«365 советов по развитию и воспитанию ребенка до 1 года»

Е. Мелихова 365 советов по развитию и воспитанию ребенка до 1 года

ВВЕДЕНИЕ

О книге

К сожалению, не существует какой-то одной книги, в которой будет описано, как вам обращаться со своим малышом и как ухаживать за ним на первом году жизни. И эта книга – не книга с инструкциями, а всего лишь руководство, основанное на опыте нескольких семей в недавнем прошлом. Она поможет вам понять вашего малыша в его первые 12 месяцев жизни.

Мы выделили три основных темы, освещенные в этой книге: 1) Чего следует ждать от малыша от 0 до 12 мес.? Физическое развитие шаг за шагом. Здесь мы акцентируем внимание на раннем развитии, медицинских фактах и всех необходимых мелочах, которые могут вас смущать при уходе за малышом до года; 2) Мамы и малыши. Психологический контакт и возможные проблемы, как их можно избежать, ухаживая за малышом от 0 до года; 3) Симптомы заболеваний вашего малыша. Опытные педиатры подсказывают, как определить, чем именно болен ребенок до 1 года.

Кто же любит вашего малыша?

Работая над этой книгой, мы руководствовались опытом ведущих российских специалистов-педиатров, а также специалистов в отдельных областях. Но никогда не игнорируйте советы и опыт ваших подруг и друзей, соседок и, конечно же, мам и бабушек. Именно они могут вам оказать необходимую помощь в трудные для вас минуты, когда вы просто не будете знать, как поступить, стоит ли вызвать врача или можно справиться своими силами?

ПИТАНИЕ

1. Самая первая еда

Естественное вскармливание , то есть вскармливание материнской грудью, – самое полезное для ребенка. Материнское молоко имеет не только пищевую ценность, оно содержит иммуноглобулины и другие биологически активные вещества, которые повышают устойчивость организма ребенка против заболеваний и способствуют становлению его собственных защитных сил. Особенно важно естественное вскармливание в первом полугодии жизни.

Вскармливание искусственное – вскармливание молочными смесями, на которое переходят при полном или почти полном отсутствии грудного молока. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно раньше назначают прикорм.

Вскармливание смешанное применяют в тех случаях, когда молока у матери недостаточно. Смешанным считается вскармливание, при котором докорм составляет 1/3–1/2 общего суточного объема пищи.

2. Докорм

Докорм дается ребенку по назначению врача для восполнения недостатка материнского молока. Отечественная промышленность выпускает специальные смеси, приближенные по составу к женскому молоку («Малютка», «Детолакт», «Виталакт», молочнокислая смесь «Биолакт»); можно использовать и кефир, разведенный в различных соотношениях с крупяным отваром, импортные смеси «Линолак», «Туттели». Докармливать надо после кормления грудью и предпочтительно с ложечки, а не из бутылочки, так как через соску смесь поступает легко, и ребенку не приходится прилагать усилий; привыкнув к этому, он может отказаться от груди. Чем меньше ребенок сосет, тем быстрее снижается выработка молока у матери, а надо стараться сохранить молоко, как бы мало его не было.

3. Прикорм

Прикорм нужен ребенку как дополнительный источник белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, поэтому прикармливать его необходимо и тогда, когда молока у матери достаточно. Обычно начинают это делать с 4,5–5 месяцев. Прикорм ребенку надо давать перед кормлением грудью. Первые порции должны быть очень маленькими, по 5–10 граммов, увеличивать их следует постепенно.

Два новых блюда в один день давать нельзя; после того как ребенок привыкнет к одному (через 10–15 дней), в его рацион добавляют второе. Нельзя начинать прикармливать ребенка, если он болен, а также в очень жаркие дни. Первое блюдо прикорма – овощное пюре. Прикорм дают перед кормлением грудью и, начав с 1–2 чайных ложек, постепенно увеличивают порцию, с тем чтобы через 7–10 дней полностью заменить прикормом одно грудное кормление.

Второе блюдо прикорма, кашу, можно дать после того, как ребенок привыкнет к первому, то есть через 2 недели.

Если молока у матери достаточно, прикорм вводят с 5–6 месяцев. Это может быть не овощное пюре, а сок – яблочный или морковный.

Полезные советы:

– Уже в роддоме начинайте сцеживать молоко, которое осталось в груди после кормления, это спасет вас от воспалительных процессов в груди, молока будет вырабатываться больше.

– При трещинах на сосках используйте во время кормления силиконовые накладки.

– Для увеличения лактации пейте отвар корня крапивы, зеленый чай с молоком, кормите ребенка грудью как можно чаще.

4. Кормление грудью 1

Внаше время кормление грудью стало искусством, сочетающим в себе эмоциональную преданность, терпение и определенный навык. В самом начале необходимо, чтобы кто-то рассказал вам о том, как правильно кормить грудью. О правилах гигиены, о том, что грудь желательно мыть пред каждым кормлением. Если у вас втянутые соски, то их необходимо вытягивать пальцами перед кормлением, чтобы малышу было удобно сосать и он не нервничал во время кормления, а вы были спокойны, что он сыт. Еще во время беременности грудь нужно закалять, растирая ее мочалкой до легкого покраснения и просто оставляя ее на какое-то время без белья.

Бесспорны преимущества кормления грудью:

• Грудное молоко лучше усваивается пищеварительной системой малыша. Железо, белок и сахар усваиваются 100%, что нельзя сказать о смесях.

• Возникновение пищевой аллергии минимально.

• Защита против инфекций, особенно гастроэнтерологических, и, как следствие, укрепление иммунитета малыша.

• Материнское молоко не вызывает запоров, чего нельзя сказать о смесях.

5. Кормление грудью 2

Выбор между искусственным кормлением и грудным молоком, если у вас такой есть, всегда должен быть сделан в пользу молока. Большинство врачей рекомендуют, конечно же, грудное вскармливание. Но бывают разные жизненные обстоятельства, и бутылочное вскармливание – один из вариантов. Вот основные факторы, которые необходимо учитывать, принимая решение о выборе кормления вашего малыша:

Болезненность мамы. Если вам необходимо постоянно принимать какие-то лекарственные препараты, которые могут попасть в молоко, при каких-либо хронических заболеваниях.

Всегда ли вы сможете кормить ребенка по его требованию?

Уверены ли вы в том, что вы сможете кормить грудью. Все ваши негативные ощущения необходимо тщательно взвесить до того, как вы откажетесь от естественного вскармливания.

И помните, что только ваше молоко является приемлемой пищей для малыша, так как оно идеально подходит для роста и развития ребенка, все остальное – альтернативные, но не лучшие варианты.

Но если вы все-таки предпочли искусственное вскармливание грудному, то должны помнить о том, что смеси стоят довольно дорого, их необходимо давать только в свежем виде и они должны быть хорошего качества.

Вот список брендовых названий, которым можно доверять, выбирая смесь для малыша:

Основное питание: Enfamil, Similac, SMA. Эти смеси есть в любой стране, это все равно что Cola или Pepsi.

Соевые смеси для малышей с лактозной непереносимостью: Prosobee, Isomil.

Для детей с белковой и лактозной непереносимостью: Nutramigen, Pregestimil.

Все из вышеперечисленных смесей содержат в себе все необходимые питательные вещества для нормального роста и развития малыша. Если вы кормите ребенка какой-либо смесью из вышеперечисленных, то можете быть уверены, что малыш получает необходимое питание.

У бутылочного (искусственного) вскармливания есть и свои плюсы, несмотря на то что по своему содержанию оно все-таки уступает грудному. Малыши дольше остаются сытыми, что делает их более довольными и счастливыми. Бутылочкой может покормить и папа, и бабушка, или кто-то другой, кому вы доверяете. Таким образом, у мамы может появиться какая-то свобода от ребенка. И если маме нравится есть горошек, брокколи или цветную капусту, то нет никакой необходимости в этом себе отказывать, так как это никак не отразится на образовании газиков у вашего малыша.

Некоторые дети имеют врожденные проблемы с газообразованием, такие как фенилкетонурия или галоктесемия . Им требуются другие смеси. Дети с врожденными физиологическими отклонениями, такими как заячья губа, не могут взять грудь должным образом, в этом случае остается только искусственное кормление.

6. Заблуждения, касающиеся кормления смесями

Наиболее распространенные заблуждения по кормлению смесями:

Заблуждение : железо является причиной запора у малышей.

Фактически : дети на искусственном вскармливании имеют более твердый и редкий стул, чем малыши на грудном вскармливании. Им необходимо получать больше железа, так как оно не всасывается из кишечного тракта настолько хорошо, как у малышей на грудном вскармливании. Железо необходимо для формирования красных клеток крови, которые обеспечивают общее развитие ребенка.

Заблуждение : менять смеси полезно для детей, страдающих коликами.

Фактически : некоторые малыши плачут, несмотря на то, чем вы их кормите. Многие врачи знают, что родителям необходимо почувствовать, что они каким-то образом могут облегчить страдания малыша. Иногда врачи рекомендуют поменять смесь и понаблюдать за малышом. Обычно это помогает на несколько дней, но потом крики могут возобновиться, тогда вам придется менять смесь снова до тех пор, пока не подберете ту, которая облегчит страдания вашего малыша. Не меняя смесь, попробуйте напоить ребенка «укропной водой»: 1 ч. л. сухого укропа на 0,5 литра воды.

Заблуждение : соевые смеси лучше для детей, страдающих коликами.

Фактически : соевые смеси отличаются по вкусу. Если вашему малышу они больше нравятся, то это здорово! Если нет, то можно предложить малышу какую-то другую смесь.

Заблуждение : дети на грудном вскармливании не страдают коликами. Фактически : еще как страдают!

Заблуждение : у детей на грудном вскармливании чаще «бурчит» живот, чем у детей на искусственном вскармливании.

Фактически : в общем, это может быть так. Хотя каждый малыш индивидуален. Ваш малыш может выпускать газики 1 раз в два-три дня. Но на самом деле грудное молоко меньше оставляет осадок, чем смесь, поэтому в конце кишечника газы могут скапливаться в меньшем количестве.

Заблуждение : маленькая грудь не вырабатывает достаточное количество молока.

Фактически : вырабатывает! Размер груди не имеет отношения к выделяемому молоку. Все дело в молочных железах!

Заблуждение : кормление грудью сводит роль папы в уходе за ребенком к смене подгузников, мытью посуды, выносу мусора и полноценному отдыху по ночам, тогда как кормящей маме приходится вставать к малышу каждые 2 часа!

Фактически : это на самом деле так. Наберитесь терпения, и папа будет вам гораздо больше помогать с малышом, когда вы введете прикорм.

7. Когда ребенок голоден?

Важно понимать, когда ваш ребенок проголодался. Дадим несколько подсказок. Ребенок начинает засовывать кулачки в рот, как бы давая вам понять, что он готов заменить их чем-то более вкусным. Если погладить голодного ребенка по щеке, он поворачивает голову вслед за рукой и рефлекторно открывает рот. У некоторых детей голод выражается в крике, отличном от обычного.

Плач ребенка – это последний способ привлечь ваше внимание, если все остальное не помогает. Не ждите, когда ребенок начнет кричать, наверняка до этого он уже предпринял не одну попытку обратить на себя, голодного, внимание аудитории.

8. Хранение материнского молока

После сцеживания молока его необходимо сохранить до того момента, когда ребенок проголодается. В холодильнике в стерильной посуде молоко сохраняется свежим до сорока восьми часов. Если в течение этого времени вы не сможете использовать его, то сразу заморозьте. В морозильной камере молоко может сохраняться в течение трех месяцев без значительной потери полезных свойств. Для этого хорошо подходят полиэтиленовые пакеты. Надписывайте время и дату сцеживания молока, чтобы не ошибиться и быстрее использовать то молоко, которое дольше лежит. У пакетов есть два минуса: они рвутся и часть полезных веществ оседает на стенках пакета. Специальные полипропиленовые бутылочки лишены этих недостатков, правда, они больше по объему и значительно дороже. Лучше всего использовать и то и другое: купите несколько бутылочек и пакетов, если молока будет слишком много или вы решите куда-нибудь уехать без малыша.

9. Больше разнообразия – меньше нервов

Подходит время кормить вашего капризного в еде ребенка. Не отчаивайтесь! Как показывает опыт, если в течение нескольких дней предлагать ребенку различные новые виды пищи, впоследствии он станет более охотно есть то, что составляет основу его постоянного рациона. При этом не надо ориентироваться только на собственные вкусы. Ваша задача – методом проб и ошибок найти оптимальный для ребенка рацион, обнаружить именно его вкусовые привязанности. Чем более разнообразную пищу вы будете предлагать ребенку, тем меньше вероятность, что у него сформируются аллергические реакции на какие-либо виды пищи.

10. Хранить или вылить?

Конечно да! Но приблизительно на полчаса. В ротовой полости вашего ребенка тоже есть микробы, и они, конечно, попали на бутылку. Ничего страшного, если эти микробы вернутся к малышу через полчаса, когда он снова станет пить из бутылки. Но уже через два часа микробов будет в несколько раз больше, и чем дольше будет храниться бутылка, из которой пил малыш, тем опаснее она становится. В ротовой полости малыша живут 3–4 тысячи микробов, безвредных для его здоровья. Но среди этих тысяч есть и 1–2 патогенных микроба, способных вызвать различные заболевания (гастроэнтерит и др.). Нельзя давать им размножаться на бывшей в употреблении бутылке. Так что, если бутылка, из которой пил малыш, осталась почти полной, обязательно храните ее в холодильнике.

11. Шиповник

Нет ничего полезнее материнского молока, но если вы бросили или заканчиваете кормить, следите за тем, чтобы искусственные прикормки были богаты витаминами и хорошо усваивались.

Угостите ребенка сиропом шиповника, который можно купить в любой аптеке. Сироп из плодов шиповника – богатый источник витамина С, в нем также содержится каротин, витамин Е, железо и другие полезные вещества.

Ребенку в возрасте одного года в день можно давать по одной чайной ложке такого сиропа, разведенного в полстакане теплой кипяченой воды.

Если у вашего ребенка нет аллергии, попробуйте дать ему воду с медом (1–2 ч. л.) – после 5 месяцев. В продаже также есть травяные чаи для детей.

12. Едим играя

Существует множество игр, помогающих отвлечь ребенка и накормить. Начиная от всем известной – ложечку за маму, ложечку за папу, еще одну за дедушку… (А ведь помогает!). И заканчивая…

Вот тут открывается необъятный простор для вашей фантазии. Кто, как не вы, лучше всех знает, какая именно история сможет так завлечь малыша, что он откроет рот от удивления? Будут ли это пираты, захватившие корабль и весь экипаж, или белоснежка, которая кормит по очереди всех гномов. Используйте персонажи любимых мультиков, книг и раскрасок. Кормите всех его слоников, роботов и кукол, демонстративно и с аппетитом ешьте сами, не забудьте про папу, бабушку и всех приходящих родственников и знакомых. Такой напор не выдержит самый упрямый ребенок и с удовольствием покушает.

13. Кормление: сколько раз?

В этом вопросе старайтесь быть максимально индивидуальны. То есть сколько хочет, столько и ест, и наоборот. Если только это не доходит до крайностей.

Общие принципы питания таковы: каша – 2–3 раза в день, фрукты и овощи – 1–2 раза, мясо – 1 раз в день.

Чтобы перекусить, используйте следующие нормы.

Полугодовалый ребенок: каши – 2–3 столовые ложки; фрукты-овощи – 1–2 столовые ложки; мясо, курица – 1 столовая ложка.

Годовалый ребенок: каши – 3–5 столовые ложки, фрукты – овощи – 2–3 столовые ложки, мясо, курица – 2 столовые ложки.

14. Кормление: когда бросать?

Не спешите. У вашего ребенка еще будет возможность насладиться прелестями кулинарного мира, жареная индейка с яблоками и прочие «вкусняшки» еще будут в его жизни.

А пока нет ничего полезнее и нужнее материнского молока и прикормки в виде простой пищи. После того как ребенок попробовал новую пищу, делайте перерыв 1–2 дня. Так легче выявить аллергию и увидеть, как усваивается новая пища. Если появилась какая-то реакция, и вы подозреваете, что на продукты, повторите прием этой пищи через неделю, чтобы быть уверенными.

Признаки аллергии: покраснение и шелушение кожи, диарея (может быть с кровью), храп, свист при дыхании, крапивница. Если есть уверенность в том, что это реакция на определенную пищу, ее нужно из рациона исключить. Обращайте внимание и на неаллергическую реакцию ребенка на продукты. Если он кричит, отказывается, выплевывает назад, не настаивайте. Может быть, капризничает, а может, не нравится. Попробуйте позже, и все станет ясно. Если спокойно ест, значит, все хорошо и в рацион можно добавить еще одно новое блюдо.

15. Кормление: магазинное или домашнее?

Еще 10 лет назад такого вопроса не могло и возникнуть. Кроме детского питания «Малыш» в продаже ничего для кормления детей не было, да и это достать не представлялось возможным. Поэтому кормили тем, что делали дома сами: пюре из всего, что было в холодильнике.

Сейчас ситуация изменилась, прилавки пестрят всевозможными баночками и коробочками отечественного и импортного производства. Но что лучше? Ведь для того чтобы сохранить содержимое красивой баночки, в нее добавляют какие-то не совсем нужные ребенку вещества. Может, зря мы радовались появлению на наших прилавках этого многообразия? Истина, скорее всего, где-то посередине. Да, приготовленное дома будет свежее, но не всегда полезнее по содержанию витаминов. Ведь в детское питание добавляют витамины, которые вы на кухне не держите. Опять же нехватка времени, для того чтобы тереть, молоть, выдавливать. А можно купить – раз и готово. Используйте и тот и другой вариант, не ограничивайте себя чем-то одним. А на купленных вами детских продуктах тщательно изучайте информацию о составе.

16. Меню годовалого малыша

На завтрак : селедочный паштет с картофельным пюре или молочную кашу, или ленивые вареники; молоко, чай с молоком, кофе (не натуральный) с молоком и хлеб с маслом или с маслом и тертым сыром.

На обед : суп овощной на мясном бульоне или суп овощной вегетарианский, борщ протертый на мясном бульоне; мясное пюре с протертой морковью или рыбное и картофельное пюре, котлету мясную паровую с пюре из тыквы или кабачков; фрукты, фруктово-ягодный сок.

На полдник : кефир или молоко.

На ужин : творожную запеканку или овощное пюре, гречневую кашу (продел) и молоко или кефир.

Если ребенок привык к позднему кормлению, в 23 часа можно дать ему кефир.

17. Сок

Когда вы начали прикармливать ребенка «взрослой» пищей, потребность в соке резко уменьшается. Если малыш хочет пить, лучше дать ему воду, потому что чем больше он пьет сока, тем меньше он будет есть. А это неправильно. Единственное время, когда хорошо давать сок – время болезни, особенно желудочно-кишечные расстройства. Но даже в это время лучше разбавлять его водой.

Конечно, дети любят сок. Он сладкий и вкусный, но сахар – это основная составляющая «пакетного» сока, в нем мало других полезных веществ. Посмотрите состав соков, в 30 граммах сока содержится:

• Яблочный – 12 граммов сахара, 48 ккал.

• Апельсиновый – 12 граммов сахара, 43 ккал.

• Виноградный – 19 граммов сахара, 70 ккал.

18. Питьевой режим

Питьевой режим новорожденного ребенка во многом зависит от температуры окружающей среды. В первые недели жизни между кормлениями ему дают 3–4 раза в день по чайной ложке кипяченой, неподслащенной воды, но если температура в комнате выше 20 градусов и воздух сухой, потребность в жидкости увеличивается и поить надо чаще, 6–7 раз. После месяца ребенку дают 50–70 граммов воды в день.

Сегодня многие специалисты по грудному вскармливанию советуют давать ребенку в первые месяцы пить поменьше, чтобы он чаще сосал грудь, стимулируя таким образом выработку молока. Но в жаркое время года без воды все равно не обойтись.

19. Режим питания

Если строго соблюдать режим питания, это способствует улучшению аппетита, повышению усвояемости пищи и положительно влияет на самочувствие и поведение ребенка. Детей до четырехмесячного возраста кормят 6 раз в день с промежутком в 3,5 часа и шестичасовым ночным перерывом. От 4–5 месяцев до года – 5 раз (в 6, 10, 14, 18, 22 часа). От года до трех – 4 раза: завтрак – 8.00, обед – 12.00, полдник – 15.30, ужин – 19.30.

До полутора лет можно сохранить пятое кормление перед ночным сном (стакан кефира, молока).

20. Творог

Обычно творог впервые дают ребенку в 4 месяца, начиная с чайной ложки (5 граммов) и постепенно увеличивая порцию, к 6–7 месяцам доводят до 40 граммов в день, а к году – до 50–60 граммов. Творог для ребенка надо получать в детской молочной кухне или готовить самим.

Многие родители задают вопрос: чем полезен ребенку творог? Главным образом высоким содержанием белков, а также кальция, необходимого для формирования костей, зубов.

21. Рыба

Есть поверье, что рыбу нельзя давать ребенку до тех пор, пока он не начнет говорить. Это неверно! Что касается корней этого суеверия, то, вероятно, их надо искать в наивных представлениях наших предков о том, что рыба – молчащее существо – может как бы заразить своим молчанием ребенка.

Рыбу можно давать детям уже в 8–9 месяцев, но, конечно, только отварную, промолотую, в виде пюре или фрикаделек. В рыбе содержатся легко усвояемые белки и минеральные вещества, необходимые растущему организму. Особенно богата ценными минеральными веществами морская рыба – треска, хек, морской окунь.

22. Яичный желток

Яичный желток – источник легкоусвояемого ценного белка, большой группы необходимых ребенку минеральных веществ и витаминов A, D, B2, PP. Ребенку начинают давать желток с 3–3,5 месяцев, обязательно сваренным вкрутую, вначале несколько крошек, растертых с грудным молоком, потом 1/4 и к 4 месяцам до 1/2 желтка ежедневно. Увеличивать эту порцию до года не следует. Детям старше 4–5 месяцев желток уже не растирают с молоком, а добавляют в овощное пюре.

23. Каша

Каша – это второе, а иногда и первое блюдо прикорма. Манная каша – самая нежная, легко разваривающаяся, но не самая полезная. Ребенка надо приучать к разным кашам – гречневой, овсяной, рисовой, после года-полутора – к пшенной. Можно варить смешанные каши из разных круп, добавлять в кашу творог, протертые тыкву, морковь, яблоко. Каша дается один раз в день. Детям, страдающим экссудативным диатезом, каши варят без молока, на овощном отваре.

24. Кефир, колбаса, конфеты

Кефир включают в рацион ребенка с 7,5–8 месяцев, начиная с 30 граммов и доводя до 180–200. По назначению врача можно давать цельный кефир и раньше.

Колбасные изделия детям до двух лет не рекомендуются. В рацион ребенка старше двух лет можно иногда включать сосиски и нежирную колбасу, которую тоже следует отваривать.

Кондитерские изделия в детском питании надо ограничивать, особенно если ребенок склонен к полноте. После года можно давать к чаю, молоку по одной-две штучки мармелада, пастилы, зефира. Лучше заменить конфеты сухофруктами.

25. Масло

Растительное масло богато полиненасыщенными жирными кислотами, необходимыми организму. После полугода ребенку добавляют в овощное пюре, помимо сливочного, 2–2,5 г (половина чайной ложки) растительного масла, с года – по 3 г, с полутора лет – по 5 г (чайная ложка) в салаты, винегреты. Особенно полезно растительное масло детям с аллергической реакцией организма, страдающим запорами. Лучше покупать масло на рынке, не рафинированное.

Сливочное масло добавляют в пюре и каши по 3–5 г детям с 4–5 месяцев. Годовалому ребенку в день требуется 12 г сливочного масла (две с половиной чайные ложки).

26. Молоко цельное, сливки

Цельное молоко сначала добавляют только в каши, горячим молоком разбавляют овощное пюре. С семи месяцев можно давать как самостоятельное блюдо (а не питье) вместо кефира или кормления грудью. От года по полутора ребенку требуется 700 граммов молока в день (включая и то, которое идет на приготовление каши, молочного супа), от полутора до трех лет – 600–650 граммов. Дети с аллергической реакцией организма могут реагировать на молоко обострением экссудативного диатеза, кишечным расстройством. Сухое восстановленное молоко они часто переносят лучше, чем натуральное. Сливки в небольшом количестве (одна-две чайные ложки) добавляют вместо масла в пюре или кашу, в творог, если слишком сухой.

27. Мясо, рыба

Мясные блюда включают в рацион ребенка с 7–7,5 месяцев; начинают с мясного пюре из говяжьего протертого фарша (чайная ложка), затем дают паровые фрикадельки, котлеты. К году ребенок должен получать 50 граммов мяса в день. Годовалому ребенку эту порцию увеличивают до 70 граммов. Рыба включается в меню ребенка после того, как он привыкнет к мясному блюду, с 8–9 месяцев.

В детском питании используется только нежирная рыба – треска, судак, минтай, хек. Из нее, тщательно вынув косточки, готовят пюре, фрикадельки, паровые котлеты. Рыбное блюдо дают 1–2 раза в неделю. Мясной бульон богат экстрактивными веществами, способствует лучшему пищеварению. Его следует ввести в рацион ребенка с 7 месяцев. Первые порции – 20 граммов, к девяти месяцам их увеличивают до 50 граммов. Готовить бульон для ребенка надо из нежирной говядины, телятины. Куриный бульон может вызывать аллергические реакции, детям, страдающим экссудативным диатезом, его давать нельзя.

28. Овощной отвар, пюре

Овощной отвар (из моркови, капусты, картофеля) нужно давать детям как питье уже с трехнедельного возраста. Отвары содержат большое количество минеральных солей и особенно полезны детям при кишечных расстройствах и других заболеваниях, вызывающих обезвоживание организма.

Овощное пюре обычно рекомендуется для первого прикорма и остается в меню ребенка до года. Картофель должен составлять не больше половины объема пюре, остальное – разные овощи: морковь, капуста – белокочанная и цветная, свекла, зеленый горошек, помидоры. Детям, страдающим экссудативным диатезом, пюре готовят без моркови и без картофеля, или с картофелем, предварительно вымоченным в течение 7–8 часов в холодной воде. Взамен положите в пюре больше капусты и кабачков.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

29. Развитие годовалого малыша

Физическое развитие ребенка определяется не каким-либо одним показателем (см. масса тела, окружность головы и грудной клетки, рост), а пропорциональностью общего сложения. Огромное влияние на физическое развитие оказывают условия, в которых растет ребенок: уход за ним, режим питания, пребывание на свежем воздухе, закаливание. Развитие движений (моторики) и развитие психики ребенка тесно связаны. Научившись держать голову, поворачиваться, вставать, ребенок получает больше возможностей для познания окружающего мира, а интерес ко всему, что он видит вокруг, стремление захватить рукой игрушку, выяснить, откуда идет звук, или приблизиться к привлекающему внимание предмету становятся стимулом двигательной активности. Оценивая развитие ребенка, врачи учитывают не только его двигательные навыки, но и эмоциональные реакции. Следите и вы за этим, сверяясь с приводимыми средними показателями. Они носят ориентировочный характер, и небольшие отклонения от них возможны у вполне здорового ребенка.

30. Вес

Масса тела (вес) – один из наиболее важных и четких показателей физического развития и состояния здоровья ребенка: на заболевание, малейшие погрешности вскармливания или ухода организм отвечает снижением прибавки массы тела. Чем младше ребенок, тем сильнее выражена эта реакция. Масса тела при рождении считается нормальной в пределах от трех до четырех килограммов. Взвешивают ребенка так часто, как это рекомендует врач или медицинская сестра. Наиболее точные результаты дает взвешивание на специальных детских медицинских весах. Приблизительные данные можно получить, пользуясь домашними напольными весами: взрослый становится на весы сначала с ребенком на руках, потом – без него.

31. Окружность головы

Окружность головы у новорожденного ребенка составляет 33–35 сантиметров и бывает на 1–2 сантиметра больше окружности грудной клетки. Дальнейшее увеличение окружности головы и изменение ее соотношения с окружностью грудной клетки позволяют судить о том, насколько гармонично физическое развитие ребенка. Первые измерения проводят в родильном доме, последующие – при профилактических осмотрах в поликлинике.

Можно определить эти показатели и самим, накладывая ленту сантиметра вокруг головы так, чтобы она сзади прошла на уровне затылочного бугра, спереди – над бровями, а вокруг груди – на уровне лопаток. В норме окружности головы и грудной клетки к 3–4 месяцам становятся примерно одинаковыми (39–40 сантиметров). К году окружность головы увеличивается по сравнению с первоначальной на 10–11 сантиметров, а грудной клетки – на 13–15.

32. Прибавка массы тела

Прибавка массы тела у здорового ребенка наиболее интенсивна в течение первого полугодия жизни. К 4–4,5 месяцам первоначальная масса тела удваивается, к 11–12 месяцам – утраивается. За второй год жизни прибавка составляет 2,5–3,5 килограмма, в последующем – около 2 килограммов в год. К шести годам масса тела становится вдвое, а к 11 годам – втрое больше, чем в годовалом возрасте. Излишняя прибавка массы тела так же нежелательна, как и отставание от возрастных норм. Расчеты прибавки массы тела на каждый месяц можно производить по формуле: 800 – (50 х на число месяцев жизни). К примеру, в 8 месяцев ребенок должен прибавить 800 – (50 х 8), то есть 400 граммов.

Еще один тест: прибавке каждого сантиметра роста должна соответствовать прибавка 280–300 граммов массы тела. После года масса тела рассчитывается по формуле: масса тела годовалого ребенка плюс 2 килограмма, умноженные на число лет. Например, 8-летний ребенок, весивший к году 10 килограммов, должен весить 10 + (2 х 8) = 26 килограммов. Все эти формулы являются ориентировочными, точное совпадение необязательно.

33. Оценка развития

Состояние новорожденного ребенка принято сразу же после родов оценивать по специальной шкале, называемой шкалой, или системой Апгар , по имени предложившего ее врача. Оценка производится по пяти признакам:

– частота сердечных сокращений;

– глубина дыхания;

– рефлекторная возбудимость нервной системы;

– состояние кожи;

– мышечный тонус.

Самый низкий показатель по каждому признаку – 0, самый высокий – 2. Таким образом, родителей ребенка, получившего оценку 10, можно поздравить – жизненный старт малыш взял отличный!

34. Первые навыки развития моторики

По мере того как растет малыш, растет и его голова. Мозг ребенка увеличивается, постоянно расширяются связи между нервными клетками. Формируются связи между сознательными и бессознательными сигналами, которые дают развитие мозгу.

Уже при рождении существует довольно обширная взаимосвязь клеток головного мозга, которая постоянно расширяется при каждой работе мышц. Когда малыш впервые сосет палец, его мозг запоминает, что взяв палец в рот, малышу становится спокойно. Таким образом строится связь мозга с пальцем во рту. Сначала любые действия малыша спонтанны и случайны, но как только мозг отразит взаимосвязь, действия становятся навыком.

Первыми двигательными навыками являются поднимание головы, переворачивание со спины на бок и живот, соединение рук вместе, попытки держать голову лежа на животе, слежение за двигающимся предметом.

Эти первые двигательные навыки формируют основные связи мозга с телом, которые в будущем приведут малыша к более сложным движениям, таким как ползание, сидение, хватание и т. д.

35. Двигательные навыки в 4 месяца

Четырехмесячные малыши должны уметь опираться на руки и поддерживать себя, когда пытаются встать, лежа на животе; хвататься за предметы; крепко держать погремушку; дотягиваться до игрушек и различных предметов. Многие дети уже могут переворачиваться с боку на бок во время сна. В настоящее время педиатры рекомендуют класть ребенка спать на спину, так как в таком положении малыш не задохнется, он сможет немного дольше поспать и самостоятельно перевернуться во время сна, сменив таким образом позу.

Некоторые дети в этом возрасте уже пытаются ползать, хватаясь за покрывало на кровати и подтягивая себя таким образом. Понаблюдайте за вашим малышом. Положите перед ним на небольшом расстоянии какую-нибудь игрушку, переверните его на живот и наблюдайте. Можете в это время фотографировать или снимать на камеру. Когда ребенку будет около 3-х лет, и он научится разговаривать, покажите ему видео, он будет в восторге. Дети обожают смотреть на самих себя.

36. Двигательные навыки в 5–7 месяцев

Двигательные навыки малышей в возрасте 5–7 месяцев отличаются совершенствованием движений от центра наружу. Дети могут лежать на спине и активно болтать ногами и размахивать руками. Все эти движения говорят о том, что малыш уже готов играть с вами. Если малыш уже умеет сидеть самостоятельно, он будет пытаться встать, держась руками за что-либо и подтягивая себя вверх. Малыш также будет получать удовольствие от того, что научился перекладывать предмет из одной руки в другую. Поиграйте с ним, дайте ему игрушку, потом две и посмотрите, что он сделает с первой.

В этом возрасте также необходимо побеспокоиться о мерах безопасности. Если ваш малыш уже пытается вставать в кроватке, поднимите спинку в самое высокое положение или опустите дно кровати. Это необходимо для того, чтобы малыш случайно не выпал из кровати. Те же рекомендации относятся и к коляскам. Пристегивайте малыша каждый раз, если вы оставляете его одного в коляске.

У детей в этом возрасте голова – самая тяжелая часть тела, поэтому перевесив голову через спинку кровати, он может перекувыркнуться и упасть. Можно также подстраховаться, положив пушистый коврик перед кроватью. Если малыш все-таки упадет, ему будет не так больно.

37. Двигательные навыки в 7–10 месяцев

В возрасте 7–10 месяцев малыши уже могут самостоятельно есть печенье, пить из бутылочки и даже держать ложку и пытаться самим есть из нее. Когда вы кормите малыша пюре или супом, дайте ему вторую ложку, пусть он пытается попадать самостоятельно попадать ложкой в рот и в тарелку. Так он быстрее научится координировать движения своих рук. Единственный минус – малыш и вы будете перепачканы, а после кормления необходимо будет делать уборку.

Если вы ставите малыша играть в манеж, то ему может там быстро наскучить. Гораздо интереснее лазать по комнате и трогать все своими руками. Скорее всего, все, что будет попадаться малышу на глаза, он будет тянуть в рот. Поэтому вам надо будет позаботиться о различных заграждениях, преградах, через которые малыш не сможет перелезть, и конечно, о чистоте и гигиене в доме.

38. Двигательные навыки в 10–12 месяцев

В этом возрасте все дети начинают поднимать с пола мелкие предметы, играть с крупными игрушками, и, конечно же, толкать свою коляску на прогулке.

Для того чтобы лучше развить мелкую моторику малыша, рассыпьте перед ним горох и фасоль или пуговицы и обязательно наблюдайте за ним во время игры, помогайте ему собирать горох в одну баночку, фасоль в другую, а пуговицы в третью. Начните с одной фасоли и постепенно доходите до нескольких компонентов. Когда ребенок справится с этим заданием, можно предложить ему поиграть с большим мячом. Детям сложно брать то, что больше их или такого же размера, как они сами. Лучшим примером для подражания малышу будут дети на игровой площадке. Если кто-то будет играть с чем-то большим или детской коляской для кукол, будьте уверены в том, что вашему малышу непременно захочется того же.

Если малыш толкает свою коляску, то вам необходимо придерживать ее каким-то образом, так как ребенок может опрокинуть ее на себя и ушибиться.

39. Левша или правша?

В возрасте между 6 и 8 месяцами у ребенка формируется склонность к развитию координации движения правой или левой рук. Вначале у малышей нет какой-либо склонности к ведущей правой или левой руке. Но со временем вы заметите, что он хватает игрушки, держит ложку и есть печенье какой-то одной рукой.

Понаблюдайте, если малыш все берет только левой или правой рукой, а другой рукой вообще ничего не держит, его нужно показать врачу. Возможно, у него нарушена координация, или слабо развита какая-то из сторон. Но в большинстве случаев дети перерастают, и если вам сейчас кажется, что ребенок будет левшой, то к двум годам может оказаться, что он будет правшой.

40. Небольшие паузы в развитии

Однажды сделав какое-либо новое движение, ребенок может сделать паузу перед тем, как его повторить. Пауза может длиться несколько дней или даже недель. Родители могут недоумевать, почему же их малыш перестал дотягиваться до той игрушки или полки с вазочками? Не волнуйтесь зря, ваш малыш мог просто больно шлепнуться на попку, дотягиваясь до игрушки, и теперь, когда ему хочется вновь, он вспоминает свой неприятный опыт и просто ждет.

Малыш обязательно вернется к тому, чтобы дотянуться до предмета вожделения, но это будет позже, либо когда он попробует еще раз, и у него это получится, либо когда сможет придумать, как это сделать по-другому. А когда у него это получится, то постепенно разовьется навык и новое движение.

41. Основные этапы развития

Единственный способ понять, как обращаться с вашим малышом – это знание основных этапов развития ребенка первых 18–24 месяцев. Педиатры обычно выделяют 4 момента, на которые необходимо обращать внимание.

Язык, на котором вы разговариваете с вашим малышом, играет важную роль. Здесь необходимо учесть, что язык можно разделить на экспрессивный (что вы говорите малышу) и рецептивный (что он понимает). Рецептивные навыки более развиты у детей первого года жизни. Вы обязательно заметите, что ваш малыш очень хорошо понимает односторонние команды: «Иди к маме», «Принеси бабушке очки» – гораздо раньше, чем он их сможет сказать сам.

Навыки общения начинают развиваться с осознания и понимания ребенком своих движений и самого себя, а позже уже разовьется и узнавание окружающих малыша людей, он безошибочно отличит маму, папу, бабушку от незнакомых ему людей.

Большая моторика – когда малыш начинает координировать свои руки и ноги.

Мелкая моторика – когда малыш начинает координировать пальцы рук, две руки вместе и координация рук с глазами.

42. Рост

Рост (длина тела) ребенка – более стабильный показатель, он менее зависит от общего состояния, чем масса тела. Длина тела здорового доношенного ребенка обычно 48–52 сантиметра.

В первые 3 месяца жизни она увеличивается в среднем на 9 сантиметров (по 3 сантиметра в месяц), в последующие 3 месяца – по 2,5 сантиметра в месяц, во втором полугодии – по 1–1,5 сантиметра в месяц, всего за год – на 23–25 сантиметров. На втором году жизни ребенок растет менее интенсивно, рост увеличивается на 9–10 сантиметров, на третьем – на 7–8 сантиметров. К 4,5–5 годам рост ребенка вдвое больше, чем при рождении.

43. Недоношенный малыш

Недоношенный – ребенок, родившийся при сроке беременности менее 38 недель. Масса тела у таких детей обычно ниже 2500 г, рост меньше 45 сантиметров.

Жизнеспособность недоношенного ребенка зависит от зрелости его внутренних органов и условий, которые ему созданы, больше, чем от показателей массы тела.

44. Психомоторное развитие 1

В первые недели жизни ребенок часто и беспорядочно двигает руками и ногами из-за того, что мышцы-сгибатели пока сильнее мышц-разгибателей, он лежит, прижимая согнутые в коленях ноги к животу, согнутые в локтях руки – к груди, его пальцы часто зажаты в кулачок. Малыш неосознанно захватывает и довольно крепко держит протянутый палец.

В 1–1,5 месяца младенец радостно реагирует на появление матери, быстро двигает ручками и ножками, улыбается. Врачи называют это состояние «комплексом оживления».

В 2–2,5 месяца ребенок уверенно удерживает голову в вертикальном положении 1–2 минуты, поднимает голову, когда его кладут на живот. Начинает «гулить» – подолгу певуче произнося звуки типа «га», «гу», «гкха», отвечая ими на ласковое материнское «агу».

45. Психомоторное развитие 2

В 3–4 месяца, лежа на животе, малыш начинает приподниматься, опираясь на руки, громко смеется, когда с ним играют, улыбается маме, папе, бабушке, дедушке, настораживается или даже плачет, увидев незнакомое лицо.

