Rossi, 1981).

SOMMEIL. СОН

En.: Sleep

Гипноз долгое время считали разновидностью сна. Месмер* и Пюисепор* сообщали о случаях «усыпления», позже говорилось о «сомнамбулизме»; в дальнейшем операторы ис­пользовали представление о сне, иногда открыто, как Фариа*, иногда косвенным методом, как Брэйд*, добивавшийся спонтанного закрытия глаз. Льебо* внушал сон, прежде чем при­ступить к более специфичным внушениям. Такой вызванный сон, согласно Льебо, имел ту же природу, что и естественный. Впрочем, замечает он, можно производить те же внушения в момент засыпания.

153

Бернгейм* допускал, что сон, естественный или вызванный, способствует появлению гипнотических феноменов (Bemheim, 1916).

Мы теперь хорошо знаем, что гипноз - это не сон. Но во время традиционной* индукции повторяют слова, внушающие мысли о сне (см. экспериментальная индукция*), до тех пор, пока пациент не закроет глаза и не уронит голову как человек, который уснул.

В принципе (кроме редких исключений) в новом гипнозе больше не упоминается о сне, поскольку терапевт не стремится к подразумеваемой* пассивной установке* пациента.

SOMNAMBULISME (OU ЁТАТ SOMNAMBULIQUE).

СОМНАМБУЛИЗМ

(ИЛИ СОМНАМБУЛИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ)

En.: Somnambulism

В медицинской литературе со времен Месмера* и Пюисепора* описывались гипнотичес­кие «состояния» такой интенсивности и специфичности, что их стали называть вызванным сомнам­булизмом. На эстраде* именно эти проявления демонстрируются в ходе представления.

В настоящее время слово «сомнамбулизм» употребляется редко, как критерий высокой внушаемости* в сочетании с повышенной физиологической реактивностью и спонтанной ам­незией* содержания сеанса, возникающей на выходе из состояния (Weitzenhoffer, 1988, 2). Эриксон использует этот термин, «когда кто-то способен действовать в трансе, как в состоя­нии бодрствования, полностью сохраняя связь с гипнотизером» (Erickson & Rossi, 1979). В подобных случаях, замечает он, пациенту недостает душевной инициативы и он сохраняет слишком тесную связь с оператором (Erickson & Rossi, 1979).

Сомнамбулические состояния особенно интересуют практикующих традиционный гип­ноз*, тогда как сторонники нового гипноза* стремятся избежать этого феномена и действи­тельно почти не сталкиваются с ним (мы, конечно, можем наблюдать явления сомнамбулиз­ма, если пациент в него верит). Еще недавно Вайтценхоффер полагал, что сомнамбулические состояния могут иметь другую природу, нежели гипнотические состояния вообще (см.: конти­нуум*).

Лично я не думаю, что сомнамбулические состояния представляют собой завершающую стадию гипноза, на самом деле идет о завершенной форме внушения*. Сомнамбулические состояния, по моему мнению, появляются только в определенном контексте, в частности, они возникают в рамках особого ожидания*; другими словами, они являются завершением опре­деленной установки* на самопрограммирование.

SOPHROLOGIE. СОФРОЛОГИЯ

En.: Sophrology

Иногда термины «гипноз» и «софрология» употребляют как синонимы. А между тем «д-р Сэйседо, основатель софрологии, сразу отмежевался от гипноза как от слишком директивно­го* и ограниченно доступного. Софрология Сэйседо на самом деле претендует на то, чтобы быть чем-то большим, чем терапия, чем-то более «гуманистическим», не исключающим ни |

154

философских рассуждений, ни социальных соображений. Она становится «наукой о челове­ческом сознании и его изменении» в сторону гармоничной формы сушествования и включает в себя, помимо терапевтического применения, такие методы развития личности, как динами­ческая релаксация, основанная на восточных подходах (йога, тибетские практики, дзен), Со-фрология предполагает активизацию динамического потенциала и позитивных сил, присущих каждому индивиду. [...] Не будучи направленной на диссоциацию*, она [софрология] стре­мится дать человеку возможность испытать целостность личности в как можно более гармо­ничном едином переживании тела-сознания, порожденном снижением уровня бдительности. Она не столько стремится к депотенциализации сознательного*, сколько к расширению поля сознания при повышении восприимчивости*, достигаемом путем расслабления, и пережива­нии физических и душевных явлений без дихотомии» (Etchelecou, 1992).

SOUCIS DE LA NOUVELLE HYPNOSE. ТРЕБОВАНИЯ НОВОГО ГИПНОЗА

En.: Considerations of new hypnosis

Основная задача оператора в новом гипнозе* заключается не в использовании каких-либо методов, а в выборе адекватной внутренней позиции*.

Для этого оператор постоянно держит в уме ряд требований (при обучении новому гип­нозу на их основе создаются упражнения):

• забота о другом*, выражающаяся, в частности, во внимательном отношении к словесно­му резонансу*, в стремлении использовать по возможности неопределенные* слова и выражения;

• забота о коммуникации* и об обмене информацией, что выражается прежде всего в уста­новлении регулярной обратной связи*;

• забота о гармонии*, что означает выбор определенных видов поведения;

• забота о невторжении*, означающая осторожное использование прямого внушения*;

• забота о формулировках, то есть внимание к тонкостям речи, умение оценить их воздей­ствие во время внушения;

• забота о поступательном движении, то есть о логическом развитии событий во время сеанса (см.: план*);

• забота о невербальной коммуникации (см.: запись*);

• забота о проблеме пациента, которая должна задавать направление работы, начиная с этапа индукции (см.: тема*).

SOUVENIR. ВОСПОМИНАНИЕ

En.: Memory

Выбор приятных воспоминаний в начале гипнотического сеанса очень важен, поскольку мы собираемся иметь дело с ресурсами*.

В тех случаях, когда пациент во время сеанса очень бурно или шумно отреагирует*, не­обходимо уметь контролировать эти проявления, противопоставляя им приятные воспомина­ния, за которые пациент смог бы ухватиться, как за спасательный круг. Иногда пациент заяв-

155

ляет о своей неспособности найти приятное воспоминание или о том, что все приятные воспо­минания вызывают у него противоположные, неприятные чувства (ситалинг* может подтвер­ждать это). Я думаю, что начинать гипноз при таких условиях не нужно. Поиск приятного воспоминания или фантазии, сколько бы это ни отнимало времени, сам по себе уже является психотерапевтической работой*, которой не стоит пренебрегать.

Во время гипноза пациент обычно возвращается к забытым воспоминаниям, имею­щим самую разную аффективную тональность. Иногда стоит использовать возможность эмоционального контроля для восстановления в памяти тягостных и травмирующих ситу­аций с целью их реинтеграции, но уже в рамках взрослой психики (см.: возрастная рег­рессия*).

Используемые при этом формулировки очень просты. Вот пример, взятый у Даймонда (1989): «Чтобы суметь вновь пережить опыт пятнадцатилетней давности, вы можете начать вспоминать вашу партнершу по танцам, затем запах горящего в Вермонте леса и затем вы позволяете себе вообразить, что какая-то часть вашей личности способна к восхождению во времени, тогда как другая, критическая, просто наблюдает за экспериментом, без всякой по­требности вмешиваться...»

SPONTANEITE. СПОНТАННОСТЬ

En.: Spontaneity

Невозможно приказать «быть спонтанным», однако замечено, что гипнотическое функцио­нирование ощутимо приближает нас к спонтанности (см.: непроизвольные* виды поведения).

В рамках психотерапии цель гипноза - помочь пациентам вновь обрести утерянную или не испытанную по-настоящему спонтанность.

STRATEGIE. СТРАТЕГИЯ

En.: Strategy

Для терапевта стратегический подход заключается в принятии на себя инициативы в дей­ствиях, в установлении их программы и в прояснении перспектив в ходе этих действий (Haley, 1973/1984). Тогда знания и опыт терапевта позволяют ему надеяться на успешные психологи­ческие изменения у его пациента.

Стратегическая терапия в том виде, как ее изобрел и практиковал Милтон Эриксон, заключалась главным образом в том, что пациенту предлагалось осуществлять опреде­ленные виды поведения, порой странные, даже если он не понимал их смысла. Гипноз* Эриксон тоже использовал стратегически, то есть так, чтобы помогать преодолевать воз­никающие при этом опасения и затруднения. В таком контексте постгипнотическое* вну­шение играло очень важную роль. Можно сказать, что в этот период Эриксон стремился добиваться изменений в поведении, рассчитывая, что за этим последует психическая пе­рестройка.

Можно найти множество впечатляющих примеров стратегического подхода Эриксона в книге Джея Хейли (1973/1984). Но следует помнить, что стратегический подход легко может привести к злоупотреблениям и к достойным сожаления манипуляциям* (Boot, 1988).

156

STRUCTURATION DUNE TRANSE. СТРУКТУРИРОВАНИЕ ТРАНСА

En.: Structuring the trance

Эриксон высказал предположение, что гипнотический транс* соответствует психологи­ческим феноменам, развертывающимся в определенной динамике (которую, как и Росой, он предпочитал называть «микродинамикой»). Это понятие очень важно, поскольку здесь мы приближаемся к определению того, чем является гипнотический опыт*. С этой точки зрения всякий гипноз, в собственном смысле слова, может быть схематично представлен, как пять последовательных этапов, составляющих, некоторым образом, его структуру (Errckson & coll., 1976). Не следует смешивать эту структуру с планом* сеанса. Такая динамика действительно обнаруживается в каждый момент гипнотического сеанса. Эти пять этапов существуют всегда, даже если они сжаты и плохо различимы. Их последовательность такова:

1. Фиксация внимания* (этап очень хрупкий, который легко может прерваться, если не пе­рейдет в следующую стадию).

2. Депотенциализация сознательных процессов*, которая может наступить спонтанно, но чаще вызывается оператором.

3. Запуск бессознательных* процессов, обычно в зависимости от услышанных слов.

4. Бессознательные процессы, которые остаются невидимыми и предположительно опре­деляются тем, что им предшествует.

5. Гипнотический ответ, видимый или субъективный, но всегда непроизвольный.

SUBJECTIVITE (EXPERIENCE DE LA). СУБЪЕКТИВНОСТЬ (ОПЫТ СУБЪЕКТИВНОСТИ)

En.: Subjective (experience)

Любой гипноз* - это уникальный субъективный опыт, не сравнимый ни с каким другим.

Психика взрослого человека (но с реликтами детства*), как и контекст* опыта* создают нечто неожиданное. Наиболее важным в гипнозе является не то, что понимают, а то, что испытывают. Определенное психическое содержание получает новые аффективные ассоциации. Ощущение за­щищенности позволяет встретить лицом к лицу то, что казалось небезопасным. Игровой контекст, часто сопутствующий гипнозу, дает возможность принять к рассмотрению новые данные. И, нако­нец, особый характер межличностных отношений*, основанный на раппорте, для некоторых также может явиться совсем новым субъективным опытом и источником обновления.

Пациенты могут связывать полученный ими опыт с гипнотическим трансом. Но иногда они не знают или забывают, что «были в трансе» (Enckson, 1983/1986).

suggestibilite. внушаемость

En.: Suggestibility

Согласно Бернгейму (1916), внушаемость проявляется путем принятия внушений* и их реализации (см.: идеодинамизм*). Он отмечает, что в некоторых случаях эти два параметра

157

расходятся, когда пациенты легко принимают внушения, но затем плохо их выполняют и на­оборот (Bemheim, 1916).

Для традиционалистов гипноз - это прежде всего состояние повышенной внушаемости по двум параметрам: принятию и выполнению. Принятие - производное от доверчивости* или легковерности пациентов. Я добавил бы: от впечатления, производимого сильной лично­стью (Godin, 1990a). Склонность к принятию внушений сильнее проявляется в детстве или на фоне некоторых эмоциональных состояний.

В практике нового гипноза мы констатируем, что пациент свободен в любой момент от­вергнуть произведенное внушение; другими словами, способность к принятию внушения в новом гипнозе не изменяется. И напротив, облегчается реализация уже воспринятых внуше­ний (идесдинамизм*). С 1932 года Эриксон, к тому времени уже тысячи раз погружавший пациентов в транс, заявлял, что не отмечал у них усиления склонности к принятию внушений. Это был бы артефакт* (Erickson & coll., 1976).

Склонность смешивать гипноз и ответ на внушение так велика потому, что гипнотические процедуры в течение долгого времени были ничем иным, как лавиной внушений. Кроме того, гипноз и внушение могут вызывать общие эффекты (см.: пластичность* гипноза).

SUGGESTION. ВНУШЕНИЕ

En.: Suggestion

Внушение - это банальнейшее явление повседневной жизни. Как говорил Огурлайан (1982), «если я повторяю жест другого человека, то уже можно сказать, что этот жест мне внушен».

В гипнозе пациент слышит обращенную к нему речь, поэтому невозможно, говоря о гипнозе, не прибегать к понятию внушения. Но слово «внушение» скрывает различные реаль­ности: между предоставлением возможности получения нового опыта* с позиции* готовнос­ти*, как это предлагается новым гипнозом*, и фундаментальной гипотезой традиционного гипноза* - верой в то, что состояние гипноза позволяет навязывать чужие идеи, - лежит целая пропасть непонимания (Godin, 1990a).

Согласно Вайтценхофферу, то, что мы называем внушением, в гипнозе является сооб­щением* или чередой сообщений, имеющей целью вызвать видимые действия или невидимый ответ пациента. Эти коммуникации названы внушениями, поскольку их эффекты не являются произвольными ответами и/или ответы чаще всего неосознанны (см. Wertzenhoffer, 1989,1). Такие коммуникации принципиально отличаются от приказов, требований, инструкций, кото­рые подразумевают сознательное сотрудничество и произвольный ответ. Это определение, сформулированное применительно к прямому* внушению, может относиться и к другим ви­дам внушений: открытому*, активизирующему* и непрямому*.

Действительно, внушение имеет нечто общее:

• с гипнотической индукцией*;

• с феноменами, появляющимися во время гипноза;

• с типом связи* протагонистов во время гипнотического состояния.

Это касается гипноза в тех случаях, когда он определяется соответствующей установкой по отношению к внушениям оператора (см.: шкалы*.) Напротив, с точки зрения нового гипно­за отнюдь не ставится задача забивать голову внушениями, идущими извне (см.: классифика­ция внушений*).

158

SUGGESTIONS (CLASSIFICATION). ВНУШЕНИЯ (КЛАССИФИКАЦИЯ)

En.: Suggestions (classification)

Классификация внушений, основанная на их разделении на прямые* и косвенные*, ка­жется мне недостаточной: при коммуникации вообще и при гипнозе в частности оказывается, что вербальные предложения*, которые мы используем, действуют на психику нашего собе­седника очень no-разному. Первостепенное значение здесь имеет понятие влияния*, а в об­ласти гипноза - в особенности, так как мы обязаны знать, где начинается вторжение*.

Я предлагаю следующую классификацию внушений.

- Прямые* внушения имеют объект, упоминаемый четко и определенно: «Я сосчитаю до пяти и ваши глаза закроются». Эффект может последовать (нас интересуют только непро­извольные эффекты) или не последовать. Они могут приниматься или отвергаться.

- Косвенные* внушения в собственном смысле слова тоже могут иметь определен­ный объект, подобно прямому внушению, но могут и оставаться нераспознанными; они могут удаваться и не удаваться; они более разработаны; они, в свою очередь, могут быть классифи­цированы: последовательное принятие*, импликации*, связки и дублирование*, трюизмы*, расспрос* и т. д. часто попадают в эту категорию, сохраняя некоторый опенок принудитель­ности получаемых эффектов. Замечено, что косвенные по форме внушения иногда приобре­тают значение активизирующих внушений, о которых будет сказано ниже.

- Другие внушения, по сути, являются намеками и в перспективе могут стать активизиру­ющими. Типичный пример - метафорическое* внушение. У оператора есть гипотеза. Если она оправдается, пациент сможет активизировать свою душевную энергию. Если нет, то паци­ент не примет внушение, и ничего не произойдет.

- Еще один вид внушений - открытые*. В них говорится: что-то должно произойти, но не уточняется, что именно. Это внушения мобилизующие. Все ответы (непроизвольные) в этом случае хороши и всецело принадлежат пациенту. У оператора может не быть никакой идеи по поводу того, что должно произойти. Типичный пример: «Подождем и увидим...» Неко­торые внушения, охватывающие все возможности одного класса*, и некоторые внушения, использующие паузы*, относятся сюда же.

В традиционном гипнозе использовались в основном прямые внушения. Новый гипноз преимущественно ориентирован на внушения открытые, активизирующие или косвенные.

SUGGESTION PAR ABSENCE DE CITATION. ВНУШЕНИЕ ПОСРЕДСТВОМ ПРОПУСКА

En.: Suggestion by «lost» quotes

При перечислении можно, намеренно пропустив что-либо, парадоксальным образом именно это внушить пациенту: элемент, который не был упомянут, тем самым приобретает рельефность. Другими словами, таким наиболее косвенным способом, незаметно для паци­ента активизируются цепочки бессознательных ассоциаций*.

Возникает вопрос о целесообразности столь тонкого подхода. Вот пример, взятый из терапии Эриксона. Терапевт предполагает, что в основе имеющихся нарушений - приступов удушья, возникающих в спальне, лежат сексуальные проблемы. Перечисляя находящиеся в

159

спальне вещи, он старательно избегает упоминать кровать или, точнее, он напоминает о ней тем, что избегает говорить открыто (Enckson, 1985). Эриксон напоминает о ней, не упоминая; не упоминая о ней, он приносит удовлетворение пациентке.

Другой пример внушения посредством пропуска можно найти в опыте с эксперименталь­ным сопротивлением*. Эта тонкая формулировка может использоваться в гипнозе.

suggestion activatrice. активизирующее внушение

En.: Activating suggestion

Активизирующее внушение основывается на предположениях, которые делает терапевт. Оно не является полностью открытым* и не имеет точной направленности, как прямые* или косвенные* внушения.

Среди активизирующих внушений преобладают аллюзии*, метафорические* внушения и многоуровневая речь*. Эффекты этих внушений частично предсказуемы, в зависимости от исходного предположения. Пациент может их принять или отвергнуть, исходя из своих соб­ственных данных.

Как и при других видах внушения, эти предложения* не являются собственно гипноти­ческими, но в рамках гипноза они порождают особый вид активности, возможно, только пото­му, что это соответствует установке* пациента.

suggestion par apposition des contraires. внушение путем противопоставления противоположностей

En.: Suggestion with apposition of opposites

Для внушения* можно использовать биполярностъ, свойственную мышлению и речи: белое напоминает о черном и т. д. (Enckson & coll., 1976). В примере Ноэми уточняется, что когда рука поднимается, веки могут опуститься.

SUGGESTION, QUI ENVISAGE LES POSSIBILITES D4JNE CLASSE. ВНУШЕНИЕ, ОХВАТЫВАЮЩЕЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОДНОГО КЛАССА

En.: Suggestion covering all possibilities of response

Внушение, обращенное на все возможности внутри одного класса явлений, близко к открытому* внушению, поскольку пациент неосознанно выбирает то, что ему подходит. Здесь, как и в открытом внушении, все ответы хороши по определению.

Например: «Я не знаю, стала ли ваша рука легче... или тяжелее, онемела ли она или вы испытываете в этой области особые ощущения, может быть, вы ее перестали чувствовать или

160

вообще ничего особенного с ней не происходит .»В новом гипнозе промах или несовпадение с действительностью невозможны!

Вот терапевтический пример такого внушения: «Какое средство поможет вам сбросить вес? Забудете ли вы просто поесть или потеряете терпение при виде множества блюд, потому что это отвлекает вас от более интересного занятия? Перестанут ли вам нравиться по той или иной причине некоторые слишком сытные блюда? Откроются ли вам достоинства других про­дуктов или других способов приготовления пищи, так что вы удивитесь, потеряв в весе и при этом ни в чем себе не отказывая?» (Enckson & Rossi, 1979).

SUGGESTION COMPOSEE. СОСТАВНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Compound suggestion

Составное внушение заключается в соединении множества предложений, порой не име­ющих между собой логической связи.

Они как бы взаимно усиливаются. Наиболее простой связью является использование союза «и», с помощью которого объединяются все фразы во время гипнотического сеанса. Более смелым будет употребление оборотов типа' «поскольку..., по мере того, как..»(см. Enckson & coll., 1976 и Enckson & Rossi, 1979)

Иллюстрации можно найти и в наших примерах. Составное внушение является частью косвенного* внушения, со всеми вытекающими из этого преимуществами, неудобствами и возможностями.

suggestion directe. прямое внушение

En.: Direct suggestion

«Прямое внушение используется для получения эффектов, о которых упоминается конк­ретно и прямо» (Weitzenhoffer, 1989).

Вот типичный пример: «Отныне, когда вы будете есть, вы станете очень быстро наедать­ся и вам будет тяжело съесть больше» (Weitzenhoffer, 1988, 2)

Прямое внушение типично для традиционного гипноза*. Мы считаем, что его главные недостатки заключаются в следующем:

• прямое внушение не оставляет пациенту выбора;

• прямое внушение часто вызывает сопротивление* со стороны пациента;

• оно может быть неудачным и опабным, будучи эффективным, Вайтценхоффер (1988) сообщает о случае брикомании1, при котором врач внушил несчастной пациентке, что ее язык будет находиться между зубами (постгипнотическое* внушение). Когда пациентка проснулась утром, ее язык был серьезно поврежден;

• оно представляется нам опасным еще и потому, что предполагает способность пациен­тов к адаптированному поведению, к которому они на самом деле не готовы: «Вы больше не будете бояться воды...» Другие, менее карикатурные внушения, требуют изменений, к которым пациенты также не готовы (Enckson & Rossi, 1979);

1 Ночное скрежетание зубами 11-2917

161

• в любом случае старательно внушать человеку то, что может быть хорошо для другого, по меньшей мере рискованно и не может не создавать этических* проблем;

• этот тип внушения неудобен для терапевта, если пациент не склонен подчиняться. Тера­певт, разумеется, стерпит это; другое дело - пациент, который долго будет переживать еще одну неудачу;

• в случае прямого внушения никогда нельзя быть уверенным, что пациент не старается просто быть любезным (Erickson & coll., 1976).

Стоит ли выносить приговор прямому внушению? Думаю, что нельзя дать однозначный ответ. Всегда существуют особые случаи; прямое внушение может быть полезно, если требуется воздействовать на тело, а также в некоторых случаях, когда нужно разорвать порочный круг. Эриксон отмечает, что ему приходилось пользоваться прямым внушением, иногда даже автори­тарно, при работе с нерешительными пациентами: «Нельзя сказать, что они принимают внуше­ние без критики, но они соглашаются, чтобы их слегка подталкивали» (Erickson & coll., 1976).

SUGGESTION DIRECTE CAMUFLEE. ЗАМАСКИРОВАННОЕ ПРЯМОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Camouflaged direct suggestion

Льебо ограничивался тем, что внушал выздоровление. Возможно, будет более правиль­ным или предложить пациенту, сумевшему достичь состояния комфорта, вспомнить (souvenir*) телесное ощущение, которое он испытывал в период, предшествовавший болезни, или ска­зать, «что это ощущение может быть использовано для замещения чувства дискомфорта» (см.: пример Жака). Существуют и другие формулировки, имеющие силу прямого* внушения, но не обладающие его недостатками.

Если пациенту не говорят прямо, что он не будет больше страдать, то в этом случае можно говорить о замаскированном прямом внушении. С нашей точки зрения, здесь речь идет скорее не о подчинении внушению*, а о приобретении особого навыка*.

Другие внушения (например, «ваше бессознательное может успешно приняться за эту деятельность») в некотором смысле тоже являются замаскированными прямыми внушениями или, точнее, эти внушения не поддаются классификации из-за своей двойственности*.

Очевидно, что замаскированное прямое внушение не вызывает такого сопротивления, как просто прямое внушение.

suggestion indirecte. косвенное внушение

En.: Indirect suggestion

1. Согласно Эриксону, любое непрямое внушение является косвенным. В частности, Эриксон включает в это понятие открытое* внушение и то, что мы здесь называем активизиру­ющим* внушением. Я думаю, что следует называть косвенными только те внушения, которые нацелены на нечто определенное, даже если пациент не признает это таковым (см.: парамет­ры* внушения).

Непрямое внушение связано с проблемой вторжения* или психологического манипули­рования*, то есть существования процедуры, «трюка», изменяющего ход коммуникации*, что-

162

бы внедрить (хотя бы и в позволительной форме) в голову другого человека некую идею. Среди косвенных внушений в гипнозе встречаются: последовательное принятие*, имплика­ция*, некоторые виды расспроса*, негативное* парадоксальное внушение, двойная связь*, контекстуальное* внушение, составное* внушение и т. д.

Функция косвенного внушения в новом гипнозе чрезвычайно тонка. Оно часто служит толь­ко для того, чтобы увлечь пациента в определенном направлении, которого тот спонтанно избе­гал, - и на этом принуждение заканчивается. Цель косвенного внушения часто заключается в приведении в действие психологических процессов* (Erickson & Rossi, 1979). Часто речь Идет о том, чтобы «расшевелить» душевные ассоциации слушающего (Erickson & coll., 1976) или нару­шить привычную установку, блокируя референтные рамки* (Erickson & coll., 1976).

Только в некоторых исключительных случаях может проявиться принудительный эффект этого внушения: последовательное принятие может быть использовано, чтобы помочь резис­тентному* пациенту преодолеть собственный антагонизм, который он не в силах контролиро­вать. Это способ управления ассоциативными процессами, недосягаемыми для самого паци­ента. Другими словами, когда проблемы пациента определяются запретами*, не позволяю­щими ему использовать собственные ресурсы, косвенное внушение становится средством для продолжения работы (Erickson & Rossi, 1979).

Использование косвенного внушения требует от терапевта хорошей клинической практики и владения формулировками*. Как говорил Эриксон, «косвенные внушения, сделанные во время транса, действуют как ключи, поочередно подбираемые для активизации ассоциативных процес­сов внутри замков, которыми являются референтные рамки* пациентов» (Erickson & Rossi, 1979)

2. Многие виды эриксоновской терапии используют косвенный суггестивный подход и обращаются к тому, к чему пациент не в силах повернуться лицом. Работая с пациенткой, страдавшей от фригидности, Эриксон долго говорит с ней о подростковой мужской сексуаль­ности (ночные поллюции и т. п.), прежде чем внезапно перейти к разговору о женской приро­де (Rosen, 1982/1986).

SUGGESTION INTERCONTEXTUELLE. КОНТЕКСТУАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: In tercontextual suggestion

Контекстуальное внушение - это внушение косвенное*, позволяющее человеку, не гото­вому слушать, услышать нечто; оно позволяет задействовать психологические ассоциации* собеседника внезапно, одной фразой.

Для этого оператор помещает сообщение* внутрь предложения. Часто он выделяет оп­ределенные слова интонационно, чтобы бессознательное* пациента улавливало эти данные вне общего смысла произносимой фразы.

Если я говорю, например: «Лучший способ, чтобы вы начали расслабляться, это...», то бессознательное пациента слышит отдельно: вы начали расслабляться. (Следует отметить, что в этом случае речь идет о поведении, которое пациент не может осуществить волевым усилием.) В английском языке неопределенная форма и повелительное наклонение одинаковы. Во фран­цузском языке использование этого способа требует большей тонкости (Quelet, 1990).

В классическим случае из практики Эриксона старый Джо, пациент, умиравший от рака, слышать ничего не хотел ни о психиатре, ни тем более о гипнозе. Джо был огородником, и

11*

163

Эриксон стал говорить с ним о томатах, усеивая свою речь терминами, обозначающими бла­гополучие и контроль. Бессознательное Джо взяло из этой беседы, независимо от ее внешне го содержания, то, что ему подходило и, как и предвидел Эриксон, само создало благотворное для больного гипнотическое состояние.

SUGGESTION INVERSEE. ОБРАТНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Reverse suggestion

В некоторых случаях для пациентов, стремящихся делать все наоборот, оправдано ме­нять внешнее содержание внушения на обратное.

Во время одной демонстрации (Erickson, 1969) Эриксон так обратился к бурно проявляв­шему свое сопротивление* пациенту: «А этот пусть замолчит, хватит ему говорить, он не по­смел бы подняться, [...] он все равно не рискнул бы подвергнуться гипнозу, [...] он не посмел бы подняться на эстраду, он побоялся бы дружески пожать руку оператору, у него не хватило бы смелости молчать, и т. д.» Эриксону не составило труда вызвать гипноз у этого пациента, удовлетворив его глубинную потребность в мятеже (Erickson & coll., 1976).

Эриксон, освободивший гипноз от функций манипулирования*, тем не менее доказал, что прекрасно умеет манипулировать!

suggestion, liee au temps, внушение, привязанное ко времени

En.: Suggestion linked to time

Произвести внушение, сказав, что эффект наступит позже, не уточнив, когда именно, не просто семантическая уловка. В этом случае невозможна ошибка.

Например, при постановке сигналинга* подразумевается, что этот феномен проявится, когда будет нужно или когда пациент будет готов к этому. Поступая таким образом, мы часто бываем удивлены, увидев во время сеанса, как палец, говорящий «да», приподнимается, явно что-то обозначая, тогда как у него ничего больше не спрашивали. Точно так же при заверше­нии последовательного принятия* нужное внушение формулируется следующим образом: «...И вы сможете начать чувствовать комфорт... по мере того, как это ощущение охватывает вас, по мере того, как оно будет длиться...» Подобная относительность* внушения позволяет избе­жать инконгруэнтности* для пациента, и такое предложение пациент может использовать по своему усмотрению и тогда, когда будет готов к этому (Erickson & Rossi, 1981).

suggestion metaphorique. метафорическое внушение

En.: Metaphoric suggestion

В новом гипнозе принято использовать метафоры* для внушений* на бессознательном уровне.

Л64

Эти активизирующие* внушения доставляют бессознательному* пациента нужный мате­риал, и тем эффективнее, что метафора (в противоположность аналогии*) не распознается как таковая. Метафорическое внушение может таиться в одном слове или в его резонансах*. Оно может укладываться в пустотах одной фразы. Оно, наконец, может быть невысказанным выводом из рассказанной истории* или сказки*.

Метафорические внушения могут предлагать решение данного типа проблем, содержать намек на возможную счастливую развязку или быть более конкретными. Вот почему более или менее удачные метафоры являются непременной частью нашего терапевтического гипно­за (см.: пример Солен). Чтобы дать пищу нашему воображению*, я всегда советую врачам публиковать свои метафорические внушения. Процитирую для примера: большая весенняя уборка (Turner, 1989), вскрытие коробки (Adrian, 1991); истории садовника в траве (Gamier, 1990) или принцессы, страдающей насморком (Courtial, 1989), адресованные малышам, стра­давшим энурезом; плавание шаланды рассказано пациентке, страдавшей вагинизмом (Ribes, 1989); история желудя, придуманная для неуверенного в себе подростка (Thouret, 1989), ис­тория Митридата и луны (Joussellin, 1989) и т. д. Эти истории, нередко поэтические, были оценены пациентами, хотя, очевидно, и не восприняты ими как подход.

Миллс и Кроули (1986) дают практические советы по использованию метафор для детей.

Тем не менее следует помнить, что хотя и полезно упражняться в поиске метафор для поддержания творческой способности, все же лучшим метафорическим внушением является то, которое приходит в голову в присутствии пациента, то есть то, которое «навеяно» пациентом.

SUGGESTION NEGATIVE PARADOXALE. НЕГАТИВНОЕ ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Negative paradoxical suggestion

Эта форма непрямого* внушения состоит в том, что в представлении пациента вызывает­ся некий факт или идея, причем оператор заявляет, что это не должно происходить:

«Я прошу вас не думать о розовом слоне...» Будет ли результат иным, если бы я попро­сил вас думать о розовом слоне? Этот способ имеет множество вариантов: «Вам нет необхо­димости...», или: «Я не уверен, возможно ли...»

В сеансе нового гипноза* можно только удивляться обилию всего, что неизвестно опера­тору! Это косвенное внушение немного сродни парадоксу* или обратному* внушению, ис­пользуемым при некоторых случаях резистентное™*: «Ни в коем случае не входите в гипноз, пока...»

SUGGESTION NON VERBALE. НЕВЕРБАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Non-verbal suggestion

Внушение может быть сделано без помощи слов. Внешнее выражение позиции операто­ра* служит для пациента неосознанной моделью, и невербальные виды поведения могут быть носителями коммуникаций.

165

Например, чтобы добиться каталепсии*, Эриксон советует осторожно взять пациента заi запястье, как бы без слов прося его сохранять положение руки.

Невербальное внушение может передаваться тоном голоса: можно способствовать j тации* руки, слегка приподнимая свою собственную голову и повышая тон голоса.

SUGGESTION OUVERTE. ОТКРЫТОЕ ВНУШЕНИЕ

En.: Open-ended suggestion

Во время открытого внушения утверждается, что что-то должно произойти, но не ' говорится, что именно. Это внушение является методом мобилизации, не больше и не меньше.

Чтобы вызвать гипноз, достаточно предложить пациенту подождать и понаблюдать за тем, что будет происходить (то, что будет происходить, разумеется, зависит от того, что паци­ент держит в голове, отсюда и важность демистификации*). Сказать, что бессознательное пациента трудится над разрешением его проблем, это тоже будет открытым внушением. В том же духе можно использовать паузы* или остановки на некоторых словах, чтобы подчерк­нуть связь между открытым внушением и произнесенным словом.

При открытом внушении выбор в конечном счете остается за пациентом. Не так важно вложить что-либо в голову пациента, как попытаться извлечь оттуда нужные ему ресурсы (Godin, 1991; Erickson & Rossi, 1979).

SUGGESTIONS (PARAMETRES DES). ВНУШЕНИЕ (ПАРАМЕТРЫ)

En.: Suggestion (parameters)

Для того чтобы проанализировать предложения* терапевтов и особенно косвенные* вну­шения, я предложил однажды (Godin, 1988) ответить на следующие вопросы:

1. Является ли внушение полностью навязанным извне или оно как бы ретранслируется пациентом? Другими словами, идет ли внушение извне или нечто вызывается внутри пациента ?

2. Является ли внушение видимым и узнаваемым для пациента?

3. Является ли форма внушения разрешающей или авторитарной?

4. Основана ли эффективность внушения на использовании бессознательных механизмов? (Не будет ли утопией пытаться определить в этом случае степень принуждения?)

5. Насколько определенно внушение адресовано бессознательному пациента?

Эти параметры использовал Эриксон. Для него было достаточно наличия хотя бы одного из них, чтобы говорить о косвенном внушении. Можно сказать точнее: если предложение терапевта помечать символами, соответствующими каждому из пяти вышеозначенных пара­метров, то каждое предложение предстанет в виде пятизначной формулы. Такой анализ, при­мененный к записи Эриксона, датированной 1974 годом, показал, что возможны любые соче­тания этих признаков, но некоторые встречаются чаще (Godin, 1988b). Этот анализ, будучи применен к каждому автору, позволит выявить его излюбленные методы работы и его стиль (и, может быть, его эволюцию во времени).

166

suggestion post-hypnotique. постгипнотическое внушение

En.: Post-hypnotic suggestion

Возьмем знаменитый пример: в прошлом веке пациенту под гипнозом нередко говори­лось, что завтра он трижды раскроет свой зонт в определенном месте. На другой день наблю­датели имели возможность с удивлением убедиться, что пациент подчинялся внушению* и находил для своего поведения приемлемое объяснение. Эриксон уточняет, что в случае пост­гипнотического внушения пациент, как правило, не осознает, что совершено внушенное дей­ствие (Erickson & Erickson, 1958). Это превоаодный пример прямого постгипнотического вну­шения, считающегося типичным для гипноза.

В психику пациента как бы вписывается без его ведома предстоящее ему поведение. Остает­ся открытым вопрос: всякое ли поведение можно таким образом внедрить в психику пациента?

Традиционный гипноз широко использует прямое постгипнотическое внушение в тера­певтических целях; вот некоторые удачные показания для этого, рекомендованные Вайтцен-хоффером (Weitzenhoffer, 1988, II): уменьшить мышечный спазм, улучшить аппетит, вызвать и усилить лактацию, контролировать приступы потливости, контролировать тошноту, помочь поддерживать неудобное и утомительное положение тела, облегчить исследование тазовых органов, вызвать сновидения и т. д.

Новый гипноз ставит под сомнение обоснованность использования подобных автомати­ческих эффектов, когда смешиваются гипноз и внушение, считая более корректным сказать, например: «Вы забудете все, что в этом опыте окажется ненужным для вас». Мы полагаем, впрочем, что в некоторых случаях, таких, как контроль хронических болей, подходят все сред­ства, в том числе и прямое массированное постгипнотическое внушение. Что касается откры­того постгипнотического внушения, то оно уместно во всех случаях, например: «Ваше бессоз­нательное в ближайшие дни найдет решение вашей проблемы...»

Современные авторы (Spanos, 1989) полагают, что при этом эффект, не будучи автомати­ческим, окажется поведением, активно «направляемым на достижение цели». Параллельно па­циент использует особую стратегию, чтобы забыть о своем собственном действии; другими сло­вами, обработка информации в постгипнотической ситуации происходит так же, как и во всех прочих ситуациях (Lynn & coll., 1989). В этом смысле поучительны следующие опыты: Фишер (1954) просил пациекгов после окончания гипнотического сеанса почесывать уко всякий раз, как они услышат слово «психология». Опыт удавался, только если это слово произносилось в контек­сте эксперимента, а не всякий раз, когда его слышали случайно, вне связи с экспериментом; следовательно, данное поведение вряд ли было по-настоящему автоматическим.

SUGGESTION, QUI PASSE LES BORNES DU CONSCIENT. ВНУШЕНИЕ, ПЕРЕХОДЯЩЕЕ ГРАНИЦЫ СОЗНАТЕЛЬНОГО

En.: Suggestion getting past conscious boundaries

Согласно нашему определению, «за границы сознательного» выходит любое внушение*. Тем не менее особого внимания заслуживает следующее.

167

Эффект внушения под гипнозом (см. гипотезы*) у некоторых исключительных пациентов превосходит все ожидания. В то время, как защититься от обычного внушения кажется вполне возможным, проблема в корне меняется, когда пациент перестает осознавать применяемое по отношению к нему внушение. В какой же мере гипноз способен усиливать власть внуше­ния? Рассмотрим несколько примеров, признанных классическими:

- постгипнотическая амнезия*: некоторые пациенты сообщают, что ничего не по­мнят о гипнотическом опыте после явно или безмолвно* внушенной амнезии. Я отмечал такие случаи в те времена, когда занимался традиционным гипнозом*, но не встретил ни одного подобного случая на протяжение двадцати лет занятий новым гипнозом*. Не помнить себя в течение некоторого времени - это, без сомнения, вызывает тревогу!

- постгипнотическое внушение* - это более высокая степень предыдущего опыта; пациент не только не знает, что с ним происходило, но и не может знать о вложенных в его голову идеях-паразитах, способных выразиться в действиях, причину которых он не будет знать!

- изменение памяти* является новым шагом. У некоторых пациентов можно изменить воспоминания о событиях таким образом, что они будут искренне утверждать невероятные вещи!

Внушение в большей степени, чем гипноз, ответственно за такие феномены, которые именуются «гипнотическими» благодаря своему автоматическому и бессознательному харак­теру; для их осуществления без сомнения требуется вера, принятие со стороны пациента, что более характерно для прошлого века. Тем не менее носителем этих проявлений остается гип­ноз, и это настораживает нас и укрепляет в убеждении, что гипноз должны практиковать толь­ко профессионалы со строгими этическими* установками.

SUGGESTION ТАСГГЕ. ВНУШЕНИЕ БЕЗ СЛОВ

En.: Tacit suggestion

Некоторые внушения делаются без слов. Пациент зачастую уже обладает идеей, которой предстоит воплотиться во время гипнотического сеанса.

Классические гипнотизеры имеют обыкновение играть на не полностью сформулирован­ных внушениях*.

Внушение не нуждается в формулировании, если для него существует подходящий кон­текст*. После гипнотического опыта, включавшего каталепсию*, мой пациент (пример Жака) заявил, что согласен начать снова; мне оставалось только приподнять его руку, повторяя: «Не позволяй себе беспокоиться...» Рука осталась в каталепсии, и вскоре повторилось предыду­щее состояние.

Итак, невербальные внушения встречаются очень часто, некоторые из них могут остаться незамеченными.

suggestion therapeutique. терапевтическое внушение

En.: Therapeutic suggestion

1. Проводимое в рамках гипнотического сеанса или вне его, внушение обладает особы­ми достоинствами.

168

Гассне (по наблюдению Месмера), веря, что обращается к демонам, посредством авто­ритарного внушения контролировал деятельность органов пациента, например, мог изменять его пульс (Laurence & Perry, 1988).

Разумно ли совершенствовать терапевтическое внушение, если оно уже и так доказало свою полезность? Следует ли опасаться нежелательных или чисто симптоматических эффек­тов? Такая постановка вопроса слишком схематична: если принять во внимание, что простое внушение*, сделанное во время общего наркоза, заметно уменьшало количество послеопера­ционных осложнений, придется согласиться с тем, что использование внушения заслуживает обсуждения в каждом конкретном случае.

2. Гипноз, несомненно, усиливает воздействие психики на тело через посредство бес­сознательных механизмов. Таким образом, он является основным способом определенных типов воздействия на телесном уровне (Rossi, 1990).

3. Внушение в психотерапии. Со времен Фрейда терапевты не считали такую психотера­пию* удовлетворительной. С другой стороны, методы Куэ (1915) и Бодуэна* (1951), для кото­рых внушение состояло в активизации бессознательных процессов, гораздо более тонки и сохраняют свою актуальность (см.: самовнушение*). Для приверженцев нового гипноза* про­стое терапевтическое внушение сохраняет свое значение только в определенных случаях, ког­да требуется разорвать порочный круг, например, в сексопатологии. Психотерапевты-эриксо-нианцы крайне критичны и бдительны в этом отношении. К счастью, гипноз обладает и иными возможностями, кроме терапевтического внушения.

SURPRISE. НЕОЖИДАННОСТЬ

En.: Surprise х

1. Неожиданность - одно из средств, широко используемых в гипнотической индукции* для депотенциализации сознательного*, как и замешательство*, которому она сродни. Менее заметную роль она играет в некоторых других подходах, таких, как парадоксальная* индукция или индукция с помощью левитации* руки.

2. Во время гипнотического сеанса употребление слова «сюрприз» часто бывает жела­тельно: оно обладает резонансом* с миром детства*, что, как уже было сказано, способствует гипнотическому функционированию*, кроме того, оно перекликается с необычностью данно­го опыта; наконец, его использование подготавливает* почву для появления вероятных специ­фических* феноменов или для неожиданных изменений (Erickson & coll., 1976).

3. Эффект неожиданности способствует изменениям*, поскольку «речь идет о движении, которому, чтобы проявиться, необходим неожиданный, нелогичный и внезапный жест тера­певта» (Erickson, 1974-1975). «Несжиданность всегда вознаграждается. Результат далеко пре­восходит ожидаемое» (Rosen, 1982/1986).

susceptibilite hypnotique. восприимчивость к гипнозу

En.: Hypnotic susceptibility

1. В классическом варианте так обозначают степень выраженности ответа на внушение*, выказанную пациентом в рамках традиционной* гипнотической индукции*. Было доказано,

169

что способность быть загипнотизированным не изменяется с годами и является одним из наших врожденных качеств. Чтобы измерить эту способность, существуют шкалы*. Все это не представляет интереса для практики нового гипноза.

2. С другой стороны, способность к визуализации*, то есть к использованию образов*, содействует тому, что мы называем гипнотическим функционированием*. С этой целью раз­работаны новые шкалы (Тест поглощенности*, Tellegen & Atkinson, 1974.) Они прекрасно от­ражают восприимчивость к гипнозу, несмотря на то, что этот термин в них обычно не ис­пользуется.

3. Отметим, что когда Эриксону требовалось выбрать пациента для демонстрации, он инте­ресовался прежде всего степенью расположенности* по отношению к другому, и такая позиция служила для него лучшим критерием восприимчивости к гипнозу (Erickson, 1983/1986).

Новый гипноз* доказывает, что каждый способен осуществить гипнотический опыт, впе­чатляющий или скромный, и что поддающийся учету результат, часто неожиданный, не про­порционален внешним проявлениям. Проявление феномена зависит от аккомпаниатора, ко­торый должен уметь надлежащим образом направлять пациентов, какими бы качествами они ни располагали и какие бы потребности ни обнаруживали (см.: функциональный* подход).

SYMBOLE. СИМВОЛ

En.: Symbol

Символ - это условное выражение чего-либо. Символический образ может занимать первостепенное место в терапии, если Он обращен к наиболее глубоким слоям «Я», по ту сторону словесного обозначения.

1. Символический образ - не просто отражение психической деятельности, он является носителем, материалом, с помощью которого совершается работа*. Эриксон приводит в при­мер молодую женщину, которая во время гипноза видела себя плавающей под водой. Она видит пустые раковины. Некоторые из них напоминают драгоценные камни, она выбрасывает их на поверхность и т. д. Согласно Эриксону, здесь мы имеем дело с первой психотерапевти­ческой* попыткой, позволяющей затронуть эмоциональный материал. Ее сознательная часть пока не знает, что процесс выздоровления начался. Языки пламени, обычные камни, драго­ценные камни, раковины - все это средства, чтобы выразить процесс изменения. Процесс созревания можно описать на тысячу ладов, используя язык каждого пациента... В процессе терапии мы можем усиливать значение этого опыта, разговаривая с пациентом, даже если точно не знаем, на что обращены его мысли (Enckson & Rossi, 1979).