В 4–5 месяцев ребенок самостоятельно поворачивается со спины на бок, охотно берется за протянутые к нему руки и при поддержке садится. Протягивает руку к подвешенной над кроваткой игрушке, стараясь подтянуть ее к себе. Стоит при поддержке под мышки.

В 5–5,5 месяцев малыш самостоятельно поворачивается со спины на живот, свободно берет и держит в руке удобные для захватывания предметы. Различает тон, каким к нему обращаются: слыша ласковую, спокойную речь – улыбается, когда говорят сердито, резко – хмурится.

46. Психомоторное развитие 3

В 5,5–6 месяцев малыш самостоятельно поворачивается с живота на спину, переступает ногами, когда его поддерживают под подмышки, с интересом смотрит на новую яркую чашку, тарелку, игрушку. Произносит отдельные слоги, подолгу певуче повторяет их.

В 7–8 месяцев ребенок свободно меняет положение тела в манеже или кроватке, встает на четвереньки, самостоятельно садится из положения лежа и недолго сидит без поддержки. По просьбе взрослого ищет взглядом и находит знакомые предметы. Повторяет за взрослым простые слоги – «ба», «да», «па», «ма»...

В этом возрасте малышам очень нравится, когда их подбрасывают, делают «козу», накрывают пеленкой, как бы играя в прятки. Ребенку может очень понравиться заводная и говорящая игрушка, особенно бурно в этом возрасте дети реагируют на домашних питомцев.

47. Психомоторное развитие 4

В 8–9 месяцев малыш начинает ползать. Встает на ноги, ухватившись за перила манежа; переступает вдоль него, держась обеими руками. По просьбе взрослого подает ему руку, машет при слове «до свидания», играет со взрослым «в прятки».

В 10–11 месяцев ребенок свободно ползает, довольно быстро передвигается на четвереньках, переступает за коляской, держась за нее обеими руками. Он знает имена близких, названия наиболее употребляемых предметов, любимых игрушек. Начинает говорить односложные и двусложные слова – «на», «дай», «мама», «папа», «баба».

В 11–12 месяцев малыш самостоятельно, без поддержки стоит. Балансируя руками, делает первые самостоятельные шаги. Называет начальными слогами некоторые игрушки, вещи, хорошо произносит 5–10 слов, начинает складывать пирамидку, матрешку, пытается сам надеть носки, рубашку, шапочку, понимает слова «можно», «нельзя».

48. Улыбки

Новорожденный может наблюдать за вами глазами и улыбаться вам в ответ. Именно улыбка – первый признак социализации, а также проявления любви малыша к вам.

Как определить, является ли улыбка улыбкой в первые две недели жизни вашего малыша? Самые первые улыбки не совсем еще улыбки, это просто рефлекс. Когда малыш пописает или выпустит газики, он будет доволен и начнет улыбаться. Со временем улыбки будут связаны не только с физиологическими процессами и станут более частыми, и вы уже сможете определить, улыбается ли малыш вам или просто доволен тем, что пописал или выпустил газики.

49. Ранняя моторика

Впервые несколько недель движения вашего малыша будут беспорядочными и даже в чем-то от него не зависящими. Когда малыш спит, обычно он завернут в пеленки, которые фиксируют его ножки, ручки и спинку. Но как только вы его развернете, то сразу заметите, что он рефлекторно поджимает одну половину тела, а другую, наоборот, выпрямляет. Это называется рефлексом Моро .

Если вы погладите малыша по щеке, то он инстинктивно повернет голову в ту сторону, где вы его гладили, и откроет рот, как будто бы ища соску или грудь. Такое поведение малыша называется рефлексом Рута .

Эти первоначальные рефлексы – врожденные, заложенные в каждом ребенке природой, своего рода механизм выживания, чтобы малыш был накормлен и находился в тепле. Примерно через два месяца растущие мышцы и мозг ребенка отвергнут неосознанные реакции, присущие малышам сразу после рождения, и он уже осознанно будет понимать, где его бутылочка или грудь, даже без поглаживания по щеке.

Если ваш малыш к двум месяцам сам не просит грудь или бутылочку и вам постоянно приходится его стимулировать, обращаясь к природным инстинктам, необходимо показать малыша врачу, так как такое поведение может быть следствием асфикции (удушья), каких-либо неврологических нарушений или многочисленных медицинских проблем во время беременности мамы.

50. Стул

Стул в первые месяцы жизни может быть довольно частым, после каждого кормления. Он желтого цвета, иногда с беловатыми хлопьями. Но если стул у ребенка учащается до 8– 10 раз в сутки, становится водянистым, пенистым, слизистым, зеленым, к врачу обращайтесь немедленно! Обезвоживание в этом возрасте может быть смертельно.

51. Худенький малыш

Тощий цыпленок; худой, как велосипед; вы, наверное, не кормите своего ребенка – так часто говорят (особенно бабушки) о худощавых детях. Но худощавые малыши очень часто здоровее упитанных.

Конечно, если ваш худенький малыш печален, легко утомляется, пассивен, то это уже повод обратиться к врачу. У детей с недостаточным весом могут быть различные проблемы – кардиологические дефекты, ослабленный иммунитет, повторяющиеся инфекции. В этих случаях необходима консультация врача. Если не обратить внимание на эти симптомы, то у ребенка может развиться бронхиальная астма.

52. Температура тела

Температура тела у новорожденного ребенка, как и у взрослого, считается нормальной в пределах от 36 до 37 градусов. Повышение температуры выше 37 градусов свидетельствует о заболевании, но у детей первых недель жизни, особенно у недоношенных, вследствие недостаточного развития терморегулирующих центров температура может повышаться и от перегревания. В этих случаях достаточно освободить ребенка от лишней одежды, чтобы температура снизилась. Измеряют температуру под мышкой, в паху; можно измерять в заднем проходе: смазанный вазелиновым или прокипяченным растительным маслом градусник осторожно вводят в прямую кишку на глубину 2–3 сантиметра и обязательно придерживают. Под мышкой и в паху градусник держат 5–7 минут, в прямой кишке – 3–4 минуты.

53. Срыгивание

Срыгивание обычно происходит от того, что ребенок заглатывает вместе с молоком некоторое количество воздуха. Поскольку мышечный жом между желудком и пищеводом еще недостаточно развит, воздух, поднимаясь вверх по пищеводу, увлекает за собой и некоторое количество пищи. Это – естественное явление. В тех случаях, когда ребенок срыгивает много, часто фонтаном, необходима консультация педиатра.

Чтобы предупредить срыгивание, старайтесь, кормя грудью, вложить в рот ребенка не только сосок, но и околососковый кружок; если кормите из бутылочки, наклоняйте ее так, чтобы горлышко было заполнено смесью. После кормления несколько минут подержите ребенка вертикально.

54. Слюноотделение

Если у ребенка обильное слюноотделение, необходимо его более плотно кормить. Но как и чем именно, вам придется подбирать индивидуально. Экспериментируйте с различными видами круп. Старайтесь, чтобы смесь получалась достаточно густой. Отверстие в бутылочке нужно будет расширить, чтобы смесь легче проходила. Ячменная или овсяная каша являются хорошей альтернативой манке, если ребенку она надоела. А еще попробуйте смешивать разные крупы. Когда ребенок станет постарше, слюноотделение уменьшится, так как пища станет более твердой и расстояние между желудком и пищеводом увеличится.

55. Кривоногость

Почти все дети рождаются с той или иной степенью кривоногости. В роддоме должны измерить степень отклонения. Если угол кривизны составляет больше 15%, то кривоногость необходимо лечить. Обычно между ног размещают специальную жесткую перекладину во время сна, которая выравнивает угол изгиба ног.

Если угол кривизны составляет меньше 15%, то обычного пеленания будет достаточно. К 2–3-м годам ноги, конечно, выпрямляются сами собой, даже если малыша не пеленать (если у вас в семье кривоногость не является наследственной).

56. Укачивание

Укачивание как ритмический раздражитель может способствовать развитию процессов торможения в головном мозге, из-за чего ребенок быстрее засыпает. Но это очень скоро входит у детей в привычку, и они вообще перестают засыпать без укачивания.

Физиологической потребности в укачивании у ребенка нет – это вредная привычка, которую взрослые прививают ему сами. Опыт детских отделений родильных домов, детских больниц и домов ребенка, где младенцев не укачивают, подтверждает, что они могут быстро засыпать и без укачивания и спят крепче и дольше.

57. Профилактика развития плоскостопия

Форма ступней малыша формируется во многом благодаря правильно (или неправильно) подобранной обуви, которую он носит. Покупайте ребенку всегда только качественную обувь с супинаторами для правильного формирования свода стопы. Особенно это касается первой пары обуви. Старайтесь не надевать на малыша обувь, которую до него кто-то успел поносить, так как у прежнего «хозяина» пары были свои особенности ступни, и ваш малыш может начать косолапить или выворачивать ногу внутрь.

Нога должна дышать, а щиколотка – поддерживаться высокой пяткой. Голеностоп малыша еще недостаточно крепок и должен плотно фиксироваться. Позволяйте малышу иногда бегать босиком по траве или камням. Особенно это хорошо делать на море, хотя многим детям это не нравится, и они начинают проситься на руки или искать свои босоножки.

58. Зубы

Не слишком ли рано прорезались у моего ребенка зубы? Не слишком ли поздно? Родителям, которых тревожат эти вопросы, предлагаем для ориентировки формулу: количество молочных зубов у ребенка от полугода до двух лет должно равняться возрасту в месяцах минус четыре. Ребенку шести месяцев, например, положено иметь 2 зуба (6–4); в год – 8 зубов (12–4); в полтора года – 14 зубов (18–4).

Прорезывание молочных зубов заканчивается к двум годам, и их становится 20 (24–4). Но это средние сроки; прорезывание зубов у вполне здоровых детей может быть и несколько более ранним и значительно более поздним.

59. Половые кризы

Половые кризы начинаются на 5– 6-й день жизни и продолжаются несколько дней. В это время у ребенка могут припухать соски; у мальчиков иногда слегка отекают половые органы, у девочек из влагалища выделяется розоватая слизь. Лечение обычно не требуется. Если грудные железы резко увеличились (примерно до размера сливы), до прихода врача наложите сухую согревающую повязку. Надавливать на железы нельзя!

60. Речь

Если вы решили обучать своего ребенка английскому (немецкому, китайскому и т. д.) языку уже с годовалого возраста, не переживайте – ребенку не повредит, если родители будут разговаривать с ним то по-русски, то по-английски.

Специалисты считают, что ребенок в раннем детстве легко усваивает два языка, если постоянно слышит в семье, скажем, русскую и узбекскую, русскую и грузинскую, русскую и татарскую речь... С таким же успехом могут быть усвоены и иностранные языки. Однако овладение вторым языком только тогда не тягостно ребенку, когда оно происходит без принуждения, как бы само собой.

61. Развитие речевых навыков у 3–5-месячных малышей

К 3–5 месяцам ваш малыш научится издавать различные гласные звуки. Обычно это долгое «а-а-а», «у-у-у», «о-о-о», «и-и-и» и т. д. – так называемое «агуканье». Так ваш малыш делится с вами своими эмоциями, переживаниями и желаниями. Если вы внимательно прислушаетесь к издаваемым им звукам, то заметите, что долгое «а-а-а», например, означает, что он доволен и хочет с вами поиграть. Долгое «о-о-о» – он проголодался, «и-и-и» – он хочет спать и т. д. По тому, как четко вы будете знать или догадываться о настроении и эмоциональном состоянии малыша, можно будет судить, насколько хорошая вы мама. Чем старше будет ваш малыш, тем разнообразнее будет его речь. Вскоре он научится произносить сдвоенные гласные звуки: «а-у», «у-а», «а-ы», «а-и» и т. д.

Было бы здорово, если бы вы повторяли за малышом его звуки и смогли бы произнести ему какие-то новые для него сочетания звуков. Так вы будете развивать в нем внимательность и немного позже усидчивость во время учебы.

62. Развитие речевых навыков у 6–9-месячных малышей

Когда малышу исполнится полгода, он начнет пытаться произносить согласные звуки. Произнесение согласных звуков требует определенного усилия языка и мышц рта. Попробуйте сами произнести, например, «да», «ла», «на», «га», и вы почувствуете, как меняют свое положении язык и губы. Произнеся свой первый слог, малыш будет повторять его постоянно, до тех пор пока он не научится говорить другой, а ваша задача помочь ему разнообразить его разговорные навыки.

Первое, что произносят полугодовалые малыши, обычно, – «да», потом «па», и только потом долгожданное «ма». Пройдет еще какое-то время, прежде чем малыш сможет произнести один слог дважды. И вашему восторгу не будет предела, когда однажды он скажет вам «ма-ма». Между родителями может возникнуть даже соревновательный интерес или спор, кого первым назовет малыш – маму или папу. Чем чаще вы оба будете повторять ему «ма-ма» или «па-па», тем быстрее он научится произносить эти слова.

63. Развитие речевых навыков у 10–12-месячных малышей

Примерно в возрасте 11 месяцев малыши начинают говорить свои первые слова. Сначала это могут быть «баба», «деда», «мама», «папа», «дядя». Затем и названия животных, о которых вы читаете ему перед сном в сказках, например, «кот», «ав-ав», «му-му», игрушек, с которыми он играет днем «би-би», «тук-тук» и т. д.

Если малыш случайно сказал какое-то слово, которое имеет смысл, покажите ему этот предмет, обратите на него внимание, скажите это слово сами. Через 3 месяца после произнесения первого осознанного слова ребенок сможет произносить около 50 слов. Спустя 6 месяцев он сможет говорить уже двусложные предложения. Но для того чтобы это все произошло, необходимо заниматься с малышом ежедневно. Читайте ему детские книжки по возрасту, пойте песенки, играйте в пальчиковые игры, просите его повторять различные звуки и короткие слова, и вы увидите, как быстро развивается ваш малыш.

64. Социальное развитие: зрение

Новорожденные дети могут видеть только яркие или темные пятна. Вначале они вообще видят все расплывчато. Для них гораздо важнее видеть мамино лицо и только потом ее грудь. Лицо мамы находится на расстоянии 30–40 см – как раз таком же, на котором младенец может видеть четко. Поэтому нет необходимости прикреплять над лицом малыша к его кроватке крутящиеся игрушки сразу после рождения. Лучше это сделать ближе к 8 неделям после рождения.

Зрение проверяется окулистом в поликлинике во время первого осмотра специалистами. Когда малышу исполнится 2 месяца, он должен уметь поворачивать голову и рассматривать интересующий его предмет, а также водить глазами из стороны в сторону и следить за движением предмета перед ним. Если этого не происходит, покажите малыша окулисту еще раз.

65. Социальное развитие 5–7-месячного малыша

Для детей в возрасте 5–7 месяцев камнем преткновения может стать понимание того, что предметы могут менять свое месторасположение. Например, когда вы играете в прятки и прячетесь, будьте готовы к тому, что, когда вы снова появитесь, малыш может вас ударить или пнуть ногой. Для 1–2-месячного малыша нет никакой разницы, видит ли он ваше лицо перед собой или вы куда-то отошли, и лицо исчезло перед ним. Но для 5–7 месячного малыша очень важно проверить на ощупь, куда делось лицо его мамы, которая только что была перед ним. Поэтому, играя в прятки, появляйтесь аккуратно, чтобы потом не залечивать синяки.

Очень важный момент социальной адаптации и развития детей этого возраста – ощущение пространства. Малыши в возрасте 5–7 месяцев еще не чувствуют пространства. Ползая по кровати или дивану, они могут легко упасть. После нескольких падений они будут более осторожны, и через какое-то время начнут понимать, что с дивана или кровати можно упасть, если близко подползти к краю. Ваша задача на этом этапе – предупредить возможные падения. Можете взять игрушку и показать, как она падает, при этом погрозив пальчиком малышу и сказав, что нельзя подползать к краю кровати.

66. Социальное развитие 7–10-месячного малыша

В возрасте 7–10 месяцев малыши начинают активно познавать мир вокруг себя. Многие из них в этом возрасте уже ползают, и, естественно, все трогают и тянут в рот. Ваша задача на этом этапе – не допустить попадания в рот малыша мелких, колючих, острых, горячих предметов, бытовой химии, краски и всего, что может каким-либо образом ему навредить.

Пробуя все на вкус, дети познают мир. Кстати, именно в этом возрасте у них режутся первые зубки, и это тоже может стать причиной того, что все тянется в рот.

Вы можете заметить, что настроение малыша резко меняется в течение дня. Это может быть вызвано желанием ребенка делать сразу несколько дел. Может, он хочет побыть с мамой или дотянуться до той лампы на тумбочке, или открыть ящик, или засунуть руку в видеомагнитофон. У малыша всегда есть богатый выбор. Вам нужно только следить за ним и объяснять, что может случиться, если он потянет ручку сковородки или дотронется до духовки. Будет «вава», это горячо, будет «бух» и т. д.

67. Пупочная ранка

Пупочная ранка, остающаяся после отпадения пуповины, обычно заживает в течение первой недели жизни. К тому времени, когда ребенка привозят домой, корочка на пупке должна быть сухой и чистой, без покраснения вокруг. Если врач или медицинская сестра заметили какие-то отклонения и посоветовали протирать пупок перекисью водорода, прижигать раствором перманганата калия (марганцовки) или бриллиантового зеленого (зеленки), выполняйте этот совет очень аккуратно. Незажившая пупочная ранка может угрожать ребенку развитием тяжелого заболевания – пупочного сепсиса.

В продаже есть специальные памперсы с вырезом в области пупка – чтобы лишний раз не раздражать эту зону. Если пупочное кольцо слишком большое, можно наложить на него монетку. Делается это так: пупок заглубляется в складочку из кожи живота, сверху накладывается монетка (хорошо взять старый пятак), монетка фиксируется пластырем. Чтобы кожа ребенка не пострадала, накладывайте монетку через день.

68. Когда сидеть? Когда ходить?

Сидеть ребенок любит, это доставляет ему удовольствие. Но до тех пор пока он не научится сидеть самостоятельно, не следует сажать его в подушки, подолгу держать в сидячем положении на руках. Это может привести к искривлению позвоночника. Пока мышцы спины еще слабы, ребенок сидит сгорбившись, а это деформирует грудную клетку, нарушает дыхание.

Ходить ребенок обычно начинает к году или на один-два месяца позже. Искусственно ускорять этот навык не надо – к ходьбе ребенка исподволь готовят гимнастика, массаж, свобода движений в кроватке и манеже, стояние, ползание. Первые шаги он делает по собственной инициативе или при небольшом поощрении. Водить ребенка на «вожжах», пользоваться «ходунками» нежелательно, так как это подавляет самостоятельность, и лишенный такой страховки ребенок будет долго бояться ходить.

69. Стоять

Стоять ребенок учится постепенно, так как этот навык требует развития многих групп мышц.

С 2,5–3 месяцев следует по нескольку раз в день давать малышу упираться ногами в ровную плоскость, поддерживая его под подмышки, с 4–4,5 – поддерживая, помогать ему «пританцовывать» на ровной плоскости, на коленях у взрослого. Опираться ребенок должен не пальцами, а всей стопой. Если ребенок встает только на цыпочки и иначе у него не получается, обратите на это внимание врача: такая особенность в сочетании с другими симптомами может быть признаком нарушения деятельности центральной нервной системы.

Научившись вставать и стоять самостоятельно, ребенок может стоять, держась за опору, столько, сколько ему хочется. Специально удерживать его в стоячем положении не надо.

70. Обрезание

Обрезание – это хирургическое вмешательство, требующее отдельного внимания и определенной доли понимания. Во-первых, некоторое количество сукровичных выделений – это нормально. Во-вторых, появление покраснения тоже не должно пугать. Смажьте место надреза вазелином и сделайте так, чтобы ребенок не мог его задеть, в ближайшие несколько дней оно будет очень чувствительно. Все это нормально. Меняйте пеленки чаще обычного. Постарайтесь не купать ребенка несколько дней без особой необходимости. В крайнем случае сделайте все, чтобы не мочить место надреза. Если в течение нескольких дней идет кровь или ребенок чувствует себя дискомфортно, обратитесь к врачу.

71. Родничок

До недавнего времени было принято считать, что родничок закрывается к году. Однако акселерация внесла в эти сроки свои коррективы: теперь нередко родничок закрывается к 8 месяцам. Родители, которых беспокоит более раннее закрытие родничка, должны знать: если окружность головы ребенка продолжает увеличиваться и все другие показатели психофизического развития соответствуют возрасту, оснований для тревоги нет.

72. Предназначение сосков

Увсех новорожденных есть соски. И у мальчиков, и у девочек. Это не имеет никакого отношения к полу. Наука еще не ответила толком на вопрос: «Зачем мужчинам соски?». Но, тем не менее, они есть, причем с самого раннего детства. Происходит это благодаря женскому гормону эстрогену , который, проникая через плаценту, формирует у эмбриона соски. Если уровень этого гормона у ребенка очень высок, могут даже появиться выделения из сосков. Не паникуйте. Самое страшное, к чему это может привести – кожная инфекция. Чтобы этого избежать, меньше трогайте соски ребенка руками, не давайте инфекции шанс превратиться в абсцесс или мастопатию. Очень часто мастопатия приключается у мамы и у ребенка одновременно. После абсцесса нередко остаются шрамы, которые могут стать проблемой для девочек в будущем и повлиять на развитие груди. Поэтому научите и самого ребенка не трогать свою грудь. Кажется, ваша мама когда-то и вам об этом говорила?

73. Первая прическа

У некоторых младенцев задерживается рост волос. Первые мягкие, восхитительные волосы выпадают и скатываются при лежании к 3–4 месяцам, и на их месте должны появиться новые. Но иногда они не растут до 10–12 месяцев. У 80 % малышей до года волосы светлые. Если вы переживаете, что вашу девочку принимают за мальчика, потому что у нее нет волос, покажите, что она девочка, другими способами: одевайте ее в розовое, украшайте заколками даже короткие волосы, повяжите вокруг головы ленточку и т. п. А ко второму дню рождения у нее обязательно будут красивые волосы.

Единственная причина волноваться относительно волос – если они растут местами. Это может быть вызвано несколькими причинами: грибковая или какая-нибудь другая инфекция. Часто родители начинают паниковать, когда на голове есть прямые и кудрявые волосы – создается впечатление неравномерного роста. Иногда волосы выпадают после болезни с температурой, но после вырастают такие же, как были до болезни.

74. Дыхание малыша

Малыши не дышат так, как это делаем мы. Они дышат чаще, только через нос и могут ускорять или замедлять дыхание через определенные промежутки времени. За этим очень интересно наблюдать.

Дыхание малыша может напугать, если вы не знаете, почему ваш малыш дышит именно так. Особенно когда малыш затихает на какое-то время и вам может показаться, что он перестал дышать совсем. На самом деле он продолжает дышать, только мы этого не слышим, и грудь малыша не приподнимается при вдохе. Может быть и по-другому: ребенок начинает учащенно и достаточно громко дышать, затем резко затихает, особенно это заметно во время сна.

Не стоит пугаться и переживать. Все вышеописанное является нормальным дыханием детей первых месяцев жизни. Со временем дыхание придет в норму, и единственным отличием между вашим и детским дыханием будет только более быстрый темп дыхания вашего малыша.

75. Громкое посапывание или похрюкивание

Малыши издают различные смешные звуки, чтобы привыкнуть к которым, вам потребуется время. Громкое посапывание или похрюкивание – одни из них. Кажется, что ваш малыш хочет выпустить газы, но он при этом не плачет, и его подгузник чистый, при этом хотя он издает такие необычные звуки, что они могут поначалу смутить вас. Не переживайте зря и не берите в голову, похрюкивание, также как и громкое посапывание, не является отклонением. Педиатры называют такие звуки «смешными детскими звуками».

На похрюкивание необходимо обратить внимание только в том случае, если вы замечаете по ребенку, что он испытывает дискомфорт или не может при этом дышать, или дышит быстрее обычного, кашляет, ребра малыша втягиваются при каждом вдохе, или у него посинели губы или область вокруг них. На похрюкивание необходимо также обратить внимание в зимний период времени, оно может быть следствием вирусной инфекции. В этом случае малыша необходимо будет показать специалисту.

76. Ненормальное дыхание

Помимо громкого посапывания и внезапного затихания во время дыхания, что не является отклонением от нормы, вам необходимо также знать, что может являться отклонением и в каких случаях вам необходимо незамедлительно что-то предпринять.

Ребенок не дышит 15–20 секунд, он резко побледнел или посинел. «Синева» гораздо хуже, чем просто бледность. Сразу звоните в «03» или «112». (Конечно, 15–20 или даже 5-секундная задержка дыхания может показаться вечностью). Если ребенок здоров, спокоен и имеет здоровый цвет лица (обычно розовый), то такие, даже длительные задержки могут быть просто небольшой паузой в дыхании.

Кашель на первых неделях жизни – всегда признак слабой дыхательной деятельности. Через 2–3 месяца кашель может привести к заболеванию верхних дыхательных путей, как обычная простуда.

Шумное дыхание , которое вы можете услышать, когда малыш спит, если при этом он еще и кашляет, чихает, давится и задыхается во время кормления – это ненормально. Покажите малыша врачу или звоните в «03» или «112».

Если при каждом вдохе ребра малыша втягиваются, мышцы шеи заметно напрягаются и очень сильно раздуваются крылья носа, обратитесь к врачу.

77. Почему дети тянут себя за уши?

Если ваш малыш тянет себя за уши, то это не обязательно означает, что у него ушная инфекция или боль, это может быть просто привычкой или чудным поведением. Но вам следует понаблюдать за малышом день-два, чтобы убедиться в том, что он тянет себя за уши просто так. Если ваш малыш ест с аппетитом, не капризный и с удовольствием играет, значит, не стоит беспокоиться из-за его ушей. Но если вы заметили, что он плохо ест, спит, все время плачет и тянет свои уши, покажите его врачу. Дети, один раз перенесшие воспаление уха, могут страдать ушными инфекциями довольно часто. Если это ваш случай – обратитесь к ЛОРу.

78. Родимые пятна

Светло-коричневые родинки, которые есть у всех, не являются родимыми пятнами, так как мы с ними не рождаемся. Подлинные родимые пятна проявляются следующим образом:

Монгольские пятна: серовато-голубые пятна на ягодицах, обычно на какой-то одной половине. Внешне немного похожи на синяки – с небольшой разницей: у них нет красноватого оттенка, который характерен для синяков, и они не меняют цвет даже через 10 дней. Монгольские пятна бледнеют через 3–5 лет.

«Укус аиста»: плоское, красновато-розовое пятно на шее или немного выше глаза.

Гемангиомы : красные или фиолетовые пятна, которые могут появиться где угодно. Они могут разрастаться в течение первого года жизни, а затем стать малозаметными или совсем исчезнут. Гемангиомы удаляют при помощи лазерной хирургии в случае особенно обширного разрастания и в косметических целях.

«Портвейновые» пятна : плоские, красные или разноцветные пятна, не увеличивающиеся в размере. Такие пятна могут быть постоянными.

79. Мимика в 4–6 месяцев

У новорожденного малыша не слишком разнообразная мимика, это связано с тем, что у него довольно ограниченные потребности. К 4–6 месяцам потребности малыша увеличиваются, и вы сможете наблюдать за тем, как меняется его мимика. В этом возрасте ему уже хочется играть и познавать окружающий его мир. Он также любит наблюдать за вашей реакцией, когда он бросает игрушку на пол, вы приходите и реагируете. Учась у вас, он копирует прежде всего вашу мимику.

Вам нужно просто понаблюдать за малышом, за его мимикой, и вы будете понимать его с полуслова. Так, например, когда он плачет или хнычет, а вы приходите, хмурясь, и уходите из комнаты, где находится малыш, наверняка ему это не понравится, и он начнет плакать еще громче. А если вы станете с ним разговаривать и будете улыбаться, возьмете его на руки, то он будет вести себя уже более спокойно и станет выражать свои эмоции в другой форме.

80. Как распознать эмоции ребенка 7–12 месяцев?

После полугода малыш уже что-то может говорить, причем достаточно выразительно и эмоционально. Он также понимает много слов, выражений и даже может вместе с родителями «останавливать такси». Его речевые навыки только созревают, поэтому малыш пользуется языком тела и мимикой.

В этом возрасте необходимо объяснять все, что происходит вокруг малыша. Особенно когда вы находитесь вне дома, где малыш уже успел освоиться и ничего не может внезапно напугать его.

Когда вы идете на прогулку или на детскую площадку, будьте внимательны, следите за реакцией вашего малыша. Его может напугать собака на поводке, буйные дети, играющие в активные игры, и многое другое. Нужно сразу же рассказать малышу, что собака на поводке, и ее не надо бояться. Мама может ее погладить, и малыш тоже. Взрослые дети играют в «Казаков-разбойников», и они не причинят малышам вред. Уведите малыша в сторону от активно играющих взрослых детей.

Однажды услышав от вас, что никакой опасности нет, малыш без лишних эмоций разрешит вам покатать его с горки или на качелях. Ваша задача – создать возле него благоприятную спокойную атмосферу, и тогда не будет криков и слез.

81. Стул новорожденного 1

Самый первый стул вашего малыша – меконий , который представляет собой темно-зеленую субстанцию, достаточно густую по консистенции. Меконий – остаток анатомической жидкости и других клеточных остатков за 9 месяцев созревания плода. Меконий выходит из малыша первые несколько дней после рождения.

После того как меконий вышел, у ребенка будет формироваться стул более светлого оттенка, так как он уже начал есть молоко или смеси. Стул может быть двуцветным – зелено-желтый, он должен иметь пастообразную консистенцию. Впоследствии стул должен быть просто светло-желтого цвета. Если ваш малыш на грудном вскармливании, то его стул должен быть мягким, желтым. Иногда в нем может присутствовать жидкость. Это не понос, как вам может показаться, а нормальная работа кишечника малыша.

У детей на искусственном вскармливании стул более насыщенного желтого цвета, более твердый, с гораздо меньшим содержанием воды, чему детей на грудном вскармливании. «Искусственники» пачкают подгузники реже детей, которые питаются материнским молоком. У новорожденных испражнения еще не пахнут плохо. Подождите, когда ваш малыш будет получать прикорм – стул будет меняться.

82. Стул новорожденного 2

Если с консистенцией стула малыша все понятно, то с частотой стула и его количеством иногда возникают вопросы.

Малыши могут испражняться один раз в три дня или три раза за один день. Как правило, малыши на грудном вскармливании испражняются достаточно часто, несколько раз в день, а дети на искусственном вскармливании – реже, но не все. Все зависит от организма малыша и от того, как четко работает его кишечник.

Еще одной проблемой может быть поведение малыша перед стулом. Некоторые дети ведут себя беспокойно, поджимают ножки, плачут, другие вообще не издают никаких звуков, затихают. Если ваш малыш напрягается перед тем как сходить в туалет, помогите ему. Положите его на спину, согните его ножки и легко надавите ими на животик. То есть вы сгибаете и разгибаете ножки, массируя при этом животик. Можно также погладить живот по часовой стрелке. Если это не помогает и малыш все-равно плачет, можно делать ему клизму. Наберите в клизму (спринцовку) 100–150 мл слегка теплой воды, можно добавить 1/4 ч. л. яблочного уксуса, смажьте наконечник детским кремом или растительным маслом, выпустите первую струю воды (постарайтесь при этом не набрать воздух в спринцовку). Положите малыша на левый бочок и введите спринцовку в анальное отверстие. Воду вводите мягко, смотрите при этом на реакцию малыша. После того как вы ввели воду, зажмите ягодицы ребенка и переверните его на правый бок, затем погладьте ему животик по часовой стрелке. Можно даже перевернуть малыша вниз головой, но лучше обойтись без этого. Обязательно подстелите подгузник или уже мокрый одноразовый памперс под попку малыша, сделайте гимнастику ногами и ждите, когда ребенок получит облегчение.

83. Стул новорожденного 3

Если в стуле малыша вы заметили кровь, необходимо вызвать врача на дом и показать ему стул. Кровянистые вкрапления в стуле могут быть следствием трещин в кишечнике, вызванных отхождением газов. Вы также могли поцарапать наконечником анальное отверстие, когда делали малышу клизму.

Если кровь в стуле вызвана аллергией, инфекцией или чем-то еще, то у ребенка будет понос, температура, он будет вести себя беспокойно или вяло.

Если малыш ведет себя как обычно, у него не поднимается температура, и кровянистые вкрапления в стуле уменьшаются или исчезают совсем, можно не обращаться к врачу.

84. Кое-что о газиках

Все дети пукают, при этом не важно, есть ли у них колики или нет. Дети, страдающие коликами, постоянно плачут и много пукают. Метеоризм усугубляется еще и тем, что во время кормления дети заглатывают воздух, и он выходит из анального отверстия. Это также относится и к крикунам, они плачут и тоже заглатывают воздух.

Для облегчения отхождения газов можно ежедневно делать гимнастику с малышом, сгибать и разгибать его ножки, прижимая их к животу. Давайте ему пить настой коры крушины и коры дуба, а также укропную воду. Это намного облегчает отхождение газов. Наберитесь терпения, иногда вы можете чувствовать себя абсолютно беспомощной, видя, как мучается ваш малыш. Обычно детские страдания заканчиваются в полгода-год.

УХОД

85. Утренний туалет

Утренний туалет ребенка проводится ежедневно после ночного сна.

Малыша подмывают, меняют ему распашонку и пеленки. Каждый глаз промывают отдельным ватным тампоном, смоченным кипяченой водой, и сразу же вытирают отдельными сухими тампонами. Лицо умывают кипяченой водой комнатной температуры, кожу за ушами протирают влажным тампоном. Нос очищают тонкими ватными фитильками, смоченными вазелиновым или прокипяченным растительным маслом, вводя их в ноздри осторожными вращательными движениями. Очищать нос ватой, накрученной на спичку, нельзя – так можно травмировать слизистую оболочку и вызвать ее воспаление.

86. Принимаем витамины

Если вашему ребенку для профилактики рахита назначили раствор витамина D, обратите внимание, что количество капель, которое назначил врач, нужно строго соблюдать, так как передозировка витамина D небезопасна. Можно не капать его в рот, а давать в ложечке грудного молока или молочной смеси.

87. Голодный малыш

Растущему организму ребенка требуется больше еды. Первый год жизни малыша – период самого быстрого роста вашего ребенка.

В некоторые месяцы дети растут быстрее, чем в остальные. Именно в эти периоды быстрого роста ваш ребенок будет постоянно голодным. Он может даже не захотеть ждать следующего кормления, если вы кормите по часам. Между кормлениями может пройти меньше часа, а вы уже слышите голодный рев. В какой-то момент вам наверняка будет казаться, что малышу не хватает молока, но не переживайте напрасно. Чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока она вырабатывает.

Не надо удивляться крику, это вовсе не из-за коликов или газиков, просто малыш голоден. Малыши на искусственном вскармливании могут немного дольше ждать следующего кормления, чем дети, получающие грудное вскармливание, так как материнское молоко усваивается быстрее.

88. Шум во время сна малыша

Наконец-то ваш малыш заснул, и вы можете заниматься своими делами. В первый час сна, когда ребенок находится в фазе глубокого сна, можете шуметь как обычно, конечно, не стоит включать на всю громкость музыку, заводить под окном мотоцикл и громко хохотать над сериалом. Но готовить на кухне, общаться со старшими детьми и развешивать белье в нормальном режиме – допустимо. Через час после засыпания дети переходят в фазу поверхностного сна, поэтому если вы хотите, чтобы ребенок поспал подольше, нужно вести себя тише. Часто бывает так, что ребенок просыпается в плохом настроении. Это может быть связано с тем, что он слышал все, что происходило за пределами его кроватки, и не мог хорошо выспаться. Поэтому грамотно рассчитывайте время для занятий делами, пока малыш спит.

Чего не стоит делать – ходить на цыпочках и разговаривать шепотом во время сна малыша. Он привыкнет к полной тишине и будет просыпаться от малейшего шума. Тогда вам будет сложно приучить его засыпать и спать с нормальным шумом (закипающий чайник, работающая стиральная машина, шум дороги за окном, ремонт в соседней квартире, виброзвонок мобильника и т. д.).

Полезное наблюдение: если прилечь вместе с малышом, он будет спать на 0,5–1 час дольше обычного. На свежем воздухе дети спят дольше и крепче, а бытовой шум на балконе почти не слышен.

89. Меры предосторожности в машине 1: общие положения

Перевозка детей в автомобиле, автомобильное кресло – это все еще новые для России вещи, и большинство родителей (80% согласно опросу) допускает нарушения или недостаточно осведомлено о правилах.

Что необходимо знать о перевозке детей? Для детей до 36 кг и 12 лет должны использоваться специальные автокресла. Идеальный вариант – размещение кресла на заднем, более безопасном сиденьи. Если ремней безопасности на заднем сиденьи нет, кресло можно не устанавливать. В этом случае нужно поставить кресло на сидение рядом с водителем и отключить подушки безопасности, если они есть. Детей постарше перевозят, усадив на «бустер» (седушку) – чтобы ремень проходил по груди. В качестве «подкладки под попу» можно использовать даже свернутое одеяло.

В любом случае ребенку в автомобиле должно быть выделено отдельное место, держать его в дороге на руках (даже если сильно кричит) нельзя. Для новорожденных предусмотрены специальное люльки, рассчитанные на вес до 10 кг. Кресло, в котором малыш сидит, лучше установить спинкой по ходу движения – так позвоночник и голова будут защищены лучше.

90. Меры предосторожности в машине 2: подушка безопасности

У вас есть желание отключить ее, как делают многие на своих машинах? Хорошенько подумайте. Даже если вдруг она когда-то сработала в ненужное время, не выключайте ее. Если произошло ДТП, и при осмотре автомобиля выяснится, что подушки безопасности отключены, это может повлиять на страховую выплату.

Лишних мер предосторожности за рулем не бывает. Сажайте маленького ребенка на заднее сиденье в специальное кресло. Все время контролируйте его в зеркало заднего вида. Если ребенок болен, попросите кого-то из родственников или знакомых поехать с вами. Если это невозможно, лучше вызовите скорую помощь, но не оставляйте ребенка одного в машине без присмотра.

91. Меры предосторожности в машине 3: ресурсы

Сейчас появилось много статей в газетах, журналах, на сайтах, которые подробно рассказывает о том, как безопасно и правильно перевозить ребенка. Существует целый ряд различных моделей кресел. Возьмите малыша, и вместе выберите то, что будет удобным для него и подходящим для вас. Обратите внимание на сертификаты качества и соответствия. Помните, что нельзя пристегивать ребенка ремнем безопасности поверх кресла – ремнем крепится само кресло, а ребенок – ремнями кресла.

Если ваш ребенок взрослый, научите его пользоваться ремнем безопасности. В зависимости от конструкции ремня, отрегулируйте его в соответствии с ростом ребенка, он должен плотно прилегать. Еще более обширную информацию о средствах безопасности можно найти в интернете на сайтах производителей и в рекламных статьях.

92. Меры предосторожности в машине 4: полезные мелочи

Ежедневно вы сажаете и достаете малыша из машины несколько раз. Чтобы сэкономить время на этих процедурах, купите кресло, содержащее в своей конструкции жесткую основу, которая крепится на заднее сиденье, и ее не нужно постоянно вытаскивать. Такие сиденья несколько дороже, но это экономит силы и время. Также в таком кресле удобнее перевозить спящего ребенка.

Если ваш ребенок уже вырос из кресла, его необходимо пристегивать ремнем безопасности. Часто, когда подростки засыпают, они могут выскальзывать из-под ремня. Чтобы этого избежать, используйте скрученное банное полотенце. Положите его либо на шею ребенка, либо между ремнем и животом – и ему будет удобнее, и для вас безопаснее.

Если вы перевозите множество коробок на заднем сиденьи, убедитесь, что все они хорошо закреплены и не свалятся вперед при резком торможении. Лучше будет перевязать их общей веревкой.

93. Меры предосторожности в машине 5: если вы попали с ребенком в аварию

Если произошла незначительная авария, и ребенок находился в машине в специальном кресле, поводов для беспокойства практически нет. Но будет лучше, если ребенка все-таки осмотрит врач. Поэтому не вынимайте ребенка из кресла, позвольте это сделать медперсоналу.