Эта интерпретация близка к концепции Юнга (1956), для которого символ является наилуч­шим выразителем чего-то, что находится еще только на пути к осознанию (Erickson & Rossi, 1979).

2. Терапевт и сам пользуется символическим языком или словами, имеющими символи­ческий резонанс. Во время сеанса гипноза*, говоря с пациенткой {арфисткой), у которой он предполагал сексуальную проблематику, Эриксон использует в своей речи символические сексуальные созвучия. Бессознательное пациентки может использовать этот материал для совершения психологической работы или отвергнуть его (Erickson & Rossi, 1979).

3. Гипнотический способ функционирования активизирует психические структуры, которые принято связывать с правым полушарием (см.: полушария*). «В трансе* мои пациенты понима­ют значение снов*, символов и других выражений бессознательного*» (Rosen, 1982/1986).

170

SYMPTOME. СИМПТОМ

En.: Symptom

Аналитическая психотерапия* не стремится к немедленному устранению симптома, тог­да как поведенческий подход нацелен именно на это. Эриксоновский подход в этом смысле очень дифференцирован.

Процитируем Джея Хейли (1973, 1984):

«Его точка зрения состоит в том, что симптом проявляется в той области, которая для человека, имеющего проблему, является доминирующей и в которой он способен реаги­ровать наиболее значительно и интенсивно. Именно эта локализация сулит терапевту максимум возможностей для того, чтобы вызвать изменение*».

Эриксон не отрицает вклада, сделанного Фрейдом в понимание смысла симптома, но считает интерпретацию симптомов излишней. Этиология симптома мало интересует его, по­скольку, по его наблюдениям, решение проблемы очень часто не связано с тем, что послужи­ло ее причиной (Haley, 1973/1984). Наконец, он считает, что невозможно понять симптом как изолированное поведение, вне контекста, в котором оно совершается (Watzlawick & coll., 1967/ 1972).

Эриксон одним из первых отметил, что симптомы занимают определенное место в соци­альном равновесии (см.: системный*) и, следовательно, все окружение пациента должно стать объектом внимания (см.: Haley, 1973/1984).

Практика Эриксона показывает, что он помогал пациентам соблюдать определенную эко­номию: «Работа по разрешению симптома может быть такова, что пациент не поймет, почему исчез симптом, кроме того, происходит как бы спонтанное решение задачи развития, выра­жавшейся этим симптомом, что способно только удивлять пациентов, не подозревавших, что терапевт занимался этими проблемами» (Erickson & Rossi, 1979).

Иногда следует позволить симптому существовать, но по-иному, то есть переработать его. «Слишком многие терапевты, стремясь успокоить своих пациентов, пытаются избавить их от реальности их симптомов, вместо того чтобы работать с этой реальностью» (Erickson, 1983/ 1986; см. также Wen, 1991).

systemique. системный

En.: Systemic

Эриксон одним из первых отметил, что пациент существует в состоянии равновесия в широком комплексе родственных и иных связей (D'Assignies, 1988). Формы поведения и сим­птомы вписываются в систему наравне с другими ее элементами (Haley, 1973/1984).

кроме того, действующие величины достаточно сложны, так как «система имеет не ли­нейную, а круговую причинность» (Watzlawick & coll., 1974/1975).

Дон Джексон (Jackson, 1957) описал то, что он назвал семейным гомеостазом, Здесь набор форм поведения в действительности отражает сопротивление* данной группы измене­ниям (Watzlawick & coll., 1974/1975). С другой стороны, положительные эффекты в системе могут нарастать, как это видно на примере юного Генри (Rosen, 1982/1986): «Уменьшение

171

онигофагии у Генри придало ему уверенности в себе, что, в свою очередь, выразилось в более уверенном поведении. Освобождение одного из членов семьи от иррациональной навязчиво­сти послужило к освобождению его близких, одного за другим. Лаже исключительно тревож­ные родители явно освободились от неоправданной требовательности к детям». Все измене­ния пациента связаны с каждым лицом из его мира, или его системы.

Хотя иногда кажется, что гипнотерапевт адресуется только к одному лицу, на самом же деле он пытается изменить взаимодействия в рамках окружения пациента; только такая дина­мика и является по-настоящему психотерапевтичной*. Терапевт, находясь вне системы, спо­собен дать ей то, что сама она породить не в состоянии, - изменение ее правил (Watzlawick & coll., 1967/1972).

TERMINAISON. ОКОНЧАНИЕ

En.: Ending

Окончание гипнотического сеанса должно производиться очень тщательно (см.: приме­ры). Следует помнить, что пациенту часто требуется определенное время для завершения текущей работы*, и обрывать его нежелательно.

Процедура с использованием опускания руки (Жак, Ноэми, Ундина) хороша тем, что па­циент сам определяет ее продолжительность в соответствии со своими потребностями (иног­да многие минуты). Терапевт может ускорить выход из состояния, начав, например, считать до пяти и попросив пациента пробуждаться постепенно, с каждым произнесенным числом. В это время всегда очень важно делать позитивные внушения*, которые Джон Хартланд (1971) называл «укрепление «Я». В этот момент пациенту говорят, что он будет чувствовать себя хорошо, будет владеть собой и т. п.; необходимо также восстановить то, что могло быть нару­шено во время сеанса (например, сказать, что мышечный тонус восстановится, если наблю­далась каталепсия*). (См.: ориентиры*.)

Обычно при окончании сеанса прибавляют несколько рутинных* фраз: «Вы сможете вспом­нить то, что полезно для вас, и забыть остальное...», «Вы сможете рассказать или не расска­зывать, как сочтете нужным ...»Неплохо также на этой стадии дать указания по самогипнозу*. Наконец, обычным приемом (при необходимости) является внушение реиндукции*.

Что делать, если пациент не просыпается? Чаще всего это связано с тем, что он просто очень хорошо себя чувствует. В таком случае достаточно сказать ему, что он мажет повторить опыт, когда пожелает. Чтобы мотивировать пациента, годятся любые уловки. Интересен американский метод: «Вы можете продолжать отдых... за сто долларов в час!» Эриксон иногда уточнял, что это состояние очень благотворно, и выражал надежду, что пациенту не нужно в туалет, - идею, которая, возник­нув, стремится реализоваться. Наконец при необходимости всегда можно начать расспрос пациен­та. Однажды в университете Ниццы мне пришлось расспрашивать студента (у которого я проверял потерю чувствительности с помощью иглы от шприца), не желавшего просыпался. Несмотря на смазанную речь, из его ответов я понял, что после уколов он часто терял сознание. После этого мне нетрудно было убедить его, что все позади и пора очнуться.

Многочисленные опыты (Evans & One, 1971) показали, что, если терапевт молчит, ниче­го не объясняя, пациенты приблизительно через двадцать минут сами дают себе указание проснуться.

TESTS. ТЕСТЫ

En.: Tests

Перед началом гипнотического сеанса некоторые используют тесты, являющиеся клини­ческими эквивалентами экспериментальных шкал*.

173

Мои коллеги практикуют тест падения назад, внушая, что некая сила потянет пациента назад, когда оператор положит руки ему на лопатки. Эти тесты, на самом деле измеряющие только внушаемость*, несут в себе идею воздействия терапевта на пациента, какие бы ни использовались ораторские предосторожности.

Единственный тест, вызывающий приемлемое представление о гипнозе, - это тест сбли­жения рук, так как в нем эффективность гипноза может быть соотнесена с воздействием пси­хики на тело: «Теперь я хочу [заметьте: «я хочу» - формулировка совсем не обязательная], чтобы вы представили себе, что некая сила притягивает ваши руки друг к другу, стягивает их вместе. Пока вы размышляете об этой силе, сближающей ваши руки... Они начинают одно­временно двигаться, вначале медленно... Они все больше и больше приближаются друг к другу, все ближе и ближе, как будто какая-то сила действует на них... Они сближаются, сбли­жаются... все ближе, ближе...» Вайтценхоффер рекомендует этот тест, и если получен хоро­ший ответ, то использование индукции посредством левитации руки* (Weitzenhoffer, 1988.)

Тесты не кажутся нам необходимыми, поскольку сеанс гипноза сам по себе уже является продолжением ряда исследований*, в котором, кстати, внешние проявления никоим образом не свидетельствуют о качестве совершенной психологической работы*'.

ТНЁМЕ. ТЕМА

En.: Theme

Анализ наших примеров показывает, что гипнотический сеанс имеет своего рода назва­ние или лейтмотив. Основная тема берется из культурной среды пациента или из того, что его занимает.

В случае с артистом (см. пример возрастной регрессии) упоминается о том, «что реально или нереально», эта тема должна его интересовать; кроме того, она созвучна гипнотическому сеансу.

Тема может иметь отношение к проблемам пациента: для пациентки, страдающей от навязчивых состояний, тема сконцентрирована на всевозможных автоматизмах, присущих лю­дям; для тревожного пациента, который боится экзаменационной комиссии (см. пример), пре­обладающая тема - незначительность наблюдателя... и так далее.

Тема может не быть очевидной для пациента: когда Эриксон предположил, что у его пациентки возможны сексуальные проблемы, о которых она не сказала, он начал употреблять в своей речи многочисленные сексуальные коннотации, которые она не могла распознать {Арфистка, Enckson & Rossi, 1979).

theorie. теория

En.: Theory

Мы, как и Эриксон, полагаем, что факты часто подвергаются бессознательной обработ­ке, чтобы быть заключенными в рамки наших теорий.

«В мифе о Прокрусте людей растягивали или обрубали, чтобы они соответствовали дли­не кровати; ученые поступают так же!» (Zeig, 1985/1988).

Напротив, интуитивные постижения Эриксона чрезвычайно значимы, так как они вписы­ваются в психологическую реальность, пережитую неутомимым тружеником и исследовате-

174

лем. Можно сказать, что Эриксон замечал эффективность некоторых установок* и действий раньше, чем успевал задаться вопросом, почему это работает (Erickson & Rossi, 1979).

Мы высоко ценим критическое мышление и законное стремление к тесретизации совре­менных исследователей; они поймут ту несколько иную, прежде всего прагматическую пози­цию, которая лежит в основе данной работы.

THERAPEUTE (RULE DE). ТЕРАПЕВТ (ЕГО РОЛЬ)

En.: Therapist (role of)

В рамках проведения гипнотического сеанса с учетом наших психотерапевтических* кон­цепций задача терапевта представляется многообразной и не сводится к какому-либо ритуалу.

Вот несколько комментариев Эриксона, касающихся рассмотренных нами и разбросан­ных в этой книге принципов.

• Не существует жестко контролируемого или строго научного метода для получения жела­емого поведения у одного или нескольких пациентов в одинаковых условиях в различные моменты времени... (Erickson & Rossi, 1979).

• Роль терапевта [...] будет состоять в стимулировании пациента (Erickson & Rossi, 1979).

• Во время транса пациентов в широком смысле слова мобилизуют* [bouncing and whirling), чтобы разрушить их стереотип мышления и позволить проявиться их творческой способ­ности*. Следует поддерживать состояние непрерывного потока (Erickson & Rossi, 1976).

• Терапевту не обязательно [все] знать [о пациенте] (Erickson & Rossi, 1979).

• Предполагается, что терапевтический потенциал уже присутствует в пациенте, но он бло­кирован неадекватными референтными рамками* (Erickson & Rossi, 1979).

• Роль терапевта состоит в том, чтобы понять, принять и использовать индивидуальные особенности пациентов, для того чтобы помочь им преодолеть их ограничения и достичь поставленных ими целей (Erickson & Rossi, 1979).

• Позиция терапевта состоит в передаче ответственности* пациенту (Erickson & Rossi, 1976).

• Психотерапевтический подход основан именно на возможности для пациента в состоя­нии гипноза решиться вызвать то, на что он не способен в обычном состоянии (Erickson & Rossi, 1976), так как в гипнозе он чувствует себя защищенным.

• [Задача] состоит в привлечении навыков*, уже имеющихся у пациента, и в их примене­нии в другой области. Это не добавление нового, а использование и развитие того, что уже существует (Erickson & Rossi, 1976).

• Психотерапия состоит в том, чтобы позволить психике пациента и психике терапевта спонтанно взаимодействовать* (Erickson & Rossi, 1976).

• Вся терапия осуществляется внутри пациента, а не между терапевтом и пациентом (Erickson & Rossi, 1979).

• Работа в гипнозе будет заключаться в ослаблении ригидности пациента (Erickson & Rossi, 1976).

• Можно ограничиться минимальными изменениями. Улучшение будет лавинообразным (Erickson & Rossi, 1976).

TON DE LA VOIX. ТОН ГОЛОСА

En.: Voice tone

Тон голоса в гипнозе очень важен, и это тем более верно, что он плохо поддается анализу.

1. В том, что касается оператора: в традиционном гипнозе* голос чаще звучит

важно, торжественно и внушительно. В новом гипнозе* голос звучит немного искусственно,

175

чтобы подчеркнуть разницу между обычным и гипнотическим состоянием. По мере продол­жения сеанса речь оператора, синхронно с дыханием* пациента, становится медленнее; предполагается, что психическая деятельность пациента при этом тоже замедляется. Тон голоса иногда служит для выделения некоторых слов или выражений (контекстуальное* вну­шение, паузы*). Тон голоса может меняться и по аналогии: он становится выше, когда рука поднимается.

И наоборот, терапевт начинает говорить обычным голосом, если предполагает, что обра­щается к сознательному и бодрствующему пациенту, напримар, когда рассказывает о сопро­тивлении* (Erickson, 1983/1986, стр.174.)

Наконец, тоном голоса оператор* передает пациенту чувство доверия, что особенно важ­но при прямом* внушении (контроль над болью*). Практикуясь, терапевты значительно повы­шают процент успешных случаев. Наш друг Жак Келе, заинтересовавшись этим феноменом, заметил, что начинающие терапевты повышали тон голоса к концу фразы, тогда как опытные, напротив, скорее понижали его. Повышение тона, заключает он, равносильно превращению предложения в вопрос.

2. Что касается пациента, то нередко приходится слышать, как он говорит изменен­ным голосом, как бы в стремлении к «экономии средств». Этот феномен, обнаруживающийся у пациентов, охотно разговаривающих в состоянии гипноза, особенно заметен при парциаль­ном пробуждении* головы. При возрастной регрессии* пациент зачастую начинает говорить детским* голосом.

TOUCHER. ПРИКОСНОВЕНИЕ

En.: Touch

Первые экспериментаторы доказали, что прикосновение способствует гипнозу (см. Мес­мер*, Эсдайль*, Льебо*). Даже теперь многие наши коллеги часто касаются своих пациентов (пациенток) на уровне висков, волос, рук, груди или бедер...

Мы придерживаемся иного мнения. Я думаю, что прикосновения отнюдь не безобидны именно потому, что они эффективны с точки зрения гипноза. Мы не знаем точно, как они могут быть истолкованы или «метаболизированы»1 пациентами. Это ингредиенты* риска, ко­торые в дальнейшем могут только усложнить нашу задачу (см. артефакт*).

Единственное прикосновение, которое мы себе позволяем, это прикосновение к запяс­тью пациента во время каталепсии* руки; оно нейтрально и всегда уместно, поскольку являет­ся аналогом исследования пульса.

TRADITIONNEL (HYPNOTISME). ТРАДИЦИОННЫЙ' (ГИПНОТИЗМ)

En.: Traditional (hypnosis)

Следуя Вайтценхофферу, мы можем отнести к традиционному гипнотизму все, что дела­лось после Бернгейма, до появления нового гипнотизма, который Вайтценхоффер предпочи­тает именовать «нетрадиционным гипнотизмом» (Weitzenhoffer, 1989).

'Усвоены

176

Традиционный гипнотизм предполагает использование авторитарного подхода, в проти­воположность новому, так называемому разрешающему гипнозу. Кроме того, традиционный подход базируется в основном на прямых внушениях, тогда как новый подход использует пре­имущественно предложения* и косвенные* внушения.

На наш взгляд, главные различия между традиционным и новым подходами объясняются лежащими в их основе гипотезами*. Невысказанное не остается без эффекта, а эффекты различны.

Вайтценхоффер определяет свой собственный Подход как «полутрадиционный», он оста­ется на полпути между названными выше подходами, то есть использует разрешающую и косвенную тактику, сохраняя относительную верность традиционной гипотезе.

TRANSE. ТРАНС

En.: Trance

Мы используем слово «транс» как синоним гипноза; особенность состоит в том, что транс подразумевает определенное узнаваемое поведение (малоподвижность, экономию движений). Слово «транс», к сожалению, имеет такие негативные коннотации, как «транс одержимости», «истерический транс» и т. п. Но оно освящено временем и обычаем, поэтому мы сохраняем его, пока не найдено лучшее.

Мы можем схематично выделить три разновидности транса:

- транс повседневный, простой период задумчивости, в которую мы погружаемся много раз за день;

- транс усиленный, представляющий собой усиленный вариант предыдущего фено­мена, осуществляемый намеренно и, как правило, с помощью другого лица. Для нас это и есть гипноз (иногда называемый обычным гипнозом);

- транс сомнамбулический", существование которого весьма спорно и который в любом случае не кажется нам представляющим клинический интерес.

Транс - это такой тип функционирования, который вовлекает одновременно уровни со­знательного и бессознательного (Erickson & coll., 1976) и является медиатором между ними. «[В своем крайнем выражении] глубокий* транс - это такой уровень гипноза, который позво­ляет пациенту целенаправленно и непосредственно действовать на бессознательном уровне, без вмешательства сознания» (Erickson, 1980,1).

Пациент, как правило, не осознает, что он находится в состоянии транса; но он может научиться узнавать его (Erickson & coll., 1976).

TRANSE DANS LA TRANSE. ТРАНС В ТРАНСЕ

En.: Interpolated trance

Предположим, что во время первой беседы с пациентом гипноз не использовался. Во время следующего сеанса первую беседу восстанавливают в памяти, прибавляя к этому вос­поминанию* представление о гипнотическом трансе* (которого в действительности не было). Эриксон и Росси считают, что подобный способ иногда представляет клинический интерес (Erickson & Rossi, 1979).

12-2917

177

Иногда нам приходится использовать эту практику в упрощенном виде. В нашем приме­ре с Ундиной она грезит* о том, что прогуливается в горах, потом, растянувшись на земле, засыпает, и ей снится... снится, что она прогуливается в горах. Этот способ создает избыточ­ную дополнительную дистанцию между обычным состоянием и состоянием гипнотическим и таким образом способствует погруженности* в воображаемое...

TRANSE THERAPEUTIQUE. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ТРАНС

En.: Therapeutic trance

Во время транса* психическое функционирование* изменено, поскольку «реакция ори­ентации на реальность обычно блокирует субъективные ассоциации* и психические механиз­мы*». Во время транса все иначе (Erickson & coll., 1976).

При обычном психическом функционировании приобретенные запреты* задерживают бессознательную психическую работу*, тогда как транс позволяет активно действовать всей психике в целом. В этом благоприятном состоянии пациент приступает к новому синтезу, используя в качестве материала слова терапевта. Следовательно, терапевтический транс дол­жен быть активным процессом благодаря постоянному вмешательству терапевта (Erickson & coll., 1976).

Облетается интеграция* личности. Гармонично сочетаются сознательные и бессозна­тельные элементы. Транс в целом является для пациентов, особенно для наиболее интеллек­туальных, возможностью снова научиться предоставлять свободу действий своему бессозна­тельному (Erickson & coll., 1976). Транс - это личный опыт*, в котором пациенты могут ис­пользовать свои, единственные в своем роде, жизненные достижения и свои собственные, присущие только им ассоциации, чтобы изменить себя изнутри (Erickson & coll., 1976). В терапевтическом трансе пациенты получают нечто из глубины самих себя (Erickson & coll., 1976). Наконец, благодаря трансу пациенты высвобождают свою творческую* активность для расширения круга своих возможностей. Это момент свободы, когда индивидуальность может развернуться (Erickson & coll., 1976).

Иногда то, что обычно находится вне досягаемости нашего сознания, становится дости­жимым (Rosen, 1982/1986).

TRANSFEREE ПЕРЕНОСИТЬ

En.: To transfer

Одной из основополагающих идей эриксоновской гипнотерапии* является представле­ние о том, что имеющиеся в наличии, но забытые навыки* пациента, то есть ресурсы, могут быть перенесены в новые ситуации.

Лейтмотив Эриксона: «Мы знаем больше, чем думаем, что знаем». Для этих манипуля­ций с ресурсами инструментом выбора является гипноз.

i

1. С точки зрения сознательного функционирования может оказаться полезным и жела­тельным восстановление в памяти прошлых ситуаций, которыми мы успешно овладели. Про-

178

шлые ощущения, предшествовавшие болезни, можно актуализировать, чтобы противопоста­вить их имеющимся страданиям. Могут быть удачно использованы различные ассоциации идей (Erickson & Rossi, 1979).

2. Однако наиболее важные навыки, которые могут быть перенесены, это навыки бессоз­нательные*.

«Гипноз - это техника коммуникации, благодаря которой вы получаете доступ к обшир­ным запасам приобретенных навыков, особенность которых в том, что они являются автома­тическими ответами» (Erickson & Rossi, 1981).

TRANSFERT. ПЕРЕНОС

En.: Transference

В некоторых случаях при гипнотическом взаимодействии могут проявляться элементы давнего прошлого (Petot, 1990), и периодически возникает вопрос, должен ли использоваться в гипнозе термин «перенос».

Лучше всего нашу точку зрения выразил Рустан (Roustang, 1990): «Когда используется гипноз, анализировать перенос нет никакой нужды, поскольку внимание занято вовсе не тем, какие формы принимает отношение к терапевту. В психоанализе, напротив, это необходимо, поскольку трансферентная связь является главным средством выявления того типа отноше­ний, который пациеит воспроизводит в своей жизни постоянно, то есть формы его неароза; к тому же такое выявление - основная цель метода. Гипнотерапия в манере Милтона Эриксона направлена в основном на то, чтобы пациент превратил свою пассивность по отношению к симптомам в активность. Гипноз - всего лишь пространство, в котором он испытывает свою реальную ситуацию, для того чтобы овладеть ею. [...] Терапевт здесь присутствует не для того, чтобы терпеливо ждать, пока у пациента возникнут свободные ассоциации и в награду за ожидание завяжется трансфер. Он [Эриксон] не перестает давать пациенту свободу действо­вать сейчас, в меру своих возможностей, для того, для чего он пришел, а именно для измене­ния своего существования».

Милтон Эриксон, имевший обыкновение пользоваться только теми понятиями*, которые необходимы для его практики, к понятию трансфера (или переноса) остался безразличен.

TRANSITIONS. ПЕРЕХОДЫ

En.: Transitions

Гипнотическое* состояние - неустойчивая психологическая реальность, и любая неожи­данность способна вернуть пациента к предыдущему типу функционирования*. Следователь­но, в гипнозе нужно следить за вербальными переходами с той же заботливостью, с какой кандидат в бакалавры избегает утомлять своего корректора.

Словесное заявление о том, что нечто должно произойти, способствует реализации ожи­даемого и вызывает доверие пациента к продолжению опыта*. Полезно также предупреждать пациента о появлении чего-либо неожиданного*.

Во время терапевтического лечения такие предосторожности обязательны. «Внушать расслабление в то время, как пациеит страдает от сильных болей, означает заведомую неуда-

12*

179

чу. [Наоборот], он должен сосредоточиться на своей боли и постепенно переходить к воспо­минанию о прошлом благополучном состоянии. Объем внимания, которым мы располагаем, ограничен» (Erickson, 1983/1986; см. также Erickson & Rossi, 1981).

TRAUMATIQUE (NEVROSE). ТРАВМАТИЧЕСКИЙ (НЕВРОЗ)

En.: Traumatic (neurosis)

Подходы, использующие гипноз, показаны после психологических травм, особенно при состояниях, называемых травматическим неврозом.

1. Возрастная регрессия* позволяет пациенту пережить травмирующие события за­ново, с перспективой отреагирования*, но более упорядочение и не с такими массивными проявлениями, как, например при амфетаминовом растормаживании1. Травмирующие детс­кие переживания могут повторно интегрироваться взрослой психикой, возможно, столь же мучительно, но с иной интерпретацией (например, изнасилование).

2. Дистанцированная регрессия дает возможность добиваться того же результата, но с меньшим эмоциональным напряжением. Достаточно попросить пациента созерцать про­исходившее, «как в кино», то есть со стороны. Пациент предупрежден, что он может при жела­нии остановить «фильм» или «выйти из зала». В некоторых случаях можно попросить пациента не узнавать себя в действующем персонаже (Erickson & Rossi, 1981).

3. Диссоциированная регрессия. Еще одна возможность, предоставляемая гипнозом, -попросить пациента снова пережить опыт, диссоциировав* эмоции, то есть пережить события без сопровождавших их чувств. В последующем можно попросить пациента вспомнить и эмоции, но без зрительных образов*. Эти опыты* лежат в основе дробного отреагирования, позволяющего в дальнейшем пережить событие полностью, но менее драматично (Erickson & Rossi, 1979).

4. Гипноз может позволить пациенту с помощью терапевта представить себе воображаемые альтернативные решения независимо от исторической правды. В некоторых случаях возможно изменениечувствапереживаемой катастрофы, когдакомпульсивный2 сценарий* теряет свою власть.

5. И наконец, что очень важно, терапевт может помочь пациенту научиться мапулировать образами, например, замещая образы пережитого воображаемыми фотографическими обра­зами; последние могут стать объектами манипуляции и трансформации. Этот несколько хит­роумный подход очень эффективен (Reiner, 1990). Он позволяет пациенту реинтегрировать ряд личных моментов.

TRAVAIL PSYCOLOGIQUE. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РАБОТА

En.: Psycological work

В той мере, в какой гипноз позволяет добиться того, что ранее было невозможным, мы вправе говорить, что совершена определенная психическая работа.

1 Внутривенное введение барбитуратов и амфетаминов

2 Неконтролируемый

180

Мы можем предположить, что эта работа является результатом приведения в действие определенных психологических ассоциативных* цепей. Речь идет о бессознательной работе.

Навыки* или перенос* навыков как результат гипнотического сеанса также могут быть результатом работы.

Рассуждая таким образом, мы следуем размышлениям, сформулированным Жаком Па-ласи (личное сообщение): «Это не просто внушение, вы предоставили пациенту свою психику для совершения работы, которая ранее была для него невозможной...» (Palaci, 1987).

TROMPER LES SUJETS.

ВВОДИТЬ ПАЦИЕНТОВ В ЗАБЛУЖДЕНИЕ

En.: To trick the subject

1. Установлено, что гипноз, даже самый традиционный, может заставить пациента со­вершить не все что угодно, а только то, на что пациент способен вне гипноза. Но тогда возни­кает вопрос: можно ли с помощью гипноза обмануть пациента во вред ему?

Поскольку гипноз позволяет изолировать психические элементы от их контекста, такая возможность определенно существует. Такой риск явно присущ традиционному* гипнозу, по­скольку в нем оператор просит пациента отбросить всякую инициативу и всякую критику. Клас­сические примеры можно найти у Лоуренса и Перри (Laurence & Perry, 1988); в частности, случаи с полковником медицинской службы (стр. 308), с соблазнителем женщин (стр. 309), С приходящей няней (стр. 310) и знаменитый «случай Пальмера» (стр. 313).

2. Новый гипноз, напротив, требует от пациентов сохранять присутствие, достаточное для сотрудничества. В этих условиях риск относительно невелик. Во всяком случае, это каса­ется уже этической* стороны нашего подхода.

TRUISME. ТРЮИЗМ

En.: Truism

Трюизмом мы называем повторение общеизвестного, очевидного.

Очевидно, что в практике гипноза трюизм используется не случайно, поскольку одно только словесное обозначение феномена уже способствует его осуществлению (идеодина-мизм*) (Erickson & coll., 1976.)

Пример: «Когда мы устаем, наши глаза начинают потихоньку слипаться и иногда сами собой закрываются», или: «Большинство людей испытывают удовольствие, ощущая на коже приятное прикосновение легкого свежего бриза», или еще: «Мы знаем, что когда вы засыпае­те, ваше бессознательное может рождать образы», или, наконец: «Вы знаете, как легко нам забыть...»

Употребление этих трюизмов не обязательно ведет к реализации того, что произнесено, но делает это гораздо более вероятным. Трюизмы входят в состав косвенного* внушения (Erickson & Rossi, 1979).

и

UTILISATIONS MEDICALES DE LHYPNOSE. МЕДИЦИНСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГИПНОЗА

En.: Medical uses of hypnosis.

. - При использовании в медицине новый гипноз предоставляет те же возможности, что и более традиционные* виды гипноза, которые хорошо описаны в классических трудах (Crasilneck, Н. & Hall, J., 1975; Cheek & Le Стоп, 1968; Croger, 1977; Pratt, Wood & Alman, 1988; Rager, 1973; Spiegel & Spiegel, 1978). В основном речь идет о том, что оператор добивается усиления воздействия психики пациента на тело, умело используя свой голос. В зависимости от особен­ностей случая бывает показан более или менее прямой подход*. Часто отсутствует поясни­тельное звено, как при травматической аносмии1, вылеченной во время выполнения учебного упражнения (Phoenix, дек. 1991).

Область применения гипноза далеко не ограничена снятием болевых синдромов. Много лет назад профессор Ласснер (Lassner, 1967) сообщил нам об удивительных результатах: при задержках мочи гипноз часто помогал пациентам избежать катетеризации. Показания для гип­ноза во многом определяются творческим потенциалом каждого. Одна из еще мало использу­емых возможностей заключается в облегчении побочных эффектов химиотерапии и в улучше­нии переносимости болезненных исследований (Bourgeois, 1992).

Кроме того, при психосоматических проявлениях гипноз позволяет получить доступ к лежащей в их основе психической динамике, что весьма перспективно с точки зрения тера­пии. Гипноз может одновременно иметь различную направленность. Например, в сексопато­логии гипноз является эффективным средством, потому что способен одновременно нейтра­лизовать негативный самогипноз, изменить некоторые представления пациента из разряда мифических и восстановить физиологию желания и удовольствия (Tordjman, 1989).

Обнадеживает тот факт, что некоторые терапевты добились результатов в тех областях, где лечение затруднено. Приведем всего несколько примеров: ихтиоз (Masson, 1952), гемо­филия (Swirsky-Sacchetti & Magolis, 1986), подавление аллергических реакций (Ikemi & Nakagawa, 1962), генитальный герпес (Longo, Clum & Yaeger, 1988) и т. д. Новая наука, полу­чившая название психонейроиммунологии, могла бы в равной степени использовать возмож­ности, предоставляемые гипнотическим подходом (Black, 1969).

UTILISATIONNELLE (APPROCHE). УТИЛИЗИРУЮЩИЙ (ПОДХОД)

En.: Utilisational (approach)

Как и в педагогике, способов обучить пациента новому типу функционирования* суще­ствует много. Новый гипноз предлагает в качестве отправной точки использовать то, что уже

' Потеря обоняния.

182

наличествует в психике пациента и/или то, что данный пациент уже умеет делать. Как в дзюдо, в гипнозе поведение и энергия пациента направляются, чтобы он мог добиться того, для чего пришел.

1. Утилизирующий подход в индукции* гипноза.

Он заключается в том, чтобы ничего не навязывать, а только использовать язык* пациен­та, его идеи, его образы* и его внутреннюю позицию*. После этого пациент может научиться новому, следуя информации, получаемой от нас. Чтобы завладеть его вниманием*, мы ис­пользуем то, что уже занимает его: если у вашего пациента болит колено, то именно это его интересует, и бесполезно предлагать ему помечтать о красавицах... Фиксируйте его внима­ние на колене, и гипнотическая индукция не будет сложной. «Я понял, что не требуется особой техники, если вы готовы использовать внимание вашего пациента» (Ericksan, 1983/1986). От­метим, что наведение транса путем сопровождения в приятных воспоминаниях, которую мы используем для начального обучения новому гипнозу, уже является утилизирующей, посколь­ку воспоминание предоставляется самим пациентом.

(Можно найти примеры использования желаний, взглядов, сопротивления, поведения пациентов в Erickson & Rossi, 1979.)

2. Утилизирующий подход в терапии.

Психотерапевтический* подход Эриксона также состоит в том, чтобы направлять пациен­та в его работе* и использовать в качестве отправной точки то, что уже есть в наличии. Для этого Эриксон всегда вначале просил пациентов продолжать делать то, что они хорошо умеют. Постепенно изменяя и обогащая их опыт, он делал возможным изменение* их поведения. «Важно пенять, что сказанное нами - это стимулы, вызывающие собственный ответ пациента. Мы таким образом помогаем пациенту использовать эти ответы по-новому, чтобы он понял, в каком направлении ему двигаться к выздоровлению» (Erickson & Rossi, 1979).

V

VISUALISATION. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ

En.: Visualisation

Способность по собственному желанию зрительно представлять себе некую ситуацию, воспоминание* или замысел - это визуализация в широком смысле слова. Визуализация может быть более или менее интенсивной - в зависимости от числа задействованных каналов коммуникации*, от времени, которым располагает пациент, и от его готовности погрузиться* в воображаемое.

Некоторые врачи, вслед за Саймонтоном (Simonton & coll., 1978), используют визуализа­цию вне всякой связи с гипнозом, для достижения нужных физиологических изменений и повышения защитных сил, например при раке (Job, 1988).

В рамках взаимодействия двух личностей, когда один из них направляет другого, право­мерно говорить о гипнозе. В спортивной практике визуализация используется для улучшения результатов (Missouri & Lhabouz,1990).

volontaire, non volontaire,

involontaire.

произвольное, невольное, непроизвольное

En.: Volontary/ non volontary

Непроизвольной называют активность, которая не может контролироваться волей, как, например, деятельность вегетативной нервной системы или физиологические функции.

Невольными называют действия, которые могут контролироваться волей, но в данный момент, по-видимому, ею не контролируются.

Эриксон не делает различия в употреблении слов «невольное» и «непроизвольное».

Гипнотическое поведение, по нашему мнению и по определению, является невольным, или непроизвольным (Erickson & coll., 1976). Результат гипнотического сеанса также не может быть достигнут усилием вели (Erickson & coll., 1976).

С другой стороны, стремление быть вежливым может побудить к превосходной симуля­ции* гипноза; эта же установка* может послужить и для индукции гипноза. Интересно отме­тить, что граница здесь очень зыбкая, и ситуация может быть двойственной*. При углублении гипноза непроизвольный характер поведения становится более отчетливым.

w

WHITE. УАЙТ

Роберт Уайт стал первым, кто предложил концептуализацию гипноза, шедшую вразрез с мнениями его эпохи и быстро забытую (1942). Он утверждал следующее:

• гипноз предполагает наличие измененного состояния сознания*, и это состояние позво­ляет превысить обычные возможности;

• гипнотические ответы являются социальными видами поведения, обусловленными ожи­даниями и в конечном счете направляемыми самим пациентом, даже если это происхо­дит без его ведома. «Гипнотическое поведение осмысленно, направлено к цели, которая заключается главным образом в том, чтобы вести себя как загипнотизированный чело­век, так, как это определено оператором и понято пациентом» (White, 1942).

Спанос и Чейвес (Spanos и Chaves, 1989) считают, что эти два положения противоречат друг другу. Мы не согласны с этим: поскольку мы считаем, что внутренние установки, вызван­ные определенными процедурами, позволяют проявляться новым возможностям, говорить или нет об измененном состоянии - вопрос семантики (достаточно расплывчатый по своей природе). Остальное - вопрос относительности феноменов и бессознательного поведения.

Часть II

ПРИМЕРЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ГИПНОЗА

С КОММЕНТАРИЯМИ И КЛЮЧЕВЫМИ СЛОВАМИ

Приведенные ниже иллюстрации - это не модели, а примеры, показывающие, что не обязэтельно быть Эриксоном, чтобы практиковать новый гипноз. Они относятся к 1985-1986 годам и выбраны по принципу простоты. Как введение в практику нового гипноза или как материал для размышления, они предпочтительнее других случаев, более поздних, более сложных или более разработанных.

Эти иллюстрации дополняют предшествующие им теоретические определения и при­ближают их к реальной практике.

Возможно, некоторые предпочли бы начать чтение этой книги с иллюстраций. Для них мы приводим ключевые слова, отсылающие к разъяснениям в предыдущей части.

1. Простейшая индукция.

2. Классическая индукция (Жак).

3. Парадоксальная индукция. Терапия без внушения (Ундина).

4. Индукция левитацией руки (Ноэми).

5. Подход при функциональных болях (Солен).

6. Подход при болях органического происхождения (случай хондрокальциноза).

7. Упорядоченная возрастная регрессия (актер).

8. Подход для эмотивного пациента (девушка с виолончелью).

9. Индукция/обучение релаксации.

10. Традиционный гипноз.

«Часто случается, что мы не осознаем важных фактов до тех пор,

пока не упраздним вопрос почему»

Вацлавик, Уикленд и Фиш, 1974/1975

«Если я не знаю, что не знаю, я думаю, что знаю;

если я не знаю, что знаю, я думаю, что не знаю».

Лэйнг, цит. по: Вацлавику, Уикленду и Фишу, 1974/1975

1. ПРОСТЕЙШАЯ ИНДУКЦИЯ

Эта индукция наиболее проста, ее терапевтические параметры элементарны. Речь идет о простом сопровождении в приятном воспоминании*, включающем контекстуальное* внуше­ние. При такой простоте становится сомнительной необходимость гипноза как понятия.

Латентная тетания1 (запись, 1984)

Молодая женщина работает секретарем. Она обратилась к моему коллеге-психиатру по пово­ду приступов тетании, повторявшихся много раз за неделю. Она говорила, что чувствует себя очень связанной, так как не осмеливается удаляться далеко от дома и от места своей работы.

После этого сеанса пациентка чувствовала себя здоровой в течение семи или восьми месяцев. Затем она попросила повторить сеанс, так как боялась, что приступы могут повто­риться. После второго сеанса она решилась поехать в Соединенные Штаты, где, как мы зна­ем, новая и интересная жизнь завершила ее выздоровление.

Не изменено ни одно слово. Пациентка никогда раньше не подвергалась гипнозу и не присутствовала на гипнотическом сеансе.

Терапевт. Сейчас я попрошу вас устроиться ПОУДОБНЕЕ, потому что только если чувствуешь себя УДОБНО, сможешь погрузиться в себя...

Мягкое указание, подразумевающее*, что сейчас наступит гипнотическое со­стояние. Выделенные заглавными буквами слова призваны вызывать релакса­цию*, способствовать ей.

...вы вспомните ПРИЯТНЫЙ эпизод, когда вам было ХОРОШО... Итак... вы совершали путешествие, во время которого вам было ХОРОШО... в то время; итак... вы проживете заново один день... Вы сейчас увидите, как вы проснулись, что-то делаете... мне не важны детали... Главное - почувствовать заново ту атмосферу, может быть, запахи лета, ясно представить себе пейзажи, звуки, хорошо восстановить это чувство БЛАГОПОЛУ­ЧИЯ В СОБСТВЕННОМ ТЕЛЕ, которое у вас было... существования на лучшем уровне, заинтересованности, любопытства к тому, что должно произойти, к тому, что еще пред­стоит узнать... Вы воскрешаете это... ПРИЯТНОЕ ощущение ДОВЕРИЯ, НЕПРИНУЖДЕН­НОСТИ, БЛАГОПОЛУЧИЯ с друзьями, и быть может, вы снова увидите этих друзей, уви­дите их лица, какими они были... может быть, услышите их, может быть, мой голос ста­нет их голосами... а посторонние звуки, если они есть, будут включены* в ваши грезы; важно хорошо почувствовать... хорошо все увидеть...

Здесь мы имеем дело с индукцией посредством простого сопровождения в воспоминании*. Во время предварительной беседы девушка говорила о путеше-

1 Мышечные судороги.

191

ствиях, которые она совершила или мечтала совершить. Достаточно было ис-' пользовать неопределенные* слова, чтобы она почувствовала себя в воображае­мом путешествии (забота о другом*). Следует отметить важность некотрых слов,' произносимых здесь с особой интонацией. Их произносят по-иному, чтобы они спин контекстуальным* внушением.

...вы можете не закрывать глаза, потому что глаза могут оставаться открытыми и не ви­деть... Вы можете позволить им закрыться, если они хотят закрыться... если они закры­ваются сами; просто вспомните атмосферу... чтобы восстановить ощущение КОМФОР­ТА, РЕЛАКСАЦИИ, БЛАГОПОЛУЧИЯ...

Аллюзия * по поводу глаз способствует их закрытию, если ничто этому не пре­пятствует. Гипнотическое состояние возможно и при открытых глазах, если па­циент в достаточной мере переключает свое внимание с того, что его окружает. Долгая пауза.

...может быть, вы видите себя идущей и видящей пейзаж с необычной растительностью, может быть, вы ощущаете несколько нереальный климат этих удивительных и необыч­ных мест, и вы в полной мере чувствуете в себе эту радость открытия... чего-то нового, чего-то неизведанного, радость проникновения в совсем неизвестную для вас область... СОПРОВОЖДАЕМУЮ... в полном СПОКОЙСТВИИ, вдали от мира, вдали от забот... Быть может, ваше сердце бьется немного быстрее, потому что вы оживлены, может быть, наоборот, оно бьется медленнее, поскольку здесь вы РАССЛАБЛЯЕТЕСЬ, так как вы мо­жете одновременно находиться здесь и там, вы можете слышать мой голос, не слушая его, вы просто можете ПОГРУЗИТЬСЯ в это путешествие и забыть вое остальное...

Под предлогом возобновления сопровождения здесь используются метафоры гипнотической* ситуации: немного нереальная, необычная, неожиданная, сопро­вождаемая, спокойная и т. д. Следует отметить паузу* после слова «открытие».

...через несколько мгновений я попрошу вас постепенно возвратиться вместе со мной сюда, чтобы мы могли немного поговорить об этом первом опыте... Итак, я сейчас сосчи­таю до пяти, чтобы вы постепенно вернулись: раз... два... три... четыре... и пять!

Работая с пациентом, которого еще мало знаешь, всегда полезно быстро собрать отзвуки пережитого им только что (фрагментированный* гипноз).

Терапевт. Вы туда действительно отправились? Пациентка: Да, это было там... Т.: Это было приятно?

ПЛ Да...

Т.: Что вы чувствовали?

П.: Мне было хорошо... мне просто было хорошо.

Т.: Вы были спокойны, вы доверились...

П.: Вполне; мне было хорошо.

192

Т.: Тогда нужно использовать это как РЕСУРС. Нужно научиться вызывать в себе нечто подоб­ное... способное вмешаться и заместить другие чувства, да! И чтобы вы полностью со­хранили вою свою эффективность, но в эмоциональном контексте ДОВЕРИЯ, БЕЗОПАС­НОСТИ, РЕЛАКСАЦИИ, БЛАГОПОЛУЧИЯ; это очень просто и очень ЛЕГКО. Итак, мы дела­ем первый шаг... Вы хорошо ощущаете свое тело и все...

Постгипнотический период* относится еще к гипнозу. Терапевт продолжает прежнюю стратегию.

П.: Да, но это было любопытно... тело и... что-то такое, что проникает внутрь, и не знаешь, что это.

Г.: Можно пойти дальше в этом направлении, если хотите; я могу помочь вашему бессозна­тельному выразить себя... бессознательное, эта наиболее важная часть вас самих, имен­но оно должно быть главным, именно оно управляет всеми вашими автоматизмами и прочим... Если эта часть не выполняет свою работу, значит, ей что-то мешает, стрессы и все такое... Следует вернуть ей ее место... Именно в этом направлении я и работаю.

Речь с использованием терминов диссоциации*. Упоминание об автоматиз­мах не случайно: терапевтическое* внушение.

Так что, если что-то вам кажется необычным, я постараюсь помочь вам понять, что это нормально. Это просто связано с тем, что происходит внутри вас, с вашим бессознатель­ным... Это может быть также связано с моими словами, так как и то и другое гармонирует между собой, но все является производным от происходящего в вашей голове, и если кажется неожиданным, то только потому, что вы частично ослабили контроль, и то, что «происходит в голове, в точности воспроизводится в ваших ощущениях. Это может быть неожиданно, даже забавно, но нет причины для беспокойства, наоборот. Для меня, если хотите, это показатель того, что бессознательное находит свое истинное место...

Здесь повторяются объяснения, данные в основном перед началом сеанса. Слово «неожиданность*» подготавливает* дальнейшее. Пауза.

...Итак, если это было приятно, повторим?

Вам нет необходимости двигаться, нет необходимости говорить, нужно просто ждать, когда ваш организм найдет определенное равновесие... сможет действовать как бы сам собой, так же, как автоматизмы действуют внутри вас, так же, как ваше дыхание осуще­ствляется без вашего участия. И вы способны отвлечься от посторонних шумов, от помех, таких, как моя собака (собака ворчит), которую можно включить в ваши грезы, или от других шумов, вы можете забыть обо всем этом, поскольку знаете, что способны забы­вать... Иногда забывать - это плохо, но часто забвение - это благо, и следует помнить только о том, что может быть полезно для нас, и забыть все остальное.

Шаблонные* фразы, сообщающие пациенту, что ему не обязательно что-либо делать, нужны для того, чтобы вызвать положительный внутренний настрой*.

13-2917

193

Мы видим здесь простые терапевтические' внушения. Кроме тою, приступам твтании несомненно способствует подразумеваемая ими проекция в будущее", отсюда эти упоминания о возможности забывать.

Терапевт (разговаривает с собакой): Ты не понимаешь, ты не понимаешь, что мы делаем, давай, давай, уходи!