Если ваш ребенок застрахован, тем более необходимо провести медицинское обследование. Возможно, если есть люди, которые больше пострадали в аварии, медики сначала окажут им первую помощь, а только потом – вам. Проявите терпение и дождитесь своей очереди.

94. Меры предосторожности в машине 6: хозяйственные дела

Если вы должны зайти в несколько магазинов, заехать на мойку и на рынок, не забывайте, все эти нужные хозяйственные и интересные для вас дела являются очень-очень скучными для ребенка. Не удивительно, что после второй-третьей остановки он начнет капризничать. А вам бы понравилось в течение 2–3 часов рассматривать обивку заднего сиденья? И при этом молчать! Вы же наверняка себе включили радио? Да, малыш пока не может поддерживать разговор, но это не повод молчать вам. Вы могли бы рассказать ему что-то или спеть. Модернизируйте обивку заднего сиденья так, чтобы в ней находились игрушки, с которыми можно играть. Еще хорошо дать ребенку в руки что-то типа алфавита на небольших картонках. Конечно, он разбросает все буквы по машине, но, во-первых, будет при деле, а во-вторых, вам будет чем заняться на остановках, собирая карточки по порядку.

95. Масло для тела

Зимой кожа ребенка особенно чувствительна к недостатку влаги. Воздух дома недостаточно влажный из-за отопительных приборов и отсутствия проветривания. Самый простой и эффективный способ увлажнить кожу малыша – использовать масло для тела после купания. Оно быстро впитывается, удерживает влагу и обладает защитными свойствами. Выбирайте масла для ребенка без запаха и химических добавок, чтобы избежать аллергических реакций. Учтите, что мыло сушит кожу. Поэтому не увлекайтесь его использованием, купайте малыша с мылом по мере необходимости, но чем реже, тем лучше.

96. Кое-что о пуповине?

Несколько фактов о пуповине:

• Пуповина содержит 2 артерии, они проходят вдоль ноги и 1 вену, которая соединена с печенью.

• Присутствие одной артерии указывает на небольшой риск врожденных дефектов в мочевой системе (почки, мочевой пузырь, уретра) и гораздо чаще встречается у двойняшек и близнецов.

• Пуповина содержит остаток ткани, которая в эмбриональном развитии развилась в мочевой пузырь.

97. Ванна перед сном

Ванна перед сном – не только гигиеническая процедура. Это один из наилучших способов постепенно перейти от активного бодрствования к спокойствию, которое предшествует сну.

Теплая ванна – замечательный способ расслабления. Тот, кто купает ребенка перед сном, должен понимать, что он осуществляет не просто гигиеническую процедуру. Хорошо, если ребенка при купании поглаживают, напевают ему. Вы должны не просто мыть вашего малыша, но и использовать время купания для дополнительного общения. Нужно приучить ребенка к тому, что купание перед сном – это обязательная процедура, которая никогда не отменяется. Важно, чтобы ребенок относился к этой процедуре с удовольствием.

98. Уход за пупком

Пуповина обычно около 49–50 см в длину – примерно как и рост ребенка при рождении. Она удлиняется во время эмбрионального развития ребенка, а после его рождения отсыхает и отпадает (через 5–9 дней).

Как ухаживать и обрабатывать пупок малыша после рождения?

• Держите пуповину открытой до тех пор, пока она не отпадет сама. Если вы используете подгузники, то подогните конец или прорежьте дырку для пуповины, чтобы воздух мог проникать и подсушивать ее. Но малыша при этом можно пеленать и одевать.

• Обрабатывайте основание пуповины ватной палочкой, смоченной в спирте или зеленке, избегая при этом попадания на кожу вокруг, так как спирт сушит и раздражает нормальную кожу.

• Не мочите пуповину первые 2 недели. Начните купать малыша после того, как она отпадет. У малыша нет потребности купаться в первые 2 недели. Купание может нарушить температурный обмен ребенка.

• В ткань подсыхающей пуповины могли проникнуть бактерии. Если вы заметили какое-либо покраснение вокруг пупка, обязательно покажите ребенка врачу. Это может быть инфекция, известная как омфалит .

• Маленькая круглая шишечка, похожая на небольшую жемчужину и известная под названием гранулома , может образоваться в результате отпадания пуповины. Если она больше походит на шрам, покажите ребенка врачу. Если нет никаких покраснений, продолжайте обрабатывать пупок ватной палочкой, смоченной в нитрате серебра, что поможет удалить остатки внешней оболочки грануломы. Малышу не больно, когда вы протираете ему пупок, так как в этой области нет нервных окончаний. Обработка может оставить небольшие темные следы, но и они исчезнут через несколько дней.

99. «Вялый сосун»

Втечение первых недель жизни большинство малышей засыпают во время кормления. Обычно такое поведение характерно для малышей с покладистым характером. Но засыпание чревато тем, что малыш может просто не успеть поесть, и впоследствии недостаточно прибавить в весе. Засыпания во время кормления можно избежать, если вы постараетесь кормить ребенка тогда, когда он еще не собирается спать, например, после сна или перед купанием. Если малыш все-таки постоянно засыпает во время кормления, пропустите одно кормление, тогда он сам проснется и потребует есть, и уже точно не заснет, пока не наестся.

Также можно попробовать кормить малыша в вертикальном положении или держа его головку в ладошке. Кормление в вертикальном положении решает сразу две проблемы: ребенок не засыпает и сможет срыгнуть и не захлебнуться, как часто происходит с детьми, которых кормят лежа.

Также можно посоветовать немного раздеть малыша, чтобы он не заснул, или слегка надавить ему на лоб, похлопать по его ножкам или ступням. Кормление в более прохладной комнате поможет ребенку не заснуть.

Самое главное, не позволяйте ребенку баловаться грудью. Малыши могут сосать ее часами, а вы по своей неопытности можете думать, что бедняжка никак не наестся. Лучше всего кормить ребенка по часам, обычно через каждые три часа. В этом случае ребенок успевает проголодаться, а у вас будет успевать вырабатываться молоко, и что немаловажно – вы не будете лечить грудь от трещин на сосках из-за слишком длительных кормлений. Приучите малыша к определенному режиму кормления, и всем будет удобно.

100. Ложимся спать

Иногда бывает очень тяжело уложить ребенка спать. Для того чтобы было легче это сделать, старайтесь гулять перед сном, это утомляет, успокаивает и настраивает на сон, а также установите ритуал тишины. То есть укладывайте сначала любимую игрушку ребенка и призывайте его таким образом к тишине, чтобы он не мешал, например, слонику Тоби засыпать. Просите ребенка погладить слоника Тоби, объясните, что он так быстрее заснет, спойте любимую песню ребенка его слоненку. Велика вероятность того, что ваш ребенок ляжет рядом и попросит вас спеть ту же песню еще раз. Ну и погладить его по спинке, конечно.

101. Купание малыша 1

Новорожденных не надо часто купать. Достаточно это делать один раз в три дня. Обычно на первых неделях жизни не пользуются мылом или шампунем. Детей купают в слабом растворе марганца или травах (ромашке, череде, хвое). Шампунем можно воспользоваться, если у вашего малыша еще не сошли коросты с темечка.

Для купания необходимо выбрать удобную для вас высоту, чтобы после процедуры не болела спина. Все необходимо подготовить заранее, чтобы сократить до минимума время раздевания и одевания малыша. Вам понадобится термометр для воды. Если термометра нет, опустите локоть в воду: если тепло, то вода подходит для купания. Этот старый бабушкин метод еще никого не подводил. Если у вас нет мягкой тканевой подставки для купания, малыша необходимо держать левой рукой под головкой, аккуратно опуская его в воду, чтобы он не испугался. Уши желательно в воду не опускать, их можно закрыть ватой. Правой рукой мойте малыша, двигаясь сверху вниз, промывая все его складочки в области шеи, паха и ног. Мыть надо нежными поглаживающими движениями сверху вниз, от центра к бокам.

Время купания можно постепенно увеличивать от 5–7 минут до 15–20 минут, но необходимо следить за температурой воды, она не должна остывать.

Если что-то вдруг пошло не так, не кричите и не пугайтесь, выньте ребенка из воды. Если что-то напугает малыша во время первого купания, вам понадобится время и определенные усилия, чтобы приучить его к воде.

102. Купание малыша 2

Купание – обязательная ежедневная гигиеническая и закаливающая процедура для малыша старше месяца. Купать новорожденного начинают, как только заживет пупочная ранка. Температура воды в ванне – 36–37 градусов, вода для обливания должна быть на градус ниже. Продолжительность приема ванны – 5–7 минут. Если на коже у ребенка нет ни гнойничков, ни опрелостей, кипятить водопроводную воду не обязательно. Не нужно и дополнительно согревать комнату, если температура в ней не ниже 22 градусов.

Подмывание – обязательная процедура, которую надо проводить каждый раз после того, как ребенок обмарается или обмочится. Подмывайте не из тазика, а под струей воды, девочку – обязательно спереди назад. Во время полового криза девочку следует подмывать водой со слабым раствором перманганата калия (марганцовки).

103. Купание малыша 3

Во время купания необходимо учитывать то, что до двух недель у малыша еще не отрегулирован температурный режим, ваш малыш отдает большую часть тепла через голову. Если вы не хотите, чтобы он охладился, мойте голову в последнюю очередь.

Вначале малыша нужно мыть просто рукой. Через 2–3 процедуры, когда он уже немного привыкнет к воде, можно начать использовать мягкую губку. Обычно в аптеках есть большой выбор губок для малышей с рекомендациями. Подберите губку, подходящую по возрасту.

Во время купания пупочная ранка обязательно будет намокать. Поэтому, после того как вы вынете малыша из ванночки и обернете его в махровое полотенце с капюшоном, необходимо будет обработать и пупочную рану ватной палочкой, смоченной либо спиртом, либо зеленкой. После обработки подуйте на пупочную ранку, дайте ей чуть подсохнуть, после этого можно одевать малыша. Если малыш родился зимой, лучше одевать его сразу, если летом, то можно дать ему несколько минут побыть раскрытым, но не очень долго.

104. Выбираем ванночку

Когда вашему малышу исполнится 6–8 месяцев, и он уже сможет уверенно сидеть самостоятельно, его можно купать в ванне для взрослых. Для этого необходимо тщательно вымыть саму ванну и обдать ее кипятком. Неплохо также будет постелить на дно коврик, на котором малышу будет не скользко сидеть, и желательно также обзавестись специальной подставкой, которая будет страховать спину малыша.

Каким бы большим ни был малыш, за ним необходимо наблюдать во время купания. Насыпьте в ванну побольше разных игрушек, поиграйте с ним сами, и для вас двоих купание превратится из простой обязанности в вид отдыха. Если размеры вашей ванной комнаты позволяют помещаться в ней всей семьей, приобщайте к купанию папу. Он может снимать вас на камеру или фотографировать. Старшие дети могут давать малышу игрушки – всем будет весело. Только заранее позаботьтесь о мерах безопасности.

105. После купания

Под подмышки вынимаем ребенка из воды и накидываем ему на голову большую пеленку, чтобы завернуть малыша целиком, затем отправляемся к нашему родному пеленальному столику. Ребенку в этот момент совсем не жарко, еще бы – мокрый в прохладной комнате! И это очень хорошо – еще одна закаливающая процедура. На столике доводим кожу до сухого состояния (промокать, а не вытирать!), особенно торопиться и нервничать по поводу того, что малыш замерзнет, не надо.

Детскую кожу нужно увлажнить и защитить. Для начала возьмем растительное масло – лучше всего специальное детское (оливковое), но прокипяченное на водяной бане подсолнечное тоже вполне сгодится. Намочим вату и протрем все имеющиеся у ребенка складки кожи, разумеется, в том случае, если там нет повреждений. При наличии опрелостей используем присыпки . Особое внимание при обработке уделите половым органам. Мальчикам не забудьте смазать складку кожи под мошонкой, а девочкам протрите ватой, смоченной водой (лучше кипяченой), половую щель. Направление движений – от лобка к попе – и не иначе!

Если отросли ногти, подстригите их. Теперь малыша можно и запеленать (или надеть распашонку и ползунки) и заняться его головой.

Главное (после купания, разумеется) – уши. Берем спичку, туго наматываем на ее конец ватку, после чего снимаем со спички. Получается плотная турунда конусообразной формы, ее тонкий конец мы засовываем в ушко. Гигроскопичная вата впитает в себя остатки воды. Удалять ватку не надо до полного высыхания головки ребенка (часа 2–3 можно не трогать). Если вата выпадает – наденьте на ребенка тонкую шапочку, которая после ванны, наверняка, не повредит малышу и очень поможет вам быть еще спокойнее за его здоровье. Если во время купания малыш несколько раз нырнул и после этого чихал, – с носом ничего делать не надо. Если не нырял и не чихал – все равно в носу (детском) не ковыряйтесь. Лучше сделайте так, чтобы на следующий день он сам промыл свой носик в ванне несколько раз чихнув (дайте ему возможность нырнуть).

106. Зубы и температура?

Позвоните врачу, который наблюдает вашего малыша, и поинтересуйтесь, повысится ли температура у ребенка, когда у него будут резаться зубки. Если ваш доктор скажет, что температура может остаться прежней, можете поинтересоваться у знакомых, чьи дети уже пережили период прорезывания зубов. Все скажут по-разному.

Дети, у которых режутся зубки, очень раздражительны, у них постоянно текут слюни, они чешут свои десны любыми твердыми предметами, у них может появиться раздражение на коже вокруг рта из-за постоянного слюнотечения. Температура, понос, ушная боль не имеют ничего общего с прорезыванием зубов, но они могут появиться одновременно с новыми зубками.

108. Ребенок в вашей кровати

Если когда-то вы заснули, покормив ребенка в своей кровати, – это нормально. Но если такое засыпание стало привычкой, нужно обратить на это внимание и плавно отучить младенца спать в вашей кровати, пока эта привычка не переросла в настоящую головную боль. Нахождение ребенка в кровати гарантирует вам ночное переживание – вы будете скованы в движениях, обеспокоены каждым его вздохом. Начиная с 4–5 месяцев ребенок вполне может спать, не просыпаясь всю ночь, поэтому не осложняйте свою жизнь, перемещая любимое чадо в свою кровать и в свою комнату. Иногда малыша используют для того, чтобы отгородиться от супруга. Не вмешивайте в свои дела ребенка, пользуясь его беспомощностью!

107. Ранние языковые навыки

Пойте песни вашему малышу, обязательно с ним разговаривайте, улыбайтесь и смейтесь вместе с ним! Необходимо всегда помнить, что рецептивное восприятие малыша в этом возрасте является его особенностью. Именно сейчас ваш ребенок учится понимать вас и слышать, со временем это приведет к тому, что он начнет связывать ваш голос с лицом и будет уже точно вас узнавать. Сначала первыми попытками пообщаться с вами будут плач и те моменты, когда вы успокаиваете малыша. Но когда ему исполнится шесть-восемь недель, он начнет агукать с вами, ведь гласные звуки гораздо легче произносить, чем согласные.

Именно от вас на этом этапе зависит, насколько ваш малыш будет коммуникабельным и восприимчивым к речи других незнакомых ему людей. Старайтесь не разговаривать по телефону, когда укачиваете малыша или когда он бодрствует. Будет гораздо лучше, если вы почитаете ему что-нибудь или споете песенку. Конечно же, он не сможет вас понять, но дети в этом возрасте очень хорошо улавливают любые интонации и темп речи. Их слух более восприимчив к высокому тембру и мягкому голосу.

Уделяя время разговору с малышом, вы делаете гораздо больше, чем думаете сами. Не ждите, когда ему исполнится шесть или восемь месяцев, чтобы начать учить его говорить и заниматься с ним. Ваши ежедневные разговоры и любые комментарии того, что вы делаете, оказывают очень благоприятное воздействие на развитие малыша в целом. Если вы будете молчать с ребенком, то просто упустите момент, и тогда не удивляйтесь тому, что ваш малыш будет очень долго молчать, при этом все понимая.

Возьмите себе за правило «быть радио» для вашего малыша, читайте ему, пойте, рассказывайте поговорки и детские стишки, рифмовки, и ваш труд будет вознагражден. К четырем месяцам он уже будет не только проявлять интерес к тому, что вы ему говорите, но и вести с вами диалог на своем детском языке.

109. Ребенок в вашей комнате

Скорее всего, не все родители согласятся с тем, что здесь написано, но… Пока ребенка необходимо кормить ночью, он должен спать в Вашей комнате. Так вы сможете быстрее отзываться на его зов. Но это вполне нормально, пока ребенка нужно кормить ночью часто. В промежутке между тремя неделями и тремя месяцами ребенка нужно плавно переселять в свою комнату, в этот период у вас должно остаться ночью только одно кормление. Если вы оставите ребенка в своей комнате дольше, ваш сон будет напряженным, да и сон папы тоже. Вы будете реагировать на каждый вздох малыша, хотя в этом уже нет необходимости. Да и ребенок, чувствуя, что все готовы нестись к нему по первому чиху, будет чаще просыпаться. Дети двигаются во сне, переворачиваются, и на это не надо реагировать.

Не кормите ребенка только потому, что вы проснулись. Вы можете пренебречь нашими советами, но отселение малыша – мера нужная для спокойствия: вашего и его.

110. Одевание малыша

Одевание малыша может стать настоящей пыткой для родителей. Вам придется переодевать малыша несколько раз в день. Дети часто срыгивают, писаются, пачкаются во время еды и т. д. Они спят в одном, гуляют в другом комплекте одежды, поэтому вся одежда должна быть удобной не только для малыша, но прежде всего для вас, так как вы будете его переодевать. Опытные мамы покупают одежду с большой горловиной и широкими рукавами, которая хорошо тянется. Это необходимо из-за того, что дети поджимают ноги и руки, когда вам надо, чтобы они были ровными. Большая горловина нужна для того, чтобы вы не причинили малышу неудобства. На плечевом шве должны быть заклепки или кнопки.

Выбирайте штаны или комбинезон, которые застегиваются на кнопки или липучку. Это гораздо удобнее, чем крючки и пуговицы. Не забудьте про шапочку. Дети теряют много тепла через темечко, поэтому голова ребенка не должна переохлаждаться. Шапочки лучше покупать на липучках или завязочках. Если шапка без ушей, малыш ее будет стягивать с головы, она может сползти во время сна.

И самое главное, никогда не нервничайте, одевая малыша. Разговаривайте с ним, пойте, комментируйте, что вы надеваете, какого это цвета, что нарисовано на штанишках, футболке, шапочке, и малыш будет слушать вас, а вы легко его оденете без лишних эмоций.

111. Потеря в весе

Обычно дети теряют вес на первой неделе жизни, а к концу второй набирают его снова. Это связано с тем, что малышу приходится расходовать свою энергию на самостоятельное дыхание и переваривание пищи, уже не будучи связанным с мамой пуповиной и находясь вне матки.

Это значит, что малыш, который по весу напоминает цыпленка в первые дни своей жизни, к концу первой недели будет весить еще меньше. Вам не стоит уделять пристальное внимание колебаниям веса малыша в первые 2 недели. В любом случае вес будет являться показателем только к концу первого месяца жизни малыша. Помните о том, что весы в больнице, у вас дома и в поликлинике будут немного по-разному показывать вес. Ежедневно ребенок прибавляет около 30 граммов, и это не будет заметно. Наберитесь терпения и взвесьте ребенка через месяц. В среднем он должен прибавить около 900 граммов.

112. Клизма с анальгином

Такую клизму ребенку грудного возраста обычно делают для снижения высокой (выше 38°С) температуры, но только по назначению врача. Но чтобы клизма с анальгином дала эффект, предварительно надо сделать очистительную клизму. Клизма с анальгином должна быть небольшой по объему – примерно 20–30 миллилитров. Анальгин (количество укажет врач, но обычно 1/4 или 1/2 таблетки) тщательно растирают, а затем растворяют в теплой воде. Надо сразу же сделать клизму, так как теплая вода лучше всасывается.

113. Уход за ногтями 1

Уход за ногтями становится необходимым, как только они начинают отрастать. Раз в неделю ребенку осторожно, маленькими маникюрными ножницами с закругленными концами подстригают ногти на руках (округло) и на ногах (по прямой линии). Каждый ноготь проверяют на ощупь, не осталось ли острых краев, зазубрин, которыми ребенок может оцарапать себе кожу. Желательно, чтобы ножницы для ребенка были отдельные, но и в этом случае их перед употреблением моют горячей водой и просушивают или протирают спиртом, одеколоном.

114. Уход за ногтями 2

Подстригать ногти необходимо очень осторожно, так как пальчики малыша просто крошечные, и вам потребуется особое мастерство и навык, чтобы справиться. Важно состригать длинные ногти, так как малыш может поцарапать себя. Особенно важно, чтобы этого не произошло с глазами, он может повредить роговицу.

Вот несколько советов, которые вам могут помочь:

• Пользуйтесь специальными ножницами с закругленными концами или детскими ножницами с тупыми концами.

• Обрезайте ногти во время сна малыша, так как в это время снижается вероятность того, что он дернет ручкой.

• Ногти мягче после купания, и дети обычно спокойнее после этой процедуры.

• Слегка нажмите на подушечку пальца, это приподнимает ноготь, и вам будет легче его обстричь.

• Если малыш не позволяет вам обстричь ногти, оставьте его в покое на какое-то время. Не усердствуйте. Закончите, когда он успокоится. Никто не настаивает на том, чтобы вы обстригли ногти на двух руках или ногах за один раз.

• Если вы порезали пальчик малыша, что вполне может произойти, не паникуйте! Приложите чистую ткань или стерильную марлю и подождите, пока кровь не перестанет идти.

115. Мойте руки!

«Мойте руки! Микробы и бактерии – причины возникновения инфекций и заболеваний», «Чистые руки – наиболее эффективный способ борьбы с микробами!». Такие объявления можно довольно часто увидеть в поликлиниках, кафе, ресторанах и медицинских центрах. Микробы, на самом деле, вполне успешно передаются от человека к человеку через наши руки. Дети часто трут нос руками и тянут игрушки из рук друг друга. Кишечные инфекции именно так и распространяются.

В момент становления современной медицины (середина XVIII века) существовало ошибочное мнение, что только мытье рук может влиять на здоровье человека в целом. Фактически эта концепция появилась задолго до того, как ее приняла во внимание официальная медицина.

Не забывайте мыть руки после того, как вы сменили подгузник или вытерли нос. Мойте руки как можно чаще. Особенно тщательно мойте кончики пальцев, так как именно на них скапливается большое количество микробов, недостаточно мыть только ладошки. Помните, что здоровье малыша – в ваших чистых руках.

116. Крем и мази для смены подгузника

Смена подгузника может быть очень непростым занятием вовсе не из-за его содержимого. Существует много средств, которыми можно обработать попку вашего малыша.

Вот некоторые из них:

Окись цинка (Дезицин и ему подобные) – мазь, содержащая витамины А и Д. Средства с окисью цинка относят к защитным кремам. Они проводят кислород в кожу и выводят влагу, их необходимо применять при смене подгузника малыша в первые несколько месяцев, поскольку в это время кожа наиболее склонна к раздражению.

Вазелин и ему подобные средства блокируют влагу, которая может вызвать сыпь, также предотвращают попадание воздуха, который может подлечить сыпь, не проникая внутрь. Вазелин вполне может подойти для потрескавшихся губ, когда вы хотите увлажнить их, но не должны применяться в ежедневном уходе.

Увлажняющий лосьон (Эуцерин и т. п.) увлажняет поверхностные слои кожи. Очень полезен при лечении экземы, сухой кожи рук, ног, лица и тела, но совершенно не нужен для ухода за попкой вашего малыша, так как кожа на попке достаточно влажна и защищена от сухости.

В дополнение к уже перечисленным средствам существуют также медикаментозные средства, к которым можно прибегнуть как начинающим, так и опытным мамам: гидрокортизоновые мази (Корт-Эйд и т. п.), стероидные мази , противогрибковые кремы (Лотримин и подобные), мази, кремы, лосьоны, содержащие антибиотики (Неоспорин и подобные). Пользоваться ими можно после назначения врачом.

117. Постоянное внимание

Всегда помните о том, что малыша необходимо пристегивать. Это может показаться вам лишним напоминанием, но никогда не торопитесь, внимательно и без спешки удостоверьтесь, пристегнут ли ваш малыш ремнями безопасности в автомобильном кресле, в прогулочной коляске, в прыгунках и ходунках, в стульчике для кормления, в велосипеде – где угодно. Из-за неосмотрительности мамы может произойти несчастный случай. Вы можете забыть, не проверить лишний раз, и тогда вам некого будет винить, кроме себя, в том, что малыш упал, ударился, расшиб нос, коленку. Но могут произойти и более неприятные последствия, так что лучше подстраховаться и не один раз проверить, надежно ли и безопасно пристегнут ваш малыш.

118. Кормление малыша

Вы можете не знать, как правильно кормить малыша. Никто этого не знает, пока сам не научится. Но есть несколько необходимых условий для того, чтобы кормление прошло успешно.

Первое, что необходимо сделать, – создать тихую обстановку. Дети очень чутко реагируют на шум и крики. Если малыш еще совсем маленький, то он может закатиться в истерике, а малыша постарше будет тяжело накормить, так как он будет отвлекаться и реагировать на шум.

Если вы кормите грудью, выберите максимально удобную позу во время кормления. Малыши обычно сосут грудь около 10–15 минут, и вам нужно так расположиться, чтобы у вас не затекла рука, плечо, нога и т. д. Лучше всего, если вы облокотитесь об подушку или подлокотник кресла или поставите ногу на возвышенность.

Поглаживайте малыша по головке во время кормления, это даст ему спокойствие и уверенность в своих силах.

119. Туалет после кормления

Вы много раз уже могли убедиться в том, что малыш все изучает при помощи ощущений. Это относится и к еде. Вам будет не так сложно прибрать место, где вы кормите малыша, как заставить его умыться после кормления. Вы, конечно, можете взять его под мышку и отнести в ванную комнату, чтобы умыть его под проточной водой. Но, скорее всего, он будет сопротивляться этому и очень сильно. Мы вам предлагаем умывать малыша немного по-другому. Закройте глаза малыша рукой и побрызгайте на него водой или вытрите его мокрой салфеткой. Пусть это будет первый шаг к приучению малыша к чистоте. Постепенно ваш малыш будет привыкать к тому, чтобы умываться после еды самому. Если вы прибегнете к нашему совету, то будьте готовы к тому, что малышу может понравиться, и он воспримет умывание как игру, тогда вам нужно будет подтирать еще и воду на кухне.

120. Уход за ушами

Никогда не засовывайте что-либо меньше вашего пальца в уши малыша! Вы можете чистить ушную раковину ватной палочкой, но не просовывайте ее в ушное отверстие, как бы вам этого не хотелось. Вам может очень хотеться вычистить всю серу, все небольшие комочки грязи и всю разноцветную, липкую массу, но не делайте этого. Нет никаких причин для беспокойства по поводу того, что ваш малыш может не слышать из-за грязи в ушах. Именно эта грязь, или сера, защищает от попадания различных инфекций в ушной проход. Небольшое движение головы вашего малыша, и ватная палочка может пробить барабанную перепонку, нарушить строение маленьких перегородок или поцарапать что-либо в среднем ухе, все это может стать причиной ухудшения слуха.

Если вашему малышу необходимо почистить уши, лучше это сделать в кабинете врача (ухогорлоноса). Только у специалиста есть специальная ложка, при помощи которой удаляется сера и открывается барабанная перепонка.

121. Компресс

Прежде чем ответить на вопрос, какие компрессы можно ставить ребенку, если у него болит горло, напомним, что эту несложную процедуру делают только по назначению врача, так как есть заболевания, при которых согревающие компрессы противопоказаны.

Детям до двух лет ставят только масляные компрессы : четыре слоя марли надо пропитать подогретым растительным маслом, сверху прикрыть куском целлофана или компрессной бумаги, положить слой ваты и завязать широким бинтом, хлопчатобумажным платком.

Для содового компресса чайную ложку питьевой соды растворяют в половине стакана теплой кипяченой воды; для спиртового – спирт наполовину разбавляют теплой водой.

Масляный компресс можно держать до 4 часов, содовый и спиртовой – 2 часа. Сняв компресс, на некоторое время завяжите горло ребенка легкой сухой повязкой. Если кожа сильно покраснела, ее можно смазать детским или любым питательным кремом.

При сильном кашле хорошо помогает обертывание очень теплой картошкой (отваренный картофель разминают, помещают в пакет и накладывают поверх одежды), поверх картофеля нужно укутать ребенка пуховым платком.

122. Термометры

Очень важно знать, как правильно обращаться с термометром. В настоящее время в любой аптеке можно найти как привычный ртутный, так и современный цифровой термометры. Если вы пользуетесь ртутным термометром, иногда надо смотреть, все ли в порядке со шкалой. Может произойти так, что при сильном встряхивании ртуть упадет слишком низко, и тогда термометр может неправильно показывать температуру. С цифровыми термометрами такого произойти не может, но вам необходимо будет следить за состоянием батарейки в термометре. Преимущество цифрового термометра в том, что он всегда покажет вам предыдущую температуру, а для удобства также может показать ее в градусах по Цельсию и Фаренгейту. Вам не нужно будет опасаться того, что малыш или вы можете уронить термометр и разлить ртуть.

Помните, что если вы измеряете температуру не в подмышечной впадине, а во рту или ректально, то разница может быть на 1–2 градуса. И не забывайте мыть термометр после каждого применения.

123. Детские лекарства

Существует бесконечное множество медикаментов, которые применяются при лечении любой комбинации симптомов: при головной боли, кашле, запоре, жаре и т. д. Но ни одно из этих средств не подходит для малышей младше 18 месяцев.

Этому есть объяснение. До года все жаропонижающие средства являются лишь предписанием. Все антигистаминные и сосудосужающие средства допустимы только в крошечных дозах, в специальных детских дозировках («Рондек», «Кардек»).

Антигистаминные препараты успокаивают детей или, наоборот, усиливают раздражительность. Они лишь слегка помогают при устранении запора. То же самое относится и к сосудосужающим средствам. Эти средства вызывают беспокойство и раздражительность у детей и ускоряют работу сердца.

Если такие препараты помогли, значит, вам повезло! Не применяйте их больше 1–2 дней, до тех пор пока организм не привыкнет к ним и не приспособится к выделению слизи, чтобы справиться с затормаживающим действием лекарства.

Если лекарства не помогли, у вас будет капризный, нервный малыш с учащенным сердцебиением и носом, полным сухих козюлек.

124. Ваш ребенок и стресс

Вначале давайте обозначим, что стресс не обязательно подразумевает что-то отрицательное, происходящее в вашей жизни. Стрессом для вашего малыша может стать все что угодно, начиная с вашего возбужденного состояния и заканчивая давкой в общественном транспорте. Для детей до года стрессовой ситуацией могут стать громкие звуки, вечеринка у вас дома, длительный поход за покупками, проезд в общественном транспорте, шумные взрослые дети. Вы почувствуете, что ваш малыш недоволен, капризен или внезапно начал плакать. Первое, что необходимо сделать – взять его на руки и начать с ним ходить, поглаживать его по спине, тихонько разговаривать или напевать знакомые ему мелодии или песенки. Затем вам необходимо самой привести свое эмоциональное состояние в норму, дети очень чутко реагируют на это. Чем спокойнее вы, тем спокойнее вашему малышу. Отойдите в сторону, где не так шумно, и не так многолюдно, предложите малышу бутылочку с водой или питанием, если пришло время кормления. Можете также дать ему грудь. Вначале он может отказаться, предложите еще раз, и он согласится и успокоится.

Конечно, с детьми до 6 месяцев не рекомендуют посещать места скопления людей, общественный транспорт, увеселительные мероприятия и т. д. Если это уже произошло, будьте внимательны, и если чувствуете, что малышу дискомфортно, примите меры предосторожности.

БЕЗОПАСНОСТЬ РЕБЕНКА

125. Безопасность ребенка: общее представление

Уход за ребенком требует от вас постоянной работы, как физической, так и умственной. Вам необходимо продумывать множество мелочей, которые могут причинить вред малышу. Это становится особенно актуальным, когда малыш начинает ползать. Весь дом или квартира становится его неисследованной территорией. Он может залезать в самые укромные места, откуда его трудно вытащить, засовывать свои маленькие пальчики в разные отверстия и толкать различные предметы. Но самое опасное для малыша – он может что-нибудь потянуть на себя, и этот предмет упадет на него. Поэтому продумайте все, что может причинить вред вашему малышу. Помните также о мелких вещицах, которые «чудом» попадают в детский рот. Духи, косметика, книги, вазочки, статуэтки, цветы в горшках на подоконниках, ключи на журнальном столике, рамки с фотографиями, ручки, блокноты и содержимое всех нижних ящиков и полочек должны быть надежно закрыто. Обычно родители пользуются липкой лентой или скотчем, во избежание неприятностей. Дети также с удовольствием просовывают свои игрушки или мелкие предметы в отверстия видеомагнитофонов, в открытую стиральную машинку и т. д. Будьте предусмотрительны!

Если в вашем доме есть лестница, позаботьтесь о заграждениях. Это очень важно, так как малыш может скатиться с верхнего этажа на нижний и покалечиться.

Уберите выше все колющие и режущие предметы, а также оружие, если оно есть в вашем доме. Особенно опасна бытовая химия, средства для прочистки труб, уксусная эссенция, ведь малыш все пробует на вкус!

126. Безопасность ребенка: жилая комната, столовая

Если у вас есть какая-либо стеклянная мебель, дорогие вазы, предметы декора, то лучше их убрать на некоторое время, пока ребенку не исполнится 4–5 лет. Также необходимо позаботиться о безопасных розетках. Если у вас есть кошка или собака, все предметы для домашних любимцев должны быть убраны в недоступное для малыша место, так как он может начать играть с косточками-игрушками собаки, шариками кота, брать их в рот и т. д.

На кухне надо позаботиться о том, что находится в ящиках и на полочках, куда малыш может залезть или дотянуться. Дети в возрасте до двух лет очень любопытны и всегда могут догадаться, как им открыть шкаф или ящик и достать то, с чем так хочется поиграть. Будьте бдительны!

127. Советы по безопасности 1

В каждой поликлинике родителям могут рассказать о том, как важно беречь своих малышей от несчастных случаев. В настоящее время существуют различные программы при Министерстве здравоохранения и различных частных медицинских клиниках, которые могут дать ценную информацию начинающим родителям, как уберечь и как правильно оказать первую необходимую помощь при несчастном случае.

Мы приводим основные правила безопасности, о которых необходимо помнить всегда:

Всегда оставляйте поднятыми спинки кроватки, когда малыш внутри. Убедитесь, что задвижки задвинуты до упора. Сильный, энергичный малыш может сам встать в кроватке, держась за перекладины, и перевалиться через спинку кроватки до того, как вы успеете подбежать и поймать его.

Избавьтесь от любых кроваток, которые были куплены до 80-х годов прошлого столетия и достались вам в наследство. Они не соответствуют нормам безопасности и могут иметь поржавевшие части, которые в любой момент могут поломаться из-за активного поведения малыша.

Полиэтиленовые пакеты, сумки и воздушные шарики не должны находиться в поле зрения малыша, так как они могут привести к удушью ребенка.

128. Советы по безопасности 2

Если раньше вы никогда не задумывались о некоторых вещах, то с появлением ребенка в вашем доме самое время о них подумать.

Никогда не прибегайте к услугам няни моложе 13 лет. Желательно, чтобы ваша няня имела первоначальное медицинское образование, своих детей, или окончила курсы.

Обзаведитесь датчиком по обнаружению очагов пожара в доме. Многие пожарные службы рекомендуют проверять радиаторы и батареи во время отопительного сезона.

Не несите горячий суп или напитки, если вы держите малыша на руках.

Не жарьте ничего на сковороде с ребенком на руках. Одна капля раскаленного масла причинит малышу огромные страдания.

129. Безопасность ребенка: ванная комната

В ванной комнате тоже есть много предметов, которые не должны попасть малышу в руки. Уберите маникюрные принадлежности, косметику, средства гигиены как можно выше.

Не оставляйте унитаз открытым, а лучше купите на него специальную крышку с запором, который вашему малышу будет сложно открыть.

Не оставляйте в ванне воду. Если это вынужденная необходимость, плотно закрывайте двери в ванную комнату. Ребенку достаточно двух сантиметров воды, чтобы захлебнуться, если он упадет в ванну лицом вниз.

Все медикаменты, а также парфюмерия должны быть надежно убраны либо выше, чем ребенок может достать, либо в контейнеры с замком или плотно закрывающейся крышкой. Парфюмерия особенно токсична для детей до 1 года.

Бритвы, электрические щетки тоже необходимо надежно убрать в места, недоступные для ребенка.

Уберите все тесемочки, веревочки, бечевки – все, что может привести ребенка к удушью.

Что можно не убирать из ванной комнаты? Конечно же, туалетную бумагу. Дети будут разматывать ее и бегать с ней до тех пор, пока не закончится весь рулон. Мыло, как ни странно, не вызывает интерес детей. Оно нетоксично, но и полезного в его составе мало.

130. Безопасность ребенка: кухня 1

Ожоги – вот о чем необходимо побеспокоиться, находясь на кухне вместе с малышом. Кастрюли и сковородки необходимо поворачивать ручками к стене. Таким образом, малыш не сможет взяться за них и обвариться или ошпариться. Электрические печки и духовки представляют собой не меньшую опасность. Малыш может даже не понять, что поверхность горячая, так как он не увидит огонь. Именно ожоги дольше всего лечатся и могут покалечить ребенка надолго.

Нагреватели воды, бойлеры и кулеры с подачей холодной и горячей воды также могут стать причиной ожога малыша. Если возможно, лучше временно отключить клапан подачи горячей воды. Малыш может подтянуться, нажать на красную кнопочку или рычаг, и будет ожог.

Еще одно, о чем необходимо позаботиться, находясь на кухне – приготовление горячих напитков, супа, рагу и т. д. Самый лучший способ избежать ожога – посадить ребенка в стульчик и крепко его пристегнуть. И только потом начинать готовить. Не начинайте готовить, если ребенок ползает по кухне.

131. Безопасность ребенка: кухня 2

На кухне мама обычно проводит большую часть своего времени, особенно когда начинается введение прикорма. И, естественно, ваш малыш будет ползать или пытаться ходить где-то рядом с вами. Детям всегда интересно играть с кастрюлями, крышками, ложками и всем тем, чем пользуется мама. Но необходимо обезопасить себя и малыша от возможных неприятностей:

• Уберите или храните мусор в закрытом ведре.

• Держите ножи и столовые приборы под замком. Малышам очень нравится все блестящее и прозрачное, поэтому все стеклянные баночки с крупами, сахаром, макаронными изделиями уберите повыше.

• Все веревки и все, при помощи чего малыш может задушить себя, должно быть заменено или убрано из его поля зрения.

• Если ребенок надышится разлитыми соусами или уксусом, то может получить раздражение легких, также может проявиться пневмоническая реакция.

• Специи и витамины в большом количестве токсичны. Они также могут попасть в глаза малышу, что может вызвать раздражение.

Особое внимание на это нужно обратить мамам, принимающим витамины во время кормления грудью. В них содержится железо, которое смертельно для малыша в случае передозировки.

• Уберите в недоступные места не только всю бытовую химию, но и губки, щетки, которыми вы эти средства наносили.

132. Безопасность ребенка: гараж

Для годовалого ребенка гараж равносилен приключениям в Диснейленде. Для родителей он может стать комнатой страха.

Керосин, отрава от насекомых, пестициды, удобрения, краска, смывка для краски, ацетон, бензин – все это никоим образом не должно попасть в желудок ребенка, так как это приводит к летальному исходу. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не мог отравиться ничем из вышеперечисленного.

Техника, все, что можно включить и завести, должно быть выключено из розеток и так упаковано, чтобы ребенок не мог причинить себе вред.

Инструменты должны быть убраны. Следите, чтобы молоток не упал на голову малыша.

Ворота в гараж должны иметь исправные запоры. Убедитесь, что замки держат дверь, иначе она может просто сбить малыша с ног.

Не разрешайте посторонним детям играть в гараже или на площадке перед гаражом. Это небезопасно.

133. Безопасность ребенка: прогулки

Конечно же, малышу и вам просто необходимо гулять. На детской площадке и дворе можно избежать многих неприятностей, если об этом побеспокоиться заранее.

Всегда держите в поле зрения своего малыша. Ему не потребуется и минуты, чтобы скрыться. Довольно часто бывает так, что вы смотрите налево, а он уже в другой стороне и копается, например, в грязной луже или собачьих испражнениях, пчелином улье, ядовитом плюще, разбитом стекле.

Детям очень интересно попробовать на вкус муравьев и разных жуков, а также всевозможные растения и цветы, которые встречаются им на пути. Если вы не ботаник-профессионал, и не разбираетесь в токсичности растений, то лучше, чтобы они, попадали в рот вашему малышу.

Уважайте права других детей на детской площадке. Держитесь в стороне от 4–8-летних детей, играющих в подвижные игры. Детям до года лучше с ними не контактировать, так как более взрослые дети могут их нечаянно толкнуть, ударить и просто испугать.

КАК БЫТЬ РОДИТЕЛЯМИ

134. Болезненные ощущения сосков

Болезненные ощущения сосков – неизбежное следствие кормления грудью. Вначале ареолы болят от постоянного давления во время сосания. Ореолы могут потрескаться, кровоточить, кожа может загрубеть. Малыши, заглатывающие кровь во время кормления, выплевывают ее. Конечно, звучит ужасно, но иногда это просто неизбежно.

Если держать грудь открытой в перерывах между кормлениями, это немного помогает снять боль.

Если трещины проявляются сильнее, нужно намазать соски мазью без запаха, содержащей окись цинка (например, «Дезитин»), или мазью, содержащей витамины А и Д. Хорошо помогает «Д-пантенол» и специальные кремы для ухода за грудью. Наносите мазь так же, как на попку вашего малыша. Не мажьте соски вазелином, так как он удерживает влагу, и раздражение будет еще больше. Не мойте грудь мылом, так как это вызовет дополнительное раздражение кожи вокруг сосков и самих ореолов.

После кормления выдавите каплю молока, размажьте по ареоле и дайте высохнуть. Под такой защитной пленкой трещины заживают быстрее.

135. Мастит

Ваше грудное молоко обеспечивает вас и вашего ребенка антителами, которые защищают и вашу кожу от инфекций. Однако из-за постоянного сосания и вытекания лишнего молока появляются трещины на сосках, через которые могут проникнуть бактерии. Они размножаются под кожей, и, в конечном итоге, ваш организм посылает белые кровяные клетки для борьбы с инфекцией. Такая реакция организма известна как мастит . Она наиболее часто проявляется в первые недели кормления грудью, до того как кожа вокруг ареол станет плотнее. Признаками мастита являются болезненные ощущения во время кормления и покраснение вокруг сосков, переходящее на саму грудь. Ареола также становится немного теплее и тверже, чем кожа вокруг.

Существует 4 признака инфекции: покраснение, опухание, боль и повышение температуры. Если вы нашли у себя все вышеперечисленные признаки, необходимо обратиться к врачу. Обычно назначается курс лечения антибиотиками и пристальное наблюдение. Не кормите малыша больной грудью. Вы можете сцедить молоко и покормить ребенка из бутылочки. Если ваша вторая грудь не воспалена, кормите пока ею. А другую лечите. Если обе подверглись воспалению, можно сцеживать молоко или временно перейти на смеси.

136. Уплотнения в груди

Теперь, когда вы научились пользоваться своей грудью физиологически, вам необходимо знать основные правила ухода за грудью и как можно избежать неприятностей. Грудное молоко скапливается в грудных железах и вытекает по протокам через соски. Иногда протоки могут забиться, что может стать причиной образования уплотнений в груди. Грудные уплотнения, появляющиеся во время кормления грудью, всегда доброкачественные. Они рассасываются при правильном уходе, после чего молоко снова сможет вытекать. Очень помогает массаж груди. Плотный бюстгальтер может сдавить проток, что приведет к дополнительным сложностям. Эффективным средством является также кормление ребенка грудью, в которой образовалось уплотнение. После кормления нужно сцедить молоко до конца, если ребенок не все высосал.

Очень важно сцеживать грудь до конца, так как в грудном молоке содержатся также и бактерии, которые при застое могут перерасти в инфекцию.

От уплотнений в груди наши бабушки прикладывали капустные листья, пышки на меду. После такого компресса нужно «разбить» шишки, перебирая пальцами от основания груди к соску и сцеживая молоко.

137. Массаж груди

Улучшению функции молочных желез способствует специальный массаж, но проводить его можно только с разрешения врача, так как некоторым женщинам он противопоказан. Если врач рекомендует массаж, то начинать его следует за месяц-полтора до родов и проводить систематически два раза в день по 2–3 минуты.

Массаж делают стоя, чисто вымытыми и насухо вытертыми руками, всей ладонью, легкими, плавными движениями.

1. По ходу отводящих лимфатических путей, то есть сверху – по направлению к плечу и снизу – по направлению к подмышечной ямке, двумя руками несколько раз провести по одной, потом по другой молочной железе.

2. Сделать ладонями рук несколько круговых движений, не касаясь соска, по каждой молочной железе.

3. Поддерживая и несколько приподнимая правой рукой правую молочную железу, левую руку положить сверху, не касаясь соска, и обеими руками 2–3 раза несильно прижать молочную железу к грудной клетке.

Поддерживая левой рукой левую грудь, правая рука сверху, повторить то же.

Массаж полезно закончить обтиранием или обливанием до пояса – это способствует также и подготовке сосков к кормлению.

138. Откройте банковский счет

Если вы подумываете о том, где взять деньги на образование ребенка, когда ему придет время поступать в колледж или институт, мы можем посоветовать вам открыть сберегательный вклад и откладывать по 1000 рублей ежемесячно. Тогда к 16 годам у вашего ребенка будет приличная сумма на образование. Если, конечно, с нашей экономикой не случится никаких серьезных катаклизмов, и ваши накопления не сгорят.

139. Документы при выписке из роддома

После того как вашего новорожденного малыша заберут от вас в детское отделение, к его ножкам и ручкам привяжут бирочки, где будет написано имя мамы, время его рождения и кто принял роды. Перед тем как вы покинете роддом, вам подготовят выписку, с которой необходимо будет обратиться в ЗАГС для получения свидетельства о рождении. После чего нужно оформить малышу гражданство в районном отделении паспортного стола. Если вам есть кого попросить сделать это вместо вас, обратитесь за помощью, так как столпотворение в паспортном столе может стать стрессовой ситуацией для малыша, и его долго придется успокаивать.

Правда, цыганки часто используют это, чтобы пройти без очереди.

140. Послеродовое состояние мамы

Восстановительный период после родов занимает около шести недель. Обязательно скажите об этом вашему партнеру или мужу, он должен это также четко понимать, как и вы сами. Помимо постоянного утомления, вы продолжаете терять кровь, физиологически ваш организм готовится выполнять одну единственную функцию – кормить ребенка и найти в себе силы заботиться о нем. Конечно же, у вас может болеть все подряд, начиная с опухших грудей, проблем с кишечником, кровотечением и болью в спине. В течение шести недель ваша матка будет постепенно уменьшаться до ее нормального размера, особенно сильно это чувствуется при кормлении грудью, так как в это время вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения мышц матки.

Добавьте к физическим изменениям еще и психологические перемены, начиная с восторга, заканчивая депрессией, отсутствием интереса к сексу, и вам может понадобиться рецепт от хандры.

Обо всех этих изменениях и переменах вам необходимо заранее поговорить с близкими вам людьми, чтобы вы не чувствовали себя виноватой в том, что обращаетесь к ним за помощью. Объясните им все, что с вами может произойти и будет происходить, и попытайтесь договориться, как они смогут вам помогать, когда возникнет такая потребность.

141. Разделение труда

С супругом необходимо договариваться сразу, как только вы станете мамой. Если вы готовите, то посуду после трапезы оставьте мыть мужу. Если вас не будет поначалу устраивать, как он все организует на вашей кухне, не придавайте этому значения. Со временем вы привыкнете к тому, что сахарница стоит не на привычном для вас месте или кетчуп куда-то запропастился. Если вашему мужу можно доверить покупки, пусть это будет его обязанность. Когда малыш подрастет, вы сможете делать их всей семьей. Поверьте, что лучше такая помощь, чем ее полное отсутствие. И согласитесь, что вам будет спокойнее и приятнее понимать, что ваш муж помогает вам, вместо того чтобы идти с друзьями выпить пиво, смотреть футбол или играть в компьютерные игры. Цените и по возможности хвалите его. Ему тоже нелегко.

142. Ощущение самой себя

Психологически вы не будете чувствовать себя самой собой первые шесть недель, а физически придете в норму гораздо позже. Набор веса во время беременности вероятен и даже желателен – 15 кг и более. Из этого веса нужно вычесть вес ребенка – около 3,5 кг, вес плаценты – около 1 кг, околоплодные воды – около 1,5 кг. Но около 10 килограммов останутся с вами надолго. Это вынужденная, временная необходимость. Лишний вес вам нужен для того, чтобы успешно выкормить своего малыша, если в организме матери менее 20% жира, молоко не будет вырабатываться! Организм любой женщины предусмотрительно делает запасы, чтобы в случае голода или каких-то экстренных обстоятельств он мог тратить то, что запасал во время беременности. Как только вы перестанете кормить малыша грудью, организм перестроится, и вы снова вернетесь к своим прежним формам и весу. Но для этого также надо себе помочь. Можно придерживаться диеты, можно просто заняться гимнастикой, йогой, бегом, плаванием или просто много гулять с малышом. Наберитесь терпения и не ешьте за двоих.

143. Дайте маме отдохнуть. Ей это просто необходимо!

Все члены семьи должны понимать, что маме очень тяжело быть с малышом 24 часа в сутки. Именно мама встает к малышу каждую ночь, и не один раз за ночь, именно мама находится с ним большую часть дня, пока кто-либо не вернется с работы и не сможет ее подменить хоть на полчаса. Поэтому и папа, и старшие дети, если такие уже есть в семье, должны уважительно относиться к маме, и не загружать ее по возможности своими проблемами, даже небольшими.

Напишите список распределения обязанностей, кто за что будет отвечать и когда вам необходима помощь. Не пытайтесь быть хорошей матерью и домохозяйкой одновременно. Позже вы снова сможете взять на себя все обязанности, которые были для вас привычными до рождения малыша. Но сейчас вам нужна помощь.

144. Как не набрать лишний вес после рождения малыша?

Каждый раз, становясь на весы, вы, наверняка, ужасаетесь тому, сколько весите. Но необходимо понять, что диеты сейчас вам не нужны. Главное – выкормить малыша и не набрать дополнительные лишние килограммы. Как этого можно избежать?

Во-первых , не надо постоянно что-то жевать. Плотно завтракайте. Желательно, чтобы завтрак состоял из 10 компонентов, тогда вы будете сыты до обеда, и вам не надо будет постоянно перекусывать. Плотный завтрак также регулирует уровень сахара и питательных веществ, что даст вам силы ухаживать за малышом в течение всего дня.

Во-вторых , старайтесь легко ужинать. Напишите список наиболее питательных, полезных продуктов, которыми всегда можно воспользоваться при приготовлении пищи. Также необходимо держать на виду и список вредных для организма продуктов, таких как, например: молочный шоколад, жирное печенье, чипсы, шоколадные конфеты. Если вы кормите грудью, а у малыша аллергия, то включите в этот список и продукты, вызывающие аллергию у ребенка.

В-третьих , гуляйте с малышом как можно больше и в любую погоду. В результате вы будете непобедимы и закалены, как физически, так и морально.

145. Вернуть себе прежнюю форму

Не мучьте себя мыслями о том, что из-за вашего малыша вы никогда не будете опять стройной и подтянутой. Конечно, чтобы вернуть себе прежние формы, вам могут понадобиться годы. Как правило, после родов остается около 10 лишних килограммов. Не ставьте себе невыполнимые цели. Если вы не занимались никаким спортом до беременности, то не покупайте себе супердорогой тренажер, который решит все ваши проблемы с телом за короткий период. Помимо веса, есть еще и такое понятие, как нагрузка, и если у вас ее не было, то не стоит нагружать себя сразу после родов. Если вы были достаточно тренированным человеком до беременности, например, бегали по несколько километров, то возвращаться к прежней нагрузке необходимо поэтапно. Начиная с 10–15 минут и доходя до прежнего времени тренировки.

Когда вашего малыша можно будет оставить на какое-то время, и вы перестанете кормить грудью, сможете сесть на диету, вновь заняться бегом, аэробикой, ходить в тренажерный зал и постепенно терять вес. А пока рекомендуем заняться самостоятельно дома йогой. Она не требует много времени, тренирует сердечно-сосудистую систему, придает мышцам тонус и может решить некоторые проблемы со здоровьем. Главное не отчаивайтесь и никого не вините в лишних килограммах.

146. Хроническая усталость

Хроническая усталость может привести к развитию анемии. Достаточно большое количество крови теряется во время родов и после них, в послеродовой шестинедельный период. Поэтому всем мамам необходимо принимать железосодержащие витамины. Желательно начать их принимать еще до родов.

Хроническая усталость также спровоцировать развитие депрессии, но она лечится. Существуют мягкие медикаменты, которые ваш врач может вам порекомендовать. Не отказывайтесь от них, ссылаясь на то, что вам просто необходимо выспаться. Сон и мягкие успокаивающие средства помогут вам почувствовать себя в тонусе, даже если вы будете спать так же недостаточно.

Не следует упускать из вида также гормональные нарушения (эндокринная система), которые могут повлиять на психологическое состояние нелучшим образом. Развитие сахарного диабета и нарушений функций щитовидной железы могут быть последствиями родов. Но и эти заболевания поддаются лечению.

147. Что помогает вам чувствовать себя хорошим родителем?

Задайте себе этот вопрос и подождите какое-то время, пока не найдете ответ. Единственным верным ответом будет тот, который будет полностью устраивать вас. Неверным ответом будет тот, который вас не устраивает. Если вы считаете, что быть хорошим родителем – значит не давать вашему малышу подолгу плакать или плакать вообще, и вы с этим согласны – пусть так и будет. Для кого-то другого проявление родительской заботы – смотреть, чтобы малыш не падал или не срыгивал после еды, или чтобы дома все было простерилизовано. Но дети все равно будут плакать, падать, иногда срыгивать и хватать нестерильные предметы. Поэтому не стоит загонять себя в тупик и расстраиваться, если малыш ведет себя не так, как вы хотите, иначе к концу дня вы будете выжаты, как лимон. Но даже в этой ситуации вам на помощь может прийти папа малыша или бабушка. У них тоже есть свое представление об идеальной заботе о малыше. Не требуйте от себя больше, чем вы можете выполнить, и тогда у вас останутся силы под конец дня искупать малыша и почитать ему сказки на ночь.

148. Как почувствовать себя хорошим папой?

Конечно, очевидно, что папам приходится работать, чтобы мама могла заниматься малышом и какое-то время не работать. Но всегда встает вопрос, как не попасть в ловушку, которую расставляет сама жизнь? Или много работать, или все-таки найти время для семьи. Если у вас есть выбор, то пусть то время, которое вы можете уделить вашей семье, будет иметь постоянный характер: лучше понемногу, но каждый день, чем один раз в месяц и весь день или все выходные.

Никогда не позволяйте работе съедать все свободное время. Конечно, вас могут понять все, в том числе и ваша жена, но вы сами себе не сможете простить, когда в семье не будет понимания. Есть очень хорошая шутка по поводу занятости пап. Малыш приходит к папе пожелать спокойной ночи, а папа отвечает, что он занят, и лучше бы малышу пойти к маме и пожелать ему спокойной ночи завтра утром. Не позволяйте себе такой небрежности по отношению к своим близким и родным людям. Все смогут понять, что какие-то выходные вам нужно посвятить работе, но большинство выходных должны быть в семье, только так вы сможете расти вместе с семьей, а не отдельно от нее.

149. Как спланировать необходимые дела?

Что может подождать до завтра, а что можно отложить до следующей недели? Решите это для себя, а мы можем вам подсказать:

• Стирайте постельное белье, когда закончится нательное. Можно купить еще, чтобы стирать немного реже.

• Мойте посуду, когда закончатся чистые тарелки. Для особо жирной посуды можно воспользоваться бумагой или бумажными полотенцами.

• Готовьте только тогда, когда у вас уже закончилась замороженная или заранее приготовленная еда.

• Мусор выбрасывайте сразу же. Запах от пищевых продуктов и испачканных подгузников – не лучший аромат для вашего малыша.

• Помогайте с проблемами другим людям, когда вы почувствуете силы в себе для этого.

• Не болтайте много и подолгу по телефону, потратьте это время на отдых или текущие, неотложные дела. А с подругами можно поболтать, гуляя с малышом.

150. Почему грустят папы?

Вы наверняка слышали, что многие женщины переносят послеродовую депрессию. Но она может возникнуть и у некоторых мужчин. Для очень многих пап рождение ребенка связано с новыми эмоциями, которые они раньше никогда не испытывали. И чаще всего эти новые чувства имеют отдаленное отношение к радости. Папы бывают обескуражены, порой беспомощны, и у них может возникнуть ноющее чувство вины из-за того, что они, как им кажется, не любят своего малыша и не хотят иметь с ним никаких контактов. Это совершенно нормально, поделитесь своими переживаниями с мамой вашего малыша. Это будет гораздо полезнее, чем жить с постоянным чувством вины, которое вы никак в одиночку не искорените.

Существует определенный ряд причин, из-за которых вам несимпатичен ваш малыш:

1) Малыш постоянно плачет.

2) Он очень симпатично выглядит, – как Винстон Черчиль, даже если это девочка.

3) С ним еще нельзя играть.

4) Он занимает все время вашей жены.

Позвольте времени сделать свое дело. Возитесь с малышом, несмотря на ваши непонятные чувства, и вы увидите, как вам постепенно будет нравиться, что малыш тянется к вам, узнает вас, улыбается вам, говорит «папа», ждет вас вечером с работы и предлагает вам поиграть с ним.

Чем взрослее будет ребенок, тем интереснее вам будет с ним проводить время. Чем больше вы будете помогать вашей жене, тем больше радости вам будет приносить общение с ребенком.

151. Побалуйте себя

Купите себе недорогой домашний массажер для ног, или спины и постарайтесь найти время для его использования ежедневно. Когда малыш спит, сядьте поудобнее в кресло, включите массажер на слабую, среднюю или быструю скорость, закройте глаза и просто отдохните. Вам просто необходимо время для восстановления душевных и физических сил. Только не вставайте сразу после массажа, посидите еще немного в кресле в расслабленном состоянии.

152. Стресс и вы

Психологи утверждают, что жить без стресса вполне допустимо и даже достижимо. Если вы почитаете какие-нибудь журналы со статьями по психологии, то найдете для себя то много полезных советов.

Ухаживая за малышом до одного года, вы будете сталкиваться с ежедневным стрессом. К каким-то стрессам вы сможете привыкнуть легко и даже не будете догадываться, что это стресс для вашего организма, а чтобы привыкнуть к другим стрессам, понадобится время.

Если вы проанализируете свою жизнь до рождения ребенка, то вспомните, что у вас тоже было много стрессов, о которых вы сейчас не вспоминаете. Сейчас вам необходимо научиться справляться с ежедневным стрессом, а не исключать его из своей жизни. И помните, что когда ваш ребенок подрастет, и вы оба перейдете в другую фазу развития, у вас появится новый стресс, а о стрессе, который вам пришлось пережить с грудным малышом, вы постепенно забудете.

153. Что необходимо знать, присматривая за другим ребенком?

Вы с полуслова понимаете вашего ребенка, но с другим ребенком это может произойти не сразу. Первое, что может заставить кроху плакать, – ваш запах. Как бы хорошо вы не пахли – вы будете пахнуть не так, как его мама.

Если кроха постоянно плачет и не может успокоиться, можно попробовать заставить его подвигаться. Посадите его в ходунки, прыгунки или на машину, если он уже может сидеть без вашей помощи. Если это не помогает, постарайтесь его как-то отвлечь от крика.

Покажите ему какую-нибудь новую для него игрушку, которая может издавать звуки или переворачиваться. Спойте ему любимые песни вашего ребенка, выйдите с ним на улицу. Поиграйте в ладоши, в общем, предпринимайте все, что в ваших силах. Самое последнее, что вы можете сделать – позвонить его маме. В большинстве случаев дети, за которыми присматривают в первый раз новые им люди, плачут не от боли или чего-то еще. Они просто хотят к маме.

154. Природные инстинкты

Мы все рождаемся с определенным набором инстинктов, но стараемся ими не пользоваться в обычной жизни, всецело полагаясь на логику. Когда вы находитесь дома с малышом, и он начинает плакать, а вы не знаете, что с ним делать, ваш муж тем более не может вам ничем помочь. Именно здесь и потребуются ваши природные инстинкты. Если вы думаете, что малыш мокрый, смените пеленки и подгузник, если предполагаете, что он голодный, накормите. Если вы думаете, что ребенок хочет спать, покачайте его. Именно таким способом вы будете общаться с вашим малышом и постепенно научитесь понимать, чего хочет он и как по-разному он может плакать.

155. 5 минут для души

У арабов есть замечательное слово «Ла», которое означает что-то прекрасное, захватывающее дух, великолепное. Найдите 5 минут времени, послушайте любимую музыкальную композицию, после которой вы сможете закрыть глаза и сказать «Ла». Не важно, что это будет за музыка: Вивальди или Штраус, Чайковский или Моцарт, Мадонна или Уитни Хьюстон, хип-хоп или рок, главное, чтобы вы могли почувствовать себя немножечко счастливее. Именно эти 5 минут для души помогут вам не так трагично переносить изнуряющую усталость и постоянный недосып, проще относиться к детским крикам. Вы сами не заметите, как ваш малыш начнет сначала ползать, потом ходить, потом говорить и есть сам. И вы снова будете спать по ночам, хорошо выглядеть и радоваться жизни.

156. Время для себя

Если у вас будет получаться хоть иногда куда-либо уйти одной без малыша на какое-то время, идите! И пусть вас не мучают угрызения совести, что вы оставили бедного младенца. Вы можете просто посидеть на лавочке в парке, почитать книжку или полистать журнал, выпить чашку чая в кафе или пообщаться с вашим мужем, пользуясь отсутствием малыша. Вам это просто необходимо, и ребенку нужно будет привыкнуть к тому, что мама скоро не будет с ним 24 часа в сутки. И потом, когда от нас что-то требуют: либо постоянного присутствия ребенок, либо выполнения срочного задания босс, либо выполнения всех домашних дел настойчивый муж (или его мама), вы не ощущаете себя самой собой. А нам всем так необходимо просто побыть в тишине или посмотреть на голубое небо. Не забывайте о себе, вам тоже нужны передышки.

157. Отдых по очереди

Вевропейских семьях очень распространено выручать друг друга с детьми. Не у всех есть бабушки и дедушки, готовые прийти на помощь, когда это необходимо. Поэтому родители двух-трех семей объединяются. Вы решили сходить в кино, на концерт, в ресторан, дети подросли и дружат между собой? Какая-то одна семейная пара остается с детьми, а другая или две другие семейные пары проводят свободный вечер без детей. На следующие выходные вы меняетесь. Таким образом, у вас будет время на общение с мужем не только на кухне или в спальне, но как и прежде, до появления малыша.

Подумайте о такой взаимовыручке, это очень эффективный способ. Побывав в каком-то одном понравившемся вам месте, вы можете посоветовать его другой паре, которая там еще не была, так как присматривала за детьми, пока вы отдыхали. И наоборот, они поделятся с вами своими впечатлениями от увиденного, съеденного, услышанного. Таким образом, у вас появится новый круг общения, что немаловажно для семейной пары с маленьким ребенком. Мамы смогут иногда гулять с детьми вместе и строить планы на выходные, у детей будут свои друзья, и даже папам будет о чем говорить при встрече или совместных прогулках.

158. Мама – финансовый директор

Практически на всех мамах, занимающихся малышами дома, лежит обязанность оплачивать счета за коммунальные услуги, телефон, кредиты и многое другое. Также очень многие мамы планируют семейный бюджет, оптимальное вложение денег и их последующее распределение.

В наше время существует много различных видов вкладов, которыми можно воспользоваться, и заработать дополнительно, например, на образование ребенка или приобретение автомобиля, мебели и т.д. Конечно, без консультации специалиста здесь не обойтись, но если вы можете и хотите вкладывать деньги, стоит попробовать заняться этим, находясь дома с ребенком.

159. Оплата счетов

Ни для кого не новость, что оплатой счетов занимаются женщины. Учитывая ваше положение, можно посоветовать обратиться в банк и оплачивать все текущие счета автоматическим списыванием денег с расчетного счета. Таким образом, вам не надо будет стоять с малышом в очереди в сберкассе или на почте и переживать о том, что ему душно, что его могут заразить какими-либо вирусными заболеваниями, и т. д. Лучше в это время погулять с ним на улице или детской площадке.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, РАССТРОЙСТВА

160. Ссадины, ушибы, переломы

Ссадины, царапины, небольшие ранки не пытайтесь залить настойкой йода – это только усиливает боль и впоследствии препятствует заживлению. Промойте ранку или ссадину перекисью водорода, а настойкой йода или раствором бриллиантового зеленого смажьте только края. Перевязывают ранку бинтом или чистой, проглаженной тканью. Нельзя засыпать рану, ссадину, царапину какими-либо порошками, класть вату непосредственно на раневую поверхность. Если ссадина или рана глубокая, обязательно обратитесь к хирургу, так как может потребоваться наложение швов.

Переломы костей бывают при падении с высоты, сильном ушибе. Признаки перелома – отек, боль, усиливающаяся при движении. Не надо ощупывать место травмы, это тоже усиливает боль и вызывает у ребенка страх перед предстоящими манипуляциями. Транспортируя ребенка в лечебное учреждение, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой, руку подвесить на косынке, прибинтовать к туловищу.

Ушибы – не сильные, когда травмируется только мягкая ткань, обычно неопасны. Облегчить боль помогают холодные компрессы. Особого внимания требуют ушибы головы. Если у ребенка появились головокружение, тошнота, рвота, значит, возможно сотрясение мозга. Надо немедленно приложить к голове салфетку, смоченную холодной водой, или пузырь со льдом (под него надо обязательно класть полотенце) и обратиться за медицинской помощью. Срочная медицинская помощь требуется, если после ушиба грудной клетки появилось затрудненное дыхание, после ушиба живота – резкая боль, тошнота, после ушиба поясницы – кровь в моче.

161. Отравления

Самое большее, что вы можете сделать – предупредить осложнения при отравлениях. До прихода врача ребенка надо уложить в постель, это замедлит всасывание яда. При отравлениях лекарствами или ядовитыми растениями можно дать выпить слабо-розовый раствор марганцовки, проследив, чтобы в него не попали нерастворившиеся кристаллики, так как они сами могут вызвать ожог. Если ребенок выпил кислоту, и она попала в желудок, надо как можно быстрее начать поить его просто водой или водой, в которой разболтать яичные белки (3 белка на стакан воды). При любых отравлениях, когда ребенок что-то съел или выпил, нужно вызвать рвоту.

162. Падения

Ребенок в шесть месяцев не сильно отличается от трехмесячного, но перед ним стоят более высокие задачи. По мере того как он начинает самостоятельно сидеть и становится более внимательным к окружающему миру, можно начинать сажать малыша на диван или кровать, откуда он может легко упасть.

Нет ничего ужаснее, чем глухой стук при падении ребенка на пол. Вы пугаетесь минутной тишины, следующей за глухим стуком, и потом душераздирающего крика малыша, которому не столько больно, сколько непонятно, что с ним произошло. Дети чаще кричат от того, что испугались во время падения. Исследования показали, что последствия падения с небольшой высоты минимальны, ребенок приспособлен для этого. Но если падение произошло, необходимо осмотреть малыша – после того как вы его успокоите.

С ребенком все в порядке, если он:

• заплакал сразу после падения;

• ведет себя нормально (после того, как перестал плакать);

• нет больших шишек;

• нормально ест и не рвет.

163. Укусы животных, насекомых

Укусы насекомых , особенно пчелы, осы, шершня, шмеля вызывают у некоторых детей, склонных к аллергическим реакциям, крапивницу, отек лица и, что особенно опасно, – отек языка, гортани и потерю сознания. Такого ребенка нужно всячески оберегать от укусов насекомых. Бывая с ним за городом, имейте при себе димедрол, супрастин , чтобы в случае укуса дать ребенку. Жало пчелы постарайтесь извлечь, к месту укуса приложите холод, протрите разбавленным нашатырным спиртом, содовым раствором (1 чайная ложка питьевой соды на стакан воды).

При ухудшении общего состояния ребенка (затруднение дыхания, учащение сердцебиения, головокружение) обращайтесь немедленно за медицинской помощью!

Укус собаки , даже когда кожные покровы повреждены незначительно, может быть опасным, если нет гарантий, что собака не больна бешенством. Поэтому если ребенка укусила собака (кошка, хомячок или другое животное), надо обязательно обратиться в лечебное учреждение.

164. Потница

Потница – мелкая красноватая сыпь, отдельные элементы сыпи величиной с булавочную головку. Сыпь иногда сливается в отдельные красноватые или сплошные, даже мокнущие, участки.

Обычно сыпь появляется на спине, в кожных складках. Потницей нежная кожа новорожденного реагирует на перегревание. Учтите этот сигнал! Сама по себе потница неопасна, но если она усилится, то может способствовать развитию гнойничков (см. стр. 167).

165. Опрелости

О прелости – раздражение и покраснение кожи, возникающее чаще всего в паху и на ягодичках, если ребенка редко или плохо подмывают. Повышенная чувствительность кожи может указывать на склонность к диатезу. Ухаживайте за ребенком с особой тщательностью. Заметив опрелости, обмывайте эти места кипяченой водой и детским мылом, смазывайте прокипяченным растительным маслом, подержите ребенка 3–5 минут без одежды, чтобы участки кожи с опрелостями подсохли. Если не бороться с опрелостями, в складках кожи могут появиться трещины, они болезненны и являются «входными воротами» для инфекции.

166. Анемия

Анемия – распространенное заболевание среди младенцев по одной простой причине: ребенок растет быстрее, чем запас железа в его организме. Существует период, примерно с шести до десяти недель, когда запас железа в организме самый низкий. Но затем он обычно повышается, если, конечно, в организм попадает достаточно железа. Анемия чаще всего проявляется в бледности (внутри век или во рту), вялости и сердечной недостаточности, так как сердце не может посылать кровь телу, чтобы обеспечить его кислородом.

Основное лечение при анемии для большинства случаев – это восполнение нехватки железа в организме. Прикармливайте ребенка смесями с повышенным содержанием железа. Существует заблуждение относительно связи таких добавок и запорами у детей. Такие смеси не являются причинами запоров, ищите причины запоров в чем-то другом. Учтите также, что большая часть железа всасывается в желудке и кишечнике и никогда не попадет в кровь, где она так необходима. Лучше всего усваивается железо из материнского молока.

167. Гнойнички

Гнойнички – небольшие пузырьки, наполненные гноем, – чаще всего появляются на коже тех новорожденных, матери которых во время беременности не лечили кариозные зубы, страдали тонзиллитом, холециститом, кольпитом или перенесли острые респираторные инфекции. Гнойнички опасны тем, что могут вызвать весьма тяжелое заболевание – сепсис. Каждый день внимательно осматривайте кожу новорожденного, особенно в паху, под мышками, на шее, за ушами. Заметив гнойничок, осторожно снимите его головку ваткой, смоченной борным спиртом, и это место прижгите темно-красным раствором перманганата калия (марганцовки). Если гнойничков несколько, немедленно обратитесь к врачу.

168. Повреждение глаза

Травма глаз всегда очень неприятна. Глаза кажутся очень уязвимыми, но это не совсем так. Во-первых, их окружает твердая часть черепа, во-вторых, глаза достаточно утоплены вглубь черепа, чтобы к ним было нелегко подобраться. Если ребенок упадет на плоскую поверхность, шансов повредить глаза нет. Скорее он рассечет бровь, которая, выражаясь анатомически, предохраняет глазное яблоко. А вот падение на выпуклую поверхность уже может представлять опасность. Самая чувствительная область глаза – роговица. Воспаленные сосуды, спазм века могут быть признаками повреждения роговицы. Если после нескольких минут неконтролируемого мигания слезы прекращаются, скорее всего, с роговицей все в порядке. Повреждения роговицы обычно лечатся быстро, часто излечиваются менее чем за день и проходят без следа, никак не отражаясь на зрении.

169. Что-то попало в глаз

Первое, что нужно сделать – промыть глаза водой, вымывая химические средства или любой другой раздражитель. Делайте это осторожно, чтобы вредное вещество не попало и в другой глаз, даже если оба глаза были повреждены. В течение первой минуты быстро промойте оба глаза, а потом более медленно и тщательно мойте глаза не менее 5–10 минут. Все дальнейшие мероприятия по оказанию помощи определит врач. Если после промывания глаз состояние ребенка не улучшилось, обратитесь в больницу. В дальнейшем следите, чтобы ребенок не растирал и не царапал глаза. Это может привести к повреждению роговицы, симптомами чего являются боль и покраснение. Но покраснение может быть вызвано и попаданием мази или крема в глаз. Следите, чтобы руки ребенка были чистыми, чтобы, когда он трет глаза, в них не попало ничего, что может вызвать раздражение.

770. Гетерохромия

Гетерохромия – так называется неодинаковая окраска радужных оболочек обоих глаз или частей радужной оболочки одного глаза. Она может быть врожденной. При этом уменьшается содержание пигмента в радужке. Радужная оболочка с недостаточной пигментацией приобретает более светлую окраску и чаще подвержена различным заболеваниям.

Гетерохромия возникает иногда при врожденном парезе шейного симпатического нерва. В таких случаях сужается зрачок, опускается верхнее веко, но болезненных изменений в глазу может не возникнуть.

Но бывает, что в глазу с более светлой окраской радужной оболочки в раннем или среднем возрасте развивается вялотекущий хронический воспалительный процесс. Внешне он может ничем себя не проявлять, но тем не менее отрицательно сказывается на остроте зрения.

Гетерохромия может быть следствием и воспалительного процесса в радужной оболочке, обусловленного гриппом, туберкулезом, ревматизмом. Воспаление обычно сопровождается покраснением и болью в глазу. При врожденной гетерохромии восстановление цвета глаза не происходит.

171. Металлоз глаза

При травме глаза железным или медным осколком, если он своевременно не удален, возникает заболевание, названное металлозом глаза . Наряду с другими симптомами изменяется цвет радужной оболочки больного глаза. Чаще всего она становится ржаво-коричневой или зелено-голубой. У страдающих металлозом цвет радужки в ряде случаев восстанавливается после удаления инородного тела из глаза, а при воспалительном процессе в глазу – после его ликвидации.

172. Грипп

Вирусные заболевания верхних дыхательных путей обычно досаждают зимой. Они вызывают кашель, хриплый голос, температуру, а в некоторых случаях могут приводить к пневмонии. Дети, рожденные с нормальным весом, реже болеют ОРЗ (острое респираторное заболевание), чем дети с маленьким весом. На это нужно обращать внимание, ОРЗ у недоношенного ребенка в большинстве случаев требует госпитализации.

173. Аллергия

Пищевые аллергии часто передаются по наследству. Если у родителей была аллергия на окружающую среду (растения, пыльца, шерсть животных, пыль и т. п.), обращайте особое внимание на ребенка, наблюдая за его реакцией на пищу. Аллергия может проявляться в виде диареи (иногда с кровью) или хрипов, высыпаний, чрезмерной раздражительности, крапивницы.

Продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции : шоколад, кофе, цитрусовые, моллюски (все морепродукты), помидоры, молоко, яичный белок, арахис, ягоды. Эти продукты лучше не давать детям до года. Чем раньше начать кормить ребенка этими продуктами, тем больше вероятность возникновения аллергической реакции на них. Если вы выявили, что у ребенка есть реакция на прием той или иной пищи, как можно скорее переходите на диету. Каждый день записывайте, что ел ребенок, в каком количестве, и какие симптомы развиваются. Это поможет составить четкую картину аллергической реакции. Если ваши опасения подтвердятся, обратитесь к врачу, который направит вас к диетологу, чтобы составить сбалансированную диету с продуктами, замещающими те, на которые началась аллергия.

174. Укол или таблетка?

Родителям, полагающим, что назначенные врачом инъекции антибиотиков лучше заменить таблетками, сообщаем мнение авторитетных специалистов: у традиционного метода введения лекарств per os , то есть через рот, есть свои преимущества, у внутримышечного – свои. Чем лучше укол? Во-первых, вся необходимая доза попадает в организм, тогда как даже размельченную таблетку ребенок нередко частично выплевывает; во-вторых, препарат, введенный внутримышечно, оказывает более быстрое и эффективное действие; в-третьих, при таком способе введения антибиотиков уменьшается риск развития дисбактериоза – изменения микрофлоры кишечника, способствующего длительным кишечным расстройствам. Полуторамесячному ребенку вполне могут назначить инъекции витаминов группы B. При необходимости внутримышечно и внутривенно лекарства вводят даже новорожденным.

175. Косоглазие

Состояние, когда глаза смотрят не ровно, называется косоглазием. Диагноз косоглазие устанавливается путем направления света на глаза. Если прямой луч света попадает в одном глазу на зрачок, а в другом – на белок, у ребенка диагностируют косоглазие. Если луч попадает в одно и тоже место в обоих глазах, это не косоглазие. Такое возможно, потому что у некоторых детей оба глаза расположены неправильно. В диагностике вам поможет фотография. На ней можно рассмотреть детские глаза более тщательно и без движения. Если оба глаза все время направлены прямо, будьте уверены, у вас все нормально.

Косоглазие необходимо исправлять. Хирургическое исправление – это надрез мускула, удлинение его, позволяющее глазу занять правильное положение. Иногда этого же результата можно добиться с помощью линз и корректора. Существует и новая процедура по введению медикаментозного препарата (Ботокс), который позволяет мышце расслабиться и удлиниться без хирургического вмешательства. Важно скорректировать зрение раньше, чем мозг запомнит картинку, выдаваемую неправильно расположенным глазом, чтобы избежать искажения восприятия.

176. Насморк

Не нужно тут же бежать в аптеку, если ваш малыш простудился. Не торопитесь использовать капли, которые могут иметь побочные эффекты. Если же нос постоянно заложен, и это затрудняет кормление, начните с закапывания в нос подсоленной воды или же используйте аптечные капли морской или океанской воды. Они не содержат сосудосуживающих компонентов и будут безвредны. Закапайте по 1–2 капли в каждую ноздрю, подождите, пока соленая вода подействует, и маленькой грушей вытяните содержимое носа. Опустите грушу в воду, прочистите ее несколько раз, набирая и выжимая воду, и снова почистите ноздри ребенка. Попробуйте делать эту процедуру 3–4 раза в день, если улучшения не будет, обратитесь к врачу. Вероятно, придется использовать для лечения насморка что-то более сильнодействующее.

177. Простуда: насморк и кашель

Причиной простуды являются вирусы, которые раздражают слизистую носа и горла и вырабатывают мокроту. Постоянный кашель досаждает, причем иногда больше вам, чем вашему малышу. Насморк, длящийся несколько дней подряд, тоже может довести родителей до слез отчаяния. Но все это излечимо! В настоящее время всегда можно прибегнуть к антибиотикам. Они убивают бактерии, но вы и наблюдающий вашего малыша врач должны убедиться в том, что эти бактерии есть в организме у ребенка, прежде чем начинать давать антибиотики. До того как вы определитесь с лечением антибиотиками, вы можете частично облегчить страдания малыша. Разведите пол чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды и закапайте этим раствором нос малыша, затем возьмите обычную спринцовку и попытайтесь отсосать с ее помощью содержимое носа. Старайтесь не допускать образования козюлек в носу малыша, именно они затрудняют дыхание во время еды и сна. Поэтому закапывайте нос как можно чаще, можно также воспользоваться увлажнителем воздуха в комнате. Лучше не применяйте антигистаминные и отхаркивающие средства, так как они могут вызвать побочные эффекты. Лучше все хорошо взвесьте с вашим лечащим врачом, перед тем как давать малышу лекарства.