Вы подробно вспоминаете все детали этого дня, вы просто позволяете воспоминаниям появляться... Вам не нужно ничего делать... особенно стараться усилить... И когда вам хорошо удастся восстановить эмоциональную атмосферу БЛАГОПОЛУЧИЯ, вы позволите воспоминаниям образовать цепочку, воспоминания образуют последовательность, буду­чи отсеяны по принципу БЛАТОПОЛУЧНОСТИ, и может быть, за этим последуют образы БЛАГОПОЛУЧИЯ с контекстом ПРИЯТНОГО, контекстом КОМФОРТА, контекстом ДОВЕ­РИЯ, может быть, ОТДЫХА, может быть, усталости... Но усталость тоже бывает ПРИЯТ­НОЙ, и образы могут нанизываться у вас в уме, как это бывает в грезах... Один образ вытесняется другим, но их совокупность остается ПРИЯТНОЙ и КОМФОРТНОЙ. Все об­разы, которым вы позволите всплыть в вашей памяти, это ПРИЯТНЫЕ образы ПОКОЯ, /.БЛАГОПОЛУЧИЯ... И вы можете забыть, что находитесь здесь, продолжая сохранять в уголке сознания знание о том, что вы находитесь здесь... Вы можете забыть все детали, это не важно, вам не обязательно видеть обстановку, не обязательно слышать уличный шум... Наоборот... хорошо слышать звуки оттуда, хорошо почувствовать то окружение, ту атмосферу, хорошо почувствовать... всю непривычность обстановки, открытие чего-то неизвестного и ваш интерес к этому неизвестному, которое обогащает вас, которое явля­ется для вас дополнительной возможностью понять, понять людей, понять мир... просто испытав нечто новое... Это также контроль над собой, это путешествие явилось для вас возможностью самоовладения, возможностью нового опыта, понимания людей, которых вы никогда не надеялись понять, возможностью заметить, что... вы способны на многое, что вы ясно можете представить себе все это, тепло дружеского присутствия, которое всегда много значило для вас... И вы ясно можете ощутить его, вы хорошо слышите их голоса в моем голосе, который меняется, и то, что я говорю, может стать тем, что они говорят вам, они могут говорить с вами, советовать вам, и вы можете их слышать.

Возобновление сопровождения* с исследованием* мира образов*. Посколь­ку пациентка поглощена* воспоминаниями, она невнимательна к тому, что ей творят, но резонанс* слов сохраняется. Следует отметить паузы* после «вновь почувствовать» и «заметить»...

...И если вы вновь почувствовали себя очень УДОБНО, вы можете позволить, к примеру, Одному из ваших пальцев ответить мне, как если бы он мог отвечать... Например, указа­тельный палец вашей правой руки может слегка пошевелиться... вы видите... пошеве­литься сам, как бы отвечая мне на этот вопрос, на вопрос УДОБНО ли вам... Вы видите... вы позволили ему, и движение этого пальца очень отличается от произвольного движе­ния... это все спонтанно и очень-удивительно...

Введение такого языка общения*, который мог бы быть использован непро­извольно (сигналинг*).

194

...Этот опыт вам интересен, и вы даете свободу своему бессознательному... так как ваше бессознательное существует, чтобы защищать вас... Оно существует, чтобы объединять различ­ные части вашей личности, существует, чтобы находить для вас решения. Это ваше бессозна­тельное упорядочивает ваши внутренние автоматизмы и ваш метаболизм, обмен кальция и прочее... Все эти автоматизмы бессознательны, и вы Предоставляете свободу своему бессоз­нательному, и если вы не вмешиваетесь, если вы полагаетесь на ваше бессознательное, оно будет лучше действовать в ваших интересах... Оно создано для этого и ено работает очень и очень хорошо. И в этот момент вы не осознаете, что находитесь в процессе обучения, но вы обучаетесь, вы учитесь не мешать ему... И после завершения этой работы ваше бессозна­тельное будет продолжать работать для вас, даже после сеанса...

Терапевтические* внушения. Это способ воздействия на тело.

Вы также знаете, что можно весь вечер искать решение математической задачи и не найти его, а утром при пробуждении убедиться, что решение пришло само. В подобном случае ваше бессознательное работало для вас, тогда как вы не подозревали об этом. Это программа, согласно которой ваше бессознательное способно продолжать преодо­левать... трудности, с которыми вы сталкиваетесь, даже не понимая их причины, и ваше сознание не способно разрешить эту проблему, так как может охватить не более одной идеи за раз, а этого часто недостаточно... Напротив, ваша бессознательная интуиция... может это сделать, и вы передаете инициативу вашему бессознательному, так как оно будет находить решения... Может быть, это решение предстанет как очевидное в данный момент... Может быть, оно вовсе не появится перед вами, но вы поведете себя так, что разрешите данную проблему, даже не зная об этом... Все это должно произойти само собой, все это может произойти без вас... Это программа, которая должна продолжать действовать после этого сеанса.

Простая метафора*.

Но вы не слушаете меня потому, что то, что я говорю, неинтересно... Вы полностью остаетесь в вашем путешествии, чтобы черпать, чтобы вдоволь черпать ощущение этого КОМФОРТА, этого ДОВЕРИЯ, этого прекрасно сбалансированного мышечного тонуса, быть одновременно в состоянии тонуса и релаксации, вы ясно ощущаете это... Это легче ощутить в более подходящих условиях, таких, как отпуск, и вы воспользуетесь этим. Ваше бессознательное в состоянии прибегать к этому ресурсу... чтобы использовать его вся­кий раз, когда необходимо это ощущение... БЛАГОПОЛУЧИЯ, ЛЕГКОСТИ, волнующего открытия и интереса... Это все то, что вы сможете сохранить в себе после этого опыта, что же касается проблем, которые жизнь ставит перед вами, как и перед всеми осталь­ными, то вы разрешите их... одну за другой... день за днем, учитывая обстоятельства, видя то, что жизнь предлагает вам, пользуясь возможностями, если сочтете их полезны­ми... И вы... вы будете организовывать каждый свой последующий день, как это дела­ют все, и даже увидите, что это и составляет интерес жизни... Вы полностью остаетесь в этом путешествии и не позволяете себе отвлекаться на меня, вы не интересуетесь тем, что я хотел бы проверить кое-что, вы не позволяете себе отвлекаться и не вника­ете в это - вы остаетесь в своем путешествии...

13*

195

Терапевт приподнимает запястье (пациентки), и рука застывает в каталепсии*.

...Что-то может происходить в этом путешествии - впрочем, вы, может быть, больше не находитесь в нем, может быть, вы уже в других грезах... Возможно, на несколько мгнове­ний вы перенесетесь в будущее, и если вы в будущем, пусть оно будет неизменно ДОВЕ­РИТЕЛЬНЫМ, РАССЛАБЛЯЮЩИМ, пусть это всегда будет совершенно ОСВОЕННОЕ бу­дущее, которое вы могли бы видеть, могли бы чувствовать; что-то может происходить, как в грезах... И если в вашем теле происходит что-то странное, или вы способны забыть о своей руке, или если происходят движения в вашем пальце, или где-то еще, или одна рука становится легче или тяжелее, - все это совершенно нормально, вы просто позво­ляете совершаться этому... И продолжаете ваши воспоминания, ваши грезы и ваши путе­шествия и не позволяете себе отвлекаться...

На этот раз терапевт приподнимает всю руку, и она остается в каталепсии*. Слова, следующие за этим, нужны, чтобы ободрить* данную пациентку.

...Вы можете обратить внимание на то, что вы ощущаете в своем теле - тяжесть или легкость... Может быть странное впечатление, как будто ваша рука не принадлежит вам, все это не имеет значения...

Через несколько мгновений вы позволите вашей руке опуститься, но только тогда, когда ваше бессознательное хорошо поймет, как оно может помогать вам, как оно может... находить решения, чтобы помочь вам... И когда ваша рука совсем опустится, в этот са­мый момент вы снова окажетесь здесь, в этой комнате, расслабившейся, отдохнувшей, полностью владеющей собой. '

И ваше бессознательное находится на пути к пониманию такого типа работы, такого спо­соба поиска решений, и без всякого вашего участия ваша рука сможет сама спокойно опуститься. Когда она опустится туда, где была раньше, вы почувствуете себя совершен­но умиротворенной, расслабившейся и отдохнувшей, снова здесь, вы сможете сделать глубокий вдох и потянуться, если нужно.

Рука опускается. Пациентка реориентируется*. Она трет глаза и потирает руки.

Т.: Вы совершили то же путешествие или другое?

П.: Нет, то же самое...

Пауза. Пациентка кажется растерянной.

Т.: Это забавно, я делаю это, только чтобы понять, где вы.

Я: На самом деле я совсем ничего не делаю...

Г.: Вы ничего не делаете, но вы находитесь не здесь...

П.: Я не могу узнать мою правую руку и мою левую руку...

Т.: Да, но это не важно... Вы видели, как все само двигалось?

П.: Я чувствовала движение, хотя на самом деле ничего не делала... Это не я заставляла их

двигаться... Т.: Это та часть вас самих, которую я называю для удобства вашим бессознательным... Это

непроизвольно действующая часть, временно отключаемая, чтобы дать возможность чему-

196

то развиться, проявиться, организоваться... Это можно использовать для релаксации. Вы можете делать пятиминутное упражнение. Достаточно, чтобы вы вспомнили то, что мы делали...

Ключевые слова:

Поглощенность, сопровождение в воспоминании, намек, установка, каталепсия, комму­никация, объяснение, исследование, неопределенные (слова), фрагментированный гипноз, образы, импликация, метафора, забвение, паузы, подготовка, проекция в будущее, ободре­ние, релаксация, реориентация, словесный резонанс, сигиалинг, забота о другом, контексту­альное внушение, терапевтическое внушение, изумление.

2. классическая индукция при симпаталгии

(Васкулярные лицевые боли)

, Этот сеанс интересен тем, что он достаточно «классический». Речь идет о диагностичес­ки ясных и подвергавшихся лечению васкулярных болях. Пациент не был ни особенно легким, ни резистентным. Тот факт, что пациент был хорошо знаком терапевту, никак не сказался ни на образе действий, ни на результатах. Был использован мягкий, но относительно прямой подход и предложено несколько открытых внушений.

Жак, 1984

Жак страдает сосудистыми болями в области лица (периодичность - дважды в день), возникшими три недели назад. Лечение он получал по всем правилам. В прошлом было два аналогичных, но менее интенсивных эпизода. Приступы очень острые. После первого сеанса (получасового), запись которого приведена ниже, боли не повторялись. Второй сеанс был проведен на следующий день и еще один сеанс - на третий день. В течение шести лет все идет нормально.

Не изменено ни одного слова. .Данный пациент никогда не подвергался гипнозу и никог­да не присутствовал на гипнотическом сеансе.

Т.: Итак, ты знаешь, что у тебя находят вазомоторные лицевые боли, то есть они зависят только от вегетативной нервной системы, иначе говоря, от симпатической и парасимпа­тической систем. Стало быть, есть показания для контролирования симпатической сис­темы. Это, кстати, сходно с методикой контролирования боли, используемой в некото­рых случаях...

Минимум объяснений* необходим пациенту, чтобы он понял смысл опыта и мог сотрудничать.

> ...Итак, происходить все будет очень просто: если хочешь, ты можешь поставить ноги ровно, чтобы поза была удобной, затем руки вот так... спокойно!

Структурирование ситуации, делающее акцент на ожиданиях*.

Итак, я полагаю, что для начала тебе следует просто найти среди своих воспоминаний что-нибудь ПРИЯТНОЕ, возможно, воспоминание о КАНИКУЛАХ...

Выделенные большими буквами слова произносятся другим юном (контек­стуальное* внушение, основанное на принципе двухуровневого* языка).

198

...оно может быть недавним или старым... это не так важно. Это нужно отчасти для того, чтобы ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ... всеми сопутствующими ассоциациями, и в очень неболь­шой степени - как разминка для вхождения в свой внутренний мир.

Простые пояснения", делающие опыт правдоподобный.

Итак, когда ты хорошо представишь себе эту картину, увидишь ее ярко, во всех деталях, ты подашь знак, слегка приподняв указательный палец правой руки... Совсем-совсем небольшой знак, показывающий, что ты ясно вспомнил это ощущение... и эти чувства... которые сопутствуют этому воспоминанию... возможно о каникулах... Да [палец двигает­ся], вое хорошо... Итак... ты даешь себе свободу действия.

Просьба к пациенту сотрудничать и отвечать' перемещает опыт в контекст общения, что является первостепенной задачей. Здесь в одном и том же дей­ствии знак*, о котором просит терапевт, подготавливает* почву для постановки сигналинга*.

Т.: Это на море? П.: Да.

Сопровождать пациента в воспоминании* проще, если есть минимум инфор­мации о выбранной теме.

Т.: Хорошо! Итак, ты ясно видишь детали; ты ясно видишь, какая стоит погода, солнце... Я полагаю, что день солнечный! Я думаю, что ты, быть может, видишь море, ты пытаешься услышать его, а также вдохнуть... запах... моря... И постепенно тебе удается ощутить контакт с почвой, то ли спиной, то ли ступнями, я не знаю, и это не важно... важно просто хорошо погрузиться в это воспоминание, чтобы удалось ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ...

Вот пример сопровождения в воспоминании с использованием неопреде­ленных* слов и ревизией разных каналов сенсорной коммуникации*. Пауза* пос­ле слова «воспользоваться» является открытым* внушением, так как у пациента запускаются цепи ассоциаций*, связанных с этим словом. Терапевт делает пау­зу, равную одному вдоху.

...приятными ощущениями, которые приносит это воспоминание... ПРИЯТНЫМИ ощу­щениями, связанными со СНЯТИЕМ НАПРЯЖЕНИЯ, с РЕЛАКСАЦИЕЙ... с БЛАГОПОЛУ­ЧИЕМ... ПРЕКРАСНЫМ ОЩУЩЕНИЕМ СЕБЯ В СОБСТВЕННОМ ТЕЛЕ., оставив все забо­ты и... находясь там только для того, чтобы ясно почувствовать КОМФОРТ этой ситуа­ции... Ты и сейчас тоже можешь ощутить КОМФОРТ, присущий этой ситуации и...

Позитивные* слова здесь, как это часто происходит в гипнозе, связаны с телесными ощущениями комфорта и релаксации*. Без сомнения, такой образ действия способствует ослаблению внешнего внимания и успокоению вегетатив­ной нервной системы. Кажется, что для проявления релаксации недоставало толь­ко слов оператора.

199

...когда ты ясно ощутишь КОМФОРТ в своем теле, сейчас... снова... ты позволишь дви­гаться указательному пальцу твоей правой руки... как только КОМФОРТ будет ЯСНО чув­ствоваться...

Повторяется с небольшими изменениями недавнее указание. Но на этот раз импликация* позволяет предположить, что палец может приподниматься сам.

Да, очень хорошо (палец двигается).

Новый ответ' пациента, про который нельзя в точности сказать, является ли он произвольным' или нет. В данный момент это не важно. Имеет место обрат­ная связь' поскольку пациенту требуется подтверждение, что его поведение вос­принято оператором.

Ты полностью остаешься в этой ситуации, и затем в течение нескольких мгновений ты вернешься сюда, чтобы мы смогли обсудить все это, а еще через несколько мгновений, если хочешь, ты сможешь вернуться в это ПРИЯТНОЕ место... которое теперь всегда будет нашей отправной точкой для этого проникновения внутрь себя. Итак, сейчас не спеша возвращайся сюда, в эту комнату, полностью обретя присутствие... ты не торо­пишься...

Желательно без промедления вернуть пациента, если он встревожен или выдал очень мало информации во время сеанса. Это позволит убедиться, что все идет хорошо, получить информацию, которую можно здесь же использовать (словарь, выражения, образы), и главное — пуститься в дальнейший путь в луч­ших условиях (фрагментированный* гипноз).

Т.: Итак, это было ПРИЯТНО? Ты это ясно ощутил? Мне кажется, что тебо удалось это ясно представить...

П.: Да, это было на берегу Средиземного моря... в Каннах, в маленьком отеле... Это одна вилла... ты знаешь, которая служит отелем. Это было очень приятно, потому что не было впечатления, что ты находишься в отеле, чувствовалось, что попал на виллу...

Т.: Ты почувствовал все это... Ты очень любишь море, ты ясно смог его увидеть?

Я: Да, и потом я снова ясно увидел сельский вид, все...

Т.: Хорошо... Тогда в виде упражнения или гимнастики ты снова не спеша вернешься туда...

Начать снова очень просто. Достаточно вежливо попросить об этом.

Т.: Ты устраиваешься С КОМФОРТОМ, потому что только в КОМФОРТНОМ СОСТОЯНИИ ты можешь по-настоящему погрузиться в себя... Ты сейчас принял позу...

Простые импликации*.

...которая позволяет тебе... легко совершить это путешествие... Итак... по своему жела­нию... ты можешь... или закрыть глаза... или оставить их открытыми... это не важно... Тем более, что даже если глаза открыты, ты вполне можешь не видеть...

200

Эти предложения* имеют целью сделать более вероятным закрытие глаз, или, по меньшей мере, устранить фиксацию взора. Кто-то предпочтет говорить о внушении негативной* галлюцинации.

...Ты можешь полностью оставаться... в этом путешествии во времени... Опять не то­ропись, и когда обретешь прежний контекст... истинный жар этого средиземноморс­кого солнца, когда ты ХОРОШО... почувствуешь все, что сопутствует этому... ПРИЯТ­НОЕ ощущение КАНИКУЛ, СНЯТИЯ НАПРЯЖЕНИЯ, очень ГЛУБОКОЕ, когда ты ясно представишь вое это, ты сможешь сделать мне знак указательным пальцем своей пра­вой руки, хотя, возможно, ты и будешь удивлен, увидев, как твой палец перемещается сам по себе...

Вот самый простой способ постановки сигналинга *. Пациент принимает пред­ложение, поскольку оно представлено как часть уже происходящего и как про­стая возможность.

...Как только ты ясно воспроизведешь все эти ощущения... все богатство этих ощуще­ний... звуки... цвета, жару... всю эту обстановку...

(Палец двигается таким образом, что становится ясно, что речь идет о непроизвольном движении*.) Да, очень хорошо...

Утверждение*, что происходит нечто.

...Теперь ты ненадолго задержишься там... Теперь... все это позволит тебе РАССЛА­БИТЬСЯ... Это значит, что... все твое тело ощутит РЕЛАКСАЦИЮ, которую ты чувствовал в этой обстановке, твоя спина РАССЛАБЛЯЕТСЯ, твои плечи РАССЛАБЛЯЮТСЯ, ноги, колени, ступни... затылок... вое мышцы лица РАССЛАБЛЯЮТСЯ, и ты погружаешься еще сильнее внутрь себя... Ты можешь спуститься так глубоко, как хочешь... С каждым вдо­хом ты можешь погружаться в состояние КОМФОРТА, все более и более ПРИЯТНОЕ...

Маленькое упражнение на релаксацию, очень простое, но способствующее вхождению в гипноз.

...другими словами, в ГРЕЗЫ, которые ты желаешь, которые ты можешь выбрать, кото­рые легко приходят к тебе...

Предложение более тонкое, чем предыдущее, менее прямое, учитывающее возможность диссоциации*.

...Эти грезы могут приблизиться к ночным сновидениям... то есть стать немного более причудливыми, подобно сновидениям... Они могут приходить совершенно СПОНТАН­НО... это не так важно... Ты также можешь выбрать только ГРЕЗЫ на тему каникул или обратиться к воспоминаниям о других каникулах...

Упоминание о грезах является аналогией* гипнотического состояния*.

201

...постепенно обратиться к каникулам, когда ты был маленьким... может быть, тоже на берегу моря... Это вполне возможно... Ты можешь представить море, каким ты увидел его в первый раз, С ИЗУМЛЕНИЕМ, что подобное существует в твоей жизни... Я не знаю, в каком это было возрасте, но это не имеет значения... Ты можешь представить это изумление, когда ты в первый раз увидел море... Ты можешь также представить вое памятные подробности того времени... Думаю, что поскольку ты очень любишь море, это должно быть связано для тебя со множеством ПРИЯТНЫХ впечатлений, открытием ново­го, каникул, СНЯТИЯ НАПРЯЖЕНИЯ, и ты прекрасно можешь странствовать и позволить странствовать своей душе среди всего этого...

Ребенок легко входит в состояние гипноза, и любое упоминание о воспоми­наниях детства* должно способствовать гипнозу (минимальная* возрастная рег­рессия).

...Впрочем, самое лучшее в этом то, что тебе хорошо удается представлять себе все эти подробности, так что, если я говорю, тебе даже не обязательно слушать меня...

Эта слегка смущающая* фраза наводит на мысль о том, что пациент диссо­циирован* между своим сознательным «Я» и своим бессознательным. Это будет способствовать гипнотическому функционированию.

...Существует часть твоего «Я», которая слушает и которая способна взять из всего, что я говорю, то, что может быть полезным, то есть она способна отобрать то... что может быть использовано твоим подсознанием, твоим бессознательным, как принято говорить...

Эти шаблонные* фразы являются оборотами речи*, позволяющими избе­жать инконгруэнтности*, поскольку пациент получает возможность не слышать то, что ему не подходит.

...тогда как твой сознательный ум не готов справляться с такого рода командами... На­против, бессознательное... именно оно занимается всем этим и прекрасно может взять под контроль... подобную ситуацию... И твое бессознательное... постепенно возьмет контроль над ситуацией... в то время как твой ум может странствовать повсюду, где ему ПРИЯТНО.

Подкрепляется идея полезного бессознательного, которое необходимо ос­вободить, — идея, нужная для того, чтобы вызвать состояние гипноза и избежать проекции симптомов в будущее* (самореализующееся предсказание*).

Бессознательное работает... подобно тому, как иногда вечером безуспешно ищут решение математической задачи, а утром первое, что приходит на ум, оказывается нужным решени­ем, потому что бессознательное совершило свою работу... Оно всю ночь искало решение; примерно то же самое начинает происходить и сейчас. Это твое бессознательное присту­пает к поиску, как если бы произошла авария и бессознательное принимается за поиск... решения... позволяющего... организму, который требует только возможности действовать

202

очень ХОРОШО, совершенно нормально... возобновить... свою работу... Как будто бы ты очень долго ехал на своей машине в неблагоприятных погодных условиях, например, в сильную жару, в слишком сильную жару, автомобиль перегревался, и в какой-то момент ты вынужден остановить машину, потом оставить ее... чтобы она отдохнула, чтобы все встало на свои места... Постепенно, если очень жарко, ты можешь даже немного уменьшить дав­ление в шинах, потом ты оставляешь... и все приходит в порядок... И наконец, можно снова пуститься в путь... очень хорошо, в прекрасных условиях... Примерно такую же работу со­вершает твое бессознательное... Все становится на свое место... СПОКОЙНО... очень, очень спокойно, и это - работа твоего бессознательного...

Цепочка метафорических* внушений.

(Кажущееся непроизвольным* движение* пальца. Это важный ответ.) Да... Я вижу легкое движение твоих пальцев... Это ОЧЕНЬ ХОРОШО... Твое бессозна­тельное является причиной этих движений... Ты позволяешь этому происходить... Это ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ ХОРОШО, ты полностью позволяешь своему бессознательному делать то, что оно хочет...

С ратификацией* соединяется* терапевтическое* внушение того, что бес* сознательное уже в работе*.

...Да... Рука может сделаться легче, это бывает часто, и тебе по-прежнему очень КОМ­ФОРТНО, потому что все это вполне хорошо, вполне нормально... И если это тебя ИЗУМ­ЛЯЕТ, ты можешь воспринять это изумление с веселым вниманием... Видишь, пальцы становятся легче...

Эти предложения готовят почву* для последующей каталепсии*. Слово «изум­ление»* всегда уместно.

...Не давай себе беспокоиться, пока я бору тебя за руку... (Оператор приподнимает предплечье пациента.)

...Ты не обращаешь на это внимания, ты остаешься погруженным в себя... Ты погло­щен... путешествием и всем, что может там тебя интересовать... Не отвлекайся ни на меня, ни на что другое... Ты просто продолжаешь это путешествие и можешь забыть обо всем остальном... Твое бессознательное вполне способно забыть об этой руке... И всем своим существом ты продолжаешь быть под солнцем и максимально используешь это ощущение комфорта...

Занимая внимание пациента, мы помогаем ему забыть* о руке.

...очень, очень большого комфорта... И обретенный тобой комфорт - это РЕСУРС*, РЕ­СУРС, который теперь может быть восстановлен... И это ПРИЯТНОЕ ощущение может занять место дискомфорта... И чувство КОМФОРТА, которое может преобладать, - это ресурс, который ты учишься использовать- И этот комфорт очень приятен, это тот ком­форт, который должен заместить все остальные ощущения...

203

Каталепсия предполагает повышение восприимчивости* или готовности*. Это удобный момент для проведения терапевтического внушения, которое в данном случае является скрытым* прямым внушением.

...Теперь через несколько мгновений ты еще раз вернешься сюда, в эту комнату, как это было недавно, пока мы не решим вместе провести повторный опыт, может быть, сразу же, чтобы еще больше усилить твой личностный контроль...

Подобная фраза предположительно способствует реиндукции* посредством постгипнотического* внушения.

...Я сосчитаю до семи, не давай себе беспокоиться... Рука занимает свое место, и ты постепенно будешь приходить в себя по мере того, как я буду считать до семи, чтобы полностью вернуться сюда, спокойно, вместе со мной, и здесь мы сможем разговари­вать, обсуждать этот опыт настолько свободно, насколько ты пожелаешь.

Счет способствует постепенной реориентации*, пациент с каждым счетом как бы восстанавливает ее на одно деление.

И за это время твое бессознательное совершает работу по интеграции* всех частей тво­его организма, чтобы они снова заработали полностью автоматически, как и должны работать.

Удачный момент для постгипнотических* внушений — непосредственно пе­ред пробуждением*.

Один... два... три... четыре... пять... шесть... и семь! Ты совершенно спокойно возвра­щаешься. Сначала ты потягиваешься... Это было приятно?

П.: Прекрасное самочувствие... надо же! У меня было впечатление, ты понимаешь... я чув­ствовал... я представлял себе, что нахожусь на солнце и согреваюсь, и ты знаешь, ведь веки закрыты, и сквозь них как бы проникает свечение...

7!: Как будто солнце...

Я: Да, вот-вот. Оно то появлялось, то исчезало...

Т.: Как будто на солнце находили облака?

Я: Вот-вот, похоже... и больше с правой стороны.

Т.: Да.

П.: Так может быть?

Г.: Да, знаешь, все возможно...

Я: В некоторые моменты я чувствовал, как мои пальцы...

Г.: Так... так.

Я: ...раздвигаются, но непроизвольно!

Т.: Да, это забавно...

П.: Раздвигаются, а потом я почувствовал, что моя рука стремится... не знаю... оторваться от опоры, что ли...

7".: Временами бывает впечатление, что их больше не чувствуешь, и это...

Ь\

204

Я: Нет, у меня впечатление, что я чувствовал...

Т.: Это часто случается. Вначале в принципе делать ничего не надо... Это немного напоминает

запуск программы, и эта программа развивается самостоятельно... Хочешь повторить

небольшое упражнение? Прямо сейчас? Я: Если хочешь... Г.: Не думай обо мне...

Оператор приподнимает предплечье пациента, и оно остается в воздухе. Ре-индукция* очень легко происходит после каталепсии, даже без определенного внушения*. Очевидно, немое* согласие является результатом принятия соответ­ствующей внутренней позиции*.

...не заботься обо мне... Ты думаешь о жаре, о солнце, которое согревает твою кожу... Ты вновь передаешь управление своему бессознательному, потому что с того момента, как твое бессознательное берет управление на себя, все приходит в порядок... Твое бес­сознательное существует, чтобы защищать тебя, твое бессознэтельное существует, что­бы интегрировать множество вещей и находить решения всех проблем... тогда как ты можешь думать о другом... Это никак не накладывается одно на другое, так как вся рабо­та - это просто работа по программе, которую твое бессознательное задает само себе... чтобы находить решения ПРОБЛЕМ, возможных ЗАТРУДНенИЙ, и особенно для того, чтобы интегрировать всю телесную деятельность, являющуюся автоматической и бес­сознательной и требующую только самостоятельного функционирования, только само­стоятельного интегрирования...

Краткое повторение всего, что говорилось раньше. Упоминание о бессозна­тельной деятельности связано с гипнотической* установкой. Это также дает воз­можность для скрытого прямого внушения".

...Твое бессознательное способно заставить тебя грезить, так как именно бессознатель­ное заставляет нас видеть сны, именно оно делает так, что вспоминается одно и забыва­ется другое, чтобы удерживать только то, что может быть полезным, и забывать осталь­ное... Можно грезить... что бодрствуешь, можно грезить, что грезишь, все это - работа бессознательного... И бессознательное заставляет нас совершать незаметные для нас жесты, делать головой утвердительные или отрицательные движения, не осознавая это­го... Все это - работа бессознательного... И к тебо легко приходят грезы, как было толь­ко что, и быть может, грезы более давние... так как чаще всего грезы, приходящие к нам, являются мечтами нашего детства, и если они приходят, то потому, что они также выпел-няют бессознательную функцию... И ты позволяешь этим грезам появляться, если они стремятся появиться, даже грезам самого раннего детства, самым давним, какие ты только можешь вспомнить... самым давним образам...

Переход*, позволяющий перейти от бессознательного к грезам, от грез - к возрастной регрессии*.

...Вполне возможно, что когда ты только учился ходить, все необыкновенные открытия этого периода... этот мир, такой восхитительный, такой иитересный, впервые открываю-

205

щийся маленькому ребенку, который становится на ноги... все эти образы могут вполне появиться сейчас, со всем богатством сопутствующих им ощущений... которые сохраня­ются всю жизнь и являются частью наших ресурсов... И все эти навыки в значительной степени определяют нашу телесную деятельность, протекающую без нашего ведома и, между прочим, протекающую гораздо лучше без нашего вмешательства... так как чем - , меньше этим занимаются, тем успешнее это само происходит. Вся эта деятельность... ' очень-очень сложная, но осуществляющаяся спонтанно, бессознательно... Твое бессоз­нательное вновь берет эту деятельность на себя... приступает к интеграции всего этого, даже без твоего участия... поскольку неизвестно, что это за работа, совершающаяся бес­сознательно... А между тем это гигантская работа... которая никогда не прекращается... и если в нее не вмешиваться... она всегда совершается наилучшим образом...

Снова терапевтические* внушения, кажущиеся многословным повторением '>\ сказанного раньше. В действительности предполагается, что пациент, уже утом­ленный, перестает слушать. Послания могут восприниматься им на другом уров­не*.

...Не обращай на меня внимания, тебе по-прежнему хорошо, ты продолжаешь прогули­ваться в своих грезах, позволяя им появляться... Не обращай на меня внимания... ты позволяешь свободно приходить своим грезам... не давай себе беспокоиться...

На этот раз оператор добивается каталепсии обеих рук, которые сохраняют неудобное положение.

...И эта странная поза не утомляет тебя, поскольку и здесь тоже эстафета принята твоим бессознательным... Это совсем не утомляет тебя.

Окончание*, которое последует, использует движение руки.

Теперь ты позволишь своей руке спокойно опускаться, очень осторожно, в присущем тебе ритме... И по мере того, как рука будет опускаться, ты будешь возвращаться сюда, полностью проснувшимся, в ясном сознании, после того, как бессознательное поняло... какую работу... оно должно будет проделать... хорошо поняло эту работу взятия под кон­троль... Очень осторожно, и когда твоя рука коснется бедра, ты опять полностью про­снешься после этого небольшого, очень приятного, снимающего напряжение путеше­ствия... Очень хорошо... Потом ты почувствуешь себя очень хорошо, очень спокойно.

Рука начинает опускаться.

Ты не должен торопиться, используй столько времени, сколько нужно, чтобы как следует проснуться, чтобы полностью прийти в себя, как это было недавно, и ты сможешь хоро­шенько потянуться, как человек, который хорошо выспался, который хорошо отдохнул.

Рука опустилась, но пациент остается неподвижным.

Когда ты захочешь, ты сможешь сделать глубокий вдох (изображается вдох), и вот...

206

Руки пациента двигаются, но глаза остаются закрытыми.

Теперь ты полностью расслабился, полностью отдохнул... Ты можешь вернуться, пока мы не решим вместе проделать новый опыт, чтобы еще усилить твой самоконтроль... Итак, ты. постепенно приходишь в себя, не торопясь, я буду считать до семи, и ты мо­жешь приходить в себя совсем понемногу, очень постепенно, на счет семь ты сможешь потянуться и почувствовать себя расслабившимся, отдохнувшим настолько, что мы могли бы вместе посмотреть фильм, который мы отсняли.

Пациента заинтересовывают, чтобы ускорить процесс пробуждения.

Один... два... три... четыре... пять... шесть... и семь! Ну, как? (Пациент шевелится, но не открывает глаза.) ...Тебе так хорошо...

Пациент реориентируется*.

(Между моментом, когда пациента попросили проснуться, и моментом, когда он открыл

глаза, прошло три с половиной минуты.) П. (глубоко вздыхает...): Я укодил, чтобы выспаться...

(Пациент потягивается.) Т.: Ты уходил далеко!

Ключевые слова:

Сопровождать (в воспоминании), аналогия гипнотического состояния, ассоциировать, ожидания, установка, скрытое (внушение), каналы коммуникации, каталепсия, цепи ассоциа­ций, замешательство, готовность, диссоциация, детство, состояние (гипноза), упражнение, опыт, неопределенные (слова), негативная галлюцинация, фрагментированный гипноз, имп­ликация, инконгрузнтность, интегрировать, отстраненность, речь на двук уровнях, позитив­ные слова, движение, уровень (восприятия), забвение, паузы, шаблонные фразы, приемы (речевые), самоисполняющееся предсказание, подготовить почву, восприимчивость, возрас­тная регрессия, реиндукция, реориентация, отвечать, ресурсы, обратная связь, пробуждение, подача сигиалов, внушение, контекстуальное внушение, метафорическое внушение, открытое внушение, постгипнотическое внушение, терапевтическое внушение, изумление, окончание, переход, работа, произвольный/непроизвольный.

3. парадоксальная* индукция, терапия без внушения

Эта запись интересна тем, что во время сеанса не предлагалось никакого прямого вну­шения. Пациент знал, для чего пришел, и этого было достаточно для того, чтобы сеанс позво­лил что-то изменить. Использование парадоксальной индукции было оправдано, поскольку находившиеся в бессознательном идеи-паразиты, активизированные недавними беседами, уже занимали сознание пациента.

История «Ундины», не осознававшей своей одаренности

Пациентка, молодая женщина 27 лет, не могла научиться плавать из-за неудержимого страха перед водой. Никаких других проявлений не было. После этого сеанса, длившегося полчаса, она попыталась научиться плавать. Пять дней спустя инструктор по плаванию уже предложил ей тест: проплыть 33 метра туда и обратно в большом бассейне на спине, так как за такое короткое время ему еще не удалось научить ее правильно дышать!

Итак, она оказалась очень способной, но не знала об этом! Пациентка никогда ранее не была гипнотизирована и никогда не видела гипноз. Ни одно слово в записи не изменено.

Краткий анамнез*

Г. Для начала расскажи в нескольких словах о своих проблемах с водой.

П.: Когда я погружаюсь, мне кажется, что я захлебнусь, и я не могу удержать голову под водой, особенно уши.

Т.: Ты говоришь, что погружаешься... Сколько же гребков тебе удается сделать?

П.: Я не умею плавать. Совсем. Я хочу сказать, когда я погружаю голову в воду...

Т.: Ну хорошо. Ты можешь попытаться вкратце описать, какие чувства это у тебя вызывает? Описать и пережить заново эти чувства.

Я: Прежде всего я не могу быть спокойной, если не достаю ногами дна. Я не могу так оста­ваться, мне кажется, что сейчас все провалится, все исчезнет.

Т.: Что ты всякий раз чувствуешь?

П.: Страх перед водой, страх задохнуться... Все мои мышцы сокращаются.

7!: Бывают ли другие ситуации, когда ты так же страдаешь, не находясь в воде? Существуют ли другие ситуации, места, куда ты не любишь ходить? Горы? Гроза?

Эти сведения очень важны.

П.: Горы я очень люблю, грозу - нет.

Т.: Что еще действует на тебя так же, вызывает это чувство напряжения, неуверенности и т. д.?

П.: Темнота. Темное всегда пугало меня, еще с детства.

208

Собственно сеанс

Т.: Хорошо. Вот о чем я хочу тебя попросить... Вначале... постарайся усилить это ощущение, которое ты не любишь, и напрягись как следует... Хорошо?

Пациентка знает, что пришла для того, чтобы занимались ее проблемой с водой. Она неспокойна, и зга подсознательная озабоченность помешает ей скон­центрироваться. Но эта же мысль-паразит и послужит для фиксации внимания*.

Ты ясно представляешь это чувство, которое ты не любишь, и ты в самом деле напряга­ешься... Иди дальше... Усиливай это... Напрягись изо всех сил. Ты станешь такой напря­женной... какой только можешь быть. Этого недостаточно... Усиль это еще... Ты вспом­нишь об этом во всех деталях... Ты думаешь только об этом и не слушаешь меня, потому что думаешь единственно о том, как сжаться... и совсем не думаешь о том, что я здесь и говорю с тобой. Тебе нет нужды слушать меня. Тебе не... нужно ничего. Ничего не нужно делать, ничего не нужно говорить... просто... хорошо проделать этот опыт* и это упраж­нение*... И это продолжается, это продолжается... это продолжается... это продолжается еще... и это действительно совсем не ПРИЯТНО... совсем не ПРИЯТНО...

Подобная просьба со стороны психиатра вызывает замешательство* (депо-тенциализация сознательного*). Формулировка* «не приятно» предпочтительнее, чем «неприятно», так как позволяет осуществить контекстуальное* внушение, сделав акцент на слове «приятно».

Когда это тебе по-настоящему надоест, ты сможешь сделать глубокий вдох и после этого РАССЛАБИТЬСЯ... полностью... Когда тебе это по-настоящему надоест, ты сделаешь глу­бокий вдох, вернее, ты позволишь своему телу сделать глубокий вдох...

Формулировка, использующая термины диссоциации*.

...и в этот момент ты сможешь РАССЛАБИТЬСЯ так, как тебе хочется, так ГЛУБОКО, как тебе хочется. Тебе нет нужды елушать меня... Когда ты захочешь... очень глубокий вдох... и ты сможешь в этот момент РАССЛАБИТЬСЯ... так глубоко, как тебо хочется...

Пауза*, чтобы дать пациентке время отреагировать.

...Итак, сейчас, поскольку ты любишь горы, ты можешь прогуляться в горах. Итак, там... в горах... ты совершенно РАССЛАБЛЕНА... полностью РАССЛАБЛЕНА... Тебе очень ПРИ-ЯТНО... когда хорошая погода и когда светит солнце, как это прекрасно и как... это... УСПОКАИВАЕТ... очень... потому что пейзаж является не обычным пейзажем. Это со­всем... НЕРЕАЛЬНО...

Метафора* ситуации гипноза*, которая также несколько нереальна, но приятна,

...Ты будешь прогуливаться в горах... где ты увидишь... сначала... лиственные деревья... потом... хвойные деревья... По мере того, как ты поднимаешься... появляются большие

14 - 2917

209

равнины... с короткой травой, как на газонах... полные цветов, цветов, цветов... и не­больших ручьев. Ты пересекаешь некоторые из них...

Горы — это успокаивающий для пациентки контекст, он напоминает о неглу­боких потоках воды, в которых не рискуешь потерять дно. Задействованы резо-нансы* слов.

...Итак, как ты продолжаешь подниматься, ты найдешь места, где почва скалистая, ты даже сможешь подниматься на гребни, чтобы заглянуть на другую сторону. Прогулка полностью зависит от твоего желания, и если ты видишь дороги, то можешь пойти по ним. Ты можешь оказаться не одна, а с друзьями, которые были бы приятны тебе во время этой прогулки...

Предложения по возможности объединены* между собой, хотя бы союзом «и». Это составные* внушения. Заметны метафоры* ситуации гипноза*.

...Ты также можешь слышать их, то есть ты можешь изменить мой голос, который станет их голосом... если только мой голос не превратится в простой шум, более или менее отдаленный... Это не имеет значения... ты сама делаешь все, что хочешь, на этой пре­красной прогулке... на которой тебе хорошо...

Шаблонные* фразы, передающие пациенту полномочия и способствующие гипнотическому состоянию и привнесению в него пациентом личного содержания.

...И когда у тебя появится желание... может быть, вместе с друзьями... если хочешь... если солнце достаточно жаркое, ты сможешь удобно растянуться на солнце, ощутить почву-своей спиной, ясно почувствовать солнце на своей коже, ясно услышать умиротворяющие звуки окружающей природы... Ты сможешь сделать это, когда захочешь, когда пройдешь достаточ­но и когда достаточно УСТАНЕШЬ. Ты сможешь... позволить своему сознанию блуждать... грезить... и ты сможешь мечтать обо всем, о чем захочешь, преимущественно о приятном.

Предложение* растянуться сделано условно. Если это не подходит пациент­ке, она может решить не делать этого. Упоминание о грезах* должно способство­вать внутренней позиции* отстраненности. Но грезы должны быть приятными.

...Я не знаю, в какой момент ты глубоко вздохнешь. Когда это произойдет... ты можешь повторить вздох несколько раз, это не имеет значения... ты позволишь воспоминаниям подняться...

Косвенное* внушение непроизвольного* поведения (имплицированное* ука­зание). Ответ на подобную просьбу — это, по сути, единственный тест гипноза* в нашем понимании (гипноз — это «ответ*»)-

...И может быть, ты сможешь снова увидеть эту прогулку, все тропинки... так как за не­сколько мгновений к тебе может вернуться множество воспоминаний. Эта прогулка мо­жет казаться тебе очень долгой, даже если для нас она длится всего несколько мгнове-

210

ний... и ты можешь за это время детально вспомнить все цветы, названия которых ты знаешь или не знаешь... Ты можешь запросто заглянуть внутрь цветка, ведь они очень красивы. Ты сможешь также смотреть на легкие облака, которые могут быть там, и сле­дить за ними взором... смотреть, как они странствуют, так же, как странствует твоя душа, она способна находить воспоминания...

В этот момент пациентка грезит, что она грезит (транс в трансе*). Использу­ется смещение времени*. Это в одно и то же время является сопровождением* и последовательным принятием*.

...Может быть, воспоминания о том времени, когда ты была маленькой девочкой, выбира­ющей хорошие ПРИЯТНЫЕ воспоминания... и может быть, воспоминание о моменте, когда ты НАУЧИЛАСЬ шить, так как это тебе НРАВИЛОСЬ. И я думаю, что это также казалось тебо ужасно трудным, может быть, невозможным... держать иглу прямо... Это что-то очень трудное - делать точные и выверенные движения там, где это нужно... это трудно. Знать, как кро­ить из большого бесформенного куска ткани... это кажется совершенно невозможным... И может быть, ты можешь вспомнить, как... постепенно... твое бессознательное усвоило эту способность, так что теперь ты можешь шить, думая о другом, смеясь с друзьями, даже не зная в точности, как ты это делаешь, и удивляться, видя всю проделанную тобой работу, весь пройденный путь. Твое бессознательное проделало эту работу* для тебя... Таким же образом... сейчас ты в состоянии научиться чему-то и ты не знаешь, что это. Ты не знаешь, что готова научиться... в то же время твое бессознательное борется за эту иитересную задачу научиться тому, о чем ты не имеешь представления...

Любое упоминание о детстве* способствует гипнозу (минимальная* возрас­тная регрессия). Здесь используется «упоминание о начальных* навыках».

...Я не знаю, в каком моменте прогулки ты сейчас находишься... но ты могла бы обра­щать внимание на все ощущения, которые появляются в твоем теле, может быть, запахи зелени, может быть, легкий ветерок на твоей коже, свежий или теплый, или солнце, может быть, прикосновение земли... возможно нежной, как пыль, или местами твер­дой... я не знаю. Ясно почувствовать все это... Ты больше не слушаешь меня... и ты слушаешь то, что интересует тебя намного сильнее...

Негативное парадоксальное* внушение включает сопровождение, направ­ленное на сенсориализацию*.

...И бывает ВОДА, которая очень СИМПАТИЧНА, эти маленькие потоки, вода прекрасная и чистая, это очень красиво, это ласкает взор, вид воды... которая НИСПАДАЕТ. Когда хочется пить... какое удовольствие пить эту воду, глядя на солнце, глядя на бегущие облака. (Ундина прикрывает глаза.)

Новое упоминание о воде, ничем не напоминающей ту, которая пугает.

Теперь, через несколько мгновений, я попрошу тебя вернуться, быть здесь, со мной, совершенно СПОКОЙНОЙ, пока мы не решим вновь отправиться в другое ПРИЯТНОЕ

\ 14* 211

путешествие. Я сосчитаю до пяти, и ты вернешься, очень постепенно... Один... два... три... четыре... и пять!

(Потребовалось полторы минуты для того, чтобы Ундина реориентирова-лась'.)

П.: Я немного прогулялась.

Т.: Это было приятно?

П.: Временами, но знаешь, иногда словно сжимало здесь. (Показывает на грудь и сердце.)

Т.: Вначале?

Я: Да.

Г.: Видишь ли, вначале я нарочно дал тебе неприятное упражнение. <

П.: Но лотом это продолжало быть немного неприятным.

Г.: Ладно.

П.: Но вообще было очень хорошо.