178. Солнечные ожоги

Для того чтобы малыш не получил солнечные ожоги, соблюдайте следующие правила:

• Пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF не ниже 30 (или выше).

• Наносите крем за 15 минут до выхода на улицу.

• В возрасте до 6 месяцев старайтесь не подставлять ребенка под прямые солнечные лучи. Прячьте ребенка под зонтик коляски, в тени.

• Обязательно надевайте на малыша головной убор. Дети могут перегреться даже в тени, если на них не будет головного убора.

• Гуляйте на улице, когда солнце не очень активно – до 11.00 утра и после 16.00.

• Постоянно держите в уме, что солнечные ожоги могут привести к развитию рака кожи.

179. Сыпь

Почти все повреждения кожи младенца проходят бесследно без какого-либо медицинского вмешательства, независимо от того, насколько ужасно они выглядят.

Мелкие белые пятна вокруг лба и носа могут быть маленькими кистами, которые пройдут, когда грудничку исполнится несколько недель. Себорея может быть на голове, а также на всем теле ребенка. Увлажняющий лосьон должен помочь избавиться от сухих чешуек. Желтоватые пятна на голове пройдут, если мыть голову и аккуратно расчесывать волосики. Красные пятна на лбу и в складках кожи также не должны вызывать особой тревоги, они быстро пройдут. Обращайте внимание только на те повреждения, которые вызывают сильный дискомфорт или не проходят длительное время.

180. Цвет кожи, прыщи

Самая страшная проблема, с которой вы столкнетесь, – это невозможность сделать красивые снимки ребенка. Да, у младенца могут появиться прыщики, не пытайтесь давить их, прижгите зеленкой и оставьте в покое. Они скоро исчезнут. Кожа младенца может изменять цвет в зависимости от разных факторов. Один из вариантов, который приводит родителей в замешательство – «изменение цвета Арлекино». Чаще всего на третий-четвертый день жизни одна сторона ребенка краснеет, а другая бледнеет. Обычно это состояние длится несколько часов, а потом проходит бесследно. Не паникуйте, лучше воспользуйтесь случаем – возьмите камеру и запечатлите это редкое явление.

181. Проблемы со слухом 1

Приблизительно у 20% детей, рождающихся в России, есть врожденные проблемы со слухом средней и повышенной тяжести. Еще несколько лет назад проблемы со слухом могли стать проблемой. Но сейчас существует множество слуховых аппаратов, которые даже не видны со стороны. Для того чтобы выявить проблемы со слухом, помещают небольшой громкоговоритель в ухо, а сенсор, который измеряет электрическую реакцию мозга, прикрепляется к черепу. Если у ребенка это вызывает дискомфорт, и он снимает устройство, то через несколько недель процедуру повторяют. Если и при вторичном исследовании ребенок снимает устройство снова, необходимо провести полное обследование.

Чем раньше будет выявлена причина и поставлен диагноз, тем быстрее можно будет подобрать слуховой аппарат или встроить имплантат. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат.

Новорожденный должен вздрагивать или просыпаться от громких звуков. Двух-четырех месячный малыш должен реагировать на ваш голос, издавая при этом какие-то свои звуки – чаще всего от удовольствия, что он сам может что-то «говорить», ему должно нравиться слышать свой собственный голос.

Если малыш не реагирует на звуки и ваш голос, обратитесь к врачу и расскажите о ваших беспокойствах.

182. Проблемы со слухом 2

Многие проблемы со слухом могут быть приобретенными. Существуют 2 причины, из-за которых у вашего малыша могут возникнуть проблемы со слухом, – ушные инфекции и громкие звуки. Ушные инфекции влияют на звук, который передается в мозг, так как жидкость передает звук хуже, чем воздух. А громкие звуки повреждают нервные клетки, которые непосредственно отвечают за функцию слуха.

Дети с повторяющейся ушной инфекцией чаще всего имеют проблемы со слухом впоследствии, и им необходимо регулярно выкачивать жидкость, скапливающуюся в среднем ухе. Обычно в ухо ребенку вставляется трубочка, через которую выкачивают жидкость, но в настоящее время есть различные альтернативы этой процедуре, о которых более подробно вам расскажет ваш лечащий врач.

Если у ребенка выявили проблему со слухом, связанную с отмиранием нервных клеток, то это тоже лечится при помощи применения слуховых аппаратов или вживления имплантатов хирургическим путем.

Проблемы со слухом могут возникнуть у любого ребенка. Вы лучше всех знаете своего малыша, главное – вовремя обратиться к специалисту, если вам кажется, что что-то не так, и перестраховаться. Вовремя начатое лечение всегда эффективнее, чем запущенная форма заболевания.

183. Боль в животе

Боль в животе у новорожденного часто бывает схваткообразной и объясняется скоплением газов в кишечнике. В момент спазма кишки ребенок громко плачет, подтягивает ножки к животу. Не надо туго пеленать его: свободные движения ногами способствуют отхождению газов. Такое же действие оказывает легкий массаж: приложив к животу ребенка согретую пеленку, через нее поглаживайте кожу ладонью по ходу часовой стрелки.

Если у ребенка часто пучит живот, в течение дня можно дать ему три-четыре чайные ложки отвара ромашки или укропной воды. Эффективен и активированный уголь. Четверть таблетки угля мелко растолките, смешайте с чайной ложкой грудного молока и дайте малышу один раз в день.

184. Гипертония

К сожалению, гипертония – это заболевание не только людей пенсионного возраста, около 7% детей дошкольного возраста имеют повышенное давление. Поэтому не считайте, что измерение давления у малыша – это что-то лишнее, лучше держать этот момент на контроле. У самых маленьких гипертония поначалу никак не проявляется, только специальный аппарат сможет зафиксировать скачки. Следите за тем, чтобы приходящий педиатр регулярно мерил давление, важно вовремя распознать предрасположенность к гипертонии. Как известно, чем раньше замечено отклонение, тем легче его исправить, не доводя до серьезных последствий.

Исследования подтвердили, что существует наследственная предрасположенность к гипертонической болезни, которая чаще передается по материнской линии. Создание доброжелательного, теплого климата в семье – одна из важнейших мер профилактики гипертонической болезни у ребенка. Оберегать его от нервных стрессов – не значит баловать и потакать всем желаниям. Надо целеустремленно тренировать волю и формировать характер.

185. Молочница и кормление

Молочница – это инфекция, причиной которой являются дрожжевые грибки с красивым названием Candida albicans . Молочница может развиваться на слизистых взрослого человека и на груди, во рту и в области подгузников у ребенка. Эти микроорганизмы естественно существуют на нашем теле, не доставляя каких-либо неудобств, если бактерии Mucous membranes тормозят их излишнее распространение. После перенесенного заболевания, при снижении иммунитета и при других обстоятельствах это положение дел может измениться: Candida albicans размножается, создавая белый сырный налет во рту. На сосках женщины молочница проявляется в виде покраснения с мелкой сыпью. Кормление становится болезненной процедурой и для матери и для ребенка. Лечение молочницы простое, легкое и эффективное. Существует специальный крем ( Нистатин и др.), который наносится 3–4 раза в день, и инфекция быстро проходит. Так как молочница может проявляться в нескольких местах: во влагалище женщины, на сосках, во рту у ребенка и в области подгузников, лечение нужно проводить везде одновременно, чтобы грибки не успевали перескакивать из одного места в другое.

186. Растяжение: мышцы рук

Растяжение мышц рук может быть следствием родовой травмы. Руки малыша могут быть ослаблены или даже парализованы. Это происходит в результате повреждения нерва. В течение 2–3 недель мышцы рук окрепнут и движения малыша станут полноценными. Но если вы заметили, что ручки вашего малыша ослаблены, не откладывая, обратитесь к терапевту. Существуют специальные упражнения ортопедической направленности, которые помогут малышу окрепнуть.

187. Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит новорожденных (паратрахома новорожденных) бывает у 25–50% детей, родившихся от больных матерей. Заражение происходит при прохождении плода через родовые пути.

Женщина, собирающаяся стать матерью, должна обязательно пройти специальное обследование, особенно если она страдает уретритом, цервицитом, эрозией шейки матки. Курс лечения необходимо провести под наблюдением врача и закончить до родов. Пройти обследование и лечение надо и мужу, даже если он не предъявляет никаких жалоб, ведь у мужчин хламидийная инфекция мочеполовых путей может протекать бессимптомно.

188. Врожденный вывих бедра

Врожденный вывих бедра – порок развития тазобедренного сустава. Сразу после рождения его не всегда можно выявить, поэтому в полтора-два месяца надо обязательно показать ребенка хирургу-ортопеду. Мать и сама может предположить наличие вывиха, если у малыша, лежащего на животе или поддерживаемого под подмышки, складки на бедрах располагаются несимметрично и их количество неодинаково. Если лечение начато рано, удается добиться успеха сравнительно простыми мерами: после вправления сустава его на несколько месяцев фиксируют в правильном положении с помощью специальных шин. Но в тех случаях, когда время для такого лечения упущено, приходится делать операцию.

189. Плохие зубы

Жизнь была бы намного проще, если бы младенцы умели читать книги с руководствами об уходе за собой и строго следовали этим инструкциям. Первые зубы должны появиться в 5–6 месяцев. Должны, но вполне может так случиться, что первый день рождения вы встретите без единого признака появления зубов. Это нормально, и обычно сроки появления зубов являются наследственным признаком, коренные зубы, скорее всего, тоже появятся поздно. Но и это не страшно. Единственное, учитывайте, что зубов нет, при составлении меню. Ребенок будет в состоянии жевать более твердую пищу, но все-таки не орехи! Не предпринимайте никаких мер. Ждите спокойно, зубы обязательно появятся.

190. Врожденная косолапость

Врожденная косолапость – недоразвитие и укорочение мышц и связок стопы, из-за чего стопы ребенка стойко повернуты внутрь. Лечение начинают на 7–10-й день жизни, тогда есть шанс, что к тому времени, когда ребенок станет ходить, положение стоп удается исправить. При легких формах косолапости бывает достаточно гимнастики и массажа, в более тяжелых случаях стопу постепенно приводят в нормальное положение с помощью гипсовых повязок. Если консервативное лечение безуспешно, делают операцию. Сама по себе косолапость не проходит, наоборот, по мере того, как ребенок растет, она может усилиться и повлечь за собой атрофию мышц голени и ее укорочение.

Не нужно путать косолапость с плоскостопием, которое есть практически у всех детей. Полностью стопа формируется к 7 годам, а до этого малыш может ходить не так, как взрослые. Формированию подъема на стопе способствует правильно подобранная обувь – с ортопедической подушечкой на подъеме.

191. Зубной кариес

Если вы думаете, что младенцы не могут навредить своим молочным зубам, вы глубоко ошибаетесь. К тому времени, когда ребенок достигает годовалого возраста, его зубы уже могут серьезно подгнить, а это наносит значительный вред постоянным зубам. Первые зубы необходимы для того, чтобы кусать и жевать, но они также формируют места в деснах для постоянных зубов. Нездоровые зубы болезненны и не позволяют ребенку надлежащим образом пережевывать пищу. Гнилыми зубами невозможно нормально разжевать яблоки или морковь. Развитие речи также зависит от здоровья зубного ряда. Когда ребенок начинает произносить слоги, язык наталкивается на ряд зубов, что может ускорить разрушение гнилых зубов. Употребление сахара и сон ребенка со сладостями во рту – два самых главных фактора, влияющих на разрушение зубов, но от этих лакомств вполне можно отказаться. Первое посещение зубного врача рекомендуется в возрасте 2–3 лет, но если зубы начали разрушаться, сделайте это раньше.

192. Врожденная спастическая кривошея

Врожденная спастическая кривошея – деформация мышц шеи, приводящая к неправильному положению головы. Заметна она обычно становится в конце первой – начале второй недели жизни, когда на шее со стороны пораженной мышцы появляется уплотнение. Оно постепенно увеличивается, и голова все больше наклоняется в ту же сторону. Такого ребенка обязательно покажите хирургу.

Детям с кривошеей уже с двухнедельного возраста назначают корригирующую гимнастику. Упражнения простые: положив ребенка на спину, с двух сторон обхватывают ладонями его голову и осторожно, плавно наклоняют ее в сторону нормальной мышцы так, чтобы лицо поворачивалось в сторону пораженной мышцы, таким образом придавая голове нормальное положение. Упражнение надо делать 3–4 раза в день, по 5–10 минут. В кроватку ребенка укладывают так, чтобы к стене была обращена нормальная мышца. Такое положение способствует тому, что ребенок начинает сам тренировать пораженную мышцу, поворачивая голову к специально подвешенным игрушкам и другим привлекающим его внимание предметам.

Гимнастику проводят длительно, иногда до двух-трех лет. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

193. Инфекционная эритема

Встревоженная мама спрашивает, что имел в виду врач, сказав, что у ребенка «пятая болезнь»? Так иногда называют инфекционную эритему. Пятая она в группе инфекций, сопровождающихся сыпью (предыдущие четыре – корь, скарлатина, коревая краснуха, скарлатинозная краснуха).

Инфекционная эритема обычно протекает легко, так что повода для волнений быть не должно.

194. Гемолитическая болезнь

Гемолитическая болезнь новорожденных развивается еще внутриутробно в результате несовместимости крови матери и плода по резус-фактору. Так бывает, когда у матери он отрицательный, а у ребенка – унаследованный от отца положительный. Проявления болезни разнообразны; они могут быть очень тяжелыми, и в этих случаях экстренную помощь ребенку оказывают еще в родильном доме. В дальнейшем он должен находиться под наблюдением врача-педиатра. Женщине, у которой кровь резус-отрицательная, надо помнить: ей нельзя делать абортов, а с наступлением беременности необходимо как можно раньше обратиться в женскую консультацию.

195. Криптрхизм

Крипторхизм – аномалия развития, когда одно или оба яичка задерживаются в брюшной полости или паховом канале и не опускаются в мошонку. Наличие яичек обычно проверяют уже в родильном доме, а затем и в детской поликлинике. Родителям тоже следует обращать на это внимание. Ощупывать надо осторожно, теплыми руками. Если яички (небольшие, эластичные образования) не обнаруживаются у новорожденного, волноваться преждевременно – они еще могут опуститься. Но если этого не случилось к полутора-двум годам, надо непременно обратиться к врачу и провести назначенное лечение. Мужчины, страдающие крипторхизмом, особенно двусторонним, обычно бесплодны.

196. Перелом ключицы

Перелом ключицы у новорожденных может произойти во время осложненных родов. Он бывает почти безболезненным и, как правило, хорошо и быстро срастается. Чтобы обеспечить сломанной ключице покой, под мышку ребенку со стороны перелома кладут небольшой валик и согнутую в локте руку фиксируют пеленкой. Костная мозоль образуется уже на 5–7-й день. Выписывая ребенка домой, врач предупреждает, надо ли продолжать тугое пеленание, в течение какого времени это нужно делать.

197. Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – округлое или овальное выпячивание в области пупка, возникающее из-за недостаточного развития стенки живота. Оно мало заметно, когда ребенок спокоен, но усиливается при плаче. Чтобы расширенное пупочное кольцо скорее закрылось, ребенку необходимы упражнения, способствующие развитию и укреплению мышц живота. С месяца-полутора его по 5–10 раз в сутки на 1–3 минуты надо класть на живот, ежедневно делать массаж и гимнастику. Важно также предупреждать запоры.

Чаще всего к трем-пяти годам пупочная грыжа ликвидируется без хирургического вмешательства. До этого возраста оперируют лишь в тех случаях, когда возникает угроза ее ущемления.

198. Гломерулонефрит острый

Гломерулонефрит острый лечат в стационаре. В первые дни болезни, для того чтобы облегчить работу почек, назначают фруктово-ягодную диету. В больницу ребенку не надо передавать ничего, кроме фруктов. Разрешаются яблоки, виноград, арбуз, дыня, а также сахар.

После выписки из больницы обычно рекомендуется преимущественно молочно-растительная диета с исключением или ограничением мяса, рыбы, творога и соли. На завтрак можно давать молочные каши, макароны, яйца, кофейный напиток с молоком. На обед – вегетарианский суп (овощной, фруктовый, молочный, картофельный), вторые блюда – отварной или тушеный картофель, овощное пюре, голубцы без мяса, запеканки крупяные, картофельные, макаронные со сметаной, фруктовой подливкой; на полдник – фрукты, ягоды, соки, молоко, кефир, ацидофилин, печеные яблоки; на ужин – картофель отварной, каши, запеканки, блинчики.

Такая диета назначается обычно на 3–4 месяца. Расширяют ее постепенно, количество соли увеличивают не более чем до 1,5 грамма в сутки.

199. Гломерулонефрит хронический

Гломерулонефрит хронический может развиться в результате ряда причин, в том числе и из-за нарушения режима питания во время острого заболевания. Диета зависит от состояния ребенка. Если есть отеки, повышено артериальное давление, пища должна быть в основном молочно-растительной, готовят ее без соли. Вкус несоленых блюд можно улучшить, посыпая их укропом, петрушкой, добавляя подливки из фруктовых соков. Полезны богатые калием изюм, курага.

Мясо, творог (если разрешил врач) лучше давать в первой половине дня.

200. Кишечные расстройства

Кишечные расстройства могут возникать из-за нарушения режима питания (диспепсия), часто они имеют инфекционную природу (сальмонеллез, дизентерия). Поставив диагноз, врач назначает лечение и диету. До прихода врача ребенка лучше не кормить, но каждые 15–30 минут давать ему питье комнатной температуры – чай, воду, овощной отвар. Чем чаще рвота и стул, тем важнее для ребенка питье – оно препятствует опасному обезвоживанию организма и уменьшает явления интоксикации.

Водно-чайную диету надо соблюдать 6–12 часов, потом осторожно пробовать кормить грудного ребенка уменьшенными порциями (1/2 обычного объема) сцеженного материнского молока или тех молочных смесей, которые он получает. Недостающий объем обязательно следует дополнять чаем, водой. Старшим детям (после 7–8 месяцев) по мере улучшения состояния можно дать кефир, кашу, сухарики, картофельное пюре, фруктовое пюре – лучше всего яблочное: оно содержит пектиновые вещества, которые, разбухая, впитывают слизь и очищают кишечник.

Закрепляющих блюд (кисель, рисовый отвар) без указания врача давать не следует.

201. Ожирение

Ожирение развивается преимущественно у детей, которым в избытке дают мучную, жирную пищу, сладости. При ожирении первой степени обычно бывает достаточно привести рацион ребенка в соответствие с возрастными нормами. Если ожирение выражено более сильно (II–IV степень), врач назначает строгую диету с ограничением или исключением высококалорийных продуктов. Но во всех случаях, как правило, возрастная норма белка сохраняется. Это значит, что ребенок должен есть нежирное мясо, рыбу, молоко, кефир, простоквашу, обезжиренный творог. Сразу резко менять рацион ребенка нельзя, ограничения вводят постепенно. Очень важна психологическая подготовка: учите ребенка есть медленно, это способствует появлению чувства насыщения. Кормите его 6–7 раз в день небольшими порциями. Не сажайте малыша за общий стол, если вся семья и гости едят то, чего ребенку нельзя. Давайте ему для утоления голода салаты из огурцов, капусты, сырую морковь, яблоки.

Разгрузочные дни детям проводятся только по указанию врача, «голодные» дни запрещаются.

202. Пиелонефрит острый

Пиелонефрит острый – заболевание, при котором требуется строгая диета. В первые дни дают обильное питье – отвары, соки, сладкий чай, свежие фрукты. Особенно полезен арбуз, обладающий мочегонным действием. Затем назначают только молочно-растительную пищу и обязательно овощи, фрукты, соки, компоты. При улучшении состояния ребенка, с разрешения врача в рацион включают мясо, рыбу, творог. Ребенку нельзя давать ничего соленого, жареных блюд, острых приправ, копченостей, цветной капусты, редьки и редиса, шпината, щавеля, крепких бульонов, так как такая пища раздражает мочевыводящие пути.

203. Пиелонефрит хронический

Пиелонефрит хронический может развиться в результате затяжного течения острого пиелонефрита у детей с пониженной сопротивляемостью организма, а также в результате нарушений режима питания.

Диету обычно соблюдают в течение года после обострения. Из меню исключаются те же блюда и продукты, что и при остром пиелонефрите. Мясо разрешается только нежирное (говядина, курица, кролик), хорошо вываренное; супы – только вегетарианские; сыр – только неострый. Обязательно ежедневно давайте ребенку молоко, обладающее мочегонным действием, кефир, простоквашу.

204. Вывих

Вывих плечевого сустава – относительно частая травма у маленьких детей. Она происходит в том случае, когда взрослый, ведя за руку ребенка, резко дергает ее вверх или, поднимая за кисти рук, переносит его через лужу, канаву. Вывих может произойти и при падении, неловком движении.

Признаки этой травмы: внезапная, резкая боль, изменение формы сустава, отек. Не пытайтесь сами вправлять вывих! Ваша задача – обеспечить суставу неподвижность и покой. Для этого полотенцем, косынкой, шарфом прибинтуйте руку к туловищу и обратитесь в ближайший травматологический пункт или к хирургу поликлиники.

205. Инородное тело

В дыхательных путях инородное тело вызывает внезапный резкий кашель. Так бывает, если ребенок взял в рот и вдохнул какой-нибудь мелкий предмет. Попросите его покашлять резче, сильнее – иногда таким образом удается вытолкнуть инородное тело из гортани, или положите ребенка к себе на колени вниз головой и похлопайте по спине. Младенца попробуйте крепко взять за ноги и опустить вниз головой, тоже похлопывая по спине. Если и это не поможет, необходима срочная медицинская помощь, так как инородное тело может попасть и в бронхи, что очень опасно. Нужны специальные экстренные меры, чтобы его извлечь.

В носу – горошины, мелкие бусины, семечки, которые, играя, ребенок засунул в ноздрю. Иногда их удается удалить, заставив ребенка сильно высморкаться, предварительно закапав в нос несколько капель сосудосужающего препарата. Но эти меры не помогут, если инородное тело ушло глубоко. Не пытайтесь извлечь его сами, вы затолкнете его еще глубже. Поспешите к врачу, лучше к ларингологу. Объясните ребенку, что пока горошина, бусина остаются в носу, дышать надо только ртом; втягивание воздуха носом может способствовать продвижению инородного тела вглубь.

В органах пищеварения . Если ребенок проглотил маленький, гладкий шарик, пуговицу, бусину, то особо волноваться не надо: маленькие предметы, не имеющие зазубренных краев, обычно благополучно продвигаются по пищеварительному тракту и примерно через сутки вы обнаружите их в ночном горшке. Проследите, произошло ли это.

Если предмет был острым (гвоздик, иголка, кусок стекла), он может поранить стенки пищевода, желудка, кишечника, а достаточно крупный – закупорить кишечник и вызвать его непроходимость. Поэтому ребенка необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, чтобы сделать рентгеновское исследование. Особенно это важно при жалобах на боль в животе. Ребенку, проглотившему инородное тело, нельзя давать слабительное. Кормить его надо картофельным, свекольным, морковным пюре, тертым яблоком, кашей, свежим ржаным хлебом.

206. Кровотечение

Артериальное кровотечение возникает, когда повреждена артерия. Ярко-алая кровь бьет при этом прерывистой струей, фонтанчиком. Надо немедленно вызвать «Скорую», а до ее прибытия постараться как можно быстрее предотвратить опасную для жизни кровопотерю. Прижмите пальцем артерию выше места ранения, а в это время пусть кто-нибудь найдет резиновый жгут, полотенце, бинт, платок и перетянет прижатое место. Под резиновый жгут надо подложить какую-нибудь ткань. Обязательно запишите, в котором часу вы это сделали, и подложите записку под жгут. Руку или ногу нельзя оставлять перетянутыми более двух часов, и врач должен знать, когда была оказана первая помощь.

Венозное кровотечение возникает при повреждении вен; кровь при этом темно-красная, вытекает равномерной струйкой. Чтобы быстро остановить такое кровотечение, надо наложить на кровоточащий участок стерильный марлевый тампон, поверх него – сложенную в несколько раз марлю и все туго забинтовать. Дальнейшую помощь окажет врач.

Кровотечение из носа бывает не только при ушибе, но и при сильном насморке. Уложите ребенка на бок, сделайте холодную примочку на переносицу, прижмите рукой крылья носа. Запрокидывать голову нельзя, так как при этом кровь может затекать в гортань, начнется кашель, возможна даже рвота.

Кровотечение из уха, если оно началось после ушиба, может быть симптомом травмы черепа. Сделайте повязку на ухо и срочно доставьте ребенка в лечебное учреждение в положении лежа на здоровом боку.

207. Обморок

Обморок вызывают чаще всего резкая боль, испуг, недостаток свежего воздуха. Первое, что надо сделать, – открыть форточку или окно, расстегнуть воротник, расслабить пояс, то есть обеспечить свободное дыхание и доступ воздуха. Ребенка уложите на спину без подушки, голову слегка поверните набок и положите ноги на свернутый валик из одеяла, подушку. Лицо, грудь слегка смочите холодной водой, но не кладите холод на голову. Дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, поднося ее к носу не ближе чем на 8 – 10 сантиметров.

208. Ожог

Ожог кипятком, молоком, горячей пищей – результат неосмотрительности взрослых. Чтобы облегчить боль, поспешите подставить обожженный участок тела под струю холодной воды. На нежной коже ребенка может быстро появиться волдырь – его нельзя прокалывать! Не надо смазывать место ожога никакими мазями, посыпать порошками. Чем больше площадь ожога, тем сильнее нарушается общее состояние ребенка. Если ожог сильный и площадь его больше ладони ребенка, вызывайте «Скорую», а до ее приезда прикройте обожженное место чистой марлей, чистой, проглаженной салфеткой, простыней, укутайте ребенка в одеяло, давайте ему как можно больше пить.

209. Отравление лекарствами, кислотами, щелочами

О травление лекарствами – одно из самых опасных. Оно может проявиться в виде чрезмерного возбуждения или вялости, внезапно наступившего глубокого сна, нарушения дыхания и сердечной деятельности. Медицинская помощь должна быть экстренной! Если ребенок в сознании, немедленно вызовите у него рвоту. До приезда «Скорой» постарайтесь установить, какое именно лекарство он проглотил и в каком количестве (сколько было таблеток в упаковке до этого, скольких не хватает).

Отравление кислотами, щелочами сразу же вызывает резкую боль во рту, горле, пищеводе, отек слизистых оболочек губ, полости рта, гортани. Немедленно дайте ребенку как можно больше воды. Если произошло отравление кислотами (уксус, крепкий раствор соляной или другой кислоты), добавьте в воду для их нейтрализации соду (чайную ложку на стакан воды); если щелочами (каустическая сода, моющие средства), слегка подкислите воду лимонным соком, уксусом, лимонной кислотой. При сильных отравлениях дорога каждая минута! Пока один из родителей оказывает первую помощь ребенку, другой вызывает «Скорую» или транспорт для того, чтобы везти пострадавшего в больницу.

210. Ветряная оспа

Ветряная оспа вызывается вирусом, который проникает в организм через дыхательные пути. Для него характерна чрезвычайная летучесть: с потоком воздуха он может проникать в соседние комнаты, на лестничные клетки, даже на соседние этажи. Вне человеческого организма он быстро гибнет, особенно под прямыми солнечными лучами.

Вирус ветряной оспы сходен с вирусом опоясывающего лишая, поэтому ребенок может заразиться ветряной оспой от взрослого, болеющего опоясывающим лишаем. Инкубационный период ветряной оспы – от 11 до 23 дней, чаще всего – 14–17 дней. Болезнь начинается с появления на коже водянистых пузырьков. Они высыпают не сразу, а с промежутками в 1–2 дня, и каждое новое высыпание может сопровождаться повышением температуры. Чем больше сыпи, тем хуже обычно и состояние ребенка. Больной остается источником инфекции от начала высыпания и до истечения пяти дней после возникновения последних пузырьков. Перенесенное заболевание дает стойкий иммунитет – дважды ветряной оспой не болеют; взрослые, не переболевшие в детстве, могут заразиться ветряной оспой от ребенка и тоже болеть, причем тяжело. Основная мера лечения и предупреждения осложнений – соблюдение правил гигиены.

Следите за тем, чтобы у ребенка всегда были чистые руки, коротко обрезанные и аккуратно подпиленные ногти – грязными руками он может, расцарапав пузырьки, внести в них инфекцию. Подсыхание пузырьков ускорится, если смазывать их 1–2 раза в день 1% раствором бриллиантового зеленого.

211. Отравление бытовыми химическими веществами

Отравление бытовыми химическими веществами может быть очень опасным, если это ацетон, хлорофос, средства для борьбы с грызунами, анилиновые красители, нафталин, средства для очистки стоков. В таком случае ребенку необходима экстренная медицинская помощь. Менее токсичны косметические средства, крем для обуви, фиолетовые и красные чернила, акварельные и масляные краски, парафиновые свечи, крем для бритья, шампунь. Но при отравлении любыми бытовыми веществами необходимо сразу же вызвать у ребенка рвоту, надавив пальцем или черенком ложки на корень языка, дать обильное питье и обратиться за медицинской помощью.

212. Дифтерия

Дифтерия – тяжелое заболевание, и потому врачи так настойчиво добиваются, чтобы все дети получили полный курс противодифтерийных профилактических прививок. Правильно проведенная вакцинация надежно защищает от болезни, привитые дети заболевают крайне редко и переносят заболевание легко.

Основной путь распространения дифтерийной палочки – воздушно-капельный; но она способна в течение нескольких недель, а иногда даже месяцев сохраняться на белье, игрушках, книгах. Поэтому заразиться можно не только при контакте с больным, но и через предметы, побывавшие в его руках. Инкубационный период длится минимум два дня, максимум – 10, но чаще от 3 до 5 дней.

При дифтерии чаще всего поражается зев. Поначалу заболевание напоминает ангину, но врач может обнаружить изменения глоточных миндалин, характерные для дифтерии. Иногда, главным образом у детей раннего возраста, одновременно с поражением зева или вслед за ним возникает дифтерийный круп – сужение гортани, угрожающее удушьем.

Возбудитель дифтерии оказывает токсическое действие на весь организм; при этом заболевании могут пострадать сердце, нервная система, почки. Чем раньше начато лечение (счет идет не на дни, а на часы!), тем больше надежды на то, что удастся избежать тяжелых осложнений.

213. Коклюш

Коклюш до введения профилактических прививок был очень частым заболеванием. Сейчас болеют преимущественно непривитые дети или те, кому не был проведен полный курс вакцинации. Источник инфекции – больной. Коклюшная палочка выделяется при разговоре и, особенно, при кашле; радиус ее распространения не более 3 метров; во внешней среде она сохраняется недолго. Особенно активно возбудитель выделяется в начале болезни, когда характерных для коклюша судорожных приступов кашля с «закатываниями» еще нет, и в первую неделю после их появления. Затем заразительность коклюша постепенно снижается, заканчиваясь к 30-му дню болезни.

Инкубационный период – от 3 до 15 дней, чаще всего – 5–6 дней. Болеть коклюшем могут дети самого раннего возраста, еще не получившие прививок, потому особенно важно оберегать их от контакта с кашляющими детьми.

Ребенку, больному коклюшем, необходим правильный режим, прогулки на свежем воздухе, спокойные игры. Продолжительность заболевания – 6 недель. Приступы судорожного кашля могут возобновляться уже после выздоровления – во время заболеваний ОРВИ, при волнении ребенка, физическом напряжении, но протекают они уже легче.

214. Корь

Корь – очень заразное инфекционное заболевание, восприимчивость к ней почти стопроцентная. Заболеть может и взрослый человек, если он не перенес корь в детстве. Путь передачи воздушно-капельный, причем возбудитель разносится на большие расстояния, и иногда достаточно оказаться в соседнем с больным помещении, чтобы заболеть. Инкубационный период чаще всего 8–10 дней, но он может удлиняться до 17 дней.

Корь начинается с признаков, сходных с признаками респираторных инфекций, – повышения температуры, ухудшения общего состояния; лишь через несколько дней появляется характерная сыпь, распространяющаяся сверху вниз – с лица на шею, грудь, живот, ноги. Первые предвестники сыпи незаметны для родителей, их может установить лишь врач.

Ослабляя ребенка, корь предрасполагает к осложнениям – пневмонии, бронхиту, отиту, стоматиту. В профилактике осложнений большое значение имеет хороший гигиенический уход за ребенком, частое проветривание комнаты, влажная уборка. Нельзя допускать контактов больного с взрослыми и детьми, страдающими воспалительными и другими заболеваниями.

Действенная мера профилактики кори – противокоревая прививка.

215. Краснуха

Краснуха – инфекционное заболевание, протекающее у большинства детей относительно легко: температура повышается незначительно, общее состояние нарушается мало, осложнения развиваются редко. Характерный признак краснухи – сыпь, похожая на коревую. Отличить ее может врач; поставить правильный диагноз позволяют и другие признаки краснухи, появляющиеся еще до сыпи. Путь распространения инфекции – воздушно-капельный.

Больной становится источником инфекции уже за несколько дней до появления сыпи и остается заразным в течение двух недель после высыпания. Инкубационный период – от 15 до 21 дня. Перенесенная краснуха дает стойкий иммунитет.

Взрослые, не болевшие в детстве, могут заболеть краснухой и переносят ее тяжелее, чем дети. Особенно опасно это заболевание для беременных женщин, так как вирус краснухи обладает способностью поражать плод, вызывая пороки развития различных его органов и систем.

216. Желтуха новорожденных

Примерно на второй день жизни малыши начинают желтеть. Это называется желтухой и может продолжаться около пяти-семи дней. Красные кровеносные клетки малыша имеют небольшой запас, когда они распадаются, печень метаболизирует их таким образом, что они могут превратиться в новые клетки крови. Именно в это время и может появиться желтуха, так как печень еще не научилась справляться с новой для нее нагрузкой в течение первых 10–14 дней жизни малыша.

Малыш может стать слишком желтушным по нескольким причинам, например, из-за несовместимости группы крови матери и малыша, какой-либо инфекции и т. д. Если у малыша высокий уровень проявления желтухи, то ваш врач педиатр порекомендует необходимое лечение, когда вы еще будете находиться в родильном доме или уже будете выписаны домой. Обычно это короткий курс фототерапии, когда малыша кладут под специальный свет на день или два. Как можно самостоятельно определить, в какой степени выражена желтуха у вашего малыша? Если вы нажмете на его ладошки, должен остаться бледный контур. Если вы заметите, что желтуха распространяется на локти или колени малыша, необходимо показать младенца педиатру.

По некоторым причинам малыши на грудном вскармливании дольше страдают желтухой, чем дети на искусственном вскармливании. И это не имеет ничего общего с работой печени или формированием новых клеток крови, не стоит бояться кормить малыша грудью. Желтуха у детей на грудном вскармливании редко приводит к тому, что родителям приходится обращаться к педиатру и проводить малышу курс фототерапии, даже если она не проходит неделю или две. И это не должно стать причиной потери бдительности и худшего ухода за малышом. Фото первых двух недель будут самыми забавными. Не забудьте этим воспользоваться, чтобы позже показать их уже подросшему ребенку.

217. Борная кислота

Борная кислота – обеззараживающее средство. Двухпроцентный раствор (чайная ложка борной кислоты на стакан кипяченой воды) применяют для промывания глаз ребенка. Пользоваться борной кислотой как присыпкой нельзя, так как через ссадины она может всасываться в кровь, оказывая токсическое действие. Если кормящая мать перед тем, как приложить ребенка к груди, обрабатывает соски борной кислотой, то затем их надо обмыть кипяченой водой.

218. Паротит эпидемический

Паротит эпидемический (свинка) относится к числу распространенных инфекционных заболеваний, к нему восприимчивы до 70 % людей; чаще болеют дети от 3 до 15 лет, но могут болеть и взрослые.

Источник инфекции – больной человек, который становится заразным уже в последние дни инкубационного периода и остается источником инфекции до 9-го дня болезни.

Инкубационный период эпидемического паротита – от 11 до 23 дней. Начинается заболевание остро, повышением температуры, головной болью и припухлостью околоушной слюнной железы. Припухлость немного болезненна, боль усиливается при жевании и глотании. Через день-два обычно появляется припухлость и с другой стороны.

В большинстве случаев заболевание протекает нетяжело, однако у мальчиков, особенно в подростковом возрасте, и у молодых мужчин на 7–8-й день болезни может развиться воспаление одного или обоих яичек . Иногда в болезненный процесс вовлекается поджелудочная железа, примерно у 10% заболевших детей развивается серозный менингит . Для предупреждения осложнений важно соблюдение постельного режима и всех назначений врача.

219. «Морковность»

В возрасте 7–8 месяцев некоторые дети могут начать желтеть. Это связано с добавлением в их рацион овощей желтого и оранжевого цвета. Даже горошек и желтая фасоль могут вызвать у ребенка «морковность».

Бета-каротин, содержащийся в оранжевых и желтых овощах провитамин А, отражается на коже ребенка. Это не является поводом для беспокойства или обращения к врачу, но будьте готовы к тому, что ваша мама или свекровь будут неоднократно спрашивать у вас, что случилось с вашим малышом.

Простую «морковность» можно отличить от желтухи, которая является заболеванием печени, достаточно просто. Посмотрите на глаза и десны малыша. Если они пожелтели, то у него желтуха, если имеют прежний розовый цвет, а белки глаз белые, то это просто «морковность».

220. Мануальный терапевт

В настоящее время очень многие малыши рождаются с уже врожденным повышенным внутричерепным давлением. В связи с этим многие родители обращаются к мануальным терапевтам, костоправам и различным «бабкам», которые могут помочь.

С точки зрения традиционной медицины это очень опасно и не приветствуется педиатрами, так как «вправляя» шею, можно еще больше усугубить состояние ребенка. Поэтому прежде чем обращаться к такого рода специалистам, подумайте неоднократно. Ведь именно на вас ляжет вся ответственность в случае, если нетрадиционные методы не помогут, тогда уж точно придется обратиться к специалистам традиционной медицины.

221. Шумы в сердце

Шумы в сердце бывают двух типов: патологические и физиологические.

Патологические шумы возникают из-за отверстия в сердце, как например: между двумя верхними камерами (незаращение межпредсердной перегородки) или двумя нижними камерами. Физиологические шумы не являются причиной дефектов сердца и являются причиной определенных факторов. Например, сквозь тонкую грудную клетку может прослушиваться звук кровотока через сердечные камеры – это пройдет к подростковому возрасту, как только ребенок будет весить около 50 кг.

Не все патологические шумы являются серьезным заболеванием. Различные отверстия могут закрыться спонтанно, без всяких последствий, хотя они и требуют постоянного контроля и наблюдения у специалиста. Даже те, которые требуют хирургического вмешательства, такие простые как незаращение межжелудочковой перегородки не становятся причиной недееспособности или слабости.

Очень важно, чтобы вы показали малыша кардиологу, если педиатр не может выявить, какие именно шумы в сердце у ребенка. С кардиологом нет необходимости консультироваться, если у ребенка выявили физиологические шумы сердца.

222. Перманганат калия

Раствор перманганата калия (марганцовка) оказывает губительное действие на многие микроорганизмы. В аптечке новорожденного надо иметь бутылочку с раствором перманганата калия, который добавляют в воду для подмываний и купаний, используют для обработки пупочной ранки.

Наличие кристаллов в растворе недопустимо, так как они могут вызвать ожог нежной кожи ребенка. Если это случайно произошло, надо немедленно удалить кристалл влажным тампоном и обмыть кожу раствором аскорбиновой кислоты (одна таблетка на полстакана воды).

223. Гидрокортизоновые мази, кремы, лосьоны

Гидрокортизоновые (Корт-Эйд и подобные) и стероидные мази отпускаются без рецепта врача (с содержанием 0,5 и 1%). Их применяют при контактном дерматите или зудящей сыпи с покраснениями без красных точек по краям. Красная, сырая, иногда шелушащаяся сыпь в области подгузника может быть следствием раздражения и устраняется благодаря противовоспалительным свойствам стероидов.

Противогрибковые кремы (Лотримин и подобные ему) борются с грибковыми инфекциями, к которым относятся сыпи розового цвета с маленькими точками по краям, появляющиеся в основном в межягодичных, подъягодичных и паховых складках малыша.

Мази, кремы, лосьоны, содержащие антибиотики (Неоспорин и подобные ему) убивают бактерии, но не грибки. В целом они не предназначены для лечения сыпей в области подгузников, которые в большинстве случаев появляются не по причине бактерий.

224. Внезапный младенческий смертельный синдром 1

ВМСС может быть у детей в возрасте 4–5-ти месяцев, и до сих пор не является до конца объясненным явлением, так как он появляется у здоровых детей. К сожалению, до сих пор не установлены точные критерии, по которым можно определить, есть ли риск ВМСС у вашего малыша или нет.

Существуют определенные меры предосторожности, которыми не следует пренебрегать до достижения малышом возраста 4-х месяцев:

• Кладите малыша спать на спину.

• Старайтесь кормить его грудью в этом возрасте, это снижает риск ВМСС.

• Матрац, на котором спит ваш малыш, должен быть жестким и упругим. Вы должны быть уверены в том, что он не задохнется во время сна, и никакие перья не попадут ему в нос.

• Если вы курили или использовали наркотики во время беременности, и у ребенка был недостаточный вес при рождении, ваш малыш подвережен ВМСС больше, чем дети с нормальным весом и чьи мамы этого не делали.

• Определенные группы населения, а также национальности более подвержены ВМСС. Так, например, были выявлено, что дети афро-американцев и индейцев подвержены ВМСС в большей степени, чем дети других национальностей.

225. Внезапный младенческий смертельный синдром 2

С 1992 года педиатры многих европейских стран пришли к выводу, что можно снизить возникновение ВМСС, если класть ребенка спать на спину. Были проведены исследования, которые показали, что ВМСС значительно снизился у тех малышей, родители которых учли это пожелание европейских педиатров.

ВМСС наступает во время сна. Возможно, это связано с работой легких. До сих пор нет однозначного объяснения этого явления. Очень важно, чтобы нос малыша был открыт и не проваливался в подушку, одеяло или матрац.

226. Синдром, угрожающий жизни

Существует еще одна разновидность ВМСС, которая называется Внезапным Синдромом, Угрожающим Жизни (ВСУЖ). Его отличие от ВМСС в том, что он преследует младенцев до 2-х месяцев. Дети с «голубым» лицом чаще подвергаются этому синдрому, но у него есть несколько установленных причин:

• инфекция дыхательных путей: ОРВИ, пневмония;

• желудочно-пищеводный рефлюкс;

• нарушения обмена веществ: низкое содержание сахара, кальция или натрия в крови;

• приступы судорог;

• менингит или другие сильные инфекции;

• врожденные заболевания сердца.

Если вы заметили, что лицо малыша «посинело» (не путайте с синюшной краснотой во время крика малыша), немедленно вызывайте скорую и отправляйтесь в больницу. Соберите заранее вещи необходимые для больницы, чтобы вы могли там остаться на какое-то время.

ПРИВИВКИ

227. Нужно ли делать прививки?

Еще несколько лет назад прививки были обязательной процедурой в детском саду и в школе. Сейчас высказываются разные точки зрения по этому вопросу, появилось мнение, что особой необходимости в прививках нет. Более того, многие родители уверены во вредном воздействии прививок. Ответить на этот вопрос однозначно сможет только время и опыт прошедших поколений. Прежде чем отказываться от прививок, хорошо подумайте, проанализируйте, изучите литературу, в конце концов, посоветуйтесь с врачом, которому вы доверяете. Это решение не должно быть продиктовано модой, слишком дорогой может оказаться цена решения.

228. Против кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки)

В 15–18 месяцев ребенка прививают против кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки). Отечественные вакцины против этих заболеваний разные, и ребенку делают в один день две инъекции. По усмотрению врача вакцина против паротита может быть введена и через 2 месяца после прививки от кори и паротита. В продаже есть французская вакцина «Приорикс» и другие препараты, которые вводятся одной инъекцией и легче переносятся детьми.

229. Сроки прививок

Сроки прививок, их очередность определены с учетом возрастных особенностей детского организма и длительности защитного действия каждой вакцины. Поскольку сформировавшийся иммунитет может со временем угасать, его поддерживают новой прививкой – ревакцинацией .

Старайтесь, чтобы ваш ребенок получил все положенные прививки соответственно календарю и тем советам, которые даст ваш участковый педиатр, учитывающий индивидуальные особенности ребенка. Календарь прививок не остается неизменным, ученые постоянно работают над его совершенствованием, и по мере изменения эпидемиологической обстановки и накопления новых научных данных сроки прививок могут меняться. Откладывают прививку только в том случае, если ребенок болен или непосредственно перед прививкой перенес острое заболевание.

230. Против туберкулеза

На 4–5-й день жизни, еще в родильном доме, ребенку делают прививку против туберкулеза. Вакцину БЦЖ вводят в кожу левого плеча. На этом месте через 4–6 недель должно появиться небольшое, от 3 до 8 миллиметров, уплотнение ( инфильтрат ). Его не надо ничем смазывать, не надо накладывать повязку. К году на месте уплотнения постепенно образуется маленький рубчик.

При появлении инфильтрата покажите ребенка участковому педиатру, чтобы в истории развития была сделана соответствующая отметка о реакции на прививку. Если следа от прививки против туберкулеза нет, нельзя быть уверенным, что иммунитет развился в должной мере, надо посоветоваться с врачом, нужна ли ревакцинация.

Первая ревакцинация против туберкулеза проводится в 7 лет, вторая – в 14–15. По усмотрению врача сроки второй ревакцинации могут изменяться.

231. Против полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка

В 3, 4, 5 и 6 месяцев ребенок получает (в виде капель) вакцину против полиомиелита . Ревакцинацию проводят двукратно с интервалом в полтора месяца в возрасте от года до 2 лет (первая) и от 2 до 3 лет (вторая). Сроки последующих однократных ревакцинаций – в 7–8 лет (третья) и в 15–16 (четвертая). Одновременно с вакцинацией против полиомиелита ребенка вакцинируют против коклюша, дифтерии и столбняка комбинированной вакциной АКДС. (Можно сделать прививку АДС – без вакцинации от коклюша, которая вызывает больше всего осложнений.)

Через 1,5–2 года проводится ревакцинация той же комбинированной вакциной. На этом вакцинация против коклюша заканчивается. В 6 и 11 лет проводят ревакцинацию уже только против дифтерии и столбняка. В 15– 16 лет – только против столбняка.

232. Осложнения 1

Осложнения после прививок возникают очень редко и главным образом у детей, склонных к резко выраженным аллергическим реакциям. Внимательно следите за состоянием ребенка после любой прививки. В первые сутки может появиться сыпь; иногда нарушаются аппетит, сон, на месте введения вакцины АКДС возникает небольшое уплотнение. Возможно повышение температуры. Обо всем этом надо сразу же сообщить врачу, так как в некоторых случаях состояние ребенка может ухудшиться, и тогда потребуется госпитализация. У детей, привитых против кори , через 8–10 дней возможны незначительное повышение температуры, небольшой насморк и кашель, кратковременная сыпь, чаще всего в виде отдельных элементов. Хотя эти симптомы сходны с теми, что бывают при легкой форме кори, изолировать ребенка от других детей нет необходимости, так как он не является источником инфекции. После вакцинации против эпидемического паротита иногда слегка повышается температура, увеличиваются слюнные железы; их припухание не беспокоит ребенка и проходит бесследно через 1–2 дня.

233. Осложнения 2

Введение вакцины АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка обычно не сопровождается какими-либо необычными реакциями, в том числе и у детей, склонных к аллергическим реакциям, но при условии, что прививка проводится на фоне противоаллергического лечения и в период, когда нет обострения процесса.

Лишь иногда в ответ на введение вакцины повышается температура до 37,5–38,5°С и несколько ухудшаются самочувствие и аппетит. Такие явления держатся, как правило, не дольше трех-пяти дней и проходят, не требуя лечения. При повторных введениях вакцины могут возникать инфильтраты, однако они быстро, в течение одного-двух дней, рассасываются.

Но если температура у ребенка поднимается выше 38,5°С, самочувствие резко ухудшается, кожа на месте введения вакцины уплотняется и краснеет, надо сразу же обратиться за медицинской помощью.

В возрасте 9 и 16 лет и в дальнейшем через каждые 10 лет должны проводиться ревакцинации против дифтерии и столбняка вакциной «АДОМ». Реакции на ее введение вообще крайне редки и мало выражены.

234. Осложнения 3

Вакцина против эпидемического паротита (свинки) вводится в возрасте 14 месяцев подкожно, однократно. У большинства детей никаких реакций на ее введение не наблюдается. Лишь у немногих появляются уплотнение и краснота на месте введения вакцины, ненадолго повышается температура, иногда несколько увеличиваются околоушные железы, возникает кратковременная боль в животе.

Родители должны знать, что ухудшение состояния ребенка после любой прививки может быть вызвано не вакцинацией, а совпавшей с ней по времени респираторной, кишечной или какой-либо иной инфекцией. В таких случаях надо немедленно обратиться к врачу, который выяснит причину ухудшения состояния ребенка и решит, какие принять меры.

Старайтесь всеми силами в поствакцинальный период уберечь ребенка от какого бы то ни было заболевания. И не только потому, что из-за этого может нарушиться график дальнейших вакцинаций и ревакцинаций. Дело еще и в том, что любое заболевание может неблагоприятно сказаться на формировании иммунитета, которое происходит на протяжении 4–6 недель после прививки. Поэтому, прежде всего, исключите в это время контакты ребенка с больными острыми респираторными вирусными и другими инфекциями.

Бывает, что родители детей, у которых поствакцинальный период протекал не совсем гладко, всячески избегают прививок. Это совершенно недопустимо. Вакцинацию необходимо продолжать. В таких случаях врачи иногда рекомендуют раздельно проводить иммунизацию против полиомиелита и коклюша, дифтерии, столбняка.

Родители, которые упорно уклоняются от проведения прививок ребенку, порой слишком дорого расплачиваются за это.

235. Осложнения 4

Прививка против полиомиелита не вызывает никаких изменений в самочувствии ребенка.

Противокоревая вакцина вводится в возрасте 12 месяцев подкожно, однократно и, как правило, не вызывает изменений в состоянии ребенка. Лишь в некоторых случаях между шестым и четырнадцатым днями после прививки появляются слабовыраженные симптомы, характерные для кори: повышается температура, появляются насморк, легкий кашель, конъюнктивит и даже единичные элементы кореподобной сыпи. Лечения не требуется, в течение двух-трех дней эти явления полностью исчезают.

236. Вакцинация 1

Сегодня детям вводят наиболее актуальные вакцины, такие как Пневмокок и вакцина против Н-гриппа. Именно эти бактерии в 1980-х и 90-х годах были основными причинами пневмонии и менингита, лечение этих заболеваний требовало госпитализации и антибиотиков IV поколения. В случае пневмонии могли быть последствия, такие как наступление глухоты, паралич или умственное ослабление. Именно вакцина Н-гриппа активно вводилась с середины 1980-х, что на 1/3 снизило заболевания менингитом в тех странах, где она применялась.

237. Вакцинация 2

Гепатит B – серьезное заболевание. Оно вызывает заболевания, варьирующиеся от совершенно бессимптомно протекающих инфекций до развития цирроза печени. Гепатит B может привести даже к развитию рака печени.

Изначально гепатит был заболеванием, передаваемым половым путем. Средний инкубационный период – время с момента заражения инфекцией до проявления симптомов – может длиться около 3-х месяцев. Гепатит также может передаться при рождении или при совместном пользовании предметов личной гигиены, таких как зубная щетка. В принципе, это заболевание бедности и иммигрантов, выходцев из Юго-Восточной и Средней Азии, Китая, Среднего Востока и Африки. Из-за ранней передачи гепатита при переливании крови, он стал заболеванием с угрожающими последствиями для здоровья общества в целом.

238. Вакцинация 3

Может быть, наши бабушки и помнят такую болезнь, как полиомиелит , но мы уже точно нет. Это ужасное парализующее заболевание, которое оставляло детей калеками или с серьезными последствиями в легких. Джонас Салк изобрел первую применяемую вакцину – одну из самых ценных прививок современности. Только представьте себе, что легкая простуда или грипп могли бы надолго парализовать вашего малыша или подключить к его легким аппарат искусственного дыхания. Таковы были последствия полиомиелита.

Капли, используемые для вакцинации от полиомиелита, применялись многие десятилетия с минимальными осложнениями или побочными эффектами, сегодня капли постепенно заменяются инъекцией. Зачем? Капли содержат в себе живой вирус, который, проходя по желудочно-кишечному тракту, мог передаться людям, имеющим к этому предрасположенность (ВИЧ-инфецированным, пациентам, проходящим курс химиотерапии). Новая вакцина содержит неактивный вирус, который не может вызвать заболевание. Он настолько же эффективен, как и капли, но вводится в 2 и 4 месяца, в 18 месяцев и в 4 года.

239. Вакцинация 4

Ежегодно появляются все новые средства для вакцинации от различных заболеваний. Так, например, прививка РотаШилд начала применяться для тех, кто достаточно часто страдает диареей. В октябре 1999 года она была введена первый раз, но было выявлено, что она вызывает изменения в кишечнике. Вместо нее вскоре появилась новая вакцина под названием «Преванар», которая защищает от микробов, известных как пневмококк. Эти маленькие микробы становятся причиной менингита, пневмонии и ушных инфекций. Вакцина не уменьшит их количество, но она устранит наиболее распространенные последствия заболеваний, вызываемых этими воозбудителями.

Будьте предусмотрительны. Нас везде окружают бактерии и микробы, которые и являются причиной заболеваний. Делая прививки вовремя, вы снизите риск заболеваний ребенка, и вашему педиатру не надо будет подбирать антибиотики каждый раз, как только малыш заболеет.

Вы наверняка где-то читали или слышали, что многие прививки могут стать причиной глухоты ребенка. Но если соблюдать все меры предосторожности и делать все прививки по графику, и только, когда малыш полностью здоров, то этого не случится.

ВАША СЕМЬЯ

240. История семьи

Lорогие бабушки и дедушки! Если наступил чудесный момент, когда ваши дети ушли гулять с вашими маленькими внучатами, вы можете посвятить эти редкие минуты одному важному делу: Вашей Родовой Книге. Прекрасно, если такая книга уже есть в вашем доме, и вы знаете историю своих предков. Если нет – не теряйте времени, вашему карапузу очень скоро будет важно и интересно узнать и о ваших бабушках, и дедушках. Самые незначительные мелочи, а может быть, глобальные события, все памятные вопросы будут всплывать из потайных мест вашей памяти, пронося назад, в воспоминания предыдущих лет. Табели успеваемости, газетные вырезки, любовные письма… Не поленитесь, запишите все, что вспомнилось, даже если это кажется вам незначительным или неважным. Это история семьи, вашего рода. Заполнение книги может превратиться в настоящий ритуал. Раз в месяц или под Новый год, как душа потребует, вносите в вашу родовую книгу заметки, сопровождая их фотографиями с комментариями. Когда внучата пойдут в школу, им обязательно будут преподавать Историю России, но не менее важным должен стать и написанный вами «учебник» – Ваша Родовая Книга.

241. Видео и СD архив

Всем нам доставляет удовольствие перелистывать фотографии – детские, студенческие, свадебные и просто появившиеся от того, что под рукой был фотоаппарат. Попробуйте отнестись к процессу фотографирования более творчески. Наверняка, где-то в углу или на чердаке пылится старая мамина печатная машинка или дедушкин приемник. А ведь для ребенка это уже прадедушкин приемник! Не поленитесь и, прежде чем выбросить его, сделайте несколько памятных фотографий.

Старайтесь делать видео более интересным, чтобы, когда ребенок вырос, помимо своего изображения, он смог бы увидеть массу мелочей, которые наполняли его детство: тот самый диван, над которым была розовая картина в золотой раме и т. д. Представьте, что вы бы сейчас увидели мороженное по 20 коп., автоматы газировки, которые продают воду с сиропом по 3 коп. и по 1 коп. без сиропа. Представили? Теплое, щемящее чувство заполнило? Тоже испытают ваши дети и внуки, только не поленитесь, подойдите к вопросу творчески, тем более что современные носители информации позволяют хранить огромные объемы видеоматериалов.

242. Кто может посещать ребенка?

Конечно, все ваши знакомые хотят увидеть вашего новорожденного ребенка. Но нужно ли, чтобы и в самом деле все они навестили малыша? Не лишним будет предпринять некоторые меры предосторожности. Не нужно, чтобы с ребенком общались дядя Петя, который постоянно простужен и распространяет инфекцию, и тетушка Таня, у которой болеют все ее трое детей. Если к вашему ребенку хочет прийти подросток, то проследите, чтобы он тщательно вымыл руки. Только тогда можно позволить ему прикасаться к ребенку. Нелишним будет ограничивать число посетителей, особенно в холодное время года. Тем самым вы убережетесь от скрытой инфекции, которая может поначалу никак не проявляться. Кроме того, надо помнить, что для нервной системы ребенка вовсе не полезно долгое время оставаться в центре пристального внимания.

243. Бабушкины советы

Если вы и ваша мама, недавно получившая почетное звание бабушки, живете неподалеку, может возникнуть одна сложность. Как сделать так, чтобы бабушка не давала ненужных советов или делала это в мягкой форме? Когда она была молодой, мир был проще, понятнее и безопаснее. По крайней мере, это один из ее доводов. Ее более простые и разумные решения повседневных проблем вам не нравятся, и вы должны отстаивать свою точку зрения. Конечно, речь не должна идти о противостоянии «назло». Самым главным в этой ситуации должно быть то, к чему привык ребенок. Нет смысла менять его распорядок дня или меню только потому, что бабушка хорошо готовит гречневую кашку и готова это делать регулярно. Для ребенка будет только хуже, если что-то можно делать с мамой и нельзя с бабушкой, правила должны быть едины. Попросите ее ласково и любя придерживаться вашего мнения по этим вопросам (время сна, пища, игрушки, с которыми можно или нельзя играть и т. д.). Но помните, бабушка дает советы из лучших побуждений, поэтому будьте корректны и объективны.

244. Первый день с няней

Прежде чем в первый раз оставить ребенка с няней, заведите большой лист бумаги. Этот лист должен быть достаточно большим, чтобы не потеряться. Поместите его на видном месте (лучше всего закрепить его на стене). Можно разместить его над телефоном, на холодильнике. На этом листе напишите ваш телефон, телефон службы спасения (на случай непредвиденных случайностей), телефон ваших соседей, ближайших родственников, телефон вашего педиатра. Напишите на этом листе о признаках аллергических реакций, а также о медикаментах, которые необходимо принять, если наступила аллергическая реакция на какие-либо продукты. На оборотной стороне листа напишите для няни, какую книжку больше всего любит ваш малыш, с какой игрушкой он охотнее всего играет, какой видеофильм он чаще всего просит поставить ему. Информации должно быть как можно больше. Пусть это будут те, известные только вам мелочи, которые помогут в уходе за ребенком. Тогда вы будете уверены, что ваша няня сможет правильно организовать время ребенка, занять его любимым делом, благополучно уложить спать в положенное время.

245. Попросите совета

Конфликта с бабушкой (будь то ваша мама или свекровь) можно легко избежать, если вы не будете прятаться от ее ценных советов и помощи. Решайте основные вопросы и ведите себя по-взрослому, в тоже время иногда спрашивая бабушку, а как бы она поступила в той или иной ситуации. И сделайте это до того, как она успеет раскритиковать ваш подход. Может быть, вы будете приятно удивлены тем, что из этого выйдет.

Что вы теряете? Если до того, как вы спросили, у вас было одно мнение и нахмуренная бабушка, то после того, как вы выслушаете ее, у вас будет два варианта и довольная бабушка, ведь с ней советуются, а значит, уважают и любят. Вам остается сделать как лучше, исходя из всего услышанного, аргументировать свое решение и наслаждаться доброжелательной обстановкой в доме. Меняйте свое отношение к чужому мнению, оно может оказаться очень полезным.

246. Подворье

Если у вас есть родственники или знакомые в деревне или в селе, обязательно этим воспользуйтесь. Возьмите ребенка и поезжайте в гости. Путешествие, конечно, будет более хлопотным, но удовольствие, которое получит ваш малыш, того стоит. Это вполне сравнимо с походом в зоопарк, да еще животных можно увидеть поближе, покормить без всяких опасений и осторожностей, а если повезет, то еще и погладить.

Несмотря на внешнее дружелюбие даже индюшонок может клюнуть или повредить когтем, поэтому во время экскурсии по подворью тщательно следите за тем, как реагируют на ребенка его обитатели, и не оставляйте его одного.

Крупные животные, типа коровы или козы, тем более могут быть не безопасны, но посмотреть, как доят, будет интересно и взрослому городскому жителю, не говоря уже о ребенке. Не забудьте фотоаппарат или камеру, посмотреть это видео ребенку, когда он вырастет, будет более чем интересно.

247. В гости к бабушке и дедушке

Прежде чем отвозить ребенка бабушке и дедушке, нужно провести подготовительную работу. Нет, не в смысле их перевоспитания, а по вопросу уничтожения предметов, представляющих опасность для ребенка. Это у вас дома все приспособлено к тому, что есть малыш, всегда готовый что-то перевернуть, стянуть или разлить, а в доме родителей к такому повороту событий могут быть не готовы. Они уже подзабыли, как это было весело, когда вы были в том же возрасте. Поэтому напомните им, но сделайте это с наименьшей опасностью для ребенка: придумайте ограждение для места игры, уберите со стола все бьющиеся предметы, поместите все лекарства в аптечку, поставьте ее повыше.

248. Подарки родственников

Первые 10–29 раз, когда родственники проходят навестить малыша и приносят разные ненужные вещи и подарки, все кажется не таким уж и серьезным. Но на 30-й раз или когда шкаф перестанет закрываться, это начнет вас раздражать. Все чаще появляется мысль о том, что лучше бы гости ничего не дарили, а взяли ребенка на ночь, чтобы была возможность сходить с мужем в кино. Но ведь ваши родственники не виноваты, более того, они хотят «как лучше». А ваша задача – объяснить им как можно более корректно, что именно для вас лучше, а главное – для ребенка.

Постарайтесь сделать упор на две вещи: первая – развивающие игры. Они никогда не будут лишними, главное, чтобы родственники покупали их с опережением по возрасту. Вторая – внимание. Объясните всем своим родственникам, что нет ничего дороже и дешевле по деньгам одновременно, чем их время и внимание, которое они могут уделить ребенку. Час игры с любимым родственником будет полезнее ребенку, чем самая дорогая игрушка в мире, постарайтесь внушить всем эту мысль. Тогда родственники не будут мучаться, что они идут к вам «с пустыми руками», а у вас не будут заполняться всяким хламом шкафы.

249. Настоящие папы меняют подгузники

Итак, папы! Вы такие же родители для ваших малышей, как и ваши жены. Так почему же вы воротите нос только от одной мысли, что придется поменять малышу подгузник. Да, конечно, бесспорно, что женщина реагирует на запахи более физиологично, так как она вынашивала малыша 9 месяцев, прошла через роды и уже привыкла к дискомфорту от постоянных выделений малыша. Но вы же не приходящая к малышу няня, вы – его отец! Поэтому переборите себя, поверьте, вас не стошнит, и научитесь не только кормить малыша из бутылочки, держать его на руках, катать в коляске, но и менять подгузники. Это действительно по-мужски, а ваша жена потом будет рассказывать уже взрослому ребенку, что его папа – то есть ВЫ, менял ему подгузники. Это добавит вам уверенности, ведь вы знаете, как справляться и «с этим», и уважения в глазах вашей жены и ребенка, тем более, что в наше время подгузники стали максимально удобными. Только не перепутайте застежки-липучки местами! Спереди обычно рисунки, а сзади просто гофрированная резинка. Удачи, папы. Это не так сложно, как кажется на первый взгляд.

250. Ни в мать, ни в отца

Ачто же тут странного? Успокойте папу, посчитавшего странным и даже подозрительным, что ребенок не похож ни на кого из родителей. Напомним, что в генетическом фонде ребенка есть еще и наследственные признаки дедушек, бабушек и еще дальше, к самым нижним ветвям семейного генеалогического древа. А среди признаков есть такие, которые могут проявиться через много поколений. Так что вполне возможно, что ребенок цветом глаз, волос, овалом лица или еще чем-либо похож на прадедушку или прабабушку, а не на «соседа дядю Васю».

РАБОТА

251. Снова на работу 1

Через 6–8 месяцев после появления малыша в вашей жизни перед вами может встать вопрос выбора: остаться дома с ребенком или продолжить свою работу. Очень часто это сложный выбор для женщин, которые не хотят отказаться от нового периода жизни, начавшегося с появлением малыша, ради работы, ведь она не идет ни в какое сравнение с ребенком. У женщин, родивших ребенка в период расцвета карьеры, наоборот, есть огромное желание поскорее продолжить свой карьерный рост и вернуться к зарабатыванию денег. Но во всех случаях, это нелегкий выбор.

Если вы все-таки раздумываете, вернуться ли снова на работу, пусть вас не мучает совесть из-за того, что вы передоверяете своего малыша кому-то еще, даже если это будет ваша мама или свекровь, а не профессиональная няня. Материнство у вас никто не отнимает, но просто чего-то, что происходит с ваши ребенком, вы не будете видеть, пока будете на работе. Если вы хороший специалист и ваша профессия не позволяет вам долго засиживаться дома, подумайте, кто вам может помочь с малышом, и продолжайте работу. Карьера тоже очень важна для самооценки женщины. И помните, ничего не дается легко, без каких-то жертв и усилий. Так что выбор за вами.

252. Снова на работу 2

Если вы решили работать, но не хотите надолго оставлять вашего малыша одного, возможно, вам подойдет какой-либо из вариантов работы дома. Все зависит от того, чем бы вы хотели и могли заниматься. В настоящее время, судя по результатам социологических опросов, наиболее распространенный вид работы среди мам – сетевой бизнес (косметика, средства личной гигиены). На втором месте – оказание различных услуг , начиная от услуг парикмахера, заканчивая уроками иностранного языка и переводами. Сюда также относятся оказание редакторских услуг и услуг по набору, написанию различных работ для студентов. Очень многие мамы работают риэлторами на свободном графике. Можно присматривать еще за чьим-то малышом. Кто-то может шить или вязать на заказ. Выбор всегда будет за вами, если очень необходимо начать работать. Какое-то время можно совмещать работу на дому, а когда ребенок будет более самостоятельным – выйти и на работу с постоянной занятостью.

253. Рабочий график

Yеважно, какую должность вы занимаете на работе, всегда нужно оставлять время для своего ребенка и семьи. После возвращения из декретного отпуска вам придется оговорить для себя некоторые поблажки: опоздание на час из-за утреннего кормления или более ранний уход, чтобы успеть в детский садик. Лучше сделать это сразу после выхода на работу, чтобы не вызывать скрытое раздражение коллег необоснованными ранними уходами. Хорошо, если ваш начальник – понимающий и добрый человек, который войдет в ваше положение родителя. Но и этот прекрасный человек остается начальником и хочет видеть результаты работы, об этом не следует забывать. Поэтому не исключено, что вам придется удвоить усилия, чтобы он заметил возвращение ценного сотрудника. Политика – искусство компромисса, попробуйте использовать ее в собственных целях во благо своей семьи, но если вернуться на старую работу с новыми условиями занятости окажется невозможным, откопайте свое резюме и разошлите по всем агентствам и перспективным работодателям.

254. Обеденный гость

Нет такого правила, которое бы запретило вашему ребенку присутствовать у вас на работе, если, конечно, вы не сотрудник химической лаборатории и не можете находиться на службе без химического костюма.

Будем считать, что вы не работаете с радиоактивными и опасными для окружающей среды материалами. (И не стоит подозревать, что именно этим тайком занимается ваш начальник!) Если вы работает не очень далеко от дома, найдите возможность приносить ребенка на одно из кормлений на работу, хотя бы раз в неделю. А если это будет получаться каждый день, еще и лучше. Неважно, кормите ли вы грудью или из бутылочки, общение с вами для малыша является самым важным. К тому же все коллеги увидят «ваше счастье», ведь это в сто раз лучше фотографий!

ДОСУГ

255. Прогулки с ребенком: зоопарк

Jбязательно сходите в зоопарк, если на улице холодно, дождливо или пасмурная погода. Там не будет большого количества людей, вам не придется толкаться, и можно будет более спокойно расспросить персонал об обитателях. Такая прогулка может быть очень познавательной и полезной. Часто сотрудники зоопарка настолько привязаны к своим питомцам (почти как вы к своему дитенышу), что с радостью будут готовы рассказать вам о повадках и особенностях поведения животных.

Сейчас в зоопарках появилась возможность стать другом наиболее понравившемуся вам животному, и ваша финансовая помощь будет направлена на улучшение условий его содержания и кормления. На клетке этого зверя будет висеть табличка, называющая имя его доброго покровителя.

256. Прогулки с малышом: музей

Yе столь важно, в каком населенном пункте вы живете с вашим малышом. Наверняка там есть какой-нибудь музей, в котором вы ни разу не были одна или с малышом. Музей – прекрасное место для прогулок перед сном. Укачивая малыша в музее, вы можете извлечь сразу несколько выгод для себя: во-первых, вы не потратите целое состояние, гуляя вместе с малышом по торговому центру, который тоже усыпляющее действует на детей, во-вторых, вы ознакомитесь с каким-либо видом искусства – в зависимости от того, в какой музей попадете, и в-третьих, вы сможете после того, как малыш заснет, просто побыть в тишине, что немаловажно для мамы, постоянно находящейся с грудничком. А если ребенок внезапно проснется в музее, можно показать ему экспонаты или полотна и посмотреть на его реакцию, или просто прокомментировать ему то, что он видит.

257. Прогулки с малышом

Иногда можно прогуляться с малышом в большой детский магазин, где он сможет САМ выбрать книжки и игрушки. Поход должен длиться не более часа – малыши быстро устают.

В крупных торговых центрах есть детские площадки и комнаты. Оставлять в них ребенка до 1 года не рекомендуется, но ваш малыш с удовольствием посмотрит, как играют другие дети. К году он уже будет с удовольствием кататься на качелях и съезжать с ваше помощью с горки.

258. Поездки в машине против детского крика

Все маленькие дети засыпают в машине. Возможно, это связано с вибрацией, шумом, свежим воздухом или комбинацией всего этого, или чем-то еще, но это так. Так что, если вы знаете, когда точно ваш ребенок начинает плакать, заводите машину и езжайте прогуляться или в гости. Он обязательно притихнет и заснет.

259. Прогулки на коляске против детского крика

Если у вас нет машины, можете погулять с коляской. Иногда это тоже срабатывает. Если ребенок неистово кричит, и это сводит вас с ума, а погода располагает к прогулкам, одевайте крикуна и идите дышать воздухом. Постарайтесь выбрать дорогу, где будет много кочек. Еще лучше – если будет слышен шум воды, детей он успокаивает. Одна моя знакомая успокаивала крикуна, катая коляску по решетке над водосточной канавой. И это срабатывало! А когда малыш угомонится, вы можете доверить его бабушке или мужу, или кому-то, кто вам помогает за ним ухаживать. Прогуляйтесь в одиночестве, пока кто-то сторожит сон вашего сокровища.

260. Прогулка по парку

Дети достаточно часто засыпают в коляске, если она едет по кочкам. Выберите более-менее чистый парк, где не так много людей с собаками, нет шумных компаний, детских игровых площадок и комаров. Гуляйте с малышом в тени, что-нибудь ему напевая при этом. Он скоро заснет, а вы сможете почитать книгу или полистать журнал.

261. Ваш круг общения: другие мамы и их малыши 1

Очень часто бывает так, что вы стали созваниваться с мамочками, с которыми вместе рожали или познакомились в поликлинике или на детской площадке. Это очень важно для начинающих мам, так как вы сможете просто лишний раз удостовериться в том, что у вашего малыша все в порядке, и он ничем особенно не отличается от другого малыша. Или наоборот, вы лишний раз убедитесь, что ваш малыш спокойнее или гораздо бодрее малыша вашей знакомой, у него по-другому отходят газики, и по развитию он уже немного впереди. Так что, сравнивая своих детей с другими, такими же по возрасту, вы можете лишний раз не обращаться к педиатру и не искать ответы в книгах. Другие мамы могут вам дать уже готовый ответ на ваш вопрос.

262. Ваш круг общения: другие мамы и их малыши 2

Когда потеплеет, и вы сможете гулять с малышом и подругами-мамами на улице больше, можно будет «познакомить» ваших детей. Вы уже достаточно много знаете друг о друге, об отличиях и сходствах ваших малышей, наверняка вам будет интересно понаблюдать со стороны, как ваши дети играют вместе на игровой площадке и находят общий язык, не выходя из колясок. Когда дети подружатся, мамы смогут чередоваться на игровой площадке. Так, например, вы играете с детьми, а другая мама идет в это время в аптеку или в магазин, или в банк оплачивать счета. Это может быть очень удобно для всех. Необходимо просто наладить контакт между детьми.

263. Качели

Если у вас активный ребенок, качели станут для вас незаменимой вещью, тем более что определить место для них можно и в проеме двери, и в свободном углу. Всего лишь одна или две веревки – в зависимости от конструкции, – и сидячее место! Вы можете приобрести готовые качели или даже сделать их самостоятельно. В этом нет ничего сложного.

Отрегулируйте высоту так, чтобы ноги ребенка только опирались на пол, и он будет прыгать вверх и вниз, не затрачивая большого количества энергии. Если разместить качели недалеко от кухни или вашего рабочего места, ребенок будет стараться достать до вас или как-нибудь по-другому затронуть. Это недорогое приспособление поможет занять ребенка и даст возможность сделать что-то полезное, чувствуя, что ребенок рядом и не в опасности.

264. Взрослая музыка

Детям очень нравится музыка. С помощью любимой мелодии можно успокоить расплакавшегося малыша. Существует много дисков и кассет со специальной детской музыкой, обычно приятный женский голос поет под аккомпанемент гитары или фортепиано. Считается, что именно такая музыка нравится детям больше всего. Но никто не мешает вам экспериментировать. Возможно, ребенок придет в восторг от отечественных поп-исполнителей или полюбит зарубежный рок, его вкус можно выяснить только путем проб и ошибок.

Большинство детей с симпатией относятся к классике. По одной из технологий развития ребенка мамам предлагают даже давать слушать классическую музыку еще неродившемуся малышу, когда он находится в утробе. Есть предположение, что это тренирует слух и благотворно влияет на развитие ребенка вцелом. Если какая-то мелодия вызывает у малыша интерес, ставьте ее, когда он капризничает, это поможет ему успокоится. Экспериментируйте! А вдруг ваши вкусы совпадают со вкусами вашего ребенка!

265. Прогулки с малышом: закрытые игровые площадки

Если вам очень хочется погулять с малышом, а на улице непогода, или вы пришли в супермаркет, где есть игровая площадка, оставьте малыша под присмотром воспитателя, или, если вы опасаетесь, что с ним что-нибудь может произойти в ваше отсутствие, останьтесь на площадке на какое-то время. Наверняка для детей разного возраста предусмотрены различные игровые средства. Вашему малышу очень интересно будет лазить по большим кубикам, по батуту, по различным трубам и т. д. Все, что есть на площадке, будет совершенно новым для него. Единственный минус закрытых игровых площадок – микробы. Детей, как правило, на таких площадках всегда много, у кого-то насморк, у другого кашель и т. д. После такой прогулки ребенку необходимо вымыть руки и лицо, желательно дать какое-либо средство, которым вы обычно пользуетесь на ранней стадии заболевания. Хотя если у вашего малыша сильный иммунитет, это будет лишней предосторожностью.

266. Манеж

Манеж – замечательное изобретение для того, чтобы иметь какое-то свободное время. Но, к сожалению, наступает момент, когда ваш ребенок начинает страшно рыдать, как только ему на глаза появляется манеж. Обычно это происходит в 6–7 месяцев. Человеку, даже маленькому, все надоедает, ничто не заменит живого человека, даже манеж, переполненный сверхсовременными игрушками. Чтобы оттянуть момент, когда ребенку станет скучно и тоскливо в манеже, не используйте это приспособление в качестве способа изолировать ребенка, находитесь неподалеку, чтобы, играя, он все же мог видеть вас и не чувствовал себя одиноко. Конечно, выйти, чтобы включить стиральную машину или отнести что-то бабушке, вполне допустимо, при этом можно даже рассказывать ребенку, куда вы идете и через сколько вернетесь, чтобы ему было комфортно.

267. Прогулки с ребенком на улице

Как только дети подрастают и уже могут самостоятельно сидеть на качелях и карусели, настало время для игр на детской площадке. Если погода позволяет, ходите с малышом как можно чаще на детскую площадку, в парк или во двор, где вы сможете пообщаться с другими мамами, а дети приобретут первый опыт общения.

Вы можете вместе с малышом покататься на качелях. Посадите его к себе на колени и слегка раскачивайтесь.

Если вы катаете ребенка на детских качелях, которые опускаются и поднимаются, придерживайте его за спину, чтобы малыш не упал.

Если на карусели есть дети старшего возраста, внимательно следите за тем, чтобы они не катались очень быстро и не напугали этим вашего ребенка. Когда качели или карусель в движении, внимательно смотрите за тем, чтобы малыш не пострадал. Сначала лучше показать ему, как кататься на карусели, а со временем, можно будет оставлять его и в компании других детей.

268. Где и с кем вам гулять?

Детям просто необходимо общение с другими детьми. Если ваш малыш еще совсем кроха, он не сможет оценить дружбу с такими же малышами, как и он сам, но ближе к 10– 12 месяцам, когда большинство детей уже могут ходить или пытаются это делать, общение и игры с другими детьми пойдут малышу на пользу.

Общаясь с другими детьми, малыш получают первые навыки социализации, они учатся наблюдать, играть в игрушки, делиться ими или, наоборот, отбирать их. Вы сами, наблюдая за вашим малышом, узнаете о нем много нового. Какие у него склонности, может ли он находиться среди чужих детей, может ли обходиться какое-то время без вас, и многое другое.

Помните только, что чем больше детей, тем больше вероятность того, что малыш может заразиться каким-либо вирусным заболеванием. Поэтому, приходя с ним на детскую площадку, осмотритесь, и если большинство детей будет кашлять или чихать, не оставайтесь на площадке долго.

ДЕТСКИЕ ИГРЫ, РАЗВЛЕЧЕНИЯ

269. Кролик и охотник

Петь песни и читать стихи можно обычно, а можно заменяя строки жестами. Таким нехитрым способом вы превратите в игру любое стихотворение или песню.

В лесу был мой дом

(Пальцами рисуете в воздухе дом.)

Я посмотрел в окно

(Рука над бровями, смотрите вдаль.)

Увидел кролика в беде,

(Сделайте уши кролика над головой.)

Он бежал с тревогой,

(Пальцами покажите бег.)

«Помогите! Помогите!»

(Машите руками в бедствии.)

«Спрячьте меня от охотника!»

(Чтобы стрелять из винтовки загните большие и используйте указательные пальцы.)

«Вы позволите войти внутрь?»

(Постучите пальцами в воображаемую дверь.)

«Спасите меня и согрейте»

(Качайте кролика в руках.)

270. Бабушкины очки

Вот бабушкины очки

(Делаете два круга пальцами у глаз.)