Т.: Тепарь я тебя попрошу вот о чем... Если тебе будет почему-либо ПРИЯТНО... ты ничего не делай... ты позволь указательному пальцу твоей правой руки приподняться, а если по­чувствуешь дискомфорт, позволь указательному пальцу твоей левой руки приподняться, идет?

Постановка «сигналинга*», для того чтобы минимальные знаки* не остались незамеченными терапевтом, как произошло перед этим (несомненно, в резуль­тате парадоксальной* индукции).

Я: Да.

Т.: ...потому что ты НАУЧИШЬСЯ прогонять неприятное чувство... когда тебо неприятно, вы­зывая... то, которое ПРИЯТНО. В этой прогулке есть моменты более приятные, чем ос­тальные, и... ты вызываешь наиболее приятные моменты, чтобы избавиться от диском­форта. Ты НАУЧИШЬСЯ делать это. НАУЧИШЬСЯ прогонять неприятные чувства. Ты лег­ко их узнаешь, потому что проработала их вначале.

Дальнейшее представлено как обучение* (сравнимо с десенсибилизацией в поведенческой терапии).

Т.: Где ты находилась? Ты лежала? Ты видела горы? Ты видела цветы? Ты чувствовала их?

П.: Да, там были васильки, ведь это было август. Я была там однажды, и мне очень понравилась.

Т.: Он был ПРИЯТНЫМ, этот опыт?

П.: Да.

Г.: Тогда им следует воспользоваться, чтобы отгонять то, что может быть неприятным. Когда будет неприятно, ты вспомнишь эту прогулку... сама, без меня... СПОКОЙНО, В СОБ­СТВЕННОМ РИТМЕ, оставив глаза открытыми или закрыв их... Ты знаешь, что и с откры­тыми глазами можно не видеть... но это не имеет значения. Наоборот, ты снова увидишь васильки или поля васильков...

Используются собственные слова пациентки. Затем в течение минуты на­ступает молчание*, чтобы позволить пациентке вжиться в ситуацию.

212

Может быть, ты смогла бы найти ПРИЯТНЫЕ воспоминания детства... в прекрасной стра­не Португалии. Там должны быть, я уверен, моменты очень ПРИЯТНЫЕ... которые так и просятся стать РЕСУРСАМИ*. Потому что воспоминание о ПРИЯТНОМ может, в свою очередь, напомнить нечто ПРИЯТНОЕ, еще более ПРИЯТНОЕ..

Поведение пациентки явно показывает, что она обрела хорошее состояние внутренней поглощенности*.

...И ты полностью остаешься внутри себя, и ты не позволяешь себе беспокоиться из-за меня... Это только для того, чтобы кое-что проверить. Не думай обо мне...

Терапевт приподнимает всю руку пациентки и придает ей неудобное поло­жение.

...ты пересчитываешь лепестки василька. Ты не обращаешь внимания на меня... Ты даешь свободу своему бессознательному. И в моем голосе ты узнаешь голоса своих друзей. Ты импровизируешь... ты идешь куда тебе хочется... так свободно, как тебе хочется...

Рука остается на весу, в каталепсии*.

...Позволь своим воспоминаниям перемешаться, приятным воспоминаниям, воспомина­ниям детства. Почувствуй солнце на твоей коже. Пить, когда тебе жарко, свежую ВОДУ...

После минутою промедления пациентка отвечает* глотательным движением.

...это очень ПРИЯТНО, и ты вспоминаешь, как тебе было ХОРОШО... и СПОКОЙНО... очень, очень хорошо и... СПОКОЙНО... И ты сможешь обрести это УСПОКОенИЕ, когда захочешь, как РЕСУРС. (Лает собака.) Не позволяй себе беспокоиться... Ты используешь шумы в своих грезах... ты их включаешь в свои грезы, если возникает шум...

Использование* посторонних элементов (пациентка услышала лай собаки, которая была у нее в детстве).

...И... когда твое бессознательное поймет, что ты умеешь использовать воспоминания как РЕСУРСЫ, чтобы УСПОКАИВАТЬСЯ... в этот момент ты позволишь своей руке осто­рожно опуститься... И когда твоя рука вернется на прежнее место... ты полностью вер­нешься к нам... УСПОКОЕННОЙ и отдохнувшей после этого освежающего опыта, который позволяет тебе НАУЧИТЬСЯ УСПОКАИВАТЬСЯ и РАССЛАБЛЯТЬСЯ... полностью СНИМАТЬ НАПРЯЖЕНИЕ. Тебо будет ХОРОШО... ты будешь совершенно УСПОКОЕНА и РАССЛАБ­ЛЕНА... и ты полностью проснешься... с хорошим самочувствием и ясной головой...

Классическое окончание*, содержащее шаблонные* фразы.

...Ты используешь столько времени, сколько нужно, чтобы твое бессознательное полно­стью отдало себо отчет, что ты располагаешь этими РЕСУРСАМИ, что эти РЕСУРСЫ могут вытеснять неприятные ощущения, которые иногда возникают...

213

Общее открытое* внушение.

...И чтобы ты могла расслаблять твои мышцы... когда это необходимо... РАССЛАБ­ЛЯТЬ их... И ты очень постепенно начинаешь пробуждаться*... возвращаться сюда... так что когда твоя рука вернется на место... Ты полностью проснешься, будешь полно­стью с нами, будешь чувствовать себя совершенно КОМФОРТНО... И ты сможешь вспо­минать или не вспоминать об этом опыте, о том, что может быть полезно тебе... это не важно. Ты будешь успокоенной и отдохнувшей. Ты сможешь потянуться, как после сна, пока мы не решим еще раз повторить опыт, чтобы еще увеличить твой личностный контроль...

Идет ли речь о расслаблении мышц в состоянии релаксации* или имеется в виду обучение плаванию? Удачная неопределенность*.

Т.: Ну вот!.. Это приятно?

Я: Да.

(Она располагает руку по-другому.)

Т.: У тебя странное ощущение в руке?

Я: Да.

Т.: Что это за впечатление?

П.: Она более холодная. Знаешь, когда собака залаяла, я услышала свою. Это забавно, когда мы были на каникулах в Португалии, там была гора; летом, когда миндаль зреет, там всегда гуляют... И была маленькая собачка по имени Ласси... Мы поднимались, было очень жарко... [Далее следует многоминутный рассказ о собачке, евшей виноград и т. д]

Г.: Ты не испытывала дискомфорта на этот раз? >

П.: О! нет. Рука стала холоднее.

Г.: Это является частью любопытного явления. Тебя удивило, что рука в таком положении?

П.: Да, это странно.

Т.: Но это не мешало тебе?

П.: Нет, совсем нет.

Комментарии

Эта запись дала пищу для многочисленных комментариев.

Могу сказать определенно, что мне представляется бесполезным употреблять термин «фобия». Скажем просто, что эта девушка по неизвестным причинам не могла научиться пла­вать. Создавалось впечатление, что каждый раз, когда друзья приводили ее в бассейн, она заново разыгрывала свой детский сценарий*, стремясь доказать, что она права, что она не может, что ее мышцы сокращаются... Благодаря сеансу гипноза, как мы его понимаем, этот сценарий сделался «доступным мобилизации*», и она отправилась в бассейн, чтобы проде­лать новый опыт*, стремясь найти «точки опоры».

Интересной метафорой* в данном случае является сам гипнотический сеанс. Обучение гипнозу происходит успешно, когда не стараешься специально ничего делать. Чтобы держать­ся на воде, требуется то же самое.

214

Часто задают вопрос: почему не использовать прямое* внушение? Лично я думаю, что данный сеанс является показательным для иллюстрации нашего подхода. Пациенты сами со­вершают работу* с проблемой, которую они принесли с собой.

Прямое внушение неудобно тем, что может побуждать пациента демонстрировать пове­дение, к которому он не готов. В данном примере это очевидно: предположим, что прямых внушений оказалось достаточно для того, чтобы пациентка отправилась на большой водоем... где она могла бы утонуть...

Не лучше ли ей идти туда после того, как она найдет свои точки опоры? Не так ли и с другими видами патологии?

Празднуя это событие, я в шутку назвал эту девушку Ундиной. Это прозвище осталось за ней, и я думаю, что каждый раз, как она его слышит, в ней оживают приятные чувства, сопут­ствующие открытию того, что ты «талантлив, не подозревая об этом».

Ключевые слова:

Поглощенность, сопровождение, неопределенность, краткий анамнез, начальные навы­ки, ассоциировать, объединять, установка, каталепсии, замешательство, депотенциализация сознательного, имплицированное указание, диссоциация (термины), искажение времени, дет­ство (упоминание о нем), упражнение, опыт, фиксация внимания, формулировка, включение, минимальные знаки, парадоксальная индукция, непроизвольный (феномен), отстраненность, метафора (гипнотической ситуации), мобилизация, шаблонные фразы, предложение, мини­мальная возрастная регрессия, релаксация, реориентация, отвечать, резонанс (слов), ресур­сы, грезы, пробуждение, сценарий, последовательное принятие, сенсориализация, сигналинг, молчание (пауза), составное внушение, прямое внушение, косвенное внушение, контексту­альное внушение, негативное парадоксальное внушение, открытое внушение, окончание, гип­нотический тест, транс в трансе, работа.

4. индукция посредством левитации руки*

Этот сеанс интересен тем, что иллюстрирует все разновидности внушения, которые мы используем (открытые*, активизирующие*, внушения косвенные*, прямые*, прямые замаскированные* и т. д.). Здесь используется индукция с помощью левитации руки. В этом подходе, очень давно предложенном Эриксоном, есть два периода: индукция и затем рабочая фаза.

Ноэми, или раскрытие возможностей. 1985

Речь идет о молодой женщине, не выносившей директивное™*. Ситуация становилась драматичной при поисках работы; возникали серьезные профессиональные проблемы. Этот сценарий* тянулся с детства, когда она была исключена из пяти колледжей.

После данного получасового сеанса пациентка, как мы увидим, изменила свое поведе­ние и, что самое удивительное, сделала это бессознательно.

Особенность этого случая определила выбор метода: максимально использовалась ди­рективное™.*, но так, чтобы не нарушалась связь с пациенткой. Другими словами, сам подход являлся метафорой* представленной проблемы.

Пациентка никогда ранее не подвергалась гипнозу и не присутствовала на гипнотических сеансах.

Т.: Все, что я попрошу тебя сделать, крайне просто. Ты можешь облокотиться... ты можешь комфортно облокотиться... ты удобно ставишь ноги, вот так... Я просто попрошу тебя удобно положить свои руки, видишь, вот так...

Вежливые, но прямые* предложения*, обращенные к сознательному уров­ню. Терапевт сразу занимает главенствующую* позицию. Полезные слова, та­кие, как «комфортно», и позитивные* выражения произносятся несколько иным тоном (контекстуальное* внушение).

...и позволить своему телу расслабиться...

Формулирование с использованием диссоциативных* терминов: есть «она» и есть «ее тело». Более прямая формулировка («расслабься») может оказаться неконгруэнтной' и повлечь за собой немой ответ: «Это как раз то, что я не умею делать».

...и ты также посмотришь на свои руки... и это все... Фиксация внимания* посредством фиксации взгляда.

216

...Все, что ты можешь делать, это внимательно прислушиваться ко всему, что чувствуют подушечки твоих пальцев, ясно ощутить контакт с тканью под кончиками твоих пальцев... И по мере того, как ты ясно ощущаешь прикосновение ткани, это... может позволить тебе вспомнить определенное количество других вещей...

Составное* внушение: сцепление предложений и объединение* предложе­ний, не имеющих между собой логической связи.

...И не понадобится ничего делать, только ждать... Преимущественно прямое* внушение.

...так как в твоем теле может происходить нечто такое, что связано с происходящим в твоей голове...

Полезное уточнение на уровне ожиданий*, так как не следует допускать того, чтобы пациент приписывал власть* терапевту. Должно быть ясно, что пациентка сама совершает работу* над собой.

...и это работа твоего бессознательного позволяет понемногу брать контроль над ситуа­цией...

Понятие «бессознательное» необходимо для состояния гипноза и для начала психологической работы*.

...И ты знаешь также, что рука может стать легкой, и знаешь... что если это произойдет, это совершенно нормально...

Трюизм* несколько смелый, поскольку маловероятно, что пациентке что-либо известно об этом.

...даже если это вызывает некоторое изумление*. Это изумление следует всегда рас­сматривать как забавное...

Подготовка* и ободрение* перед тем, что должно последовать.

...В этом состоянии...

Импликация* (подразумевается, что есть состояние*).

...глубокого расслабления, полной релаксации* возникают легкие спонтанные движе­ния, как в твоем указательном пальце, который, как я только что видел, слегка двигался и шевелился...

Усвоение* и утилизация* спонтанно появляющихся феноменов.

217

...И я не знаю, пошевелится ли один из твоих пальцев... Негативное парадоксальное* внушение.

...сейчас слегка пошевелилась вся твоя правая рука...

Ратификация', подразумевающая действие, совершенное сообща, в неко­тором роде исследование*.

...И ты очень внимательна к тому, что чувствуешь под кончиками пальцев... чтобы по­нять, становятся ли один или несколько твоих пальцев легче и чувствуешь ли ты разницу в ощущениях под кончиками твоих пальцев...

Внушение посредством расспроса*.

Я не знаю, в какой руке это может произойти... Двойная связь* в эриксоновском понимании.

...я даже не знаю, будет ли это... указательный, или средний, или большой, или безы­мянный, может быть, даже мизинец...

Внушение, упоминающее о различных возможностях одною порядка*.

...мы здесь для того, чтобы просто ждать и наблюдать... Открытое* внушение, делающее упор на ожиданиях*.

...ты видишь, есть легкие движения в большом и безымянном пальцах правой руки... Все это... спонтанно, это небольшие движения твоего бессознательного. Вот и другая рука... ' j Все это крайне интересно...

Сопровождение* при появлении феноменов; это равносильно последователь­ности принятия*.

...И я спрашиваю себя, какая из твоих рук может сделаться легче. Мне кажется, что это скорее правая рука, и ты должна кончиками пальцев воспринимать эту разницу в ощуще­ниях, так как рука начинает очень медленно подниматься... Да, она поднимается...

Внушение путем аналогии*, по мере того, как повышается тон голоса, тера­певт приподнимает лицо кверху.

...Это совершенно нормально, не волнуйся, потому что по мере того, как твои пальцы становятся легче, кисти рук также начинают подниматься. Они поднимаются... Они легко поднимаются... и все это совершенно нормально-

Легкое предвосхищение*, основанное на текущих феноменах, которые по своей природе должны повлечь за собой феномен замешательства* (депотенци-ализациа сознательного*).

...Впрочем, я вижу, что это забавляет тебя (пациентка улыбается), но нисколько не ме­шает...

Использование* поведения, которое некоторым образом является послани­ем оператору. Гипноз — это ответ* (в двух смыслах).

...Ты можешь вполне забавляться этим, но не вмешивайся в происходящее... Ты позво­ляешь своей руке делать то, что она хочет, и если она хочет ПОДНИМАТЬСЯ, ты позволя­ешь ей ПОДНИМАТЬСЯ. Если кисть поднимается, ты позволяешь ей подниматься, и по мере того, как твоя рука осторожно поднимается, ты чувствуешь, как слегка сгибается твой локоть, и признаешь, что все это совершенно нормально, и ты ничего не делаешь, чтобы приостановить это движение. Ты позволяешь событиям идти своим чередом...

В этом локте, который сгибается, заключена естественная метафора*.

...не спеша. Это очень любопытно, но совершенно нормально, потому что легкость, зас­тавляющая ПОДНИМАТЬСЯ твою руку, может так же сообщиться всему твоему предпле­чью... И это движение приподнимает твою руку, в то время как другая рука остается совершенно спокойной, а твой локоть начинает сгибаться, так как рука хочет подняться еще немного, и ты позволяешь ей подняться, ты позволяешь ей действовать так свобод­но, как она хочет. Тебя это не занимает; ты знаешь, что все это связано с происходящим в твоем бессознательном... и именно своему бессознательному ты должна довериться, предоставить своему бессознательному действовать...

Следует уделить внимание сопротивлению*. Что мы и делаем, побуждая па­циентку двигаться осторожно. Отмечаем поведение другой руки, которая скрыто сопротивляется.

...И локоть, который начал сгибаться, тоже может стать... легче и приподняться таким образом, что твоя рука как бы направляется к лицу... И ты смотришь на нее, и это тебя забавляет, и когда твоя рука поднимается, твои веки могут... наоборот, опускаться... Ты внимательна к тому, что должно вскоре произойти... потому что пока это не произошло, ты знаешь об этом не больше чем я...

Внушается, что два дополняющих движения соответствуют друг другу (про­тивопоставление противоположностей*).

...Ясно одно: рука продолжает подниматься, подниматься легко, еще выше, и эта рука явно начала приближаться к твоему лицу... Это движение, очень медленное, все-таки очень необычно, и этот сгибающийся локоть сгибается как бы помимо тебя, и твоя рука направляется к твоему лицу...

219

Движение происходит помимо нее, метафора* компульсивного поведения.

...Когда рука будет совсем рядом с твоим лицом, ты сможешь, если захочешь, позволить себе уснуть еще глубже, и если твои веки хотят закрыться, ты позволишь им закрыться.

Упоминание о сне* являлось традиционной частью данной индукции* посред­ством левитации руки. Основное неудобство упоминания о сне состоит в пассив­ности*, которую оно вызывает. В данном случае не это является существенным препятствием.

Не нужно продвигаться слишком быстро, но когда рука коснется твоего лица, ты смо­жешь сделать глубокий вдох и позволить своему сознанию блуждать как во сне, а твоя рука продолжает приближаться к твоему лицу в удобном тебе ритме. Не нужно только полностью погружаться в себя, входить в гипнотическое состояние, пока твоя рука не коснется твоего лица. Ты стойко сопротивляешься, но когда рука коснется твоего лица, ты сможешь позволить себе перейти к состоянию очень приятному, очень спокойному... очень-очень приятному...

Парадоксальное* внушение противоположного действия, учитывающее со-противление*.

...Сейчас ты вое время удивляешься тому, что происходит, но ты очень спокойна, не напряжена, тебе очень хорошо, очень комфортно... Но ты ждешь, чтобы рука коснулась твоего лица, прежде чем позволить ощущению комфорта очень-очень глубоко утвер­диться в тебе и позволить себе перейти к определенному... стилю сна, как если бы тебе хотелось спать... И когда твоя рука коснется твоего лица, твои веки смогут закрыться, так как ты глубоко вздохнешь, внимательно следя за этим ощущением комфорта, которое укрепляется и еще глубже укрепится в тебе...

Последовательное принятие*. Прямые внушения.

...И когда ты будешь в этом состоянии*, я стану говорить с твоим бессознательным, которое сможет взять из того, что я скажу, то, что оно захочет, чтобы наилучшим образом использовать это в твоих интересах... Внимательно следи за тем, чтобы не войти в глубо­кое гипнотическое состояние, пока твоя рука не коснулась лица. В этот момент ты смо­жешь позволить себе отдаться приятному ощущению усталости и этому ощущению вос­станавливающего отдыха, очень-очень глубокого... очень-очень глубокого... Это очень хорошо... Очень хорошо. Очень хорошо, и ты можешь глубоко заснуть, очень-очень глу-боко... очень-очень глубоко, и тебе хорошо... комфортно... очень-очень комфортно.

Главенствующая* позиция терапевта, обусловленная поставленной задачей, не беспокоит пациентку, поскольку в конечном счете она сама выберет то, что захочет. Повторение предыдущих видов внушения для максимального использо­вания идеодинамического* эффекта.

Теперь произойдет переход к так называемой терапевтической фазе.

220

И теперь... ты снова вспомнишь все, что мы говорили, все, что я говорил тебе на уровне сознания... И нужно, чтобы ты все это знала, и особенно научилась действовать на бес­сознательном уровне... <

Решение проблемы находится на уровне бессознательного.

...Ты хорошо помнишь то, что я тебе объяснил: что существует профессиональная ценность и существует ценность рыночная... и что \ некоторых случаях следует на время поступиться своей'профессиональной ценностью... просто чтобы заработать на жизнь, для чего требуется трудиться в определенных рамках, и когда не удается преодолеть свои особенности... просто использовать их... Ты превосходно умеешь это делать. Все ресурсы уже имеются в тебе... остается дать возможность проявить­ся этим ресурсам...

Повторение советов, тысячу раз до этого полученных на сознательном уровне.

...Единственное, о чем я попрошу тебя, это... как только ты чувствуешь, что внутри тебя поднимается раздражение, ярость, желание ответить резкостью... что у тебя очень хоро­шо получается... так вот... для начала полностью разучиться это делать, чтобы остано­виться...

Прямое, почти авторитарное* внушение.

...и чтобы позволить ВЗОЙти... другим возможностям, среди которых ты выберешь... ту, которую сочтешь наилучшей... и позволить всей своей творческой способности, всему своему бессознательному занять свое место и выбрать наилучшее решение, наиболее разумное для тебя в этой ситуации...

Открытое терапевтическое* внушение.

...Среди этих возможностей самая простая, конечно, сказать: «Да, мсье...», как это мо­жет сделать актер... нужным тоном, с должной убедительностью и интонациями...

Это также прямые внушения, предназначенные для того, чтобы им не следо­вали. Здесь пациентка реагирует негативно посредством мимики. Терапевт дает обратный ход*.

...В этот момент, если слишком трудно сделать то, к чему ты не привыкла, ты можешь разделить или, вернее, сделать несколько вещей одновременно, так как иногда легче сделать сразу многое, чем что-то одно... В этот момент... ты, во-первых, слегка опуска­ешь голову, чтобы не видели твоего лица, и говоришь: «Да, мсье...». Во-вторых, про себя ты произносишь следующее: «Если ты теряешь деньги по собствен­ной глупости, так тебе и надо!..»

В-третьих, ты поднимаешь голову и широко улыбаешься... Эта улыбка может относиться к чему угодно, и в любом случае никто не сможет истолковать твою улыбку...

221

Накопление сопротивления может выразиться в агрессивности по отноше­нию к терапевту. Здесь речь идет о разрядке* сопротивления с помощью уста­новки «громоотвода».

(Пациент/а снова понимающе улыбается).

...Это сдно из возможных решений. Ты можешь найти и другие. Ты можешь найти луч­шие... Это решение должно принести плоды... и если тебе поможет то, что ты вообра­зишь наблюдателя, ты представишь себе наблюдателя. Этот воображаемый наблюда­тель может забавляться, видя твою ситуацию и зная, что сильнее тот, кто более гибок. И если идея этого наблюдателя может помочь тебе не действовать сгоряча, я хочу, чтобы эта идея пришла к тебе... чтобы помочь.

Образы* могут помочь пациенту. «Я хочу, чтобы» — это сознательная автори­тарная формулировка, но она безобидна в данном контексте. Присутствуют сло­весные резонансы*.

Важно только приостановить то, что ты обычно делаешь, чтобы дать возможность твоей творческой способности вступить в игру, так как твоя творческая способность позволит тебе найти тысячи решений... одно другого разумнее и тоньше, которые дадут тебе пол­ный контроль над ситуацией... Не нужно делать ничего, только... позволить своему твор­ческому началу прервать привычную схему, ставшую стереотипом.

Открытые* внушения, которые представляют интерес только в данном кон­тексте.

Сейчас, через несколько мгновений, я попрошу тебя проснуться, вернуться сюда в ясном сознании, и после этого ты почувствуешь себя очень хорошо, расслабившейся, полной сил после этого восстанавливающего и освежающего отдыха. Для этого я просто попро­шу тебя позволить своей руке опуститься, как только твое бессознательное поймет, что может помочь тебе и каким образом оно может помочь тебе в этой проблеме. Как только твое бессознательное поймет это; твоя рука начнет очень медленно опускаться, в твоем ритме, и когда твоя рука займет свое прежнее место, ты окажешься здесь, снова в ясном сознании, хорошо расслабившаяся, хорошо отдохнувшая. Ты сможешь забыть из того, что мы здесь делали, все, что захочешь забыть. Это не так важно. Важно, что твое бес­сознательное способно помнить все то, что может быть ему полезным. Но ты, ты можешь забыть все, это не имеет значения. Наоборот, чем меньше это будет занимать тебя, тем лучше это будет работать впредь.

Окончание*, включающее необходимые шаблонные* фразы. Обращение к бессознательному для завершения сеанса — это своего рода юмор*, но оно не лишено интереса.

Теперь мы просто ждем, что твоя рука соблаговолит опуститься, и когда она займет свое место, ты сможешь рассказать... или не рассказывать... так свободно, как захочешь, о своих впечатлениях... Ты сможешь вытянуться, максимально используя этот восстанав-

222

ливающий отдых... пока мы не решим повторить опыт, чтобы еще увеличить твой само­контроль.

При полном молчании руке пациентки требуется более полутора минут, что­бы опуститься.

И терапевт, и пациентка смеются.

П.: Я не могу опомниться! Нет, я не могу опомниться... Это невероятно... это невероятно...

Т.: Это забавно.

Я: Невероятно... странно... Это ощущение в руке... Я ощущала ее холодной... совершенно

вне моего тела. Т.: Это диссоциация.

П.: Я удивлена, правда, я не поверила бы, что так бывает. Т.: Да, мы поговорим об этом.

Продолжение истории

Интересно отметить, что через несколько дней после этого сеанса пациентка нашла ра­боту. Она не покидала ее в течение шести лет, несмотря на изменение рода занятий. Эта молодая женщина, умная и веселая, нашла свое решение. Вместо того чтобы реагировать агрессивно, она прибегает к юмору. Юмор социально приемлем. Более того, это нравится руководству. Интересно отметить, что у нее не было ощущения поиска и нахождения реше­ния, она считала, что ей наконец повезло найти начальника... с большим чувством юмора. И только спустя приблизительно год она спонтанно осознала, что гипноз явился причиной ре­шения ее проблемы. Обычно хотят знать, в чем изменилась пациентка. Я лично считаю, что изменилась только ее позиция* и что застывший сценарий* благодаря гипнотическому сеансу имеет шанс быть «пересмотренным».

Ключевые слова:

Сопровождение, предвосхищение, полупрямой подход, ожидания, установка, замеша­тельство, разрядить сопротивление, депотенциализация сознательного, днрективность, дис­социация (формулировка с использованием терминов), состояние (гипноза), исследование, фиксация внимания, юмор, идеодинамизм, образы, несоответствие, бессознательное, вклю­чение, индукция, левитация (руки), метафора, пассивность, шаблонные фразы, позиция пре­восходства, власть, подготовка, ободрение, ратификация, релаксация, отвечать, сопротивле­ние, отрицательная обратная связь, сценарий, активизирующее внушение (метафорическое), прямое внушение (авторитарное внушение, прямое вежливое внушение, внушение, которому не нужно следовать), косвенное внушение (аналогия, противопоставление противоположнос­тей, составное, двойная связь, импликация, контекстуальное, негативное парадоксальное, расспрос, последовательное принятие, внушение, заключенное в трюизме), открытое внуше­ние (собственно открытое внушение, внушение, охватывающее любые возможности, откры­тое внушение посредством использования паузы, терапевтическое открытое внушение), па­радоксальное внушение, внушение сна, изумление, окончание, работа, использование.

5. ПОДХОД

при функциональных болях

Этот сеанс посвящен болевым синдромам с психогенными компонентами. Он демонст­рирует смесь прямого внушения, активизирующего (метафорического) внушения и косвенно­го внушения.

Несчастья Солен

Речь идет о молодой женщине, видевшей видеозапись гипнотического сеанса и обратив­шейся к терапевту с просьбой, если это возможно, сделать что-нибудь для нее. Она страдает периодическими головными болями и очень болезненным предменструальным синдромом.

Год спустя мы узнали, что после этого сеанса головные боли немедленно исчезли, так же, как и периодические бели. Три года спустя все было хорошо, не появилось никакой заме­щающей симптоматики.

В этой записи не изменено ни одно слово.

Краткая предварительная беседа

Обычно беседа происходит во время предварительного сеанса. В данном примере это не так.

Т.: Вначале уточним, о чем идет речь: у тебя бывают головные боли, не очень частые; ты хочешь что-то добавить...

Я: В последнее время они бывают примерно один раз в день.

Т.: Примерно один раз в день... Все же... да. '■

Я: Есть два вида белей: боль продолжительная, и тогда это почти непереносимо, и есть боль, напоминающая удар, возникающая в определенной области (показывает на левую поло­вину головы).

Г.: Всегда в левой половине?

П.: Да, это напоминает грозовые разряды. То есть это может происходить очень быстро, а может, и медленнее... Это длится... примерно с десяток ударов, иногда меньше, но это очень мучительно.

Т.: И чему, например, это может помешать?

Информация, для данного случая очень важная

П.: В основном это заставляет меня приостанавливать то, что я делаю. 7.: Ты прекращаешь что-то делать? Я: Да.

224

Г.: А есть ли виды деятельности, за которые ты не берешься, но взялась бы, если бы этого не было, ограничивает ли это тебя в некоторых вещах?

П.: Нет, потому что это никогда не бывает продолжительным... Эти удары молота никогда не ' бывают продолжительными... и не обязательно тогда, когда я их жду... То есть это случа­ется, если я устала, но может случиться и тогда, когда я завтракаю.

Г.: Бывает ли это сильнее, когда ты раздражена, или устала, или напряжена?

Я: Когда устала.

Т.: Ну хорошо, у тебя бывают еще и другие боли.

П.: У меня болит живот в период месячных.

Т.: Во время цикла.

Я: Да.

Т.: Каждый раз, при каждом цикле?

П.: Да, каждый раз.

Т.: При каждом цикле, и это очень болезненно?

П.: Да, это очень болезненно, это продолжается два дня... первый день и второй день... В основном это бывает утром, когда я встаю, и, конечно, прекращается, если я принимаю обезболивающие.

Т.: Значит, ты принимаешь анальгетики...

П.: Да.

Г.: Ты вынуждена?

Я: Да, вынуждена. Это утомляет меня, я совершенно ничего не могу делать, ни на чем не могу сосредоточиться.

Г.: Ну хорошо, значит, ты хотела бы проделать упражнение, как ты это видела в фильме, так что объяснения тебо не требуются.

Собственно сеанс

Хорошо... слушай... вначале нужно, чтобы тебо было УДОБНО, потому что, только если тебе УДОБНО, ты можешь погрузиться внутрь себя...

Акцент делается на «удобно». Сообщение* построено таким образом, что пациентка исполнена ожидания* чего-то, что должно произойти. Слово «удобно» произносится так, что становится контекстуальным* внушением.

...Итак, это очень просто... Я попрошу тебя... если ты хочешь, ты можешь или смотреть на что-то, или думать о чем-нибудь, что видишь здесь или о чем-нибудь своем: вспоми­нать, например... Видишь, выбор большой... вое, что ты хочешь... Я: Да...

Фиксация внимания* является первым этапом всякого гипнотического опы­та*, будет ли это фиксацией на предмете, на образе* или на воспоминании*.

Т.: ...Нет нужды говорить, нет нужды двигаться, просто позволь своему разуму погрузиться внутрь тебя...

15-2917

225

Нет необходимости делать что бы то ни было. Такое указание всегда безо­шибочно.

...Итак, сейчас ты сидишь, ты слегка озадачена тем, что происходит, ты невольно слышишь невнятный шум, доносящийся с улицы, ты можешь боковым зрением видеть часть комнаты и чувствовать свое тело расположенным в кресле очень УДОБНО... И ты можешь чувство­вать определенный КОМФОРТ, охватывающий тебя по мере того, как бежит время, и вни­мать этому ощущению РАССЛАБЛЕНИЯ и всему, что сейчас происходит в твоем теле...

Здесь мы видим последовательное принятие*. Последовательность предло­жений, в которых объявляется очевидное, вынуждает пациентку в той же после­довательности внутренне повторять «да». Облегчается принятие на бессознатель­ном уровне последнего предложения, относящегося к комфорту, и это тем более интересно, что комфорт не контролируется волей. Связывание* такого предло­жения с бегущим временем является дополнительной предосторожностью*, что­бы не впасть в противоречие с реально происходящим. Чтобы фиксировать вни­мание, хороши кинестетические ощущения, обращенные вовнутрь, которые тем удачнее, чем они приятнее. Позитивные* слова, выделенные прописными бук­вами, произносятся немного медленнее и сопровождаются легким изменением положения головы.

...Мы просто будем ждать, мы очень внимательны и любопытны к тому, как ты достигнешь состояния, в котором обретешь контроль и которое позволит тебе одновременно легче сни­мать напряжение в будущем, а также, я надеюсь, достичь лучшего контроля над собой...

Исключительно открытое * внушение. Такая фраза имеет много функций: уси­лить ожидания* пациента, так как именно они являются двигателем любого гип­нотического феномена. Опыт* представлен как сотрудничество*. Акцент сделан на возможностях пациентки, чтобы избавить ее от чувства зависимости.

...Я не знаю, предпочтешь ли ты, предпочтет ли твое тело позволить глазам закрыться на мгновение или твои глаза захотят остаться открытыми. Они могут оставаться открытыми и не видеть, это тоже возможно, если только эта тяжесть, которая разливается по мера того, как ты расслабляешься, разливается в твоих плечах, разливается также и в твоих веках, и они стре­мятся закрыться, но все это не так уж важно, так как то, на что ты обращаешь внимание, или то, на что ты смотришь, не имеет значения... Значение имеет только... все то, что ты можешь ощутить в своем теле... и особенно... это ПРИЯТНОЕ... РАССЛАБЛЕНИЕ..

Негативное парадоксальное* внушение. «Я не знаю...» не может вызвать ту же реакцию, что и прямое* внушение. Конструкция этого сообщения, скорее всего, вызовет непроизвольное* закрытие глаз.

...Я не знаю, заметила ли ты, что твое дыхание уже сделалось глубже...

Уже можно ратифицировать* для пациента, что что-то начало происходить. Такая ратификация должна усилить* феномен.

226

...Может быть, мы можем условиться насчет языка, так как ты знаешь, что можно бессоз­нательно движением головы подавать знак ДА или знак НЕТ, даже не замечая этого. Таким же образом можно решить, например, что ты будешь говорить мне ДА с помощью указательного пальца правой руки и НЕТ - с помощью указательного пальца левой руки... И может даже случиться, что указательный палец твоей правой руки сможет приподни­маться сам, когда твое бессознательное захочет сделать знак ДА.

Постановка сигналинга' с использованием трюизма*. Пациентку просят по­давать знак* и предупреждают, что палец может двигаться и самостоятельно. Гипноз представляет собой «подсознательную* коммуникацию». Это наделяет па­циента возможностью и не должно его беспокоить. <

Но все это не требует спешки, твое бессознательное может совершать это в собственном темпе, не торопясь... Все это вполне хорошо, вполне нормально. Твой сердечный ритм тоже слегка замедлился.

Снова это предложение привязано ко времени*. Примечательно, что паци­ентке говорят о ее бессознательном* как о некой сущности. Такая речь с исполь­зованием терминов диссоциации* должна способствовать гипнотическому состо­янию*.

Ты удовлетворена этим ощушением комфорта?

Расспрос*, играющий роль внушения. Пациент, чтобы понять вопрос, дол­жен спросить самого себя и тем самым внушить себе это ощущение комфорта.

(Указательный палец пациентки слегка приподнимается.)

Да, твой правый указательный палец делает знак ДА- Это очень хорошо...

Полезно подтвердить* пациенту, что что-то происходит, тем более что ха­рактер движения пальца свидетельствует в пользу непроизвольности* этого дви­жения. Слова «это хорошо» важнее, чем может показаться. Они представляют собой обратную связь*.

...потому что это ощущение может еще возрасти, ты можешь позволить своему телу еще глубже погрузиться внутрь себя, таким образом, что это будет очень ПРИЯТНО...

В гипнозе достаточно усиливать* то, что уже достигнуто. Комфорт уподоблен погружению. «Позволять» — очень удачное слово для того, чтобы вызывать появ­ление непроизвольных феноменов.

...И ты можешь также позволить своему разуму блуждать, потому что тебе не обязатель­но слушать меня... Твое бессознательное здесь для того, чтобы слушать то, что оно захо­чет слушать, и использовать мои слова так, как оно слышит их, то есть брать то, что может оказаться полезным для него. И твое бессознательное может также по-своему толковать мои слова. Мои слова могут стать словами кого-то другого в одной из твоих

15*

227

грез, словами родственника, друга, кого-то давно знакомого тебе, звуки могут стать дру­гими звуками: шумом ветра, шелестом листьев, неважно чем...

Желательно, чтобы пациент позволил своему сознанию блуждать и не слу­шал слова, которые должны быть восприняты на другом уровне, то есть бессоз­нательно. Двухуровневая* речь. Подчеркивается, что пациент может воспринять из этих слов то, что ему подходит, и приспособить то, что он слышит, к тому, что он надеется услышать.

...И ты можешь позволить... (Указательный палец пациентки начинает шевелиться.) Это очень хорошо: твой палец делает знак, что совершенно согласен...

Получение информации подтверждается через обратную связь*.

...и ты можешь позволить своему сознанию перебирать воспоминания, которые очень ПРИЯТНЫ, может быть, даже воспоминания детства, потому что в любом детстве есть моменты ПРИЯТНЫЕ., так же, как и трудные моменты, и можно вспоминать только о ПРИЯТНОМ...

Мы знаем, что любое обращение к детству способствует гипнотическому состоянию. При упоминании о приятных моментах детства пациентка нахмурила брови, поэтому фраза была дополнена упоминанием о трудных моментах. Тут мы имеем дело с необходимостью быть конгруэнтным* пациенту...

...так как эти ПРИЯТНЫЕ моменты являются для нас РЕСУРСАМИ, позволяющими бо­роться с моментами дискомфорта...

Кроме прямого* внушения, здесь можно видеть указание на возможность совершать работу*.

...Да, очень хорошо... Например, ты знаешь, что в данный момент ты находишься в состоянии обучения, но не знаешь, что учишься и не знаешь, чему ты учишься и к чему это может относиться... Но подобные ситуации бывали и прежде, и, в частности, в твоем детстве, когда ты совсем маленькой училась читать, это казалось непосильной задачей, нужно было узнавать всякие тонкости, черточки, точки, цифры, все казалось одинаково трудным, ты не знала, к чему все это может относиться, ты не видела никакого интереса, никакой пользы. Но твое бессознательное приняло эстафету, формируя образы, бессоз­нательные образы, психические образы, действовавшие автоматически, и теперь все это работает на тебя без малейших затруднений. Ты поняла, чему это служит, и, к твоему глубокому удовлетворению, твое бессознательное легко совершает все эти операции, казавшиеся такими трудными.

Точно так же и теперь, ты приобретаешь навык... которым в дальнейшем сможешь бес­сознательно пользоваться...

Здесь можно видеть обращение крайним навыкам*, что является минималь­ной регрессией, а также аналогию* с теперешней ситуацией.

228

...Если твое бессознательное согласно дать тебе погрузиться в себя еще глубже, оно может подать мне знак, так же, как и прежде, не спеша, но тебе на обязательно что-либо делать, если палец приподнимается сам, это будет сюрпризом, который может позабавить тебя, вот и все...

Речь идет о проверке ответа* пациента. Упоминание о бессознательном, ко­торое может показаться упрощенным, будет способствовать появлению непро­извольных* движений, являющихся чисто гипнотическими.

..Да, ты видишь, ты видишь (палецдвижется небольшими рывками) указательный палец правой руки... ты видишь... Он тем временем продолжает, он продолжает совершать небольшие движения... Ты теперь можешь позволить своему разуму еще глубже погру­зиться во все эти... ПРИЯТНЫЕ воспоминания, воспоминание вызывает новое воспоми­нание... и даже если эти образы отрывочны, даже если эти образы... не настоящие гре­зы, это не имеет значения, так как ты можешь почувствовать или нет весь эмоциональ­ный контекст этих воспоминаний... Ты можешь ощутить всю атмосферу этого дня, ты можешь вспомнить звуки и голоса, слышанные тобой тогда, ты можешь вдыхать... или чувствовать своей кожей жару или свежесть дня... Ты можешь чувствовать запахи... и это может происходить очень ЕСТЕСТВЕННО, очень СПОКОЙНО... Одно воспоминание бу­дет продолжать другое воспоминание... Большая пауза.

Речь идет о сопровождении* пациента в воспоминаниях, о которых мы ниче­го не знаем. Следует придерживаться крайней неопределенности (неопределен­ные* слова), чтобы наши слова приводили в действие цепочки ассоциаций* в воспоминаниях.

...Это очень хорошо... ты видишь... вот еще небольшие СПОНТАННЫЕ движения, ты не обращаешь на меня внимания...

(Терапевт приподнимает руку пациента, и она остается в каталепсии*.)

...Просто ты захвачена твоим воспоминанием... и способна забыть остальное, забыть все остальное, забыть, что ты здесь, забыть мое присутствие, которое не имеет значе­ния, мои слова, которые не представляют интереса, и остаться в воспоминании, которое более ПРИЯТНО... и блуждать по воле твоего бессознательного, забыв все остальное. Большая пауза.

Пациентку побуждают грезить*, прежде чем перейти к терапевтическому* внушению. Желательно, чтобы пациентка перестала слушать на сознательном уровне.

' ...Наш разум действует иногда удивительным образом, но он вполне способен решать сложные задачи...

Этот трюизм* несет в себе важное для данной пациентки внушение.

...как при поиске математического решения, которое не удается найти... а позже, без всякого усилия, решение предстает перед нашим сознанием...

229

Метафора* важнее, чем объяснение.

...Да, ты видишь (указательный палец пациентки пошевелился), твое бессознательное полностью согласно... так как оно уже имеет такой опыт, и точно так же наше тело готово действовать, и оно действует очень успешно без нашего вмешательства... Чем меньше мы вмешиваемся, тем лучше оно действует...

Пациентка отвечает* хорошо, и ото удобный момент для тою, чтобы слеша затронуть проблему...

...В нас существует что-то вроде биологических часов... то есть два человека могут про­снуться в одно и то же время с точностью до минуты, даже если накануне они заснули в разное время, потому что мы имеем внутри очень сложный биологический механизм. Но .' иногда эти механизмы могут различаться, как времена года, которые наступают неиз­бежно, но не точно в один определенный день, как дождь, который чаще идет в опреде­ленное время года, но может также... может также пойти неожиданно, и этот благотвор­ный дождь принимают тогда, когда он приходит...

Метафорическое' напоминание о текущей проблеме... Следует отметить, что некоторые метафоры сохраняют метеорологическую тематику, предложенную пациентом.

...Не позволяй мешать тебе, ты остаешься погруженной в свои грезы, даже если не слы­шишь мой голос, даже если на какое-то время я обращаюсь к кому-нибудь другому... (Пауза, связанная с тем, что у приятеля пациентки возникли технические проблемы с камерой.)

...Ты остаешься погруженной внутрь себя и позволяешь своему бессознательному при­нять командование, так как твое бессознательное способно управлять твоим телом при очень сложных действиях, помогать ему действовать очень хорошо... Пауза*.

Терапевтическое' внушение. Когда обращаются к телу, внушения часто бы­вают эффективными.

...Ты позволяешь своему телу РАССЛАБИТЬСЯ, своему лбу РАССЛАБИТЬСЯ, всем муску­лам РАССЛАБИТЬСЯ, и ты сможешь в будущем воспроизводить это ПРИЯТНОЕ ощуще­ние КОМФОРТА. Пауза.

Это небольшое упражнение на релаксацию* нелишне еще и потому, что сим­птомы, по-видимому, связаны с симпатикотонией.

...Через несколько мгновений ты вернешься сюда в ясном сознании, ты сможешь забыть все, что происходило во время этого сеанса, тебе не нужно будет ни помнить о том, чтобы забыть, ни забывать о том, чтобы помнить, ни просто делать что бы то ни было, так как твоя психика способна выбрать то, что важно, и забыть, отбросить все остальное...

230

Внушение забвения*, для того чтобы пациентка не вмешивалась в происхо­дящие процессы. Провоцирующая замешательство' форма этих предложений способствует амнезии*.

Сейчас ты позволишь своей левой руке спокойно опуститься, когда твое бессознательное поймет, что может помочь тебе... Пауза.

...и поскольку ему снова предоставляется его место, оно вполне способно разрешить лучше, чем ты сама, множество проблем. Когда твоя рука опустится, ты почувствуешь себя очень хорошо, полностью расслабившейся, полностью отдохнувшей, полностью про­снувшейся, в полном сознании...

Внушение реориентации*. «Пробуждение*» наступит, когда рука опустится (два неизбежных события). Это искусственно ассоциируется* с необходимостью бессознательной работы*.

...пока мы вместе не решим в другой раз проделать новое упражнение, когда ты этого пожелаешь, чтобы еще усилить твой личный самоконтроль...

Подготовка креиндукции*

...Твое бессознательное затрачивает столько времени, сколько ему требуется...

Пауза.

...Когда ты полностью вернешься, ты будешь чувствовать себя хорошо, расслабившейся,

свежей, хорошо отдохнувшей...

Пауза.

Шаблонные* фразы.

...Это очень типично, то, как опускается рука, это вполне обычно...

Эти слова, обращенные к другу пациентки, должны одновременно ратифи­цировать* для нее реальность опыта, который она пережила.

...Итак, ты можешь немного рассказать мне, на что похожи головные боли, которые у тебя бывают? Может быть, ты сможешь образно описать их?

Эта фраза повторяет вопрос, задававшийся в начале сеанса, как будто се­анс еще не состоялся. Это «структурированная* амнезия».

"77.: Грозовая ночь... Т.: Немного напоминают грозу... П.: Да, вспышки...

' Т.: Это немного напоминает что-то вроде вспышек.

rf

'• Пациентка, застигнутая врасплох, кажется, не помнит, что уже отвечала на эти вопросы.

231

Т.: Послушай, я хотел спросить тебя: ты играешь в теннис?

П.: ??!!

Т.: Это сквош напомнил мне об этом.

Чтобы отвлечь пациентку и прервать нить, связывающую с сеансом, нет ни­чего лучше какой-нибудь чепухи, по меньшей мере неожиданной. Рассуждение про игру в сквош весьма причудливо лишь постольку, поскольку речь шла совсем не об этом.

П.: Немного.

Г.: Немного! Я-то думал, что ты очень неплохо играла в теннис. А каким спортом ты занима­ешься?

П.: Да ничем особенно... плаванием. Т.: А! Все-таки плаванием!

Ключевые слова:

Сопровождать, амнезия, структурированная амнезия, усиливать, аналогия, раннее обу­чение, ассоциировать, ожидания, каталепсия, цепочки ассоциаций, замешательство, сотруд­ничество, коммуникация, подсознательная коммуникация, конгруэнтность, зависимость, дис­социация, детство (обращение к), гипнотическое состояние, ожидания, опыт, фиксировать внимание, неопределенные (слова), образы, бессознательное, непроизвольное (поведение), двухуровневая речь, метафоры, позитивные слова, наблюдение, забвение, пауза, шаблонные фразы, предосторожность, предложение, привязанное ко времени, расспрос, ратифициро­вать, реиндукция, релаксация, реориентация, отвечать, обратная связь, грезы, последова­тельное принятие, сигналинг, знак, воспоминание, прямое внушение, контекстуальное вну­шение, открытое внушение, метафорическое (активизирующее) внушение, негативное пара­доксальное внушение, терапевтическое внушение, работа, трюизм.

6. подход при болях органического генеза

Эта запись демонстрирует простоту подхода при болях органической этиологии. В дан­ном случае были использованы прямые внушения, равно как и входящие в них в качестве составляющих достаточно зрелищные воздействия. Поскольку основные симптомы сосредо­точены в руке, желательны любые обращения к теме* руки. На одном из этапов предлагается «парциальное пробуждение головы».

Случай хондрокальциноза. 1985

Речь идет о даме, у которой, по-видимому, не было никакой психологической проблемы, если не считать некоторой подавленности, связанной с тяжестью беспокоивших ее симпто­мов. Боли в руках, в больших пальцах развивались в течение многих лет и почти инвалидизи-ровали ее. Ревматолог дал согласие на применение данного подхода. В противоположность другим приведенным здесь случаям, когда терапия отличалась краткостью, в данном случае потребовалось двенадцать сеансов. Внезапно наступившее улучшение было очень показа­тельным: прекращение белей, нормализация сна, возобновление всех утраченных видов ак­тивности, включая спорт. Годы спустя состояние оставалось хорошим. Мы не обсуждали этот случай с ревматологом, который мог бы объяснить нам подобное улучшение.

В этом разделе воспроизведен второй сеанс, который дает представление о всей работе в целом. До нашего первого сеанса эта дама никогда не подвергалась гипнозу и не присут­ствовала на гипнотических сеансах. Не изменено ни одно слово.

7!: Теперь вы вполне УДОБНО устроились... Я буду немного повторяться, а вы постарайтесь просто быть внимательной к образам, возникающим в вашей голове, при этом вам не обязательно двигаться, не обязательно говорить и даже не обязательно слушать меня, потому что слушает ваше бессознательное, и этого вполне достаточно... Впрочем, ваше бессознательное способно также вести диалог, способно узнавать новое, если это полез­но для вас...

Здесь происходит реиндукция' посредством краткого повторения*. Напоми­нание о предыдущем сеансе помогает легко вернуться к гипнотическому способу функционирования. Можно отметить неявную импликацию* и контекстуальное* внушение.

...Ну, а вы можете смотреть на одну из своих рук, на любую из них, и мы просто подож­дем, пока произойдут некоторые события...

Рассматривание рук — это способ задержать взор, чтобы добиться фикса­ции внимания*, как в традиционном* гипнозе. Здесь можно надеяться на эффект

233

обратной связи между двигательными феноменами на уровне руки и взором. Работа с руками в данном случае особенно показана, поскольку в руках локали­зован симптом*. И наконец, ожидать, что нечто будет происходить, - это откры­тое* внушение, при котором все, что ни появится, будет по определению хоро­шим ответом. В той мере, в какой эти феномены не будут произвольными*, они будут гипнотическими по определению. *

...Вы не слишком хорошо представляете себе, что должно произойти, вы просто знаете, что ваше тело РАССЛАБЛЯЕТСЯ, и вы внимательны ко всем этим ощущениям* ПРИЯТ-НОГО РАССЛАБЛЕНИЯ, возникающим й вашем теле...

Пациентку все время фокусируют* на ее кинестезию*.

...Вы можете слышать уличные шумы, но это не имеет значения, вы можете также что-то видеть краем глаза, но это тем более не важно... Вы можете чувствовать вес вашего тела на кресле или ваших ног на полу, но прежде всего это просто ощущение УДОБСТВА, РАССЛАБЛенИЯ, КОМФОРТА, заполняющего вас...

Последовательность принятия*. Пациентка будет стремиться использовать внушение комфорта на бессознательном уровне.

...И вы знаете, что уже приступили к совершенно особому виду ОБУЧЕНИЯ...

Полезно переосмыслить* то, что мы делаем, в терминах обучения*. Здесь нет ничего магического*.

. .которое напоминает обучение совсем маленького ребенка, ведь маленький ребенок еще не осознает, чему он учится... Это происходило с вами, как и со всеми остальными, и было время, когда вы еще не понимали, что руки принадлежат вам...

Воспоминания детства* способствуют гипнотическому состоянию. Посколь­ку симптомы связаны прежде всего с руками, вызываются в памяти первые на­выки этого уровня.

...Постепенно вы научились играть одной рукой, беря этой рукой вторую руку, и вы заметили... вы нашли, что это ЧУДЕСНО, что эта рука принадлежит вам. Однажды вы первый раз встали на ноги, и мир стал намного ИНТЕРЕСНЕЕ, намного УДИВИТЕЛЬ­НЕЕ... Это было обучением, и оно совершилось благодаря усилиям вашего бессозна­тельного, и ваше бессознательное сконструировало внутренние образы, и этот вид бессознательного обучения вы осуществляете сейчас, не слишком задумываясь, в чем он состоит...

Эти напоминания о детстве очень банальны, и ответом может быть только согласие. Введение слова «чудесно» не случайно, также, как и слов «интерес­нее» и «удивительнее», которые, как это ясно видно, на втором уровне* являются аналогией* того, что мы делаем. '"

234

...Теперь, когда ваше бессознательное готово, оно побудит вас сделать глубокий вдох, очень глубокий вдох, и в этот момент... Так, очень хорошо (пациентка делает глубокий вдох)... вы позволяете* себе быть захваченной мощным чувством КОМФОРТА, так что, возможно, вам захочется закрыть глаза или захочется, чтобы они закрылись сами...

Здесь делается предложение* (в терминах диссоциации*) и ожидается от­вет. Это то, что Эриксон и Росси называют имплицированным указанием*. В дан­ном случае пациентке дают понять, что ее послание принят (обратная связь*). Поскольку пациентка отвечает*, по-видимому, спонтанно*, ассоциируют* другие внушения, чтобы они реализовались так же спонтанно.

Сейчас я не знаю, стдаетеи вы себе отчет, что ваше тело адаптировалось, что ваше дыхание стало намного глубже, и с каждым вашим вдохом чувство КОМФОРТА становит­ся значительнее и вы позволяете себе погрузиться в это очень ПРИЯТНОЕ состояние глубокого РАССЛАБЛЕНИЯ. Ваше артериальное давление нормализовалось, мышцы ва­шего лица разгладились, свидетельствуя об экономии движений, очень характерной...

Сейчас речь идет о ратификации* достигнутого. Она закрепляет и усилива­ет* феномены, а также подсказывает пациентке, что, поскольку все хорошо, можно двигаться дальше. Ратификация используется для того, чтобы объединить' ощу­щение комфорта с таким постоянным явлением, как дыхание.

...Я думаю, что вас удовлетворяет это чувство комфорта, которым вы владеете, которым вы сами управляете... вы сами учитесь всему этому, я здесь только для того, чтобы на­править вас...

Пациентке воздается должное, за ней признается то, что ей принадлежит, то есть контроль* за ситуацией и достигнутые результаты. Эти шаблонные фразы* необходимы.

...Вы постоянно осознаете себя здесь, но то, на что вы обращаете внимание, не имеет значения, и напротив, работа вашего бессознательного очень интересна и важна...

Для згой пациентки особенно важно подчеркивать ее присутствие и способ­ность контролировать* ситуацию. Но это не мешает нам «депотенциапизировать*» сознательные моменты, просто подчеркивая, что в настоящий момент они не важны. Акцент поставлен на автоматической* бессознательной работе*.

...Вы знаете, что ваше бессознательное может грезить... Оно может грезить, не зная, что грезит... Оно может грезить, что вы бодрствуете... Вы можете грезить, что спите, и мо­жете грезить, что грезите... Все это вполне обычно и вполне нормально, так же, как и то, что грезы забываются, что забывается многое, что забвение свойственно человеку, что оно обычно. Все это совершенно нормально...

Обращение к грезам* является аналогией* с состоянием гипноза, так как работа фантазии осуществляется спонтанно, помимо нас, и предполагается, что

235

она несет в себе полезную функцию. Аллюзия* на тему грез создает условие для легкого замешательства'. Трюизмы*, упоминающие о забвении, готовят почву* для вероятной амнезии*.

...Ваше бессознательное способно также действовать незаметно для вас, например, оно может заставить вас сделать знак головой, знак «да» или знак «нет», тогда как сами вы не планировали это действие и заметили его позже или не заметили вовсе. Это и есть то поведение, которое я хотел бы, чтобы вы научились испытывать и развивать...

Стремление ввести «сигналинг», то есть добиться, чтобы пациентка отвеча­ла бессознательно и непроизвольно* на поставленные ему вопросы.

...Ваше бессознательное может также порождать движения, вы это знаете, и эти движе­ния связаны с тем, что происходит в вашей голове... все это очень интересно, и теперь я хотел бы, чтобы вы сконцентрировались на одной из ваших рук, на любой из них, напри­мер, на той, на которую вы смотрите, спрашивая себя о том, что же может происходить в этой руке, и то, что может происходить, может оказаться для вас СЮРПРИЗОМ...

В данный момент исследуются* идеомоторные* ответы. Будет ли что-то про­исходить на уровне рук? В противоположность традиционному* гипнозу в данном случае не внушают* какое-либо конкретное движение. Просто ждут, зная, что то, что может произойти, будет производным от происходящего в голове пациентки. Мы считаем, что появление любого гипнотического феномена будет побуждать пациента функционировать* гипнотически и что это желательно.

...Вы просто ждете... вы полностью расслаблены и, видите, один палец слегка пошеве­лился... Вы просто спрашиваете себя... вы ждете, говоря себе... «Что произойдет?» Это ваше бессознательное начинает действовать определенным образом...

Подчеркивая появляющиеся феномены, терапевт способствует их развитию или, по крайней мере, предвосхищает их*.

...Видите, видите, один палец на правой руке, а также и на левой руке... Мы не знаем, может ли одна из рук, к примеру, приподняться, мы ждем, чтобы это увидеть, так как все движения связаны с происходящим в вашей голове, то есть с деятельностью вашего бессознательного, и все это очень интересно. Вы знаете, что одна из ваших рук может ПОДНЯТЬСЯ... да... левая или правая рука... я не знаю, одна или другая... Мы ждем, чтобы узнать, не продемонстрирует ли нам что-либо одна или другая... Вы просто вни­мательны к ощущениям, возникающим в той или другой руке, вы просто внимательны... Да... правая рука ПРИПОДНИМАЕТСЯ... это очень интересно, она ПРИПОДНИМАЕТСЯ маленькими рывками, которые очень типичны для бессознательных движений и отлича­ются от движений произвольных...

Здесь исследуется явление левитации* руки. То, что происходит в голове пациентки, является производным от слов, которые мы используем. Слова «под-

236

нять» или «приподнять» произнесены с подъемом голоса* и легким подъемом головы (невербальное* внушение). За пациентом сохраняется возможность вы­бора руки (дублирование*), но он должен ждать, чтобы узнать, какая из рук отве­тит, как если бы между руками было возможно соревнование (метафора*, свя­занная с профессиональными достижениями пациентки).

...Вы очень внимательны к своим ощущениям... будет ли это легкое покалывание или впечатление, что рука вам не принадлежит... какими бы ни были эти ощущения, все равно это хорошо, это совершенно нормально. Это просто показывает вам, что ваше бессознательное сейчас занимает более важное место в нашем опыте, и это то место, которое следует вашему бессознательному предоставить...

Здесь охвачено множество возможностей одного порядка*. Важное внуше­ние включено здесь в составное* внушение. Требуется, чтобы бессознательное* заняло более значительное место у склонной к гиперконтролю и напряжению па­циентки.

...Я спрашиваю себя, будет ли одна из ваших рук продолжать ПОДНИМАТЬСЯ и ПОДНИ­МЕТСЯ ли она до самого вашего лица. Если это происходит, то локсть сгибается, и локоть становится ЛЕГКИМ, и он движется как бы сам собой, так как чем выше ПОДНИМАЕТСЯ ваша рука, тем ближе вы к ПРИЯТНОМУ состоянию полного КОМФОРТА, при котором параллельно могут развиваться ваши грезы...

Эти внушения, начинающиеся со слов «я спрашиваю себя», характерны для индукции посредством левитации руки, к чему мы, по-видимому, близки. Опи­сывая явления, их усиливают. Неплохо также переключить внимание на грезы.

...грезы - работа бессознательного. Вы сами не делаете ничего... В любом случае, что бы вы ни делали, если ваша рука хочет ПОДНЯТЬСЯ, она ПОДНИМЕТСЯ к вашему лицу, что бы вы ни делали. И это очень, очень хорошо, очень интересно, так как чем выше ваша рука ПОДНИМАЕТСЯ (я полагаю, что выше ПОДНИМАЕТСЯ правая рука)...

Тот факт, что рука поднимается посредством бессознательного механизма, равносилен шоку, который предстоит интегрировать в рамки доверительных от­ношений*.

...я думаю, что чем выше поднимается ваша рука, тем больше вы поддаетесь, тем боль­ше места вы уступаете своему бессознательному, бессознательному, которое способно грезить... Да... видите, ваш локоть ПОДНИМАЕТСЯ, ваш локоть тоже может ПРИПОД­НЯТЬСЯ, потому что как только ваша рука коснется лица, вы сможете глубоко уснуть,

' глубоко спать и грезить. Вы полностью поддаетесь этому, все это очень ПРИЯТНО, дол­жно быть ПРИЯТНЫМ, потому что когда рука ПОДНИМАЕТСЯ, все мышцы РАССЛАБЛЯ­ЮТСЯ, остальные мышцы расслабляются... И вы даете себе волю, вы должны достиг­нуть контроля над чувством ПРИЯТНОГО КОМФОРТА... И когда ваша рука коснется лица,

:' вы сможете глубоко уснуть и в тот же момент сможете погрузиться в грезы. Все это совершенно нормально, вы полностью поддаетесь этому...

237

• Только в исключительных случаях современный гипнотический сеанс быва­ет столь директивным*. Но здесь мы имеем дело с болями органического проис­хождения, и прямые* внушения в данном случае уместны. Оператор является как бы посредником, необходимым для того, чтобы пациентка смогла дать своему организму нужные указания. Чтобы достичь убедительности, здесь используется «вызов*», что также не характерно для нового гипноза: оператор доказывает па­циентке, что она своей волей не может контролировать движение, так как эста­фета передана другой инстанции. Что же касается прямого замаскированного* внушения, то в нем не утверждается прямо, что боль должна исчезнуть, а гово­рится, что ее место займет ощущение комфорта. Примечательна формулиров­ка*: «Вы должны научиться контролировать приятное ощущение комфорта». Эти внушения построены так, что согласуются с тем, что происходит в действитель­ности, а именно 6 неожиданным движением руки. Намеков*, упоминаний о сне*, как правило, избегают, поскольку они способствуют пассивности* и поддержи­вают негативные мифы* о гипнозе.

...Впрочем, потом вы сможете все это забыть, это все не важно, вы сохраните из этого опыта только то, что окажется полезным для вас...

Амнезия* в данном случае желательна. Неплохо, если ожидаемое улучше­ние будет приписано спонтанной положительной динамике заболевания.

...Ваша рука продолжает не спеша продвигаться к вашему лицу... Это все совершенно нормально; не засыпайте, пока она не коснется вашего лица, и в тот же момент вы смо­жете глубоко уснуть, как человек, который долго бодрствовал и очень хочет спать.

, Использование парадокса*, в то же время являющегося импликацией*. Па-радокс разряжает сопротивление*.

Вы все время видите легкие непроизвольные движения... Когда она коснется вашего лица, вы сможете глубоко и спокойно уснуть, очень, очень спокойно... Ваше бессозна­тельное не торопится, оно использует все несбходимое для вас время. Вы сможете глу­боко уснуть, очень, очень глубоко, поскольку ваша рука - в четырех сантиметрах от ва­шего лица... в одном сантиметре. СПИТЕ ГЛУБОКО, ГЛУБОКО СПИТЕ...

Вновь отметим, что этот сеанс некоторыми своими чертами напоминает тра­диционный* гипноз. Упоминание о сне* способствует появлению грез у данной пациентки, не склонной к мечтам и созданию образов*.

...И вы сможете отыскать ПРИЯТНЫЕ воспоминания, например, о периоде, предшество­вавшем вашей болезни, когда ваше тело постоянно испытывало удовольствие... Вы можете увидеть себя в движении, если хотите, короче говоря... ПРИЯТНЫЕ воспоминания, найдите ПРИЯТНЫЕ воспоминания, и ваше тело РАССЛАБЛЯЕТСЯ, оно обретает это ПРИЯТНОЕ ощущение, которое вы унесете с собой после сеанса, так как это ПРИЯТНОЕ ощущение должно «перекрывать» те ощущения КОМФОРТА, которые порой появляются в вашем теле.

238

Вызывать воспоминания о периоде, предшествовавшем болезни, — эффек­тивное средство борьбы с существующей болью*.

Вы должны уметь воссоздавать те ощущения, что были у вас до болезни, и вы можете увидеть себя грезящей о неких эпизодах вашей жизни, или об эпизодах воображаемых, или об эпизодах будущего, это не так важно, но вы воссоздаете ПРИЯТНЫЕ события с участием людей, которых вы любите.

Проецировать себя в будущее" — еще одно интересное средство устранения болей.

И вы подробно восстановите все ощущения. Все ощущения, относящиеся к этому воспоминанию... Вы вспоминаете их ярко, отчетливо. Вы ясно слышите голоса ва­ших друзей, если вы видите себя с друзьями... Или мой голос может стать их голоса­ми, и вы можете слышать их голоса... Вы можете интерпретировать это как угодно... так, чтобы это было ПРИЯТНО, так, чтобы это хорошо вписывалось в ПРИЯТНОЕ вос­поминание, в котором вашему телу ПРИЯТНО, где вы можете двигаться очень ЛЕГ­КО, очень ПРИЯТНО.

Использование настоящего* времени вместо прошедшего способствует ми­нимальной возрастной регрессии*. Предоставленная пациентке возможность трансформировать голос терапевта, чтобы лучше использовать* его в своих вос­поминаниях, также должна способствовать этой регрессии. Повторяющееся ис­пользование слова «приятно» является контекстуальным* внушением с возмож­ным кумулятивным эффектом.

И когда я не говорю с вами, внешние шумы также интерпретируются вами в соответствии с этими приятными образами. Проходящие секунды могут казаться очень длительными периодами, во время которых происходит много разных событий, которые вы видите до мельчайших деталей...

Указание по инкорпорированию* внешних звуков немаловажно. Пациентка как бы следует нужным указателям*. Использованная формулировка* значитель­но удачнее, чем совет не слышать внешних звуков, который вызвал бы парадок­сальный эффект. Одновременное создание возможности искажения времени* тоже может оказаться полезным. Пациентка воспользуется этим, если понадо­бится.

...Совершая эту работу, ваше бессознательное одновременно трудится над интеграцией вашей личности.

Открытые терапевтические* внушения.

Это воспоминание, эти грезы, вы сможете забыть их и в то же время вы сможете их запомнить или запомнить только некоторые моменты, это не важно.

239

Внушение амнезии*.

Важно только, что вам ХОРОШО, что эти ощущения БЛАГОПОЛУЧИЯ ВО ВСЕМ ТЕЛЕ, что это ощущение... вы им овладевали, чтобы вызывать его, что именно это ощущение будет возникать у вас чаще, чем охватывающий вас иногда дискомфорт, которому вы сможете противопоставить ПРИЯТНЫЕ телесные ощущения. <

Прямые* внушения.

Проходят часы, и вы внимательно следите, как разворачиваются ваши грезы... Эти гре­зы, раз начавшись, могут продолжаться при необходимости и ночью. Важнее всего то, что происходящая внутри вас интегрирующая и усиливающая ваш эмоциональный конт­роль работа, однажды начавшись, также продолжается, как это бывает при поиске реше­ния математической задачи, когда ночью, во сне, разум продолжает трудиться, и утром появляется решение.

Банальная метафора*.

Такую программу вы, сами того не зная, сейчас закладываете... Эти программы помога­ют вам в решении ваших проблем, проблем, которые вы осознаете, и проблем, которых вы не знаете.

Любая боль имеет и психологические параметры.

Вы даете себе волю, и ваше тело расслабляется, вы учитесь чувствовать себя хорошо, комфортно в своем теле. Это все совершенно нормально. И в то время, пока совершает­ся вся эта работа, когда секунды могут показаться вам очень долгими, вы полностью Отпускаете себя, вы слушаете мой голос, который можете интерпретировать по-своему...

Когда пациент перестает слушать утомляющую* речь терапевта, полезны по­вторения*, которые будут интегрированы на другом уровне*. .

...если вы хотите сказать мне что-нибудь, то можете подать мне знак, слегка пошевелив указательным пальцем правой руки, и я пойму, что вы хотите мне что-то сказать... Но если вы просто хотите продолжать опыт таким, как он есть... да, указательный палец правой руки двигается самостоятельно... итак, вы просто позволите своему телу пребы­вать в состоянии гипноза, в котором оно находится, вы разбудите вашу голову... Шум не мешает, все это очень обыкновенно, вы просто разбудите вашу голову, и мы сможем разговаривать, потому что ваши глаза откроются, и через несколько минут вы сможете вернуться в это очень глубокое состояние, в котором вы сейчас находитесь.

Пробуждение головы*.

Пациент вполне способен пробудить «только голову*» и оставить все тело в гипнозе. Возможны любые варианты диссоциации*, поскольку гипноз — это не что иное, как возможность «брать в скобки»* некоторые функции.

240

Сейчас вы просто пробуждаете вашу голову и оставляете свое тело в прежнем состоя­нии... Да, это ПРИЯТНО. Да, вы хотели бы мне что-то сказать...

П.: Да, мне кажется, что я не спала...

Т.: Нет, это не настоящий сон...

П.: Это не пробуждение...

Т.: Это не настоящий сон, но слово «сон» подходит лучше других. Это не имеет значения, но

забавно то, что я видел, как ваш палец двигался сам, это не вы захотели подвигать им...

тогда он двигался небольшими рывками... П.: Да...

Т.: Вы не контролировали его... Я: Нет...

Напоминание* о сне* не подходит, поскольку пациенты ив признают это обыч­ным сном. Они правы в том, что стремятся избегать этого слова. В то же время оператору легко узнать, было ли движение* пальца произвольным* или нет.

Т.: Очень хорошо, очень хорошо... Вы тогда имели в виду, что хотели бы работать вместе... П.: Э-э... нет! Разве только то, что я себя еще очень скованно чувствую...

Возврат и окончание сеанса.

Ключевые слова:

Сопровождать, указатель, аллюзия, амнезия, усиливать, аналогия, предвосхищать, на­вык, объединять, автоматизм, кинестезии, замешательство, контроль, вызов, депотенциали-зировать (сознательное), имплицированное указание, директивность, диссоциация, искаже­ние времени, дублирование, боли, детство (упоминание о нем), состояние (гипнотическое), исследовать, фиксация внимания, фокусировать, функционировать, формулирование, направ­лять, идеомоторность, импликация, бессознательное, использовать, индукция, позволить, утомлять, левитация, магия, метафоры, движение, мифы, уровень интеграции, невербальное, забвение, парадокс, скобки, пассивность, шаблонные фразы, подготовить почву, проециро­вать (в будущее), предложение, психотерапия, раппорт, ратификация, переосмыслить, крат­кое повторение, возрастная регрессия, связь, повторение, отвечать, сопротивление, обрат­ная связь, разбудить голову, грезы, ощущения, последовательное принятие, подача сигналов, сон, спонтанность, внушение (аналогией, внутри одного порядка, замаскированное, состав­ное, прямое, контекстуальное, открытое, терапевтическое), симптом, тема, традиционный (гип­ноз), работа, трюизм, голос, произвольное/непроизвольное.

16-2917

7. упорядоченная возрастная регрессия

Этот сеанс показывает, как используется замешательство* для достижения возрастной* регрессии.

Данная запись отличается тем, что на сеансе присутствует не пациент, а актер, изъявив­ший желание участвовать в опыте из любознательности. Чтобы максимально удовлетворить его желание, мы предложили необычный опыт упорядоченной возрастной регрессии*. Эта запись в несколько гротескной форме демонстрирует использование замешательства.

В качестве темы для индукции используется концепция реальности, которая весьма ин­тересует актера.

Регрессия у артиста. 1985

Пациент никогда не подвергался гипнозу и не видел гипнотических сеансов. По желанию пациента во время опыта он находился в кресле-качалке.

Предварительная часть

Т.: Нужно устроиться удобно, так как, только удобно устроившись, можно погрузиться в себя... Как расстояние, нормально? Вам это подходит?

Расстояние*, разделяющее участников сеанса, является важным элементом комфорта, для каждого человека оно свое.

П.: Да...

Т.: Тогда вот что я хотел бы узнать: что это означает для вас и как вы представляете себе...

каким он может быть, этот гипнотический опыт*? П.: Я должен испытать то, о чем я слышал. Это проникновение внутрь себя... контакт со своим

бессознательным.

Такой ответ пациента редкость. Объяснения*, которые он получит, будут соот­ветственно адаптированы. Все рассуждения по поводу гипноза в данном случае будут прекрасной подготовкой, и иногда их бывает достаточно для индукции*.

Т.: Итак, вы представляете это немного похожим на сновидение. Я спрашиваю вас об этом, поскольку считаю, что не может быть двух одинаковых опытов, что каждый имеет дело с тем, что у него есть, и так, как он хочет, вот и все... Об этом я вас и спрашивал: с чем это связывается у вас. Да, это может вращаться вокруг мечтаний или грез, которые близки к сновидениям, правил здесь нет...

Нужно, чтобы ожидания* были реалистичными.

242

...Мы как бы с изумлением ожидаем и хотим узнать, что же получится...

Слово «изумление*» является здесь открытым* внушением. Подразумевает­ся (импликация*), что пациент привносит что-то свое.

...Вы произнесли слово «бессознательное». Это понятие довольно важно для нас... но вначале дадим ему определение: бессознательное - это все, что не присутствует в со­знании. Не следует воображать себе что-то более сложное, чем следующее: все ресур­сы, все прошлые навыки сохраняются здесь, в этом бессознательном... Они могут вос­станавливаться, вам знакомо это... Это можно проверить в любое время: оно проявляет­ся зачастую без всякого смысла, когда вы едете в автобусе, сидите в зале ожидания, вы погружаетесь в себя, в свои воспоминания... Для нас это и есть гипноз; это такой же гипноз, как и все, что начинается с момента, когда вы отключаетесь от окружающего и погружаетесь в себя. Не обязательно терять сознание и тому подобное, достаточно толь­ко слегка забыться; все эти опыты, которые чрезвычайно банальны, имеют одну и ту же природу. Важно оставить сознание немного в стороне, потому что сознание стремится вмешаться; когда хотят чему-нибудь научиться, во многих случаях стоит положиться на бессознательное. Когда вы учились танцевать, важнее было предоставить события их естественному ходу, нежели пытаться слишком анализировать свои движения и точно их рассчитывать. Важнее было несколько отвлечься, чтобы все осуществлялось с помощью внутренних ресурсов*, которыми вы обладали и о существовании которых не знали, этим ресурсам было предназначено проявиться при определенных условиях...

Следует делать упор на слове «бессознательное*», которое будет использо­ваться в дальнейшем. Кроме того, под предлогом объяснений формируется ус­тановка' на диссоциацию*. Длинные объяснения утомляют* и способствуют от­ключению внимания.

...Итак, какой же вид опыта вы предпочли бы? Потому, что вы тоже будете определять это: легкий, средний, глубокий?

Простая связь*.

П.: Я не знаю, что... лучше, потому что... я... Все, что я хочу, это немного лучше знать то, что я думаю. Не правда ли, пациент уже в легком замешательстве*?

Т.: Итак, наиболее интересующая вас проблема - это быть способным... или, скажем, испыты­вать определенное чувство освобождения во время игры - возможно, я плохо изъясняюсь.

П.: Да, но я думаю, что игра удается, когда ты в ударе; именно когда ты в хорошем контакте со своим бессознательным, тогда все получается легко, игра становится удовольствием и т. д.

вступление

Т.: Поглядим, который час. У нас полно времени.

Якорь*.

16*

243

Т.: Я вовсе не знаю, когда вы войдете в гипнотическое состояние.

Негативное парадоксальное* внушение, подразумевающее* (импликация*), что гипнотическое состояние* существует и что пациент войдет в нею.

Т.: Я только хочу попросить вас... поставьте ступни ровно, чтобы вам было удобно, и поста­райтесь найти удобную для вас позу...

Структурирование ситуации, чтобы накопить ожидания*. Следует отметить, что пациенту не говорится прямо, что он чувствует себя комфортно, так как это может оказаться инконгруэнтным*.

...Впрочем, вы можете оставить глаза открытыми, если вам так удобнее, для меня это не имеет значения; сейчас мы можем просто подождать, чтобы увидеть, как нечто будет самоорганизовываться для вас.

Открытое* внушение, глаза можно оставить открытыми, чтобы ободрить па­циента, который, по-видимому, в этом нуждается.

Итак, вам не нужно ничего делать, не нужно двигаться, не нужно говорить и даже не нужно меня слушать, потому что меня слушает ваше бессознательное, и оно способно выбрать из моих слов то, что может быть ему полезным.

Хорошие шаблонные фразы*. Если пациенту ничего не нужно делать, то он и не может потерпеть неудачу. Это хорошая установка*.

Оно вполне способно истолковывать мои слова и даже может отвечать*, если посчитает полезным.

Подготовка почвы* для сигналинга*, который будет подключен позднее.

В то время как вы КОМФОРТНО сидите в этом кресле, вы можете слышать различные звуки с улицы и можете слышать мой голос...

Банальная последовательность принятия*, содержащая контекстуальные* внушения.

I

...и вы можете вспомнить, что здесь стоит письменный стол, что здесь есть полки с книгами, которые совершенно реальны.

Поскольку пациент актер, ведущей темой* или лейтмотивом индукции* бу­дет реальное и нереальное. Эта тема должна интересовать его (использующий* подход), и это также является аналогией*, метафорой* гипнотического сеанса, где не перестают спрашивать себя о том, что же реально.

244

...и вы можете чувствовать тяжесть ваших рук на подлокотниках кресла...

Продолжение последовательности принятия*, ориентирующее пациента на его кинестетику'.

...и вы можете сосредоточиться, к примеру, на мышцах вокруг ваших глаз, которые, ка­жется, хотят закрыться...

Следует отметить сцепление множества предложений союзом «и» (состав­ное' внушение).

...вы можете осознавать это, как осознают иногда обувь на ногах, при условии, что обра­тят на это внимание; подобное ощущение, впрочем, вскоре забывается...

Внушение необычное, вызывающее замешательство*, но не случайное. Та­кое воспоминание может быть легко вызвано.

Быть может, ваше бессознательное уже отметило, выделило название одной из книг, находящихся в комнате?

Намеренная бессмыслица, содержащаяся в расспросе*.

...Теперь вы снова можете подумать об этом ощущении в вашем теле и позволить появиться воспоминаниям, связанным с определенными ситуациями... поскольку воспоминания сами по себе очень реальны... Даже если они абстрактны, они в равной степени имеют значение реальности, так что воспоминания можно распределить - от простых воспоминаний до более подробных, которые могут повлечь за собой, к примеру, некоторую усталость...

Напоминание об усталости может быть аналогией отстраненности* и вызы­вать релаксацию*.

...как воспоминания вашего детства... и вы можете позволить вашей душе отдаться этим воспоминаниям детства...

Минимальная возрастная регрессия*.

...воспоминаниям о движениях, которые могли вызывать усталость, которая также была совершенно реальной; и одно воспоминание может повлечь за собой другое; и вы може­те компенсировать эту усталость, достигая ощущения релаксации вашего тела, что пре­красно компенсирует усталость, РЕЛАКСАЦИИ, сопровождающейся обычно ощущением ТЯЖЕСТИ рук и ног и всего тела; эта релаксация тоже совершенно реальна, как реальны некоторые воспоминания и некоторые грезы, потому что образы и звуки ваших грез так же реальны, как те, что вы можете слышать в другое время...

Утомляющее* многословие, направленное на депотенциализацию сознатель­ного*.

245

...Я не знаю, заметили ли вы, что ваше дыхание изменилось, что оно уже стало РОВНЕЕ, напоминая дыхание спящего...

Ратификация*. Следует отметить, что упоминание о сне* носит косвенный характер.

...И я могу также сказать, что ваше артериальное давление стабилизировалось, так же, как и ваш пульс. Получаете ли вы удовлетворение от этого чувства комфорта?

Расспрос*.

(Пациент делает утвердительный жест.) ...Да... очень хорошо.

Начало регрессии с использованием замешательства

Вы полностью используете это особенное ощущение...

Импликация*, вызывающая замешательство.

...и вы сможете, впрочем ... вы полностью присутствуете здесь, несмотря ни на что... Вы, впрочем, сможете вспомнить, если захотите, все, что происходит в этом опыте, так же, как вы сможете забыть все, что не будет иметь значения, или все, что будет иметь значение только для бессознательного и не должно загромождать ваше сознание...

Рассуждения, способствующие замешательству, намекающие на возмож­ность забвения*.

...вы знаете, как легко забывают, как можно забыть о свидании, думая, что оно будет завтра, тогда как оно должно было быть вчера... Вы знаете, как легко можно ошибиться, указывая в дате прошедший год вместо текущего...

Трюизмы*, подготавливающие почву* для дезориентации.

...Так же как сегодня суббота... это мог бы быть и четверг, но это не имеет значения, потому что даже если у нас пятница, то единственное, что имеет значение, это дать свободу своим воспоминаниям, например, вы вспоминаете что-то, что было в понедель­ник, и то, что было в понедельник, может напомнить о чем-то, что произошло в среду следующей недели... может быть, в среду на предыдущей неделе...

Резкое замешательство.). (Мы имеем дело с артистом. С другим пациен­том, разумеется, беседа носила бы менее гротескный характер.)

...И одно воспоминание может быть в равной степени связано с предыдущим воспомина­нием, может напомнить о том, что произошло, к примеру, четыре года назад. Но четыре года назад вы могли прекрасно знать все, что происходило в течение дня, и вы не можете...

246

Отметьте изменение времени*.

...рассуждать о том, что будет происходить в 1987-м, потому что эти события еще не наступили; напротив, вы можете вспомнить все, что происходило в этот день, и в том, что происходило в это, день, может быть нечто общее с тем, что происходило в 82-м...

Сопровождение пациента по времени, в прошлом и будущем, способствует временному замешательству*.

...Подобным же образом вы можете вспомнить что-то, что произошло в 80-м, и то, что могло бы произойти в 79-м, что-то, что в равной степени было бы возможным и в 1978-м, так как вы знаете, что многое забывается очень легко, и напротив, есть воспоминания гораздо более стойкие, такие, как воспоминания нашего детства, тогда как то, что про­изошло в 78-м, стирается с каждым днем, как стирается понемногу с каждым днем то, что происходило в 77-м, и то, что происходило в 76-м, 75-м...

Это постепенное восхождение позволяет пациенту понять и испытать* меха­низм, который от него ожидается.

...И по контрасту события вашего детства могут сохраняться в памяти очень крепко; на­пример, один из ваших дней рождения между б-ю и 10-ю годами, и вы до сих пор еще можете ожидать событие, которое могло произойти и которое произойдет, и вы ожидаете это событие, которое вы способны снова очень явственно увидеть, со всем эмоциональ­ным контекстом этого ожидания...

Когда пациент уже усвоил механизм, от него можно добиться массивной рег­рессии вплоть до крепко укоренившихся воспоминаний. Это воспоминания, в которых что-то произойдет. (Пациент расскажет после сеанса, что видел себя вместе с маленькой девочкой играющим в докторов и что момент становился «интересным».)

...Когда это событие придет полностью, станет явственным, вы сможете подать знак, слегка пошевелив указательным пальцем правой руки, и вы почувствуете разве что удив­ление, увидев, почувствовав, как ваш правый указательный палец двигается сам собой...

Постановка сигналинга*.

...что вполне возможно, если вы дадите ему время, потому что я не знаю, ни когда это произойдет, ни даже произойдет ли это вообще...

Предложение, привязанное ко времени*.

...да, видите, очень хорошо... вы сами видите, вы полностью остаетесь в этом событии... Ратификация*, укрепляющая опыт с помощью коммуникации*.

...так как вы можете одновременно быть там и здесь...

247

Логика транса*.

...И это и есть обучение*... так как во время вы обучаетесь чему-то, не зная, что вы этому обучаетесь, и вы не очень понимаете, к чему это обучение относится. И воз­можно, что ваше бессознательное, которое само хорошо знает, что делает, позволит или не позволит вам однажды понять важность обучения, которое станет возмож­ным, когда вы позволите вашему бессознательному взять на себя управление, то есть бессознательное, являющееся большей частью вас самих, занимает свое закон­ное место, если вы не препятствуете этому, потому что в этот момент ваше бессоз­нательное свободно и способно побуждать вас к совершению отдельных движений или к-сложному поведению, с некоторой долей гениальности, чего не может сделать сознание, охватывающее только одну идею после другой... тогда как ваше бессозна­тельное способно к глобальному синтезу такого множества вещей за десятую долю секунды...

Терапевтическое* внушение, ведущее в направлении, выбранном пациентом.

...И вы можете даже позволить своему уму блуждать от воспоминания к воспоминанию... Вы можете позволить ему грезить, так как грезить можно, это работа бессознательного, так же, как можно грезить о том, что грезишь, - можно грезить, что грезишь, не зная о том, что грезишь, - можно неу грезить, сохраняя внутренне готовность к этому, - гре­зить, что грезишь о том, что грезишь, - все это работа бессознательного, и бессозна­тельное может совершать все это одновременно...

Опыт показывает, что упоминания о грезах служат источником поглощенно­сти*, разрыва с окружающим и замешательства.

...Если ваше бессознательное удовлетворено чувством комфорта, которым сопровожда­ется этот опыт, оно всегда может сделать мне знак, пользуясь тем же языком. Вам само­му не обязательно делать что бы то ни было, просто позвольте произойти этому, как сюрпризу...

Просьба об информации, по возможности на подсознательном уровне.

...Да... видите, очень хорошо... (Долгое молчание*.) Вам нет необходимости обращать на меня внимание, потому что мое присутствие не имеет значения, и вы можете интер­претировать мой голос...

Шаблонные фразы*.

...который может стать частью ваших грез, сделаться шумом, шуршанием листьев, зву­ком воды, шумом ветра, звуками присутствия человека, которого вы очень любите, дру­га, существа, товарища... и внешними звуками. Вы также можете интерпретировать их по своему усмотрению...

Предложение инкорпорировать* нечто.

248

...в этом ваша свобода, это то, что может сделать ваше бессознательное, которое в этот момент находится на пути к тому, чтобы научиться находить свое истинное место, не создавая помех на других уровнях. И вам даже нет необходимости слушать то, что я говорю, потому что ваше бессознательное способно само отбирать то, что больше всего его интересует, так же, как оно способно, когда я не говорю или говорю с кем-нибудь другим (в комнате присутствуют и другие лица), продолжать работать для вас, совершать эту работу интеграции*, которую оно реализует и которая будет происходить не только во время этого опыта, но продолжится и после...

Включение бессознательных процессов*.

...так же, как программа поиска может продолжаться, когда ищут решение математичес­кой задачи и находят его много позже, - это бессознательное подключило соответствую­щую программу... Такие программы ваше бессознательное может сохранять для реше­ния всего того, что вы пожелаете разрешить...

Метафорическое* напоминание о возможности включения программ поиска решений* реальных задач.

...Вы полностью остаетесь в ваших грезах - не обращайте на меня внимания...

Оператор приподнимает руку (пациента), которая через некоторое время остается в каталепсии*.

...не обращайте на меня внимания, вы полностью остаетесь в ваших грезах... Вы не обращаете на меня внимания, вы не позволяете себе беспокоиться, ваше бессознатель­ное вполне способно забыть все, что не относится к вашим грезам...

Усиление феномена посредством внушения.

...Через несколько мгновений, если вы согласны, я попрошу вас... просто позво­лить... когда я скажу... вашим глазам открыться... И вам не обязательно просыпать­ся... вы можете оставить ваше тело... в этом особом состоянии, начиная от шеи... и, если хотите, сможете разговаривать... Вы сможете говорить так свободно, как поже­лаете, о том, что вы чувствуете в этом опыте... Вы можете очень осторожно позво­лить своим глазам открыться и охватить взглядом часть помещения, не торопясь... не спеша, полностью оставаясь в состоянии КОМФОРТА... И вы чувствуете, как ваши веки начинают просыпаться... Ваше бессознательное удовлетворено этим ощущени­ем комфорта?

Здесь пациенту предлагают пробудить не только голову*, но и голос, а также открыть глаза.

Желаете ли вы разрешить своему бессознательному предоставить глазам открыться? Быть может, вы предпочитаете оставить их... да... глаза слегка приоткрываются... Это очень хорошо.

249

Пациенту описывают происходящее. Но видно, что он не настолько освоил­ся, чтобы говорить.

Окончание

Теперь, для того чтобы мы смогли обсудить опыт, прежде чем повторить его, если не возражаете, я попрошу вас позволить вашей левой руке опуститься на свое место. Затем вы проснетесь и будете чувствовать себя очень хорошо, полностью проснувшимся, освеженным, в хорошем настроении, чтобы мы могли обсудить этот опыт и решить, что мы будем делать.

Длинная пауза... Пациента просят вернуться. Пробуждение будет происхо­дить постепенно, так что он сможет увидеть свою руку повисшей в воздухе. Такая несколько демонстративная методика оправдана только в тех случаях, если не­обходима значительная ратификация, потому что для некоторых пациентов это может оказаться травматичным.

Посмотрим, который час... У нас полно времени... Повторный якорь* для структурированной амнезии*.

Постгипнотическая беседа

П.: Я надел бы свитер...

На дворе август! Пациент буквально* воспринял внушение «освежающий опыт».

П.: ...Это потрясающе. Страшно было пошевелиться, чтобы не нарушить этого... Я чувствую

себя отлично...

7!: Сколько времени продолжалось то, что мы делали? '

Я: По-моему, четверть часа.

Спонтанное искажение* времени. Длинная пауза...

Т.: Вы запомнили название книги, которую здесь видели?

Я: Я помню, что разглядывал книги, но не видел названий.

Т.: Но бессознательно это может прийти на память?

Я:«...»и«...», я уверен, что видел это. Я как бы получил разрядку... Я как бы получил разрядку...

Т.: Вы уверены, что проснулись полностью?

Я: Как?

Реиндукция

Техника реиндукции* широко использовалась Эриксоном. Импликации сомнения в тоне голоса* в этот момент бывает достаточно, чтобы реиндуцировать* гипноз. Сейчас пациент

250

остается в некоем неопределенном состоянии, его голос звучит искусственно* и немного по-детски.

П.: Не думаю, что я в очень уж ясном сознании - полагаю, что внутренне сопротивляюсь...

Речь пациента становится смазанной... Он покачивается на своей сиденье. Т.: Что вы имеете в виду под сопротивлением?

(Слышен звонок.)

Т.: Не беспокойтесь...

Я: У меня нет ощущения полного расслабления...

Т.: Вы хотели бы, чтобы ваше бессознательное научилось добиваться полной релаксации,

когда вы этого пожелаете? Л: Да.

Речь пациента невнятна. У него как будто полипы в носу и дыхание затруднено...

П.: Мое дыхание более... очень хорошо.

Г.: И вы полагаете, что можно найти лучшее равновесие с помощью лучшей координации, что-то вроде этого...

П.: С помощью лучшего дыхания... редко бывало, чтобы мне дышалось легко. Сейчас я дышу довольно свободно.

Г.: Вы, наверное, снова можете отправиться в путь, когда захотите, или, вернее, когда будет готово ваше бессознательное, оно заставит вас сделать глубокий вдох.

Имплицированное* указание.

Т.: Да! Очень хорошо (Пациент начинает усиленно дышать.)

Подтверждение, что внушение принято. Обратная связь*.