Вот бабушкина шляпа

(Очерчиваете круг у головы.)

Вот как она сидит

(Садитесь и кладете руки на колени.)

Вот дедушкины очки

(Делаете круг больше, чем когда показывали бабушкины.)

Вот дедушкина шляпа

(Очерчиваете больший круг, чем у бабушкиной шляпы.)

Вот как он сидит

(Скрещиваете руки на груди, откидываетесь на спинку, одну ногу на другую кладете.)

271. Песни

Все дети без исключения любят слушать, как поет их мама. Это объясняется тем, что, находясь еще внутри вас, они постоянно слышали ваш голос. И теперь, когда вы разговариваете, малыш узнае` т прежде всего вас, а потом и остальных членов семьи. Пойте ему чаще, так вы сможете привлечь внимание ребенка или, наоборот, отвлечь его, когда он плачет. Песни также благоприятно влияют на восприятие речи малыша, и он вскоре начнет вторить вам и подпевать, и даже подтанцовывать.

Обычно детям нравятся лиричные колыбельные и ритмичные попевки. Например такие:

Во саду ли, в огороде,

Бегала собачка,

За кем бегала – не знала,

Просто так бежала.

Увидала она кошку,

Кошка испугалась,

Прыг, на дерево залезла,

Слезть теперь не может.

Сидит, мявкает та кошка,

Но ее не слышат,

Как же нам помочь той кошке,

Как ее спустить нам?

Надо звать на помощь дядю,

Или лучше папу,

Папа кошек не боится,

Он сейчас поможет.

Что касается колыбельных, то можно петь разные, а можно и всем известную «Спят усталые игрушки», которую ваш ребенок будет без труда узнавать, когда станет смотреть «Спокойной ночи, малыши».

272. Песни с повторами

Детям очень нравятся песенки и рифмовки с повторами. Когда они их слышат, то уже знают, что пришло время играть, угомониться и настроиться на покой или просто отвлечься от того, чем они были заняты.

Яркие примеры песен-повторов – «Сорока-ворона», «Мальчик с пальчик» и т. д.

Мальчик с пальчик, где ты был?

(Держите большой палец.)

С этим братцем в лес ходил,

(Загибаете мизинец.)

С этим братцем щи варил,

(Загибаете безымянный палец.)

С этим братцем кашу ел,

(Загибаете средний палец.)

С этим братцем я гулял.

(Загибаете указательный палец.)

273. Колыбельные

Если вы приучите вашего малыша засыпать под колыбельные, то он будет гораздо быстрее засыпать под ваше пение. Вы также сможете воспользоваться колыбельными в любой стрессовой ситуации, когда малыша необходимо быстро успокоить. Достаточно будет лишь начать петь его любимую колыбельную, и он перестанет плакать, постепенно успокоится.

Мы приводим одну из наиболее известных русских народных колыбельных, которая очень легко поется.

Лю-ли, лю-ли, люленьки.

Прилетели гуленьки.

Стали гули ворковать,

Стали деточку (можно пропеть имя ребенка)

качать.

Сели гули на кровать,

Стали гули напевать,

Стали гули ворковать,

Мою деточку качать.

А-а-а, а-а-а, а-а-а, и т. д.

Напевая колыбельную, можно слегка покачивать ребенка в кроватке, он будет вам подпевать, а потом заснет.

274. По методу Зайцева

Если вы уже начали изучать с малышом буквы, то можно напевать алфавит на разные мотивы русских народных песен. Можно воспользоваться методикой Зайцева, при этом показывая ребенку указкой буквы на листе большого формата.

Так вы и слух разовьете, и буквы выучите, и разные предметы сможете называть. Если на алфавите будут животные, ваш малыш научится издавать их звуки. Пойте вместе с ним, это очень забавно.

275. Игры с малышом

Если вы не знаете, как разнообразить игры с малышом, можно поискать что-нибудь новенькое в Интернете. Один из вариантов: разучивая стихи А. Барто, показывать различные движения (как качается бычок, как Таня плачет, мокрого зайку и т. д.).

Еще дети очень любят, когда их держат за ручки и кружат по кругу, напевая при этом что-нибудь. Или когда их подбрасывают, а они начинают вовсю при этом хохотать. Главное – держите малыша крепче, чтобы он не выскользнул из рук. Не мажьте руки кремом, и лучше снять все кольца на время игр.

276. Веселые считалочки

Мы уже приводили примеры, как можно поиграть с ребенком в возрасте до 1 года. Вот еще одна игра-считалочка, в которую можно играть с малышом.

Возьмите ладошку малыша в свою и, показывая то на себя, то на него, говорите:

Ехала белка на тележке,

Продавала всем орешки,

Кому 2, кому 3,

Выходи из круга ты!

Будет интереснее, если с вами еще будет играть кто-то третий, чтобы малыш мог показывать рукой по кругу. Со временем он сможет делать это и без вашей помощи.

277. Первые прятки

Когда малышу будет около года, вы сможете играть с ним в разнообразные игры.

Гуляя по улице, попробуйте поиграть в прятки. Вы прячетесь за дерево и, выглядывая, зовете малыша по имени. Он будет вас искать, а потом вы его.

278. Тили-тесто

Дети очень любят помогать маме на кухне. Даже когда малыш еще совсем маленький, он внимательно следит за тем, что делает мама на кухне, как она готовит продукты, солит, мешает тесто, режет салат и т. д. Посадите малыша в стульчик для кормления, дайте ему кастрюлю и деревянную лопатку или ложку, насыпьте в кастрюлю цветных макарон. Он будет с удовольствие мешать макароны и разбрасывать их на пол. С малышом можно также поиграть, когда вы готовите тесто. Дайте ему кусочек теста и покажите, как из него делать шарик или колбаску, при этом можно проговаривать следующее:

Тесто, тесто дрожжевое,

Дышит, дышит, как живое.

Месим тесто кулаком, мнем его руками.

Чем сильней тычки, тем вкуснее пирожки.

Если вы думаете, что ребенок сильно перепачкается, и вам не хочется заниматься уборкой, то можно поиграть в тесто понарошку. Рассказывая стихотворение про тесто, можно представить тестом живот и немного помять его. Малыш начнет хохотать, и вам будет весело вдвоем.

279. Догонялки

Можно поиграть в догонялки. Это особенно эффективно, когда ребенок капризничает и не хочет идти ногами домой, а у вас нет сил нести его на руках. Убегите от него на небольшое расстояние, повернитесь к нему лицом, расставьте руки и скажите, что вы сейчас его поймаете. Малыш забудет о капризах и будет бежать из последних сил, перестанет на какое-то время проситься на руки. Потом поменяйтесь с ним ролями. Теперь он убегает, а вы догоняете. Только смотрите под ноги, чтобы потом не залечивать ушибы – себе и малышу.

280. Самолет

Обязательно научите малыша играть в самолетики. На многих детских площадках есть самолеты. Посадив на самолет малыша, спойте ему песенку про самолет, а потом поставьте его на пол, расставьте вдвоем руки, как крылья, и пропойте песню еще раз, вращаясь при этом в разные стороны и наклоняясь, имитируя полет самолета.

Самолет летит,

Самолет гудит:

у-у-у-у,

Я лечу в Москву.

А внутри пилот,

Он ведет самолет,

у-у-у-у,

Я лечу в Москву.

К вам могут присоединиться и другие дети на площадке, тогда у вас будет много самолетов, и вы сможете только петь, а дети сами будут «летать».

281. Собиралочки

Если вы играете дома в кубики, то на улице можно поиграть в камушки или каштаны. Возьмите с собой на прогулку ведро, насобирайте в него каштанов или крупных камней и начните строить горку, по которой после окончания строительства можно будет проехаться машиной, разбить другим камнем и т. д.

282. Мячи и мячики

Научите вашего годовалого ребенка играть в большой мяч. Мяч должен быть достаточно легким, чтобы малыш смог его пинать ногой и брать двумя руками. Этой незатейливой игрой вы разовьете крупную моторику и координацию движений малыша. А также, возможно, приучите его к спорту.

283. Угадайка

Примерно около года малышу станет интересно с вами играть и повторять то, что делаете вы. Можно предложить ему следующую простую игру: вы хлопаете себя по карману и спрашиваете, что у вас там есть? Например, в первый раз это может быть поцелуй, во второй раз – объятье, в третий – жужжащая пчела, которая может покусать через карман. Предложите и ребенку похлопать себя по карману, и вы увидите, сколько интересного он сможет придумать.

286. Рифмовки

Некоторые стишки и рифмовки могут вам помочь угомонить малыша, развлечь его или просто таким образом пообщаться с ним.

Ехали, ехали, с Глебом мы приехали!

По кочкам, по ямкам, по маленьким канавкам.

Ехали, тряслись мы,

В ямку завалились!

Бух! Бух!

284. Игра – песня «Большие Ноги»

Когда ваш малыш начинает делать первые шаги, можно взять его за руки, развернуть к себе спиной и, шагая вместе с ним, напевать:

Большие ноги шли по дороге,

ТОП, ТОП, ТОП! ТОП, ТОП, ТОП!

(Поете протяжно, топаете громко и шагаете широко.)

Маленькие ножки бежали по дорожке,

Топ-топ-топ-топ-топ, Топ-топ-топ-топ-топ!

(Поете быстрее, быстро перебираете ногами, как будто бежите.)

Когда ребенок уже сможет самостоятельно ходить, вы будете петь, а он показывать, как ходят взрослые и дети разными шагами.

285. Стихи

Всевозможные стишки доставляют большое удовольствие малышам этого возраста. Вы сможете оценить их несомненную пользу, когда будете рассказывать стишки по строчке и при этом кормить вашего малыша.

Каша гречка. Где варилась? В печке.

Сварилась, упрела, чтоб Оленька ела.

Кашу варила, всем разделила:

Кошке на блюдце,

Птичкам на ложке,

Песику в миске,

И Оле-малютке.

Вы можете придумать любые варианты, подбирая их в рифму и в зависимости от того, что больше понравится вашему малышу.

287. Пальчиковые игры

Многие родители знают о важности развития пальчиков малышей. Благодаря пальчиковым играм ваш малыш начнет быстрее развиваться, быстрее говорить, будет лучше писать в школе. На кончиках пальцев сконцентрировано много нервных окончаний, постоянный контакт с ними задействует определенные участки мозга, отвечающие за речь, координацию движений и многое другое. Поэтому не ленитесь и играйте с пальчиками вашего малыша как можно чаще.

Существует множество стишков для игры в пальчики. Вспомните всем известную «Сороку-ворону». Для разнообразия можно использовать другую присказку, заимствованную из культуры европейских стран, – «5 толстеньких сарделек».

Пять толстеньких сарделек жарились в сковородке,

(При этом вы держите малыша за его пальчики и теребите каждый из них.)

Одна сарделька лопнула,

(Дергаете один пальчик и загибаете его.)

Вторая тоже лопнула

(Делаете тоже самое.)

И третья, и четвертая, и пятая полопались.

Что же нам осталось?

(Делаете букву «О» из пальцев и смотрите в нее.)

А нам остались ручки

(Берете ладошки малыша и хлопаете ими.)

А нам остались ножки,

(Поставьте его на пол и потопайте вместе с ним.)

А нам остались ушки,

(Потрогайте ушки малыша.)

А носика не видно!

(Нажмите слегка на нос малыша, а он пусть нажмет на ваш.)

Вот таким образом можно играть с малышом, держа его у себя на коленях, или напротив себя.

288. Рисуем

Гуляя с годовалым ребенком, дайте ему палочку и покажите, как можно чертить ею на песке, на снегу. С карандашом его рука еще не справится, но он будет с интересом наблюдать, как что-то несложное и узнаваемое рисует взрослый.

Взяться за кисть (кисточкой и красками ребенку рисовать легче, чем карандашом) ребенок сможет на третьем году жизни. К тому времени ему можно будет доверить и пластилин, а еще лучше – мягкую глину. В продаже есть специальная глина, которая не пачкает руки, окрашена в разные цвета и позволяет переделывать даже высохшие поделки.

289. Песенки – потешки 1

Очень многие игры можно проводить с малышом на ваших коленях. Существует много стишков, пословиц, поговорок и рифмовок, которые смогут развеселить вашего малыша. Вот несколько примеров:

Е-хал Гре-ка че-рез ре-ку,

Ви-дит Гре-ка в ре-ке рак.

Су-нул Гре-ка ру-ку в ре-ку,

Рак е-го за ру-ку Хап!

На каждый слог можно малыша легонечко подбрасывать, можно ускорить темп, можно замедлить – на ваше усмотрение.

290. Песенки – потешки 2

Цок, цок, цок, цок, е-дет де-воч-ка вер-хом,

Скок, скок, скок, скок, ска-чет маль-чик вер-хом,

Иго-го, Иго-го, е-дет фер-мер вер-хом.

На эту рифмовку с каждой строчкой ускоряется темп подбрасываний малыша и сила, с которой вы его держите.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

291. Витамины: зачем они нужны?

Витамин А необходим главным образом для формирования глазных рецепторов цвета и яркости. Ребенок получает витамин А из моркови и желтых овощей.

Витамин С используется организмом во многих метаболических процессах, и, к счастью, доступен из многих источников. Нехватка витамина С приводит к цинге. Даже если вы долго путешествуете с ребенком, и нет возможности кормить его полноценно, не переживайте о нехватке витамина С, он есть в большинстве овощей и фруктов.

Витамин Д крайне важен в метаболизме кальция. Рахит (слабые, хрупкие кости) – результат нехватки этого витамина. Это интересный витамин, потому что ваши собственные клетки производят его при солнечном свете. Витамин Д нельзя найти в продуктах питания, поэтому все еще бывают случаи рахита.

Витамин К является составляющей частью крови, сгущает белки. При недостатке его в крови может быть такое же кровотечение, как при гемофилии (кровь будет плохо сворачиваться).

292. Витамины группы В

Тиамин В1 – важный компонент ферментов, которые расщепляют углеводы, его дефицит приводит к болезни Бери-Бери. Он присутствует во многих хлебных злаках.

Рибофлавин В2 помогает ферментам, которые расщепляют жиры. Вы можете подумать, что недостаток жиров – это хорошо, но жиры используются в теле во многих качественных структурных процессах, и вашему ребенку фактически требуется большее количество жира для строительства, как зданию необходимы кирпичи.

Ниацин В3 используется печенью для метаболической реакции. Его недостаток приводит к ряду заболеваний. Но ниацин присутствует в разнообразных растениях и хлебных злаках, поэтому его суточную норму легко получить.

Цианоколобаломин В12 способствует всасыванию железа в кишечник, без него может развиться анемия. Дефицит цианоколобаломина в организме бывает реже, чем других витаминов.

293. Как ослабить твердую хватку малыша?

Ох уж эти маленькие ручки! Если они за что-либо ухватятся, то вам будет очень непросто отцепить их. Вы, наверняка, уже испытали на себе, как крепко малыши могут держаться за прядь ваших волос, за ваш палец, за подол юбки, за шнур на занавеске. Если вам необходимо, чтобы малыш отпустил руку, то можно нажать немного выше костяшек на обратной стороне ладони, пальцы расслабятся, он отпустит вас, и вам не придется отрезать прядь волос на голове!

Советуем вам завести мягкую игрушку, которую можно будет давать теребить малышу во время кормления или перед сном, чтобы он меньше терзал вас.

294. Малыши, которые не любят нежничать

Укаждого малыша, как и у взрослого, свой характер. Есть дети, которые проявляют свою любовь к маме открыто: они обнимаются, целуются, нежничают и наедине с вами, и на людях. Но есть и другие дети, которые не так активно показывают вам свою любовь и чувства. Но это вовсе не говорит о том, что малыш вас не любит! Наверняка малыш как-то по-другому показывает вам свои чувства. Вспомните, как он тянет к вам руки, когда вы подходите к нему после сна, приходите с прогулки или берете его на руки. Он улыбается вам и смеется с вами. Так чего же вам еще надо! Не надумывайте себе проблему.

Конечно, если вы замечаете какие-то отклонения в развитии, то нужно обратиться к врачу. Но никогда не говорите, что малыш вас не любит. Присмотритесь к нему получше. Может быть, ему передался чей-то характер по вашей линии или линии вашего мужа. Вспомните, кто у вас не очень эмоциональный, и поведению малыша найдется объяснение.

295. Улучшить аппетит

Для улучшения аппетита хорошо давать ребенку овощной отвар. Он не только стимулирет выработку желудочного сока, но восполняет дефицит минеральных веществ, часто возникающий во время болезни.

Отвар готовят из картофеля, моркови, капусты, свеклы, кабачков, репы. Все это надо мелко нарезать, сварить в небольшом количестве воды, слегка подсолить, процедить. Дают отвар за 15 минут до еды, в теплом виде; ребенку до года по 2–3 десертные ложки, старше года – до четверти стакана.

А вот совет психологов: не спрашивайте ребенка, хочет ли он есть. Пришло время еды – сажайте его за стол! Из положенного по возрасту ассортимента блюд выберите то, что ребенок больше любит, дайте уменьшенную порцию: когда аппетит понижен, вид большого количества еды вызывает негативную реакцию. Пусть ребенок лучше попросит добавку, чем оставит еду на тарелке.

296. Как часто пользоваться влажными салфетками?

Нет необходимости постоянно вытирать малыша влажными салфетками. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, то тем более. Они впитывают в себя любую влагу. Если вы предпочитаете марлевые подгузники, то салфетками можно пользоваться достаточно часто. Хотя не забывайте, что моча у младенцев стерильна и не является раздражителем. Российские педиатры рекомендуют чаще мыть и подмывать малыша, а не пользоваться салфетками. Если у вас есть выбор, вода или салфетки, сделайте его в пользу воды. Пользуйтесь салфетками во время прогулок, поездок. И потом, с точки зрения экономии вода обходится в нашей стране дешевле салфеток.

297. Советы по применению лекарственных трав 1

Следует иметь в виду, что большинство трав не были опробованы на детях. Но вам вполне можно ими пользоваться. Мы приводим список наиболее проверенных трав и растений.

Укроп пахучий применяется как спазмолитическое средство. 1 ч. л. семян укропа заваривают кипятком (250 мл), настаивают 2–3 часа и дают пить ребенку при коликах. Для кормящих мам это великолепное средство для выработки молока. Пейте по 2–3 стакана в день, и с молоком проблем не будет.

Кора крушины обладает слабительным эффектом. Если малыш не ходит в туалет по большому, и у него «газики», заварите 1/2 ч. л. на стакан кипятка, дайте настояться 3–4 часа и давайте пить ребенку в течение дня. Настой можно пить 2–3 недели, желательно утром до кормления дать большую часть настоя. Потом необходимо сделать перерыв на 10–15 дней и повторить курс.

Кора дуба применяется для приготовления ванночек и купания малыша. Обычно одного стакана настоя достаточно для купания. Настой необходимо вылить в воду, размешать, а потом купать малыша. Кора дуба очень эффективна при высыпаниях на коже и дерматите. После купания промокните малыша пеленкой и оставьте его на какое-то время на воздухе.

Кора дуба и кора крушины – по 1/2 ч. л. каждой на стакан кипятка – помогут при коликах и «газиках». Пить курсом 2 недели до утреннего кормления (кормить можно через 20 минут после настоя). Сделать перерыв, затем пропить повторно.

Шалфей, ромашка, эвкалипт, хвоя. Применяются для приготовления ванночек и купания малыша. Обычно одного стакана настоя достаточно для купания. Настой необходимо вылить в воду, размешать, а потом купать малыша. Настои можно чередовать.

Эвкалипт помогает справиться с гриппом и простудой, но длительное применение может привести к подавлению иммунной системы.

Мята перечная применяется в качестве легкого успокоительного средства. Заваривается в заварочном чайнике, настаивается 40 мин., давать пить на ночь.

298. Советы по применению лекарственных трав 2

Существует достаточно много лекарств на травах, которыми можно пользоваться. Очень многие мамы увлекаются гомеопатией, которая тоже основана на экстрактах различных растений и трав. Многие травы и растения могут облегчить боль при самых разных заболеваниях. Но вам необходимо придерживаться некоторых общих правил по применению лекарственных средств на травах.

• Травы не применяются при лечении беременных и кормящих мам.

• Если вы что-то начали принимать сами, поставьте в известность вашего врача.

• Если вам стало хуже от того, что вы начали принимать лекарственные травы, покажитесь врачу.

• Не лечитесь травами, на которые у вас аллергия. Это может быть опасно для жизни.

299. Соска

Куда бы вы ни отправились с ребенком, берите всегда с собой две соски. Если вы потеряете одну, у вас всегда будет запасная. Никогда не пристегивайте соску к шнуру или специальной веревке вокруг шеи малыша: он может себя задушить или поцарапать креплением. Лучше всего обзавестись сосками, которые можно продевать в петельки костюмчика или курточки. А запасная соска должна находиться в контейнере для соски, так как это более гигиенично и практично.

Соски необходимо подбирать в зависимости от возраста ребенка и от особенностей строения его рта. Соски изготавливаются из различных материалов: резины, силикона, латекса и т. д. Любой фармацевт в аптеке сможет вам объяснить, какую соску лучше подобрать малышу. Но если ваш ребенок выплюнет соску, не приучайте его силой. Не все дети сосут соски, может быть, ваш ребенок будет одним из них.

300. Ошибки, которые дети прощают

Чаще повторяйте себе, что вы делаете для малыша все, что можете. Даже если вы будете делать что-то не так, как советует доктор Спок, доктор Бразельтон, Организация педиатров, ваша мама, не переживайте, ваш малыш все вам простит. Потому что вы его мама, а он ваш ребенок. И он все прощает, потому что любит вас. И до тех пор пока вы будете учиться, как с ним обращаться, вы будете учиться на своих ошибках и не будете допускать одной ошибки дважды.

Это относится и к папам. Если вы оденете малыша не в ту одежду, а при кормлении из бутылочки он наглотается воздуха, он не будет это помнить. Поэтому не отказывайте себе в удовольствии активно принимать участие в жизни малыша. Одевайте, купайте, гуляйте, играйте вместе с ним. И не бойтесь сделать что-нибудь не так. Это ваш ребенок, и именно вам предстоит научиться находить с ним общий язык в будущем. Вам будет значительно легче это сделать, если вы будете иметь непосредственный контакт с ним с самого рождения. Будете просто лучшим помощником для жены в такой нелегкий период жизни, это оценят и она, и ваш малыш.

301. Как правильно измерить ректальную температуру?

Внашей стране принято измерять температуру в подмышечной впадине. Это делать достаточно просто. Главное – следить, чтобы малыш не вытащил термометр и не начал с ним играть или бросать его на пол.

Помимо классического способа измерения температуры, существуют также и другие. Один из них – ректальное измерение температуры . Для этого необходимо встряхнуть термометр, смазать его кончик вазелином или какой-либо другой смазкой, аккуратно ввести его в анальное отверстие и зажать ягодицы на 3 минуты. После этого необходимо внимательно следить за ртутной шкалой. Если вы не уверены, что термометр правильно показывает температуру, опустите его в горячую воду, ртуть должна сразу же подскочить. Также необходимо помнить, что ректальная температура на 1 градус выше, чем температура, измеряемая в подмышечной впадине.

302. Чудо-рефлекс

Этот рефлекс проявляется у ребенка до 2-х месяцев, и его действительно можно назвать «чудом», если уметь им правильно воспользоваться. Ваш малыш так и не научился успокаиваться при помощи соски? Вы можете помочь самой себе и ему тоже, слегка надавив ему на лоб, прямо посередине, и проведя к переносице. Это заставит глаза малыша закрыться, и он сразу же начнет ровнее дышать и перестанет плакать, и даже уснет. Если ничего не помогает от крика, вспомните об этом способе. Им также можно воспользоваться, когда малыш должен заснуть, вы можете ему просто помочь сделать это быстрее.

303. Родился в рубашке

Видимо, тому, кто на самом деле «родился в рубашке», то есть появился на свет в оболочках последа, действительно невероятно повезло с самого начала, если он остался жив. «В рубашке» можно было и погибнуть.

Ведь, если по каким-то причинам нарушается нормальная последовательность родов и плод рождается вместе с оболочками, он может в них задохнуться. Так что счастливой эту примету не сочтешь, и реальных оснований она под собой не имеет.

304. Знаки вежливости

В вашем окружении принято отвечать на поздравительные открытки, которые вам присылают по поводу рождения вашего малыша? Это долго и утомительно, но вы не обязаны писать ответные письма каждому от руки. Можно просто набрать стандартный набор благодарственных фраз на компьютере и дописать от руки имя адресата.

Если кто-то из ваших тетушек и дальних родственников и обидится на вас за это, не берите в голову. Все должны понимать, что у вас нет свободного времени писать письма. Когда малыш подрастет, и у вас появится свободное время, возобновите переписку. Или, если стандартные ответы неприемлемы в вашей семье, переложите эту обязанность на вашего мужа. Он тоже умеет писать. Вы можете ему помочь, продиктовав что необходимо, отпечатать на письме маленькую ручку нового члена семьи.

305. Погода

Изменения погоды влияют на детей иногда даже не меньше, а больше, чем на взрослых. Особенно чувствительны к изменениям метеорологических условий ослабленные грудные дети: в предгрозовые часы, в ветреные, сырые, дождливые дни или во время метели они хуже спят, больше капризничают. Метеочувствительность снижается после года и снова повышается в 5–6 и 11–14 лет. Но ухудшение погоды не должно отменять прогулки, нужно одеться потеплее и обязательно подышать свежим воздухом.

306. Не теряйте связей

Как часто бывает, что вы растеряли свои связи после того, как стали сидеть с малышом. А в это время ваши подруги продолжают подниматься вверх по карьерной лестнице. Не завидуйте и не расстраивайтесь по пустякам. Через какое-то время вы вернетесь на работу и будете расти в чинах так же, как и они. А пока вы ухаживаете за своим малышом, не теряйте ни с одной из них связей, созванивайтесь периодически, узнавайте, как дела на работе. Кто теперь работает на вашем месте? Так вы будете в курсе событий и сможете иметь представление, когда нужно выйти на работу, на прежнее ли место или поискать другую работу.

Ваши подруги будут вам благодарны за то, что вы первой родили ребенка, и начнут советоваться с вами, когда у них появятся дети.

Возможно, вы уже вышли на работу, и вас иногда посещают мысли о том, что вы совершили ошибку, так как все остальные мамочки гуляют с детьми на площадке, а вы работаете. Не переживайте – у вас есть выходные, когда вы можете полностью посвятить себя малышу. Гуляйте с ним во дворе, на площадке и не держитесь особняком от остальных мам. Пообщайтесь, поделитесь своими волнениями по поводу малыша, обменяйтесь опытом. Это может вам показаться странным, но именно на прогулке, можно решить для себя очень многие вопросы и приобрести новые полезные связи.

Независимо от того, работающая вы мама, или все еще сидите дома с малышом, не теряйте контакта с окружающими вас людьми. Это необходимо и вам пойдет на пользу, так как позволит не замыкаться на ребенке, быть в курсе многих интересных вещей.

307. Мобильные игрушки для кроватки малыша

Дети очень любят рассматривать различные предметы. Им очень интересно тянуться к игрушкам, которые висят у них над кроваткой. Когда малышу наскучат те игрушки, которые он уже рассмотрел со всех сторон, можно их поменять. Еще одна неплохая идея – повесить картинки из книжки, которую вы ему постоянно читаете и которые он уже узнает. Это могут быть животные, которых вы изучаете, цветы, машины, дома. Все, что интересно малышу. Не забывайте иногда мыть игрушки, так как на них тоже скапливается пыль, которая может попасть через руки в рот малыша.

Если вы уже вышли на работу, и малыш видит вас только утром и вечером, повесьте свои фото на мобильную детскую игрушку, так он вас не забудет, и будет очень рад видеть по возвращению с работы.

308. Как ваш малыш показывает, что любит вас?

Подумайте, как бы вы показывали, что любите маму, если бы были на месте вашего малыша. Дети, конечно, иногда бывают невыносимы и могут сводить с ума своими постоянными криками, срыгиваниями, болезненным прорезыванием зубов, но в каждой ситуации всегда можно найти позитив. Понаблюдайте за вашим ребенком, и вы увидите, как он показывает вам свою любовь. Это будет лучшей наградой за ваши страдания. Думайте об этом чаще, когда вам невыносимо тяжело, и будет легче.

Не позволяйте себе даже подумать о том, что это маленькое чудовище орет, чтобы поиздеваться над вами. Скорее всего, у него что-то болит, он устал, реагирует на погоду или на какие-то события. Пожалейте бедняжку!

Вспомните, как малыш обнимает вас, улыбается каждый раз, когда вы входите в его комнату, делится с вами игрушками и печеньем, тянет к вам ручки и нежно дергает вас за волосы или даже кусается. Все это – проявление его любви к вам. Когда малыш подрастет, он будет приходить к вам в кровать и целовать вас, улыбаться всякий раз, когда видит вас. Поверьте, когда ему будет 2–3 года, и его не будут беспокоить колики, газики, зубки и многое другое, вы и сами забудете, как вам было тяжело. Но он вас будет любить всегда. Вспоминайте об этом чаще.

309. Как научить малыша засыпать

Одной из наиболее сложных проблем, с которой сталкиваются ежедневно многие родители, – сон малыша.

Некоторые дети засыпают легко, а некоторые нет. Их приходится укачивать на руках, в коляске, кроватке. Вам необходимо придерживаться некоторых правил, которые приучат вашего малыша к нормальному засыпанию.

• Укладывайте спать малыша в определенное время.

• Перед сном избегайте активных и шумных игр. Отдайте предпочтение чтению, купанию, кормлению.

• Приглушите все звуки за 20 минут до сна.

• Не выясняйте отношения на повышенных тонах с кем-либо перед сном.

• Не приучайте ребенка к каким-либо искусственным источникам света. Малыш сможет заснуть и без них, если его к этому приучить.

310. Постоянно просыпающийся ребенок

Существует несколько фаз работы мозга во время сна, которые отвечают за глубокую и поверхностную фазы сна. Некоторые дети постоянно просыпаются во время поверхностной фазы сна.

Если такое происходит с вашим малышом, не старайтесь уложить его спать снова. Он полежит тихо, а потом сможет заснуть и сам, без вашего участия. Не заходите к нему в комнату, послушайте возле двери, как он себя ведет. Чаще всего дети переворачиваются на другой бок или на спину и засыпают снова. Если малыш расплакался, и вы слышите, что он голоден, мокрый или случилось что-то еще, проверьте, в чем дело.

В первую ночь вы еще не будете понимать, почему ребенок ворочается или начал плакать. Вы, конечно же, к нему подойдете и попытаетесь разобраться, что случилось, возьмете его на руки. Во вторую ночь может произойти тоже самое. И если в предыдущую ночь ребенок не был голоден, мокрый и т. д., не подходите к нему, он снова уснет. Если же вы будете просыпаться и каждый раз проверять, почему он кряхтит или ворочается, малыш привыкнет и уже не сможет сам уснуть, а будет ждать, что вы будете его носить на руках и развлекать по ночам. Для него это как игра и дополнительная возможность пообщаться с вами.

311. Как отучить ребенка от соски

Если вашему ребенку уже исполнилось 3–4 месяца, можно уже начать отучать его от соски. Если вы знаете, что малыш сыт, сух и у него ничего не болит, а он все равно плачет, соска должна быть последним, что следует ему предложить. Возможно, ему скучно, он хочет с вами поиграть, и даже если вы дадите ему соску, он не расхочет играть и не перестанет скучать.

Подумайте над тем, зачем вы предлагаете ребенку соску. Проще всего дать ему соску, когда он что-то просит, а вам некогда. Но малыш может к этому привыкнуть. Лучше всего уделить ему внимание, пока он не перестанет плакать. Если малыш здоров, сыт и сух, значит, он плачет от скуки. Поверьте, лучше уделить ему время и ваше внимание, как бы заняты вы не были, чем с большими усилиями отучать его от соски в более позднем возрасте. Недопустимо, чтобы ребенок сосал соску до 3–4 лет. Если в возрасте 3–4 месяцев малыша можно безболезненно отучить от соски, то когда он станет старше, вам нужно будет ухищряться, придумывать, как отвлечь его, как спрятать соску. Морально это гораздо тяжелее – понимать, что ребенок знает, что он просит, а вы ему не даете. К тому же после года сосание соски деформирует прикус и портит зубы – веский довод, чтобы выбросить все соски.

312. Чувствительный малыш

В возрасте 8–9 месяцев малыш становится более мобильным, он начинает все изучать самостоятельно. В это время начинаются первые слезы из-за запретов и приучения его к дисциплине. Малыш часто слышит слово «Нет», которое он раньше не слышал вообще. Особо чувствительные дети начинают плакать каждый раз, когда мама повышает голос и говорит «нет».

К сожалению, это один из наиболее неприятных моментов, который всем мамам необходимо пережить, и помочь здесь чем-то сложно. Малышу нельзя трогать розетки, шнуры от светильников, духовку, собаку и многое другое. Следите за малышом тщательнее в этом возрасте, и если вы видите, что он идет к собаке, которая может его укусить или как минимум испугать, скажите «нет» и крепко возьмите его за руку, не позволяя идти дальше. Не говорите с ребенком очень низким или пугающим его голосом. Объясните, что может произойти, если он будет будить собаку. После объяснения поцелуйте и обнимите малыша, чтобы он не подумал, что вы вдруг перестали его любить. Не спускайте с него глаз, именно в этом возрасте происходит большая часть травм и ожогов.

313. Обед вне дома

Если ваш малыш хорошо ведет себя за столом, настало время выбираться обедать или ужинать «в люди». Возможно, для вашего мужа решиться на это будет гораздо легче, чем для вас. Вы же никуда не выходили с малышом дальше детской площадки и поликлиники. Дома вы привыкли, что все под рукой, и если малыш намусорит или обольется, то можно будет сразу все исправить. Поэтому к такому мероприятию, как поход в гости, надо подготовиться заранее, чтобы не только постоянно не отвлекаться на малыша, но и самой получить удовольствие от компании.

Предпочтительнее ехать на машине, а не на общественном транспорте. Так малыш сможет заснуть еще до того, как вы начнете обедать. Он даже может проспать весь обед.

• Возьмите с собой дополнительную бутылочку с едой – малышу не придется «заказывать» себе еду.

• Заранее поинтересуйтесь, есть ли в ресторане высокий детский стул и можно ли вам будет, в случае отсутствия такового, поставить автомобильное кресло на ресторанный стул.

• Уточните также насколько шумно в зале.

• Если вы хотите пообедать в тишине, закажите столик на час раньше того времени, когда в ресторан приезжают музыканты.

Захватите с собой влажные салфетки на случай, если ребенок испачкается.

314. Мой малыш так хорошо меня понимает!

У ребенка до 2-х месяцев еще присутствует рефлекс произвольного открывания рта, если нажать ему на кисти рук большими пальцами. Этим рефлексом можно воспользоваться, если вам необходимо, чтобы ребенок открыл рот у врача в кабинете на осмотре, или если вы хотите поснимать его на камеру, или похвастаться перед знакомыми и родственниками – посмотрите, как он меня понимает! Через 2–2,5 месяца этот рефлекс исчезнет, поэтому воспользуйтесь шансом запечатлеть малыша с открытым ротиком. Это так мило!

315. Старший ребенок 1

Если у вас есть еще один ребенок, то с появлением малыша он может начать вести себя по-другому. Он не может понять, что вы устаете и вам сейчас не до него.

Не допустите того, чтобы у вашего старшего сына или дочки появилось чувство, что вы его/ее больше не любите. Не сажайте старшего ребенка постоянно перед телевизором, когда вам надо уделить внимание младшему. Постарайтесь найти силы и время для общения с ним/ней тоже. Вы можете играть с двумя детьми, можете просить старшего оказать вам какую-то посильную для его возраста помощь. Если вашему старшему 2 года, попросите его помочь вам с «особенным» заданием – поменять подгузники малышу. Если старшему уже исполнилось 3, то его можно просить помогать одевать малыша. Он уже знает, где лежат вещи, и что нужно будет вам принести. Четырехлетние дети смогут участвовать в процессе одевания и раздевания малыша, надеть на него носочки или чепчик.

Обязательно хвалите помощника. Если вы упустите этот момент, то ваш старший ребенок начнет копировать поведение младшего. Он будет плакать, капризничать и устраивать истерики по любому поводу, только лишь для того, чтобы привлечь ваше внимание к себе, так как он видит, что на такое же поведение младшего вы реагируете незамедлительно.

316. Старший ребенок 2

По мере роста вашего младшего ребенка, старшему будет все интереснее с ним проводить время. Ваша задача – научить старшего не навредить младшему во время их игр. Объясните старшему ребенку, что младшего нельзя душить, толкать, трясти, давать ему мелкие предметы в руки, и если что-то в игре пошло не так, то сразу говорить вам об этом.

Необходимо также подключить вашего мужа к совместным прогулкам и играм в доме, хотя бы по выходным. Все это даст вам немного больше свободного времени.

Ваш старший ребенок может захотеть с вами играть дольше обычного, требовать, чтобы вы читали ему подольше перед сном. Не сопротивляйтесь, это нормальное поведение старших детей. Оставьте младшего на какое-то время с папой или бабушкой и уделите внимание старшему. Вы ему сейчас нужны гораздо больше, чем сами об этом думаете. Младшему вы больше нужны физически, а старшему – психологически. От вас многое зависит в этот период, в будущем отношения между детьми будут складываться именно по той модели, которую вы им покажете.

317. Странное беспокойство

Непонятное беспокойство у ребенка может начать проявляться в возрасте 7–8 месяцев. Будьте готовы к дикому крику в любое время суток и беспокойному взгляду малыша, обращенному на уже знакомых ему людей, таких как бабушка, например. С чем это связано?

Ваш малыш уже научился ползать и даже уползать от вас достаточно далеко. Именно это и может являться причиной возникающего страха потерять маму из виду. На социальном уровне малыш уже понимает к этому возрасту, что мама – ответ на его потребности в еде, тепле, защите. И когда мама исчезает из его поля зрения, он может внезапно заплакать. Поэтому необходимо постоянно поддерживать с малышом контакт таким образом, чтобы он мог слышать ваш голос, если даже не видит вас. Малыш также может расплакаться, если вы даете его подержать кому-то другому, так он показывает, что он не чувствует уверенности в том, что этот человек его покормит в следующий раз. Такое поведение еще не наблюдается у пяти месячного малыша, так как он еще не делит людей на «своих» и «чужих», ему нравится все, кто ему улыбается.

Странное беспокойство – признак того, что малыш применяет на практике навыки общения. Таким образом он выказывает свое недовольство и дает вам понять, кто может его взять на руки, покормить или поиграть с ним. Теперь уже он решает, с кем ему нравится быть.

318. Нормальное срыгивание 1

Практически каждый малыш срыгивает. Это происходит из-за того, что при сосании пища проходит по пищеводу туда и обратно. Только к 4–6-ти месяцам пища будет продвигаться в одном направлении. К тому же при кормлении малыш заглатывает воздух, который, попадая в пищевод, вызывает срыгивание либо смесью, либо грудным молоком. Это явление называется рефлюкс . Рефлюкс с отклонениями проявляется тогда, когда желудочный сок раздражает нижний пищевод, что сопровождается болью, но и встречается гораздо реже, чем обычный рефлюкс, или простое срыгивание.

Как определить, какой у вашего малыша рефлюкс: нормальный или с отклонениями? Болезненный плач ребенка после приема пищи или срыгивания – причина для беспокойства. Если вы заметите такое поведение ребенка, то нужно будет обратиться к специалисту-гастроэнтерологу.

Если вы не замечаете какого-либо особого беспокойства у малыша после кормления или срыгивания, то такой вид рефлюкса лечить нет необходимости. Но вы можете сократить его проявления. Не подбрасывайте и не качайте малыша сильно сразу после кормления, подержите его какое-то время (несколько минут) вертикально, или, как еще говорят, «столбиком», а затем уложите его спать с немного приподнятой головой.

Ну, а пока ваш малыш не перестал срыгивать, носите дома одежду, которую можно часто стирать.