...и вам, может быть, удастся обрести состояние, аналогичное тому, которое уже было, или даже более глубокое, так как теперь вы уже прошли определенное обучение*, и это обучение может позволить вам теперь пойти дальше внутрь вас самих, просто позволяя чему-то происходить и предоставляя* процессам совершаться, потому что вы хорошо знаете, что можете достичь состояния большего расслабления* большей релаксации... И когда вы пожелаете, вы достигнете совершенной ясности сознания, и вы будете после сеанса бодрым, с хорошим самочувствием, с ясными мыслями, вы полностью сможете контролировать себя, как только этого пожелаете...

Подготовка процедуры завершения*, которая будет осуществлена позже, когда в атом возникнет необходимость.

...Эта релаксация только позволяет вам лучше контролировать расслабление вашего тела, чтобы оно могло восстановить силы, чтобы оно могло согреться... И по мере того, как вы

251

погружаетесь, как вы отправляетесь вглубь себя самого, ваша душа может грезить о том, что ее интересует...

Руки, покоившиеся на подлокотниках, падают, и пациент пошатывается.

...В это время ваши руки РАССЛАБЛЯЮТСЯ, ваши ноги РАССЛАБЛЯЮТСЯ, и вы можете чувствовать, как ваши ступни, стоящие на полу, РАССЛАБЛЯЮТСЯ, как ваши плечи РАС­СЛАБЛЯЮТСЯ тоже. И вы можете чувствовать, как ваше дыхание становится глубже...

Методика релаксации* под гипнозом, сопровождающая* действия пациента.

...И вы также можете позволять совершаться процессу расслабления бессознательно, в то время как ваше сознание не прислушивается к моим словам, а внимает только своим грезам, сохраняя мой голос только как сопровождающий вас издалека, и находит ПРИЯТ­НЫЕ воспоминания детства, поскольку эти детские воспоминания являются для вас как бы ресурсами, вехами тех моментов вашей жизни, когда ваше тело функционировало прекрасно, с детской легкостью...

(Пациент улыбается. Он глубоко дышит.)

...И вы позволяете прийти этим воспоминаниям, и вы чувствуете свое тело молодым,

подвижным, неутомимым...

(Пациент по-детски раскачивается, как бы баюкая себя.)

Новое внушение регрессии*.

...И вы не противитесь этому дыханию, с той же свободой, с какой вы не противились в определенные предшествующие периоды своей жизни... И вы не противитесь этому ды­ханию, и вы позволяете своему телу находить, своему бессознательному находить наи­лучший режим дыхания, поскольку не вы находите его, вы только позволяете своему бессознательному обозначить режим, наилучший для данного момента, ваше бессозна­тельное всегда готово находить этот наилучший режим... Таким образом ваши суставы расслабляются, ваши плечи расслабляются, ваши пальцы расслабляются; ваши ноги, ваши колени, ваши лодыжки, ваши ступни расслабляются... ваш позвоночный столб расслаб­ляется... мышцы, поддерживающие вашу голову расслабляются...

Пациент резко откидывается назад.

...Очень хорошо... Вы нашли наилучшее положение для себя, это положение, которое позволяет вам лучше погрузиться в себя... И вы чувствуете это расслабление, позволяю­щее наилучшим образом восстановить силы, после чего, как вы прекрасно знаете, вы снова станете таким же бодрым, как и раньше, бдительным, способным максимально использовать свои физиологические и психологические возможности...

Пациент беспокойно двигается в своем кресле, его поведение напоминает детское.

252

...И вы сможете забыть из этого опыта все, что вам не понадобится, вы даже сможете забыть эту релаксацию, пусть у вас останется только способность расслабляться, что гораздо важнее, чем само воспоминание...

Пациент потягивается и поднимает руки.

...Эта возможность расслабиться, которой обучается ваше тело, сможет и в дальнейшем по­могать вам, и по мере того, как ваше тело пытается почувствовать, что в нем происходит... в это время ваш ум может блуждать вовне... Если ваш ум блуждает, то ваше бессознательное...

Кресло пациента скрипит.

...и все звуки в этой комнате вы включаете в свои детские грезы... так как ваше бессозна­тельное может совершать несколько действий одновременно и, в частности, заниматься вашими проблемами...

Пациент засовывает в рот кончики пальцев, делает детское лицо... Зева­ет... трет себе грудь... делает движения губами и ртом...

...и ваше бессознательное может найти новью точки равновесия... Пациент вертится в кресле и шумно дышит.

...И если вы хотите продолжить ваше бессознательное обучение, то можете сделать мне знак, как всегда, указательным пальцем правой руки, если только этот палец не движется сам в зависимости от того, что происходит в вашей голове, особенно в вашем бессознательном...

Правая рука слегка шевелится... потом кисть правой руки поднимается.

...И вы позволяете вашему телу расслабиться и согреться - вы полностью даете возмож­ность этой релаксации наступить...

Пациент засовывает в рот оставшиеся четыре пальца правой руки и указа­тельный палец левой руки...

...Да... это очень хорошо... И я снова попрошу вас хорошенько проснуться, вернуться сюда, полностью вышедшим из этого состояния частичного расслабления... Вы возвра­щаетесь* очень осторожно, постепенно, чтобы полностью вернуться сюда, к нам, в нуж­ном вам темпе, так, чтобы вы смогли потом снова проделывать другие опыты, еще более расслабляющие и обогащающие...

Руки пациента падают.

...опыты, которые вы отныне сможете делать самостоятельно, просто позволяя своему телу снимать напряжение, как оно уже научилось делать, и позволяя своему телу согре­ваться, что всегда сопутствует хорошей релаксации.... Теперь, когда вы захотите, вы

253

сможете сделать глубокий вдох и вернуться сюда, проснувшись на этот раз совершенно, полностью проснувшись, полностью присутствуя, удержав из этого опыта только то, что будет вам полезно. Вы сможете потянуться, как вам захочется... Вы здесь, вы присутствуете... Все в порядке, вы с нами.

Д: Полагаю, что да. Смех пациента.

Т.: Вам тепло?

П.: Мне не так холодно...

Ему предлагают покрывало.

/7: Да, я охотно возьму его.

Ему укрывают ноги. Он заботливо расправляет покрывало.

П.: М-м-да, это любопытно...

Ключевые слова:

Поглощенность, сопровождать, структурированная амнезия, аналогия, якорь, обучение, ожидания, установка, кинестезии, сообщение, замешательство, имплицированное указание, диссоциация, дистанция, искажение времени, состояние (гипноза), опыт, объяснения, имп­ликация, несоответствие, бессознательное, включение, использование, индукция, интегра­ция, отстраненность, позволять, утомлять, связь, буквальность, логика транса, метафора, заб­вение, шаблонные фразы, подготовка, бессознательный процесс, программа поиска реше­ния, предложение, привязанное ко времени, ратификация, релаксация, возрастная регрес­сия, реиндукция, отвечать, ресурсы, обратная связь, грезы, пробуждение головы, последовательное принятие, сигналинг, молчание, сон, составное внушение, контекстуаль­ное внушение, негативное парадоксальное внушение, открытое внушение, внушение посред­ством расспроса, внушение с использованием трюизмов, терапевтическое внушение, изум­ление, темп, тема, утилизирующий (подход), голос.

8. эмотивный пациент, особенности подхода

Эта запись интересна тем, что иллюстрирует относительную сложность работы с эмотив-ными пациентами, обусловленную их недостаточной способностью к отстраненности. Запись показывает, как можно действовать. С некоторыми так называемыми резистентными пациен­тами имеет смысл постепенно менять подход, пока не будет найден такой, который вызовет у него отклик. С некоторыми эмотивными пациентами лучше придерживаться одного подхода, так как любая перемена провоцирует у них новый выброс адреналина. С самого начала нужно быть готовым к относительно долгому сеансу.

Девушка с виолончелью. 1986

Речь идет об очень молодой девушке, обратившейся ко мне по поводу «невроза неуда­чи». Будучи одаренной артисткой, она посвятила свою жизнь музыке. Она играет на виолонче­ли и совершенно неожиданно дважды провалилась на вступительных испытаниях в консерва­торию.

Во время первого сеанса, который здесь и записан, мы работали над эмоциональным контролем. Мы также получили амнезию и каталепсию руки. Если пациентка способна «за­быть» о своей руке, она тем более сможет забыть об экзаменационном жюри.

Во время второго сеанса, состоявшегося двумя днями позже, мы использовали в своей работе парадокс и метауровни (референтные рамки*).

Эта девушка и по прошествии пята лет чувствует себя хорошо. Она считает, что ее жизнь преобразилась после этого сеанса. Прежде она никогда не подвергалась гипнозу и не присут­ствовала на гипнотических сеансах. Ни одно слово в записи не изменено.

Т.: Хорошо! Итак, если подвести итог, проблема состоит в вашей эмотивности и в том, что это мешает вам на экзаменах. Мысль о том, что вы на экзамене, вас волнует, возникает замешательство и так далее...

Попытка простого изменения референтных рамок* проблемы. Мы избегаем классификации нарушений, так как любой ярлык способствует закреплению на­рушения.

П.: У меня также есть ожидание неудачи.

Г.: Посмотрим, удастся ли что-нибудь сделать в этом направлении. Итак, попытаемся?

Бессмысленно стараться переубедить пациентку. Мы принимаем' ее взгля­ды, и в данном случае ее пессимизм.

Т.: Вначале я попрошу вас устроиться поудобнее... Так будет удобно? Как по-вашему, не сижу ли я слишком близко, не слишком ли громко я говорю? Так хорошо?

255

Постановка гипнотического сеанса представляется важной для выработки со­ответствующих ожиданий*. Примечательно, что именно пациент определяет ди­станцию*, которая будет разделять его и терапевта. Это особенно важно для эмотианых пациентов.

Хорошо... ступни ровно... и постарайтесь найти самое УДОБНОЕ положение, потому что только если вам будет УДОБНО, вы сможете углубиться в себя...

Контекстуальное* внушение, сопровождаемое банальной импликацией*.

...очень хорошо... чтобы лучше найти это самое удобное положение...

Слишком часто пациента забывают ободрить*, просто сказав ему, что «все хорошо». Возврат информации, или обратная связь* (feedback) необходимы. Гипноз — это ответ* в двух смыслах. Достаточно один раз побывать пациентом, чтобы понять важность подобных деталей. Слишком часто повторяют «чувствуй­те себя удобно», или еще хуже — «вам удобно». Достаточно придать предложе­нию относительный характер*, чтобы оно стало конгруэнтным* и могло быть при­нято.

...Так хорошо? Вы увидите, это очень просто, потому что не нужно ничего делать, не нужно двигаться, не нужно говорить и, я сказал бы, вам даже не нужно меня слушать...

Как можно потерпеть неудачу, если «не нужно ничего делать»?

...потому что есть часть вас самой, которая может слушать, и если эта часть слушает, эта бессознательная часть вас самой, то этого нам вполне достаточно... потому что эта бес­сознательная часть способна брать из моих слов то, что может оказаться для нее полез­ным, так что вам даже не обязательно слушать меня...

Эти рассуждения о бессознательном* являются частью любого эриксоновс-кого подхода. Будучи полезной рационализацией происходящего, они способ­ствуют гипнотической диссоциации* и готовят* к последующей работе*.

...Итак, вы сохраняете УДОБНУЮ позу, вы можете случайно услышать звуки с улицы... вот как сейчас... вы можете слышать легкое стрекотание аппарата... Вы можете видеть стоящие вокруг книги... мебель и так далее, не обращая на это внимания, потому что это не важно. Вы можете это видеть, но это не имеет значения, потому что то, на что вы обращаете внимание, не имеет значения. И напротив, вы можете отчетливо чувствовать то, что происходит в вашем теле, и стараться быть внимательной к этому ощущению КОМФОРТА, которое, я полагаю, теперь может начать развиваться внутри вас...

Последовательное принятие*. Пациент сориентирован внутрь себя, к своим кинестезиям*, и он может, не сознавая, почему это происходит, начать ощущать телесный комфорт. «Релаксационный ответ*» не обязателен для гипнотического состояния, но он является этапом для большинства индукций.

256

...Вы можете чувствовать свои руки, лежащие на подлокотниках кресла... Вы можете чувствовать это кресло, это кресло-качалку... немного необычно уравновешенное... Вы можете чувствовать свою спину, плотно опирающуюся на спинку кресла, вы можете чув­ствовать свою голову, которая может прислоняться или не прислоняться, впрочем, это не важно. И вы даже можете оценить это ощущение КОМФОРТА, потому что это ощущение КОМФОРТА - это ощущение РЕЛАКСАЦИИ...

Долгая пауза.

Снова последовательное принятие. Теперь прозвучала просьба оценить ощу­щение комфорта и была предложена * мысль о релаксации*. Напоминание * о крес­ле-качалке — это удобная метафора* гипнотического состояния, также являюще­гося «немного необычным равновесием», не вызывающим тревоги.

...и когда вы хорошо почувствуете его, вы сможете его достичь...

Желательно, чтобы пациент взял на себя инициативу релаксации. Опыт по~ называет, что после удачно проведенного гипнотического сеанса пациент стано­вится способным к самогипнозу. Не мешает сказать ему об этом.

Итак, вы просто внимательно прислушиваетесь ко всем ощущениям в своем теле, и если появляются особенные ощущения в вашей руке, в вашей голове, в ваших ногах или в вашей спине, которые даже могут показаться странными... Все это очень хорошо. Все, что нужно, - это просто быть внимательной...

Важно предупреждать пациентов, особенно если они эмотивны, о возмож­ности появления специфических*, странных феноменов. В данной ситуации эти феномены кажутся нам полезными, они делают робкого пациента как бы прича­стным к приключению. Говоря о них, оператор способствует их появлению.

...Все это вам, наверное, кажется немного странным... Полагаю, вы недоумеваете, что вы здесь делаете; ситуация любопытная, и вы можете сказать себе, что вы сейчас чему-то учитесь. И то, чему вы сейчас учитесь, это нечто такое, о чем вы ничего не знаете...

Еще одно последовательное принятие, поскольку пациентке остается только отвечать «да» на предложения, которые ей делаются. Она находится в состоянии обучения*. Ей дается на это несколько мгновений.

Пауза.

...Вспомните, вы уже обучались, когда впервые пошли в школу, вы учились читать, это казалось очень трудным. Это казалось вам даже невозможным, лишенным смыс­ла, были буквы, которые очень походили друг на друга, как b и d, и вам казалось очень глупым стараться их запомнить, и были буквы печатные и письменные, и все это было крайне трудно. И вы не знали, для чего это нужно, но постепенно ваше бессознательное конструировало образы, и эти образы стали полностью автомати­ческими, и теперь вы можете читать, к своему большому УДОВЛЕТВОРЕНИЮ, без всяких затруднений. Так вот, это немного напоминает то, что вы делаете сейчас здесь,

17-2917

257

со мной; вы обучаетесь и только позже вы сможете увидеть и понять, для чего пона­добилось это обучение...

Упоминание о раннем обучении*. Этот типично эриксоновский подход спо­собствует минимальной возрастной регрессии*. Кроме того, это метафора* дан­ной ситуации.

Пауза.

...Во время всего этого опыта, который мы проделываем вместе, вы можете констатиро­вать, что всегда полностью присутствуете здесь; нет и речи о потере сознания; вопрос в том, и вы увидите это сами, что все, на что вы обращаете внимание, не имеет значения...

Ободряя* пациента, который, без сомнения, опасается потери самоконтро­ля, мы депотенциализируем* сознательное, просто говоря, что оно не имеет зна­чения.

...И я хотел бы, чтобы вы были внимательны только к тому, что происходит внутри вас, в вашем теле и в вашей голове. Речь идет об определенном способе вхождения внутрь себя, о том, чтобы ЗАБЫТЬ, что я здесь, и просто найти воспоминания или грезы, кото­рые могут помочь нам. Я очень хотел бы, чтобы вы нашли приятные воспоминания, вос­поминания о вас, когда вам было УДОБНО, когда вам было ХОРОШО, когда вы были УВЕРенЫ В СЕБЕ...

Очень осторожно предлагается* идея «забвения» окружающего, способству­ющая гипнозу. Это перекликается с возможностью забыть об идентификации с проблемой. Пришло время найти приятные воспоминания*, которые станут ре­сурсами.

Это возможно? Да...

Поиск пут к диалогу, несмотря на то, что мы пока еще на сознательном уровне.

...Вы стараетесь вспомнить те моменты, когда были УВЕРЕНЫ В СЕБЕ, когда все ПРОИС­ХОДИЛО ЧУДЕСНЫМ ОБРАЗОМ, как по ВОЛШЕБСТВУ. Ваше тело само вас слушалось, и вы не думали ни о чем другом, не было беспокойства, все происходило САМО СОБОЙ, и ваше тело действовало само по себе...

Упоминания о волшебстве* отсылают нас к миру детства* и просто заинте­ресовывают. Кроме того, это позволяет сгладить случайную неконгруэнтность*, потому что волшебство все улаживает. И наконец, это готовит почву* для изумле­ния*. Небезразлично и слово «чудо».

...Итак, когда вы вспомните... не торопясь, используя столько времени, сколько понадо­бится... когда вы отчетливо вспомните время, когда вы хорошо себя чувствовали, зани­мались чем-то, что вас ИНТЕРЕСУЕТ... это воспоминание, в котором вы были В ЛАДУ С СОБОЙ, УВЕРЕНЫ В СЕБЕ, когда вы найдете такое воспоминание, я хотел бы, чтобы вы

258

слегка пошевелили указательным пальцем правой руки, чтобы дать мне знак, что вы действительно нашли его... Не торопитесь...

Гипноз — это ответ*, и мы услышим этот «сознательный» ответ, подготавли­вающий почву для других, бессознательных ответов. Пауза.

...Да... (Пациентка подала знак.) Вы делаете это очень осторожно... и пока полностью остаетесь в этом воспоминании. Вы можете, если хотите, оставить глаза открытыми, это не имеет значения... Если вам проще закрыть глаза, вы позволяете вашим глазам зак­рыться... Вы позволяете совершаться тому, что совершается; если они хотят закрыться, они закроются сами...

Глаза пациентки все время открыты, и конечно, предпочтительнее закрыть их. Но если они остаются открытыми, значит, на то есть причины, к которым мы относимся с уважением.

...Важно, что вы продолжаете оставаться в этом воспоминании, которое для вас подобно РЕСУРСУ. .Это тот РЕСУРС, который мы будем использовать, чтобы вернуть ощушение ДОВЕРИЯ, когда потребуется.

Минимальные необходимые объяснения*.

Для этого вы должны отчетливо вспомнить все детали этой ситуации... Вы вспоминаете свой тогдашний возраст, вы снова видите место, где это происходило, все детали... Если там были люди, то вы можете их видеть, вы можете их слышать, слышать все звуки, связанные с этой ситуацией, и если там были запахи, было ли это на улице или в помещении... вы просто вспоми­наете все это, не торопясь, используя столько времени, сколько вам нужно... И вы позволяете своему телу устроиться УДОБНО, полностью восстанавливая ПРИЯТТОЕ впечатление от своего тела, такого, каким оно было когда-то, в той ситуации, которую вы вспоминаете...

Пауза.

Техника визуализации* способствует доступу к ресурсам* и вхождению в гипноз.

...Если ситуация, которую вы вспоминаете, связана с музыкой, вам не обязательно гово­рить мне об этом, но вы делаете знак указательным пальцем своей правой руки... Да! (Палец делает знак.) Очень, очень хорошо! Можете ли вы снова услышать этот музыкаль­ный отрывок? Да! (Палец делает знак.) Вы все время подаете мне знак рукой, едва за­метно... Вы внимательно слушаете этот музыкальный отрывок...

Об этом было нетрудно догадаться. Очень важно знать, где находится паци­ент, чтобы эффективно сопровождать* его. Пауза.

...Вы слушаете его со всеми нюансами, совсем богатством оттенков и чувств, которые могут выражаться этим звучанием... и продолжаете его слушать, но меня вы не слушае-

17*

259

те, потому что я не важен - важно обрести это воспоминание, являющееся ХОРОШИМ воспоминанием.

В этом и заключается обучение* — сосредоточившись на музыке, отрешить­ся от всего остального. Между тем я беспокою пациентку, поскольку разговари­ваю, чего обычно не делают, слушая музыку.

И вы даете свободу своим глазам, и если ваши глаза хотят закрыться, вы не сопротивля­етесь, вы позволяете им... И вы даже можете остаться с открытыми глазами и не видеть; это тоже часто случается, и это не имеет значения.

Новое упоминание о глазах в надежде получить идеомоторный' эффект. При­мечательно, что разговор идет в терминах диссоциации*. Мы надеемся на появ­ление непроизвольных* гипнотических феноменов. Слово «сопротивляться*» ис­пользовано не случайно, поскольку сопротивление возможно. На всякий случай предлагается* идея «негативной галлюцинации», которая, возможно, будет удач­ным решением для данной пациентки.

Важно только одно - чтобы вам удалось воссоздать это воспоминание и физическое ощущение той поры... И вы все время слушаете музыку, а не меня, потому что даже если вы меня не слушаете, а в моих словах есть что-то, что может быть полезным, ваше бес­сознательное использует это... Оно может интерпретировать мой голос, мой голос может стать голосом кого-то другого, кого вы знали тогда, кого-то, кого вы очень любили; мой голос может превратиться в шум, звук или музыку той поры... Да, очень хорошо... Вы позволяете себе ощутить комфорт ситуации, пережитой вами когда-то и очень благопри­ятной для вас. И если ваше бессознательное удовлетворено вновь обретаемым вами комфортом, оно может слегка приподнять ваш указательный палец... помимо вашей воли... вы позволяете это... И, быть может, вы почувствуете удивление, увидев, как ваш палец сам движется... Вам не нужно ничего делать, только внимать этой музыке, употребить во благо это чувство доверия, которое вы сейчас испытывали. Это воспоминание может становиться явственнее, может быть подобно грезам... Эти грезы могут развиваться как сновидение или как дневная задумчивость... это не важно. Вы просто позволяете грезам развиваться как они хотят, подобно причудливой мечте, подобно образам, переходящим в другие образы, рождающим образы более старые, подобно мечтам, сменяющим друг друга. Возможно, вы смогли бы увидеть себя в то время, когда только начинали учиться играть на виолончели, быть может, вы смогли бы вспомнить трудности и радости и снова

Эти ораторские приемы* важны как указатели*, направляющие ход мыслей. Пациентка непременно будет истолковывать слова, которые невольно слышит, и в этом смысле все, что она услышит, будет ею усвоено!

...Видите! Позвольте своему телу действовать {она реагирует)... Радость той поры, когда вы открыли для себя музыку, открыли, что это нечто важное для вас, нечто, чему вы решили посвятить себя. Если вы вспомните это время, которое должно быть временем вдохновля­ющим, радостным, вы позволите прийти этому ощущению... вы дадите ему подняться в

260

вас, вы позволите охватить себя радости ОТКРЫТИЯ, испытанной вами однажды... И если это приходит как грезы, это очень хорошо. Не обязательно последовательно думать о чем-то, но если за одной мыслью следует другая мысль, другое воспоминание, единственное, о чем я вас прошу, это отбирать мгновения ПРИЯТНЫЕ, КОМФОРТНЫЕ, мгновения ДОВЕ­РИЯ, РАДОСТИ, ОТКРЫтиЯ И ВООДУШЕВЛЕНИЯ ОТКРЫтиЕМ...

Эти слова вполне соответствуют происходящему. Очень важно отбирать толь­ко приятные воспоминания*. Мы не стремимся к бурному отреагированию*.

...И вы позволяете всему этому подняться в вас, и если чувство комфорта нарастает, вы ничего не делаете, вы просто позволяете своему пальцу приподняться, если он сам хочет приподняться. Если нет, то вам не нужно стараться подавать мне знак, ваше бессозна­тельное прекрасно может сделать это само, поскольку именно так все и происходит, как если бы все совершалось само собой, как если бы ваше тело само наилучшим образом действовало в ваших интересах... Потому что ваше бессознательное существует, чтобы защищать вас, ваше бессознательное работает для вас, это наиболее важная часть вас самих, существующая, чтобы защищать вас...

На этот раз устанавливается сигналинг*, другими словами, средство сооб­щения*, которое должно действовать* непроизвольно. Пауза.

...И вы слышите эту музыку, которая может нарастать... Я хочу, чтобы звуки нарастали, становились отчетливее, реальнее, правдоподобнее... И поскольку ваше бессознатель­ное может делать множество вещей одновременно - вы можете быть там и здесь одно­временно, - ваше бессознательное может говорить со мной, в частности, сигнализируя мне о комфорте, по мере того, как это чувство будет утверждаться в вас, и ваше бессоз­нательное также может... смотрите...

Палец двигается. Это ответ* на бессознательном уровне.

...Ваше бессознательное также способно восстанавливать в вас воспоминания и, быть может, воспоминания, которые были давно забыты, забыты полностью, но являются хо­рошими воспоминаниями, хорошими РЕСУРСАМИ... как я вам уже говорил. Одно воспо­минание может вести за собой другое. И вы можете не спешить - и вы одновременно находитесь там и здесь, и чем больше проходит времени... тем в большей степени вы можете находиться там, забыть о моем присутствии здесь, потому что оно не имеет значения. Значение имеет только та работа, которую осуществляет ваше бессознатель­ное... Эта работа состоит в пользовании РЕСУРСАМИ и существующими в вас навыками, даже если вы об этом не знаете, потому что внутри себя вы обладаете всеми желаемыми РЕСУРСАМИ, абсолютно всем, что вам необходимо... Достаточно позволить всему этому организоваться, организоваться для вас, для вашего личностного синтеза... И вы слуша­ете то, что вы слышите, но не мой голос, потому что он не имеет значения...

Пользуясь тем, что пациентка перестала слушать, мы снова говорим то, что позволяет ее бессознательному работать. Это не внушения, в том смысле, что

261

ничто не навязывается. Пациентка использует предлагаемое нашей психикой для совершения своей собственной работы* и сохраняет только то, что ей подходит. Пауза.

...И если в ваших грезах появляются люди, которых вы любите, люди, от которых вы получили эту поддержку, это доверие, вы их слушаете, если они говорят с вами, вы их слушаете...

Пауза.

...И в это время ваше тело расслабляется, ваши плечи расслабляются, ваша спина рас­слабляется, ваши локти расслабляются, ваши руки расслабляются, ваши бедра, ваши колени, ваши ступни расслабляются также, как и вое мышцы вашего тела, мышцы ваше­го лица, мышцы вокруг ваших глаз расслабляются, мышцы рук, ног расслабляются таким образом, что все это может ощущаться вами как КОМФОРТ и тяжесть вашего тела, как ощущение тоже ПРИЯТНОЕ, как КОМФОРТ...

В гипнозе настраиваются на реализацию феноменов, описанных операто­ром. Эта релаксация*, будучи однажды достигнутой, в дальнейшем может вызы­ваться гораздо легче.

...По мере того, как продолжается эта музыка, и вы заняты только ею, потому что вы любите эту музыку, она будит в вас ПРИЯТНЫЕ чувства, и только она имеет значение..Ее вы слушаете, и если эта музыка вас РАССЛАБЛЯЕТ, если эта музыка дарит вам физичес­кий КОМФОРТ, вы позволяете этому физическому комфорту наступить...

Объединить* физический комфорт и музыку, являющуюся ежедневным уде­лом пациентки, представляется неплохой идеей. Пауза.

...Это очень хорошо, вы остаетесь в этом состоянии, которое учитесь узнавать, потому что когда вы хорошо сможете распознавать этот телесный КОМФОРТ, вы также научитесь достигать его; вы даже не будете знать, как вы действуете, но ваше бессознательное будет знать очень хорошо, как действовать, чтобы обрести это чувство доверия и весь этот эмоциональный контекст, в котором вы полностью сосредоточены на том, что вы слушаете; полностью сосредоточены на том, чем в настоящий момент заняты, забывая все остальное, не имеющее в этот момент значения...

Забвение* — в некоторой степени лейтмотив этого сеанса. Это также полез­ный опыт*.

...Ваше бессознательное может грезить; вы знаете, что по ночам ваше бессознательное грезит; оно может грезить о вещах любопытных или фантастических... Можно грезить о том, что грезишь, или о том, что не знаешь, что грезишь; можно грезить о том, что не грезишь, или грезить, что грезил о том, что, может быть, грезил... Все это немного

262

смущает или беспокоит, но грезы, мечты - это нечто такое, что играет важную роль в нашей психологии...

Обращение к грезам* должно помочь отключению внимания. Это удобный момент для внесения некоторого замешательства*, для того чтобы способство­вать реорганизации*, которая затем последует.

Пауза.

...Вы все время слушаете эту музыку, я не знаю, откуда она звучит, я не знаю, тот ли это отрывок, ко вы, вы это знаете... Один отрывок может соединяться с другими, вы можете слышать что-нибудь другое или сами можете переходить от одного к другому, но так, что это не мешает вам, поскольку чувства, передаваемые музыкой, остаются теми же; это чувства ЛЕГКОСти, ДОВЕРИЯ И СЧАСТЬЯ... Вы остаетесь в этом состоянии, даже если я говорю с вами, и вам не обязательно сознательно отвечать мне, потому что ваше бессоз­нательное может мне ответить... Я хотел бы знать, удовлетворены ли вы этим чувством комфорта... И вы, вы остаетесь с этой музыкой и не делаете ничего другого...

Слушать про себя музыку - это, несомненно, прекрасный способ поддержа­ния гипнотического состояния и грез, которые являются одной из его форм. Пауза.

Вы слушаете, как кто-то играет; вы как бы немного забываете себя...

Еще одна осторожно предложенная* идея — слышать музыку, исполняемую другим человеком, это в какой-то степени означает забывать себя. Это явное напоминание о гипнозе, который прежде всего предполагает отстраненность*. Отдаваться музыке, имея возможность при желании это прекратить, — такое со­стояние не вызывает тревоги.

Пауза.

...как будто этот другой имеет возможность сообщить вам то, что в нем есть хорошего, и вы с удовольствием отдаетесь восприятию этого неосязаемого дара...

Пауза.

...И с таким же удовольствием вы можете слушать, и вы думаете, что эти люди, играю­щие для вас, даже если вы их не знаете, это друзья... Люди, с которыми вы разделяете определенные устремления, идеалы, и вы с удовольствием на какое-то время полностью полагаетесь на них, поскольку то, что они приносят вам, очень важно...

Здесь переход к иным, более широким референтным рамкам*, придающим относительность* страхам по поводу конкурса. Пауза.

...Может быть, вечером, засыпая, вы снова услышите эту музыку, принесшую вам... что-то днем, и позвольте увлечь себя, позвольте убаюкать себя этим музыкальным образам,

263

услышанным вами прежде. Не интегрируется ли это с некоторыми частями вашей лично­сти, дополняющими то, что вы услышали, так что вы уже не можете отличить то, что приходит извне, от того, что исходит от вас...

Мы постоянно находимся внутри метафоры' гипноза, в котором пациентка продвигается небольшими шагами, об этом свидетельствует ее позиция* и оста­ющиеся открытыми глаза. Упоминание о сне* — это не намек на то, что гипноз усыпляет, а попытка использовать возможный резонанс* этого слова.

...Все это не имело бы значения - важно, что в результате возникает нечто прекрасное... Эта музыка, то чувство ДОВЕРИЯ, которое она может нести в себе, БЕЗМЯТЕЖНОСТЬ, эта РАДОСТЬ БЫТИЯ и самовыражения...

Задача состоит в том, чтобы распространить* чувство доверия на другие области. Пауза.

...И возможно, ночью вы так же восстановите в памяти это обращение к вам, когда вы грезили, и я спрашиваю себя, не услышите ли вы ночью, во сне и эту музыку, вместе с этим ощущением КОМФОРТА, которое она может нести в себе, этой безмятежностью, этой радостью бытия. Я спрашиваю себя, не будет ли она сопровождать вас иногда во сне, и в какую форму может облечься эта музыка для спящего... Потому что я считаю, что можно крепко спать и в то же время принимать участие в чем-то - продолжать слушать, как человек, который спит и слышит нечто приятное...

Негативное парадоксальное внушение*. Будет ли упоминание о сне* способ­ствовать гипнозу, который медлит с приходом?

...И ваше тело остается чутким к КОМФОРТУ, который оно может снова ощутить, так как ваше тело может быть расслаблено, поскольку музыка снимает напряжение одинаково хорошо как с души, так и с тела...

В данном случае предполагается, что девушка пока еще слишком напряже­на, слишком «симпатотонична». Пауза.

...И если вам захочется уснуть, чтобы лучше слышать, чтобы быть еще полнее захвачен­ной этим, вы можете спать - ваше бессознательное существует, чтобы помогать вам, -ваше бессознательное здесь для того, чтобы воспринимать из моих слов только то, что может быть ему полезным, и слышать только то, что может быть ему полезным, и забы­вать остальное... (Пауза.) Я думаю, что когда поглощен музыкой, это все равно как сон, ты становишься полностью поглощенным и безразличным ко всему остальному... Всегда знаешь, что находишься здесь... определенным образом, и это больше не имеет значе­ния, так как в то же время находишься не здесь, даже не зная точно, где именно. Это не имеет значения...

264

Мурлыканье на одну и туже тему* и напоминание о хорошо знакомом — возмож­но, наилучшее средство успокоить тою, кто склонен тревожиться без причины. Пауза.

...И вы не слушаете меня, потому что я не имею значения, но если ваше бессознательное хочет дать мне знать, что вы действительно обрели это, оно всегда может подать мне знак указательным пальцем правой руки или движением головы... Но вам совсем не обязательно давать мне знать, потому что если ваш указательный палец приподнимает­ся, он приподнимается сам, или рука, она сама становилась невесомой, как бы независи­мо от вас... И если это наступает НЕОЖИДАННО, если палец приподнимается, что вполне возможно, если рука полностью расслаблена, расслаблена, так как все эти движения -всего лишь производные того, что происходит у вас в голове, это может явиться для вас настоящей НЕОЖИДАННОСТЬЮ, так как это феномены вашего бессознательного... И бес­сознательное обладает РЕСУРСАМИ, о которых вы не подозреваете. Точно так же, когда вы играете, это играете не вы... ваше тело порой может играть само, потому что ваше бессознательное принимает эстафету, как бы давая вашему телу возможность действо­вать самому...

Спонтанные движения были бы желанным подтверждением* того, что нечто происходит. Они позволили бы также углубить состояние, так как сами по себе являются прекрасной разновидностью гипнотической индукции.

Пауза.

...И все внешние шумы (слышен уличный шум) могут стать частью ваших грез, могут быть интерпретированы и вделаться то ли музыкой, то ли чем-то еще, может быть, ре­чью, это не имеет значения...

Пауза.

...Ваши веки, кажется, тоже хотят закрыться сами, помимо вас... Вы можете воспроти­виться, если пожелаете... вы также можете не противиться... и позволить им делать то, что они хотят, и именно ваше бессознательное найдет для ваших мышц наилучшее в данный момент положение. И если вашим глазам не обязательно оставаться открытыми, они могут закрыться сами, так как вас это больше не интересует. .

Важно ратифицировать* все новые проявления, особенно если они выглядят как появившиеся спонтанно. Рекомендовать сопротивление* — парадокс, кото­рый часто оказывается полезным.

...Вы продолжаете оставаться там, где вы есть, давая свободу своему бессознательному. Я не знаю, заметили ли вы, что ваше дыхание изменилось, - оно гораздо спокойнее, как в состоянии хорошей релаксации... Ваше артериальное давление также адаптировалось, ваш пульс адаптировался...

Ратификация* феноменов, которые можно или нельзя проверить.

265

Пауза.

...И я хотел бы, чтобы вы вновь ощутили КОМФОРТ глубокой РЕЛАКСАЦИИ*... Когда я не говорю, ваше бессознательное продолжает работать* для вас, даже если вы не знаете об этом. Важно, что ваше бессознательное работает не только в эту минуту, но что оно берет старт для продолжения этой работы в будущем, после окончания этого упражне­ния, для разрешения проблем, которые вы не смогли бы разрешить сознательно, так как сознание медлительно и не может охватить более одной идеи за раз, а ваше бессозна­тельное, если вы ему позволите, найдет решения, одно другого остроумнее, так что вы и не узнаете, как это сделано, потому что это исключительно интуитивная и бессознатель­ная деятельность. Вам только нужно позволить своему бессознательному занять подоба­ющее ему место, не вмешиваясь, потому что ваше бессознательное прекрасно знает ваши возможности - оно может принять эстафету от вас и дать вам ЗАБЫТЬ, когда вам необходимо ЗАБЫТЬ то, что происходит вовне, чтобы полностью погрузиться внутрь себя, когда это нужно, и оно может действовать само, как если бы вам не было нужды действо­вать произвольно.

У этой девушки неизбежны психологические проблемы, которые данный се­анс, возможно, призван разрешить, при этом мы даже можем не знать, в чем они состоят. Акцент на слове «забыть» перекликается с возможностью забыть о жюри предстоящего конкурса.

И вы позволяете своим мышцам продолжать расслабляться, в частности, ваше лицо уже начало расслабляться, и ваши руки расслабляются полностью, пальцы, кисти совершен­но расслаблены, совершенно не напряжены, ваша голова готова упасть, как у заснувшего человека, и это не имеет значения... Вы можете позволить ей принять естественное положение, так как ваше тело способно занимать наилучшее положение, когда это необ­ходимо ..

Описывать пациенту то, что удается наблюдать', обычная практика. Это спо­соб сопровождения*.

...Через несколько секунд я попрошу вас вернуться сюда, в совершенно ясном и бодр­ствующем сознании, чтобы иметь возможность снова разговаривать со мной, и таким образом, чтобы потом мы смогли повторить путешествие и таким образом усилить ваш личностный контроль. Очень плавно вы вернетесь сюда, не спеша, выходя из этих грез очень постепенно... вы сможете потянуться, как человек, который просыпается... Вы бу­дете хорошо себя чувствовать, вы сможете говорить и принять решение о нашей даль­нейшей работе...

Шаблонные* фразы. Пациентка реориентируется*.

Т.: Вы действительно отсутствовали? П.: М-м-м... да... Т.: Вы почувствовали что-нибудь? 17.: Да, на мышечном уровне..

266

Т.: На что это было похоже?

Я: Я почувствовала себя очень-очень тяжелой... (Она потирает руку.)

Т.: Так бывает часто, это гипотонус... а воспринимается, как ощущение тяжести.

Я: У меня болело... (Она продолжает растирать себе руку.)

Т.: Вы увидели себя более молодой?

Я: Не намного, на год или два.

Г.: Да, ваше бессознательное действует по своему усмотренир. Оно пробует силы, оно филь­трует то, что может оказаться полезным, и это может происходить автоматически. Физи­чески это было приятно?

Я: Да.

Т.: Именно это и послужит ресурсом для того, чтобы восстановить его... и это легко восстанав­ливается, вы увидите. Это восстанавливается само, и вы найдете это нормальным, как человек, умеющий плавать и не понимающий, почему у других это вызывает затрудне­ния... Когда это будет происходить само собой, вам будет трудно представить себе, что когда-то это могло быть проблемой.

Я: Снятие напряжения?

7!: Да, эта разрядка, это доверие, это забвение экзаменационной ситуации, это должно про­исходить естественным образом. Вы забудете, что над этим приходилось работать. Вы не подумаете, что обязаны этим нашему сеансу, впрочем, вы и не обязаны этим нашему сеансу, потому что, как я вам уже сказал, это происходит само. Но то, что здесь делается, помогает... Вы хотите снова отправиться?.. Будет похоже или почти похоже.. Это хоро­шо закрепится... Тело тяжелое... вы ощутили что-то другое?

Я: Я не чувствовала своих рук... пальцев...

Т.: Это тоже то, что мне нужно... У каждого бывает по-своему... Так происходит отключение. Вы почувствовали, что ваш палец сам двигался?

Я: Нет.

Т.: Я это видел... Это нормально... Не нужно удивляться... Это очень хорошо...

Повторный сеанс

Т.: Вы просто будете вспоминать, как недавно вы были там и как услышали эту музыку [для вас это несложно), таким образом, чтобы ваше тело само ощутило прежний след и прежнее состояние. Вам нужно только слушать, и когда вы ясно ее услышите... вы ничего не станете делать... быть может, вы будете изумлены, увидев, как правый указательный палец сам двигается, чтобы подтвердить, что вы хорошо слышите эту музыку... И вам не нужно делать этого сознательно, вам только нужно ждать, позволяя этой музыке появ­ляться, и усиливаться, - и она усилится... Вы погрузитесь в эту музыку, в то же время погружаясь внутрь себя.

Пауза.

Этого должно быть достаточно для обретения предшествовавшего состоя­ния (краткое повторение*).

Вы знаете, что ваши глаза могут оставаться открытыми и не видеть, что ваши веки могут быть тяжелыми, что вы можете противиться... и что вы можете также не противиться и

267

что все это не имеет значения. Только музыка и все то ДОВЕРИЕ, РАДОСТЬ, которые она может выражать... Вы видите ваши пальцы, которые двигаются, хотя вы не двигаете ими...

Здесь повторяется то, что было сказано раньше. Пальцы, которые сами дви­гаются, как бы говоря «да», это знаки того, что пациентка отвечает на непроиз­вольной и, возможно, бессознательном уровне.

...Я не знаю, будет ли двигаться указательный палец, будет ли двигаться мизинец... будет ли двигаться другая рука, приподнимется ли вся рука целиком, я этого не знаю -вы этого не знаете тем более, но мы ждем, чтобы увидеть... И если что-то происходит, мы просто обнаружим, что это очень интересно, видеть, как сам поднимается или двига­ется палец, или просто сдвигается, не знаю - все это возможно... Временами рука, наоборот, становится гораздо тяжелее, как бы принимаясь давить на ручку кресла... вре­менами совсем ничего не происходит. Но в ожидании мы увидим, чем является для вас это состояние и как реагирует ваше бессознательное, поскольку так же, как вы можете больше не чувствовать своих рук, так же и они могут совершать движения, которыми вы не управляете, как если бы они становились легче, как если бы разом они стали настоль­ко легче, что приподнялись... Все это возможно...

Здесь используются психомоторные ответы, то есть возможность левитации руки*. Для пациентки это будет обучением иному типу гипнотического функцио­нирования*. Это делается с привлечением различных возможностей одного по­рядка*, другими словами любые ответы будут хороши. В данном случае пациен­тка не отвечает на эти предложения, и следует перейти к чему-то другому.

...И только для вас одной важно то, что вы слышите, и ощущение комфорта в вашем теле указывает...

Пауза.

...на ресурсы физиологического контроля - это важно... Вы видите, что ваше дыхание уже начинает принимать участие в этом процессе раскрепощения...

Пауза.

...И я хотел бы, чтобы эти грезы стали настоящими грезами, захватывающими вас, дей­ствующими независимо от вас, как истинные грезы...

Пауза.

Теперь исследуются возможности грез.

...и если что-то происходит в этих грезах, это тоже очень хорошо. Может быть, вы ждете, чтобы в этих грезах что-то происходило - кто-нибудь заговорил, я не знаю...

Пауза.

268

...но я предпочел бы, чтобы эти грезы стали настоящими грезами, как у того, кто глубоко спит... Пауза.

...Ощущение КОМФОРТА несколько напоминает УСТАЛОСТЬ, ХОРОШУЮ УСТАЛОСТЬ, потому что бывает хорошая усталость - после хорошего трудового дня иногда очень приятно почувствовать, как тело отдыхает... В этот момент приятно бывает ощутить уста­лость и возможность наконец отдохнуть, позволить себе большой отдых и даже продол­жительный сон... Бывает, что спать нельзя, нужно бодрствовать и приходится бороться, чтобы глаза оставались открытыми... Иногда мы просто говорим себе, что хорошо бы уснуть по-настоящему, не имея нужды бороться со сном, хорошо бы в полной мере ощу­тить комфорт усталого тела, которое отдыхает, и не имея необходимости сохранять яс­ность ума, позволить уму произвольна блуждать, погружаясь в приятные мечты...

Пауза.

Вызывается усталость, чтобы способствовать появлению грез.

...И иногда мы грезим о нашем раннем детстве, которое также содержит в себе сокрови­ща ПРИЯТНЫХ воспоминаний и открытий - забытые мечты, забытые воспоминания, так как в нашем детстве есть моменты трудные, а есть и моменты чудесные даже своей трудностью - например, когда мы учимся играть на музыкальных инструментах, когда это трудно, когда это вовсе не КОМФОРТНО. Даже в эти моменты происходили открытия -моменты, когда торопят открытие, моменты, когда торопят что-то новое и интересное. Это чудесные моменты, даже если они трудны, даже если ребенок не всегда видит по­лезность всех этих усилий, даже если он очень устал.

Пауза.

Небольшая возрастная регрессия*, использующая воспоминания, которые должны быть значимыми для данной пациентки. Отмечено, что позитивные* слова могут использоваться и в негативных контекстах.

...Вы полностью остаетесь в своих грезах... и можете совершенно забыть обо мне, так как я не имею значения...

Фраза «я не имею значения» - это лейтмотив, тема* сеанса и аналогия с жюри конкурса.

...И дайте себе раскрыться... всем этим РЕСУРСАМ, слышать эту музыку, приносящую вам РАДОСТЬ, ощущения, которые обогащают ваши собственные... Это единственное, что имеет значение...

Подготовка каталепсии* руки.

...Не позволяйте себе беспокоиться, если я возьму вашу руку, потому что вы можете легко забыть о моем присутствии и о том, что я делаю, и не позволяйте себе беспокоить-

269

ся, как если бы рука вам не принадлежала. Имеет значение только то, что происходит у вас в голове. Потому что ваше бессознательное может совершенно забыть об этой руке, как оно способно забывать о множестве вещей, каким бы удивительным это ни казалось. Так же, как забывают сны, как забывают содержание грез, бессознательное может за­быть о множестве вещей, именно оно производит отбор того, что является важным...

Каталепсия руки - это метафора*: подобным же образом пациентка сможет забыть о жюри, присутствующем на экзамене.

...Не позволяйте себе беспокоиться из-за меня... Вы совсем забываете обо мне... Един­ственная важная вещь - это то, что происходит в вашей голове; об остальном вы научи­тесь забывать - это навык*, который приобретет ваше бессознательное.

Каталепсия всей руки.

Между прочим, вы можете оставаться в таком положении, не уставая... Это может длить­ся даже часами, не утомляя вас... и это вас не интересует. И напротив, вы хорошо слы­шите музыку, которая продолжает звучать. Это гораздо важнее, гораздо ИНТЕРЕСНЕЕ, гораздо ЦЕННЕЕ, это лучше УСПОКАИВАЕТ, так как приносит вам ДОВЕРИЕ, в котором вы сейчас нуждаетесь. И секунды, которые проходят, могут казаться очень долгими, мо­жет быть, часами и часами, наполненными множеством событий и деталей. Одна секун­да может стать часом - может произойти множество разных событий, участником кото­рых я не буду, но где могут появиться очень значительные для вас люди.

Пауза.

Важно, что ваше бессознательное содержит в себе все, что нужно, чтобы быть вам по­лезным, чтобы действовать в ваших интересах, чтобы научиться не зависеть от идей-паразитов, которые могли бы вмешэться и которые не должны вмешиваться, потому что ваше бессознательное само вполне способно... взять на себя решение проблем, даже если это экзамен или беспокоящая вас ситуация... Ваше бессознательное может забыть об этой беспокоящей вас ситуации, чтобы полностью сосредоточиться на том, что важно, что вы любите, чем вы сами можете увлечься.

Открытое постгипнотическое внушение*. Примечательно использование па­узы* после слова «способно». Паузы после позитивно окрашенных слов побужда­ют бессознательное пациента на поиск того, с чем они могут соотноситься. Это способ запуска программ бессознательного поиска*.

И когда ваше бессознательное поймет, что оно может сделать для вас, я хотел бы, чтобы оно позволило вашей руке очень плавно опуститься... и чтобы в тот момент, когда ваша рука займет свое прежнее место, вы почувствовали себя совсем хорошо, полностью про­снувшейся, совершенно расслабившейся после этого опыта... с совершенно ясным со­знанием... Опыт, который вы, впрочем, можете забыть, потому что ваше бессознатель­ное способно удерживать только то, что ему полезно, и забывать все, что не имеет зна-

270

чения... И когда ваша рука опустится на место, вы сможете, как это было недавно, потя­нуться, как человек, который просыпается, быть полностью расслабившейся, полностью отдохнувшей, очень уверенной... и даже забыть этот опыт.

Внушение «пробуждения*», при котором объединены* три феномена: опус­кание руки, пробуждение и внушение запуска программы. Пациентка реориентируется*.

Т.: Как дела? Сколько сейчас времени? Сегодня вечером у вас много дел?

Отвлечение*, способствующее амнезии*, поскольку желательно, чтобы па­циентка не вмешивалась сознательно в работу*, произведенную на сеансе.

Продолжение опыта

Через несколько дней эта девушка получила высший балл на выпускном экзамене и ме­сяц спустя смело дала небольшой концерт. Через год она чувствовала себя очень хорошо и заявила одной из своих подруг, что «испытала прежний страх, но это не так уж важно - испы­тывать страх». Шесть лет спустя мы получили известия о ее успешной карьере. В классичес­ком гипнозе эта девушка, несомненно, была бы отнесена к резистентным. На самом деле она была заинтересована и готова к сотрудничеству.

Ключевые слова:

Отреагирование, принятие, сопровождать, указатель, амнезия, аналогия, обучение, объе­динять, ожидания, самогипноз, референтные рамки, каталепсия, кинестезии, коммуникация, замешательство, депотенциализация сознательного, диссоциация, дистанция, отвлечение, детство (обращение к), опыт, минимальные объяснения, исследовать, закрывание глаз, дей­ствовать, распространять, негативная галлюцинация, идеомоторность, инконгруэитность, бес­сознательное, непроизвольное, левитация руки, магия, метафора, наблюдать, забвение, па­радокс, пауза, специфические феномены, шаблонные фразы, позитивные (слова), оборот речи, подготавливать почву, программа поиска, предложение, ободрение, ратификация, переос­мысление, краткое повторение, минимальная возрастная регрессия, придавать относитель­ный характер, релаксация, реорганизация, реориентация, отвечать, резонанс, сопротивле­ние, ресурсы, обратная связь, грезы, сон, воспоминание, непрямые внушения (контекстуаль­ное, импликация, последовательное принятие, внушение, охватывающее возможности одно­го порядка, парадоксальное негативное внушение, составное внушение), открытое постгипнотическое внушение, изумление, тема, работа, визуализация.

9. ИНДУКЦИЯ/ОБУЧЕНИЕ

состоянию релаксации

Релаксационный ответ*» (успокоение вегетативной нервной системы) сам по себе не является гипнозом (то есть типом психологического функционирования*), хотя прохождение через состояние расслабления встречается в большинстве гипнотических техник.

Автор, много лет используя аутогенную тренировку Шульца (Godin, 1957), с годами вы­работал ускоренный метод, который пациенту можно представить как простую «гимнастику» для нервной системы. Этот подход можно использовать параллельно с гипнозом, и он являет­ся хорошей альтернативой в тех исключительных случаях, когда гипнотическое состояние не может быть достигнуто. Положительные результаты гарантированы почти всегда, что под­тверждается с помощью контрольной аппаратуры (приборы биологической обратной связи*).

Положение* пациента должно быть по возможности ближе к горизонтальному (некото­рые пациенты не переносят полностью горизонтального положения), необходимо позаботиться, чтобы он чувствовал себя как можно удобнее, ладони обращены вниз, руки слегка согнуты. Не помешают небольшие подушки под шею и под колени, а также покрывало на ноги.

Пациенту даются краткие объяснения*: «Симпатическая и парасимпатическая системы подобны чашам весов. Мы должны научиться уравновешивать их. Упражнения являются час­тью методики, позволяющей...» и т. п.

Этот стандартный текст произносят достаточно медленно, согласуй с рит­мом дыхания" пациента, заботясь о гармонии*, как это делается при гипнозе.

- Вам удобно? Теперь вы можете закрыть глаза...

...Вы начинаете говорить про себя: «Я спокоен, мне удобно и спокойно...», чтобы ваше

расположение духа благоприятствовало проведению упражнения...

Ясно, что речь идет об упражнении*, в котором следуют указаниям, не рас­суждая.

...Теперь вы просто повторяете про себя: «Моя правая рука тяжелая, моя правая рука тяже-о-о-о-олая... моя правая рука тяже-о-о-о-о-о-олая...»

Очевидно, что здесь, как и в гипнозе, тон* голоса используется аналоговым* способом. Как и в гипнозе, ожидается эффект воздействия слов терапевта на тело пациента. Но для пациента это всего лишь указания о том, как выполнять упражнение*, которое надо будет делать дома.

.. .Не отвлекайтесь! (Терапевт легко и быстро приподнимает правую руку пациента, слег­ка поддерживая ее под локоть. Таким образом при минимальном вмешательстве со сто­роны терапевта выявляется расслабление мышц руки, которое пациент может ощутить.)

272

Очень хорошо...

При таком образе действий пациент как бы ставится перед свершившимся фактом*, он слышит похвалу и в последующем не сможет (как это бывало) со-мневапся в происходившем.

Теперь вы таким же образом повторяете: «Моя левая рука тяжелая, моя левая рука тяже-о-о-олая, моя левая рука тяже-о-о-о-о-о-олая...» (Терапевт, протянув собственную пра­вую руку поверх тела пациента, коротким движением слегка поворачивает его руку вов­нутрь.)

Так, очень хорошо...

...Теперь таким же образом вы повторяете про себя: «Мои ноги тяжелые, мои ноги тяже-о-о-олые, мои ноги тяжелые...» (Терапевт быстро приподнимает согнутое правое колено пациента, произнося удовлетворенным тоном: *Так...», затем слегка перекатывает левую ногу пациента вовнутрь...) Так... очень хорошо...

...Постепенно эта тяжесть сообщается спине, затылку и плечам... (Терапевт правой ру­кой упирается в левое плечо пациента и слегка толкает его, добиваясь легкого переме­щения корпуса пациента.) Так, превосходно...

Вы можете повторять это упражнение дома три раза в день, один раз утром, один раз перед сном и, если удастся, один раз среди дня. Для этого вы в точности повторите все, что мы делали здесь. Вы устроитесь поудобнее, вы обязательно начнете со слов: «Мне удобно и спокойно», затем, как мы делали, вы повторите: «Моя правая рука тяжелая... моя правая рука тяже-о-о-олая...» пока не добьетесь ощущения, сходного с тем, что испытываете сей­час. Потом таким же образом вы повторите: «Моя левая рука тяже-о-о-олая...», потом «ноги тяже-о-о-олые...», и постепенно эта тяжесть сообщится спине, затылку и плечам...

Под предлогом уточнения методики снова используется идеодинамическая* власть слов.

...Это упражнение продолжится около двух минут, как и упражнение, которое мы делаем здесь...

Крайне важно, чтобы упражнение было коротким. В противном случае воз­никнет риск, что пациент начнет слишком стараться и сделает все наоборот.

...Это упражнение вы должны всякий раз заканчивать тем, что мы называем «возврат», то есть вы повторите то, что мы здесь сейчас сделаем. Когда я вам скажу, вы изо всех сил потянетесь... потом вы сделаете очень глубокий вдох... После этого, только после этого вы откроете глаза...

Шульц всегда настаивал на обязательном выполнении ритуала «возврата».

...Выполнив возврат, вы заметите, что ощущаете совершенно нормальный мышечный тонус, как до упражнения, и будете чувствовать себя отдохнувшим, расслабленным... И с каждым упражнением вы все лучше и лучше будете владеть собой и своим телом.

18-2917

273

Окончание* такое же, как и в гипнозе*.

...Вы совершаете возврат: вытягиваете руки... глубокий вдох... и вы открываете глаза...

Комментарии

Спрашивается, есть ли у этого упражнения что-либо общее с гипнозом? Желательно, чтобы пациент воспринимал это только как упражнение по регуляции мышечного тонуса, позволяющее попутно контролировать симпатическую систему, что, впрочем, недалеко от истины.

Желательно усиливать личностный контроль по мере того, как пациент делает успехи, используя другие ключевые фразы из техники Шульца: «Моя правая рука теплая» (потом все тело), «Мое сердце бьется ровно и сильно», «Мое тело дышит», «По моему солнечному спле­тению разливается жар» и наконец: «Мой лоб чувствует приятную прохладу».

Ключевые слова:

Аналогия, биологическая обратная связь, упражнение, объяснения, свершившийся факт, деятельность, гармония, гипноз, идеодинамизм, позиция, возврат, дыхание, окончание, тон.

ю. традиционный гипноз

Перед вами шкала внушаемости (Гарвардская коллективная шкала, Шор и Орн, 1962, перевод отделения психологии Монреальского университета). Эта шкала является хорошим примером традиционной* гипнотической индукции.

Текст содержит одиннадцать разделов, позволяющих оценить в цифрах успешность ин­дукции и затраченное на нее время. Этот текст хорошо показывает, как используются различ­ные внушения* в зависимости от задачи. Интерес представляет также соскальзывание* от Одного типа внушения к другому.

Комментарии (критического характера) принадлежат Жану Годену.

Введение

1. Неудержимый наклон головы

Раздел / является пробным, его задача — добиться от пациента согласия на упражнение*.

Для начала я хотел бы, чтобы вы осознавали то, что чувствуете, когда отвечаете на вну­шение, не будучи под гипнозом.

Здесь видно, что допускается начинать внушения без гипноза. Начиная с оп­ределенного момента, понятие гипноза станет необходимым.

Теперь я попрошу каждого убедиться, что он сидит совершенно прямо... Закройте глаза и расслабьтесь, но не сгибайте при этом спину. Так... Ваши глаза закрыты, и вы сидите совсем прямо. Оставайтесь в этом положении с закрытыми глазами и позвольте себе начать постепенно расслабляться. (Сделать паузу в тридцать секуадДак... Оставайтесь в том же положении и не открывайте глаза... все так же прямо... глаза закрыты.

Речь идет просто об указаниях, то есть о внушениях в широком смысле сло­ва, адресованных сознанию пациенту, от копрою пока ожидаются произволь­ные* ответы.

Вскоре я попрошу вас подумать, что ваша голова наклоняется вперед. Как вы без сомнения знаете, мысль о движении и его выполнение тесно связаны. Как только вы подумаете, что ваша голова наклоняется вперед, вы почувствуете стремление совершить реальное движе­ние. Вы действительно почувствуете, как ваша голова неудержимо наклоняется вперед, все ниже и ниже, пока не наклонится так низко, что будет казаться безвольно повисшей.

Эти обьяснения демистифицируют* феномен. Ясно говорится, что именно мысль пациента лежит в основе явлений (идеомоторный феномен*), вопреки

18*

275

обыкновению традиционных гипнотизеров полагать, что они обладают властью. Из продолжения опыта мы, однако, увидим, как оператор будет постепенно об­ретать эту власть. На данном этапе опыта его объяснения* как бы нацелены на нейтрализацию возможного сопротивления* пациентов. Внушение безапелляци­онно: «Вы почувствуете, как ваша голова неудержимо клонится вперед», то есть голова пациента сейчас перестанет подчиняться его воле*.

Внимательно слушайте то, что я вам говорю, и думайте, что ваша голова наклоняется вперед, что она буквально падает вперед. Думайте, что ваша голова наклоняется вперед, что она склоняется все ниже и ниже. Ваша голова наклоняется вперед, наклоняется впе­ред. Все ниже и ниже, все ниже и ниже, ваша голова склоняется все больше и больше, все больше и больше. Ваша голова опускается на грудь. Она скользит книзу, тяжелая и расслабленная. Ваша голова готова упасть, соскользнуть, склониться вперед, склониться вперед, склониться, соскользнуть, упасть, расслабленная, безвольная, вперед, вперед, она склоняется, склоняется, склоняется...

Это прямые* внушения, предположительно обладающие кумулятивной мо­щью благодаря эффекту повторения. Вначале они имеют вид инструкций: ду­майте об этом движении (четыре повторения). Затем движение описывается {двадцать одно повторение в сходных выражениях: склониться, соскользнуть, упасть, вперед, вниз... к которым можно добавлять слова «расслабленный», «тя­желый», «безвольный», имеющие одинаковое значение).

Теперь!

Итак! Теперь вы можете выпрямиться на своих стульях и открыть глаза. Так! Выпрями­тесь и откройте глаза. Видите, как сама мысль о движении совершенно естественно побуждает нас совершить это движение. Таким образом, погружение в состояние гипно­за достигается, когда мы научаемся давать волю этому стремлению к действию. Теперь вы имеете более точное представление о том, что означает принять внушение и действо­вать вследствие этого. .

Внедрена важная мысль: «Погружаться в состояние гипноза* означает пре­доставить этим стремлениям свободно переходить в действие»[!] Посредством импликации* укрепляется мысль о существовании гипнотического состояния* и придается характер обыденности всему, что за этим следует.

2. Закрывание глаз

Собственно внушение.

В традиционном гипнозе закрывание глаз включено в индукцию.

Сейчас я хотел бы, чтобы вы сели удобно и положили руки на колени. Так... Пусть руки покоятся на коленях. Теперь смотрите на свои руки и, выбрав точку на одной из них, сосредоточьте на ней свое внимание.

Фиксация внимания* посредством фиксации взора* — это классика.

276

Выбранное место в действительности не имеет значения; речь идет просто о выборе какой-либо точки. Эту определенную точку, которую вы выбрали, мы назовем «мишень». Так... руки расслаблены... смотрите прямо на мишень. Инструкции, которые я вам дам через несколько мгновений, помогут вам расслабиться и постепенно войти в состояние гипноза. Сейчас сядьте удобнее и расслабьтесь. Я хотел бы, чтобы вы пристально смот­рели на мишень и, не отводя взгляда, внимательно слушали то, что я вам скажу.

Пациента просят слушать, в противоположность практике нового гипноза.

Ваша способность входить в состояние гипноза будет зависеть, с одной стороны, от ва­шей доброй воли и от вашего желания сотрудничать, но в равной степени и от вашей способности концентрироваться на мишени и на том, что я вам буду говорить. Тот же дух сотрудничества, который привел вас сюда сегодня, позволит вам сейчас, если вы этого действительно хотите, войти в гипнотическое состояние. Запомните: вы можете быть загипнотизированы, только если вы этого очень хотите!

Согласие пациента необходимо. Отсюда и объяснения*.

Думаю, что вы этого хотите и приложите все силы для сотрудничества со мной, сосредо­точиваясь на мишени и слушая мои слова, давая возможность прийти тому, что должно произойти. Поддайтесь по-настоящему. Если вы будете по-настоящему внимательны к тому, что я буду говорить, и будете думать только о том, о чем я попрошу вас думать, вы увидите, что узнать состояние гипноза довольно просто. Нет абсолютно ничего таин­ственного, ничего, что вызывало бы страх в гипнозе. Гипноз - это только нормальное следствие определенных психологических принципов. Это просто результат особого по­вышенного интереса, который проявляется, в частности, к определенному предмету. Действительно, в некотором смысле вы загипнотизированы, когда смотрите хороший спектакль и так захвачены действием, что почти забываете свою роль зрителя.

Эта длинная преамбула накапливает ожидания*. Приведенный пример по­глощенности* хорошим спектаклем как нельзя более банален. Впрочем, как мы увидим, предстоящий пациенту опыт далеко не таков. Эти относительные утвер­ждения по поводу гипнотического состояния имеют целью подбодрить пациента.

Многие люди, имевшие такой опыт, утверждают, что вхождение в гипноз вначале во многом напоминает засыпание...

Не говорится, что гипноз — это сон*; происходит лишь полезное упоминание о сне.

...но в отличие от него во время гипноза голос гипнотизера отчетливо слышен и является фоном любого пережитого в этом состоянии опыта. Определенным образом гипноз на­поминает сомнамбулизм*. Между тем состояние гипноза - это личный опыт, пережива­емый людьми неодинаково. Таким образом, если человека под гипнозом сравнивают с сомнамбулой, то потому, что подобно ему, сомнамбула совершает в присущем ей состо­янии сложные и разнообразные действия. Все, о чем я вас сейчас прошу, - это устре-

277

мить на меня все ваше внимание и продолжать сотрудничать, как вы это делали до сих пор. Не произойдет ничего, что причинило бы вам какое-либо беспокойство. Совсем наоборот! Большинство людей открывают для себя, что гипноз - это интересный опыт.

Модели поведения предлагаются пациенту косвенным образом. Уже произ­несены упоминания о сне*, о сомнамбулизме', о связи с гипнотизером.

Сейчас не занимайтесь ничем кроме расслабления, расслабьтесь. Не сводите глаз с мишени. Смотрите на нее как можно пристальнее. Если ваши глаза стремятся оторваться от нее, это не страшно... Но каждый раз делайте так, чтобы перевести их на мишень. Через несколько минут вам, возможно, покажется, что мишень затуманилась, или что ' она движется, или что она меняет свой цвет. Это совершенно нормально.

Мы знаем, что это феномены чисто физиологические. Но здесь они имеют значение «осуществляющегося внушения».

Что бы ни происходило, позвольте этому происходить и продолжайте напряженно сле­дить за мишенью. В определенный момент ваши глаза настолько устанут и ваши веки покажутся вам настолько тяжелыми, что вы будете не в силах держать их открытыми, и они сами закроются, так сказать непроизвольно. Когда это произойдет, не оказывайте никакого сопротивления.

Это переломный момент: начав с простых указаний, постепенно переходят к несколько магическому предсказанию происходящего. Последовательность ли­шена всякой неопределенности: «В определенный момент ваши веки покажутся вам такими тяжелыми, что вы будете не в силах держать их открытыми...». Не­вербальное* внушение таково: «Это правда, потому что это говорю вам я, тот, кто обладает властью...» (См.: доверчивость*.)

По мере того, как я буду продолжать говорить, вы будете ощущать все большую сонли­вость, но не все будут реагировать на мои слова одинаково быстро. Глаза некоторых из вас закроются раньше, чем у других. Когда подойдет ваша очередь, вы просто позволите им закрыться, не сопротивляясь этому. Возможно, в этот момент вы услышите, как я продолжаю внушать вам закрыть глаза, как будто ничего не изменилось. В этом случае внушения относятся уже не к вам, а к другим. Они не должны вам мешать, напротив, они позволят вам расслабляться все больше и больше.

Вскоре вы заметите, что способны полностью расслабиться, сохраняя прямое положе­ние на стуле почти без усилий. Вы также сможете изменить положение, чтобы сесть удобнее, чтобы испытывать наибольший комфорт, столь необходимый, и это никак не помешает вашей сосредоточенности.

Внушения, привязанные ко времени*, производятся осторожно, поскольку пациент не может их отбросить.

Теперь полностью отдайтесь расслаблению. Расслабьте каждый мускул вашего тела. Рас­слабьте мышцы ваших ног... расслабьте мышцы ваших ступней... Расслабьте мышцы

278

\ ваших рук... ваших пальцев... Расслабьте мышцы вашей шеи, вашей груди... Расслабьте все мышцы вашего тела... Позвольте себе стать мягким, совершенно мягким. Расслабь­тесь сильнее, расслабляйтесь все сильнее и сильнее, расслабьтесь полностью. Расслабь­тесь полностью.

По мере того, как вы расслабляетесь все больше и больше, ощущение тяжести разлива­ется по всему вашему телу. Ощущение тяжести охватывает ваши ноги и руки... проникает в ваши ступни и кисти рук... во все ваше тело. Ваши ноги кажутся вам тяжелыми и мягки­ми, тяжелыми и мягкими... Ваши руки тяжелые, тяжелые... Все ваше тело кажется вам тяжелым, все белее и более тяжелым, все тяжелее... как свинец. Ваши веки кажутся вам особенно тяжелыми...

Прохождение через состояние релаксации* является частью большинства индукций. Здесь повторно вызываются расслабление, ощущения тяжести, обычно сопровождающие релаксацию; их используют, дополнительно подкрепляя обра­зами* (свинец).

Тяжелыми и усталыми... Вы начинаете чувствовать себя сонливым, сонливым и засыпа­ющим. Ваше дыхание становится медленным и ровным, медленным и ровным. Вы чув­ствуете себя сонливым и засыпающим, все более и более сонливым и засыпающим, тогда как ваши веки становятся все более и белее тяжелыми, все более и более тяжелы­ми... Ваши глаза устали от длительного напряженного внимания. Ваши веки становятся все более и более тяжелыми. Вскоре вы не сможете долее удерживать глаза открытыми. Очень скоро ваши глаза сами закроются. Ваши веки станут слишком тяжелыми, чтобы оставаться открытыми. Ваши глаза устали все время пристально смотреть. От утомления они наполняются слезами..

Оператор описывает то, что происходит, с некоторым предвосхищением*.

Вы чувствуете себя все более сонливым и засыпающим. Утомление ваших глаз становит­ся сильнее, все сильнее и сильнее. Как приятно было бы закрыть глаза, полностью рас­слабиться, дать себя убаюкать звучанием моего голоса. Вы хотели бы закрыть глаза и полностью расслабиться. Вскоре вы не сможете противиться этому. Усталость ваших глаз станет так велика, ваши глаза станут такими усталыми, ваши веки станут такими тяжелы­ми, что ваши глаза сами закроются, ваши глаза сами закроются. Ваши веки становятся тяжелыми, очень тяжелыми. Вы расслаблены, очень расслаблены. Очень приятное чув­ство тепла и тяжести распространяется по всему вашему телу. Вы чувствуете себя уста­лым и сонливым, усталым и засыпающим, засыпающим, засыпающим. Слушайте только мой голос. Не обращайте внимания ни на что, кроме моего голоса. Ваше зрение наруша­ется. Вам трудно смотреть. Ваши глаза устали. Ваши глаза устают все сильнее, устают все сильнее.

Ваши веки тяжелые. Тяжелые, как свинец. Ваши веки становятся все тяжелее и тяжелее,' все тяжелее и тяжелее. Они скользят книзу, книзу, книзу. Ваши веки кажутся налитыми свинцом, тяжелыми, как из свинца... Ваши глаза мигают помимо вашей воли. Они мига­ют, они закрываются... Они закрываются.

Сейчас ваши глаза несомненно закрыты, но если это еще не произошло, они вскоре закроются сами. Уже не нужно утомлять их дополнительно. Даже если ваши глаза еще не

279

полностью закрыты, вам требовалось много усилий, чтобы внимательно смотреть на ми­шень, и теперь вы чувствуете себя расслабленным и сонливым. Если ваши глаза еще не закрылись, закройте их сейчас сами. Да, закройте хорошенько глаза. Вы чувствуете себя сейчас удобно и расслабленно, но вы расслабитесь еще больше. Значительно больше. Теперь ваши глаза закрыты. Вы будете держать их закрытыми, пока я не скажу вам открыть их или не попрошу вас проснуться... Вы чувствуете себя сонливым и засыпающим: Продолжайте просто слушать мой голос. Внимательно слу­шайте мой голос. Сосредоточьтесь на том, что я вам говорю, ничего не делайте, только слушайте меня. Вы будете становиться все более сонливым и засыпающим. Вскоре вы глубоко уснете, но вы не перестанете слышать мой голос. Вы не проснетесь, пока я вас не попрошу об этом. Сейчас я начну считать. По мере того, как я буду считать, вы будете чувствовать, что опускаетесь, опускаетесь все ниже и ниже, в глубокий, приятный сон, глубокий и восстанавливающий сон. Сон, в котором вы будете в состоянии делать все то, о чем я вас попрошу. Один... вы глубоко уснете... два... еще глубже, еще глубже усну­ли... три... четыре... еще глубже и глубже, еще глубже и глубже уснули... пять... шесть... семь... Вы погружаетесь, вы погружаетесь в глубокий сон, очень глубокий. Ничто больше не может вас побеспокоить. Сосредоточьте внимание только на моем голосе и на том, к чему я попрошу вас быть очень внимательным. Я хочу, чтобы вы продолжали быть вни­мательным к моему голосу и к тому, что я говорю... восемь... девять... десять... одиннад­цать... двенадцать... все глубже и глубже, все глубже и глубже уснули... тринадцать... четырнадцать... пятнадцать... Несмотря на то, что вы глубоко уснули, вы продолжаете отчетливо слышать мой голос, вы все время будете слышать меня так же отчетливо, в какой бы глубокий вы ни погрузились... шестнадцать... семнадцать... восемнадцать... Глубоко уснули, полностью уснули. Ничто не может вас больше побеспокоить. Вскоре вы почувствуете различные вещи, которые я попрошу вас почувствовать... девятнадцать... двадцать... Глубоко уснули! Вы не проснетесь, пока я вас не попрошу об этом. Вы будете хотеть спать и проделаете опыты, которые я вам вскоре опишу.

Это го, что можно назвать прототипом гипнотической индукции. Следует от­метить, что:

а) Внушения сна — на первом плане; они повторяются:

- слова «стать» или «уснули» - девятнадцать раз; «сон» - пять раз; «сонливый» - де­вять раз; слово «усталость» - восемь раз,

- упоминания о глазах, или о веках, которые тяжелеют, или закрываются, являющиеся косвенным намеком на сон, тридцать три раза...

б) Появляются предписания, то есть предложения, в которых оператор зани­мает позицию превосходства и командования: «Вскоре вы не сможете больше удерживать глаза открытыми»; «Вы вскоре не сможете противиться»; «Вы погру­жаетесь [!]... Я хочу [sic], чтобы вы продолжали устремлять свое внимание...»; «Вскоре вы почувствуете различные вещи, которые я попрошу вас почувствовать»; «Вы не проснетесь раньше, чем я попрошу вас об этом». Все это постепенно ус­танавливает такой вид межличностной связи*, который прекрасно показывает, что происходит в традиционном гипнозе, и подтверждает, что гипноз — это не просто обычная задумчивость.

Примечателен тип устанавливаемой здесь связи, который не является нейт­ральным: «Вы не перестанете слышать мой голос», «Вы чувствуете себя убаю­канным моим голосом...»

280

Счет является непременной частью традиционного гипноза; для пациента это как бы создает возможность запуска программы. Отсчет автоматически* вы­зывает появление феноменов, которые, если они происходят, имеют уже опре­деленно непроизвольную* природу.

В остальных разделах появляются новые виды внушений: внушение опреде­ленного поведения, внушение невозможности какого-либо действия (вызов*), внушение искажений восприятия и чувствительности.

Мы воспроизведем эти разделы только вкратце.

3. Опускание руки

Непроизвольное поведение

В предварительной части этого раздела пациенту рекомендуется быть внимательным «к тому, что с ним происходит». Его просят вытянуть левую руку ладонью вниз. Внушается, что эта рука становится тяжелой и опускается.

4. Обездвиживание руки

Внушение невозможности определенного поведения: вызов*

Внушается, что появившееся ранее в руке ощущение тяжести начинает распространять­ся на все тело. Привлекают внимание к правой руке, которая кажется слишком тяжелой, чтобы ее можно было приподнять. Далее продолжают: «Почему бы не проверить, на­сколько ваша рука стала тяжелой... Попытайтесь просто приподнять вашу руку, попытай­тесь. Попытайтесь просто приподнять вашу руку, попытайтесь».

5. Руки в замке

Новый вызов*

«Теперь проведем другой опыт. Соедините две руки вместе. Соедините их, переплетя пальцы. Соедините две руки вместе, переплетя пальцы и прижав ладони друг к другу». Внушают, что руки склеены, и просят пациента разъединить их.

6. Ригидность руки (левой руки)

Непроизвольный феномен

При вытянутой левой руке пациента просят представить себе, что она становится жесткой: «Все более и более жесткой... Несгибаемой... как железный брус... и вы знаете, как трудно... как невозможно согнуть железный брус, который теперь напо­минает ваша рука... Смотрите, насколько ваша рука по жесткости подобна железно­му брусу... Убедитесь, насколько она стала жесткой, как железный брус... Убеди­тесь, насколько она жесткая и несгибаемая... Попытайтесь ее согнуть... Попытай­тесь. Очень хорошо. Теперь прекратите все попытки...»

7. Сближение рук

Непроизвольное поведение

281

При вытянутых руках с ладонями, обращенными друг к другу, внушается представление о том, что «между вашими руками действует сила притяжения, сближающая их друг с другом».

8. Невозможность общения

Вызов, затрагивающий уже не физиологический феномен или элементарные действия, а касающийся сложных видов поведения

«Теперь вы расслаблены... глубоко расслаблены .. Подумайте, насколько вам было бы трудно общаться с другими людьми, когда вы так глубоко расслаблены... Возможно, так же трудно, как в спящем состоянии... Я спрашиваю себя, смогли бы вы покачать головой, чтобы сказать «нет». Честно говоря [sic], я не думаю, что вы смогли бы это сделать... Позже, когда я попрошу вас об этом, вы сможете попытаться покачать головой, чтобы сказать «нет»„. Но полагаю, что вы вскоре поймете, что это очень трудно сделать... По­чему вы сейчас не пытаетесь покачать головой, чтобы сказать «нет»... Попытайтесь пока­чать ею...» Отмена внушения

Здесь можно видеть внушения, затрагивающие область отношений. Инте­ресны формулировки: «Честно творя, я не верю, что вы смогли бы...», «Вы мог­ли бы попытаться...» (Подразумевается вероятная неудача.)

9. Галлюцинация* (муха)

Внушенное искажение восприятия

«Я уверен, что вы были настолько сосредоточены на том, что мы сейчас делали, что даже не заметили муху, все это время непрестанно жужжавшую вокруг вас.. Но поскольку сейчас я вам напомнил об этом, вы постепенно осознаете присутствие этой мухи, не перестающей летать вокруг вашей головы... Все ближе и ближе к вам... С неприятным жужжанием... Слушайте жужжание, становящееся все сильнее по мере того, как она при­ближается к вам... Вы чувствуете, как неприятна эта назойливость... Вам хотелось бы прогнать ее подальше... Избавиться от нее... Она вам противна. Возьмите и прогоните ее, если вам этого хочется...» Отмена внушения (муха улетает).

Галлюцинация — слишком сложное явление, чтобы считать успешным дан­ное внушение только потому, что пациент старается прогнать муху. Но можно легко найти другие, более убедительные примеры.

Примечательно, что оператор легко обманывает пациента, становящегося наивным. До сих пор речь шла о «реализации внушения», то есть пациента про­сили представлять себе определенную ситуацию и наблюдать действие этой идеи. Теперь же мы имеем дело с реализацией поведения, связанного с искажением восприятия*.

10. Каталепсия* век

Непроизвольное поведение или физиологическое явление

282

Внушается, что веки склеены. Добавляется: «Я очень сомневаюсь, что вы смогли бы мо­ментально открыть глаза... Ваши веки так плотно закрыты, что вы не можете открыть их. Может быть, вы все-таки хотели бы попытаться быстро открыть их, даже если чувствуете, что они так сильно, так плотно... так непроницаемо закрыты. Итак, попытайтесь... Попы­тайтесь открыть глаза». Отмена внушения.

Не подразумевается ли здесь с достаточной ясностью, что пациент не рас­полагает более всей своей волей?

11. Постгипнотическое* внушение (потрогать левую лодыжку) и амнезия*

Непроизвольное постгипнотическое поведение

«Продолжайте оставаться совершенно расслабленным и будьте очень внимательны к тому, что я вам сейчас скажу. Через несколько мгновений я начну считать в обратном порядке, начиная с двадцати. Вы будете постепенно просыпаться, но почти вое время отсчета вы еще будете оставаться в своем теперешнем состоянии. Когда я дойду до цифры «пять», вы откроете глаза, но не проснетесь полностью. Только когда я назову цифру «един», вы проснетесь полностью, будете в своем обычном бодрствующем состоянии. Возможно, у вас будет ощущение, что вы слали, потому что вам будет трудно вспомнить не только то, что я вам говорил, но также то, что вы сами делали или ощущали. Вам потребуется такое усилие, чтобы вспомнить что бы то ни было, что у вас не будет никакого желания делать это. Вам покажется гораздо легче забыть все это до тех пор, пока я не скажу вам, что вы можете это вспомнить. Точнее говоря, вы не вспомните ничего из того, что происходило, пока я не скажу вам: «Теперь вы можете вспомнить все!» До той поры вы не вспомните ничего. Открыв глаза, вы почувствуете себя очень хорошо. У вас не будет ни головной боли, ни каких-либо других неприятных ощущений. Сейчас я начну считать в обратном порядке, начиная с двадцати, и на счет «пять», не раньше, вы откроете глаза, но не проснетесь по-настоящему, прежде чем я дойду до цифры «един». На счет «один» вы полностью проснетесь*... Немного позже вы услышите вот такой шум. (Постучать каран­дашом по твердой поверхности.) Когда вы услышите этот звук, вы наклонитесь и потро­гаете свою левую лодыжку, но так же, как и в отношении всего остального, вы забудете, что я просил вас об этом, пока я не скажу: «Теперь вы можете вспомнить все».

Пациенту внушается, что он не будет помнить об этом опыте. Он должен при­нять это новое внушение и реализовать его. Точнее говоря, он должен не по­мнить до тех пор, пока оператор не даст ему разрешение стать «нормальным». Ему предлагается вести себя определенным образом, не будучи хозяином свое­го поведения, и затем забыть об этом поведении. Речь идет о вежливом, но не подлежащем обсуждению приказе.

Окончание

Оператор собирается вернуть власть*

«Сейчас я начинаю считать: двадцать... девятнадцать... восемнадцать... семнадцать... шестнадцать... пятнадцать... четырнадцать... тринадцать... двенадцать... одиннадцать...

283

десять.... Мы на полдороги... девять... восемь... семь... шесть... пять... четыре... три... два... один. Просыпайтесь! Просыпайтесь полностью! Небольшая сонливость, которую вы еще, может быть, чувствуете, исчезнет».

(Повторить прежний звук, постукивая карандашом по твердой поверхности. Повторить снова, выждав десять секунд.)

Ключевые слова:

Поглощенность, искажения восприятия, амнезия, предвосхищение, ожидания, автома­тизм, каталепсия, доверчивость, вызов, демистифицировать, состояние, упражнение, объяс­нения, фиксация внимания, соскальзывание, галлюцинации, гипноз, гипнабельность, идео-моторный (феномен), образы, импликация, власть, раппорт, релаксация, повторение, сопро­тивление, пробуждение, сон, сомнамбулизм, прямое внушение, внушение, привязанное ко времени, невербальное внушение, традиционный (гипноз), произвольное/непроизвольное (яв­ление).