319. Нормальное срыгивание 2

Как определить, сколько малышу можно срыгивать? Это старый трюк педиатров. Наполните обычную бутылочку для кормления водой, затем намочите этой водой полотенце и посмотрите на пятно. Размер пятна необходимо соотносить с миллилитрами, руководствуйтесь делениями на бутылочке, чтобы определить, сколько приблизительно миллилитров ваш малыш срыгнул.

Если вам кажется, что малыш много срыгивает, обратите внимание на следующее:

• Срыгивает ли он полную порцию кормления?

• Теряет ли малыш вес?

• Срыгивание перешло в рвоту?

• Присутствует ли кровь или зелень при срыгивании?

Если даже что-то одно из вышеперечисленного присутствует при срыгивании, вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

320. Лежать или сидеть во время кормления малыша?

Если у вашего малыша есть какое-либо инфекционное заболевание уха, кормите его и качайте сидя.

Уже доказано, что, если кормить ребенка лежа, молоко может затечь в проход среднего уха, что может вызвать воспаление ушного прохода. Кормление грудью может само по себе предотвратить возникновение инфекции или воспаления как такового, так как оно содержит антитела, оказывающие первое сопротивление любым инфекциям и воспалительным процессам. Но антитела будут бессильны, если молоко уже попало и скопилось в ухе. Поддерживания малыша на руке во время кормления вполне достаточно, чтобы избежать неприятностей с затеканием молока в ушной проход. Но если это уже произошло, кормите малыша какое-то время держа его в вертикальном положении.

321. Шепот на ушко

Рассказывайте малышу что-то приятное на ушко, это может стать вашим семейным ритуалом.

Когда ребенок маленький, ему очень нравятся шипящие звуки. Так, например, своему сыну я часто шептала «Кыши-Мыши Пыши-Кыши», что означало на нашем с ним языке «Я тебя люблю», он с радостью подставлял второе ухо, и потом еще и еще раз. Мы весело хохотали и целовались с ним. Так мы оба проявляли свою нежность и любовь. Придумайте свои волшебные слова, и счастливые минуты общения с малышом вам обеспечены.

322. Любовь

Только дети любят нас просто так, потому что мы есть, а не за что-то. Вскоре после рождения вашего малыша вы это почувствуете.

Как только малыш сможет улыбаться, он обязательно покажет свою любовь к вам. Вы будете просто обескуражены, когда однажды зайдете в детскую и увидите, что ваш малыш улыбается вам. Это и есть первое проявление детской любви. Немного позже более сложное и порой парадоксальное проявление любви будет исходить от малыша: иногда он будет как-то по-другому плакать, чтобы вы взяли его на руки и понежничали с ним.

323. Упростите себе жизнь

В первые недели после рождения вам будет абсолютно не до «готовки». Вы будете проводить все свободное время с малышом. А в минуты покоя без крика, вы просто физически не сможете стоять у плиты. Выход можно найти и в этой ситуации. Было бы замечательно, если бы чья-либо мама помогла вам в этот период. Если это невозможно, можно обратиться за помощью к мужу. Если и это не сработает, можно временно перейти на полуфабрикаты и замороженные овощи. Это немного дороже, к тому же полуфабрикаты являются более калорийной едой. Но это единственно возможный выход, пока малыш не даст вам возможность снова вернуться к плите.

324. Ест песок, сосет камни

Любителей таких странных лакомств довольно много. Специалисты полагают, что причуды их вкуса вызваны недостатком в организме кальция и других минеральных веществ. Подобный дефицит нередко возникает в тех случаях, когда ребенок получает однообразное питание, бедное овощами и фруктами, мало ест молочных продуктов. Если вы заметили у ребенка такое пристрастие, скажите об этом врачу.

325. Затычки для ушей

Шум, постоянный детский плач и ваше расстройство из-за того, что вы не можете помочь вашему малышу, могут стать причиной головной боли и постоянного раздражения.

Чаще всего, когда малыши страдают коликами, они хотят, чтобы их носили на руках, и ничто другое не способно их успокоить. Часто при этом они не прекращают кричать так, что вы просто сходите с ума. Не мучайте себя. Купите себе хорошие ушные затычки. Они должны быть мягкими, и их не надо вставлять до упора: слегка, чтобы немного снизить шумовой порог. Когда головная боль от постоянного крика становится невыносимой, примите мягкие анальгетики (ибупрофен, ацеминофен). Затычки для ушей также хорошее извинение, чтобы игнорировать телефон. Вы всегда сможете сказать друзьям и знакомым, что просто не слышали их звонка.

326. Физические упражнения

Самая лучшая физическая нагрузка для мамы в послеродовой период – прогулки с коляской. Помимо того, что прогулка может успокоить вашего малыша, она сохранит тонус ваших мышц ног, спины, рук и предплечий. Если до беременности вы активно занимались аэробикой, подберите себе маршрут в гору и немного ускорьте шаг. Если вы ничем не занимались, даже обычная прогулка умеренным шагом будет для вас хорошей нагрузкой.

Несомненным плюсом прогулок является также и то, что с ребенком необходимо гулять в любую погоду. Это благоприятно подействует и на малыша, и на вас, укрепит вашу сердечно-сосудистую систему, а также приучит вас к тому, что с ребенком надо гулять ежедневно. Прогулки дадут вам возможность немного перевести дух и привести свои мысли в порядок.

327. Полет в самолете с малышом

Одна из наиболее серьезных проблем во время путешествия с малышом на самолете – это феномен закладывания ушей. Перепады давления могут вызвать болезненные ощущения не только у детей, но даже у некоторых взрослых. Во время взлета и посадки предложите малышу попить из бутылочки: во время сосания давление в ушном канале будет распределяться равномерно, это поможет ребенку легче перенести полет. Но нужно успеть дать бутылочку раньше, чем вы начнете взлетать, так как если вы упустите момент, малыш будет кричать весь полет и не даст покоя ни вам, ни другим пассажирам.

Если вы упустили момент, и малыш начал истошно кричать, можно попробовать предпринять следующее: закройте рот и нос малыша своим ртом и быстро вдохните, таким образом вы откроете ушной проход и стабилизируйте давление, ослабив боль в ушах. Этот способ безопасен и прост, если у вас нет какой-либо инфекции. Другим пассажирам может показаться, что вы производите какие-то странные манипуляции с малышом, но они будут вам очень признательны, когда крики прекратятся.

328. ЖЖ

Разве это не замечательное время, когда вы стали родителями? Вы молодые и современные люди? Сегодня очень популярным стало вести дневник в интернете – живой журнал (ЖЖ), не пора ли в нем отвести местечко для малыша?

Описывая подробности вашей жизни, можно узнать что-то новое, посоветоваться, найти новых друзей. Существуют порталы, полностью посвященные вопросам материнства и отцовства. Множество сайтов предлагают интересную информацию, а также продукцию, которую можно заказать, не выходя из дома. Времена меняются, развитие современных технологий облегчило многие бытовые проблемы родителей и сделало более легким общение и обмен опытом.

329. Скотч или липкая лента

Если в доме есть ребенок, вероятность того, что будет разбито что-то стеклянное, повышается в сто раз. Либо ему в этом помогает старший брат, либо он сам оказывается достаточно шустрым и резвым. А, как гласит третий закон Ньютона, центробежная сила всегда уносит носки и обувь с детских ног. Поэтому ребенок большую часть времени бегает босиком. Чтобы обезопасить его от порезов, пригодится скотч или липкая лента.

Вот зловещий лязг пронесся по дому, осколки разлетелись по комнате, разбита любимая бабушкина ваза. Не нервничайте, возьмите веник и уберите крупные осколки. А то, что не видно глазу, можно будет убрать, приклеивая скотч к полу. Покройте им всю площадь. Когда вы отдерете его, то сможете быть уверены, что вашему малышу больше не угрожают мелкие осколки.

330. Стучит головой

Это странное поведение больше характерно для мальчиков в возрасте 6–12 месяцев, чем для девочек. Ребенок может кричать, а может тихо, упираясь руками в пол или кроватку, ритмично ударяться головой.

Возможно, это происходит из-за привычки к укачиванию. Когда вы гладите и укачиваете ребенка, чтобы утихомирить, ему это, конечно, нравится. Вероятно, он может пытаться сделать это самостоятельно. А может, это такой способ самоутвердиться? В любом случае ваш ребенок не единственный, кто делает это. Со временем это пройдет, не стоит беспокоиться и придумывать лишнее. Самое полезное, что вы можете сделать в этой ситуации, – это поменять подгузник. Когда еще ребенок встанет в такую же удобную для этого позу?

331. Страх

Очень многие вещи могут напугать годовалого малыша: незнакомые люди, шум пылесоса, лающие собаки. Это непродолжительный период, но его нужно пережить, и сделать это, не травмируя не ребенка. Не старайтесь «приучить» ребенка к тому или иному шуму, лучше избегайте того, что пугает малыша. В некоторых случаях, когда шума невозможно избежать (например, дверной звонок, шум пылесоса), крепко обнимите ребенка и покажите, что вы не боитесь шума. Это поможет ему перебороть страх и даст малышу возможность получить ценный опыт принятия новых ситуаций. Следует различать страх подобного рода и фобии (это более сложные случаи), но и то и другое чаще всего проходит к двухлетнему возрасту.

332. Удушье

Существует ряд продуктов, давать которые нужно с особой осторожностью и только после того, как ребенок научиться жевать и проглатывать пищу, а до этого момента их лучше избегать. Жесткая, мелкая еда до 2 см в длину, например, орехи, не должна оставаться без присмотра. В этом отношении обращайте внимание на старших братьев и сестер, которые могут захотеть угостить ребенка изюмом, морковкой или любой другой твердой пищей. Такая еда может стать причиной удушья грудничка.

Некоторые виды пищи, которые могут стать причиной удушья : арахис (и практически все виды орехов), непроваренные овощные кубики, виноград, изюм, леденцы (любые жесткие конфеты).

333. Ваш внутренний ребенок хочет закатить истерику?

Даже идеальные мамочки иногда становятся сердитыми и ищут возможность выплеснуть свои чувства. Вполне естественно, что в какой-то момент вас «накроет», когда малыш сделает что-то, что так свойственно ребенку, но сделает это в миллионный раз, потому что вы уже были раздражены чем-то, что является таким обычным в повседневной жизни взрослого человека. Женщины более терпимы и гораздо реже впадают в ярость, чем мужчины, поэтому у них меньше связанных с этим проявлением неприятностей.

Как добиться своего без нервов? Сначала проанализируйте, что вас разозлило? Затем выразите свои чувства без раздражения. «Я заплатила за чистку ковра, на который ты вылил манную кашу, 2 000 рублей». Скорее всего, малыш не поймет, о чем вы говорите, но вам станет легче. Затем позвоните маме, мужу, подруге и излейте гнев. В ответ вы услышите: «Дорогая, но он же ребенок! Не понимает, что делает». И они будут правы. Возможно, однажды вы и сами сможете сказать себе то же самое.

334. Различие полов

Во многих сферах жизни происходит стирание различия полов. Женщины выполняют мужскую работу, мужчины нянчат детей. Мы привыкли к этому. Но все же новорожденные мальчики есть мальчики, а девочки – девочки.

Мальчики рождаются больше и становятся больше. Девочки раньше осваивают устные и мимические навыки. У мальчиков лучше развиваются моторные навыки. Папы более охотно играют с мальчиками, чем с девочками, и игры носят больше спортивно-физический характер. Не следует делать следующих вещей исходя из пола ребенка: не слишком защищайте девочек, у них тоже должна быть самостоятельность, не настаивайте на чисто мужских игрушках для мальчика и, наоборот, разрешайте играть девочкам с машинками и т. п., ласкайте и целуйте мальчика не меньше, чем девочку. Испортить любовью невозможно, но не стоит путать любовь с потаканием и вседозволенностью.

335. Отзывы

Споявлением в вашей жизни ребенка список товаров, потребляемых ежедневно, заметно удлинился. И здесь нужно быть особенно осторожными, некоторые товары могут быть чрезвычайно опасны.

Достаточно вспомнить историю с американскими колясками, конструкция которых была недоработанной, и дети, наклоняясь в такой коляске, получали сильные травмы, так как коляска не была рассчитана на то, что ребенок вообще-то живой и не лежит как бревно. Несколько детей даже погибло! По американским законам, если были выявлены такие недоработки, нужно публично выступить, объявить о произошедшем и принять срочные меры по исправлению ситуации. У нас же подобного рода колясочки могут выпускать еще десятилетие. Поэтому нужно опираться на отзывы таких же родителей, как и вы, и опыт старшего поколения. Для этого существуют специальные издания, также стоит воспользоваться Интернетом, где размещены различные советы и отзывы на большинство товаров для детей.

336. Ребенок и собака

Будьте осторожны. Собака может быть лучшим другом человека, но когда у человека появляется детеныш, может возникнуть конкуренция. Соперничество за любовь, внимание и заботу может проявляться разными способами: животное начинает беспричинно надоедать, привлекать внимание лаем во время кормления малыша, писать на колыбель. Каждому члену вашей семьи придется точно указать его место. И возможно, место собаки придется перенести из той комнаты, где спит ребенок, потому что в данном случае аргумент «Бобик еще никого никогда не кусал!» не работает. Если все домочадцы осознают свое место в семейной иерархии, то чуть позже собака станет для ребенка хорошим другом. Но по мере того как малыш подрастает и начинает везде ползать, собачье место придется переместить еще раз. Вы же не хотите, чтобы они спали на одной подстилке?

337. Ребенок и кошка

Кошки – не собаки. Собаки и дети могут дружить, а кошки дружить не умеют. Научить их этому невозможно. Кошки нервные, изворотливые и равнодушные. Они бьют и царапают, и делают это с большей вероятностью попадания инфекций, чем собаки. Их зубы более острые и могут занести бактерии в раны глубже и с более плачевными последствиями, особенно, когда царапины и укусы находятся на руках.

Конечно, все кошки разные, и кошка не будет рассматривать ребенка лишь как объект для кусания и царапанья. Но ее реакция на нового «захватчика» более непредсказуема, чем собачья. Котята будут ластиться к вам и к ребенку, но после, скорее всего, будут норовить запрыгнуть в колыбель, чего собаки обычно не делают. Такой прыжок может закончиться переворотом колыбели. Будем реалистами: кошки и собаки ведут себя противоположно, хотя и те и другие – домашние животные. Если они не могут поладить с вашим детенышем, это повод для того, чтобы отдать питомца в хорошие руки, не отягощенные заботой о младенце.

338. Ребенок и птицы, рыбы, другие животные

Нужно обращать внимание на болезни, которые передают те или иные животные, и возможный физический вред, который они могут нанести малышу:

Птицы: физический вред минимален, если они находятся в клетке, и ребенок не прислоняется близко к ней лицом или телом. Могут передать грибковые заболевания через испарение частиц с их фекалий.

Рыбы : физический вред равен нулю, если только не лезть в аквариум к пираньям. Рыбы могут переносить разновидности ленточного червя.

Хорьки, хомячки: их поведение непредсказуемо, могут поцарапать или ударить. Переносят кишечные микробы и бешенство.

В общем, наличие маленького ребенка в доме – не самое подходящее время для разведения домашних животных.

339. Бросьте курить

Может быть, это будет пустой тратой времени – повторять, что курение очень вредно для здоровья, но все-таки лучше напомнить, что если вы курите дома, это оказывает негативное влияние на развитие ребенка. Приведем некоторые данные статистики: причиной следующих случаев стало табакокурение:

• более 2 000 000 случаев хронических заболеваний уха;

• более 500 000 приступов астмы;

• более 600 000 случаев бронхита и воспаления легких у детей до 5 лет.

Если курит один из родителей или членов семьи, сделайте все, чтобы помочь ему бросить эту вредную привычку. Если вы курите всей семьей, делайте это вместе – несчастье любит компанию. Курить за пределами дома неменее вредно и разорительно для семейного бюджета, но все же лучше, чем смолить над детской кроватью. В конце концов, вы формируете здоровье ребенка и в будущем его отношение к сигаретам.

340. Прием лекарств

Не нужно связывать прием лекарств с криком и истерикой. Существуют специальные техники, позволяющие произвести эту процедуру весело или, по крайней мере, безболезненно:

• охладите лекарство, чтобы изменить его вкус;

• избегайте особенно горьких и противных лекарств, у них наверняка есть альтернатива;

• не используйте различные микстуры от кашля, которые все равно не помогают. Зачем лишний раз травмировать ребенка?

• смешивайте все (если нужно дать несколько разных лекарств) в один прием (предварительно проконсультировавшись о такой возможности с врачом);

• отдайте предпочтение лекарствам, которые можно принимать 1–2 раза в день, а не 3–4;

• не «доедайте» оставшиеся с прошлой болезни лекарства по собственной инициативе, особенно антибиотики, дождитесь нового назначения врача.

341. Лечение дома

Если вы отказались от госпитализации, вам необходимо четко следовать инструкциям, которые вам оставил ваш педиатр. Лучше всего, если вы будете делать то, что вам сказали, и не заниматься самолечением малыша. Постарайтесь не перепутать названия и дозировку лекарств, когда будете их покупать в аптеке. Давайте их малышу строго по схеме. Если лекарство надо принимать 2 раза в день, не пропускайте ни один из приемов. И каждые 3 дня вызывайте лечащего врача на дом осмотреть малыша.

342. Как спят дети?

Как часто спят дети? Новорожденным требуется достаточно много времени на сон. Во время сна они растут. Чем взрослее ребенок, тем меньше он спит. Если первые 2 месяца он спал 3 раза в день в среднем по полтора часа, с перерывом между сном в 2–3 часа, то к шести месяцам малыш спит 2 раза в день, и продолжительность его бодрствований увеличивается до четырех часов. Два дневных сна, которые остаются у малышей в возрасте от 6 до 9 месяцев, сокращаются по времени до 1 часа. Годовалому ребенку будет достаточно одного дневного сна, который будет длиться от часа-полутора, до двух-двух с половиной часов.

343. Если вам нужно отлучиться на несколько дней

Если обстоятельства сложились так, что вам необходимо куда-то уехать на несколько дней, и вы не можете взять с собой малыша, возьмите листок бумаги и распределите ваши обязанности между членами семьи, которые будут вас заменять во время отсутствия.

Во-первых , необходимо убедиться, что ваши помощники знают, где находятся все необходимые вещи малыша (одежда, игрушки, постельные принадлежности, коляска для прогулки). Во-вторых , распишите по дням и по часам, чем надо кормить малыша (если необходимо, напишите, как готовить еду). Включите в этот список также и альтернативу той еде, которую должен есть малыш, на случай если он не будет есть то, что ему будут давать. В-третьих, напишите список лекарств на случай, если поднимется температура, начнется кашель или понос. Обязательно оставьте номер телефона регистратуры вашей поликлиники и лечащего врача. Было бы неплохо, если бы вы подписали шкафчики и тумбочки, где находятся вещи и лекарства.

Если вы уезжаете надолго, оставьте ваши фото, на которых малыш будет вас узнавать, или видео, где вы вместе с семьей. Ребенок будет знать, что вы обязательно вернетесь.

344. Как правильно рассчитать калории, чтобы удержать вес

Вы уже поняли, что у вас есть лишние килограммы. Вы решили начать с ними бороться. Как лучше и наименее болезненно это сделать?

Можно, конечно, начать жестко ограничивать себя в еде, но если вы еще кормите грудью, резкие перемены могут отразиться на качестве и количестве молока, и ребенок может бросить грудь вообще. Что касается физических упражнений, не изнуряйте себя ими и не стремитесь к быстрому результату. Делайте все постепенно. Если вы уже что-то слышали о системе раздельного питания, опробуйте ее на себе. Вначале вы начнете немного терять в весе, потом будете просто великолепно себя чувствовать и прекратите набирать лишние килограммы.

Можно попробовать не есть после шести вечера и есть в течение дня маленькими порциями. Это тоже дает свой эффект. Но если вам все-таки хочется ужинать позже шести вечера, то поужинайте легко – овощами и фруктами, можно съесть рис или любую кашу с минимальным количеством жира.

Также можно начать считать калории. Ежедневная норма калорий для кормящей матери – около 2000. Можно постепенно снижать этот уровень до 1500–1600. А когда перестанете кормить, то до 1200–1300. Но делать это необходимо не резко, а плавно. Например, снизить уровень потребления калорий на 300 за неделю.

Что касается спорта. Можно бегать, плавать, играть в теннис и т. д. В общем, спорт должен быть активным, рассчитанным на хорошую отдачу энергии и, соответственно, калорий. Тогда ваша жировая прослойка будет постепенно уменьшаться, а настроение улучшаться.

Что касается антицеллюлитного массажа и «жиросжигающих» кремов, в период кормления грудью они не рекомендуются.

345. Как правильно рассчитать свой вес

Существует 2 основных типа телосложения. Это «яблоко» и «груша». Люди с более мощным верхом относятся к «яблокам», с более тяжелым низом – к «грушам». Врачи предполагают, что у «яблок» склонность к раннему развитию различных заболеваний выше, чем у «груш». Особенно об этом необходимо помнить, если вам уже за 30. Лишний вес только усугубит проблему, увеличив нагрузку на организм.

Мы приводим схему, по которой можно вычислить вес, который считается нормальным: ваш вес не должен превышать рост минус 100 (для мужчин), и минус 110 (для женщин). Если он превышает допустимые показатели, то необходимо заняться физическими упражнениями и пересмотреть свое питание. Если ваш рост 175 см, а вес 75 кг, это допустимо в период, когда вы только что после родов. Но помимо различных исчислений, вы должны сами знать, как выглядели до родов и стали выглядеть и ощущать себя после.

346. Смешные вопросы, наиболее часто задаваемые врачу

• Я уже на втором месяце беременности. Когда малыш начнет шевелиться?

– Когда он закончит институт и не будет больше с вами жить.

• С того момента, как я забеременела, мои груди и ступни увеличились в размере. Есть ли какие-либо средства, которые могут вернуть их в прежнее состояние?

– Да, – скальпель.

• Могут ли физические нагрузки стать причиной возникновение геморроя?

– Физический труд может стать причиной геморроя, да и много другого тоже.

• Что означает, когда ребенок рождается с зубами?

– Вам нужно будет пересмотреть отношение к кормлению.

• Как нужно обрабатывать соски?

– Купайтесь ежедневно и надевайте чистый бюстгальтер.

• Что такое «колики»?

– Напоминание родителям следить за уровнем рождаемости.

347. Нормы и стандарты

Как и многие другие, любящие и любознательные родители, вы накупили кучу разных книг, которые подробно и тщательно описывают, что, как, когда и почему должен начинать делать ваш ребенок. Улыбаться – во столько-то, на горшок – через столько, ходить – после этого, а гворить – тогда-то. Забудьте эти цифры, не держите секундомер над ребенком, ожидая долгожданного «мама». Когда надо – будет и «мама», и «кака», вы сами еще пожалеете о тех временах, когда малыш молчал и не мог передвигаться без вашей помощи.

Цифры дают общее представление, а каждый ребенок – индивидуальность, особенно ваше Чудо. Неужели можно по отношению к нему применить нормы и стандарты? Что-то сделал позже, что-то другое сделает раньше, а не сделает – тоже хорошо. Не говорит? Наслаждайтесь агуканьем и покоем, у вас еще будет возможность ответить на его 342 вопроса. Ваша любовь и терпение – вот главные катализаторы развития вашего малыша.

\\348. Как переодеть малыша во время сна?

Если вы пользуетесь стандартными подгузниками типа «Памперс», то никаких проблем возникнуть не должно, даже если ребенок описается во время сна. Единственное, что необходимо помнить родителям, особенно мальчиков, что перегрев яичек может в далеком будущем стать причиной бесплодия и развития импотенции. Поэтому лучше не пользуйтесь одноразовыми подгузниками, только в случае крайней необходимости (поход в поликлинику, прогулка зимой на улице, ночной сон во время межсезонья, когда отключают горячую воду и отопление). У девочек постоянное применение одноразовых подгузников может стать причиной появления выделений, поэтому тоже лучше не лениться стирать марлевые подгузники и не злоупотреблять «супервпитывающими».

Если ваш малыш спит в кроватке, подстелите под него пеленку. Когда он описается, выньте мокрую и постелите сухую, после чего аккуратно снимите ползунки или трусики и наденьте сухие. Если не хотите будить малыша, накройте его сухой пеленкой, а если прохладно, то и одеялом сверху.

От того, что малыш полчаса полежит на мокрой пеленке, ничего не случится, если это поможет ему выспаться.

У вас должно быть как минимум 3 комплекта одеял (можно использовать и полотенца), постельных принадлежностей и много пеленок, даже если вы уже давно перестали пеленать малыша.

349. Что нужно помнить, оставляя малыша с кем-то из родственников

Если вам надо отлучиться, и вы оставляете своего первенца сестре или маме, то, выйдя из дому, вы будете постоянно названивать им и интересоваться, все ли в порядке. Когда появится второй ребенок, вы оставите свой номер телефона, по которому с вами можно будет связаться. С третьим ребенком вы проинструктируете свою родственницу звонить вам только в случае, если у ребенка пойдет кровь. Это злая шутка, но в ней есть доля правды.

Вы можете спокойно отлучаться из дома поужинать с мужем или потренироваться в спортзале, или заняться чем-то еще, когда малышу исполнится полгода. Во-первых, он не будет сильно привязан к грудному кормлению, так как уже сможет есть прикорм, которым можно заменить дневное или вечернее кормление. Во-вторых, с ним уже не так сложно обращаться, он умеет играть и сидеть или даже ползать. В-третьих, он должен привыкать к другим людям и к тому, что вы не можете быть с ним рядом круглосуточно. Главное, досконально проинструктируйте свою «няню», и пусть это будет человек, на которого вы можете положиться и доверить самое ценное в вашей жизни, хоть и на пару часов.

350. Кризис первого года жизни

Если вы уже обзавелись няней и пытаетесь приучить вашего малыша к тому, что иногда он будет оставаться не с вами, то перед уходом постарайтесь не попадаться малышу на глаза, а отвлечь его внимание чем-то, пока вы одеваетесь и выходите из дому. Нет ничего ужаснее возвращаться за забытой вещью и видеть лицо ребенка, который может внезапно разреветься и нарушить ваши планы. Поэтому соберитесь заранее и не нервируйте ни малыша, ни няню, ни себя.

Немного позже, когда малыш уже привыкнет к няне, и вашему отсутствию, он с удовольствием будет махать вам рукой и целовать вас на прощание. И вам будет иногда казаться, что ее он любит гораздо больше, чем вас. Но над этим надо поработать, чтобы лишний раз не травмировать малыша. Новой няне будет очень непросто успокоить ребенка, если вас не будет рядом.

351. Как искать няню?

Выбор няни – достаточно сложное и хлопотливое занятие. Вам нужно найти такого человека, которому вы сможете доверить вашего малыша целиком и полностью. В настоящее время существует огромное количество агентств по подбору персонала, услугами которых вы можете воспользоваться. Но было бы неплохо, если бы кто-то из ваших знакомых мог посоветовать вам одно из таких агентств. Важно, чтобы эти знакомые были довольны оказанными им услугами. Конечно, искать няню через агенство дороже. Но если вам больше не к кому обратиться, попробуйте. По крайней мере, вам подберут человека под ваши требования.

Другим вариантом может быть соседка или кто-то из родственников. Но тогда могут возникнуть другие проблемы. Вам будет гораздо тяжелее объяснять «родным» людям, как надо вести себя с малышом, вам неудобно будет их отчитывать, если что-то будет сделано не так. Стоит также задуматься о том, что любые разногласия между вами будут обязательно переданы другим членам семьи или всей округе в искаженном виде.

352. Беседа с потенциальной няней

Если вы все-таки решили воспользоваться услугами профессиональной няни, необходимо будет подготовиться к беседе с ней. Можете написать список вопросов на листе бумаги. Обязательно спросите, почему она занимается этой работой, какой опыт работы у нее имеется, с детьми какого возраста она уже работала, чем она занималась до того, как стала няней. Расспросите ее о том, как она представляет себе работу в вашей семье, с вашим малышом. Предложите ей несколько нестандартных ситуаций, в которые может попасть ваш ребенок, и послушайте варианты – как она будет находить из них выход.

Одной встречи может быть недостаточно, во второй раз можно будет прийти с малышом и понаблюдать, найдут ли они общий язык. Прислушивайтесь к своей интуиции, в выборе няни это важно. Старайтесь не вести себя начальственно, если вы выберете именно этого человека, так как няня тоже составляет свое мнение о вас. Вам двоим нужно будет «дружить» и воспитывать малыша. Гораздо приятнее это делать, когда нет недомолвок и взаимных обид. Оплата тоже должна обсуждаться не в одностороннем порядке. Выслушайте позицию няни, ее взгляд на размер оплаты и график получения денег.

353. Выбор о-пэр

Ксожалению, в нашей стране с революциями прошлого века ушло в прошлое выписывать себе гувернера или гувернантку из другой страны, которые бы занимались образованием и воспитанием ребенка. В Европе и США эта традиция сохранилась, хотя и в упрощенном варианте. Многие семьи могут обратиться в агентства, которые с удовольствием им предложат молодую няню. Обычно это студенты или студентки, которые взяли академический отпуск для того, чтобы подтянуть язык той страны, куда они собираются ехать работать. Принимающая семья размещает у себя молодую няню, которая называется французским словом о-пэр, что означает дружбу среди народов разных стран. О-пэр должна уметь говорить на языке страны, быть здоровой, в возрасте от 16–18 до 26–28 лет (в зависимости от страны), уметь готовить, быть аккуратной, уметь находить общий язык с детьми, играть с ними в разнообразные игры, с удовольствием гулять в любую погоду и помогать по дому маме. Вся эта работа должна уложиться в 30 часов в неделю, за что о-пэр получает небольшое денежное вознаграждение (около 250 евро в месяц), и возможность изучать язык на каких-нибудь языковых курсах. Семья также берет на себя обязательство оплатить медицинскую страховку и отпуск, питание и проживание. Плюсов у этой программы много, однако, как и везде, есть свои недостатки.

Возможно, когда-нибудь и в России социальные программы подобного типа станут обычным делом, и мы сможем выписывать себе няню, которой нужен будет русский язык и изучение нашей культуры и быта, а нам молодая няня, говорящая на другом языке. А пока этого нет, можно попробовать найти иностранного студента и предложить ему позаниматься с вашим малышом языком, научить его чему-то необычному и интересному.

354. Как выбрать консультационный медицинский центр?

Очень часто бывает, что мамы не совсем довольны работой детской районной поликлиники. Если это ваш случай, можно посоветовать вам найти альтернативный вариант. В настоящее время помимо государственных медицинских учреждений существует много частных медицинских заведений. Перед тем как обратиться в одно из них, вам необходимо больше о них узнать. Поспрашивайте у мамочек, с которыми вы встречаетесь на детской площадке, обращались ли они в какие-либо другие центры помимо районной поликлиники? Если да, то почему? Может быть, в районной поликлинике нет именно того специалиста, который нужен вашему малышу? Или они не хотят сидеть в очереди к педиатру и предпочитают, чтобы врач приходил на дом.

Также необходимо позвонить в альтернативный медицинский центр и задать все интересующие вас вопросы, и только потом идти на прием к нужному вам специалисту. Обязательно поинтересуйтесь, есть ли у центра возможность разместить вас с малышом, если обнаружится серьезное заболевание, которое потребует госпитализации.

355. Если вам необходимо лечь в больницу на длительный срок

Если вам необходимо лечь в больницу на длительный срок, необходимо подготовиться к этому заранее. Вам понадобятся вещи, как для малыша, так и для вас. Первое, что необходимо с собою взять, – медицинский полис, который вам должны были выдать в поликлинике или страховой компании, и свидетельство о рождении. Затем подумайте, какие вещи нужны малышу. Возьмите с собой его любимые игрушки (не мягкие!), книжки, горшок, несколько сосок, еду (печенье, сухарики, если можно – фрукты). Если малыш на искусственном вскармливании, то смеси, которыми вы его кормите. Приготовьте побольше пеленок и подгузников, одежду, в которую вы будете его переодевать. А также сменную обувь, если малыш уже ходит.

Вам самой понадобится сменная обувь, кружка, ложка, кипятильник, термос, заварка, легкая еда, фрукты, халат или спортивный костюм, мобильный телефон с зарядным устройством, паспорт и деньги. Они могут понадобиться на лекарства.

Было бы очень здорово, если бы кто-то из ваших родственников мог приходить к вам хотя бы 1 раз в день, чтобы забрать мокрую, испачканную одежду и принести вам чистые и свежие вещи.

356. Отказ от госпитализации

Если вы отказались лечь в больницу с малышом, то скорая помощь, которую вы вызвали, или ваш лечащий педиатр потребуют от вас написать «Отказ от госпитализации», где вы напишите имя родителей ребенка, адрес проживания, причину отказа, дату и подпись. Если вы вызвали врача на дом, то ваш отказ будет вклеен в историю болезни малыша. Таким образом, вы берете на себя всю ответственность за происходящее и за возможный летальный исход, а врачи с себя ответственность снимают. В случае, если вы лежали в больнице, но решили уйти домой – на время или досрочно – с вас обязательно возьмут расписку о том, что вы предупреждены о возможных последствиях своих действий.

357. Пухленький, упитанный малыш

Конечно же, дети должны быть в меру упитанными и пухленькими – до определенного возраста. Бабушкам всегда особенно нравится тискать малыша за его щечки и складочки на ножках и ручках. Но вам как маме необходимо присмотреться, не набирает ли вес ваш малыш слишком быстро?

Если в вашей семье большинство полных, это может также отразиться и на конституции вашего ребенка. Вы сами наверняка соблюдаете определенные меры предосторожности и следите за своим весом. То же самое необходимо делать и с малышом.

Если ваш педиатр говорит вам, что малыш весит намного больше сверстников, прислушайтесь к его рекомендациям. Так, например, сок можно заменить водой, когда вы поите малыша. Старайтесь, чтобы он не переедал, а больше двигался. Заставляйте его ходить и бегать. Через какое-то время он вытянется и похудеет. Главное, не кормите его постоянно, ведь полным детям очень тяжело быть подвижными и делать все то, что нормальные дети делают не задумываясь.

358. Как ухаживать за необрезанным пенисом у мальчиков?

Еще в роддоме вам должны были показать, как необходимо ухаживать за пенисом. Если нет, мы вам поможем.

При каждом купании малыша, необходимо отодвигать крайнюю плоть и мыть пенис обычной мыльной водой, а затем промывать проточной водой. Это необходимо делать, для того чтобы крайняя плоть постепенно отдвигалась, и головка открывалась.

Иногда под кожицей скапливается смегма – скопление клеток эпителия и жира в крайней плоти. Обычно смегма имеет желтовато-белый цвет, и мамы могут перепутать ее с выделениями, но это разные вещи. Просто мойте пенис малыша при каждом купании, и вам нечего будет опасаться.

359. Как сказать «нет»

В возрасте 8–9 месяцев вам придется научиться говорить решительно, но при этом достаточно мягко «нет» вашему малышу. Особо чувствительные дети могут плакать при каждом повышении на них голоса, поэтому не перестарайтесь. Объясните это вашему мужу, так как чаще всего именно папы пытаются воспитывать малышей после работы. Ребенок в столь раннем возрасте еще не понимает, почему ему нельзя целовать собаку и тянуть кота за хвост, но от вас сейчас и не требуется ему все объяснять. Надо беречь его от возможных неприятностей. Не повышайте голос, не кричите истерично «нет» при каждом движении малыша. Ваша излишняя эмоциональность может просто его перепугать. Будьте предусмотрительны и сдержаны, так как первое «нет» – это начало воспитания.

360. Домашний логопед

Ваш ребенок раньше других начнет говорить и произносить разные звуки, если делать с ним упражнения, растягивающие уздечку языка. Для этого посадите малыша на колени лицом к себе, убедитесь, что свет падает вам на лицо, и ребенок хорошо видит, что вы делаете языком и губами, а затем начинайте «цокать» языком, поднимая его к небу. Очень скоро малыш научится «ездить на лошадке» и будет с удовольствием делать это упражнение.

361. Чего не следует делать на игровой площадке

Никогда не оставляйте вашего малыша одного на игровой площадке, даже у вас дома во дворе. За ним всегда должен кто-то присматривать. Если вам надо в душ, на кухню, к телефону и т. д., перепоручите малыша кому-то еще. Если это невозможно, возьмите ребенка с собой или посадите его на время в манеж. Так будет гораздо безопаснее для малыша и спокойнее для вас.

362. Виды детских заграждений

Если у вас в доме есть лестница, вам не обойтись без специальных заграждений для нее. Существует три основных компонента заграждений: сетка, заборчик и сплошная стенка.

Заборчик может быть деревянным, металлическим или пластмассовым. Выбирая один из них, убедитесь, что перекладины смогут выдержать вес ребенка до 15–18 кг, так как ограждениями придется пользоваться, пока ребенку не исполнится 3–4 года. Пластмассовые заборчики наименее надежны, так как в случае поломки они могут оставить острые обломки, на которые может налететь ребенок при падении.

Сплошные стенки могут быть двух типов: вкручиваемые и ставящиеся на распорку. И те и другие требуют определенных изменений при установке в дверных проемах, крепления надо периодически проверять, не выпали ли болты, особенно те, что устанавливаются на распорку, и вовремя их поправлять.

Сетка – наиболее простой и дешевый способ оградить малыша от зон, куда ему нельзя. Единственной проблемой может стать то, что малыш научится просовывать пальцы сквозь отверстия сетки и прижиматься к ней лицом. Но большинство производителей стараются делать сетку настолько мелкой, чтобы она не могла навредить малышам.

363. Ребенок и домашние животные дома

Первой проблемой, которая может возникнуть с появлением ребенка в доме, где есть домашние животные, – это ревность животных к новому члену семьи. Коты могут стать хуже себя вести, гадить где попало, и даже начать мстить. Так однажды, войдя в спальню, где спал малыш, я обнаружила, что наш кот лежит на нем и своим хвостом прикрывает нос 2-х недельного сына. После долгих угрызений совести мы все-таки решили отдать кота тете в деревню.

Собаки могут ревновать по-другому. Они не будут вас подпускать к ребенку, вдруг начнут на вас рычать и вести себя агрессивно. Если вам удастся разрешить ситуацию с ревностью, то, когда ребенок начнет ползать, вам придется вдвойне больше убирать и следить за тем, чтобы малыш не играл с игрушками животных. Добавьте к этому постоянные прогулки с коляской и собакой на улице. Может быть, вы решите эту проблему до того, как придете из роддома с малышом, признавшись себе в том, что заводили животное вместо ребенка, и теперь уже не сможете относиться к нему так, как раньше.

364. Чихания

Очень многие мамы задают вопрос педиатрам по поводу того, как часто должен ребенок чихать. После рождения носовые проходы младенца очищаются от слизи, которая попала ему во время прохождения по родовым путям. А после того как это произойдет, чихание может быть реакцией на пыль, духи, бытовую химию, на шерсть животных и т. д.

Чихания помогают ребенку очищать носик от слизи и не дают различным инфекциям проникать в легкие. Как только у ребенка закончится адаптация слизистых оболочек, чихания станут реже или вовсе прекратятся.

365. Ваши эмоции

Эмоции играют в жизни очень важную роль. Нужно научиться хотя бы немного отслеживать и контролировать их.

Теперь, когда у вас дома есть собственный «барометр» вашего настроения, это особенно важно. Если вас что-то расстроило или рассердило, прежде чем подходить к ребенку, постарайтесь избавиться от плохого настроения. Для этого остановитесь (это не займет у вас много времени) на мгновение и ответьте на вопрос: «Неужели эта мелочь (грубость соседей, отсутствие молока в магазине, дождь и т. д.) может испортить мне настроение, а значит, и плохо повлиять на мое сокровище (или как вы называете ребенка – счастье, радость, кровиночка и т. д.)? Нет! Улыбнитесь, возьмите свое счастье на руки и расцелуйте! Вы самый счастливый человек на свете, и ничто не омрачит вашей радости!

Оглавление