Указатель словарных статей

АВТОМАТ 29

внушение путем противопоставления

АВТОМАТИЗМ 30

ПРОТИВОПОЛОЖНОСТЕЙ 160

АВТОМАТИЧЕСКОЕ ПИСЬМО 62

внушение, охватывающее возможности

АВТОРИТАРНЫЙ ПОДХОД 30

ОДНОГО КЛАССА 161

АКТИВИЗИРУЮЩЕЕ ВНУШЕНИЕ 160

внушение, переходящее границы

АМБИВАЛЕНТНОСТЬ 19

СОЗНАТЕЛЬНОГ0167

АМНЕЗИЯ 19

ВНУШЕНИЕ, ПРИВЯЗАННОЕ КО ВРЕМЕНИ 164

АМНЕЗИЯ СТРУКТУРИРОВАННАЯ 20

ВНУШЕНИЯ (КЛАССИФИКАЦИЯ) 159

АНАЛОГИЯ 21

ВОЗВРАТ 142

АНАМНЕЗ 21

ВОЗДЕЙСТВОВАТЬ НА КОГО-ЛИБО 17

АНЕСТЕЗИЯ 22

ВООБРАЖЕНИЕ 91

АПОЛЛОН ДЕБЕЛЛАК 23

ВОСПОМИНАНИЕ 155

АРТЕФАКТЫ 26

ВОСПРИИМЧИВОСТЫ 37

АССОЦИАТИВНАЯ ПЕТЛЯ 35

ВОСПРИИМЧИВОСТЬ К ГИПНОЗУ 169

АССОЦИИРОВАТЬ, ОБЪЕДИНЯТЬ 26

ВОСПРИЯТИЕ (УРОВЕНЬ ВОСПРИЯТИЯ) 120

БАЗОВЫЕ ГИПОТЕЗЫ ГИПНОЗА 88

ВСТРЕЧА 141

БАРБЕРЗЗ

ВТОРЖЕНИЕ 96

БЕРНГЕЙМ 34

ВЫЖИДАНИЕ 72

БЕССОЗНАТЕЛЬНАЯ УСТАНОВКА 29

ВЫЗОВ 39

БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ 92

ВЫЗОВ 52

БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ 24

ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ 81

БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЕ МЕХАНИЗМЫ 106

ГАРМОНИЯ (ЗАБОТА0...) 81

БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ 128

ГИПНАБЕЛЬН0СТЬ87

БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЙ ПОИСК 138

ГИПНОЗ (ГРАНИЦЫ) 84 \

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ 34

ГИПНОЗ (ПОЛЕЗНОСТЬ ПОНЯТИЯ) 84

БОДУЭНЗЗ

ШПН03 (СЛОВО) 85

БОЛЬ (КОНТРОЛЬ НАД БОЛЕВЫМИ

ГИПНОЗ ИЛИ ГИПНОЗЫ' 83

ОЩУЩЕНИЯМИ) 59

ГИПНОЗ КУЛЬТУРЫ 84

БРЭЙД35

ГИПНОЗ-БЕСЕДА 50

ВВОДИТЬ ПАЦИЕНТОВ В ЗАБЛУЖДЕНИЕ 181

ГИПНОТЕРАПИЯ 86

ВЗАИМНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ПАРТНЕРОВ 125

ГИПНОТИЗИРОВАТЬ 87

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ 96

ГИПНОТИЗМ (КЛАССИФИКАЦИЯ) 87

ВИДЫ ПОВЕДЕНИЯ 43

ГИПНОТИЧЕСКАЯ УСТАНОВКА 28

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ 184

ГИПНОТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ 70

ВЛИЯНИЕ 95

ГЛАЗНЫЕ ЯБЛОКИ 79

ВНУШАЕМОСТЬ 157

ГЛУБИНА ГИПНОЗА 129

ВНУШЕНИЕ (ПАРАМЕТРЫ) 166

ГОТОВНОСТЬ 55

ВНУШЕНИЕ 158

ГРЕЗЫ 146

ВНУШЕНИЕ БЕЗ СЛОВ 168

ГУРУ 80

ВНУШЕНИЕ ПОСРЕДСТВОМ ПРОПУСКА 159

ДВИЖЕНИЯ 110

285

ДВОЙНАЯ СВЯЗЬ 59

КИНЕСТЕЗИИ 38

ДЕМИСТИФИЦИРОВАТЬ 53

КЛИНИЧЕСКИЙ (ГИПНОЗ) 40

ДЕПОТЕНЦИАЛИЗАЦИЯ СОЗНАТЕЛЬНОГО 54

КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ (ПОИСК) 41

ДЕТСТВО 64

КОММУНИКАЦИЯ 42

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (ВИДЫ) 76

КОНГРУЭНТНОСТЬ/ НЕКОНГРУЭНТНОСТЬ,

ДИАДА 61

ИНК0НГРУЭНТН0СТЬ46

ДИНАМИКА ГИПНОТИЧЕСКОГО ТРАНСА 61

КОНТЕКСТ 48

ДИРЕКТИВНОСТЬ55

КОНТЕКСТУАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ 163

ДИССОЦИАЦИЯ (ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДИССОЦИАТ

КОНТИНУУМ 49

ИВНЫМИ ТЕРМИНАМИ) 57

КОНТРОЛЬ 49

ДИССОЦИАЦИЯ 56

КОСВЕННОЕ ВНУШЕНИЕ 162

ДИССОЦИАЦИЯ СОЗНАНИЯ 57

КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ 0 ГИПНОЗЕ 91

ДИСТАНЦИЯ 57

ЛЕВИТАЦИЯ РУКИ 101

ДОВЕРЧИВОСТЬ 51

ЛОГИКАТРАНСА 103

ДРУГОЙ (ЗАБОТА О ДРУГОМ) 32

ЛЬЕБО 101

ДЫХАНИЕ 144

МАГИЯ 104

ЖАНЭ98

МАНИПУЛЯЦИЯ 105

ЖИЗНЕННЫЕ ЭТАПЫ 69

МЕДИКО-ПРАВОВЫЕ (АСПЕКТЫ) 106

ЗАКОНЫ ВНУШЕНИЯ 103

МЕДИЦИНСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГИПНОЗА 182

ЗАКРЫВАНИЕ ГЛАЗ 75

МЕСМЕР 107

ЗАМАСКИРОВАННОЕ ПРЯМОЕ ВНУШЕНИЕ 162

МЕТАФОРА 108

ЗАМЕШАТЕЛЬСТВО 45

МЕТАФОРА ГИПНОТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ 109

ЗАПИСЬ СЕАНСОВ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАССЕТ 65

МЕТАФОРИЧЕСКОЕ ВНУШЕНИЕ 164

ЗНАК 152

МИНИМАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ 94

ИДЕОДИНАМИЗМ 89

МИФЫ 111

ИДЕОМОТОРНЫЙ (ФЕНОМЕН) 89

МНОГОУРОВНЕВАЯ РЕЧЬ 100

ИЗМЕНЕНИЕ 39

МНОЖЕСТВЕННЫЙ ГИПНОЗ 86

ИЗМЕНЕНИЕ РЕФЕРЕНТНЫХ РАМОК,

МОБИЛИЗАЦИЯ 110

ПЕРЕОСМЫСЛЕНИЕ 136

МОЛЧАНИЕ 152

ИЗМЕНЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СОЗНАНИЯ 70

МОТИВАЦИЯ 110

ИМПЛИКАЦИЯ 91

НАБЛЮДЕНИЕ 114

ИМПЛИЦИРОВАННОЕ УКАЗАНИЕ 54

НАМЕК 17

ИНДУКЦИЯ 94

НАПРАВЛЯТЬ 36

ИНКОН1ТУЭНТНОСТЬ92

НАСЫШАТЫ48

ИНКОРПОРИРОВАТЬ, ВКЛЮЧИТЬ В СОСТАВ 93

НАЧАЛЬНЫЕ НАВЫКИ (УПОМИНАНИЕ 0 НИХ) 25

ИНТЕГРАЦИЯ 96

НЕВЕРБАЛЬНОЕ 112

ИРРАЦИОНАЛЬНОСТЬ 97

НЕВЕРБАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ 165

ИСКАЖЕНИЕ ВРЕМЕНИ 58

НЕГАТИВНОЕ ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ВНУШЕНИЕ 165

ИСКАЖЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ 18

НЕГАТИВНЫЙ САМОГИПНОЗ 31

ИССЛЕДОВАНИЕ 73

НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКОЕ

ИСТОРИИ 82

ПРОГРАММИРОВАНИЕ 130

ИСТОРИЧЕСКОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ

НЕОЖИДАННОСТЬ 169

ГИПНОЗА 68

НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ, ДВОЙСТВЕННОСТЬ 18

КАНАЛЫ КОММУНИКАЦИИ 37

НЕОПРЕДЕЛЕННЫЕ (СЛОВА) 75

КАТАЛЕПСИЯ 37

НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ 97

286

НЕПРОИЗВОЛЬНОСТЬ (ВПЕЧАТЛЕНИЕ

ПЕРЕХОДЫ 179

НЕПРОИЗВОЛЬНОСТИ) 112

ПЕРИОДЫ ГИПНОТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

НОВЫЙ ГИПНОЗ 113

ЭРИКСОНА120

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ 20

ПЛАН ГИПНОТИЧЕСКОГО СЕАНСА, СТРЕМЛЕНИЕ

ОБОБЩАТЬ, ГЕНЕРАЛИЗОВАТЬ 79

К ЛОГИЧЕСКОМУ РАЗВИТИЮ 123

ОБОДРЯТЬ 135

ПЛАСТИЧНОСТЬ ГИПНОЗА 124

ОБРАЗЫ 90

ПОВТОРНАЯ ИНДУКЦИЯ, РЕИНДУКЦИЯ 139

ОБРАТНАЯ СВЯЗИ 45

ПОГЛОЩЕННОСТЬЮ

ОБРАТНОЕ ВНУШЕНИЕ 164

ПОДГОТОВКА 127

ОБРАТНЫЙ ХОД 105

ПОДСОЗНАТЕЛЬНАЯ КОММУНИКАЦИЯ 43

ОБУСЛОВЛИВАНИЕ 45

ПОДХОД 25

ОБУЧЕНИЕ ГИПНОЗУ 66

П03ИТИВН0СТЫ26

ОБУЧЕНИЕ, НАВЫК 24

ПОЗИЦИЯ ПРЕВОСХОДСТВА 125

ОБЪЯСНЕНИЯ ПАЦИЕНТУ 73

ПОКАЗАНИЯ / ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ 94

ОЖИДАНИЯ 27

ПОЛУШАРИЯ МОЗГА 82

ОЗАРЕНИЕ 127

ПОНЯТИЯ 44

ОКОНЧАНИЕ 173

ПОСЛАНИЕ 108

ОПЕРАТОР 115

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЕ ОТРИЦАНИЕ 150

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГИПНОЗА 53

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЕ ПРИНЯТИЕ 150

ОПРОСНИК 134

ПОСТГИПНОТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД 120

ОПЫТ 72

ПОСТГИПНОТИЧЕСКОЕ ВНУШЕНИЕ 167

ОРИЕНТИР 17

ПОЯВЛЕНИЕ ГИПНОЗА В НАУЧНОМ МИРЕ 63

ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПНОЗА 149

ПРЕДВОСХИЩЕНИЕ 22

ОСОБЫЕ ПРОЦЕССЫ 128

ПРЕДЛОЖЕНИЕМ

ОТВЕТСТВЕННОСТЫ45

ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ 126

0ТВЕЧАТЫ42

ПРИДАВАТЬ ПРЕДПОЛОЖЕНИЮ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ

ОТВЛЕЧЕНИЕ 58

ХАРАКТЕР 140

ОТКРЫТОЕ ВНУШЕНИЕ 166

ПРИЗНАКИ ТРАНСА 93

ОТНОШЕНИЕ, СВЯЗЫ 40

ПРИКОСНОВЕНИЕ 176

0ТРЕАГИР0ВАНИЕ15

ПРИНИМАТЫ6

ОТСТРАНЕННОСТЬ 98

ПРИНУЖДЕНИЕ В ГИПНОЗЕ 40

ПАВЛОВ 119

ПРИНЯТИЕ ВНУШЕНИЙ 15

ПАЛО АЛЬТ0116

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ 102

ПАМЯТЬ (ИЗМЕНЕНИЕ), ИЛИ РЕТРОАКТИВНАЯ

ПРОБУЖДЕНИЕ 146

ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ 107

ПРОГРАММИРОВАТЬ 130

ПАНТОМИМА И ГИПНОЗ 109

ПРОГРАММЫ ПОИСКА 131

ПАРАДИГМА 116

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ГИПНОТИЧЕСКОГО

ПАРАДОКС 117

СЕАНСА 61

ПАРЦИАЛЬНОЕ ПРОБУЖДЕНИЕ ГОЛОВЫ 146

ПРОЕЦИРОВАТЬ В БУДУЩЕЕ 131

ПАССИВНОСТЬ 118

ПРОИЗВОЛЬНОЕ, НЕВОЛЬНОЕ,

ПАТОЛОГИЯ 118

НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ 184

ПАУЗЫ 119 ПЕРЕНОС 179

ПРОСТОТА 152 ПРОТИВОПОСТАВЛШИЕПРОТИВОГСШЖНОСТЕЙ 24

ПЕРЕНОСИТЫ78

ПРЯМОЕ ВНУШЕНИЕ 161

ПЕРЕХОДНОЕ ПРОСТРАНСТВО 69

ПСИХИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ 56

287

ПСИХОАНАЛИ3132

СОПРОВОЖДЕНИЕМ

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РАБОТА 180

СОПРОВОЖДЕНИЕ В ВОСПОМИНАНИИ 16

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СВЯЗИ 47

СОПРОТИВЛЕНИЕ 142

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ 76

СОПРОТИВЛЕНИЕ ВНУШЕНИЯМ 143

ПСИХОТЕРАПИЯ 132

СОСКАЛЬЗЫВАНИЕ ВО ВНУШЕНИЯХ 79

ПЮИСЕПОР133

СОСТАВЛЯЮЩИЕ 95

РАЗРЯДИТЬ СОПРОТИВЛЕНИЕ 52

СОСТАВНОЕ ВНУШЕНИЕ 161

РАППОРТ 135

СОСУЩЕСТВОВАНИЕ ТИПОВ ГИПНОЗА 41

РАССПРОС 134

СОТРУДНИЧЕСТВО 50

РАТИФИЦИРОВАТЬ 136

С0ФР0Л0ГИЯ154

РЕГРЕССИЯ 138

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГИПНОТИЧЕСКИЕ

РЕГРЕССИЯ ВОЗРАСТНАЯ 138

ФЕНОМЕНЫ 121

РЕЗЮМЕ, КРАТКОЕ ПОВТОРЕНИЕ 137

СПОНТАННОСТЬ 156

РЕЛАКСАЦИЯ 140

СТРАТЕГИЯ 156

РЕОРИЕНТАЦИЯ, ВОССТАНОВЛЕНИЕ

СТРУКТУРИРОВАНИЕ ТРАНСА 157

ОРИЕНТИРОВКИ 141

СУБЪЕКТИВНОСТЬ (ОПЫТ СУБЪЕКТИВНОСТИ) 157

РЕСУРСЫ 145

СЦЕНАРИЙ 149

РЕФЕРЕНТНЫЕ РАМКИ 36

СЦЕПЛЯТЬ 64

РЕЧЬ 99

ТВОРЧЕСКАЯ СПОСОБНОСТЬ 50

САМОВНУШЕНИЕ 30

ТЕМА 174

САМОГИПНОЗ 31

ТЕОРИЯ 174

САМОИСПОЛНЯЮЩЕЕСЯ ПРЕДСКАЗАНИЕ 127

ТЕРАПЕВТ (ЕГО РОЛЬ) 175

САМОКОНТРОЛЬ 104

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ТРАНС 178

САРБЭН148

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВНУШЕНИЕ 168

СВЕРШИВШИЙСЯ ФАКТ 74

ТЕСТЫ 173

СВОБОДНАЯ АССОЦИАЦИЯ 26

ТОН ГОЛОСА 175 "

СЕИС0РИАЛИЗАЦИЯ149

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ (НЕВРОЗ) 180

СЕНСОРНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ 97

ТРАДИЦИОННЫЙ (ГИПНОТИЗМ) 176

СИГНАЛ 151

ТРАНС 177

ШИЛЛИНГ, ПОДАЧА СИГНАЛОВ 151

ТРАНС В ТРАНСЕ 177

СИМВОЛ 170

ТРЕБОВАНИЯ НОВОГО ГИПНОЗА 155

СИМПТОМ 171

ТРЮИЗМ 181

СИМУЛЯЦИЯ 153

УАЙТ 185

СИСТЕМНЫЙ 171

УЛЬТРАДИАННЫЙ ЦИКЛ 51

СКАЗКИ 48

УПОРЯДОЧИВАНИЕ 136

«СКОБКИ» 117

УПРАЖНЕНИЯ 71

СКРЫТЫЙ НАБЛЮДАТЕЛЬ 114

УСИЛИВАТЬ 20

СЛИЯНИЕ 78

УСТАНОВКА, НАСТРОЙ, ВНУТРЕННЯЯ ПОЗИЦИЯ 28

СЛОВЕСНЫЙ РЕЗОНАНС 144

УТИЛИЗИРУЮЩИЙ (ПОДХОД) 182

СМЕХ 147

УТОМЛЯТЫ01

СМЕЩЕНИЕ СОПРОТИВЛЕНИЯ 54

ФАРИА74

СОДЕРЖАНИЕ ИНДУКЦИИ 47

ФИЗИОЛОГИЯ ГИПНОТИЧЕСКОГО

СОМНАМБУЛИЗМ (ИЛИ СОМНАМБУЛИЧЕСКОЕ

СОСТОЯНИЯ 122

СОСТОЯНИЕ) 154

ФИКСАЦИЯ ВНИМАНИЯ 75

СОН 153

ФОКУСИРОВАТЬ 76

288

ФОРМУЛИРОВАНИЕ 77

ФРАКЦИОННЫЙ (ГИПНОЗ) 77

ЦЕПИ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ АССОЦИАЦИЙ 38

ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ ОБЩЕНИЕ (И ГИПНОЗ) 42

ШАБЛОННЫЕ ФРАЗЫ 122

ШАРК0 39

ШКАЛЫ ГИПНАБЕЛЬНОСТИ 61

ЭГО-НАБлЮДАТЕЛЬбЗ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ144

ЭКСПЕРМЕНТАЛЬНЫЙ (ГИПНОЗ) 72

ЭМОТИВНОСТЬ64

ЭРИКСОН, МИЛТОН 66

ЭРОТИЗАЦИЯ ГИПНОТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ 67

ЭСДАЙЛЬ.68

ЭСТРАД/ИИ

ЭТИКА 71

ЮМОР 83

ЯКОРЬ 22

19-2917

ЛИТЕРАТУРА

Adrian, J. (1991), La Metaphore аи long corns. Phoenix, 4 (13), 3-6.

Amestoy, J.-M. (1989), Suggestion, hypnose et dispositif therapeutique, Phoenix, 1 (3), 20-22.

Araoz, D. (1981), Negative self-hypnosis, Journal of Nontemporary Psychotherapy, 12 (1), 45-51.

Araoz, D. (1982), Hypnosis and Sex Therapy, New York, Brunner & Mazel.

Araoz, D. (1985), The New Hypnosis, New York, Brunner & Mazel.

Assignies (D'), H. (1988), Psychotherapie a Palo Alto, Compte rendu de conference de Paul

Watzlawick, Phoenix, 1 (2), 16-19. Bailly, J. (1784), Rapport secret аи Roi, in Du Magnetisme animal et de ses partisans. Recueil de

pieces importantes. Paris, Colas, 1812. Reed. Bulletin de la Society Franchise d'Hypnose, 1986

(2-3), 205-207. Bandler, R. Grinder, J. (1975), Patterns ofThe Hypnotic Techniques of Milton H. Erickson, M.D. (2

vol.), Cupertino, California, Meta Publications. Barber, J., Adrian, С (1982), Psychological Approaches to the Management of Pain, New York, Brunner

& Mazel.

Barber, J. (1989), Contribution a Vitude de Vanalgesie hypnotique, Phoenix, 1 (4), 2-8. Barber, T-X'. (1969), Hypnosis: A Scientific Approach, New York, Van Nostrand-Reinold. Barber, T-X., Dalai, A., Caverley, D. (1968), The subjective reports of hypnotic subjects, American

Journal of Clinical Hypnosis, (II), 74-88. Barber, T-X., Calverley, D. (1963), The relative effectiveness of task motivating instructions and

trance induction procedures in the production of «hypnotic-like» behaviors, Journal of Nervous

and Mental Diseases, 137,107-116. Barber, T-X., & Calverley, D. (1966), Effects on recall of hypnotic induction, motivational suggestions,

and suggested regression: A methodological and experimental analysis, Journal of Abnormal

Psychology, 71,169-180. Barber, T-X., Dalai, A.,& Calverley, D. (1968), The subjective report of hypnotic subjects, American

Journal of Clinical Hypnosis, II, 74-88.

Barbier, M. (1989), La therapie strategique revisitee, Phoenix, 1 (3), 18-19. Barrucand, D. (1967), Histoire de l'hypnose en France, Paris, PUR Bateson, G. (1972), Steps to an Ecology of Mind, New York, Ballantime Books. Trad.fr. (1977): Vers

une ecologie de l'esprit, Paris, Seuil.

Baudouin, С (1922), Suggestion et autosuggestion, Neuchatel, redd. Delachaux et Niestle, 1951. Benson, H. (1976), The Relaxation Response, New York, William Morrow and Company. Bernheim, H. (1884), De la suggestion dans les etats hypnotiques et dans les etats de veille, Paris,

Doin.

Bernheim, H. (1891), Hypnotisme et suggestion, psychotherapie. Etudes nouvelles, Paris, Doin. Bernheim, H. (1916), De la suggestion, Paris, Albin Michel. Reed. Retz, 1975. Bertrand, L (1989), The Assessment and Modification of Hypnotic Susceptibility, in Spanos &

Chaves, 1989. Bettelheim, B. (1976), The Uses of Changement, New York: NOPF, Bruno Bettelheim (id.) Trad.fr.

(1976): Psychanalyse des contes de fees, Paris, Robert Lafont. Black, S. (1969), Some Physiological Mechanisms Amenable to Control by Direct Suggestion under

Hypnosis, in Chertok (Ed.) Psychophysiological Mechanisms of Hypnosis, Berlin-Heidelberg-New York, Springer-Verlag. > Booth, Ph. (1988), Strategie therapy revisited, in Zeig & Lankton, 39-58. Booth, Ph. (1990 a),

Techniques hypnotiques de Marc Lehrer en pidiatrie, Phoenix, 2 (7), 18-23.

290

Booth, Ph. (1990b), Pouvons-nous faire confiance a I'inconscient? Est-ce que la reponse est a

Vintirieur de nous-memes? Phoenix, 2 (8), 2-10. Bourgeois, Ph. (1991), he rdle des etats modifies de conscience et des emotions induites dans

revocation des informations Hies a un itat, Phoenix, 3 (11-12), 75-79. Bourgeois, Ph. (1992), L'hypnose: du cotide la clinique, CH. Hypnose, Bulletin, 2 (01), 5-10. Bowers, K. (1976), Hypnosis for the Seriously Curious, NewYork—London, W. W. Norton & company. Braid, J. (1843), Neurypnology: or the rational of nervous sleep considered in relation with animal

magnetism. London, Churchill. Charcot, J.-M. (1882), Essai d'une distinction nosographique des divers etats compris sous le пот

d'hypnotisme, Comptes rendus de .'Academic des sciences, 44.

Chaves, J. (1989), Hypnotic Control of Clinical Pain, in Spanos and Chaves, p. 242-271. Cheek, D., LeCron, L. (1968), Clinical Hypnotherapy, New York, Grune & Stratton. Chertok, L (1963), L'Hypnose, Paris, Masson. Chertok, L (1979), Le Non-savoir des psy, раги, Payot.

Chertok, L (1984), Resurgence de l'hypnose: une bataille de deux cents ans, рага, Desclie de Brouwer. Сое, W. (1989), Posthypnotic Amnesia: Theory and Research, in Spanos, N. & Chaves, J., 110-149. Comas, J. (1991), La mithode du potentiel ivoqui et l'hypnose: Propositions de recherche, Phoenix,

3 (11-12), 31-32. Coue, E. (1915), De la suggestion et de ses applications, Nancy, Barbier. Courtial, M. (1989), II etait

unefois une jeune fille enuretique, Phoenix, 2 (5), 24-25. Crasilneck, H. & Hall, J. (1975), Clinical Hypnosis: Principles and Applications, New York, Grune &

Stratton.

Cudicio (1988), Sexologie et hypnose, Phoenix, 1 (2), 6. Deleuze, J. (1813), Histoire critique du magnetisme animal, Paris, Marne. Diamond, M. (1986), The Veracity ofldeomotor Signais. In B. Zilbergeld, M. G. Edelstien, & D. L

Araoz (1986). Diamond, M. (1989), The Cognitive Skills Model: An Emerging Paradigmfor Investigating Hypnotic

Phenomena, in N. Spanos, & J. Chaves (1989). Dousse, M. (1990), Un catheterpiridural, vecteur d'un placebo, support d'une action hypnotique.

Phoenix, 3 (9), 26-27. ,

Edwards, B. (1979), Drawing on the Right Side of the Brain, Los Angeles: Tarcher. Trad.fr.: Dessiner

grSce au cerveau droit, Bruxelles, Pierre Mardaga, 1987. Ellenberger, H. (1974), A la d&ouverte de l'inconscient. Histoire de la psychiatrie dynamique. Trad*.

/;:: Villeurbanne, SIMEP, 1974. Erickson, M. (1932), Possible detrimental effects of experimental hypnosis. Reid, in Erickson (1980),

I, 493-497. Erickson, M. (1965), An Introduction to the Study and Application of Hypnosis for Pain Control,

Congres international, Paris, 1965, in J. Lassner, 1967. Erickson, M. (1980), The Nature of Hypnosis and Suggestion (The Collected Papers of Milton H.

Erickson on Hypnosis), New York, Irvington. Erickson, M. (1980), Hypnotic Alteration of Sensory, Perceptualand PsychophysiologicalProcesses

(The Collected Papers of Milton H. Erickson on Hypnosis), New York, Irvington. Erickson, M. (1980), Hypnotic Investigation of Psychodynamic Processes (The Collected Рарегс of

Milton H. Erickson on Hypnosis), New York, Irvington. Erickson, M. (1980), Innovative Hypnotherapy (The Collected Papers of Milton H. Erickson on

Hypnosis), New York, Irvington. Erickson, M. (1983), Healing in Hypnosis, New York, Irvington Publishers. Trad.fr.: L'Hypnose

thenqjeutique, Paris, E.S.F., 1986.

Erickson, M. (1986), Mind-Body Communication in Hypnosis, New York, Irvington. Erickson, M. (1991), Conseils aux ёроих, Phcenix, 4 (13), 70. Erickson, M., Rossi, E., Rossi, S. (1976), HypnoticRealities, New York, Irvington.

19*

291

Erickson, M., Rossi, E. (1979), Hypnotherapy. An Exploratory Casebook, New York, Irvington.

Erickson, M., Rossi, E. (1981), Experiencing Hypnosis, New York, Irvington.

Erickson E. (1988). [A propos de Milton Erickson.] In Zeig, 18. Erickson, M., & Erickson, E. (1958),

Considerations suppUmentaires sur la distorsion du temps. Trad.fr., Phoenix, 1 (1989) (3), 2-6. Erickson, M., Hersman, S., Secter, I. (1961), The PracticalApplication of Midical and Dental Hypnosis,

New York, Julian Press. Esdaile, J. (1850), Mesmerism in India and its Practical Applications in Surgery and Medecine,

Hartford, Conn., Andrus & Son. Reed., Hypnosis in Midecine and Surgery, New York, Julian

Press, 1957. Eslon (D'), M. (1784), Observations sur les deux rapports de MM. Les commissaires nommes par

Sa Majeste, pour Vexamen du magnetisme animal, Paris, Clousier. Reed, in Bulletin de la

Societe Franchise d[ Hypnose, 1986 (2-3), 255.

Etchelecou, B. (sous presse), Hypnose eritksonienne et sophrologie. Phoenix. Evans, E, & Orne, M. (1971), The disappearing.hypnotist: the use of simulating subjects to evaluate

how subjects perceive experimental procedures, The International Journal of Clinical and

Experimental Hypnosis, 19 (4), 277-196. Ey, H. (1963), Preface, in Chertok (1963). Farm (I'abbe de), J.C. (1819), De la cause du sommeil lucide ou etude de la nature de l'homme,

Paris, Horiac. Freud, S. (1912), Conseil aux mtdecins sur le traitement psychanalytique, G.W., 12,375-387. Trad.

fr. in La Technique psychanalytique, Paris, PVF, 1953, 61-71. Gamier, S. (1990), Lejardinier en herbe, Phoenix, 2 (7), 25-26. Gamier, S., Godin, J. (1991), Presentation d'une seance publique animie par I'hypnotiseur

sovietique Anatoli Kachpirovski (psychiatre), Phoenix, 4 (13), 25-29.

Gamier-Gauthier, S. (1991), Ce que la psychologie doit a I'hypnose, Phoenix, 3 (11-12), 38-40. Gill, M., Brenman, M. (1959), Hypnosis and Related States, Psychoana-lytic Studies in Regression,

New York, International University Press.

Gilligan, S. (1987), Therapeutic Trances, New York, Brunner & Mazel. Giraudoux, J (1947), L'Apollon de Bellac, Paris, Grasset. Godin, J. (1957), Tension nerveuse et relaxation, Bordeaux, Brouillard. Godin, J. (1980), L'hypnose conversationnelle de Milton H. Erickson, Conference au cours de M.

MarcBrodin.N.P. Godin, J. (1987a), Originalite du regard de Milton Erickson sur I'hypnose et sur ses possibilites

therapeutiques. Journal de la Societe Franchise d'Hypnose, 2 (2), 155-163. Godin, J. (1987b), Us grandes idees de Milton H. Erickson, Phoenix, (0), 2-3. Godin, J. (1988a), Hypnose, humour et manipulation, 11th International Congress of Hypnosis and

Psychosomatic Mediane, La Hague. Godin, J. (1988b), Evocation and indirect suggestion in the communication patterns of Milton H.

Erickson (Third International Congress on Ericksonian Approaches to Hypnosis and

Psychotherapy, 1986), in Ericksonian Monographs, vo/4, New York, Brunner & Mazel. Godin, J (1989a), L'hypnose revisitee, in les Editions du Rocher, Les Entretiens internationaux de

Monaco, Paris.

Godin, J. (1989b), linephilosophie de I'hypnose: le modele de Milton Erickson, Phoenix, 2 (5), 13-19. Godin, J. (1989c), La Belle аи bois dormant, contepour un enfant handicape, Bulletin de la Societe

Francaise d'Hypnose, 3 (I), 25-28. Godin, J. (1990a), L'hypnose, etat ou relation? Communication a la Socifte Francaise d'Hypnose, le

20 Janvier 1990. Godin, J. (1990b), Sophrologie et hypnose, Commentaires d'un texte de B. Etchelecou, Phoenix, 2

(7), 9-11. Godin, J. (1990c), Commentaires sur I'ichelle de suggestibility collective de Harvard, Phoenix, 3

(9), 3-7. Godin, J. (1990d), Ce que Mesmer ne dit pas, Phoenix, 3 (10), 36-37.

292

Godin, J. (1990e), L'hypnose ericksonienne en midecine et en psychologie, Somatothe'rapies, 2 (6),

12-14. Godin, J. (1991a), Myths in Action in Hypnosis, in Brunner & Mazel, Views on Ericksonian Brief

Therapy, Process and Action, New York Gedin, J. (1991b), Hypnotherapie, Encyclopedic medico-chirurgicale, Psychiatrie, 37820 B50, Paris,

Editions Techniques. Godin, J. (1991c), Hypnose traditionnelle et nouvelle hypnose, rupture ou continuite? Phoenix, 3

(11-12), 93-100.

Godin, J. (199Ы), Critique du livre de Francois Roustang : Influence, Phoenix, 4 (13), 72-74. Godin, J. (1992), L'inhibition d'Anne, Phoenix. Gordon, D. (1977), Phoenix, Therapeutic Patterns of Milton H. Erickson, Cupertino CA., Meta

Publications. Grinder, J. (1984), Preface, in Cayrol, A, et De Saint Paul, J. Derriere la magie. La programmation

neuro-linguistique, Paris, Inter Editions. Haley, J. (1973) Uncommon Therapy, New York: Norton. Trad.fr.: Un therapeute hors du commun,

Milton H. Erickson, Paris, tpi, 1984. Haley, J. (1976), Problem-Solving Therapy, San Francisco, CA : Jossey-Bass. Trad.fr: Nouvelles

Strategies en therapie familiale, Paris, Jean-Pierre Delarge, 1979. Haley, J. (1985), Conversations with Milton H. Erickson, M.D. Changing Individuals, New York,

Triangle Press. Haley, J. (198S), Conversations with Milton H. Erickson, M.D. Changing individuals, New York,

Triangle Press. Haley, J. (1985), Conversations with Milton H. Erickson, M.D. Changing Couples, New York, Triangle

Press.

Hartland, J. (1971), Medical and Dental Hypnosis, Baltimore, Williams and Wilkins. Henin de Cuvillers, E. (1820), Le Magnetisme eclaire: ou introduction aux Archives du magnetisme

animal, Paris, n. p. Cite in Laurence, J.-R. & Perry, C, 1988, p. xxi. Hilgard, E. (1965), Hypnotic Susceptibility, New York: Harcourt, Brace & World. Hilgard, E., (1977), Divided Consciousness: Multiple Controls in Human Thought and Action, New

York, Wiley-Interscience.

Hilgard, E., Hilgard, J. (1983), Hypnosis in the Relief of Pain, Los Altos, CA, William Kaufmann. Hoareau, J. (1991), Essai de comprehension des mecanismes d'action des suggestions аи vu des

recentes decouvertes en psycho-neuro-immunologie, Phoenix, 3 (11-12), 23-30. Hoareau, J., Peigne, F. (1982), Hypnotherapie, Encyclopedic mddico-chirurgicale, Psychiatrie, 37820

B50, Paris, Editions Techniques. Hull, C. (1933), Hypnosis and Suggestibility: An Experimental Approach, New York, Appleton-

Century-Crofts. lkemi, Y., Nakagawa, S. (1962), A psychosomatic study of contagions dermatitis, Kyushu Journal of

Medical Science, 13,335-350. Janet, P. (1889), L'Automatisme psychologique. Essai de psychologie expenmentale sur les formes

inftrieures de l'activite humaine, Paris, Alcan. Reed., Paris, Societe Pierre-Janet & Laboratoire

de psychologie pathologique de la Sorbonne, 1973.

Janet, P. (1919), Les Medications psychologiques (5 vol.), Paris, Alcan. Reed., Paris, Societe Pierre-Janet, 1986. Job, M (1988), Travaux d'accompagnement vers le soulagement et sur la voie de la guerison d'un

patient atteint a"un cancer. Phoenix, 1 (1), 8-11. Joussellin, С (1990), Mithridate et la lune, Phoenix, 2 (7), 24. Koestler, A. (1955), Hieroglyphes, Paris, Calmann-Levy. Koestler, A. (1965), Le Cri d'Archimede, Paris, Calmann-Levy. Kroger, S. & Fezler, D. (1976), Hypnosis and Behavior Modification: Imagery Conditioning,

Philadelphia, Toronto, J. B. Lippincot Company.

293

Kroger, W. (1977), Clinical and Experimental Hypnosis, Philadelphia Uppincott.

Kubie, L(1961), Hypnotism, Archives of General' Psychiatry, 4,40-54.

Kubie, L, Margolin, S. (1944), The process of hypnotism and the nature of the hypnotic state,

American Journal of Psychiatry, 100,611-622. Laborde-Nottale, E. (1991), Foncthndel'endohypnose dans les situations douloureuses, application

en hypnotherapie. Phoenix, 4 (13), 31-35. Lankton, S., Lankton, C. (1983), The Answer Within: A Clinical Framework of Ericksonian

Hypnotherapy, New York, Brunner & Mazel. Lankton, S., Zeig, J. (1988), Research, Comparisons and Medical Applications of Ericksonian

Techniques, New York, Brunner & Mazel. Lassner, J. (id.) (1967), Hypnosis and Psychosomatic Mediane, Berlin, Heidelberg, New York,

Springer-Verlag. Laurence, J. R., Gamier, S., Perry, С (1984), Quelques orientations de la recherche nord-americaine

en hypnose, in Chertok, 1984, p. 97-119. Laurence, J. R., Nadon, R. (1986), Repons of hypnotic depth: Are they more than mere words? The

International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 34,215-233. Laurence, J. R., & Perry, C. (1983), Forensic hypnosis in the late nineteenth century, The International

Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 31,266-283. Laurence, J. R. Perry, С (1988), Hypnosis, Will and Memory, New York-Londres: The Guilford

Press. Lavoie, G. (1988), Hypnose clinique, in Lalonde, Grunberg & coll., Psychiatrie clinique: approche

bio-psycho-sociale, Montreal, Gaelan Morin. Le Cron, A. (1954), Hypnotic technique for uncovering material. The Journal of Clinical and

Experimental Hypnosis, 2,76-79. Levitt, K, Baker, E., Fisch, R. (1990), American Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 32,

225-236.

Levi-Strauss, С (1958), Anthropologie structural, Paris, Pion. Liebeault, A. (1866), Du sommeil et des etats analogues, surtout du point de vue de l'action du moral

sur le physique, рога, Masson.

Liebeault, A. (1889), Le Sommeil provoque et les etats analogues, Paris, Doin. Liigevis, J. (1884), De la suggestion hypnotique dans ses rapports avec le droit civil et le droit

criminel, Seances etTravaux de I Academic des sciences morales et politiques, Paris 72,155-

171. Liegeois, J. (1897), La question des suggestions criminelles: 1. Ses origines, son itat actuel, Revue

del'hypnotisme, 4 97-104. ,

Lilly, J. (1977), The Deep Self, New York, Simon & Schuster. Lodeon, J. (1986), Histoires d'Erickson, Genitif, 7 (1), 3-97. Longo, D., Clum, G., Yaeger, N. (1988), Psychosocial treatment for recurrent genital herpes. Journal

of Consulting and Clinical Psychology, 56,61-66. Ludwig, A. (1969), Altered States of Consciousness, in Tail (1969). Lustig,H.(1974), The Artistry of Milton H. Erickson, M.D. Videotape distribuee par Herbert Lustig

M.D., Box 261, Haverford, PA 19041, USA. Lynn, S., Rhue, J., Weekes, J. (1989), Hypnosis and experienced nonvolition: A social-cognitive

integrative model, in Spanos, N. & Chaves, J. (1989). Maruani, G. (1989), Critique du livre: Famille, Je vous aime, Tesse/Moshe Lang (Alpha bleu, 1989),

Phoenix, 2 (6), 32-33. Mason, A. (1952), A case of congenital ichthyosiforme erythrodermia ofBrocq treated by hypnosis,

British Medical Journal, (2), 422-423.

Mead, M. (1977), Milton H. Erickson, American Journal of Clinical Hypnosis, 20 (1), 94-95. MeggU, D., Reitter, M., Villien, Ph. (1989), Nivrose traumatique et hypnose iricksonienne. Phoenix,

1 (4), 9-12. Mesmer, F. (1799), Memoires de F. A. Mesmer, docteur en medecine, sur ses decou vertes, Paris, Fuchs.

294

Michaux, D. (1982), Aspects experimentaux et cliniques de I'hypnose, These pour le doctorat de

trvisieme cycle (psychologie), Paris, Universite Paris 7.

Michaux, D. (1991), Mesure de I'hypnose et formes d'hypnoses, Phoenix, 3 (11-12), 101-105. Milgram, S. (1965), Some conditions of obedience and disobedience to authority, in Current Studies

in Social Psychology, New York, Holt, Rinehart & Winston. Mills, J., &Crowley, R. (1986), ТпегареиНс Metaphors for Children and the Child Within, New York,

Brunner & Mazel.

Missoum, G. Lhabouz, J. (1990), Piloter sa vie en champion, Paris, L'Age du Verseau. Morand, J. (1889), Le Magnftisme animal: etude historique et critique, рага, Gamier Freres. Orne, M. (1959), The nature of hypnosis : artifact and essence. Journal of Abnormal and Social

Psychology, 58,277-299. Orne, M. (1972), Can a hypnotized subject be compelled to carry out otherwise unacceptable

behavior? The International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 20,101-117. Orne, M. (1980), Hypnotic control of pain: Toward clarification of the different psychological

processus involved, in J.J. Bonica(ed.), Pain, New York, Raven Press, 1980. Orne, M. (1979), The use andmisuse of hypnosis in court. The International Journal of Clinical and

Experimental Hypnosis, 27,311-341. Orne, M., Evans, F. (1965), Social control in the psychological experiments: Antisocial behavior

and hypnosis, Journal of Personality and Social Psychology, (1), 189-200. O'Hanlon, В., Wilk J. (1987), Shifting Contexts, New York, The GuilfordPress. O'Hanlon, W. (1987), Taproots: Underlying Principles of Milton Erickson's Therapy and Hypnosis,

New York, Norton.

Oughourlian, J.-M. (1982), Un mime nomme Desir, Paris, Grasset. Palaci, J. (1987), Pour une contribution de la psychanalyse a I'hypnose, Journal de la Societe

Francaise d'Hypnose, 2 (2), 173-183. Parodi, С (1988), Comment iviter mix enfants d'avoir peur du dentiste... et аи dentiste d'avoir

peur des enfants, Phcenix, 1 (1), 16-17. Pavlov, I. (1951), Vingt ans d'experience dans Г6ti.de objective de l'activite nerveuse superieure des

animaux, Moscou, Medguiz(en russe). Paulet, J. (1784), Uanlimagndtisme, Paris, Desennes. Perry, С (1979), Hypnotic coercion and compliance to it: review of evidence presented in legal

case, The International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 27,187-218. Perry, С (1990), Some conditions of compliance and resistance among hypnotic subjects, in Levitt,

Baker, Fisch, 1990.

Petot, J.-M. (1990), Vevaluation de Vexistence etde laprofondeur de la transe, Phcenix, 2 (8), 30-35. Pratt, J., Wood, D. & Alman (1988), A ClinicalHypnosis. Primer, New York, John Wiley & Sons. Puysdgur, A. M. (marquis de Chastenet) (1784-1785), Memoire pour servir a 1'histoire et a

I'toblissement du magnetismeanimal (2 vol.), Paris, Cellot. Quelet, J. (1989), Syntaxe dans Vapproche ericksonienne, Phcenix, 2 (6), 28-29. Que'let, J. (1990), Hypnose, ski et restaurant. Phoenix, 3 (9), 17-19. Radtke, L (1989, Hypnotic depth as social artifact, in Spanos, N. & Chaves, J., 1989. Rager, G. (1973), Hypnose, Sopbrologie et Medecine, Paris, Artheme Fayard. Rausch, V. (1980), Cholecystectomy with self-hypnosis, American Journal of Clinical Hypnosis, 22

(3), 124-129. Reitter, M. (1990), Hypnose ericksonienne et etats de stress posttraumatiques dans le cadre

d'accidents de la voie publique. Phoenix, 2 (8), 11-18. Remond, A. (1990), Conscience, comportement et etats de conscience, Lettre du C.E.R.I.S. (45), 1-

10.

Ribes, G. (1989), Histoire depiniche etd'icluse. Phoenix, 2 (5;, 32. Richer, P. (1881), Etude clinique sur I'hystero-epilepsie, ou grande epilepsie, раш, A. Delahaye & E.

Lecrosnier.

295

Robinot, J. (1988), Les resistances par rapport a I'hypnose ont-elles un sens? Phoenix, 1 (2), 19. Robinot, J. (1990), Histoire d'une therapie breve, Phoenix, 2 (7), 30-32. Rot, J-F. (1990), L'etude des resistances, un prialable a I'hypnotMrapie, Phoenix, 3 (9), 24-25. Rojnov, W. (1967), Les mecanismes des differentes profondeurs de I'hypnose, in LassnerJ., 1967. Rosen, S. (1982), My Voice Will Go with You, New York & London, W. W. Norton & Company. Trad.

fr.: Ma voix t'accompagnera, Paris, Hommes A Croupes iditeurs, 1986. Rosenthal, R. (1966), Experimenter Effects in Behavioral Research, New York, Appleton-Century-

Crofts. Rossi, £ (7986), The Psychobiology of Mind-Body Healing: New Concepts in ТЬегареигк Hypnosis,

New York-Londres, W. W. Norton & Company.

Rossi, E. (1990), Hypnose et effet de I 'esprit sur le corps, Phoenix, 2 (7), 2-6. Roustang, E (1980), Elle ne le 18che plus, Paris, Minuit. Roustang, E (1990), Influence, Paris, Minuit. Rowland, L (1939), Will hypnotized persons try to harm themselves or others? Journal of Abnormal

and Social Psychology, 34,114-117. Sabourin, P. (1985), Ferenczi, раш, Editions universitaires. Sarbin, T. (1950), Contributions to role-taking theories: I. Hypnotic behavior, Psychological Review,

57, 255-270. Sarbin, T. (1989), The construction and reconstruction of hypnosis, in Spanos, N., & Chaves, J.,

1989. Sarbin, Т., Сое, W.(1972), Hypnosis: A Social-Psychological Analysis of Influence Communication,

New York, Holt, Rinehart & Winston.

Schmidt, K., Godin, J. (1974), La psychiatrie sauvage. La Recherche, 5 (51), 1054-1061. Schultz, J. H. (1932), Das Autogene Training, Reed. Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 1956. Trad.fr.

: Le Training autogene, Paris, PUF, 1958, Sheehan, P., McConkey, K. (1982), Hypnosis and Experience: The Exploration of Phenomena and

Process, Hillsdale, NJ, Lawrence Erlbaum. Shor, R. (1959), Hypnosis and the concept of generalized reality orientation, American Journal of

Psychotherapy, 13,582-602. Shor, R., & Orne, E. (1962), The Harvard Group Scale of Hypnotic Susceptibility, form A, Palo Alto,

CA, Consulting Psychologists Press.

Sibley, J. (1904), The philosophy of hypnotism, Medico-legal Journal, 22,496-504. Simonton, С Matthews-Simonton, S., & Creighton, J. (1978), Getting Well Again, New York, Bantam

Books. Spanos, N. (1986), Hypnotic behavior: A social psychological interpretation of amnesia, analgesia

and «trance logic», The Behamoral and Brain Sciences, 9,449-502. Spanos, N. (1989), Experimental Research on Hypnotic Analgesia, in Spanos, N. & Chaves, J.,

1989.

Spanos, N. P. Chaves J. E (1989), Hypnosis, New York, Prometheus Books. Spanos, N., Radtke-Bodorik, H., & Stam, H, (1980), Disorganized recall during suggested amnesia:

Fact not artifact, Journal of Abnormal Psychology, 89,1-19. Spiegel, H., & Spiegel, D. (1978), Trance and Treatment: Clinical Uses of Hypnosis, New York, Basic

Books. Swirsky-Sacchetti, Т., Margolis, C. (1986), The effects of a comprehensive self-hypnosis training

program on the use of factor VIII in severe hemophilia, The International Journal of Clinical

and Experimental Hypnosis, 34, 71-83.

Tart, С (1969), Altered States of Consciousness: A Book of Readings, New York, John Wilew. Tellegen, A., Atkinson, G. (1974), Openess to absorbing and self-altering experiences («absorption»),

a trait related to hypnotic susceptibility, Journal of Abnormal Psychology, 83,268-277. Thomson, K. (1989), Technique verbale d*induction, Phoenix, 1 (3), 15. Tordjman, G. (1988), Le traitement des anorgasmies, Carriers de Sexologie clinique. 2. Tordjman, G. (1989), La Femme et son plaisir, рвто, Marabout.

296

Trismegiste, J. (1854), Les Merveiiles du magnetisme, Paris, Ubrairie L Passard.

Turner, J. (1989), Utilisation des mitaphores du patient, he grand nettoyage de printemps, Phoenix,

2 (5,1, 22-23. Van Dick. R. (1980), Preface, in Zeig, 1980. Vesvard, D. (1990), Preparation аи bac en une seance,

Phoenix, 3 (9), 8-10.

Villien, Ph. (1989), Metaphore et symptdme sexuel. Phoenix, 1 (4), 12-15. Wagstaff, G. (1989), Fonnsic aspects of hypnosis, in Драло.*, N.. & Chaves, J. Watzlawick, P. (1978),

The Language of Change. Elements of Therapeutic Communication, New York. Basic Books.

Trad.fr.: Le Langage du changement, Paris, Seuil, 1980. Watzlawick, P. (1988), Psychothirapies a Palo Alto, Phoenix, 1 (2), 16-19. Watzlawick, P., HelmickBeavin, J., Jackson, DonD. (1967), Pragmatics of Human Communication:

A Study of Interactional Patterns, Pathologies, and Paradoxes, New York, W. W. Norton &

Company. Trad. fr.: Une logique de la communication, Paris, Seuil, 1972. Watzlawick, P. Weakland, J. Fisch, R. (1974), Change, Principes of Problems Formation and Problem

Resolution, New York, W. W. Norton. Trad. fr. : ChangemenLs .-paradoxes et psychotherapie,

Paris, Seuil, 1975.

Weitzenhoffer, A. (1976), Preface, in Erickson & coll., 1976.

Weitzenhoffer, A. (1988), Cours intermediaire d'hypnose clinique. Dactylography (2 vol.), N.P. Weitzenhoffer, A. (1989a), The Practice of Hypnotism, Volume 1: Traditional and Semi-Traditional

Techniques and Phenomenology, New York, John Wiley & Sons. Weitzenhoffer, A. (1989b), The Practice of Hypnotism, Volume 2: Applications of Traditional and

Semi-Traditional Hypnotism. Non-Traditional Hypnotism, New York, John Wiley & Sons. Weitzenhoffer, A., Hilgard, Ё. (1959), The Stanford Scale of Hypnotic Susceptibility,/o.7nj.A andB,

Palo Alto, Consulting Psychologists Press. White, R.(l 941), A preface to the theory of hypnotism. Journal of Abnormal and Social Psychology,

36, 477-501. Widlocher, D. (1992), L'hystirie, maladie de la memoire. Revue Internationale de Psychopathologie,

5, 21-41. Winnicott, D. W. (1971), Playing and Reality, Londres, Tavistock Trad.fr.: Jeu et realite. L'Espace

potentiel, Paris, Gallimard, 1975.

Yapko, M. (1984), Trancework: An Introduction to Clinical Hypnosis, New York, Irvington. Yapko, M. (1988), When Living Hurts. Directives for Treating Anxiety and Depression, New York,

Brunner & Mazel.

Zeig, J. (1980), A Teaching Seminar with Milton H. Erickson, New York, Brunner & Mazel. Zeig, J. (1985), Experiencing Erickson: An Introduction to the Man and his Work, New York, Brunner

& Mazel. Trad.fr.: La Technique d'Erickson, Paris, Hommes & Groupes, 1988. Zeig, J., Lankton, S. (1988), Developing Ericksonian Therapy, New York, Brunner & Mazel. Zilbergeld, В., Edelstein, M., Araoz. D. (id.) (1986), Hypnosis: Questions and Answers, New York,

Norton.

Жан Годэн

НОВЫЙ ГИПНОЗ: глоссарий, принципы и метод

Введение в эриксоновскую гипнотерапию

Директор издательства М. Г. Бурняшев

Редактор И. В. Тепикина

Компьютерная верстка и техническое редактирование О. Ю. Протасова

Художник Н. Г. Зотова

Корректор М. В. Зыкова

Сдано в набор 10.02.2003. Подписано в печать 15.04.2003.

Формат 60х90 '/i6. Бумага офсетная.

Печать офсетная. Печ. л. 19. Тираж 3000 экз.

Заказ № 2917.

Лицензия ЛР № 065485 от 31.10.97 г.

ЗАО «ИНСТИТУТ ПСИХОТЕРАПИИ»

123336, Москва, ул. Таежная, 1.

Отпечатано в полном соответствии

с качеством предоставленных диапозитивов

в ФГУП ордена «Знак Почета» Смоленской

областной типографии им. В. И. Смирнова.

214000, г. Смоленск, пр-т им. Ю. Гагарина, 2.

институт психотерапии и клинической психологии

предлагает

ДЛЯ ВРАЧЕЙ, ПСИХОЛОГОВ, ПЕДАГОГОВ, СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ И ВСЕХ ЖЕЛАЮЩИХ:

• Семинары и тренинги по различным направлениям психотерапии, кли­нической психологии и применению их в клинике и частной практике.

• Долговременные программы обучения с участием зарубежных и отечественных специалистов.

• Семинары и тренинги выходного дня (2 выходных в течение месяца).

• Круглые столы для специалистов по направлениям психотерапии и применению методов психотерапии при различных состояниях и за-1 болеваниях.

• Конференции, декадники.

• Терапевтические группы для профессионалов.

ДЛЯ ВРАЧЕЙ:

• Общие и тематические усовершенствования по психотерапии и кли­нической психологии.

• Сертификационные циклы по психотерапии, наркологии.

• Первичная специализация (очно-заочная профессиональная пе­реподготовка) по психотерапии, наркологии.

• Ординатура по психотерапии.

• Выездные семинары и циклы усовершенствования.

ДЛЯ ПСИХОЛОГОВ:

• Семинары и тренинги

• Последипломная очно-заочная специализация клинических психо­логов для работы в системе здравоохранения (288 очных час).

• Последипломная переподготовка в Москве и регионах: психологов, педагогов-психологов, бакалавров психологии, студентов 5-го курса факультетов психологии (параллельно с основным обучением) по специальности «Клиническая психология» 022700 для работы в системе здравоохранения и частной практики. Формы обучения -очно-заочная (1,5 года), очная (1 год).

И 123060, Москва-60, а/я 67, E-mail.dkgelena@rntu-net.ru

тел./факс: (095) 474-25-41,474-11-01 (10-17 час); тел. для справок: (095) 492-66-33 (8-22 ч.)

Реклама на сайте